Мочеиспускание во сне к чему
Нормально ли просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет? Врач понятно объясняет
Сколько раз за ночь нормально вставать в туалет? Врач-уролог Антон Главинский отвечает на «Простой вопрос».
— Ненормально вставать ночью более одного раза, чтобы сходить в туалет. Это касается и мужчин, и женщин.
Ночные нерегулярные мочеиспускания допускаются в случаях, когда человек, например, выпил слишком много жидкости перед сном, съел арбуз. Если человек пьет две чашки чая перед сном, то закономерно, что ночью он может захотеть в туалет (но даже в таком случае это, скорее всего, будет не больше одного раза за ночь). На фоне такого пищевого поведения человек засыпает, а его почки — нет: они продолжают «выгонять» лишнюю жидкость. В норме же ночью вырабатывается антидиуретический гормон, и почки в это время должны вырабатывать четверть (максимум треть) от всего суточного объема мочи.
Если разово человек проснулся за ночь дважды, чтобы сходить в туалет, — ничего страшного. О проблемах говорят регулярные пробуждения ночь за ночью, от которых страдает весь организм: человек каждые 2−3 часа просыпается, из-за этого утром у него могут возникать головные боли, проблемы с артериальным давлением.
Фото: burst.shopify.com
Во-первых, проблема может скрываться в нижних мочевых путях (например, цистит, гиперактивность мочевого пузыря, простатит и другие заболевания, которые порождают частые позывы в туалет). Такое мочеиспускание будет частым с маленькими порциями — по 50−100 мл мочи. Во-вторых, мочеиспускания могут указывать на ночную полиурию (состояние, при котором ночной объем мочи составляет 33% и более от суточного. — Прим. TUT.BY). Такие походы в туалет будут связаны с большим количеством мочи, а причины этого отклонения могут быть более серьезными — от сахарного диабета до дисфункции почек.
И та, и другая ситуация очень вредят человеку. Поэтому регулярные мочеиспускания даже два раза за ночь — это повод обратиться к урологу. Перед приемом желательно сдать общий анализ мочи, а остальные исследования врач назначит с учетом анамнеза: при необходимости это может быть анализ мочи на бакпосев, УЗИ мочевого пузыря (дополнительно мужчинам — УЗИ простаты), УЗИ почек, биохимический анализ крови, цистоскопия и прочее.
Сам человек может провести предварительную диагностику, которая поможет врачу четче оценить происходящее: для этого нужно хотя бы три дня вести дневник мочеиспускания и указывать в нем количество и объем мочеиспускания (дневного и ночного), объемы выпиваемой жидкости.
Ночное недержание мочи у взрослых и детей
Ночное недержание мочи может быть как у детей, так и у взрослых. У маленьких детей оно проходит естественным путем, но некоторым людям придется предпринять дополнительные шаги для лечения и предотвращения ночного недержания мочи. Ночное недержание мочи у детей старшего возраста, подростков и взрослых может указывать на основное заболевание.
Симптомы
Ночное недержание мочи может вызвать :
Причины ночного недержания мочи
Некоторые причины ночного недержания мочи, которые затрагивают как взрослых, так и детей, включают в себя:
Причина ночного недержания мочи у детей
Факторы, которые могут вызвать ночное недержание мочи у взрослых
Лекарственные средства, которые могут увеличить риск ночного недержания мочи, включают в себя:
Если ничто из вышеперечисленного не вызывает ночного недержания мочи у взрослых, это может указывать на основное заболевание.
Лечение и профилактика
Лечение недержания мочи у детей будет зависеть от основной причины.
Меры по предотвращению ночного недержания мочи:
Также могут помочь следующие меры:
Ночное недержание мочи у взрослых может быть симптомом основного заболевания, которое требует лечения. Успешное лечение или управление этим состоянием должно устранить ночное недержание мочи.
Некоторые шаги могут помочь справиться с ночным недержанием мочи, в том числе:
В некоторых случаях лекарственные средства могут уменьшить ночное недержание мочи, но не обеспечивают полного излечения. Если есть анатомические проблемы с мочевым пузырем или мочевыводящими путями, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Когда нужно обратиться к врачу
Ночное недержание мочи является нормальным явлением для маленьких детей, которое обычно проходит.
Родители должны поговорить с врачом, если ребенок:
Взрослые должны обратиться к врачу по поводу ночного недержания мочи, так как это может указывать на основное состояние здоровья. Врач изучит историю болезни, оценит симптомы и проведет медицинский осмотр. Он может провести анализ мочи и УЗИ, чтобы изучить состояние мочевыводящих путей и почек.
Заключение
Ночное недержание мочи является нормальным явлением для маленьких детей. Детям старшего возраста, которые все еще страдают недержанием мочи, может потребоваться дополнительная поддержка. В некоторых случаях основное состояние здоровья может быть причиной ночного недержания мочи у детей старшего возраста.
Лекарственные средства и сопутствующие заболевания могут вызвать ночное недержание мочи у взрослых, и человек должен обратиться к врачу, чтобы определить причину и получить соответствующее лечение.
Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен
Учащенное ночное мочеиспускание
Описание
Как правило, ночью человек спит, все процессы в его организме замедляются. Это позволяет полноценно восстановить силы, запустить естественную регенерацию. Разумеется, в ночное время суток мочеиспускание тоже становится крайне редким. Но порой случается так, что человек вынужден несколько раз за ночь бегать в уборную. Это снижает эффективность отдыха, может приводить к серьезным проблемам со сном и душевным равновесием. Частое ночное мочеиспускание называется ноктурия.
Особенности заболевания
Частое мочеиспускание ночью может проявляться в связи с рядом определенных физиологических факторов. Такое состояние можно назвать нормой, если:
за день вы выпили много жидкости;
принимаете диуретики или другие мочегонные препараты.
Почему это опасно?
Причины
Беременность. В последнем триместре увеличивающаяся в размерах матка начинает чрезмерно давить на мочевой пузырь, тем самым сокращая его объем и провоцируя частые позывы, которые не проходят даже ночью. Это нормальное состояние для беременной женщины, после родов оно быстро проходит, процесс мочеиспускания возвращается в норму.
Прием препаратов. Некоторые медицинские средства могут оказывать мочегонное действие. Именно поэтому их не рекомендуется пить на ночь: в противном случае вы будете регулярно просыпаться из-за позывов.
Болезни почек. Некоторые заболевания этого жизненно важного органа сопровождаются ночными мочеиспусканиями. Мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность и другие опасные состояния могут спровоцировать ноктурию.
Сахарный диабет. Одним из первых симптомов этого серьезного гормонального заболевания становится учащенное мочеиспускание. Больной постоянно испытывает жажду, а ночные походы в уборную становятся обычным делом.
Патологии сердечно-сосудистой системы. В некоторых случаях они сопровождаются отечностью, которая провоцирует повышенное скопление жидкости. Ночью организм отдыхает, улучшается отток венозной крови, снижается нагрузка на сердце, активируется выделительная система. В итоге больной начинает ощущать регулярные позывы и вынужден просыпаться в туалет.
В зависимости от длительности проявления выделяется две формы состояния: [1]
Временная. Вызвана физиологическими причинами (переохлаждением, употреблением чрезмерного количества жидкости, приемом таблеток) и, как правило, быстро проходит. В этом случае не требуется никаких медицинских вмешательств: это естественный физиологический процесс, безопасный для организма.
Постоянная. Ее связывают с развитием заболеваний, требующих немедленной диагностики и своевременного лечения.
Лечение
Энурез у мужчин во сне
Виды энуреза у мужчин: классификация по группам и типам
Проявление ночного недержания мочи у мужчин медики называют инконтиненцией, или энурезом. Процесс не поддается контролю, провоцирует его физический и психологический дискомфорт. Недержание подразделяют на первичное и вторичное. Первое становится следствием ослабленной мускулатуры либо дефектов развития мочевого пузыря. Второе не является самостоятельной патологией, а возникает как результат перенесенных травм, болезней, воспалительных процессов. Вторичное недержание чаще встречается в преклонном возрасте ввиду накопленных за много лет хронических патологий и редкого обращения к врачам.
Выделяют четыре типа энуреза у взрослых мужчин во сне:
Результативность лечения зависит от того, насколько быстро человек обратится к врачу и начнет курс лечения.
Симптомы энуреза: на что обратить внимание
Вне зависимости от типа непроизвольного мочеиспускания у мужчин во сне (истинного или ложного), симптоматика будет схожей. Главный признак — неосознанное опорожнение мочевого пузыря ночью. Иногда мужчина успевает проснуться и завершить процесс в санузле.
Проявление дополнительных симптомов зависит от причин, спровоцировавших проблему. Наличие простатита и аденомы сопровождается болевыми ощущениями в паховой области и затрудненным мочеиспусканием в течение дня. При уретрите и цистите мочеиспускание сопровождается резкой болью, в моче может появиться кровь, а внизу живота ощущается постоянный дискомфорт.
Причины появления ночного недержания у мужчин
Чаще всего недержание мочи во сне у мужчин диагностируется, когда они перешагнули возрастной рубеж в 40–45 лет. Помимо возрастных изменений в организме, причиной энуреза становятся:
Недержание во сне носит рецидивирующий характер, сухие периоды сменяются проявлениями энуреза. При успешной диагностике и выявлении причин состояния симптоматику можно устранить.
Лабораторная и аппаратная диагностика
Обследование нацелено на выявление причин энуреза и сопутствующих заболеваний. Диагностические мероприятия включают в себя:
По необходимости назначаются профилометрия, урофлоуметрия. В ходе таких мероприятий измеряются давление в мочеиспускательном канале и другие параметры.
Комплексный подход к лечению ночного недержания у мужчин
Уролог — профильный специалист, занимающийся диагностикой и лечением недержания мочи у мужчин ночью. Терапия направлена на увеличение вместительности мочевого пузыря и снижение его сократительной активности. В комплексное лечение входят:
При выявлении эпизодического энуреза у молодого человека зачастую достаточно выполнять упражнения для укрепления мышц малого таза, если не выявлено инфекций и других сопутствующих заболеваний. Параллельно корректируются образ жизни, рацион, масса тела.
Ургентное недержание требует тренировки мускулатуры мочевого пузыря. Пациент ведет дневник мочеиспусканий, отслеживает каждое посещение санузла с целью увеличить интервалы между ними. На ночь ставится будильник, чтобы каждые три часа просыпаться и опорожнять мочевой пузырь. В случае отсутствия тяжелых патологий тренировкой мочевого пузыря удается нормализовать рефлексы за несколько недель.
В ходе лечения энуреза у взрослых и подростков используются урологические вкладыши и специальное белье. Гигиенические средства удерживают жидкость, сохраняя промежность сухой и устраняя запахи.
Меры профилактики
Проявления ночного недержания снижают мужскую самооценку, негативно отражаются на общественной и личной жизни. Чтобы предотвратить возникновение или рецидив энуреза, рекомендуется придерживаться следующих правил:
Большинство мужчин не торопятся обращаться к врачу, стесняются появившейся проблемы. Если игнорировать симптомы, состояние со временем только ухудшится, так как само по себе заболевание не проходит. Длительное недержание приводит к неврозу, сопровождается бессонницей. Своевременная диагностика и курс терапии предотвратят развитие осложнений, а на начальной стадии позволят быстро устранить симптомы. Самолечение недопустимо. При первых проявлениях следует незамедлительно посетить уролога.
C чем может быть связано регулярное ночное недержание мочи у женщин?
Зачастую проблема неконтролируемого мочеиспускания по ночам проявляется у детей, страдающих гипервозбудимостью. Иногда встречается ночное недержание мочи у женщин преклонного возраста, очень редко — у девушек. Самопроизвольное вытекание мочи провоцируется перенесенными заболеваниями. Проблема у женщин выявляется в 10 раз чаще, чем у мужчин. Это связано с гинекологическими болезнями, родовой деятельностью, патологиями органов мочевыводящей системы.
Проблему связывают с психологическими травмами и постоянным стрессом, возрастными изменениями гормонального фона и связанным с этим ослаблением связок и мышц мочеполовой системы. Другая причина — воспалительные и инфекционные болезни. У молодых женщин патология может быть связана с излишним растяжением мышц после родов, особенно при многоплодной беременности. В некоторых случаях присутствует связь с детским энурезом, который не был вылечен в свое время. Можно провести связь между самопроизвольным выделением мочи и ожирением, сахарным диабетом.
Причины возникновения женского недержания мочи ночью
Детально рассматривая причины недержания мочи у женщины ночью, выделяют такие состояния, как:
Иногда причиной недержания мочи во время сна у женщины становится врожденная аномалия — экстрофия мочевого пузыря (слизистая выворачивается наружу), эктопия мочеточника (мочевыводящий путь впадает не в мочевой пузырь, а рядом).
Провоцирующими факторами выступают газированные и спиртные напитки, диуретические препараты, кофе и медикаменты с соответствующими побочными эффектами.
Классификация распространенных болезней
Энурез после 45 лет случается вследствие утраты эластичности пузыря и тонуса сфинктера, удерживающего жидкость внутри. Вытекание мочи случается как регулярно, так и ситуативно — во время полового акта, оргазма. С учетом вида болезни уролог выбирает способ лечения.
Классифицируют недержание во сне у женщин на такие виды:
Начальная диагностика патологии
Правильный выбор терапии ночного недержания мочи у женщины начинается с точной постановки диагноза. Без выявления причины достичь излечения невозможно. После появления первых симптомов женщина обращается к гинекологу или урологу. Специалист направляет на УЗИ. Исследуются органы малого таза и почки. Дополнительно сдается анализ мочи, проводится цистография и цистоскопия. Перечисленные методы диагностики выявляют аномалии в развитии органов и инфекции.
Если провоцирующим фактором недержания мочи у женщины во сне стало удаление матки, травма или климакс, после того, как исключен цистит, лечением занимается гинеколог. Если у молодой женщины не обнаружено инфекционного поражения органов мочевыделения и репродукции, понадобится консультация невролога. При подозрении на патологии нервной системы, может быть назначена МРТ спинного либо головного мозга, допплер сосудов шеи и головы, электромиография.
Когда причиной недержания мочи у женщины ночами становится беременность, особого лечения не требуется. После исключения распространенных патологий останется только контролировать ситуацию. После родов органы возобновят свои функции. Чтобы снизить дискомфорт, рекомендуется пользоваться урологическими прокладками MoliMed. Это специальные гигиенические средства, отличающиеся впитывающей способностью. Прокладки от немецкого производителя надежно фиксируются на белье, не шуршат и не спадают, быстро впитывают жидкость и устраняют запах. Под одеждой такие изделия совершенно незаметны. Специальная анатомическая форма обеспечивает комфорт при выполнении повседневных дел, а материалы не вызывают аллергических реакций. Предусмотрено длительное ношение без вреда для здоровья.
Как только впервые случается недержание мочи у женщин ночью, не стоит заниматься поисками причины такого состояния самостоятельно. Диагностикой и лечением должен заниматься профильный специалист. Игнорировать проблему не следует, при своевременном реагировании состояние улучшается быстро, и женщина возвращается к нормальному графику активности.