Мозг во сне и роды
Вздрагиваете при засыпании? Врач объяснил, почему так происходит и когда должно насторожить
Вам наверняка знакомо ощущение, когда вы уже почти провалились в сон, а потом тело непроизвольно и резко вздрагивает — и вы просыпаетесь. Врач-невролог «Центра здорового сна» Алексей Малков объясняет, почему наш организм так делает и на что это может указывать.
Почему тело «дергается» во сне
— Явление называется «ночными подергиваниями». Это один из видов гиперкинезов, которые характеризуются частыми и непроизвольными сокращениями мышечных волокон. Сокращаться могут целые мышечные группы: конечности, лицо или даже все туловище, — описывает врач. — Подергивания возникают в основном в момент засыпания или во время глубокого сна.
Такое может происходить абсолютно со всеми: людьми любого возраста и пола.
— Непроизвольные движения во сне зачастую будут вариантом нормы, — успокаивает врач. — В таком случае это происходит вследствие накопления факторов стресса, выработки адреналина, который и выбрасывается в фазе быстрого или медленного сна. В результате человек вздрагивает. Длительная работа за компьютером, использование гаджетов перед сном, переизбыток информации — все это повышает вероятность такой реакции организма.
Фото: unsplash.com
Алексей Малков приводит примеры различных видов подергиваний, которые могут быть вариантами нормы: может дрожать конкретное место (палец, глаз), могут происходить спонтанные разгибания-сгибания ступней или кистей, тики век, сокращения языка, непроизвольные вращения глазных яблок. Иногда «подергивания» выражаются артикуляционно — внезапными вскрикиваниями во сне.
На какие патологии может указывать такой симптом
В то же время подергивания могут быть симптомом таких неврологических заболеваний, как мышечная дистрофия, рассеянный склероз, синдрома апноэ. Также симптом возникает при токсоплазмозе, дефиците калия, эпилепсии, развивается вследствие энцефалита.
Понять, патология это или нет, по частоте явления нельзя. Невролог замечает, что это в том числе зависит от вида подергиваний:
— Они могут быть фокальными, когда задействована одна мышечная группа, сегментарными, когда присоединяются различные расположенные рядом структуры, и генерализованные, которые затрагивают все тело. Задача врача — дифференцировать, это доброкачественная миоклония (сокращения мышц) или патологическая.
Фото: Milan Gaziev, unsplash.com
Так что самостоятельно понять, нормальны ли ваши подергивания или есть подозрения на что-то серьезное, не получится. Если этот вопрос всерьез беспокоит, для дифференциации подергиваний нужно обратиться к сомнологу:
— Многие списывают все на стресс, в то время как дело в серьезной проблеме со здоровьем, — говорит врач. — Вот недавно у меня был случай: молодой человек во сне мог резко дернуться или даже ударить девушку, которая касалась его в постели. Он недавно вернулся из армии, так что все списывалось на стресс после службы. Однако в ходе обследования мы выявили ночную эпилепсию, которая выражалась такими фокальными, генерализованными приступами.
Что нужно обследовать, чтобы понять ситуацию
В первую очередь в кабинете врача вас ждет обычный опрос, чтобы выяснить, как подергивания проявляются. Обычно приглашают не только пациента, но и «соседа по постели», который видит его со стороны.
— Далее, как правило, делается электроэнцефалограмма (ЭЭГ), в случае подозрения на эпилепсию дополнительно — ночную ЭЭГ. Также назначается полисомнография для диагностики различных состояний во сне.
Но универсального набора диагностик нет. Например, если ситуация похожа на дефицит микроэлементов (в основном кальция и магния), то стоит сдать биохимический анализ крови. Если есть вероятность полинейропатии и синдрома беспокойных ног, то делается электронейромиография периферических нервов. Чтобы определить набор исследований, сперва придется обратиться к специалисту.
КОШМАРЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Причины кошмаров беременных. Простые способы справиться самостоятельно. И случаи, в которых нужна помощь.
Сон – необходимый процесс для отдыха всего организма женщины, особенно в период беременности. Пока тело отдыхает, клетки обновляются, мозг же активно работает, продолжая переработку и синхронизацию всей накопленной за прошедший день информации, подключая все тайные «хранилища», о которых мы можем только догадываться. В фазе «быстрого сна» будущая мама видит сновидения.
Почему во время беременности нередки плохие сны?
Family pregnancy photography poses ideas NYC, NJ, CT, LI
Кошмарные сны беременной женщины – явление распространенное, поверьте – не только Вам пришлось с этим столкнуться. Большинство специалистов считает ночные кошмары будущей мамы вариацией нормы и вполне объяснимым явлением. Организм беременной женщины перестраивается и нацеливается на главную функцию – благополучно выносить и родить здорового ребенка. Вслед за внутренними органами и другими частями организма, подвергается изменениям и психика женщины. Вопросы, на которых сосредоточены мысли и чувства, тревожащие моменты и страхи, неуверенность и угрозы, которые подавляются женщиной в течение дня, не исчезают бесследно, обрабатываются мозгом и способны вылиться в ночной кошмар.
Что может вызвать кошмары у беременных?
Основная причина – это чрезмерные переживания по поводу предстоящих родов, о том, как пройдут роды, о здоровье ребенка, о том, хватит ли сил и возможностей его вырастить и воспитать. Особенно актуально это для молодых будущих мам с первой беременностью. Практика показывает, что без преувеличения практически 100% беременных мучается вопросом: «смогу ли я быть хорошей матерью?».
Поток информации, выливающийся из «телевизоров» и «компьютеров» по беременности и родам на сегодня поистине огромен. Помимо того, что можно прочитать в книгах и интернете, на будущую маму обрушиваются бесчисленные советы родных и близких. Зачастую будущая мама просто не готова принять гигабайты этой информации, ее мозг на фоне гормональной и физиологической перестройки организма испытывает огромные затруднения с переработкой и упорядочиванием информации, что и выливается в ночные кошмары.
Случается, что женщина боится ошибиться или упустить что-то важное, поэтому находятся в постоянном напряжении. Негатив, неуверенность и страх также выливается в плохие сны.
В некоторой степени изменение образа жизни, напряжение от необходимости регулярного посещения врача, сдачи анализов, трудности, вызванные увеличением своего веса и «габаритов», также могут угнетать психику, особенно первородящих женщин.
Как перестать видеть кошмары во сне?
Прежде всего, стоит знать, что кошмары по ночам – вполне преодолимая проблема, исключив которую Вы во многом облегчите себе период вынашивания ребенка. Спокойный и приятный сон – необходимое условие здоровья и мамы и плода. Итак, чтобы забыть о ночных кошмарах, вы должны:
На этом месте стоит пожелать «Приятных сновидений!», однако не всегда удается преодолеть проблематику стресса и тревожности во время беременности самостоятельно. Особенно если типичная тревожность периода вынашивания ребенка усугубляется перечнем конфликтов и психологических проблем женщины, скажем так, в «другой сфере» ее жизни: в семье, на работе, в отношениях с супругом или родственниками и друзьями. Игнорировать возможность помощи самой себе, когда не получается справиться самостоятельно, бессмысленно, поэтому рекомендуем обязательно обратиться к психологу или психоаналитику. В Санкт-Петербурге Вам всегда будут рады помочь в медицинском центре ЭВО.
Есть еще один крайне важный аспект, о котором в разговоре о «плохом сне» беременных просто нельзя умолчать – болевой синдром. Болевые ощущения, даже на последнем триместре и перед родами нельзя игнорировать и считать «типичными» для этого положения. Нормально протекающая беременность не должна сопровождаться болью, так как доминирующее положение беременности направляет все ресурсы на вынашивание, а если организм не справляется – ему необходимо помочь. В абсолютном большинстве случаев боль в области позвоночника, таза, поясницы, лобка, в лучезапястных суставах, гипертонус матки и боли внизу живота, онемение конечностей перед родами — свидетельствуют о функциональных нарушениях в организме. Справиться с данными проблемами можно путем мягких, комфортных, безболезненных и даже релаксирующих остеопатических техник, что предотвращает развитие уже структурных нарушений.
Имея огромный накопленный опыт по профилю «Остеопатическое ведение беременности и подготовка к родам», в специализированном медицинском центре ЭВО категорически не согласны с выражениями «бог терпел и нам велел» или «а что ты хочешь, ты же беременна». Если будущую маму беспокоят боли – необходимо обязательно прийти на прием к нашим врачам, что улучшит и самочувствие, и здоровье мамы, а также минимизирует риски родовых травм для будущего малыша.
Также в наших клиниках есть возможность эффективно работать с врачом-йогатерапевтом, план особых техник и упражнений которого позволит не только расслабиться и обеспечить себе полноценный ночной сон, но и научит Вас облегчать боль и стресс в родах.
Беременность и роды в наших снах
Такой сон может присниться, когда в вас зародилось нечто оригинальное и экзотичное: мысли, идеи, планы и желания, но вы боитесь, что муж не одобрит эту затею. Вы что-то задумали, но опасаетесь раскрыть все карты перед родными. Ваши взгляды на жизнь слишком расходятся: об этом говорит образ темнокожего ребенка. Рождение мальчика во сне означает, что речь идет о каком-то деле, ведь мужская половина отвечает за активность, логику, разумные поступки, в то время как женская – это мир эмоций и чувств. Поэтому, когда во сне появляется мальчик, анализируйте свою жизнь с точки зрения дел: работа, хобби, увлечения. Ну а если родилась девочка, обращайте внимание на вашу интиуцию, женственность и такие качества, как способность заботиться и любить – именно сейчас они выходят на первый план.
Незнакомый ребенок
Если приснился незнакомый малыш, часто это является символом внутреннего ребенка – ту часть личности, которая отвечает за спонтанное, радостное и творческое проявление себя. Если во сне вы видите счастливого, здорового малыша, который резвится и играет в естественной обстановке – в вашей жизни намечаются приятные перспективы и творческий рост. Если он болен, неухожен или находится на грани смерти – имеет смысл задуматься, какой стороне своей личности вы не даете нормально развиваться.
Иногда детки рождаются странными.
«В моих руках оказалась крошечная девочка, и я так боялась, что она исчезнет. Я положила ее в верхний ящик стола и закрыла его на ключ.» Такой эпизод может явиться женщине, когда она открывает в себе новые чувства, влюбляется, заново осознает женственность, но при этом не очень уверена в себе. Во сне она не знает, что делать с этим ребенком: как с ним обращаться и чем кормить. А в жизни она будет старательно прятаться от своих чувств и может не дать шанс новорожденной девочке (своей влюбленности, например) проявиться. Иначе говоря, закроет чувства на замок, забудет о них, как о любовных записках, которые некогда хранились в старом столе.
Неестественный ребенок, похожий на куклу, карлика или неведомую зверюшку появляется на свет, чтобы вы обратили внимание на свои желания и инстинкты, таланты или части личности, которые по каким-то причинам оказались неразвитыми или подавленными.
Иногда новорожденный во сне может удивлять нас своими сверхспособностями: не успел родиться, он уже ходит и говорит. На вид ему может быть уже несколько месяцев или даже лет. Если научиться контролировать сны, то можно задать себе вопрос: сколько лет ребенку во сне? Ответ, как правило, бывает четким. Допустим, ему 6 месяцев. Проснувшись, нужно вспомнить, что происходило в вашей жизни полгода назад? Может оказаться, что именно тогда задумали какое-то важное дело или вам сделали интересное предложение, и вот теперь оно созрело и родилось: прекрасный младенец у вас на руках. Он улыбается и выглядит здоровым? Это знак благополучия и удачи – дело обещает быть успешным! Во сне вы боитесь: вдруг муж или родственники обнаружат, что ребенок на них не похож? Значит, в жизни пришло время отставать свои интересы и избавляться от влияния окружающих.
Если новорожденный младенец во сне предвещает важные начинания, то уже подрощенный ребенок часто указывает на состояние дел, которые вам дороги. Речь может идти о любимой работе, о бизнесе или проекте. Не зря же мы называем «детищем» все, что когда-то создали, а потом усердно развивали и взращивали.
Символы рождения
Беременность во сне – к переменам. Значит, в реальной жизни в вас зародился и зреет некий плод (мечты, фантазии, планы). Здесь важно понять, что вы вынашиваете – позитивный или вредный для себя объект. Насколько во сне вы хотите этого «ребенка»? Достаточно задаться вопросом: а что происходит в моей жизни сейчас? Какие мысли приходят в голову после подобного сна?
Вынашивание может нести негативный смысл, если во сне вы видите свои внутренние органы и с ними происходит что-то инородное – это сон тела, предупреждающий о болезни.
Видеть во сне много беременных – к бремени забот, которые могут неожиданно свалиться на вашу голову.
Невозможность разродиться – трудности в проявлении себя. Внутри созрел некий процесс, вы уже готовы к тому, чтобы произвести на свет нечто новое, но никак не решаетесь, оно все еще сидит в вас. Например, мысль о том, чтобы поменять работу или сделать решительный шаг в отношениях. В любом случае, подобный сон будет говорить о чем-то важном для вас.
Прерывание беременности – свидетельствует о том, что идея перестала расти и развиваться. Какие-то надежды и планы не сбудутся.
Роды – плод ваших мыслей созрел, чтобы появиться на свет. Сам процесс может быть не показан – вы просто обнаруживаете, что у вас есть ребенок. Часто это происходит неожиданно и вызывает самые разные эмоции: что теперь с этим делать? В реальной жизни, можете не отдавать себе отчет в происшедших изменениях. Сон же обратит внимание: посмотри, в тебе что-то родилось. И тут нас ждут множество сюрпризов: достаточно проанализировать «новорожденного», чтобы понять, что в данном случае вы породили. В каком состоянии ребенок, как он выглядит, что с ним происходит? Веселый и красивый младенец всегда к благополучию.
Плачущий ребенок может присниться, когда вы чем-то разочарованы, обижены или заболеваете.
Несчастный или испачканный малыш – к неожиданным заботам.
Сны беременных
Когда женщина в реальной жизни оказывается в интересном положении, ей видятся символические сны, связанные с водой. Многие будущие мамы вспоминают, что в своих снах ловили руками рыбу, стояли в водоеме, плавали в лодке. Если беременность желанная, то сновидения окрашены в радостные тона: можно поймать не простую рубку, а золотую, увидеть, как она переливается на солнышке. Эти сюжеты несут информацию о зачатии.
Иногда, когда зародыш еще только развивается, клетки стремительно делятся, и женщина еще может не догадываться о своей беременности, подсознание посылает ей тайные знаки в виде ночных картинок: в снах ведется некое строительство, зреют ягоды, наливаются фрукты – аппетитная малина, зернышки граната, сочный арбуз…
Чуть позже, на 3-4 месяце, сновидения становятся более реалистичными: может появиться образ ребенка, сцены общения с врачами, и, наконец, родов. Часто женщинам снятся тревожные сны: они отражают ожидания и опасения, и не являются пророческими. Их не стоит пугаться! Сказывается и гормональная буря, и физические изменения в организме будущей мамы. На этом фоне могут сниться катастрофы, перед лицом которых женщина чувствует свое бессилие. А могут явиться эротические грезы, в которых она наслаждается любовью. Таким образом, психика компенсирует сексуальные желания, которые ограничиваются в связи с беременностью.
Но главный персонаж снов будущей мамы – это ребенок. Она представляет образ будущего сына или дочки, рисует в воображении чудесное дитя, мечтает…
Если вам приснился прекрасный младенец – знак поддержки, вы настроены на нужный лад, все идет хорошо.
Если же привиделся ребенок, с которым не все в порядке – с дефектами, нездоровый, слишком большой или крошечный, не пугайтесь – это ваши страхи, боязнь ответственности и неуверенность в себе. Чем больше женщине снится кошмаров о родах, тем легче проходят роды наяву. Такие сновидения призваны разряжать психическое напряжение и побеждать страхи.
Сюжеты, в которых ребенка унесли, украли или потеряли, свидетельствуют о неуверенности женщины в том, что она станет хорошей матерью, но вовсе не означают, что с малышом что-то случится.
Если молодая мама оставляет ребенка в роддоме или передает его кому-то из близких, значит, наяву ее пугает материнство. Она охотно поделилась бы ответственностью и заботами, которые лягут на ее плечи.
Накануне судьбоносного события – родов, женщина успокаивается. Будущей маме вновь могут сниться сны, наполненные символами женской стихии и рождения – купание в чистом и прозрачном море, природные гроты и пещеры, лучик солнца, отраженный в синей глади воды…
Сон ребенка рядом с матерью и развитие мозга
Совместный сон, грудное вскармливание и развитие мозга: что происходит во сне?
Как должны спать новорожденные и грудные дети? Большинство матерей на земном шаре вообще не задается этим вопросом и организует сон младенцев так, как это делали поколения их предков. Однако в развитых странах все иначе — все моменты ухода за ребенком строго регламентированы врачами. Есть ли научная основа у книг для родителей? Что на самом деле нужно ребенку во сне? Рассказывает ученый-антрополог.
Совместный сон: опыт предков и народная мудрость
Сон в одной постели с ребенком и положение ребенка лежа на спине (что способствует грудному вскармливанию) настолько универсальны и распространены, что большинству родителей во всем мире просто не приходит в голову спрашивать у кого-то, где их ребенок должен спать, нормально ли спать с ребенком вместе, в каком положении дети должны спать и как ребенка нужно кормить.
С рождением сына Джеффри в 1978 году мы с женой Джоан вошли в мир родительства. Обеспокоенные новым кругом обязанностей, мы читали книгу за книгой о воспитании детей. Мы оба — антропологи, и мы были несколько обескуражены тем, что прочитали в литературе по уходу за ребенком. А когда дело дошло до советов специалистов о кормлении ребенка и организации сна, мы были очень смущены. Либо все наше образование и исследования универсальных аспектов человеческой жизни были неверны, либо специалисты по педиатрии упускают или нарочно игнорируют важную информацию.
И тогда мы поняли, что в книгах по уходу за детьми не было не только того, что отражало бы особенности, доставшиеся нам от наших предков — приматов, их организации сна, но и упоминаний о современных исследованиях в области нейробиологии и психологии, которые раскрывают младенческую биологию и роль телесного контакта с матерью для развитии и роста младенца и его благополучия. Более того, мы увидели, что рекомендации по уходу за младенцами не были основаны ни на эмпирических лабораторных или полевых исследованиях новорожденных вообще, ни на межкультурных данных о том, как на самом деле живут дети.
Эти рекомендации были основаны на старых культурных идеалах 70—80-летней давности, исключительно западных и исторически новых, и в основном отражали социальные ценности врачей-мужчин, которые не только никогда не меняли пеленки, но и никоим образом не были связаны с заботой о детях, даже собственных.
Раздельный сон
Чем больше мы погружались в эти дебри, тем яснее становилось, что широко распространенная «мудрость» не имела под собой никаких научных оснований. Это открытие перевернуло мою карьеру.
Западные социальные ценности стараются подчеркнуть младенческую самодостаточность настолько рано, насколько это возможно. Этот исторический факт в нашей культуре дает понять, почему без каких-либо научных изысканий предполагается, что раннее ночное отделение ребенка от родителей необходимо для появления счастливых, уверенных, эмоционально здоровых, независимых будущих взрослых. Раздельный сон наряду с контролируемым искусственным вскармливанием поощрялся без каких-либо антропологических исследований, которые могли бы поставить эти предположения под серьезное сомнение. Педиатры и специалисты по уходу за детьми ошибочно утверждали, что это способствует развитию способности ребенка к «самоуспокоению» и приводит к тому, что младенцы вырастают в независимых взрослых.
В 90-е годы XX века в Ирвайнской медицинской школе Университета Калифорнии в лаборатории расстройств сна мы с коллегами провели первые исследования физиологических и поведенческих различий матерей и детей, спящих вместе и раздельно. Два экспериментальных исследования и одно большое трехлетнее исследование стали первыми работами, посвященными исключительно детям, находящимся на грудном вскармливании и спящим рядом с матерью (что с биологической точки зрения является нормальной моделью сна для младенца). Наша работа впервые показала, как организация сна может повлиять на ночную физиологию и поведение матерей и младенцев. Исследования ночного поведения продолжились в Университете Нотр-Дам в лаборатории поведения матери и ребенка во время сна, где мы вновь четко выявили особую способность матерей из групп высокого и низкого риска реагировать на потребности своих младенцев во время совместного сна.
Контакт во сне
Может показаться, что во сне с ребенком мало что происходит и что организм ребенка просто нуждается во временном бездействии каждый день. Это не совсем так. Во время сна происходят всевозможные физические и неврологические процессы, в том числе развитие взаимосвязей между новыми клетками мозга. За это время мозг должен разобраться, сколько и каких его клеток (затрагивающих интеллектуальные, эмоциональные и психологические аспекты развития) будут сохранены, а сколько необходимо «отсеять». Растущий мозг ребенка должен уменьшить потребление питательных веществ теми клетками, которые, похоже, не будут использоваться часто, так что питательные вещества смогут быть направлены в те клетки, которым они более необходимы.
Без стимуляции контактов между матерью и ребенком и взаимодействия, в том числе ночного сенсорного обмена, новорожденные клетки мозга могут быть потеряны навсегда. Это заставило некоторых специалистов по психологии развития утверждать, что младенцам гораздо вреднее недополучить неврологическое возбуждение, так как «отсеянные» клетки мозга ребенка не восстанавливаются в более поздний период. Минимизация контактов с телом матери может сделать неврологические связи менее стабильными и эффективными, ослабить структуры, которые обеспечивают ребенку основу для быстро растущих коммуникативных навыков, эмоциональности и способности эффективно регулировать собственные нужды и реагировать на них.
Близко, но не вместе
Целым поколениям родителей говорили о необходимости укладывать ребенка спать отдельно и в одиночестве, чтобы развить его независимость и дать взрослым возможность устраивать свою личную жизнь. Это культурное наследие укоренилось в западных обществах. Родителей, которые спят с детьми, часто считают бедными или ненормальными.
Хорошей новостью является то, что совсем недавно, и это в первый раз, Американская академия педиатрии (AAП) выпустила рекомендацию, что дети должны спать «близко» к матери в той же комнате. Плохая новость заключается в том, что они выступают против сна в одной постели. В этом и заключается противоречие.
Я хочу, чтобы семьи поняли, сколько всего происходит во время сна и совместного сна в том числе и при общении друг с другом через прикосновение, запах, звук, вкус. Это бессознательное общение — один из способов, которые использует наш биологический вид для улучшения здоровья и для выживания, и это также неотъемлемая часть любви и общения родителей с детьми и друг с другом. Ребенок, спящий сам по себе в кроватке, вне надзора и контроля со стороны матери или отца лишен этой жизненно важной связи и, как доказывают научные исследования, находится в зоне риска.
Когда вы смотрите на распространенность совместного сна в мире млекопитающих и в различных человеческих культурах в разные эпохи, то становится ясно, что совместный сон является универсальным во времени и практикуется широко и по-разному. Моя интуиция подсказывала мне, что это должно быть полезным, но только на основе обширных и скрупулезных научных исследований мы определили, что это действительно так.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.