На теле во сне храпят
Сильный храп у женщин во сне: что делать, лечение
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Дребезжащий вибрирующий звук во сне, исходящий из гортани называют храпом. Он чаще свойственен мужчинам, чем женщинам. Когда храпит представитель сильного пола, это считается вполне нормальным, а для женщин он полный моветон. О чём свидетельствуют эти ночные звуки и как с ними можно бороться?
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Причины храпа у женщин
Храп возникает вследствие расслабления мышц нёба и языка под воздействием потока воздуха, проходящего по дыхательным путям. Но не все же спящие храпят, что указывает на наличие определённых причин этого явления. К ним можно отнести:
Факторы риска
На появление храпа способны повлиять такие факторы, как:
Некоторые исследования показали, что распространенность привычного храпа у женщин сильно зависит от возраста и ИМТ, при этом зависимость от алкоголя ассоциируется с храпом у худых женщин, в то время как отсутствие физической активности является фактором риска храпа у женщин с высоким ИМТ. [19]
Патогенез
Патофизиологические причины храпа значительно различаются у разных людей. Важными компонентами, вероятно, являются анатомия верхних дыхательных путей, способность дилататоров верхних дыхательных путей реагировать на респираторные проблемы во время сна, склонность к пробуждению от учащенного дыхания во время сна (порог возбуждения), стабильность системы контроля дыхания и возможность связанных с состоянием изменений в объеме легких, чтобы повлиять на эти факторы.
Так как мышцы во сне теряют свой тонус, то увеличивается подвижность стенок глотки. При вдохе происходит деформация дыхательных путей, прекращается лёгочная вентиляция. Недостаток кислорода является сигналом бедствия мозгу и активирует его.
Он и восстанавливает контроль над мышцами, открывает путь для поступления воздуха, что и приводит к всхрапыванию. Следующие звуки — повторение цикла, которых за ночь бывает 400-500, в переводе на время это составляет 3-4 часа.
Симптомы храпа у женщин
Обычно сильный храп происходит, когда женщины спят на спине в результате провисания мышц мягкого нёба. Но если такое наблюдается и при лежании на боку, животе, то это серьёзный повод забеспокоиться и обратиться к врачу.
Обструктивное апноэ во сне (OSA) характеризуется повторяющимися ночными полными коллапсами (апноэ) или частичными коллапсами (гипопноэ) верхних дыхательных путей во время сна. Эти события связаны с десатурацией кислорода и / или пробуждением от сна.
Женщины с храпом во сне жалуются на такие симптомы, как бессонница, синдром беспокойных ног, депрессия, ночные кошмары, сердцебиение и галлюцинации, в то время как мужчины чаще сообщают о храпе и эпизодах апноэ.
Женщины жалуются на частые расстройства настроения, таких как тревога и депрессия, сообщают о низком качестве жизни в целом ряде анкет и демонстрируют повышенную дневную усталость, снижение качества сна и ухудшение нейроповеденческих симптомов.
Храп во время сна носом у женщин часто возникает при насморке, избавление от которого прекращает его. У четверти беременных также отмечается это явление, т. к. на трахею и лёгкие давит увеличенный живот, к тому же в этом положении женщины часто увеличивают свой вес. Храп во сне очень часто встречается во время беременности и, скорее всего, объясняется гормональными, физиологическими и физическими изменениями. Материнское ожирение, являющееся одним из основных факторов риска для расстройства дыхания во сне, наряду с физиологическими изменениями во время беременности. [24]
Психосоматика храпа у женщин
Психологи советуют учиться не держать в душе обид, отпускать прошлое, настраивать себя на положительные мысли, бороться с комплексами и ощущать важность своего существования в этом мире. С гармонией в душе, с избавлением от эмоционального груза наладится и сон без храпа.
Осложнения и последствия
Храп не так безобиден, как кажется. Кроме неудобства окружающим, он бывает опасен для здоровья, т. к. способен повлечь за собой опасные осложнения и последствия.
Диагностика храпа у женщин
Подозревая ту или другую причину возникновения храпа, терапевт направит на различные лабораторные исследования и консультации к узким специалистам: отолорингологу, эндокринологу, стоматологу.
К трудностям в правильной диагностике пациентов женского пола относят и такие симптомы, как депрессия и тревога, которые также чаще встречаются у женщин, чем у мужчин без наличия храпа. [37]
В настоящее время существует такой современный метод регистрации различных функций человеческого организма во время сна, как полисомнография. С её помощью фиксируется работа мозга (электроэнцефалограмма), движение глаз (электроокулограмма), сердечная деятельность (электрокардиограмма), носоротовой поток воздуха, насыщение крови кислородом, движения ног, храп.
Методы инструментальной диагностики помогают дифференцировать диагноз среди всех возможных.
К кому обратиться?
Лечение храпа у женщин
Персонализированная медицина не добилась значительной эффективности в лечении храпа у женщин, несмотря на разные гендерные различия в симптомах.
Проблемами сна занимается врач-сомнолог, а наука о сне и различных его нарушениях называется сомнологией. Это достаточно новое направление медицины и, возможно, не в каждой поликлинике есть такой специалист. Поэтому обращаться вначале нужно к своему участковому или семейному врачу, который в случае необходимости направит к нужному специалисту.
Лечение, как правило, состоит из совокупности методов, выбор которых зависит от причин и тяжести расстройства сна. Общие в терапии всех пациентов заключается в ряде мероприятий, выполняющихся обычно в домашних условиях. Перечислим их:
Средства от храпа у женщин
Применение фармакологических средств от храпа не всегда эффективно, но в несложных ситуациях может помочь. Одним из таких является назальный спрей Асонор.
Он увеличивает упругость и эластичность мышц мягкого нёба, увлажняет слизистую оболочку. Период его действия после применения — 7-8 часов (хватает на всю ночь). Максимальный эффект достигается ко второй неделе.
Слипекс — изготовлен на основе эфирных масел лекарственных растений (эвкалипта, перечной мяты), растворённых в водно-глицериновой смеси. Повышает тонус ослабленных мышц, снимает отёк тканей глотки, препятствуя таким образом западанию языка. Применяют ингаляционно (2-3 распыления) не ранее 30 минут после еды. Интервал между процедурами — 8 часов. Известны единичные случаи возникновения реакции гиперчувствительности.
Сайленс — спрей с мятным вкусом, имеет биоадгезивную формулу. Баллончик оснащён дозатором. Перед употреблением встряхивается, снимается колпачок, надевается насадка-распылитель и нажимается до появления пены. Струя направляется на заднюю стенку глотки и проглатывается, затем ещё раз.
Громкость храпа снижается уже с первой ночи, а через месяц становится очень слабым.
Один из самых интригующих (и, возможно, самых противоречивых) аспектов будущей терапии храпа у женщин заключается в гормонозаместительной терапии (ГЗТ). На сегодняшний день было проведено одно небольшое клиническое исследование, которое продемонстрировало, что применение эстрогена, по-видимому, оказывает существенное влияние на показатели нарушения дыхания во сне. [44] Тем не менее, было показано, что ГЗТ связана с заметными рисками, включая повышенную вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и рака. [45]
Витамины
Заложенность носа, простудные заболевания, вызывающие храп, можно побороть используя витамины, которые повышают защитные силы организма: А, С, Е, группы В, D. В организм они могут поступать как с продуктами питания, так и в качестве витаминно-минеральных комплексов.
Физиотерапевтическое лечение
К самым частым методам физиологического лечения храпа относится электростимуляция мышц глотки и шеи, а также серия упражнений, направленных на их укрепление. [48], [49]
Народное лечение
Из народного лечения можно применить рецепты, ингредиенты которых обволакивают слизистую, например капустный сок в сочетании с мёдом. Эффективно полоскать горло раствором морской соли или оливковым маслом. Нос закапывают маслом облепихи.
Для полосканий также используют отвары лекарственных трав: коры дуба в сочетании с цветками календулы. Во внутрь можно принимать настои сбора таких растений: хвоща полевого, корня сабельника, ягод бузины.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение обычно предназначено при тяжелом храпе, или при неэффективности других стратегий лечения. Тем не менее, результаты хирургических вмешательств часто являются неоптимальными: у некоторых пациентов требуется более одной операции, а у других сохраняются признаки храпа. Операция наиболее эффективна у пациентов с миндалинами 4+, полипами носа или другими обструктивными анатомическими поражениями. [52]
Более радикальный метод — увулопалатофарингопластику применяют в случае остановки дыхания во сне (апноэ) при различных выраженных анатомических дефектах. Заключается он в увеличении просвета дыхательных ходов на уровне глотки за счёт удаления миндалин, нёбных дужек и др. [55] У 50% пациентов снижение индекса храпа составило более 95%. [56]
Гимнастика от храпа у женщин
Систематическое повторение одних и тех же упражнений длительный период утром и вечером приводит к укреплению мышц глотки. Рекомендуются следующие, выполняющиеся по 20-30 раз подряд:
Во время физической активности дыхательные мышцы, особенно диафрагма, работают с повышенной частотой. Это приводит к метаболическим и структурным адаптациям, которые улучшают сопротивление. Упражнения на выносливость могут укрепить мышцы верхних дыхательных путей, увеличить диаметр верхних дыхательных путей, уменьшить сопротивление дыхательных путей. [57]
Профилактика
Предотвратить храп у женщин поможет выполнение пунктов, из которых состоит лечение. Это здоровый образ жизни, борьба с лишними килограммами, [58] удобная ортопедическая постель, укрепление мышц глотки с помощью гимнастики, а заодно и овала лица могут значительно снизить показатели ожирения и уменьшить признаки храпа у женщин.
Прогноз
От храпа удаётся избавиться если не совсем, то по крайней мере уменьшить его силу.
Как избавиться от храпа во сне
Храп (ронхопатия) – неприятное явление, доставляющее дискомфорт близким и его обладателю. Сопровождение звуком и вибрацией дыхания во сне появляется из-за значительного ослабления мягкого неба и язычка. По статистике храп является одним из самых распространенных недугов в России, ему подвержен высокий процент населения старше тридцати лет.
Причины возникновения
Помимо вышеперечисленных причин, храп может возникать вследствие врожденных особенностей строения носоглотки, таких как маленькая челюсть и длинный язычок.
Опасность храпа
Существует мнение, что храп не опасен, но на самом деле это далеко не так. Помимо возникновения ссор с домашними и общей накаленной обстановки храп опасен для самого обладателя недуга. Люди, страдающие от храпа, имеют недостаток кислорода, что приводит к синдрому апное или кратковременных прекращений дыхания в процессе сна, и как следствие усталости и раздражительности. Если мышцы имеют слабый тонус, во время сна, расслабляясь мягкое нёбо касается стенок глотки, находящихся в суженом положении, они плотно соединяются из-за чего происходит остановка дыхания, кислород перестает поступать. Недостаток кислорода во сне, помимо перегрузок организма, провоцирует изменения артериального давления, повышает вероятность возникновения заболеваний сосудов, инсульта, инфаркта. Храп негативно влияет на общее состояние человека, вызывает ощущение удушья, у мужчин может быть причиной половой дисфункции.
Профилактика храпа
Основа профилактики храпа – забота о своём здоровье. Специалисты рекомендуют спать на боку и пользоваться ортопедической подушкой, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом и уделить внимание лечению и профилактике простудных заболеваний. Не злоупотребляйте снотворными препаратами и уделите внимание щитовидной железе.
Народные методы освобождения от храпа
В зависимости от причин возникновения, избавиться от храпа можно исключив причину его возникновения. Так, если страдающий храпом является курильщиком, отказ от этой пагубной привычки может привести к исчезновению ронхопатии. Если храп вызван аллергией или простудой, достаточно исключить соприкосновение с аллергеном и вылечить ринит. Для людей с избыточным весом помочь справится с храпом может уменьшение массы тела. Народная медицина советует целый ряд способов, как избавиться от храпа, все они сводятся к употреблению растительных продуктов в том или ином виде и приготовлении отваров. Подобные методы могут показывать кратковременный положительный эффект при храпе непатологической этиологии, если же ронхопатия вызвана серьезными заболеваниями, избавиться от недуга поможет только врачебное вмешательство.
Медикаментозное лечение
Действие различных спреев, аэрозолей, каплей от храпа направлено на уменьшение симптомов, они освобождают заложенный нос и запускают тонизирование мышц мягкого нёба. Симптоматическое лечение храпа может быть лишь временным решением, поскольку не устраняет саму причину его возникновения. Лекарственная терапия поможет избавиться от храпа во сне курильщикам и страдающим от болезней легких. Таким пациентам врачи назначают препараты расширяющие бронхи. Для лечения храпа, вызванного гормональным дисбалансом, также показано медикаментозное лечение.
Приспособления против храпа
Клипса – представляет собой изделие из силикона в форме подковы, прикрепляемое на время сна к нижней части носовой перегородки. На концах клипс расположены шарики, раздражающие носовые рецепторы тем самым приводя мышцы в тонус. Эффективность этого приспособления на сегодняшний день не доказана.
Каппа – приспособление, фиксирующееся на одной или обеих челюстях, расширяющее размер дыхательных путей посредством сдвигания челюсти вперед. Использование капп показано при смещениях или маленькой челюсти.
Браслет – устройство, воздействующее на организм при появлении вибраций храпа слабыми электрическими импульсами. Ток тонизирует мышцы носоглотки и, по заверению производителей, не ощущается спящим. В связи с риском развития патологий нервной системы такие браслеты не разрешены к длительному использованию.
Ортопедическая подушка – обеспечивает занятие правильного положения во время сна, является вспомогательным средством, позволяющим временно избавиться от неосложнённого храпа.
СИПАП-терапия – маска для вентиляции легких, подающая кислород с заданным давлением в дыхательные пути. Показана при сильном храпе и синдроме апное сна.
Пластырь – приспособление с пружинами, размещаемое на крылья носа и расширяющее их. Внутренняя сторона таких пластырей обычно пропитана эфирными маслами, увлажняющими слизистую носа и способствующими борьбе с храпом.
Хирургическое лечение храпа
Хирургическое вмешательство показано в первую очередь людям с наличием искривления носовой перегородки и новообразований лор-органов. Операция помогает расширить просвет проход для проникновения воздуха и прекратить вибрации мягкого неба.
Существует несколько способов как избавиться от храпа хирургическим путем:
Наиболее эффективными методами лечения храпа и апное считаются малоинвазивные хирургические вмешательства, такие как лазерный метод. Применение лазера позволяет осуществлять безопасные и безболезненные операции, достигать уплотнения тканей и устранения провисаний и вибраций. Лечение храпа лазерным методом осуществляется в амбулаторных условиях с применением местной анестезии и не требует длительного периода восстановления.
Лор-клиника «Солнце» в городе Краснодар оказывает услуги по лечению храпа любой сложности. Современное оборудование позволяет нашим специалистам точно определять причину недуга и подбирать оптимальный метод лечения. Мы проводим хирургическое и лазерное лечение храпа. Записаться на прием к нашим специалистам можно по телефону: 8 (861) 221 71 29
Более подробно узнать о лазерном методе лечения храпа в Лор клинике Солнце вы можете по ссылке
Причины храпа во сне
По статистике на планете храпит каждый третий человек. Среди детей от храпа страдают 5%, среди лиц молодого и среднего возраста таких порядка 15-30%, а среди пожилых число храпящих возрастает до 40% и более. Почему человек начинает храпеть во сне? Чтобы лучше понять причины этого состояния, стоит сперва разобраться в механизмах его появления.
Механизм возникновения храпа
При дыхании воздух проходит через глотку в гортань, а затем по трахее и бронхам поступает в легкие. Глотка представляет собой канал, соединяющий полость носа и рта с гортанью и пищеводом. Когда мы не спим, головной мозг поддерживает наши мышцы в тонусе. Это относится и к мышцам, образующим стенки глотки. Благодаря такому контролю «сверху», дыхательные пути остаются хорошо проходимыми для воздушных потоков на протяжении всего дня.
Так почему человек храпит, когда засыпает?
Во время сна все мышцы расслабляются. Если просвет верхних дыхательных путей был изначально сужен (избыточной жировой тканью шеи или избыточными тканями мягкого неба, увеличенными миндалинами и пр.), то их стенки во сне могут сближаться и соприкасаться друг с другом. При вдохе и выдохе воздух с усилием проходит по суженному и частично перекрытому мягкими тканями глоточному каналу. Стенки глотки начинают вибрировать и ударяться друг о друга, порождая храп. Этим и объясняется то, почему человек ночью храпит.
Если стенки глотки смыкаются полностью, при дыхательных движениях воздух не может преодолеть это препятствие и попасть в легкие. Возникают остановки дыхания во сне — эпизоды апноэ. Когда они длятся дольше 10 секунд (чаще этот период составляет 20-60 секунд, иногда даже до 2-3 минут), диагностируется осложнение «обычного» храпа: синдром обструктивного апноэ сна. Это состояние является прямой угрозой жизни и здоровью человека. Каждую ночь мозг, сердце и другие органы испытывают кислородное голодание. На этом фоне резко возрастает риск инфаркта и инсульта, внезапной смерти во сне. Именно синдромом обструктивного апноэ сна объясняется повышенное артериальное давление ночью и в первые 30 минут после пробуждения.
Из-за того, что головной мозг реагирует на кислородное голодание пробуждениями (которых человек обычно не помнит наутро), исчезает или резко сокращается фаза глубокого сна. Результат: пациент испытывает упадок сил и подавленное настроение в течение дня, снижаются его интеллектуальные возможности, ухудшаются память и внимание, нарушается выработка важных гормонов, ухудшается потенция, возрастает риск инфаркта, инсульта и т.д.
Причины появления храпа
Мы перечислили лишь несколько причин, но надо сказать, что этот список не исчерпывающий.
Почему храпят женщины
Женщины, страдающие храпом, задаются вопросом: «Почему я начала храпеть? Ведь я не мужчина!» Однако женщины храпят по тем же самым причинам, что и мужчины. Различия существуют лишь в том, какие именно причины храпа выходят на первое место у представителей того или иного пола.
У женщин храп часто возникает в период серьезных гормональных перестроек: при беременности и во время менопаузы. В первом случае возникает вазомоторный ринит, спровоцированный изменениями гормонального статуса. Помимо этого, у беременных стремительно возрастает масса тела. Все это приводит к появлению храпа, который нередко мешает спать партнеру по кровати.
При менопаузе происходит угасание выработки половых гормонов, способствовавших поддержанию мышечного тонуса, снижается тургор кожи и слизистых. Мышцы глотки ослабляются, мягкие ткани провисают – так получается, что женщина храпит во сне.
Есть и другие причины женского храпа. Женщины чаще используют снотворные препараты для борьбы с бессонницей и чаще принимают успокоительные. При их применении человек сильно храпит. Объясняется это просто: лекарства для сна дополнительно расслабляют мышцы глотки. Снотворные также повышают порог реагирования головного мозга на недостаток кислорода, что приводит к более продолжительным остановкам дыхания у пациентов с апноэ сна и к более сильному храпу, когда дыхание возобновляется.
Почему храпят мужчины
Мужчины, обращающиеся к врачу-сомнологу, часто замечают: «Я раньше не храпел. Почему я начал храпеть сейчас?» Причины могут быть разными, а особенностью мужского храпа является более частое сочетание сразу нескольких провоцирующих факторов, ведущих к его появлению. Среди наиболее значимых причин у мужчин стоит отметить ожирение, курение, злоупотребление алкоголем.
Причины детского храпа
Храп может быть и у ребенка. Храпят не меньше 5% детей, при этом, у одного-двух маленьких пациентов из ста диагностируется синдром обструктивного апноэ сна.
Для того чтобы справиться с нарушением, необходимо при возникновении храпа и, тем более, при появлении остановок дыхания во сне обратиться к врачу-сомнологу. Внимательное всестороннее обследование пациента и работа над устранением истинных причин храпа – вот ключи к решению проблемы в абсолютном числе случаев.
Мы в соцсетях: | Наш адрес: | График работы: | ||||
+7 495 662-99-24 | Москва, Мажоров переулок, д.7 Пн-Пт: с 10:00 до 20:00 |
+7 495 662-99-24 |
Мы в соцсетях: |
Наш адрес: |