Немеют руки после сна лечение

Онемение рук по утрам: что делать

Онеменение рук по утрам – тревожный симптом. Это характерное покалывание в той или иной области верхних конечностей. Как правило, этот симптом беспокоит людей старшего возраста, тем не менее подобная симптоматика может встречаться и у молодых людей, но значительно реже. О том, насколько опасен этот симптом и как снизить риски возникновения патологий, рассказала Ашихмина Александра Георгиевна, специалист клиники лечения боли, невролог ФНКЦ ФМБА России.

Однократное онемение рук не представляет серьезной опасности, так как чаще всего конечности немеют из-за неправильно положения тела во время сна. Если чувство онемения в пальцах наблюдается каждое утро, то это повод для беспокойства. Онемение рук способны вызывать серьезные патологии, требующие длительного лечения.

Существует три основные патологии, приводящие к проблеме:

Во-первых, туннельные синдромы.

Во-вторых, проблемы шейного отдела позвоночника.

В-третьих, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Покалывание в кистях может появиться, если спать в тесной пижаме или на неудобной подушке, а также если человек спит, не снимая тугие браслеты, кольца и цепочки. Пережатие сосудов в тех или иных областях вызывает характерную симптоматику.

Также онемение может возникать из-за так называемого туннельного синдрома, хронического пережатия нерва запястья между костями, мышцами и связками.

Появление туннельной нейропатии связано с несколькими причинами.

В первую очередь, это профессиональная деятельность. Заболеванию подвержены люди, в профессии которых наибольшая нагрузка приходится на кисти рук, поэтому синдром обычно встречается у IT-специалистов, музыкантов, художников.

Во вторую очередь, гормональные перестройки, в том числе беременность, способны вызывать утреннее онемение рук. При вынашивании ребенка большая часть крови концентрируется в матке для того, чтобы обеспечить плод необходимыми питательными веществами и кислородом. В связи с этим кровообращение конечностей нарушается довольно часто. После родов циркуляция крови восстанавливается, поэтому патология не представляет опасности и как правило не требует лечения.

Также часто формирование туннельного синдрома может быть спровоцировано эндокринным заболеванием, например сахарным диабетом или дисфункцией щитовидной железы. Сахарный диабет дополнительно проявляется постоянным чувством жажды, учащенным мочеиспусканием, сухостью во рту, ухудшением зрения и снижением массы тела.

Патология шейного отдела позвоночника может быть как в дисфункции самого позвоночника, так и в мышечном корсете, его поддерживающем. Большинство людей во время работы за ноутбуком или ПК сидят в неправильной позе, что провоцирует развитие проблем с мышцами шеи, а подобные патологии нередко проявляются онемением кистей.

При болезнях суставов и патологиях опорно-двигательного аппарата, к примеру остеохондрозе и межпозвоночной грыже шейного отдела позвоночника, помимо онемения рук, прослеживается тремор кистей, боли, хруст и отечность в суставах, а также нарушение сгибательного механизма.

Другой распространенной причиной, способной вызвать онемение, являются сердечно-сосудистые заболевания. Так, при синдроме Рейно и гипертонической болезни нарушается работа мелких сосудов (артериол), основная функция которых – транспортировка крови в ткани и органы. Онемение конечностей может стать симптомом ишемической болезни сердца (ИБС), атеросклероза, тромбофлебита и даже инсульта головного мозга. При развитии некоторых форм анемии наблюдается покалывание в пальцах рук и снижение чувствительности, однако подобная симптоматика считается редким проявлением снижения концентрации гемоглобина в крови. Системные заболевания, аутоиммунные патологии и болезни ревматического профиля, а именно, ревматоидный артрит, болезнь Такаясу, системные васкулиты и системная красная волчанка, вызывают онемение в руках в сочетании с поражением суставов кистей.

В качестве последней группы заболеваний, наиболее редких, но все же встречающихся, выделяют инфекционные патологии, например нейросифилис, клещевой энцефалит и боррелиоз. Эти болезни отличает быстрое прогрессирование, а несвоевременное лечение способно привести к серьезным заболеваниям центральной нервной системы и инвалидизации.

Онемение рук может стать симптомом множества опасных заболеваний.

При систематическом появлении покалывания в пальцах и снижении их чувствительности человеку необходимо обратиться к специалисту для того, чтобы быстрее определить причину возникновения симптоматики и получения своевременной терапии. Диагностикой онемения занимается врач-терапевт или врач-невролог. Если в ходе обследований выяснится, что онемение вызвано эндокринологическим, сосудистым или ревматологическим заболеванием, пациент будет направлен к доктору соответствующей специализации.

На первичном приеме врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез и определяет предварительный диагноз, после чего пациенту будет необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных видов исследований.

Для подтверждения диагноза, скорее всего, понадобится сдать клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму, специфические анализы крови, например, ревмопробы или иммунологический анализ, общий анализ мочи, а также пройти УЗИ, ЭКГ, ЭНМГ, МРТ, КТ, рентгенографию и при необходимости другие виды обследований. Так как список исследований достаточно обширный, оптимальный набор анализов и дополнительных методов обследования лучше всего подберет специалист во время приема.

Источник

Онемение рук ночью причины и лечение

Онемение рук ночью чаще всего человек объясняет неудобной позой во время сна или неудобным спальным местом. Если такие ощущения повторяются и вызывают дискомфорт и/или боль, то визит в медицинское учреждение откладывать не стоит.

Под онемением понимается целый набор ощущений:

Возможные причины «затекания» рук устранены. Вы удобно легли, сменили подушку и матрас на ортопедические, сняли повязку, но симптоматика сохраняется или продолжает нарастать.

Парестезии, развивающиеся на фоне заболевания, называют хроническими.

Развитие первичной парестезии может быть следствием инфекционных заболеваний, нейродегенеративных процессов, развития опухолей.

Возможные причины онемения рук

При каких заболеваниях чаще всего пациенты жалуются на онемение рук? Причины, приводящие к подобной ситуации, скрываются иногда в самых распространенных заболеваниях.

Остеохондроз или грыжа шейного отдела позвоночника

Остеохондроз, протрузия диска, межпозвонковая грыжа, шейный спондилез (в пожилом возрасте) могут вызывать в ночное время сильное онемение рук.

Для этих заболеваний характерны дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани позвоночника, которые приводят к сдавливанию корешков нервных окончаний.

Если причина состояния в позвоночнике, онемение сопровождается другими симптомами:

Врач-невролог назначит обследование для установления диагноза: рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ шейного отдела позвоночника.

Заболевания позвоночника требуют длительного и комплексного лечения, при его отсутствии развитие болезни может привести к инвалидности.

Синдром запястного канала

Боль может распространяться на локтевые суставы. Ночью эти боли мешают заснуть. Облегчение приносит растирание, вращательные движения кистями. Причиной этих болей является защемление или сдавливание нерва срединного канала запястья. Разрушение самого канала от механического воздействия, травмы, сбоя обменных и гормональных процессов в организме (сахарный диабет, артриты, беременность) приводит к повреждению срединного нерва.

Профилактика заболевания (удобное рабочее место, гимнастика рук во время работы) поможет избежать его развития.

Невролог, проведя обследование (тесты Тинеля и Фалена, УЗИ или МРТ), выберет наиболее подходящее лечение: консервативный метод или хирургическое вмешательство. Иногда при таком заболевании человек вынужден менять профессию и род занятий.

Причиной парестезии могут быть хронические или острые нарушения кровообращения:

Атеросклеротические бляшки, увеличиваясь в размерах, мешают кровотоку. Если просвет кровеносного сосуда перекрыт более чем на 50%, человек начинает ощущать первые симптомы парестезии.

Онемение рук, пальцев считается одним из предвестников инсульта. Не относитесь легкомысленно к данному симптому.

Парестезия с левой стороны ночью или в дневное время чаще всего свидетельствует о развитии заболевания сердца. ИБС (стенокардия), инфаркт миокарда проявляются тяжестью в груди, болью в за грудиной, отдающими в руку. При таких симптомах обращение к врачу-кардиологу откладывать нельзя.

Кардиолог назначит ЭКГ, УЗИ сердца, суточный мониторинг для диагностирования заболевания.

Для заболеваний суставов характерны воспалительные процессы соединительной ткани, дегенеративные изменения, нарушение кровообращения, сдавливание нервов. Артриты и артрозы сопровождаются болями различной интенсивности и локализации.

Больные суставы воспалены, отечны, движения вызывают дискомфорт и боль.

Если поражены суставы рук и пальцев, то беспокоят:

Более выражены данные симптомы именно в ночное время, причиной тому может быть чрезмерная нагрузка днем.

Для диагностики заболевания врач-ортопед назначит клинические анализы крови и мочи, рентгенографию пораженных суставов.

Онемение рук во время беременности

Онемение верхних во время ожидания ребенка может быть связано с недостатком витаминов и микроэлементов. К парестезии в этом случае часто добавляются судороги и тянущие боли в ногах.

Отеки пальцев, вызванные гормональными изменениями, чаще образуются именно в конце дня. Ночью, сдавливая кровеносные сосуды, они могут спровоцировать нарушение кровообращения и дискомфорт в кистях рук.

На поздних сроках беременности нагрузка на позвоночник возрастает. Меняется походка, осанка женщины. Изменения могут вызвать симптомы парестезии во II и III триместре.

Сбалансированное питание, прием витаминов, водный режим, прогулки, ношение свободной и удобной одежды посоветует врач, если женщина здорова, а дискомфорт вызван ее положением.

Врача, ведущему беременность, о появившемся дискомфорте необходимо поставить в известность. Это даст возможность не пропустить первые признаки возможного заболевания.

Профилактика и лечение

Методику лечения врач-специалист (невролог, кардиолог, ортопед) выберет на основе данных обследования, анамнеза и осмотра больного.

Народными средствами с заболеваниями, вызывающими парестезию, не справиться. В данном случае медицина настаивает на комплексном лечении.

Основа консервативного лечения:

Если болезнь запущена, может понадобится оперативное вмешательство.

Источник

Онемение руки

Онемение руки отмечается при поражении периферических нервов, нервных сплетений и корешков, некоторых других неврологических заболеваниях, травмах, болезнях сосудов. Возникает постоянно или беспокоит периодически, сочетается с болевым синдромом, парестезиями, слабостью, атрофией мышц. Этиологию онемения определяют с учетом анамнеза, данных общего и неврологического осмотра, ЭФИ, рентгенографии, МРТ, КТ, лабораторных анализов. Лечение включает обезболивающие средства, медикаменты для улучшения кровообращения и снижения тонуса мышц, витаминные препараты, физиотерапию.

Почему немеет рука

Физиологические причины

Кратковременное онемение сразу после пробуждения провоцируется сдавлением сосудов и нервов из-за неудобного положения руки. Сопровождается покалыванием, «беганием мурашек», «непослушностью» конечности. Возникает у людей, которые подкладывают руку под туловище либо под подушку, закидывают конечность за голову. Исчезает через несколько минут после изменения положения тела.

Невропатии

Онемение руки определяется при невритах инфекционной этиологии, невропатиях вследствие сдавления нервных стволов костными разрастаниями, опухолями, воспалительными инфильтратами:

Полиневропатии

Характеризуются симметричным поражением рук. Вначале в процесс вовлекаются преимущественно дистальные отделы конечности, затем онемение, парестезии, другие симптомы распространяются в проксимальном направлении. Полиневропатии возникают при алкоголизме, тяжелых соматических заболеваниях, онкологических процессах, некоторых инфекциях, вибрационной болезни, экзогенных интоксикациях. Иногда развиваются в период беременности.

Плексит

Поражение верхнего пучка плечевого нервного сплетения проявляется онемением наружной стороны предплечья и плеча, нижнего пучка – гипестезией внутренней стороны плеча, предплечья, кисти. Сочетается со слабостью мышц той же локализации. При тотальном вовлечении плечевого сплетения снижение либо утрата чувствительности выявляются как по наружной, так и по внутренней стороне руки. Причиной развития плечевого плексита становятся:

Синдром лестничной мышцы

Скаленус-синдром возникает в результате сдавления ветвей плечевого сплетения, подключичных артерий и вен лестничными мышцами. Характерной особенностью патологии является внезапное появление симптомов. Боль в шее, руке, голове дополняется слабостью мышц, парестезиями, бледностью кожи руки, ослаблением либо отсутствием пульса. Область онемения определяется вовлеченностью тех или иных ветвей сплетения.

Наиболее распространенной причиной синдрома лестничной мышцы является шейный остеохондроз. Сдавление мышцами также развивается при искривлении позвоночника, после травм, на фоне врожденных аномалий, занятий тяжелой атлетикой, значительного набора веса.

Корешковый синдром

Онемение руки развивается при сдавлении, травматическом повреждении, воспалении спинальных корешков на уровне нижних шейных и верхних грудных позвонков. Причинами являются остеохондроз, межпозвонковая грыжа, спондилез. Симптом может выявляться при травмах позвоночного столба, спондилолистезе, остеомиелите позвонков, спинальном менингите. Иногда корешковый синдром формируется на фоне неврином корешков, опухолей спинного мозга. Топика зависит от пораженного корешка:

Миелопатии

Дистрофические изменения спинного мозга сопровождаются нарушениями чувствительности ниже уровня повреждения. Степень изменений зависит от объема поражения. Гипестезия либо потеря чувствительности рук вызывается миелопатиями следующего генеза:

Другие нервные болезни

Онемение и покалывание является наиболее распространенным вариантом ауры при мигрени. Начинаются в кончиках пальцев, распространяются на всю руку, половину шеи. Затем нарушения исчезают, сменяются головной болью. Онемение, покалывание, жжение при сенестопатиях отличаются значительным разнообразием локализации, сочетанием с другими, нередко вычурными жалобами. Ощущения мигрирующие, периодические или постоянные, могут распространяться на различные области тела, в том числе – на руки.

Поражение сосудов

Болезнь Такаясу проявляется онемением, слабостью, болью в руках, возникающих вследствие воспалительного поражения аорты и крупных артерий. В зависимости от локализации воспаления могут поражаться одна или обе конечности. При внешнем осмотре обнаруживается ослабление либо отсутствие пульсации, побледнение рук. Возможны обмороки, головокружения, нарушения зрения, проблемы с сердцем.

В отличие от других облитерирующих заболеваний сосудов, при облитерирующем тромбангиите могут поражаться сосуды не только нижних, но и верхних конечностей. Отмечаются боли, онемение в кистях и предплечьях, побледнение, цианотичность дистальных участков конечностей, отсутствие пульса, образование болезненных узелков на пальцах, трофические расстройства.

Другие причины

Список других заболеваний, которые могут сопровождаться онемением рук, включает:

Диагностика

Этиологию онемения рук устанавливает врач-невролог. При патологии сосудов требуется консультация сосудистого хирурга. Специалист изучает анамнез заболевания, оценивает состояние конечности, пульс на артериях, выявляет отек, признаки воспаления, другие изменения. Неврологический осмотр предусматривает исследование чувствительности, рефлексов, силы мышц. По результатам назначаются:

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

При онемении вследствие неврологических заболеваний необходимо исключить нагрузки, провоцирующие усиление симптоматики, регулярно делать перерывы для отдыха рук. При травматических повреждениях следует фиксировать пострадавший сегмент конечности либо уложить пострадавшего с травмой позвоночника на щит, дать обезболивающее средство. Нарастающий отек, интенсивные боли, сменяющиеся онемением конечности, являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

Консервативная терапия

Схема терапии неврологических причин онемения рук включает следующие направления:

Пациентам назначают витамины группы В, мочегонные средства для устранения отеков. По показаниям план лечения дополняют хондропротекторами. При хронических болях могут потребоваться антидепрессанты. В список немедикаментозных методов входят ультрафонофорез, УВЧ, водолечение, лечебные грязи, аппликации озокерита и парафина. Важную роль отводят массажу, ЛФК, мануальной терапии, рефлексотерапии.

При болезни Такаясу рекомендованы иммуносупрессоры, антиагреганты, антикоагулянты. Проводят каскадную фильтрацию плазмы, лимфоцитаферез, плазмаферез. При тромбангиите применяют спазмолитики, НПВС, средства для улучшения реологических свойств крови, активизации местного обмена. Выдают направление на ВЛОК, гипербарическую оксигенацию, гемосорбцию.

Хирургическое лечение

Тактика оперативного вмешательства определяется характером патологии, спровоцировавшей онемение рук. Невралгии вследствие сдавления нерва опухолью, рубцами, фиброзными или костными разрастаниями рассматриваются, как показание к невролизу, удалению опухоли либо декомпрессионному вмешательству.

При патологиях позвоночника применяются дискэктомия, коррекция сколиоза, операции для устранения стеноза позвоночного канала и нестабильности позвоночного столба. Ликвидацию причины возникновения плечевого плексита производят путем удаления шейных ребер, иссечения опухолей и аневризм, коррекции положения отломков при переломах.

Источник

Если у вас «затекают» руки

Поделиться:

Последнее время все больше появляется в моем кабинете пациентов, которых беспокоит один-единственный симптом: по ночам им приходится несколько раз просыпаться из-за онемения рук. Неприятные ощущения, которые сопровождают эти явления, все описывают достаточно однотипно: резкое пробуждение от боли в руке, покалывание, жжение, «ползание мурашек» в сочетании с негнущимися пальцами.

Обычно люди винят во всем подушку (и не раз ее меняют), особенности позы во время сна (и придумывают различные «ограничители», чтобы не поворачиваться на бок или на живот), «слабое сердце» (и закупают ненужные им лекарства, чтобы «подлечиться»).

В конце концов, измаявшись, они приходят к неврологу, чтобы доктор нашел уже в их организме то, что мешает полноценному отдыху, и устранил неудобство. А доктор опять идет по заколдованному кругу: подушка-поза-сердце. И заставляет заниматься гимнастикой. И назначает кучу исследований, на которые придется потратить кучу времени. А нельзя ли побыстрее? Нет, нельзя!

Откуда такая напасть?

Если раньше с подобной жалобой чаще обращались люди, чья профессиональная деятельность была связана с сидячей работой и напряжением рук (операторы ЭВМ, водители, рабочие конвейера), то теперь приходят и школьники, и студенты, и пенсионеры. Ведь компьютеры вошли в жизнь практически каждого. И почти все, начиная со школьной скамьи, сталкиваются с «синдромом компьютерной мыши» (синдромом запястного канала), когда регулярно происходит механическое пережатие нервов и сосудов на запястье, от чего немеют пальцы. Обычно ношение ортеза и грамотно спланированное положение клавиатуры и мыши быстро ликвидируют неприятность, но вот с онемением по ночам не все так просто.

Конечно, чаще всего причина онемения достаточно банальна — в 90 % случаев это сдавление сосудисто-нервного пучка на всем его протяжении: от спинного мозга и аорты до самых кончиков пальцев. Но ведь есть еще 10 % случаев, когда нарушение кровообращения и иннервации происходит на более тонком уровне — при повреждении самых мелких сосудов и нервных окончаний.

К этим десяти процентам относятся такие заболевания, как полинейропатия и васкулит. Для того чтобы исключить данные патологии, врач и выдает ночному страдальцу длинный список анализов и обследований. Это могут быть банальные анализы крови (общий и биохимический), анализы на гормональный фон, электронейромиография, дуплексное сканирование сосудов, реовазография, электрокардиограмма, нейровизуализация (рентгенограмма шеи, плечевых суставов, КТ и МРТ). Что и в каком объеме делать — врач решает в индивидуальном порядке.

— Доктор, а можно все равно как-то проще и быстрее?

Что ж, расскажу, как обычно выглядит ваше «быстрее»

Бестолковое самолечение

И вот мы решили сэкономить время и деньги на анализах, потому что «точно чувствуем, что ничего серьезного нет», и с энтузиазмом беремся за лечение. В интернете есть масса «народных» рекомендаций на тему «как справиться с онемением рук», а заодно «как избавиться от боли в спине». Это и спать с картофелиной в руке, и массировать суставы рук и шею различными способами, а еще делать ванночки, компрессы и втирать сильнопахнущие (наверное, для устрашения болезни) настойки.

Помогает ли все это? И да, и нет. Если одно из народных средств, применяемое в произвольной форме, случайно подействует на причину заболевания — тогда все замечательно. Но обычно почему-то именно после кульбитов с интернет-советами у пациентов происходит ухудшение. Может быть, есть те, кто излечился раз и навсегда, помазав части тела скипидаром, и уже не ходит к докторам? Увы, сомневаюсь…

Сам себе диагност

Чтобы все-таки самостоятельно понять, есть основания для беспокойства или вы просто «отлеживаете» руки во сне (и тогда достаточно поменять позу), — вот вам несколько несложных тестов.

Попробуйте поднять руки над головой и подержать их 30 секунд. Чувствуете покалывание? Немеют? Одевайтесь по погоде — и вперед к неврологу. При этом заболели суставы? Запишитесь к ревматологу. Наденьте манжету тонометра на руку ниже локтевого сгиба. Поднимите в манжете давление до 130–140 мм рт.ст. Если в течение минуты не появится никаких неприятных ощущений, то поводов для беспокойства нет. А если появились? Да еще и немеет левая рука при волнении? Вперед — к кардиологу! При волнении немеют обе руки сразу? Возможно, нужна консультация эндокринолога. Ну а если никаких вышеперечисленных симптомов нет? Тогда поищите еще раз. Шутка..

Советы, которые помогут

Во-первых, уделите внимание гигиене сна.

Не стоит перед сном курить и принимать алкоголь. Никотин и этиловый спирт способствуют кратковременному расширению сосудов. Их сужение придется как раз на время самого сладкого сновидения и обеспечит вам незабываемую ночь. Также не стоит наедаться до отвала. Организм, занятый вопросами переваривания пищи, просто не заметит катастрофу на периферии, в конечностях. Не нужно валиться в постель сразу после тяжелой физической работы или силовых тренировок. Любой спортсмен и грузчик расскажут вам, как в этом случае перетруженные мышцы ноют, спазмируются до судорог, отекают и болят. И как благодарно они отзываются на расслабляющие водные процедуры и легкий массаж! И меньше воды перед сном. Особенно к этому чувствительны больные сахарным диабетом и беременные. Отечность тканей нарушает обмен веществ в них и вызывает раздражение нервных окончаний. И тогда могут возникнуть и онемение, и судороги…

Во-вторых, не стоит спать в одном положении всю ночь. Ворочайтесь! Но при этом не подкладывайте руки под голову, не засовывайте их под подушку. Старайтесь ночью не закидывать руки и ноги на сокроватника. Если у прекрасной половины есть привычка засыпать на груди у любимого, стоит научиться еще одной привычке — отползать не позже чем через полчаса придавливания, как бы придавливаемый ни храбрился. Для любителей пообнимать кого-то во сне существуют специальные С-образные подушки. Попробуйте — очень удобно!

В-третьих, подушка должна быть удобной, чтобы шея не изгибалась в положении на боку и не выгибалась, когда вы лежите на спине или животе. Кстати, не всем нравятся ортопедические подушки. Многие больше любят «формирующуюся» подушку, которую хочешь — раскатал «в блинчик», а хочешь — сбил в комок. Плюс нетяжелое одеяло и удобная, не сдавливающая и не стесняющая движения одежда в помощь сладкому сну! А вот украшения лучше снять — и для безопасности, и для здоровья полезнее.

Излишнее увлечение населения слишком жесткими матрасами («для здоровья спины») совсем не полезно и не нужно. Для эксперимента позвольте домашнему животному выбрать мягкую или жесткую подстилку — а звери знают толк в хорошем сне! — и сразу поймете, о чем это я.

Ну и, в-четвертых, — шевелитесь! В течение дня старайтесь сменить рабочую позу, покрутить руками, шеей, выгнуться-распрямиться. Не зажимайте телефонную трубку между шеей и плечом ни на работе, ни в машине (разговоры по телефону к тому же запрещены ПДД), ни перед сном, ни ночью в постели. Двигайтесь — это оживляет! Если нóсите на плечах тяжелые сумки — покупайте те, что с самыми широкими ручками. Если ваша грудь больше, чем В, — бюстгальтер должен иметь лямки шириной +1–2 см на каждый размер. Если вечерами ноет шея — можно одеть воротник Шанца и походить в нем от 1 до 1,5 часов в день в течение 2 недель. Массаж тоже очень хорошо помогает.

Ну а уж если все эти ухищрения все равно не приводят к желаемому облегчению — запишитесь к доктору. Помогает. Проверено.

Источник