Новорожденный краснеет лицо во сне
Диатез у грудничка
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Почти каждая вторая мама хотя бы раз сталкивается с таким явлением, как диатез у грудничка – это именно явление, которое ещё не стало заболеванием, но уже требует немедленной реакции со стороны родителей и педиатра. Диатез может пройти бесследно, а может повлечь за собой развитие неприятных осложнений и проблем со здоровьем в будущем. Поэтому очень важно знать об этом пороговом состоянии как можно больше информации.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Код по МКБ-10
Продукты, вызывающие диатез у грудничков
Существует ряд потенциально аллергенных продуктов, которые могут спровоцировать у ребенка неадекватную реакцию организма. Такие продукты следует вводить в меню кормящей мамы постепенно, внимательно наблюдая за реакцией малыша. Некоторые матери отказываются от таких продуктов вовсе, до окончания грудного вскармливания.
Пожалуй, наиболее распространенными аллергенными продуктами считаются цитрусовые. Зачастую бывает достаточно съесть всего-навсего одну дольку апельсина или лимона, для того чтобы у малыша появились накожные высыпания.
В одном ряду с цитрусовыми можно расположить и ягоды: клубнику, ежевику, землянику. Также подобным действием обладают и другие растительные продукты красного и оранжевого цвета – это могут быть абрикосы, персики, вишни, арбузы и даже помидоры.
Помимо овощей и фруктов, покраснение щечек может вызвать и цельное молоко, в том числе и в составе молочных смесей. В данном случае диатез провоцируется действием молочных сахаров и молочного белка. Чтобы избежать сложностей, необходимо отказаться от употребления молока (кисломолочные продукты иногда допускаются) и тщательно изучать состав детских каш и смесей на молочной основе.
Еще одним сильным аллергеном являются орехи, особенно арахис. Поэтому арахис, арахисовое масло или паста считаются нежелательными в период лактации. Что касается других видов орехов, то вводить их в рацион следует постепенно, наблюдая за состоянием здоровья ребенка.
Колбасные изделия, рыба, икра, продукты пчеловодства, газированные и восстановленные напитки, яйца, животные жиры – все эти продукты считаются потенциально аллергенными. Любой из них необходимо вводить в рацион кормящей матери осторожно и по отдельности, а тем более, если вы собираетесь использовать их в качестве прикорма своему ребенку.
Патогенез и причины диатеза
Развитие диатеза во многом объясняется особенностями и несовершенством ферментной и иммунной систем детского организма. К тому же, слизистые оболочки пищеварительного тракта у малышей имеют повышенную проницаемость.
Немаловажным моментом в механизме появления патологии является наследственная предрасположенность. Например, наличие у одного из родителей аллергической реакции на что-либо может послужить фактором развития склонности к аллергии и у ребенка.
Кожные и слизистые покровы грудного ребенка после рождения ещё крайне несостоятельны, нейроэндокринные и обменные процессы протекают несовершенно – ребенок ещё не готов усваивать неизвестную для него пищу.
Помимо перечисленных факторов, имеет значение также и состояние детской нервной системы, так как диатез может быть своеобразной реакцией центрального и вегетативного её отделов. Часто развитие патологии провоцируется недоокисленными продуктами метаболизма, дефицитом или избытком гормонов надпочечников и других желез.
В целом, причины диатеза у грудничка можно перечислить в виде следующего списка:
Симптомы диатеза у грудничка
Первые признаки проявления патологии – это частые и устойчивые опрелости, красные пятна на коже, влажные желтые корочки на поверхности головы.
Опрелости считаются характерным признаком диатеза. Они возникают в области паха, подмышек, за ушками. От них достаточно сложно избавиться.
Также наблюдаются покраснение и раздражение на лице, голове, на спине (особенно в нижней части), на конечностях. В области роста волос на голове можно обнаружить желтенькие или коричневатые корочки.
Сам ребенок может быть бледен, даже пастозен. У детей, склонных к диатезным проявлениям, вес тела увеличивается неравномерно, легко теряется во время простуд и кишечных расстройств. Кстати, жидкий и частый стул (зеленоватого цвета) и боль в животе тоже могут быть симптомами аллергической настроенности организма.
Высыпания могут вызывать зуд, что сопровождается расчесами и, иногда, вторичным инфицированием.
При склонности слизистых оболочек к аллергии может развиться стоматит (воспалительный процесс в ротовой полости), конъюнктивит или блефарит, аллергический насморк, бронхит (часто – астматический). Перечисленные болезни имеют тяжелое течение, с изменениями в анализе мочи и нарушением функции кишечника.
А теперь рассмотрим некоторые типичные симптомы диатеза подробнее.
К слову, сухой диатез у грудничков случается намного реже, чем мокнущий, однако требует не меньшего внимания со стороны родителей и врачей. Такую кожу необходимо дополнительно увлажнять специальными кремами и отварами.
Последствия и осложнения диатеза
В раннем детском возрасте, а также у более старших детей зачастую развивается вторичная инфекция пораженных кожных покровов, которая провоцируется бактериями или вирусами. В инфицированных поверхностях чаще всего обнаруживают таких возбудителей, как стафилококки и β-гемолитические стрептококки.
Большой дискомфорт детям с диатезом может доставить простой герпес, экзема.
Ребенок с таким диагнозом может иметь неадекватную реакцию на вакцинацию против оспы, что необходимо учитывать при проведении плановой прививки.
У некоторых грудных деток с катаральной формой диатеза может возникнуть кератоконус, спровоцированный длительным раздражением век.
Через сколько проходит диатез у грудничков? Безусловно, наилучший сценарий – это обнаружение истинного аллергена, его устранение и скорое выздоровление ребенка.
Во всех других случаях для диатеза характерно ослабление симптомов в период от 3-х до пяти лет. У отдельных детей небольшие проявления экзематозных высыпаний могут ещё какое-то время присутствовать на сгибах локтей, под коленками, на ладошках, за ушками, а также в области лица и шеи. Тем не менее, с возрастом отмечается тенденция к подсыханию и утолщению пораженной кожи.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Красные щечки у малыша: стоит ли волноваться?
Детская кожа невероятно чувствительна и к воздействию окружающей среды, и к общему самочувствию ребенка. Поэтому в ряде случаев красные щечки – повод задуматься о состоянии здоровья малыша.
Реакция на воздействие окружающей среды
Красные пятна на щеках у ребенка могут быть банальной реакцией на холод или жару. Процесс теплообмена у грудничков протекает не так, как у взрослых, поэтому красные щечки могут сигнализировать о перегреве или, наоборот, слишком тесном контакте с морозом. В первом случае кроху необходимо немедленно охладить, а во втором – нанести защитный крем на открытые участки кожи за 20 минут до выхода на улицу.
Щечки малыша покраснели, начали шелушиться и даже чесаться? Это может быть проявлением аллергии – пищевой, на бытовую химию, пыль или животных. Часто покраснение щек в этом случае сопровождается еще и появлением красноты в области плеч, предплечий и паха. Обязательно обратитесь к врачу, чтобы выяснить, почему у ребенка красные щеки, и исключить из окружающей среды аллерген, вызывающий у малыша такую реакцию.
У малышей, страдающих атопическим дерматитом, частенько появляются покраснения, которые сопровождаются сильной сухостью, зудом и даже корочками. Как правило, очаги дерматита есть и на других участках тела, а сухость и краснота не проходят при использовании обычных увлажняющих кремов. Атопический дерматит – это серьезный повод обратиться к врачу.
Ферментативная недостаточность проявляется, как правило, у детей на первом году жизни. Один из ее симптомов – покраснение щек младенца (при этом ребенок может не добирать в весе). Когда малыш съедает больше, чем способен усвоить его организм, непереработанный белок вызывает аллергическую реакцию и, как следствие, покраснение щек. В данном случае следует тщательно контролировать объем предлагаемой ребенку пищи, особенно при искусственном вскармливании.
Покраснение щек и набухание десен – верные признаки скорого появления нового зуба. В это время может измениться и поведение малыша: он трет уши и щеки, становится раздражительным, беспокойно спит. Облегчить состояние крохи можно специальными прорезывателями или успокаивающим гелем (по назначению врача).
Вирусные или инфекционные болезни
Красные пятнышки на щеках у ребенка – далеко не единственный симптом, на который стоит обратить внимание родителям. К примеру, при ОРВИ это могут быть повышение температуры, кашель и насморк, а при детской розеоле – жидкий стул, повышение температуры и сыпь (сначала на щеках, а позже и по всему телу от лица к ногам). Красные щеки в сочетании с бледными губами и кончиком носа могут быть и признаком воспаления легких. Во всех этих случаях необходимо как можно скорее обратиться к педиатру.
Чаще всего причиной красных щек у ребенка является аллергическая реакция. Но вполне возможно, что ребенок просто провел активный день, много двигался и смеялся или долго гулял на свежем воздухе. Такой румянец – радость для мамы и признак отличного самочувствия малыша!
Почему у ребенка красные щеки?
Существует множество причин покраснения щек у ребенка. Большинство из них безопасны и поддаются медикаментозному лечению. У некоторых детей щеки от природы немного краснее, чем все остальное лицо. Щеки также могут покраснеть при плаче и смехе ребенка из-за увеличения притока крови к этой области. Однако если щеки кажутся необычно красными в течение длительного времени, это может указывать на заболевание.
Красные щеки у ребенка — причины
Возможные причины появления румянца на щеках включают:
Инфекционная эритема
Сыпь при прорезывании зубов
Прорезывание зубов иногда вызывает красную сыпь на щеках и подбородке. Это происходит, когда ребенок пускает слюни, которые высыхают на коже, вызывая покраснение, раздражение и потрескивание. Сыпь обычно безвредна, но сильные высыпания могут кровоточить, увеличивая риск инфицирования. Родители могут снизить риск появления сыпи при прорезывании зубов, вытирая слюни со щек и лица ребенка и нанеся мягкий увлажняющий крем.
Потрескавшаяся кожа
Сухая, раздраженная кожа от сухого воздуха или сильного холода может казаться красной. Потрескавшаяся кожа похожа на сыпь при прорезывании зубов. Участки кожи, соприкасающиеся с холодным воздухом, такие как щеки и губы, более подвержены обветриванию. Дети с экземой или сухой кожей более склонны к покраснению. Потрескавшаяся кожа может быть зудящей и болезненной, но это не опасно. Нанесение увлажняющего крема на пораженные участки может помочь.
Экзема
Экзема проявляется сухостью и покраснением кожи, но это не просто сухая кожа. Это состояние представляет собой сложное расстройство, которое вызывает воспаление кожи. Воспаление кожи иногда развивается в ответ на определенные триггеры, такие как раздражающее мыло или пища. Экзема на щеках может выглядеть как красные или чешуйчатые пятна. У детей также может развиться экзема на других частях тела. Тяжелая форма экземы может выглядеть очень сухой и даже кровоточить. Это состояние также увеличивает риск развития кожных инфекций.
Инфекции кожи
Попадание патогенов в кожу сопровождается инфекцией. Это обычно происходит при повреждении, например, от царапины, травмы или сухости кожи, которая трескается. Иногда кожная инфекция может появиться без причины. Один из видов кожной инфекции – флегмона, которая поражает глубокие слои кожи, сопровождаясь покраснением и отеком. Иногда по мере распространения сыпи появляются красные полосы. Инфекция может появиться на обеих щеках, но более вероятна, поражается одна щека.
Лечение
Обсудите симптомы с врачом, прежде чем использовать любое из этих средств.
Когда нужно поговорить с врачом
Проконсультируйтесь с врачом, если:
Прогноз
Если у ребенка нет экземы, сильно сухой кожи или кожной инфекции, покраснение щек обычно проходит само по себе, с лечением или без него. Сухая кожа и экзема могут потребовать постоянного лечения. Хотя перечисленные выше состояния вызывают сухость или зуд кожи, однако не опасны. Данные состояния делают кожу уязвимой для инфекций, поэтому очень важно следить за признаками, которые могут указывать на усиление сыпи или инфекцию. Кожная инфекция может распространяться без лечения, но большинство инфекций проходит в течение нескольких дней с помощью антибиотиков.
Заключение
Родители и воспитатели не должны паниковать по поводу красных щек у малыша. Однако, если покраснение не проходит, распространяется или вызывает у ребенка расстройство, важно поговорить с врачом. Своевременное обращение за медицинской помощью может предотвратить обострение инфекций.
Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен
Румянец на щечках у малыша: когда необходимо обратиться к врачу
Причин для покраснения щек у ребенка имеется множество и большинство из них из них безвредны или быстро поддаются лечению. У некоторых малышей щечки румяные от природы, из-за повышенного притока крови щеки могут покраснеть, когда ребенок плачет или улыбается.
Однако необычно румяные щеки, остающиеся у ребенка в течение продолжительного времени, могут указывать на проблемы с его здоровьем.
Все родители, считающие что у ребенка щеки покраснели из-за состояния требующего медицинской помощи, обязаны проконсультироваться с педиатром.
Распространенные причины покраснения щек
1. Пятая болезнь (инфекционная эритема)
Инфекцию, которую часто называют «пятой болезнью» вызывает человеческий парвовирус B19.
Из-за того, что симптомом заболевания являются сильно покрасневшие щеки, в некоторых странах его называют «синдромом пощечины».
У некоторых малышей заболевание также проявляется сыпью на теле – чаще на груди или шее. Симптомы «пятой болезни» также могут включать проявления свойственные простудным заболеваниям, таким как насморк или жар.
Для пятой болезни у детей обычно свойственны легкие симптомы, и в течение 5-10 дней заболевание проходит само по себе. Тем не менее, сыпь может повториться в течение нескольких недель
2. Режутся зубы
Красная сыпь на щеках и подбородке иногда появляется когда у малыша режутся зубы. Причина – чрезмерное слюноотделение при росте молочных зубов. Текущие слюни высыхают на коже щек и подбородка, вызывая ее растрескивание, раздражение и, соответственно, покраснение.
Обычно такая сыпь безвредна, но в некоторых случаях тяжелая сыпь может быть малышом расчесана и затем кровоточить, увеличивая риск занесения инфекций.
При прорезывании зубов родители могут снизить риски, удаляя слюнки с лица ребенка и применяя мягкий увлажняющий крем.
3. Внешнее воздействие
Потрескавшейся и красной может выглядеть кожа на щеках ребенка, раздраженная от сухого воздуха или сильного холода – очень похоже на сыпь, когда режутся зубы.
При контакте с холодным воздухом щеки и губы могут покрыться трещинками. Малыши с аллергией или просто с сухой кожей такому воздействию более подвержены.
Трещинки на коже могут быть болезненными или вызывать зуд, но это не опасно. В таких случаях может помочь нанесение на пораженные участки увлажняющего крема.
3. Аллергическая экзема (атопический дерматит)
Появляется сухими чешуйчатыми пятнами на коже. Однако это не просто сухость кожи, это симптом сложного заболевания, которое вызывает воспаление кожного покрова.
Такое воспаление возникает как ответ на определенные триггеры, например: мыло, бытовая химия, пыль, животные, некоторые виды продуктов и т.д.
Экзема на щеках может выглядеть как красные или чешуйчатые пятна. У младенцев экзема также может развиться на других участках тела.
В тяжелых случаях пораженная кожа может выглядеть очень сухой, покрываться трещинками и кровоточить. В таком состоянии резко увеличивается риск заражения кожными инфекциями.
4. Кожная инфекция
Инфекцию вызывают размножившиеся на коже бактерии или другие патогены. Как правило, у детей такое происходит при порезах, царапинах и других травмах или, как уже упоминалось выше, если сухая кожа покрылась трещинами.
В некоторых случаях кожная инфекция может появиться без видимых причин.
Некоторые виды кожных инфекций поражают глубокие слои кожи, что может вызвать яркое покраснение и отек. Иногда по мере распространения сыпи на коже появляются красные полосы.
Инфекцией могут быть поражены обе щеки, но заражение более вероятно в том случае, если покраснела только одна щека.
Когда обращаться к врачу
Родителям необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром если:
Сухая кожа и аллергическая экзема могут потребовать постоянного лечения. Несмотря на то, что такие состояния могут вызывать неприятные или болезненные ощущения – сухость, зуд и т.п. – в целом они не опасны. Однако следует помнить, что при этих состояниях кожа малыша становится более уязвимой для инфекций, поэтому очень важно отслеживать признаки, указывающие на обострение сыпи или инфекции.
Большинство кожных инфекций проходят в течение нескольких дней с помощью антибиотиков поэтому, во избежание осложнений, при появлении симптомов необходимо без промедлений обратиться к педиатру за назначениями – самостоятельное лечение в таких случаях недопустимо!
В Профессорской клинике ведут прием высококвалифицированные врачи-педиатры и другие специалисты. Также работает клинико-диагностическая лаборатория, где вашему ребенку проведут необходимые исследования.
Уточнить информацию, записаться на прием в клинику можно по единому телефону в Перми – 206-07-67 или воспользовавшись сервисом «Запись на прием» на нашем сайте.
Сыпи у младенцев
Младенцы щедры на различные высыпания. По «доброй» традиции большинство из них считают аллергическими со всеми вытекающими — строгая диета кормящей маме, перевод на искусственное вскармливание, назначение лечебных смесей На самом деле, истинные аллергические сыпи у младенцев не так уж и часто встречаются. К аллергическим заболеваниям, затрагивающим кожу у младенцев, можно отнести: атопический дерматит, острую крапивницу и отек Квинке. Острая крапивница крайне редка у младенцев- это острая аллергическая реакция в виде своеобразных высыпаний по типу волдырей (как при ожоге от крапивы, отсюда и название), которые внезапно появляются на коже и так же внезапно исчезают не оставляя после себя никакого следа, обычно не существуют на коже дольше суток и сопровождаются выраженным зудом, что проявляется в общем беспокойстве ребенка. Причиной, чаще всего, служат пищевые белки(например, коровьего молока), вирусные инфекции, укусы насекомых и лекарственные препараты (например, антибиотики). В тяжелых случаях может сопровождаться отеком и покраснением мягких тканей лица, шеи, гортани, рук, ног, гениталий или брюшной полости — отеком Квинке, который требует незамедлительной врачебной помощи.
Давайте разберемся, что чаще всего незаслуженно называют аллергией:
Токсическая эритема новорожденных — преходящая доброкачественная сыпь, точная причина появления неизвестна (возможно, вследствие раздражения кожи факторами внешней среды).
Появляется при рождении или в первые 24–48 часов жизни. Локализация — лицо, туловище, конечности, кроме ладоней и подошв. Исчезает самостоятельно в течение 5–7 дней, иногда, 3 недель. Лечения не требует.
Акне новорожденных (младенческие угри, неонатальный пустулез) — вызваны стимуляцией сальных желез ребенка андрогенами.
Пик высыпаний приходится на неделю жизни. Локализуется чаще на лице, иногда распространяется на волосистую часть головы, реже в воротниковую зону. Разрешаются самопроизвольно. Кожа требует очищения и увлажнения, в некоторых случаях, может потребоваться применение
лечебных кремов.
, которая возникает в плохо «вентилируемых» областях в результате закупорки потовых желез. Может возникать в любом возрасте.
Локализация — складки кожи, ягодицы и задняя поверхность туловища, иногда лицо (после сна). В зависимости от глубины поражения бывает — кристаллическая потница, красная потница, глубокая потница (поверхностная).
Длительность сыпи — от нескольких часов до нескольких дней.
Лечение — прохладные водные ванны, воздушные ванны, профилактика перегрева. Для лечения некоторых случаев красной и глубокой потницы могут применяться лосьоны, содержащие каламин и крема с кортикостероидами и антибиотиками.
Себорейный дерматит — это кожное расстройство, которое формируется на богатых кожным салом областях. Точная причина неизвестна (определенная роль отводится кожному сапрофиту — грибку малассезия, который хорошо растет и размножается в сальном секрете).
Бывает очагами или распространенный, дерматит с отрубевидными чешуйками, которые на волосистой части головы могут образовывать корку («чепчик», гнейс).
Излюбленная локализация — волосистая часть головы, лицо, складки (!).
Начинаться может с — недели жизни или позже, разрешается спонтанно в течение нескольких недель или месяцев.
Лечение заключается в смягчении корок маслом или кремом с последующим их удалением, увлажнении кожи и, в некоторых случаях, нанесении противогрибковых и противовоспалительных кремов.
Простой контактный неспецифическое повреждение кожи вследствие длительного или многократного воздействия целого ряда веществ — слюна, соки фруктов, пенящиеся средства для ванн, моющие средства (их остатки на стенках ванны) У младенцев слюна зачастую вызывает дерматит в области контакта с соской и в складках шеи.
Как правило, устранение повреждающего агента и кратковременное назначение противовоспалительных кремов быстро приводит к выздоровлению, но некоторые дети настолько чувствительны, что выявить причинный фактор практически невозможно.
Пеленочный дерматит (прототип контактного дерматита) — поражение кожи, которое возникает под воздействием физических (перегрев), химических, ферментативных (контакт с потом, мочой и калом) и микробных факторов. Локализация — область подгузника или прилегания пеленок.
Лечение проводится с использованием аббревиатуры ABCDE (air, barrier, cleansing, diaper, education) — воздух, барьер, очищение, подгузник и обучение родителей. Помогает частая смена подгузников, обмывание кожи и тщательное ее просушивание. Эффективно предупреждает дерматит наложение на чистую кожу средств, полностью ее закрывающих (вазелин, цинковая паста). В упорных случаях могут быть рекомендованы лечебные крема, содержащие кортикостероиды, антибиотики или противогрибковые вещества.
А теперь пару слов об АД:
Атопический дерматит — это хроническое аллергическое воспаление кожи, генетически обусловленное, связанное с потерей кожного барьера и, ввиду этого, сопровождающееся сухостью, зудом и различными высыпаниями. В трети (!) случаев сочетается с пищевой аллергией (самые частые «виновники» — коровье молоко, куриное яйцо, пшеница, рыба, соя, орехи).
Стартует чаще не ранее 3х месяцев жизни.
Самая частая локализация до 2–3 лет — лицо (щеки, лоб, подбородок), выпуклые части конечностей (разгибательные поверхности) и туловище, никогда не бывает у младенцев в складках (!).
Обострения провоцируются различными факторами — стресс, сухой воздух, пот, пища (гистаминолибераторы), инфекции, контакт с табачным дымом, шерстью животных, грубой тканью, остатками моющих средств на одежде
Лечится тщательным уходом за кожей и использованием противовоспалительных кремов.
Существуют еще:
Псевдоаллергические реакции — это реакции внешне сходные с аллергическими (например, различные высыпания), но не являющиеся таковыми, ввиду не иммунного механизма их развития.
Лечение включает диетические рекомендации, уход за кожей, в некоторых случаях, применение антигистаминных препаратов и противовоспалительных кремов.
Клинические проявления атопического дерматита, простого контактного дерматита у высокочувствительных детей и проявление псевдоаллергических реакций бывают очень похожи друг на друга, поэтому основной задачей остается создание «кожного барьера» путем постоянного увлажнения кожи с помощью эмолиентов, купирование обострения противовоспалительными кремами и исключение провоцирующих обострение факторов.
И последнее:
Инфекции кожи — герпесвирусная, стафилококковая пузырчатка, кандидоз тоже бывают у младенцев, не стоит забывать о них. Обратиться ко врачу стоит немедленно, если ребенок вялый, лихорадит, отказывается от груди или бутылочки, высыпания на коже сопровождаются выделением гноя или покрыты гнойными корками, есть пузыри или группа пызырьков, эрозии (нарушение целостности кожи), выраженный отек и покраснение кожи.