Обследование головы ребенка во сне
ЭЭГ головного мозга для детей
Почему выбирают нас?
ЭЭГ головы ребенка делается по направлению невролога, нейрофизиатра или психиатра. Показаниями для проведения исследования являются:
ЭЭГ мозга детей помогает выявить основные патологии в его работе и успешно провести диагностику многих проблем, связанных с работой нервной системы ребенка.
Что показывает ЭЭГ головного мозга у ребенка
Электроэнцефалография у детей, как и у взрослых, показывает активность определенных отделов мозга в различных состояниях человека (сон, бодрствование и т.п.). Исследование дает возможность врачу увидеть степень зрелости мозга малыша и оценить его кровоснабжение, определить причину головных болей, наличие повреждений каких-либо участков мозга в результате травмы. Кроме того, ЭЭГ у детей помогает поставить такие диагнозы как ДЦП, эпилепсия, ВСД, энцефалопатия, минимальная мозговая дисфункция и выбрать наиболее эффективные для конкретного малыша медпрепараты для успешной их терапии. Данное исследование позволяет установить болен ли ребенок эпилепсией. При регистрации во время ЭЭГ головного мозга эпилептиформной активности у ребенка, врач может определить является ли это состояние вариантом нормы или необходимо более подробное обследование. ЭЭГ при наличии опухолей или кист позволяет определить конкретное их месторасположение.
Специалисты рекомендуют пройти ЭЭГ даже абсолютно здоровым детям, которые имеют трудности с поведением и развитием. Невролог по результатам обследования сможет определить степень патологических изменений при гиперактивности ребенка, проблемах с памятью и вниманием, задержке развития речи.
ЭЭГ ребенку: как подготовиться
Перед процедурой снятия электроэнцефалограммы малышам рекомендовано вымыть голову, девочкам снять металлические украшения с волос. ЭЭГ головного мозга грудничку выполняют во время дневного сна с учетом его распорядка дня. Перед процедурой малыша рекомендуют покормить. Электроэнцефалографию головного мозга ребенку 2 лет, а в некоторых случаях и 3 также проводят во время дневного сна.
Чтобы исследование мозга было правдивым и информативным, ребенка младшего дошкольного возраста к процедуре нужно морально подготовить. С детками младшего дошкольного возраста можно поиграть в больницу и превратить данную процедуру в веселую забаву. Это необходимо чтобы ребенок не боялся шапочки с кучей проводов, не ждал, что ему будет больно или ему будут делать укол. Родители должны спланировать день проведения ЭЭГ бодрствование у детей так, чтобы во время процедуры малыш был полон сил, сыт и не хотел спать. С собой на процедуру нужно обязательно взять любимую игрушку, книгу или наоборот что-то новое, что могло бы на время заинтересовать ребенка. Детям постарше нужно объяснить для чего проводится ЭЭГ и что никаких болезненных ощущений она не вызовет.
ЭЭГ головного мозга детям в Москве
В медицинском центре «Здоровые люди» можно в комфортных условиях и дружественной обстановке сделать ЭЭГ головы у ребенка, цена которой будет доступной и приятной. Исследование проводится в течение 15-20 минут. квалифицированными и опытными специалистами. ЭЭГ для детей в Москве в медицинском центре «Здоровые люди» проводится на новейшем современном и высокочувствительном оборудовании. Внимательные врачи-неврологи быстро и точно опишут результаты и ответят на все интересующие родителей вопросов. При необходимости специалисты подберут и назначат эффективное лечение.
Видео-ЭЭГ мониторинг
ЭЭГ-видеомониторинг — метод исследования в неврологии, который хорошо показывает записи колебательного электрического процесса, происходящего в мозге человека, с последующей расшифровкой. Активность регистрируется специальным оборудованием с электродами, прикрепляемыми к черепу пациента. Наблюдение продолжается длительное время – в течение нескольких часов или дней. В процессе исследования важно оценить активность головного мозга в двух фазах — бодрствование и сон.
Основная задача суточного ЭЭГ-видеомониторинга заключается в диагностике расстройств эпилептического и не эпилептического свойства. Длительное наблюдение позволяет оценить на электроэнцефалограмме деятельность мозга в нескольких состояниях (бодрствование, в том числе во время нагрузок/тестов и в спокойном состоянии, сон). Метод отличается от рутинного ЭЭГ сложностью, трудоемкостью и более высокой информативностью.
Общее описание исследования
Электроэнцефалограмма + видео — метод дополнительного исследования, помогающий подтвердить диагноз «эпилепсия» и определить форму, которую она приняла. Он применим к взрослому, ребенку в неонатальном периоде или недоношенному для оценки тяжести энцефалопатии.
Цель метода заключается в фиксации пароксизмального события на электроэнцефалограмме и его исследовании для проведения дифференциальной диагностики с похожими состояниями (парасомния, стереотипия, кардиогенные патологии и т.д.). Многие судорожные состояния имеют проявления, схожие с эпилептическими, и ЭЭГ-видеомониторинг – помогает распознать их не эпилептический характер на электроэнцефалограмме и избежать дорогостоящего лечения с побочными эффектами.
В неврологии применяется несколько видов ЭЭГ-видеомониторинга:
Дневной ЭЭГ-видеомониторинг проводится, когда приступы приходятся в основном на дневное время, либо для контроля лечения. Ночной назначается, если дневной сон невозможен из-за личных особенностей, а приступы приходятся только на период сна.
Во время исследования необходимо обязательно заснуть, поскольку в первой и второй фазах сна эпилептическая активность увеличивается, и вероятность заметить ее или сам приступ на электроэнцефалограмме повышается.
Результатом диагностики становится электроэнцефалограмма и видео с фиксацией всех движений пациента. Исследование проводится в палате. Пациент должен вести себя привычно и постараться расслабиться. Препараты, вызывающие сон, не применяются, однако препараты, которые пациент обычно принимает в ходе лечения, не отменяются и используются в обычном режиме.
Кому назначают подобное исследование
ЭЭГ-видеомониторинг предназначен для диагностики заболеваний у пациентов с судорожными приступами, ребенка в неонатальном периоде, недоношенного ребенка. Метод показывает эпилептическую или неэпилептическую природу приступов, их тип (фокальные, генерализованные), специфические особенности, форму эпилепсии, локализацию приступов.
ЭЭГ-видеомониторинг назначается при:
Другие причины для применения этого метода в неврологии: перед отменой АЭП, в условиях реанимации — установление вида комы и диагностика смерти мозга.
Обратиться к врачу рекомендуется при судорожных приступах неясного происхождения, расстройствах сознания (в том числе в период перед менструациями), обмороках, нарушениях сна, головных болях, головокружениях, задержке речи, снижении когнитивных функций.
Что обычно выявляют в ходе исследования
Метод помогает провести дифференциальную диагностику с широким спектром заболеваний. В качестве предположительного диагноза могут быть показаны как ряд болезней с похожей симптоматикой, так и эпилепсия (фокальная, височная, лобная, теменная и т.д.).
Одна из задач исследования — собрать показатели, расшифровать их и исключить следующие заболевания, имеющие с эпилепсией схожие симптомы, но по-другому отражающиеся на электроэнцефалограмме:
Регулярный ЭЭГ-видеомониторинг требуется в процессе лечения пациента для анализа эффективности принимаемых мер. Поскольку исследование не имеет противопоказаний и не оказывает негативного влияния на пациентов, оно может проводиться с любой регулярностью. Единственными противопоказаниями могут стать непереносимость, вызванная индивидуальным психологическим отношением к процедуре, и некоторые заболевания кожи головы.
Как проходит процедура
ЭЭГ-видеомониторинг проводится в ЭЭГ шапке или на чашечковых электродах при длительном исследовании. Если для мониторинга была выбрана последняя модель, на голове проводится разметка при помощи маркера и линейки, чтобы исследовать нужные зоны головного мозга.
ЭЭГ-видеомониторинг с электродами имеет преимущества перед исследованием в шапочке — электроды доставляют меньше дискомфорта, не требуют постоянного контроля со стороны ассистента, стабильнее пишут — электроэнцефалограмма в этом случае более чистая, артефактов меньше, они не затрудняют анализ приступов. Стандартной схемой установки является схема Джаспера «10-20», к ней добавляются ЭЭГ ответвления — миографические, окулографические, скуловые.
В начале исследования проводятся стандартные пробы — фотостимуляция и гипервентиляция в усиленном режиме. Если поведение пациента меняется при определенной деятельности, при наблюдении вводятся эти нагрузки (например, работа за компьютером).
Продолжительность исследования этим методом определяется врачом в зависимости от жалоб пациента, результатов других исследований, его возможности заснуть на дневном исследовании. Если есть подозрение, что локализация приступов может происходить в разных местах, рекомендуется многодневное наблюдение, помогающее зарегистрировать несколько приступов на электроэнцефалограмме.
К ЭЭГ-видеомониторингу не требуется специальная подготовка, достаточно помыть голову (жир — хороший диэлектрик) и сократить время ночного сна в ночь перед исследованием, что даст возможность заснуть во время него. Ребенка нужно психологически подготовить и придумать, как занять его на время спокойного бодрствования. Чтобы электроэнцефалограмма получилась четкой, необходимо сохранение неподвижности. Время ночного сна также сокращается.
Распространенные преимущества и недостатки представленного метода
Метод не имеет противопоказаний, может проводиться неограниченное количество раз и имеет высокую информативность. ЭЭГ-видеомониторинг является одним из самых полезных исследований в неврологии для выявления эпилепсии.
К недостаткам метода можно отнести суточную продолжительность и возможную утомительность для детей, однако они полностью перекрываются информативностью исследования.
Стоимость
Стоимость ЭЭГ-видеомониторинга зависит от квалификации врачей, качества оборудования, качества сервиса и палаты, в которой находится пациент в течение исследования, опыта работы клиники в области нейрофизиологии. Специализация клиники на неврологии дает большое преимущество для пациента, который хочет получить точный и окончательный диагноз.
Медицинский центр «Невро-Мед» работает с 1988 года — это огромный опыт работы и научная база, а также лучшие специалисты. Видео-ЭЭГ мониторинг проводится на элитном нейрофизиологическом оборудовании «Grass Telefeaktor» в специальных палатах со всем необходимым оборудованием с соблюдением мировых стандартов ЭЭГ-видеомониторинга
В цену диагностики может быть включена консультация специалистов с анализом электроэнцефалограммы в сложных случаях — участие в расшифровке результатов обследования медицинского консилиума. Стоимость так же зависит от времени проведения исследования — многодневный ЭЭГ-видеомониторинг стоит дороже.
В цену диагностики может быть включена консультация специалистов с анализом электроэнцефалограммы в сложных случаях — участие в расшифровке результатов обследования медицинского консилиума. Стоимость так же зависит от времени проведения исследования — многодневный видео-ЭЭГ мониторинг стоит дороже.
Заключение и выводы
ЭЭГ-видеомониторинг дает большие возможности по диагностике активности головного мозга и может выполнить широкий спектр задач для постановки правильного диагноза. Метод полезен не только для выявления типа и локализации эпилепсии, но и для дифференциальной диагностики. Методика безопасна и не имеет противопоказаний. Стоимость сопоставима с возможностями и перспективами исследования.
Электроэнцефалография головного мозга: показания, методика проведения
Непроходящая головная боль, раздражительность и бессонница могут быть результатом нарушения мозгового кровообращения или сбоев в работе нервной системы. Чтобы вовремя выявить патологию у взрослых и детей применяется неинвазивный и информативный метод обследования – электроэнцефалография.
Что такое электроэнцефалография
Электроэнцефалография или ЭЭГ – это один из базовых способов оценки работы нервной системы. Процедура основана на отслеживании активности коры головного мозга в процессе его функционирования. Фиксация импульсов осуществляется с помощью датчиков, которые размещают на голове обследуемого.
Электроды располагают таким образом, чтобы проследить активность всех отделов мозга.
Результатом обследования является энцефалограмма – это бумажная лента с набором кривых линий, отражающих активность мозга в ходе обследования. Расшифровывают результаты, как правило, с помощью компьютерной программы, а в неоднозначных ситуациях – с привлечением невролога-нейрофизиолога.
Благодаря методике можно:
выяснить, как функционирует мозг в целом: нормально или присутствует патология;
обнаружить пораженные очаги;
установить тяжесть повреждений и их вид;
уточнить предполагаемый диагноз;
определиться с методикой лечения;
контролировать текущую терапию.
Для чего назначают электроэнцефалограмму, противопоказания
ЭЭГ головного мозга используется для дополнительного обследования при расстройствах неврологического, психического и психоневрологического характера. Также ее часто рекомендуют при прохождении плановых медицинских комиссий, особенно на профессиональную пригодность.
Врач дает направление на ЭЭГ, если имеются жалобы на:
постоянную боль в голове;
регулярные сильные головные боли;
головокружения и потерю ориентации в пространстве;
проблемы с засыпанием;
неглубокий ночной сон с частыми пробуждениями.
При подозрениях на некоторые заболевания врач также назначает электроэнцефалографию. Например, при заикании и ЗРР, при эпилепсии, вегетососудистой дистонии, подозрении на новообразования в полушариях мозга.
При проблемах с сосудами и нарушенном кровообращении, после травм головы и сотрясения мозга, при подозрении на воспалительные процессы или дегенеративные изменения в головном мозге также показана электроэнцефалография.
Серьезных противопоказаний для диагностики с помощью данного метода нет. Но в определенных случаях обследование может быть затруднено и неинформативно:
при сильном психомоторном возбуждении пациента;
при психическом заболевании в острой фазе;
при наличии открытых ран на голове.
Подготовка к процедуре у взрослых
Накануне обследования из рациона полностью исключаются тонизирующие продукты и жидкости – чай, кофе, газировка, шоколад, алкогольные напитки.
В направлении может быть указано, что ЭЭГ будет проводиться с пробой. В таком случае пациенту необходимо воздерживаться от сна сутки или 1,5 суток. Продолжительность устанавливается врачом исходя из возраста обследуемого.
Основные правила подготовки для взрослых пациентов в день обследования:
Принимать пищу можно за 2 часа до прикрепления датчиков.
Волосы должны быть чистыми, исключается применение в прическе лака или геля.
Необходимо снять сережки и пирсинг перед процедурой, а лучше оставить их дома.
Курение допускается за 2 часа до диагностики.
Людям с длинными волосами следует взять с собой платок или бумажные салфетки для удаления остатков геля, используемого для прикрепления электродов.
Приостанавливать прием противоэпилептических лекарств не нужно. При необходимости обследования с их отменой, оно проводится в стационаре с круглосуточным пребыванием и по особым показаниям.
Подготовка к процедуре у детей
Электроэнцефалограмма у детей имеет некоторые особенности:
продолжительность обследования дольше по сравнению со взрослыми, так как необходимо снизить тревожность и напряженность ребенка во избежание искажения результатов;
дошкольникам и школьникам младших классов ЭЭГ делают в период бодрствования или во сне (днем или ночью);
у детей используют специальные шапочки с электродами, их размер регулируется исходя из парамтров головы;
диагностику с длительным периодом бодрствования назначают только школьникам.
Новорожденным обследование проводят сразу после кормления в состоянии покоя на руках у взрослого или на кушетке.
Для малышей, достигших 1 года – через 1 час после еды, но не позже, чем через 2,5 часа после кормления.
Не стоит накануне процедуры отменять лекарства от эпилепсии (только по согласованию с врачом).
Вымыть накануне волосы.
Родители должны объяснить безболезненность процедуры, предложить ребенку поиграть в космонавтов.
Как делают энцефалографию
Пройти обследование можно в неврологическом отделении, отделении функциональной диагностики или в специальном медцентре.
Для проведения ЭЭГ используют специальные датчики, их соединяют с электроэнцефалографом. Электроды смазывают специальным составом для наилучшего контакта с кожей.
Полученные импульсы прибор усиливает и фиксирует на бумажном носителе или в компьютере.
Обследование длится около 30 минут. Пациент должен находиться в сидячем и расслабленном положении.
Во время процедуры могут проводиться пробы, предусматривающие:
открытие и закрытие глаз;
частое и глубокое дыхание;
подачу звука и света с определенной частотой.
На завершающем этапе на протяжении нескольких минут делают запись в состоянии покоя. Именно в этот период в энцефалограмме фиксируются отсроченные патологические изменения.
При диагностике и лечении эпилепсии ЭЭГ проводят во время приступа. После госпитализации прекращают прием противосудорожных препаратов, при этом ведут суточное наблюдение за больным, а ЭЭГ снимают одновременно с видео- и аудиофиксацией.
Расшифровка результатов ЭЭГ
При интерпретации результатов энцефалограммы головного мозга учитываются возраст обследуемого, наличие сопутствующих патологий и противопоказаний.
Постоянное присутствие альфа-ритма в лобной доле головного мозга.
Выявление разницы между полушариями до 35%.
Обнаружение разброса частот.
Отклонения амплитуды: ниже 25 мкВ и выше 95мкВ.
Непроходящее нарушение волновой синусоидальности.
Асимметричность полушарий может быть вызвана злокачественным новообразованием или инсультом.
Черепно-мозговую травму или повреждение мозга можно заподозрить при высоких частотах.
У детей расшифровка результатов имеет особенности, так как формирование активности мозга завершается только к 18 годам. Ее лучше доверить специалистам.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) ребенка
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – один из самых широко применяемых методов диагностики и исследования головного мозга применяемый в современной неврологии и педиатрии. ЭЭГ позволяет проследить за мозговой активностью ребенка, оценить функциональные изменения коры головного мозга, подтвердить или опровергнуть наличие поражений и расстройств центральной нервной системы.
В ряде случаев электроэнцефалограмма показана ребенку для мониторинга проводимого лечения, его эффективности и целесообразности.
Процедура ЭЭГ
Электроэнцефалография – безвредная процедура, без введения в организм малютки лекарственных средств, не доставит болезненных ощущений. Достаточно легко переносится ребятишками всех возрастов. Диагностика проводится в комнате без посторонних звуков и отвлекающих шумов. Ребенок обычно либо сидит, либо лежит на кушетке, ему на голову надевают специальную шапочку с электродами, которые регистрируют мозговую активность в разных её областях.
Т.к. детишкам трудно долго сидеть без движения, то для поддержания смирного состояния их стараются отвлечь игрушками. Можно также принести игрушки с собой, – это положительно повлияет на эмоциональный фон крохи.
Основное исследование специалист сопровождает дополнительными тестами: просит ребенка поморгать, часто и сильно подышать (гипервентиляция), мигает около детских глаз фонариком (фотостимуляция), – эти тесты необходимы для дополнительной стимуляции головного мозга и провокации проявлений патологического характера.
Как подготовиться к ЭЭГ
В силу возраста маленьких пациентов им может потребоваться особая подготовка к процедуре детской ЭЭГ в Москве. Если ребенок новорожденный или раннего возраста, то, скорее всего, обследование будет проводиться во сне. А вот подросших ребят стоит подготовить! Желательно заранее дома, в доверительной беседе, рассказать малышу о предстоящих «приключениях». Подробно опишите, как и зачем делают ЭЭГ детям, каковы особенности предстоящей процедуры. Можно в игровой форме рассказать о «волшебной шапочке», которую предстоит надеть, чтобы стать сильнее и здоровее.
Психологическая подготовка, родительская поддержка и положительная мотивация крайне важны для ребенка. Т.к. попадая в неизвестную для себя обстановку, ребятишки младшего возраста иногда пугаются, плачут и наотрез отказываются надевать шапку с электродами, при таких условиях качественно сделать ЭЭГ ребенку очень трудно. Процедуру необходимо проводить в спокойствии, при полной тишине и с закрытыми глазами, а при условии стрессового состояния у крохи этого достичь крайне тяжело. Поэтому в таких случаях без помощи родителей нам не обойтись!
В назначенный день в клинику лучше прийти с чистыми волосами, без заколочек, бантиков и проч., девочкам волосы лучше распустить. Хорошо, если ребенок будет не уставшим и не голодным.
Стандартная (рутинная) ЭЭГ – 30 минут
Самая распространенная и доступная форма исследования – стандартная (другое название – рутинная) электроэнцефалография. Явными достоинствами данного метода отмечают относительную простоту проведения и недолгую продолжительность (не более 25-30 минут). Чаще всего стандартную ЭЭГ назначают при первичном обращении, когда необходимо обследование пациента с разнообразными неврологическими и психическими заболеваниями. Однако чтобы выявить патологические изменения в функционировании головного мозга при эпилепсии, стандартного ЭЭГ исследования бывает недостаточно.
Показания к ЭЭГ
Показаниями для назначения ЭЭГ ребенку могут послужить различные симптомы:
Противопоказания
Явных противопоказаний к процедуре практически не существует. Конечно, не стоит приходить в клинику, если у малыша поднялась температура, обнаружилось острое респираторное или инфекционное заболевание. К тому же наличие некоторых кожных высыпаний может также явиться противопоказанием к ЭЭГ мониторингу.
Результаты (расшифровка)
Полученные результаты в виде распечатанных листов с изображением фоновой кривой отправляются на обработку и расшифровку. В нашей клинике расшифровку электроэнцефалограммы проводят только врачи высшей категории. Они дают оценку отклонениям от установленной нормы, судят о силе и наличии нарушений, смотрят за активностью головного мозга, как реагируют на раздражители его центры.
После завершения расшифровки выносится заключение врача, освещаются результаты проведенного ЭЭГ, лечащий невролог-эпилептолог озвучивает определенные, более конкретные рекомендации. Все полученные результаты переносятся на DVD диск, который отдается родителям испытуемого малыша, также Вы получите распечатанное заключение эпилептолога с графиками ЭЭГ. Если Вам требуется срочная расшифровка результатов, мы готовы предоставить такую услугу, стоимость её на данный момент составляет 2000 рублей.
Стоит подчеркнуть, что полученное заключение не является точной постановкой диагноза. Электроэнцефалография – это лишь один из методов диагностики нарушений. А окончательный диагноз лечащий врач может поставить только на основании полного, разностороннего обследования ребенка.