Очень потеешь во время сна
8 причин ночной потливости
Причины таких приступов могут варьироваться как от самых безобидных, так и до наиболее опасных для жизни. Именно поэтому хронические и тяжелые приступы и ночной потливости нельзя оставлять без внимания врача, и необходимо своевременно выяснять их причину.
Причинами подобных ночных приливов могут быть:
1. Менопауза
Приливы жара, которые часто сопутствуют климаксу, могут случаться как днем, так и исключительно по ночам, и вызывать при этом сильнейшие приступы ночного потения. Это одна из наиболее частых причин ночной потливости у женщин в возрасте от 45 до 55 лет. Если они причиняют серьезное неудобство, то можно попытаться бороться с ними с помощью гормонозаместительной терапии, предварительно сдав анализы на гормональный фон. При этом нельзя исключать и наличие других заболеваний, могущих наложиться на симптомы менопаузы.
2. Идиопатический гипергидроз
Идиопатический гипергидроз, то есть повышенная потливость неясного происхождения, это расстройство, при котором организм хронически производит слишком много пота без каких-либо медицинских нарушений. Это довольно неприятно, но для здоровья не опасно. Главное при этом не пропустить наличие более серьезных заболеваний. Обычно при идиопатическом гипергидрозе приступы экстремального потения случаются с равной вероятностью не только по ночам, но и в дневное время суток.
6. Гипогликемия
Резкое снижение сахара крови может быть причиной ночной потливости. Люди, принимающие инсулин или пероральные лекарства от диабета, могут перенести гипогликемию в ночное время суток, которая тоже будет сопровождаться потением.
7. Гормональные нарушения
Ночные приступы жара и ночная потливость могут свидетельствовать о некоторых нарушениях гормонального фона, которые могут быть вызваны, например, феохромоцитомой, карциноидным синдромом или гипертиреозом.
8. Неврологические расстройства
Некоторые неврологические расстройства потенциально, хотя и довольно редко, могут приводить к повышенному потоотделению, в том числе и по ночам. К таким неврологическим нарушениям относятся автономная дисрефлексия, посттравматическая сирингомиелия, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), автономная нейропатия.
Таким образом, причины приступов ночной потливости могут быть самыми разнообразными и далеко не всегда очевидными с первого взгляда. Чтобы найти первопричину, врачу, возможно, понадобится детально разобраться в медицинской истории пациента и провести ряд анализов и скринингов. В любом случае, если эти приступы становятся хроническими, а не разовыми, то визит к врачу обязателен.
Причины ночной потливости у мужчин
Обильная потливость у мужчин по ночам может быть следствием неправильного образа жизни. А может быть первым симптомом серьезной болезни. Какие же причины вызывают приступы ночного пота у сильной половины человечества?
Нормальное потоотделение
Выделение пота — необходимое условие нормальной работы организма человека. Он участвует в поддержании нормальной температуры тела и баланса солей, с ним выводятся токсины. Так организм очищается и оздоравливается. В норме пот выделяется и днем, и ночью.
Почему мужчины потеют сильнее женщин? Отчасти это генетически обусловленное состояние. Мужчины чаще занимаются физическим трудом и имеют большую массу тела. Поэтому чаще перегреваются и нуждаются в охлаждении.
Интенсивность потоотделения у мужчин в большинстве случаев тесно связана с наследственностью.
Патологическое выделение пота
Повышенное потоотделение во сне — это генерализованная форма гипергидроза. Потеет не только голова, ладони, подмышки и стопы, но и все тело. Различают первичный и вторичный гипергидроз.
Первичный гипергидроз
Чаще развивается под влиянием стрессов и эмоциональной неустойчивости. Его отличительные особенности — повышенное потоотделение днем. Ночью, когда человек спит, пот образуется в нормальных количествах.
Обильный ночной пот, как правило, имеет бытовые причины:
Вторичный гипергидроз
Развивается в комплексе других симптомов, сигнализирующих о неполадках в организме. Первичный гипергидроз довольно легко устранить самостоятельно, наладив правильный режим сна и бодрствования.
Причины вторичного гипергидроза можно определить, лишь проведя комплексную диагностику. Потребуется сдать анализы — ОАК, ОАМ, биохимию, сахар и т. д.
Когда человек отдыхает, во сне замедляются все физиологические процессы, он практически неподвижен и в норме не потеет. Нервная система также отдыхает и не может быть причиной ночного пота. Когда ночная потливость начинает повторяться регулярно — это веская причина для обращения к врачу!
Терморегуляция — одна из причин
Механизмы возникновения ночного пота различны. Они могут иметь терморегуляционную природу, психогенный, спонтанный и фармакологически обусловленный характер.
Терморегуляционный гипергидроз возникает в ночное время суток и зависит от:
Известно, что у мужчин, страдающих повышенной потливостью, увеличивается число потовых желез и их объем.
Причины ночного гипергидроза
Самая безобидная причина интенсивного ночного потения — острые либо хронические инфекционные заболевания. Они часто сопровождаются лихорадкой. Обильное потение в случае наличия ОРВИ — хороший признак того, что организм успешно борется с инфекцией.
Сильная ночная потливость может иметь психогенную природу. Это следствие умственного и эмоционального перенапряжения в течение суток.
При разумном подходе справиться с этими причинами, заставляющими мужчин потеть во сне, не составляет труда.
Другая группа заболеваний, симптоматика которых включает сильное потоотделение во сне, не так безобидна. Рассмотрим их подробнее.
Заболевания нервной системы
Различные поражения отделов нервной системы могут приводить как к локальной, так и к генерализованной форме гипергидроза. Генерализованный пот наблюдается при:
Нарушения работы эндокринной системы
Дисфункция щитовидной железы (гипертиреоз),
ожирение,
акромегалия,
сахарный диабет
— возможные причины потливости у мужчин.
Опухоли
Локализация опухоли в легких, бронхах и средостении может вызывать приступы ночного пота.
Феохромоцитома — также может быть той причиной, почему мужчина сильно потеет во сне.
Лекарственный (ятрогенный) гипергидроз
Прием некоторых видов лекарств, например, аспирина может приводить к ночному гипергидрозу. Таким же побочным действием обладает:
Наследственные генетические заболевания
Как правило, больной знает о своем основном заболевании. Синдром Бука, Чедиака и фукозидоз имеют многие другие особенности течения болезни, к которым присоединяется генерализованный гипергидроз.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Гипертония и ревматизм могут сопровождаться ночным потом.
Кожные заболевания
Лимфома, эритродермия и лепра — кожные болезни, для которых характерны приступы ночного потоотделения. Механизмы, почему это происходит, выяснены не до конца.
О чем говорит потливость
Потовые железы расположены по всему телу человека. Они выделяют жидкость, которая при испарении помогает охлаждать тело. Так происходит терморегуляция. Иногда количество пота увеличивается в несколько раз, это состояние называют гипергидрозом. Повышенная потливость может быть локальной и затрагивать только подмышечные впадины или ладони. Иногда это состояние распространяется на все тело. В этом случае причины чаще всего связаны с различными патологиями.
Что такое гипергидроз
У человека имеется 2 типа потовых желез, которые отличаются по своим функциям и механизмам регуляции:
Работа вегетативной неравной системы, которая управляет потовыми железами, не контролируется сознанием. Поэтому невозможно вызвать повышенное потоотделение самостоятельно, оно увеличивается в ответ на рост температуры тела при болезни, в жаркую погоду или после физической нагрузки. Потливость возрастает при волнении, эмоциональной нагрузке, которая приводит к выбросу адреналина.
Но состояние гипергидроза отличается от обычной выработки пота. Железы активно работают, когда человек спокоен и не перегревается. Это часто связано с различными патологиями. Выделяют диффузный гипергидроз, при котором потоотделение усиливается по всему телу. Заболевание чаще связано с патологией нервной системы. Локальный, или очаговый гипергидроз, затрагивает только один участок тела. Такая форма встречается чаще остальных.
Потливость может иметь сезонный характер и наблюдаться только в жаркое время года, но у большинства людей с патологией она не зависит от сезона.
Причины повышенной потливости
К дерматологам чаще всего обращаются пациенты с первичной формой патологии, у которого невозможно установить причину. Первые симптомы гипергидроза появляются в период полового созревания. У девочек и мальчиков это связано с повышением активности гормона тестостерона и кортизола, незрелостью нервной системы. Суточное выделение пота становится сильным, активность возрастает у все типов потовых желез. Поэтому у подростков усиливается запах от тела.
Считается, что первичный гипергидроз у 30-50% пациентов связан с наследственными факторами. Но первые симптомы могут появляться в возрасте 20-30 лет. Их провоцируют хронические стрессы, гормональные перестройки и другие причины. Вторичная форма повышенной потливости подмышек связана со следующими условиями:
Установить причину сильного выделения пота не всегда возможно. Но это помогает эффективно бороться с потливостью.
Потливость подмышек у женщин
В женском организме выделение большого количества пота зависит от гормонального фона. При его изменении меняется взаимодействие различных звеньев вегетативной нервной системы. Наиболее выражен этот процесс в период климакса.
При снижении функции яичников у женщин усиливается их стимуляция гормонами гипофиза – фолликулостимулирущим и лютеинизирующим. Но из-за физиологических особенностей, одновременно возрастает выброс тиреотропного гормона, который усиливает кровоток в щитовидной железе. Чаще всего этот процесс запускается вечером или ночью. Проявляется в виде приливов – появления чувства жара в верхней части тела и голове. Женщина начинает сильно потеть. Продолжительность такого приступа несколько минут.
Вероятность появления сильного потоотделения выше, если имеется избыточна масса тела. Нарушения терморегуляции появляются при артериальной гипертензии. Эти заболевания также часто прогрессируют после 50 лет. Гипергидроз в этом случае является вторичным. Он не несет опасности для жизни, но доставляет дискомфорт.
Потливость подмышек у мужчин
Работу мужского организма регулирует гормон тестостерон. Он выполняет анаболическую функцию, ускоряет обмен веществ. Чувствительность к адреналину у мужчин тоже выше. Поэтому небольшие всплески этого гормона ускоряют сердцебиение, повышают скорость реакции и приводят к потливости подмышек.
Мужчина может потеть больше, чем обычно, если предпочитает горячую и острую пищу. Сильно увеличивается потливость подмышечных впадин и всего тела при употреблении алкогольных напитков. В этом случае гипергидроз связан с обменными процессами, так организм выводит токсичные вещества после утилизации этанола. Прямым стимулирующим действием обладает никотин. Он увеличивает синтез ацетилхолина, который усиливает работу потовых желез. Поэтому у курящих мужчин потливость – естественное явление.
Потливость появляется при сильном нервном перенапряжении. Работа мужчин чаще, чем у женщин, связана со стрессами или опасными видами деятельности.
Мужчины подвержены развитию ожирения, метаболическим расстройствам и артериальной гипертензии. В группу риска выделены те, кто ведет малоактивный образ жизни, имеют в 45-50 лет большую окружность талии. Эти нарушения влияют на тонус симпатической нервной системы и потливость.
Когда необходимо обратиться к врачу
Если человек начинает потеть во время тренировок, жаркой погоды или при сильном волнении, причин для беспокойства нет. О проблемах со здоровьем говорит потливость, которая возникает на фоне полного спокойствия или сопровождается дополнительными симптомами.
Незначительно повышенная температура тела, которая сопровождается ночной или вечерней потливостью, может быть признаком хронической инфекции. Иногда так проявляется туберкулез легких, иммунные нарушения, начальные стадии онкологических заболеваний.
Опасным симптомом является появление слабости, головокружения, потеря сознания на фоне усиленного выделения пота. Это может быть признаком сниженного уровня глюкозы – гипогликемии. Состояние представляет опасность для жизни, поэтому требует экстренной врачебной помощи. Вылечивают гипергидроз только после нормализации уровня глюкозы.
Женщинам старшего возраста, у которых появились нарушения менструального цикла и первые симптомы приближения климакса, требуется специальное лечение. Без специальных средств состояние может постепенно ухудшаться, менопауза будет протекать тяжело.
Усиление выделения пота – один из признаков тиреотоксикоза. Это заболевание сопровождается повышением функции щитовидной железы и выбросом в кровь повышенных доз гормонов. Одновременно усиливается сердцебиение, появляются нарушения сердечного ритма, человек быстро теряет массу тела, несмотря на сохранение характера питания.
Методы и средства лечения сильного потоотделения
Чтобы избавиться от повышенной потливости, нужно устранить провоцирующие факторы. Начинают с простых мер:
В легких случаях с проблемой помогают справиться дезодоранты-антиперспиранты. В составе Vichy хлоид алюминия и диметикон, которые помогают регулировать потоотделение. Похожий состав в дезодоранте Dry Control Extra forte. Тем, у кого аллергия на дезодоранты, предотвратить пропитывание одежды потом помогут специальные вкладыши Эльфарма, которые выпускаются и в черном цвете.
Вылечить потливость помогают народные средства. В домашних условиях готовят отвар мяты, цветков ромашки, коры дуба. В растворе смачивают салфетку, которой протирают проблемные области. Эффективны ванны с добавлением настоя на листьях шалфея. Но проводить лечебные купания нужно не чаще 1 раза в неделю.
В качестве экстренного средства при усилении потоотделения можно использовать холодный компресс. Он не вылечивает причину болезни, но помогает сузить сосуды и уменьшить проявления.
Использование антихолинергических препаратов помогает справиться с повышенным выделением пота. Но у этого метода много недостатков, лекарства действуют одновременно на всю симпатическую нервную систему, поэтому:
Вылечивают гипергидроз при помощи инъекций ботулоктоксина. Это средство относится к группе нейротоксинов. После введения лекарства в подмышечную впадину нарушается иннервация потовых желез, они прекращают вырабатывать пот в большом количестве. Но это временный способ лечения заболевания, который действует в течение 5 месяцев. При вторичной форме гипергидроза необходимо лечить основное заболевание, которое вызывает повышенную потливость.
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Ночная потливость — в чем опасность?
Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
В наше время множество пациентов обращаются к врачам с жалобами на гипергидроз — повышенную потливость. Это состояние характеризуется увеличением количества пота, отделяемого всем телом или какими-либо отдельными его участками (подмышки, ладони, ноги, волосистая часть головы, лицо).
Среди разновидностей гипергидроза выделяют и ночной гипергидроз, когда человек излишне потеет во сне, а в остальное время суток объем выделенного пота остается в пределах нормы. Если вы являетесь одним из многих людей, просыпающихся по утрам мокрыми от пота, то следует выяснить причины этого состояния, поскольку некоторые из них представляют серьезную угрозу для здоровья.
ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕННОГО НОЧНОГО ПОТООТДЕЛЕНИЯ
Причины избыточной ночной потливости разделяют на немедицинские (внешние) и медицинские (внутренние). К немедицинским причинам относятся:
Кроме этих достаточно очевидных факторов, существуют и медицинские, более сложные причины возникновения повышенной потливости в ночное время:
Кроме того, ночной гипергидроз может быть вызван приемом некоторых медикаментов (в том числе антидепрессантов), излишней массой тела, возрастными гормональными изменениями (половое созревание, менопауза и ПМС у женщин, андропауза у мужчин).
Как видно, причин повышенной ночной потливости у женщин и мужчин может быть множество. Заметив у себя излишнее потовыделение по ночам, которое связано с медицинскими факторами, обязательно обратитесь к врачу для правильной диагностики и своевременного лечения возможных заболеваний на ранних стадиях.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОЧНОГО ГИПЕРГИДРОЗА
Чтобы выяснить, с чем связано повышенное ночное потоотделение, необходимо для начала обратиться к врачу-терапевту, который назначит прохождение первичных анализов и обследований:
Если ночной гипергидроз является первичным (если он не связан с какой-либо патологией в организме), то его лечение будет локальным. Назначается оно в зависимости от степени дискомфорта, приносимого пациенту повышенным ночным потением. К современным методикам лечения потливости во сне относятся:
В случае же выявления патологий, будут назначены и более углубленные обследования у профильных специалистов, поскольку здесь речь уже будет идти о так называемом вторичном ночном гипергидрозе, связанном с каким-либо заболеванием, провоцирующим обильное потение во сне.
Врачи узких специализаций клиники Оксфорд Медикал, занимающиеся в том числе и проблемами ночного гипергидроза, — эндокринолог, невролог, кардиолог, физиотерапевт, инфекционист, онколог, фтизиатр и другие медики, в зависимости от выявленной патологии. Все перечисленные специалисты предоставят профессиональные консультации и помогут в лечении заболеваний, связанных с повышенным потением по ночам.
Часто задаваемые вопросы
К какому врачу обратиться при ночной потливости?
Ночная потливость может быть симптомом разных заболеваний, поэтому для проведения первичной диагностики нужно обратиться к терапевту или семейному врачу.
Сколько длится ночная потливость?
Если ночная потливость является симптомом какого-либо заболевания, она может длиться недели и месяцы, пока не будет проведено лечение и устранена причина.
Что следует делать при появлении ночной потливости?
При появлении ночной потливости нужно проверить, не вызвана ли она бытовыми факторами: высокой температурой в помещении, теплым одеялом или бельем, занятиями спортом незадолго до сна или употреблением кофе и других стимулирующих напитков. Если же потливость появляется без видимой причины, нужно обратиться к врачу.
Какие заболевания вызывают ночную потливость?
Ночная потливость может быть симптомом разных заболеваний: нарушения функций щитовидной железы, сахарного диабета, эндокардита, неврологических, аутоиммунных и других заболеваний. Также потливость может возникнуть на фоне бессонницы, стресса или депрессии.
Потливость (гипергидроз)
Обзор
Повышенная потливость (гипергидроз) — это состояние, когда организм выделяет гораздо больше пота, чем нужно для терморегуляции.
Повышенная потливость у мужчин и женщин встречается одинаково часто. Обычно признаки гипергидроза появляются уже в детстве, а после полового созревания значительно усиливаются. Чаще всего встречается потливость каких-то отдельных частей тела, тогда говорят о локальном или местном гипергидрозе. Самыми потливыми зонами тела, как правило, являются подмышки, ладони, подошвы ног, лицо, волосистая часть головы и грудь. Обычно зоны потливости располагаются симметрично, то есть потеют, например, обе ступни или обе ладони.
Реже встречается общий или генерализованный гипергидроз, когда потеют все части тела одновременно. Такой вид потливости чаще всего связан с каким-то заболеванием или приемом лекарств. Например, общая потливость по ночам может быть признаком хронического тонзиллита (воспаления небных миндалин), туберкулеза или заболеваний крови.
К счастью, в большинстве случаев, гипергидроз не представляет серьезной угрозы здоровью, но может быть причиной неловкости и беспокойства, тем самым негативно сказываясь на качестве жизни. Медицинских критериев чрезмерной потливости не существует, но если потоотделение мешает выполнению обычных дел и повседневной жизни, это не нормально и требует лечения. Указывать на то, что вы слишком сильно потеете, могут следующие признаки:
Многие люди, страдающие от гипергидроза, стесняются обратиться за медицинской помощью, полагая, что облегчить симптомы невозможно, однако это не так. Как правило, врачи рекомендуют начать с самых простых методов лечения, таких как использование антиперспиранта. Если это не помогает, назначается лекарство, блокирующее потовые железы, а затем, в самых тяжелых случаях — хирургическая операция. Со временем большинство людей отмечают значительное улучшение.
Причины потливости у женщин и мужчин
В ряде случаев гипергидроз развивается у абсолютно здоровых людей, и никаких серьезных причин для повышенного потоотделения при обследовании не обнаруживается. Тогда говорят о первичном гипергидрозе, то есть, не связанном с каким-либо заболеванием.
Большинство специалистов полагают, что первичный гипергидроз вызван нарушениями работы симпатической нервной системы. Этот отдел нервной системы контролирует большинство бессознательных функций организма, например, работу сердца, движение пищи по желудочно-кишечному тракту, перемещение мочи из почек в мочевой пузырь, а также потение.
По всей видимости, под влияние симпатической нервной системы при гипергидрозе попадают эккриновые потовые железы. Больше всего таких желез находится в подмышках, на ладонях, стопах и лице, что объясняет, почему эти области потеют сильнее других.
Симпатическая нервная система использует пот в качестве терморегулятора. Чувствуя, что телу становится слишком жарко, она посылает сигнал из головного мозга в миллионы потовых желез по всему организму, чтобы они начинали вырабатывать пот, который охлаждает кожу и понижает температуру тела. Считается, что при первичном гипергидрозе происходит нарушение работы нервной системы, регулирующей потоотделение, из-за чего стимулирующие сигналы поступают в эккриновые потовые железы, хотя охлаждать тело не нужно.
Нередко сильная потливость обусловлена наследственностью. В 25% случаев у людей, страдающих первичным гипергидрозом, есть близкий родственник с такой же проблемой. Это позволяет предположить наличие генетической мутации. При генетической мутации происходит сбой в запрограммированном образе действий каждой клетки, что нарушает нормальную работу организма. Некоторые генетические мутации передаются по наследству.
В ряде случаях у повышенной потливости есть более очевидные причины, например, хроническое заболевание или нарушение выработки гормонов в определенный период времени. Тогда говорят о вторичном гипергидрозе. Избавиться от такой потливости можно, устранив её причину. Вторичный гипергидроз может развиваться при следующих состояниях:
Лечение гипергидроза
Вторичный гипергидроз удается полностью вылечить, если возможно устранить его причину. В этом разделе мы рассмотрим варианты коррекции первичного гипергидроза. Его лечение может оказаться непростой задачей, так как потребуется время, чтобы найти самый подходящий для вас вариант. Рекомендуется начинать с наиболее щадящих и простых методов лечения потливости. И только при их неэффективности переходить к более сложным и травматичным.
6 способов уменьшить потливость
Изменение образа жизни и ежедневной активности не вылечит первичный гипергидроз, но поможет облегчить симптомы и повысить уверенность в себе.
Антиперспиранты при гипергидрозе
Для лечения потливости применяются антиперспиранты с хлоридом алюминия (алюмохлориды). В отличие от дезодорантов, которые лишь маскируют запах пота парфюмерными отдушками, антиперспиранты на несколько дней блокируют работу потовых желез и снижают выделение пота. При желании, антиперспиранты можно сочетать с дезодорантами. Наносить антиперспирант нужно на сухую чистую кожу. Делать это необходимо вечером перед сном. За ночь средство впитывается и утром можно принимать душ.
Чтобы избежать раздражения и зуда, что является частым побочным эффектом хлорида алюминия, не наносите антиперспиранты на воспаленную и поврежденную кожу, не используйте их на лице. Нельзя брить подмышки непосредственно до и сразу после применения этих средств.
Большая часть дезодорантов, которые можно купить в магазинах имеют пометку «антиперспирант». Они действительно сдерживают потоотделение, но содержат низкую концентрацию хлорида алюминия или другие соединения, поэтому при патологической потливости не эффективны. При гипергидрозе реальную помощь оказывают только специальные средства, которые, как правило, продаются в аптеках и имеют сравнительно более высокую цену. Концентрация хлорида алюминия в них обычно превышает 15%. Выпускаются они на водной и спиртовой основе, могут быть в виде спрея, крема, лосьона, присыпки (талька), а также роликовыми.
Примеры антиперспирантов, созданных для уменьшения потливости при гипергидрозе:
Лекарства от потливости
Для лечения некоторых форм гипергидроза применяют лекарства в форме таблеток. Они относятся к группе антихолинергических препаратов и угнетают деятельность потовых желез, тем самым снижая количество пота.
Антихолинергические средства от потливости можно принимать только по назначению врача, так как они имеют побочные эффекты (например, сухость во рту и запоры) и подходят не всем. Например, противопоказаны людям с глаукомой и мужчинам с гиперплазией предстательной железы.
Ионофорез для лечения гипергидроза
Ионофорез эффективен при лечении потливости рук (ладоней) и стоп. Он также может назначаться для лечения потливости подмышек, хотя в этом случае его эффективность ниже.
Для проведения процедуры ладони и стопы погружаются в емкость с водой, через которую пускается слабый электрический ток. Для обработки подмышечных впадин под каждую из них подкладывается влажная прокладка. Считается, что электрический ток помогает блокировать потовые железы. Процедура безболезненна, но ток может вызывать незначительное временное раздражение кожи и дискомфорт.
Каждый сеанс ионофореза длится 20–30 минут. Как правило, требуется от 2 до 4 сеансов в неделю. Через 1–2 недели потливость должна уменьшиться, после чего интервалы между процедурами увеличивают до 1-4 недель, в зависимости от выраженности гипергидроза. В среднем, эффективность ионофореза в лечении потливости составляет 80–90%.
Уколы ботулотоксина — современное средство от потливости
В соответствующую область, например, в подмышки, ладони, ступни или лицо, делается от 12 до 20 уколов ботулотоксина. Процедура занимает примерно 30–45 минут. Токсин блокирует сигналы головного мозга, которые тот посылает в потовые железы, тем самым сокращая потоотделение. Как правило, действие ботулотоксина проходит в течение 3-6 месяцев, после чего лечение требуется повторять.
Уколы ботулотоксина могут иметь ряд побочных эффектов, например:
Большинство из этих побочных эффектов временные и прекращаются вместе с окончанием действия препарата.
Как избавиться от потливости с помощью операции?
Существует несколько хирургических способов лечения гипергидроза, все они связаны с риском серьезных осложнений, поэтому используются только в случае, если никакими другими средствами уменьшить потливость не удалось.
Торакоскопическая симпатэктомия — наиболее широко применяемый тип операции при лечении потливости подмышек и ладоней. В ходе хирургического вмешательства врач делает два небольших надреза на груди сбоку и пересекает часть нервов симпатической системы, которые контролируют потоотделение под мышками и на ладонях. Операция проводится под общим наркозом с обеих сторон. Соглашаясь на такой тип лечения нужно знать, что:
Поэтому торакоскопическая симпатэктомия рекомендуется только в очень тяжелых случаях, когда не помогли другие методы лечения.
Побочные эффекты операции:
Кюретаж подмышечных впадин при гипергидрозе представляет собой выскабливание кожи подмышки изнутри через небольшой разрез. Потливость снижается в среднем на полгода. Возможные осложнения: рубцы, некроз кожи. Кюретаж выполняют не только обычным хирургическим инструментом, но и с помощью лазера. Лазерное лечение гипергидроза основано на липолизе (разрушении жировой ткани) вместе с потовыми железами под действием лазерного излучения. Для этого под кожу вводится длинная насадка аппарата, которой обрабатывается вся зона подмышки. Осложнением кюретажа подмышек и лазерного лечения гипергидроза может быть некроз кожи, образование грубых рубцов, а также недостаточный эффект операции, если были разрушены не все потовые железы. Эффект от кюретажа подмышечных впадин длится обычно около полугода.
Реже прибегают к иссечению всего « потеющего » кожного лоскута. Эта операция при гипергидрозе дает стопроцентный результат, однако выполнима только у людей, имеющих значительный запас кожи в области груди, спины и подмышек. В противном случае после операции может уменьшится амплитуда движения рук.
Чем опасен гипергидроз?
Повышенная потливость не вызывает опасных для жизни заболеваний, однако может существенно снижать качество жизни, приводить к ряду социальных проблем, а также вызывать кожные болезни.
Грибковые инфекции (микозы) — самый частый спутник гипергидроза, особенно потливости ног. Повышенное потоотделение создает теплую и влажную среду в обуви и носках, идеальную для размножения грибков. Сильно потеющие люди чаще всего сталкиваются с грибком ногтей (поврежденные ногти меняют цвет, становятся ломкими и деформируются) и грибком стоп (шелушится, зудит и краснеет кожа в межпальцевых промежутках). Микозы кожи и ногтей лечатся при помощи противогрибковых препаратов: кремов, таблеток или капсул.
Кожные заболевания — другое осложнение гипергидроза. Чаще всего при повышенной потливости кожа становится уязвимой перед следующими видами болезней:
Кроме того, гипергидроз может приводить к обострению атопического дерматита.
Неприятный запах пота (бромгидроз) — в ряде случаев может сопутствовать повышенной потливости. Обычно при гипергидрозе пот пахнет не сильно, так как вырабатывается эккриновыми железами. Но если он подолгу задерживается на коже, его начинают разлагать бактерии, и появляется интенсивный запах.
Психоэмоциональные осложнения гипергидроза тоже возможны. Люди часто бывают не уверены в себе из-за страха неожиданно вспотеть, например, при новом знакомстве, на деловой встрече или в общественных местах. Подобные волнения создают замкнутый круг: человек потеет, нервничает, а тревожность еще больше усиливает гипергидроз.
Результаты исследования показали, что более половины людей, страдающих от потливости, несчастны и иногда испытывают депрессию. Признаки депрессии:
Важно следить за своим психическим здоровьем, так как оно может сказываться на физическом состоянии. При подозрении на депрессию необходимо обратиться к врачу. Существует ряд эффективных методов лечения нервозности и депрессии, включая разговорную терапию, например, когнитивно-поведенческую психотерапию, а также лекарственные препараты — антидепрессанты.
Гипергидроз: к какому врачу обратиться?
Если потливость мешает вести нормальную жизнь, следует обратиться к врачу. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти врача дерматолога, который обычно занимается лечением первичного гипергидроза.
Общий гипергидроз чаще бывает вторичным, то есть его причиной могут быть многие заболевания, поэтому при внезапном сильном потоотделении необходимо обратиться к терапевту, чтобы пройти первичное обследование и определить причину этого явления. Следует также обратиться к терапевту в случае появления ночной потливости, так как это может быть первым симптомом тяжелого заболевания.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.