Очень высокое давление после сна
«Утро начинается с рассвета. » и повышения артериального давления
*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ
Читайте в новом номере
Известно, что у здоровых лиц ночью в процессе сна происходит снижение, а утром, в результате физической активизации, повышение артериального давления. При бытовых нагрузках утреннее АД, как правило, не превышает более чем на 15–20% ночной уровень и практически не отличается от такового в дневные часы. У больных с артериальной гипертонией утреннее повышение АД может быть значительно большим как по величине, так и по продолжительности [2]. Именно с утренним повышением АД во многом связывается более чем трехкратный риск возникновения инфаркта миокарда, нарушения ритма сердца и внезапной смерти больных с сердечно–сосудистыми заболеваниями в первые часы после пробуждения и подъема с постели [8,9]. Утреннее повышение АД происходит в результате нейро–гуморальной дисрегуляции, в том числе гиперактивации ренин–ангиотензиновой системы [3]. В этой связи особую актуальность приобретает вопрос о возможности применения для эффективного контроля АД в утренние часы ингибиторов АПФ, выбор которых на практике является весьма широким.
Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности применения иАПФ – эналаприла и лизиноприла для коррекции артериального давления в утренние часы.
Материалы и методы исследования
Было обследовано 62 пациента с АГ I–II степени со стойким повышением АД в утренние часы. Больным проводилось суточное мониторирование артериального давления (СМАД) с помощью аппаратов АВРМ–04 и Кардиотенз–01 (бифункциональный монитор АД и ЭКГ) фирмы Медитекс, Венгрия. При проведении СМАД применялись следующие временные интервалы измерения АД: утренний период (первые 90 минут после пробуждения от сна и подъема с постели) – через каждые 10 минут; дневной период – 15 минут; ночной период – 30 минут. Выделенный утренний период СМАД с более частым измерением показателей получил условное обозначение – «утреннее мониторирование АД», или сокращенно УМАД. При УМАД отдельно рассчитывались утренние средние показатели АД и ЧСС, их вариабельность, а также временной (% утреннего периода, когда отмечалось повышение АД > 140/90 мм рт.ст.) и гипертонический (величина площади под кривой, графически отражающей степень утреннего превышения АД >140/90 мм рт.ст.) индексы.
В первой группе у 32 больных было проведено курсовое (1 месяц) лечение эналаприлом по 5–10 мг 2 раза в сутки. Вторую группу составили 30 больных, которые на протяжении 1 месяца принимали лизиноприл (Диротон, фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер», Венгрия), по 10–20 мг однократно в сутки. Титрование дозировок препаратов проводилось в течение первой недели лечения под казуальным контролем АД. СМАД проводили перед началом лечения и через месяц после применения иАПФ.
При анализе полученных результатов применялась стратификационная рандомизация больных и использовались парные критерии Стьюдента.
Результаты исследования
В процессе стратификационной рандомизации были сформированы сопоставимые группы больных (табл. 1).
При анализе результатов СМАД была выявлена в целом сопоставимая динамика показателей, характеризовавшаяся снижением систолического и диастолического АД за сутки, дневной и ночной периоды, а также уменьшением индексов времени и площади (табл. 2).
Существенные различия в группах обследованных больных были выявлены при оценке показателей утреннего мониторирования АД. Утренний антигипертензивный эффект лизионоприла был значительно более выражен по сравнению с таковым при применении эналаприла. О последнем свидетельствовало более чем двукратное различие в динамике практически всех показателей УМАД (табл. 3).
Утренний эффект эналаприла имел дозозависимый характер, он был достигнут у всех 6 больных, принимавших вечером 10 мг препарата, и только у 5 из 13 больных, принимавших на ночь 5 мг эналаприла. Возможности увеличения вечерней дозы эналаприла были ограничены ночным снижением АД у 10 больных и риском развития артериальной гипотензии.
Обсуждение результатов
В настоящее время организация эффективной профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертензии осуществляется в соответствии с современными рекомендациями, учитывающими степень риска сердечно–сосудистых заболеваний, особенностей их течения и возможностей фармакотерапии [1,5,7]. Последние значительно расширились в связи с широким применением на практике ингибиторов АПФ. Результаты настоящего исследования свидетельствуют о том, что важным критерием при выборе ингибитора АПФ является его способность эффективно контролировать АД в утренние часы. Этот критерий приобретает особое значение в связи с риском развития в утренние часы инфаркта миокарда и внезапной смерти больных [8,9]. В ранее проведенных исследованиях было показано, что эналаприл и лизиноприл обладают сопоставимым антигипертензивным эффектом [4,6]. Оба препарата имеют комплексный механизм действия, включающий вазодилатацию, диуретический и симпатолитический эффекты. Обладая органопротективными свойствами, они наиболее часто применяются для лечения артериальной гипертонии и сердечной недостаточности. Вместе с тем у эналаприла и лизиноприла имеется ряд фармакологических особенностей, которые необходимо учитывать при лечении больных.
Эналаприл–малеат – липофильный пролекарственный препарат, активирующийся в процессе первичного печеночного метаболизма. Длительность действия образующегося активного метаболита – эналаприлата – колеблется от 12 до 24 часов. Лизиноприл является активным, не требующим первичной биотрансформации, нелипофильным препаратом с длительностью действия более 24 часов [6].
На практике при выборе иАПФ учитывается длительность действия препарата, состояние печени больного, наличие ожирения и сопутствующей патологии. Несомненно, важно оценить реальные возможности применения препарата для контроля артериального давления в утренние часы. Для этих целей необходимо проведение мониторирования АД [2].
В настоящем исследовании был применен простой и доступный для практического применения способ оценки изменения АД и ЧСС в утренние часы, заключавшийся в выделении при проведении СМАД отдельного утреннего периода, в течение которого АД измерялось с 10–минутными интервалами, с последующим расчетом средних утренних показателей АД, ЧСС, их вариабельности, а также индексов времени, площади гипертонии и гипотонии. Период утреннего мониторирования АД ограничивался первыми 90 минутами с момента подъема пациента с постели.
По данным УМАД у всех обследованных больных исходно было выявлено стойкое утреннее повышение АД. Последнее было связано с тем, что две трети больных лечились по поводу АГ нерегулярно и в основном препаратами короткой и средней (до 12 часов) продолжительности действия. Выявленный утренний антигипертензивный эффект у эналаприла и особенно у лизиноприла связан с более продолжительным и комплексным действием препаратов.
Полученные в исследовании данные еще раз подтвердили важную роль активации ренин–ангиотензиновой системы в утреннем повышении АД и позволили отнести иАПФ к средствам выбора для коррекции утренней гипертензии. Так, оба применявшихся ингибитора АПФ (эналаприл – при двукратном, а лизиноприл – при однократном приеме) эффективно контролировали АД на протяжении всех суток, в том числе и утром. При лечении эналаприлом утренний антигипертензивный эффект был достигнут во всех случаях, когда препарат назначался второй раз вечером в дозе 10 мг. Вместе с тем у дипперов, т.е. больных с низким ночным давлением, эта доза была слишком высокой, так как вызывала развитие ночной гипотензии, а 5 мг – были недостаточно эффективны для предотвращения утреннего повышения АД. Лишь у 5 из 13 (38%) дипперов вечерний прием 5 мг эналаприла сопровождался утренним антигипертензивным эффектом. У остальных больных последний был достигнут в результате альтернативного применения лизиноприла в дозе 10 мг 1 раз в сутки. В группе больных, изначально леченных лизиноприлом, антигипертензивный утренний эффект был достигнут в 80% случаев, при этом у дипперов не возникало проблем, связанных с развитием ночной гипотензии. Выявленные преимущества лизиноприла могут быть объяснены особенностями фармакокинетики препарата, обеспечивающими при его однократном приеме более плавное и стабильное на протяжении суток снижение АД. Эналаприл малеат также обладает способностью предотвращать повышение АД в утренние часы, однако для этого необходимо двукратное применение препарата в сутки с обязательным титрованием вечерней дозы, в том числе в целях предотвращения ночной гипотензии.
Выводы
1. Лизиноприл и эналаприл являются высокоэффективными антигипертензивными средствами, обладающими способностью снижать и предотвращать повышение АД в утренние часы. Утренний антигипертензивный эффект достигается при применении эналаприла два раза в сутки, лизиноприла – один раз в сутки.
2. По выраженности утреннего антигипертертензивного эффекта лизиноприл (Диротонв) обладает преимуществом перед эналаприлом.
3. Лечение больных с артериальной гипертензией целесообразно проводить под контролем суточного мониторирования АД с дополнительным анализом утреннего периода.
Что может спровоцировать артериальную гипертензию? Факты о болезни, распространенной во всем мире
Артериальная гипертензия — одна из самых частых причин высокой заболеваемости и смертности во всем мире от сердечно-сосудистых заболеваний. Вместе с тем если держать свое артериальное давление «в рамках», своевременно обращаться к врачам и выполнять все их рекомендации, можно значительно снизить риск тяжелых осложнений. Игнорирование проблемы чревато развитием сердечной и почечной недостаточности, инфарктов и инсультов.
Фото: pexels.com
Артериальная гипертензия в самом начале заболевания может не давать о себе знать, и повышенные значения давления — нередко случайная находка. Среди частых симптомов болезни — головные боли, головокружения, общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, бессонница. При повышенном артериальном давлении сердце испытывает перегрузку, ему становится тяжелее закачивать кровь в сосуды.
Почему развивается артериальная гипертензия? Как определить, что давление зашкаливает? Что нужно делать, чтобы держать его под контролем? Об этом — в дайджесте информационного портала «Здоровые люди».
Артериальная гипертензия. Причины и симптомы
Основным критерием заболевания являются высокие значения давления (как правило, выше 140/90 мм рт.ст.), которые были зафиксированы неоднократно. Примерно 90% всех случаев болезни приходится на эссенциальную артериальную гипертензию. Это самостоятельное заболевание, и природа его возникновения до сих пор вызывает много вопросов у специалистов.
Существует также симптоматическая артериальная гипертензия, которая является осложнением уже имеющихся патологий — болезней эндокринной системы (сахарный диабет и другие), почек, сердца и сосудов.
Что же может стать причиной повышения значений артериального давления? Спровоцировать развитие артериальной гипертензии могут атеросклероз, курение и злоупотребление алкоголем, гиподинамия, избыточная масса тела и ожирение, стрессы, тревога, депрессии и даже чрезмерное употребление соли.
Узнать, что необходимо предпринять, чтобы нормализовать значения артериального давления, можно здесь.
Стресс и высокое давление. Как себе помочь
На любую стрессовую ситуацию, положительную или отрицательную, наш организм реагирует повышением артериального давления, учащением пульса, сужением кровеносных сосудов. Когда стрессовая ситуация уходит, у здорового человека давление, пульс и сосуды приходят в норму. Вместе с тем если сосуды поражены атеросклерозом, а показания на тонометре далеки от целевых значений, артериальное давление не контролируется, подобные перепады могут закончиться гипертоническим кризом или сосудистой катастрофой.
Чем эмоциональнее человек (если он любую жизненную ситуацию тяжело переживает и принимает близко к сердцу), тем больше он подвержен артериальной гипертензии. Ведь его нервная система постоянно находится в напряжении, он все время тревожится и волнуется. Если это состояние длится долго, то с течением времени могут появиться так называемые психосоматические заболевания, когда состояние нервной системы приводит к развитию структурной патологии (заболеваний). Артериальная гипертензия — яркий тому пример.
Можно ли предотвратить негативное влияние стресса или сделать его проявление менее выраженным? Ответ на этот вопрос можно найти в этом материале.
Фото: pixabay.com
Измеряем давление правильно
Измерение артериального давления требует точности. Достаточно допустить ошибки, и погрешность в значениях может составить до 30 мм рт.ст.
Во время измерения артериального давления в помещении не должно быть посторонних и раздражающих звуков. Сидеть нужно прямо, оперевшись спиной на спинку стула. Поза не должна доставлять дискомфорт. Руку следует согнуть в локте на 90 градусов и расположить ее на какой-либо поверхности, ноги нельзя скрещивать. Перед тем как начать измерять давление, нужно расслабиться и успокоиться. Нельзя разговаривать и двигаться.
Обо всех нюансах измерения давления можно узнать в интервью с кардиологом.
Гипертонический криз. Первая помощь
Резко подскочило артериальное давление? Сильно болит голова, появилось головокружение, чувство тревоги и беспокойства? Возможно, это гипертонический криз. Он бывает осложненный и неосложненный, причем в первом случае человек из-за высокого риска инфаркта миокарда и нарушения мозгового кровообращения нуждается в немедленном вызове скорой медицинской помощи и госпитализации.
Что нужно делать в подобной ситуации? Как правильно оказать помощь? Ответы на вопросы можно найти в этом материале.
О чем говорит подъем артериального давления ближе к вечеру
Уровень артериального давления – величина не стабильная. В норме, максимальных значений он достигает днем, во время наибольшей активности человека. Вечером, показатели обычно снижаются, ночью бывают минимальными. Если рост АД часто отмечается во второй половине дня, это может указывать на серьезную патологию.
Почему поднимается давление к вечеру, насколько это опасно, как предотвратить подобное состояние? На данные вопросы поможет ответить эта статья.
Возможные причины вечернего повышения АД
Специалисты утверждают, что «виновниками» роста показателей давления к ночи могут выступать, как физиологические, так и патологические факторы.
К физиологическим факторам относят особенности, присущие конкретному организму – пол (у мужчин отмечается чаще), наследственность, личностный тип. Достаточно часто причиной становится снижение синтеза половых гормонов (климакс, андропауза).
Существенное значение могут играть внешние воздействия:
Немаловажная роль также принадлежит возрасту человека. Доказано, что особенно часто скачки давления происходят у пожилых людей.
Патологическим причинами вечернего роста цифр АД, могут выступать различные заболевания и, требующие лечения, состояния организма. Сюда относят:
В некоторых случаях высокое АД обусловлено приемом определенных лекарственных средств, например, иммунодепрессантов.
Опасность повышения давления, первая помощь
Повышение уровня АД вечером может носить разовый характер или быть регулярным. В первом случае волноваться не стоит, особенно если разница с показателями рабочего АД составляет 10 мм.рт.ст. или меньше.
Отклонение от нормы артериального давления на 20 или более пунктов по несколько раз ежемесячно, то речь может идти о ночной гипертензии. В этом случае, необходим визит к кардиологу.
Критически высокими являются показатели свыше 190/100 мм рт.ст. При таких цифрах тонометра, велик риск развития инфаркта или геморрагического инсульта. Поэтому необходимо обратиться за неотложной помощью – вызвать скорую.
До приезда медицинской бригады, больного рекомендуется поместить в положение «полусидя» с упором на спину. Расстегнуть все сдавливающие предметы одежды, обеспечить приток прохладного воздуха. Целесообразно дать успокоительное (валерианка, корвалол), мочегонное, гипотензивное средства. Если лекарств под рукой нет, стоит сделать к ногам горячие ванночки (до 40 о ) либо провести легкий массаж воротниковой зоны.
Меры профилактики
Чтобы повышение давления вечером осталось в прошлом необходимо вылечить или компенсировать заболевания, которые могут быть причиной вторичной гипертонии. Кроме того, целесообразно избавиться от негативных внешних факторов.
Стоит придерживаться следующих правил:
Правильное питание, похудение и высокая двигательная активность позволят снизить цифры АД примерно на 10-15 мм.рт.ст. Психологический фактор стабилизируют сеансы аутотренинга, занятия йогой. А регулярные медицинские осмотры дадут возможность надолго забыть неприятную ситуацию.
По материалам sosudy.info – сайт о заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.
Причины повышенного давления
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Причины повышенного давления часто связаны с систематическими стрессами и переживаниями, также к гипертонии склонны люди с наследственной предрасположенностью. Немаловажное значение в развитии заболевания имеет окружающая среда.
Если вовремя диагностировать заболевание и приступить к лечению, то можно предотвратить развитие более тяжелых последствий, однако, в большинстве случаев первые симптомы игнорируются, а следовательно, не проводятся какие-либо лечебные мероприятия.
В некоторых случаях давление может повыситься даже у вполне здорового человека, однако, в таких ситуациях давление крайне редко достигает критических значений и не представляет опасности для здоровья и жизни.
Повышение давление может произойти из-за чрезмерного употребления насыщенных жирных или скрытых кислот – животные жиры (масло, сметана), пальмовый, кокосовый жир, сыр, колбасы, шоколад. Кроме этого, спровоцировать высокое давление может соленая пища, к примеру, в полуфабрикатах, фасованных продуктах содержится большое количество соли, а увлечение такой пищей приводит к развитию гипертонии.
Соль в высоких дозах ухудшает состояние сосудов, делает их менее эластичными и хрупкими, а также вызывает структурные изменения в артериях, что влияет на физиологические системы организма.
Еще одной причиной повышенного давления является чрезмерное употребление спиртного. В небольших дозах алкоголь не влияет на давление, но высокие дозы спиртного приводят к учащению сердцебиения, что, в свою очередь, вызывает повышение давления.
Малоподвижный образ жизни, перенапряжение, стрессы – все это также может стать причиной развития гипертонии. Современные условия жизни требуют от человека выполнения больших объемов работы, при этом нужно самостоятельно справляться со своими личными трудностями. Много людей, которые занимаются интеллектуальным трудом, испытывают сильное эмоциональное перенапряжение. Повышение давление может быть реакцией организма на стрессовое состояние или перенапряжение.
Еще одним фактором, который может привести к гипертонии, является курение, которое повышает тонус сосудов, приводит к снижению их эластичности, сужает и провоцирует образование осадка на стенках, вследствие чего повышается кровяное давление.
Нередко гипертония развивается у людей с лишним весом, некоторыми хроническими заболеваниями, а также с возрастом.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Причины повышенного сердечного давления
Причины повышенного давления часто связаны с длительными нервными перенапряжениями, стрессами. Обычно от гипертонии страдают люди, профессиональная деятельность которых связана с умственным трудом или которые в процессе работы испытывают сильные нервные потрясения.
Повышенное сердечное давление обычно развивается из-за болезней сердечной мышцы, например, при заболеваниях миокарда (инфаркт, миокардиосклероз, миокардит).
Нарушение притока венозной крови к сердцу, перенапряжения вызывают повышение сердечного давления (нижнего), при этом верхнее давление остается нормальным, так как сердечный выброс не меняется.
При повышении сердечного давления появляется ощущение слабости, головокружение, головная боль.
Основная опасность повышения сердечного давления заключается в том, что в таком состоянии значительно увеличивается вероятность развития инфаркта или инсульта.
Если наблюдается регулярное повышение нижнего давления на 5мм, то риск инсульта увеличивается на 30%.
Причиной повышения сердечного давления также могут быть другие заболевания внутренних органов.
Например, при заболевании почек уменьшается кровоток через почки, что усиливает выработку веществ, повышающих тонус периферических артерий, в результате сердечное давление начинает увеличиваться.
Еще одной причиной высокого сердечного давления могут быть нарушения работы эндокринной системы, ожирение, заболевания опорно-двигательного аппарата.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Причины повышенного верхнего давления
Причины повышенного давления обычно связаны с нарушением работы внутренних органов или систем. Верхнее (систолическое) давление повышается по разным причинам, например, при малокровии, повышенной активности надпочечников, щитовидной железы, неправильной работе аортального клапана, заболевании почек. Даже если человек храпит во сне, это может приводить к повышению верхнего давления.
Самой распространенной причиной такого состояния являются возрастные изменения, которые затрагивают стенки крупных артерий. В норме артерии должны расширяться при выталкивании крови сердцем, а после сужаться, но с возрастом эластичность снижается, в результате чего нарушается способность артерий нормально сокращаться и расширяться. Помимо этого, на стенках артерий постепенно накапливается жир, что служит причиной развития атеросклероза, артерии становятся менее эластичными, повышается сопротивление и сердцу тяжелее работать. Постепенное снижение эластичности артерий приводит к повышению верхнего давления и снижению нижнего. Обычно после 50 лет нижнее давление нормализуется, а верхнее может увеличиваться с годами.
Немаловажную роль в повышении верхнего давления играет пол и связанные с этим особенности старения организма. До 50 лет женщины практически не страдают от данного недуга, но после этого возраста количество женщин, страдающих от повышенного давления, особенно верхнего, резкого увеличивается.
Сейчас не известны точные причины, по которым женщины в пожилом возрасте подвержены гипертонии, но, по мнению некоторых специалистов, основную роль в этом играют гормоны.
[15], [16], [17], [18]
Причины повышенного нижнего давления
Причины повышенного давления связаны с различными факторами.
В 20% случаях причинами повышенного нижнего давления является недостаток физической активности, лишний вес, наследственность, частые стрессы, злоупотребление солеными продуктами, алкоголем, курение, при этом, верхнее давление остается в норме.
Нижнее давление в некоторых случаях может повышаться на фоне заболеваний почек или эндокринных нарушений.
При высоком нижнем давлении происходит отложение на стенках сосудов фибрина и холестерина, что крайне опасно для здоровья.
[19], [20], [21]
Причины повышенного диастолического давления
Причины повышенного давления часто связаны с хроническими заболеваниями. Диастолическое давление может повышаться как в молодом возрасте, так и у пожилых людей.
В некоторых случаях причины такого нарушения длительное время остаются неустановленными (обычно, когда у пациента не выявлено сопутствующих заболеваний).
В большинстве случаев причинами высокого диастолического давления бывают нарушения работы щитовидной железы, болезни почек, опорно-двигательного аппарата, ослабевание сердечных выбросов.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]
Причины повышенного систолического давления
Причины повышенного давления могут быть связаны с разными нарушениями, например, высокое систолическое давление вызывает нарушение функции щитовидной железы, малокровие, неправильная работа аортального клапана и пр.
Систолическое давление может быть повышенным в любом возрасте, но по разным причинам. К примеру, в подростковом возрасте повышенное верхнее давление связано с изменением гормонального фона, обычно, после того, как половое созревание окончено, давление нормализуется. Некоторые наблюдения показывают, что у большинства людей, которые в подростковом возрасте страдали от высокого систолического давления, после 40 развивалась гипертония.
Чаще всего систолическая гипертония встречается у пациентов после 65 лет, в этом возрасте причины нарушения в первую очередь связаны со снижением эластичности сосудов, в частности из-за атеросклероза и кальциноза.
При высоком систолическом давлении могут появляться боли в области сердца, одышка, усталость, головная боль.
[31], [32], [33], [34], [35]
Причины повышенного давления по утрам
Причины повышенного давления по утрам могут быть связаны с нарушением нервной регуляции. После сна, когда наступает стадия бодрствования, парасимпатическая нервная регуляция должна плавно переходить в симпатическую, однако, в определенный момент этот процесс нарушается и происходит резкий переход, что приводит к увеличению давления.
Нормой считается, если утром давление повышается не намного, но большой скачок, например со 110 мм до 180-200мм (даже если через час все нормализовалось) считается патологией, и как показывает статистика, в такие периоды чаще всего случаются инсульты.
Также повышению давления по утрам может способствовать жирный и калорийный ужин, неправильное или неудобное положение тела во время сна, что приводит к нарушению кровотока и как следствие, повышению давления.
[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]
Причины повышенного давления у мужчин
Причины повышенного давления у мужчин могут быть связаны с не только с образом жизни, но и отношением к жизни, к работе.
Как было подмечено, чаще всего гипертонии подвержены люди, у которых сильно развито чувство ответственности, честолюбия, которые стремятся все делать на высшем уровне, и воспринимают проблемы, даже незначительные, как личную трагедию. Как рекомендуют специалисты, таким людям следует изменить отношение к происходящему, стараться максимально оградить себя от стрессовых ситуаций.
Еще одной причиной высокого давления у мужчин может быть питание. довольно часто деловые встречи, ненормированный рабочий день и т.п. вынуждают мужчину питаться в кафе, ресторанах, однако, такая пища может быть опасной для здоровья и спровоцировать развитие гипертонии. В первую очередь, в кафе и ресторанах в блюда кладут много соли, также могут использоваться другие добавки (например, глютамат натрия), которые делают вкус более насыщенным. Но чрезмерное количество натрия задерживает в организме воду, что приводит к сужению сосудов и медленному повышению давления.
Еще одна опасность «ресторанного питания» заключается в большом количестве жиров, которые способствуют развитию ожирения, а, как известно, у полных людей вероятность развития гипертонии повышается в шесть раз.
Курение и злоупотребление спиртным, скорее всего, самые распространенные причины развития гипертонии у мужчин. После каждой сигареты артериальное давление на короткое время повышается, при этом может достигать значительных показателей, а это негативно отражается на эластичности сосудов.
Тяжелая гипертония у мужчин может развиваться из-за ночного храпа, особенно, если имеется лишний вес.
[46], [47]
Причины повышенного давления у женщин
Причины повышенного давления у женщин могут быть связаны не только с переутомлением, стрессами, но и с нарушениями в работе мочевыделительной системы, что приводит к задержке жидкости в организме.
Также гипертония может развиться вследствие нарушения функций эндокринной системы, в предменструальный период, после менопаузы, а также во время приема некоторых лекарственных препаратов.
Часто у женщин репродуктивного возраста гипертония развивается на фоне приема оральных контрацептивов (противозачаточные таблетки содержат эстрогены, которые в 5% случаях могут спровоцировать повышение давления).
От гипертонии могут страдать излишне эмоциональные женщины, у которых на фоне частых и сильных переживаний наблюдаются сбои в работе сердца.
Причины повышенного давления у подростка
Причины повышенного давления в подростковом возрасте чаще всего связаны с постоянными сильными нервными перенапряжениями и негативными эмоциями. К таким состояниям может привести большая нагрузка в школе, внешкольные занятия (с репетитором, музыкой и т.п.).
Еще одной распространенной причиной повышенного давления у подростков может быть начавшееся половое созревание и связанное с этим изменение гормонального фона.
Также гипертония может развиться в результате наследственности, заболеваний почек, нарушения функций эндокринной системы.
[48], [49], [50], [51]
Причины повышенного давления при беременности
Причины повышенного давления у беременных женщин чаще всего связаны с низкой восприимчивостью тканей к инсулину, что вызвано изменением гормонального фона (чаще во второй половине беременности).
Также давление может повышаться из-за нехватки в организме магния, злоупотреблением солеными продуктами, неправильной работы щитовидной железы, нарушением функции мочевыделительной системы, лишнего веса.
Повышенное давление во время беременности нередко связано с развитием гестоза (позднего токсикоза).
Часто будущая мама еще до беременности страдает от высокого давления (хроническая гипертония), но во время беременности заболевание обостряется и состояние женщины сильно ухудшается.
При гестационной гипертонии у беременной часто повышается давление на короткое время, при этом других нарушений, таких как отечность, высокий уровень белка в моче, не наблюдается. В некоторых случаях это состояние предшествует развитию преэклампсии (давление выше 140/90, появление белка в моче). Данное состояние считается полноценным поздним токсикозом.
Наиболее неблагоприятным сочетанием считается хроническая гипертония и преэклампсия, поскольку такие нарушения тяжело поддаются лечению.
После преэклампсии может развиться еще более тяжелое осложнение – эклампсия, при которой у беременной начинаются судороги по всему телу, возможная потеря сознания. Эклампсия очень напоминает эпилептические припадки, которые ранее у беременной не случались.
Такое состояние крайне опасно как для женщины, так и для плода. Во время припадков женщина может травмироваться при падении, возможно кровоизлияние в головной мозг. Плод в такие моменты испытывает сильное кислородное голодание, не исключена внутриутробная гибель плода.
[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]
Причины тахикардии при повышенном давлении
Причины повышенного давления различны, но независимо от них, сердечная мышца при этой патологии перекачивает довольно большие объемы крови, что приводит к перегрузкам, которые вызывают некоторые изменения, например, увеличение левого желудочка из-за повышенного сердечного выброса.
Тахикардия при повышении давления часто проявляется резким увеличением сердцебиения (от 130 ударов в минуту), несвоевременными сокращениями сердечной мышцы. Такие состояния могут длиться от нескольких минут до нескольких дней.
[63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73]
Причины головокружения при повышенном давлении
Причины повышенного давления могут быть разными, но основными симптомами патологии являются головные боли, покалывания в сердце, головокружения.
Головокружение при повышении давления вызваны нарушением кровообращения, когда к головному мозгу снижается приток крови. При гипертонии наблюдается спазм и сужение просвета в сосудах. При постоянном повышении давления, в стенках сосудов начинаются необратимые изменения, происходит склерозирование и еще большее сужение просвета, в результате в головной мозг не поступает достаточного количества питательных веществ и кислорода.
[74], [75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82], [83]
Причины постоянного повышенного давления
Причины повышенного давления разные, некоторые провоцируют временное повышение давления, некоторые приводя к тому, что давление повышено постоянно и требуется лечение, в частности прием гипотензивных препаратов.
Основной причиной постоянного повышенного давления являются нарушения в работе эндокринной, мочевыделительной систем, ожирение.
Причины повышенного давления разнообразны, но следует помнить, что гипертония, если на неё вовремя не обратить внимания и не приступить к лечению, может стать причиной развития тяжелых последствий, в частности, повышение давления может привести к обострению простатита у мужчин, заболеваниям сердца и сосудов.
[84], [85], [86], [87], [88], [89], [90], [91], [92], [93]