Онемение лица после сна

Онемение лица

Онемение лица наблюдается при неврологических, стоматологических, сосудистых и онкологических заболеваниях, травматических повреждениях. Реже выявляется у пациентов с психическими расстройствами, инфекциями, паразитозами, некоторыми другими патологиями. Чаще одностороннее. Может быть временным или постоянным, охватывать всю половину лица либо определенную зону. Причину состояния устанавливают по данным опроса, внешнего, неврологического и стоматологического осмотра, визуализационных и лабораторных методик. Лечение включает нейропротекторы, антиконвульсанты, антибактериальные средства, физиотерапию.

Почему немеет лицо

Физиологические причины

Кратковременное онемение лица после пробуждения может быть обусловлено неудобным положением во время сна. У некоторых людей симптом возникает, как реакция на стрессовую ситуацию, сильные переживания, прием алкоголя, ряда лекарственных препаратов. Иногда непродолжительное снижение чувствительности наблюдается при курении, особенно в случае возвращения к вредной привычке после длительного перерыва или при злоупотреблении никотином.

Невралгия тройничного нерва

При поражении нерва до его разделения на ветви чувствительность снижается на всей половине лица. Вовлечение 1 ветви проявляется онемением лба, верхнего века, половины спинки носа. При поражении 2 ветви нарушается чувствительность подглазничной области, боковой части лица, верхней губы. Вовлечение 3 ветви характеризуется онемением нижней части щеки, нижней губы, подбородка.

Нарушения мозгового кровообращения

Наиболее серьезной причиной онемения лица, связанной с нарушениями кровообращения в головном мозге, является инсульт. Симптом возникает внезапно, сочетается с онемением, слабостью половины тела, нарушениями речи. Выявляется перекос лица: носогубная складка сглажена, угол рта опущен. Возможны головные боли, головокружения, тошнота, рвота, расстройства сознания. Геморрагический инсульт, как правило, развивается стремительно, ишемический – немного медленнее.

Аналогичная картина может наблюдаться при преходящем нарушении мозгового кровообращения, но в этом случае симптомы сохраняются на протяжении нескольких минут или часов, все проявления исчезают в течение суток. Онемение лица обнаруживается при обеих вариантах ПНМК – транзиторной ишемической атаке (ТИА) и гипертензивном церебральном кризе.

Причиной транзиторного нарушения кровообращения может стать вертебро-базиллярная недостаточность. Симптом ярче выражен при острой форме ВБН, которая развивается в течение 1-2 минут. Онемение лица полностью исчезает после завершения приступа. Нарушение чувствительности зачастую становится первым симптомом ТИА на фоне окклюзии сонных артерий, сочетается со слабостью кисти, зрительными расстройствами.

Цефалгии

Онемение лица иногда сопровождает приступы мигрени. Может появляться как на высоте головной боли, так и в период ауры. В отдельных случаях симптом наблюдается в составе ауры, включающей преходящее снижение зрения и слуха, мерцание мушек, непереносимости громких звуков и яркого света, но не завершается болевым приступом. При кластерных головных болях мучительный болевой синдром возникает в области лба, иррадиирует в глаз, сочетается с выраженным онемением лица.

Другие неврологические заболевания

Онемение лица может выявляться при следующих патологиях:

Опухоли

При доброкачественных и злокачественных опухолях головного мозга онемение возникает вследствие сдавления области задней центральной извилины. Кроме того, онемение половины лица отмечается при новообразованиях, локализующихся в области варолиева моста или гассерова узла. В стоматологической практике причиной симптома является сдавление или прорастание ветвей тригеминального нерва следующими новообразованиями:

Онемение лица также наблюдается при нейроэндокринных неоплазиях различной локализации. Симптом появляется в период приступа, обусловленного гормональной активностью опухоли, сочетается с покраснением лица, ощущением жара или жжения.

Заболевания и травмы ЧЛХ

Потеря чувствительности при травматических повреждениях связана со сдавлением или механическим повреждением ветвей тройничного нерва. После сдавления симптом проходит в течение нескольких дней, после нарушения целостности нерва требуется длительное восстановление. После тяжелых травм онемение иногда сохраняется в течение всей жизни. Нарушение чувствительности может вызываться следующими травматическими повреждениями:

Тот же механизм наблюдается при артрозе ВНЧС, остеомиелите скуловой кости, верхней либо нижней челюсти. Ветви тройничного нерва сдавливаются отечными мягкими тканями либо деформированной костью, попадают в участок гнойного расплавления, что влечет за собой потерю чувствительности в соответствующей зоне.

Другие причины

В число возможных этиофакторов онемения лица входят заболевания следующих групп:

Диагностика

Причину онемения лица устанавливает врач-невролог. По показаниям назначается консультация челюстно-лицевого хирурга. Специалист опрашивает пациента, устанавливает обстоятельства, время появления, скорость развития симптома. Определяет другие проявления болезни. Осуществляет внешний и неврологический осмотр. Программа обследования предусматривает проведение следующих диагностических процедур:

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Пациента с подозрением на ЧМТ или инсульт следует уложить так, чтобы при рвоте содержимое желудка не попало в дыхательные пути. Необходимо расстегнуть одежду для облегчения дыхания. При нарушениях дыхания и сердечной деятельности могут понадобиться искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Больных с эпилепсией укладывают на бок, в рот вставляют палочку или ложку, чтобы исключить повреждение языка. Все патологии, сопровождающиеся выраженным ухудшением общего состояния, нарушениями сознания, внезапной потерей чувствительности или слабостью мышц, должны рассматриваться, как повод для немедленного вызова бригады СМП.

Консервативная терапия

Схема лечения состояний, сопровождающихся онемением лица, может предусматривать назначение лекарственных препаратов следующих групп:

По показаниям проводятся восстановительные мероприятия, назначаются физиотерапевтические методики: диадинамические токи, ультрафонофорез, гальванизация, электромиостимуляция. Применяются массаж, рефлексотерапия, механотерапия, ЛФК.

Хирургическое лечение

При невралгии тригеминального нерва восстановление чувствительности возможно после микрохирургической декомпрессии. Прочие методики (чрескожная радиочастотная деструкция, стереотаксические операции) устраняют болевой синдром, но не обеспечивают восстановления чувствительности. С учетом особенностей других патологий, спровоцировавших онемение лица, выполняются следующие оперативные вмешательства:

Источник

Онемение лица

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Потеря чувствительности, чувство покалывания, жжения, иногда тянущая неприятная боль эти неприятные ощущения могут возникнуть в любой части тела и называются онемением. Пожалуй, особенно неприятным является онемение лица.

[1]

Причины онемения лица

Онемение лица не всегда связано с заболеванием. Иногда ощущение онемения появляется во время сна на неправильно подобранной подушке или неудобной для отдыха позе. В таких случаях потеря чувствительности является временной и проходит самостоятельно за короткое время.

В других ситуациях онемение чаще связано с болезнями нервов или сосудов, либо с другими патологиями. Коротко можно выделить следующие вероятные причины:

Потеря чувствительности может быть связана с авитаминозом, недостатком в организме некоторых микроэлементов (натрий, калий), приемом определенных групп лекарственных средств. Нередко лицо немеет при головной боли связанной с мигренью.

Патогенез преходящего онемения лица зачастую объясняется наличием атеросклероза, гипертонии, либо остеохондроза. Лицо теряет чувствительность при расстройствах кровообращения во внутренней сонной артерии. При этом обычно немеет та сторона лица, со стороны которой нарушен кровоток. Кроме онемения, состояние может усугубляться нарушениями глотания, речи, зрения. Если чувствительность пропадает более чем на один день, то можно заподозрить стойкое нарушение мозгового кровообращения. В такой ситуации необходимо срочное обращение за медицинской помощью.

[2], [3], [4]

Эпидемиология

Так как онемение лица – это лишь симптом, который может иметь связь со многими заболеваниями, то эпидемиология его не определена. Онемение часто является признаком, как распространенных, так и редких патологий, поэтому оценить частоту появления данного состояния практически невозможно.

Если рассматривать онемение как симптом инсультного состояния, то можно сказать, что за год в мире на каждые 100 000 населения может приходиться до 300 случаев потери чувствительности лица. В нашей стране ежегодно фиксируется около 200 тысяч пациентов с нарушениями мозгового кровообращения. Большая часть из них предъявляет жалобы на ослабление чувствительности части или половины лица и головы.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Симптомы

Первые признаки онемения лица выражаются в неприятном ощущении покалывания. На коже возникает чувство «ползанья мурашек». Если пораженную зону лица потрогать рукой, то становится заметными потеря или ослабление чувствительности.

Данное состояние может сочетаться с отеком лица, зудом, слабостью мышц.

Дальнейшее появление симптомов зависит от степени поражения нервов или сосудов.

Кроме этого, можно заподозрить и повышение внутричерепного давления, которое может подтвердить только врач.

При травме обязательно следует обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность серьезного повреждения.

Онемение лица при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз считается одной из наиболее распространенных причин онемения лица. Понижение чувствительности и дискомфорт в этом случае является результатом длительного давления на сосуды и нервные окончания, проходящие вблизи пораженного отдела позвоночного столба.

Онемение лица при шейном остеохондрозе обычно дополняется такими признаками, как ноющая боль в области шеи, головы, а также характерным хрустом при попытках двигать головой. Реже наблюдаются головокружения, шум в ушах, чувство заложенности в ухе, ухудшение зрения.

Заболевание чаще всего обнаруживается у лиц молодого и среднего возраста, примерно от 20 до 40 лет.

Онемение лица после удаления зуба

При удалении зуба всегда происходит повреждение тканей десны, в большей или меньшей степени. Поэтому возникновение осложнений после удаления не является редкостью, в том числе и потери чувствительности в определенной части лица.

Онемение может затронуть язык, губы, щеки, частично – область нижней челюсти и шеи. Чаще всего такое происходит после удаления зубов нижнего ряда – так называемых «семерки» или «восьмерки». Связано онемение с тем, что в непосредственной близости возле перечисленных зубов проходят волокна тройничного нерва, которые могут быть затронуты в момент удаления зуба. В данном случае изменение чувствительности обычно временное. Восстановление происходит на протяжении от 2-3 дней до недели, иногда – до полугода.

Реже онемение может быть результатом местного введения анестетика. В норме анестезия должна пройти через несколько часов. Но бывает и такое, что в результате отека или местного нарушения кровообращения чувствительность восстанавливается лишь на 2-3 сутки.

Онемение лица при ВСД

Вегетососудистая дистония считается мультисимптомным заболеванием, но среди многочисленных проявлений ВСД онемение лица случается далеко не у всех пациентов. Гораздо чаще наблюдаются такие признаки, как усталость, нарушения сна, снижение работоспособности, одышка, обмороки, нестабильный стул, склонность к отекам. Часто больные отмечают понижение чувствительности в конечностях, особенно при продолжительном сидячем или лежачем положении. Ночью возможно появление судорог, болей в ногах, нарушений сердечного ритма.

Онемение лица не является характерным признаком вегетососудистой дистонии, однако данный симптом может наблюдаться у лиц с нарушенным (замедленным) кровообращением, нарушением обменных процессов, пониженным кровяным давлением, что зачастую случается при ВСД.

Онемение после травмы лица

После травмы лица или головы также может возникнуть онемение, особенно, если травма сопровождалась следующими состояниями:

При перечисленных состояниях ветвь тройничного нерва может быть повреждена либо придавлена отеком или гематомой. Во втором случае онемение исчезнет самостоятельно вместе с опухолью, сдавливающей ткани.

При механическом повреждении нервного ответвления восстановление может занять гораздо больше времени. На это могут уйти месяцы, а в некоторых случаях, при обширных и глубоких травмах, онемение части лица остается навсегда.

Помочь в данном вопросе могут такие специалисты, как нейрохирург, челюстно-лицевой хирург, невролог.

Онемение лица при высоком давлении

Высокое артериальное давление может оказывать повреждающее действие на сосудистую стенку вен и артерий, а также непосредственно на органы – сердце, почки. По этой причине негативными последствиями высокого давления могут стать инсульты, инфаркты.

Иногда онемение лица является одним из первых признаков начала развития осложнений гипертонии. Постепенно могут появляться и другие симптомы:

Онемение чаще возникает при инсульте. Инфаркт может сопровождаться потерей чувствительности лица лишь в единичных случаях.

Онемение лица при неврозе

Одной из причин частичного онемения лица может стать невроз, сильный эмоциональный стресс, продолжительная депрессия. Психологические травмы в данном случае выступают в качестве своеобразных раздражителей, которые приводят к эндокринно-гуморальным расстройствам и нарушениям вегетативной нервной системы.

Часто онемение возникает в пиковые моменты: при испуге, состоянии психомоторного возбуждения. Такая временная потеря чувствительности может сопровождаться дрожью, состоянием оцепенения. Последствиями при этом могут стать различные фобии, нарушения речи (например, заикание), расстройства работы системы пищеварения и мочевыделения.

Онемение при неврозе обычно кратковременное и проходит самостоятельно после улучшения общего состояния.

Онемение лица при гайморите

Гайморит – это заболевание гайморовых пазух носа, вызванное воспалительным процессом. Обычно гайморит проявляется такими симптомами, как отек слизистой носовых пазух, появление слизисто-гнойных выделений, затруднение носового дыхания, повышение температуры тела.

Как осложнение гайморита, воспаление может распространиться и на ответвление тройничного нерва, что и провоцирует частичное онемение лица, лба, ноздрей. Кроме тройничного, может страдать и лицевой нерв.

Для устранения онемения обязательно следует обратиться к доктору-отоларингологу и пройти курс противовоспалительного лечения. После нормализации состояния чувствительность лица обычно восстанавливается.

Онемение лица при рассеянном склерозе

Онемение тела, конечностей и лица является одним из начальных симптомов рассеянного склероза. Чувствительность теряется резко, за короткое время, без определенных причин, и при этом долго не восстанавливается.

Кроме потери чувствительности, больные обращают внимание на общую нарастающую слабость, нарушения двигательной координации, дрожь в конечностях, невнятность речи, трудности с проглатыванием пищи.

Любые из перечисленных признаков, в том числе и онемение лица, зачастую полностью проходят по окончании острого периода рассеянного склероза. Однако не исключено и то, что симптомы останутся навсегда, и даже будут постепенно нарастать, вне зависимости от проводимого лечения. Основную роль в скорейшем восстановлении организма играют индивидуальные особенности и внутренние резервы пациента, а также степень поражения заболеванием.

Онемение лица при полиневропатии

Онемение при полиневропатии происходит равномерно: если это руки – то обе, если лицо – то и с одной, и с другой стороны. Одновременно с онемением ослабевает двигательная способность мышц.

Онемение, как признак полиневропатии, может возникнуть после вирусного инфекционного заболевания, после острой интоксикации (отравления). Различают также диабетическую и алкогольную полиневропатию, что является следствием, соответственно, сахарного диабета и злоупотребления алкоголем.

Онемение лица при полиневропатии встречается реже, чем потеря чувствительности в ногах (в голеностопных суставах). В некоторых случаях наблюдается одновременное онемение лица, конечностях, языка, в зависимости от степени и глубины патологии.

Онемение лица при беременности

Онемение лица у беременных женщин встречается относительно часто. Это может быть связано со многими причинами, например:

Чтобы избежать онемения, женщине «в положении» следует правильно питаться (не голодать и не переедать), заниматься специальными физическими упражнениями для беременных, регулярно сдавать анализ крови для определения уровня гемоглобина.

Источник

Онемение лица при шейном остеохондрозе причины, способы диагностики и лечения

Дата публикации: 04.02.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

В области шеи человека находятся нервы и сосуды, отвечающие за работу головного мозга, лица и других важных органов. Шейный остеохондроз характеризуется дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков, они теряют эластичность и уменьшаются в размерах. Вследствие пережатия нервов и сосудов, нарушения кровообращения пациент ощущает боль и онемение лица. Мозг перестает в достаточном количестве получать питательные вещества и кислород. При появлении такого симптома необходимо обратиться к врачу и начать лечение

Содержание статьи

Причины возникновения

Поскольку шейные позвонки расположены близко друг к другу, при остеохондрозе это способствует застою крови и нарушению кровообращения. Онемение лица может возникать на фоне нескольких взаимосвязанных причин:

Онемение лица при шейном остеохондрозе отмечается уже на первой стадии заболевания. Оно может сопровождаться отечностью из-за нарушения венозного оттока. Организм накапливает лишнюю жидкость, что приводит к появлению отеков на лице. Также пациенты жалуются на покалывание в руках и жжение, боль в шее. Они могут не чувствовать прикосновений к щекам.

С какими болезнями можно перепутать онемение лица при шейном остеохондрозе

Онемение лица при перечисленных заболеваниях, как и при остеохондрозе, характеризуется недомоганием, легкими головокружениями, хрустом в шее и болью в нижней части лица.

Как снять онемение лица при шейном остеохондрозе

Снять отеки и онемение на лице при шейном остеохондрозе в домашних условиях можно с помощью медовых масок и растирания лица настойкой багульника. Улучшить кровообращение помогут компрессы с морской солью. Для облегчения состояния больному рекомендуется принимать сосудорасширяющие препараты.

Когда обращаться к врачу? К какому врачу?

К врачу необходимо обратиться при появлении таких признаков:

Онемение лица может сигнализировать о множестве заболеваний. Чтобы правильно определить причину симптома, следует записаться на прием к невропатологу. Он назначит первичное лечение. Затем может потребоваться консультация вертебролога. Он занимается коррекцией нарушенного кровообращения. Для выявления причины онемения лица врачи применяют ряд методов диагностики: рентгенография, допплерография, ангиография и эхоэнцефалография.

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 13 лет

Бодань Станислав Михайлович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 25 лет

Троицкая Татьяна Евгеньевна

Физиотерапевт
Стаж 35 лет

Телеев Марат Султанбекович

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 7 лет

Агумава Нино Мажараевна

Невролог
Стаж 22 года

Добрыдень Ольга Анатольевна

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 15 лет

Гурская Анастасия Владимировна

Массажист
Стаж 8 лет

Шведов Максим Игоревич

Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 8 лет

Гайдук Александр Александрович

Ортопед
Стаж 26 лет

Понеделко Антон Сергеевич

Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 20 лет

Репрынцева Светлана Николаевна

Невролог
Стаж 14 лет

Федоров Леонид Львович

Массажист
Стаж 33 года

Фирсов Олег Владимирович

Массажист
Стаж 5 лет

Линкоров Юрий Анатольевич

Невролог
Стаж 40 лет

Степанов Владимир Владимирович

Ортопед
Стаж 6 лет

Шишкин Александр Вячеславович

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 11 лет

Карева Татьяна Николаевна

Невролог
Стаж 19 лет

Дорофеева Мария Сергеевна

Невролог
Стаж 9 лет

Мамонтов Иван Сергеевич

Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 9 лет

Матвеев Вячеслав Геннадьевич

Массажист
Стаж 9 лет

Кудреватых Анастасия Владимировна

Невролог
Стаж 7 лет

Самарин Олег Владимирович

Ортопед • Невролог
Стаж 25 лет

Стулов Андрей Александрович

Физиотерапевт
Стаж 33 года

Коновалова Галина Николаевна

Невролог
Стаж 33 года

Поднесинский Кирилл Валерьевич

Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 7 лет

Кириллов Владимир Федорович

Ортопед
Стаж 26 лет

Никифоров Андрей Геннадьевич — главный врач

Невролог
Стаж 35 лет

Самофалова Ирина Евгеньевна

Невролог
Стаж 30 лет

Горбань Николай Сергеевич

Мануальный терапевт
Стаж 16 лет

Ахмедов Казали Мурадович

Ортопед
Стаж 4 года

Хачатрян Игорь Самвелович

Хирург • Ортопед
Стаж 9 лет

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Невролог
Стаж 7 лет

Тремаскин Аркадий Федорович

Ортопед
Стаж 7 лет

Савичкин Алексей Серафимович

Мануальный терапевт • Хирург
Стаж 18 лет

Ефремов Михаил Михайлович

Невролог • Реабилитолог
Стаж 36 лет

Ульянова Дарья Геннадьевна

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 22 года

Шантырь Виктор Викторович

Ортопед
Стаж 40 лет

Как лечить

Медикаментозное лечение

Для снятия онемения на лице при шейном остеохондрозе врач назначает сосудорасширяющие препараты. Они устраняют спазмы и увеличивают кровяные просветы. Восстановить поврежденные ткани и хрящи помогут хондропротекторы. Они проявляют высокую эффективность на начальной стадии остеохондроза. Также в курс лечения входят обезболивающие и противовоспалительные препараты. Их разрешено принимать не более 2 недель. Поддержать иммунитет можно с помощью иммуномодуляторов. Для снятия спазма мышц в пораженной области применяют миорелаксанты. Чтобы избавиться от отеков, следует принимать диуретики.

Для предотвращения дальнейшего развития шейного остеохондроза с онемением лица врачи рекомендуют вести активный образ жизни, заниматься йогой и плаванием. Людям при сидячей работе и студентам следует делать перерывы на разминку, поскольку статические нагрузки на шейный отдел позвоночника приводят к онемению щек и пальцев рук.

Кроме приема медикаментов пациент должен соблюдать диету. Ему необходимо сократить потребление сладостей и мучных изделий, отдать предпочтение фруктам, овощам и молочным продуктам.

Хирургическое лечение

Если шейный остеохондроз с онемением лица сопровождается грыжей, выходящей далеко за пределы тел позвонков, то потребуется хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Устранить онемение на лице и расслабить мышцы поможет лечебный массаж шейно-воротниковой зоны. Проводить его должен только квалифицированный врач. Массаж подразумевает плавные и легкие движения. Его назначают после купирования острой стадии шейного остеохондроза. Обычно достаточно 5 сеансов, чтобы онемение полностью прошло. После первых 2-3 процедур пациент обычно жалуется на боль от массажных движений. Это связано с накопившейся молочной кислотой в мышцах шеи, сковывающей их. Массажные движения помогают вывести кислоту и расслабить мышцы. При необходимости можно выполнить еще 5 процедур.

Эффективным методом лечения онемения лица считается физиотерапия. Она показана для снятия боли и расслабления мышц. Полезно совмещать физиотерапию с курсами массажа. Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с онемением лазеротерапия, воздействие вибрацией и электрическими зарядами. Количество процедур — 5-10.

Источник