Операция по гинекологии во сне
Гистероскопия: противопоказания и восстановительный период
Основные противопоказания к операции
К процедуре не допустят пациентку, страдающую острым инфекционным заболеванием (воспалением легких, пиелонефритом, гриппом и так далее). Гистероскопия не будет назначена женщине с диагнозом острое воспаление половых органов. Если по результатам анализов выявлена III или IV степень чистоты гинекологического мазка, пациентке также будет отказано в проведении малоинвазивной операции, поскольку существует высокий риск занести инфекцию в матку.
Во время месячных плановая гистероскопия не проводится. Обычно ее назначают на 5-7 день цикла для выявления новообразований, миом, полипов (в первой фазе цикла эндометрий более тонкий, что позволяет увидеть даже крошечные дефекты). А вот очаги воспаления легче обнаружить, когда слой эндометрия более пышный (во второй половине менструального цикла, на 20-24 день). Гистероскопия матки с биопсией перед ЭКО назначается сразу по окончании месячных. Двух или трёх недель для восстановления и обновления эндометрия бывает достаточно, что позволяет пациентке уже в следующем цикле вступить в протокол.
Однако если показана экстренная гистероскопия (при интенсивном кровотечении, подозрении на присутствие в матке погибшего плодного яйца или инородных предметов), она может быть проведена в любой день цикла. При этом не важно, идет менструация или нет.
Сколько длится восстановительный период?
Это зависит от сложности операции и процедур, которые были проведены. Если пациентка перенесла офисную гистероскопию (осмотр с помощью тонкого эндоскопа), восстановление займет всего несколько часов. Обычно в этот же день женщину отпускают домой, а через двое суток разрешают вести привычный образ жизни.
Пациентка, перенесшая гистероскопию, в ходе которой не потребовалось обширное вмешательство, а эндометрий не был сильно травмирован (удаление небольшого полипа, проведение прицельной биопсии), может покинуть стены клиники через 1-3 дня. Под наблюдением врачей необходимо пробыть как минимум сутки, чтобы убедиться, что осложнений после манипуляции нет. После операции по удалению крупных миоматозных узлов, масштабного травмирования эндометрия в клинике лучше задержаться на неделю.
Однако и после выписки нужно следить за состоянием организма и помогать ему восстанавливаться. Специалисты советуют на протяжении минимум месяца:
Также лечащий врач может посоветовать отказаться от половой жизни. Сроки устанавливаются индивидуально. Если вам нужна гистероскопия в Краснодаре, обращайтесь к нам.
К чему снится если приснилось что делали операцию по женски, если приснилось что делали операцию по женски во сне
К чему снится если приснилось что делали операцию по женски — На помощь придет данный портал с полным толкованием сна про если приснилось что делали операцию по женски по разным сонникам.
Чтобы найти другой сон, задействуйте поиск по сайту или посмотреть в каталоге снов, все до единой трактовки бесплатные, еще можете заказать персональную расшифровку вашего сна.
Сонник если приснилось что делали операцию по женски приснилось, к чему снится во сне если приснилось что делали операцию по женски? Для выбора толкования сна введите ключевое слово из вашего сновидения в поисковую форму или нажмите на начальную букву характеризующего сон образа (если вы хотите получить онлайн толкование снов на букву бесплатно по алфавиту).
Сейчас вы можете узнать, что означает видеть во сне если приснилось что делали операцию по женски, прочитав ниже бесплатно толкования снов из лучших онлайн сонников!
Во сне видеть Женский
Переезжаешь в женский монастырь — предвещает болезнь.
Разукрашенные женские головные украшения — говорят о подлости со стороны жены или наложницы.
Предсказание сна Делать
Ворота или двери сделаны из камня — предвещает долголетие.
Делаешь земной поклон какому-то человеку — счастье во всех делах.
Делаешь хоругви и ритуальные балдахины — большое счастье и выгода.
Делать карьеру получать повышение по службе — будет материальный прибыток.
Делать ритуальный балдахин — большое счастье и выгода.
Наблюдать, как делают новое знамя — большое счастье.
К чему снится Делать
Делать во сне ремонт в квартире – к неожиданным и не всегда приятным событиям. Делать из бамбука трость – получить своевременное предостережение.
Делать забор предвещает вам активную созидательную деятельность и соответствующий достаток. Делать во сне кирпичи – знак того, что вы не преуспеете в своем стремлении сколотить большой капитал. Делать матрасы, набивая их сеном или соломой, означает, что вскоре вы примете на себя новые обязанности и повышенную ответственность.
Делать какие-то надписи во сне – знак того, что скоро вы лишитесь дорого вашему сердцу человека. Делать лед предвещает неудачу в делах из-за чрезмерного упрямства и себялюбия.
Делать во сне что-нибудь с кофе предвещает неудачу в делах. Делать коктейль – к тому, что вы введете в заблуждение друзей относительно своих склонностей и будете наслаждаться обществом легкомысленных людей, подлаживаясь под их вкусы.
Сон, в котором вы видите себя делающей колбасу, говорит о том, что наяву вы будете удачливы во многих своих начинаниях. Делать во сне галушки – в реальной жизни завести новое знакомство, которое окажется и полезным и приятным.
Делать во сне пироги – наяву позволить себе пококетничать с незнакомыми мужчинами. Делать сдобу или бисквиты означает, что вы будете обмануты очень хитрым человеком. Делать сладкий крем для кондитерских изделий – вскоре вам предстоит принять в доме важного гостя.
Делать во сне конфеты означает улучшение вашего благосостояния благодаря усердию, прилежанию и трудолюбию. Делать мороженое – к неудаче, вызванной вашим эгоизмом и холодной рассудочностью. Делать мармелад означает болезнь и неудовлетворенность судьбой, нездоровую атмосферу в семье.
Варить во сне варенье – к огорчению и пустым мечтам. Если варенье из экзотических плодов, например, ананасов – вас ждут приятные известия. Делать из фруктов джем или конфитюр – к тому, что в доме наступят мир и благополучие и вы обретете верных и надежных друзей.
Делать компот означает, что вопреки всем слухам и кривотолкам репутация человека, который вам дорог, останется незапятнанной. Делать кисель – к тому, что вскоре вы, возможно, заболеете легкой формой простуды. Делать во сне квас предвещает обилие пустых и никчемных выдумок на ваш счет.
Анастезия и наркоз
Местная анестезия только небольшая часть вашего тела становится нечувствительной к боли. Эту процедуру анестезии выполняет сам хирург.
Что необходимо сделать перед наркозом?
В день наркоза воздержитесь от курения!
Удалите макияж и лак для ногтей!
Почему нельзя есть и пить перед операцией?
Анестезия устраняет защитные рефлексы (такие как автоматическое глотание). В результате существует риск попадания содержимого желудка в глотку, а затем в дыхательные пути. Это может привести к тяжелой пневмонии. Риск глотания (аспирации) тем больше, чем короче последний прием пищи. Поэтому в ваших же интересах сообщить анестезиологу, когда именно вы в последний раз ели и пили.
Почему я не могу курить в день операции?
Курение может увеличить секрецию желудочной кислоты и, следовательно, такой же риск, как и прием пищи до операции. Желудочный сок может стечь обратно в пищевод и в легкие (аспирация), вызывая там пневмонию.
Каковы риски и осложнения общей анестезии?
Наиболее распространенные осложнения:
Тошнота после операции (обычно вызванная наркотиками). Это происходит только у пациентов с определенной предрасположенностью и может очень хорошо лечиться с помощью лекарств.
Хрипота (после интубации) обычно проходит в течение 24 часов.
Аспирация (что означает попадание инородных тел в трахею или в легкие при проглатывании). Если пациент придерживается предписанных предоперационных поведенческих правил («трезвый»!), Аспирация практически невозможна. Эта опасность наиболее распространена при острых процедурах (незапланированные операции).
Сердечно-сосудистые нарушения (опасные при ранее существовавших заболеваниях сердечно-сосудистой системы) могут быть вызваны хирургическим стрессом.
Охлаждение (сегодня очень редко: во время операции пациент соответственно разогревается) проявляется послеоперационным тремором.
Злокачественная гипертермия (крайне редко, 1: 250000, но опасная для жизни), вызвана генетической предрасположенностью пациента. Это осложнение начинается со значительного повышения температуры тела и может привести к почечной недостаточности. Если в семье известен случай злокачественной гипертермии, обязательно сообщите об этом своему анестезиологу!
Как быстро работает анестезия?
Независимо от того, начинается ли анестезия через кровоток или дыхательный воздух, вы заснете через несколько секунд.
Возможно ли проснуться во время операции или что-то слышать?
После того, как вы заснули, ваш анестезиолог постоянно проверяет глубину анестезии в дополнение к жизненно важным функциям органа. С лекарственными средствами, доступными сегодня, особенно с газообразными анестезирующими препаратами, вы можете почти полностью исключить возможность пробуждения или прослушивания во время операции. Кроме того, современные приборы дают возможность измерить глубину наркоза.
Будет ли что-то болеть после операции?
Около 25% пациентов жалуются на тошноту после операции. Причинами являются личная предрасположенность (например, склонность к укачиванию), тип операции и, в конечном итоге, выбранная процедура анестезии. Вы можете противодействовать тошноте с помощью профилактических лекарств. Хотя тошноты нельзя полностью избежать, она реже и слабее.
Когда можно снова есть и пить?
В зависимости от типа операции этот интервал времени может сильно отличаться. Лучше всего подождать не менее 3 часов, чтобы пить, и кормить твердой пищей не менее 6 часов.
Будет ли боль при пробуждении после наркоза?
Нет. Хотя боли нельзя полностью избежать после операции, вам, конечно, будет назначена соответствующая болеутоляющая терапия как на этапе выздоровления, так и впоследствии. Потребность в обезболивающих средствах в основном зависит от выполняемой операции.
Когда можно пойти домой после общей анестезии во время амбулаторной процедуры?
Выписка всегда должна проводиться хирургом и анестезиологом не ранее, чем через 2 часа после операции. Пациента вновь предупреждают о необходимости управлять транспортным средством в течение первых 24 послеоперационных часов, заключать какие-либо контракты или принимать алкоголь или седативные средства (за исключением рекомендованных ему лекарств).
Что такое регионарная анестезия?
Какие виды регионарной анестезии существуют?
Прерывание обезболивания возможно в нескольких местах:
В области спинного мозга («вышивка крестом»)В области нервного сплетения (сплетения), то есть там, где нервные волокна сливаются с нервами после выхода из спинного мозга (сплетение анестезии)В области отдельных нервов (так называемая периферическая регионарная анестезия или блоки периферических нервов)
Спинальная и эпидуральная анестезия.
Оба относятся к регионарным процедурам анестезии спинного мозга. Разница между этими двумя методами заключается в глубине проникновения. В отличие от спинальной анестезии, при эпидуральной анестезии высота места прокола и количество местной анестезии определяют местоположение и размер области анестезии.
«Региональная анестезия» происходит потому, что анестезируется только определенная часть тела, «спинной мозг», потому что нервы, выходящие из спинного мозга, анестезируются. В отличие от общей анестезии, пациент находится в сознании во время операции.
Спинальная анестезия может использоваться для всех операций ниже пупка, то есть для операций на ногах, в малом тазу, в области промежности и в нижней части живота. При эпидуральной анестезии операции могут выполняться на верхней части живота, в области малого таза и половых органов и на ногах.
Спинальная анестезия является безопасной процедурой с использованием современного современного оборудования. Как и с любым методом, иногда возможны осложнения, но обычно они временные. Постоянные повреждения крайне редки.
Вы не спите во время операции под местной анестезией?
В зависимости от пожеланий пациента, это может бодрствовать. Но если он предпочитает спать, он может получить легкий транквилизатор.
Должен ли пациент быть трезвым перед местной анестезией?
Как и в случае с общей анестезией, к регионарным анестетикам применяются те же правила поведения.
К чему снится операция: на животе и других местах? Основные толкования: к чему снится операция у других или у себя
Сновидения часто приходят к нам внезапно и приносят с собой разнообразные события из прошлого и прогнозы на будущее. Но как растолковать то, что хотят нам сказать сновидения? К примеру, к чему снится операция? Стоит разобраться.
К чему снится операция – основное толкование
Многие не любят походов к врачам и боятся любых врачебных манипуляций, не говоря уже о том, насколько операции вызывают у людей панику и нервное истощение. Но не только наяву операция может привести к нервозности, сны, в которых вам предстоит хирургическое вмешательство, также могут вызвать негодование и растерянность.
Сонники советуют не воспринимать подобные сновидения буквально, так как, скорее всего, вы просто утомились физически и вам не хватает отдыха. Ваш организм просит у вас помощи. Вспомните, не переживали ли вы недавно стресс, не приходилось ли вам посещать медицинские заведения, возможно вам пришлось заботиться о здоровье кого-то из близких, и вы довольно серьёзно отнеслись к этому?
Если хоть одно из этих событий в вашей жизни таки произошло, то вам стоит задуматься не над опасностью предстоящей операции, а над состоянием своего душевного здоровья. Возможно, вам нужен покой и вы уже давно мечтали о том, чтобы отдохнуть – позвольте себе это. Важно вспомнить все детали сновидения, для того чтобы растолковать его полностью.
Если вас кто-то сопровождал в больницу перед операцией – вам можно положиться на этого человека и в будущем. Он всегда окажет вам посильную помощь, вы можете рассчитывать на поддержку даже в самом серьёзном вопросе.
Стоит вспомнить, на каком именно органе вам предстояло пройти операцию. Если это сердце – обязательно разрешите все конфликтные ситуации со своей второй половинкой, не настаивайте на каких-либо выяснениях отношений. Такой сон может указывать на то, что вам давно пора расставить приоритеты и обсудить все волнующие вас вопросы. Вы по какой-то причине это откладывали в долгий ящик, и теперь настало время действовать. Не стоит ожидать от своего партнёра полного понимая ситуации сразу. Возможно, ему понадобиться время для того чтобы разобраться в своих чувствах.
К чему снится операция по соннику Миллера
В соннике Миллера сказано, что не стоит опасаться снов, в которых вам делают операцию. Они зачастую не растолковываются буквально и несут несколько иной смысл. К чему снится операция на животе беременной женщине? Такой сон может предвещать ей хлопоты и проблемы, которые она сможет самостоятельно разрешить, но через какое-то время. Если беременной женщине приснится что у неё сочиться кровь после операции – ей стоит очень внимательно отнестись к своему здоровью в следующие дни.
Если молодой паре приснится, что кому-то из них сделали операцию, и он проходит реабилитацию – то в отношениях у них намечается весьма сложный период, и переживать его придётся долго. Сложность ситуации ещё заключается в том, что пара не готова была к испытаниям судьбы и теперь довольно тяжело воспринимает всё с ними происходящее. Что стоит предпринять в этой ситуации? Заранее подготовить себя к возможным изменениям судьбы и её поворотам.
Если вам приснится что во время операции вы впадаете в кому – вам предстоит длительный период жизни, наполненный заблуждениями и потерями. Вы уже сейчас видите что грядё не простое время, но ничего поделать с этим не можете.
К чему снится операция по соннику Фрейда
Операция по соннику Фрейда снится к глобальным переменам в личной жизни, которые заставят вас посмотреть по-новому не только на имеющиеся отношения, но и на личную жизнь в целом. Важно помнить, что бы вы не предпринимали во сне для восстановления здоровья, наяву вам придётся так же усердно трудиться для восстановления отношений.
Если молодой незамужней девушке приснится операция на животе – ей пора подумать о том, что дети в ближайшем будущем у неё не появятся именно по причине неправильного выбора партнёра. Она останавливает свой выбор на тех мужчинах, которые не ценят её уникальность и не дают ей должного внимания. В будущем не стоит переступать через свои принципы, и позволять собой открыто манипулировать.
Если мужчине приснится, что он выступает в роли хирурга – ему на самом деле не хватает не только женского внимания, но и дружественного общения с женщинами. Он нуждается во взаимопонимании и поддержке именно со сторон слабого пола. Именно женская ласка и любовь способны подтолкнуть его к великим делам.
К чему снится операция по другим сонникам
К чему снится, что делают операцию? В осеннем соннике сказано, что такое сновидение предвещает вам серьёзные проблемы со здоровьем. В летнем же соннике сказано, что если вам во сне привидится, как вы делаете операцию или её вам делают другие – в ваши дела кто-то наглым образом вторгнется и вам придётся отложить их решение до лучших времён.
В современном соннике сказано к чему снится, что делают операцию – такое сновидение говорить о необходимости принять ответственное решение. Оно будет также очень трудным. Но в конечном итоге вам будет под силу выполнить все обязательства, которые вы на себя возложили.
• Если вам во сне явится, как вы лично делаете операцию или становитесь ассистентом во время её проведения – вы успешно завершите все начатые дела;
• Делать операцию с помощью лазерного луча – вы не самостоятельный человек по жизни и не способны принимать обдуманных решений;
• Если вы больны и вам приснится, что вы оказались на операционном столе – вы вскоре победите недуг и сможете жить полноценной жизнью;
• Видеть во сне как кому-то имплантируют орган – ваши дела успешно завершатся, осталось совсем немного до этого момента;
• Если же вы видите что вам имплантируют какой-то орган – вас ожидают тяжёлые времена, и именно из-за того что вы морально не готовы к проблемам – они покажутся вам очень тяжёлыми.
В весеннем соннике сказано, что делать операцию во сне – к злу, которое затаилось в сердце близкого человека. В соннике странника сказано, что оказаться на операционном столе самому – такой сон предвещает выздоровление и укрепление здоровья. Если же вам приснится скальпель — ваши отношения будут разорваны, но во благо двоих.
В соннике Хассе сказано, что видеть во сне операцию – вам необходимо проявить максимум терпения и тогда вы получите всё. Если вам приснится, что оперируют вас – вы обретёте здоровье очень скоро.
В эзотерическом соннике сказано, что операция снится к перестройке вашего организма на тонком уровне. Также такой сон может говорить, что в вас должны открыться способности к ясновидению и яснослышанию. Если же вам приснится, что вы лично кого-то оперируете – вы слишком активно вмешиваетесь в жизнь другого человека. К чему снится операция на животе? Такой сон говорит, что ваши внутренние переживания мешают строить вам жизнь здесь и сейчас. Необходимо отбросить страхи и активно заняться продвижением по карьерной лестнице и продвижением своей жизни.
В соннике Медеи сказано что операция во сне – это символ того что кто-то посягает на ваши права, на ваше имущество движимое и недвижимое. Если во сне вы сами стали хирургом – вы сами лично хозяин ситуации и вся ответственность за завершение дела лежит на вас. Если вы во сне переживаете операцию – вы обретёте свободу духовную после длительного периода застоя и тяжёлых моментов. Если вы видите чью-то операцию или производите её сами – вам пора распоряжаться делами и всеми жизненными ситуация только так как вы сами того хотите, не нужно предавать значения мнениям и желаниям других.
В соннике Кананита сказано, что во сне быть оперированным – это к выздоровлению. Ваш организм даёт вам сигнал, что выход из ситуации найден и скоро вы сможете восстановить свои прежние силы. В соннике Цветкова сказано, что видеть, как вас оперируют – сон благоприятный и сулит перемены именно к лучшему. Опасаться за своё здоровье уже не стоит, как и за будущее в целом.
Если вам явилась во сне операция – вам стоит внимательно присмотреться ко всем даже мелким деталям сна. Возможно, вы увидите в роли оперируемых своих друзей – такой сон указывает на необходимость вашей посильной помощи именно этим людям. Важно вспомнить эмоции во время сновидения и после сна. Возможно, вы были напуганы и подавлены – тогда мелкие проблемы в скором времени взбудоражат вашу жизнь. Возможно, вы наоборот были излишне жизнерадостны, несмотря на сюжет сна – тогда все проблемы удачно разрешатся, не смотря ни на что.
Николай Карпун:»Не стоит бояться наркоза»
За последние годы мы забыли, что такое боль при лечении зуба, хирурги уверенно выполняют многочасовые операции, а в аэропортах висят загадочные медицинские дефибрилляторы. Все это стало возможно благодаря развитию анестезиологии и реанимации. Специалисты этой профессии умеют снимать боль и возвращать к жизни.
Многие пациенты больше самой операции бояться общего наркоза, бояться, говоря языком обывателя, от него «не отойти» или «отходить с трудом». Их страх оправдан или это очередной миф?
Для начала сразу развеем половину этого мифа: общего наркоза не стоит бояться, потому что его не существует. В переводе с греческого наркоз означает оцепенение, обездвиженность, то есть любая анестезия, при которой человек утрачивает сознание, это наркоз. При этом человек должен спать, должен дышать, не должен чувствовать боль и должен быть хорошо расслаблен, чтобы напряжение мышц и тканей не мешали хирургу делать свою работу. Это четыре основных задачи анестезиолога, когда он дает наркоз или общую анестезию. А еще анестезия бывает местная, когда человек находится в сознании, но ему не больно. Она, в свою очередь, используется в виде проводниковой, когда врач вводит препарат в нервное сплетение и «отключает» руку или ногу, эпидуральная, когда введение препарата в эпидуральное пространство рядом с позвоночником может «отключить» сразу всю нижнюю половину тела, или инфильтрационной, когда хирург вводит препарат непосредственно в зону операции.
Хорошо, общая анестезия. Насколько она вредна для организма человека?
Что это за направления?
На Западе проводятся курсы реаниматологии для населения – оказывать экстренную помощь учат всех: детей, домохозяек, офисных клерков. Отсюда хороший результат, показатели выживаемости при клинической смерти «на улице» у них намного лучше.
И все-таки, существуют ли какие-либо временные рамки продолжительности наркоза? Например, 5 часов операции это еще нормально, а 6 – уже серьезный вред для организма.
Таких временных рамок не существует. На нынешнем уровне анестезиологии вред от наркоза минимален, можно оперировать довольно длительное время, например в трансплантационной или восстановительной микрохирургии, но здесь на первый план выходят другие факторы риска – организм обездвижен, постепенно происходит потеря жидкости и электролитов, снижается температура тела. Но и это сегодня решаемо, используются специальные матрасы, больного во время операции подогревают, доктора четко рассчитывают потерю жидкости и возвращают ее внутривенно, в общем, даже длительный наркоз в наше время безопасен. Известны случаи, когда операции продолжались около суток, наркоз при этом не вызвал осложнений.
Как вы считаете, по какому пути пойдет дальнейшее развитие анестезиологии?
Тренд последних лет – возвращение к различным модификациям местного обезболивания. Опять же, за счет значительного прогресса фармакологии и ультразвуковой навигации сегодня разработаны эффективные и безопасные препараты для местной анестезии, позволяющие надежно обезболить зону операции как на время самого вмешательства, так и в послеоперационном периоде. Этого вполне достаточно, чтобы пациент не чувствовал боли, не требовал обезболивающих на первые-вторые сутки. Ну и конечно будут совершенствоваться те направления, о которых мы говорили раньше – визуализация, разработка «умных» аппаратов для поддержания жизненных функций (дыхание, кровообращение).
Многие сомневаются – стоит ли рожать под эпидуральной анестезией?
Эпидуральная анестезия – уникальный метод. Достаточно ввести анестетик в эпидуральное пространство (которое проходит вдоль позвоночника), чтобы выключить чувствительность ниже места установки катетера. Благодаря этому методу схватки становятся менее болезненными, сами роды протекают спокойнее. У метода есть и немаловажное психологическое значение – зная, что роды будут проходить под эпидуральным блоком, женщина не так сильно переживает. Но надо понимать, что заказать анестезию перед родами со стопроцентной гарантией не получится. Если схватки не слишком активные, развивается слабость родовой деятельности, использование эпидуральной анестезии еще больше ее ослабит, а значит повысит риски для матери и ребенка. В этом случает обезболивать роды не будут, даже если это обговаривалось заранее. Если же все проходит штатно, ничего плохого в эпидуральной анестезии нет.
Сегодня можно выбрать как проходить малоприятные процедуры – гастро- и колоноскопию, под наркозом или «на живую». Что вы посоветуете?
Сегодня непрямой массаж сердца с успехом делает робот. Пока аппарат, напоминающий ладонь, закрепленную на специальной дуге, ритмично надавливает на грудную клетку, врач может уделить время другим способам оживления.
Действительно, многие предпочитают избежать неприятных ощущений и, что называется, «проспать» все исследование. Обычно для этого анестезиолог использует внутривенное введение пропофола – очень удобного с медицинской точки зрения препарата. Правильно рассчитав дозировку, можно погрузить человека в глубокий сон с точностью до секунды. Если исследование затянется, врач просто добавит немного лекарства и сон продолжится. Под наблюдением специалиста такой наркоз абсолютно безопасен. Кстати, проснувшись после завершения исследования, многие рассказывают о ярких сновидениях, даже несмотря на то, что исследование продолжается всего несколько минут.
Иногда люди после операции жалуются на нарушения памяти, рассеянность. Можно ли избежать этого осложнения?
Современные газы и лекарства для анестезии практически не оказывают негативного влияния на головной мозг. Но во время операции могут происходит и другие процессы, способные воздействовать на центральную нервную систему. Например, перепады артериального давления, временное перераспределение крови, а иногда за кровоснабжение мозга вообще отвечает аппарат, как на этапе искусственного кровообращения при кардиохирургических операциях. Факторов, способных повлиять на голову много, но и анестезиологи не дремлют. Следят за глубиной наркоза и активностью мозга с помощью специальной аппаратуры. Применяют нейропротекцию – комплексную систему защиты нервных клеток. Это могут быть и специальные лекарственные препараты, и механические способы, самый простой и действенный из которых – обкладывание головы пациента ледяной крошкой.
Теперь несколько слов о оживлении человека. Какими успехами может похвастаться современная реаниматология?
В этой области за последние годы также очень многое сделано, те же аппараты стали намного более адаптированными к нашему организму, они не только поддерживают жизнедеятельность органа, но и сами реагируют на изменения, не навязывая организму свои услуги, но работая «на подхвате», в той серой зоне, где своих сил не хватает. Высокие технологии приходят одна за одной, уже сегодня людям с высоким риском внезапной смерти мы имплантируем кардиовертер-дефибриллятор. Такой прибор самостоятельно наносит электрический разряд, если опасно срывается сердечный ритм. Человек даже не успевает испугаться, как сидящий глубоко внутри маленький приборчик уже спас ему жизнь. Или недавний случай из практики нашей больницы – молодой пациент поступил с тяжелой внебольничной пневмонией, поражение легких практически не оставляло шансов на благоприятный исход. Больной был переведен в центр ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация), где ему подключили аппарат, заменяющий работу легких, и 10 дней он жил с его помощью. А на десятый день функция легких стала восстанавливаться и больной был переведен на самостоятельное дыхание. Еще 5-7 лет назад вероятность выздоровления этого пациента была нулевая, а сегодня он спасен.
Вы рассказали про тренд последних лет в анестезиологии, а есть ли что-то подобное в реанимации?
На Западе в аэропортах, в метро, в кафе и кинотеатрах висят электрические дефибрилляторы. Насколько такое приближение реаниматологии к народу себя оправдало, и не пора ли их вешать у нас?
Эта программа помогла спасти не одну сотню жизней. Но здесь важен тот факт, что наши западные коллеги очень много внимания уделяют обучению людей основам реанимации. Там непрямой массаж сердца, искусственное дыхание и дефибрилляцию обязаны хорошо делать и парамедики, и пожарные, и полицейские, и спортивные тренеры, многие обычные люди посещают бесплатные курсы обучения и тоже готовы помочь умирающему. К сожалению, у нас даже представители этих служб далеко не всегда способны правильно оказать первую помощь. Среди обычных граждан таких вообще единицы. Поэтому сначала надо наладить процесс обучения, а уже вторым этапом вешать дефибрилляторы на вокзалах. Повторюсь, что первые шаги в этом направлении сделаны, будем надеяться в ближайшем времени и мы станем более ответственными за жизнь ближнего.