Остановка дыхания во сне аппарат
Что такое апноэ во сне? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Бормина С. О., сомнолога со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Апноэ сна — приостановка дыхания в процессе сна, которое приводит к полному отсутствию или уменьшению лёгочной вентиляции (более 90% по отношению к исходному воздушному потоку) продолжительностью от 10 секунд. Нарушение дыхания бывает двух видов: обструктивное и центральное. Их существенное различие заключается в дыхательных движениях: они имеют место при обструктивном типе и отсутствуют при центральном. Последний тип апноэ является редким случаем заболевания. Поэтому более детальному рассмотрению подлежит обструктивное апноэ сна как часто встречающаяся разновидность апноэ.
Синдром обструктивного апноэ сна (далее СОАС) — состояние, которому характерены:
Распространённость этого заболевания велика и составляет, по разным источникам, от 9 до 22% среди взрослого населения. [1]
Причина возникновения данного заболевания, как следует из названия, — обструкция дыхательных путей. К ней приводят различные патологии ЛОР-органов (чаще гипертрофия миндалин, у детей — аденоиды), а также снижение тонуса мышц, в том числе из-за увеличения массы (жировая ткань откладывается в стенках воздухоносных путей, сужая просвет и понижая тонус гладкой мускулатуры).
Симптомы апноэ во сне
Одним из самых частых и обращающих на себя внимание симптомов является храп. Распространённость его во взрослом населении составляет 14–84%. [2] Многие думают, что храпящие люди не страдают СОАС, поэтому храп не опасен для здоровья и является лишь раздражителем для второй половинки и социальным фактором. Однако, это не совсем так. У большинства пациентов с храпом имеются нарушения дыхания разной степени тяжести, и такой звуковой феномен может выступать в качестве самостоятельного патологического фактора за счёт вибрационной травмы мягких тканей глотки. [3] Чаще всего симптомы СОАС отмечают близкие, с ужасом фиксирующие резкое прекращение храпа и остановку дыхания, при этом человек совершает попытки вздохнуть, а после он начинает громко храпеть, иногда ворочается, двигает руками или ногами, и через время вновь восстанавливается дыхание. При тяжёлой степени больной может не дышать половину времени сна, а иногда и больше. Апноэ могут фиксироваться также и самим пациентом. При этом человек может просыпаться от ощущения нехватки воздуха, удушья. Но чаще всего пробуждение не наступает, и человек продолжает спать с прерывистым дыханием. В случаях, если человек спит в помещении один, данный симптом очень долгое время может оставаться незамеченным. Впрочем, как и храп.
К другим, не менее серьезным симптомам данного заболевания относятся:
Зачастую такие симптомы, как дневная сонливость и неосвежающий сон, пациенты недооценивают, считая, что они абсолютно здоровы. [4] Во многом это осложняет диагностику и приводит к ложной интерпретации симптомов. Также многие люди связывают учащённое ночное мочеиспускание с урологическими проблемами (цистит, аденома простаты и др.), многократно обследуются у врачей-урологов и не находят никакой патологии. И это правильно, потому что при выраженных нарушениях дыхания во сне частое ночное мочеиспускание является прямым следствием патологического процесса за счёт воздействия на выработку натрий-уретического пептида. [5]
Патогенез апноэ во сне
Возникающее спадение дыхательных путей приводит к прекращению поступления воздуха в лёгкие. Вследствие этого концентрация кислорода в крови падает, что приводит к короткой активации головного мозга (микропробуждения, повторяющиеся многократно, их пациент не помнит утром). После этого кратковременно нарастает тонус мышц глотки, расширяется просвет, и происходит вдох, сопровождающийся вибрацией (храпом). Постоянная вибрационная травма стенок глотки провоцирует дальнейшее падение тонуса. Вот почему нельзя рассматривать храп как безобидный симптом.
Постоянное снижение кислорода приводит к определённым гормональным перестройкам, которые изменяют углеводный и жировой обмен. При тяжёлых изменениях постепенно может возникнуть сахарный диабет 2 типа и ожирение, причём снизить вес, не устраняя основную причину, зачастую невозможно, однако нормализация дыхания может привести к значимому снижению веса без жёстких диет и изнуряющих упражнений. [6] Неоднократно повторяющиеся микропробуждения не дают пациенту погрузиться в стадию глубокого сна, тем самым вызывая дневную сонливость, утренние головные боли, стойкое повышению АД, особенно в предутренние часы и сразу после пробуждения.
Классификация и стадии развития апноэ во сне
Синдром обструктивного апноэ сна имеет три степени тяжести. [7] Критерием для деления служит индекс апноэ-гипопноэ (далее ИАГ) — количество дыхательных остановок за период одного часа сна (для полисомнографии) или в час исследования (для респираторной полиграфии). Чем больше этот показатель, тем тяжелее заболевание.
Опасность ночного апноэ, профилактика и методы лечения
Ночное апноэ – это состояние, при котором во время сна возникают регулярные, кратковременные (длящиеся более 10 секунд) остановки дыхания. За ночь таких остановок может быть от 5 (физиологическая норма) до 60 и более за каждый час сна. Спутником апноэ является беспокойный сон, и как результат – человек плохо высыпается, днем чувствует вялость и усталость.
Регулярные остановки дыхания – это не только дискомфортный сон из-за его нарушения, но и возникновение разных рисков для здоровья и жизни. Синдром сонных апноэ можно выявить при проведении полисомнографии, также такому пациенту желательно проконсультироваться у кардиолога и отоларинголога.
По статистике от апноэ страдают около 4% мужчин и приблизительно 2% женщин в возрасте 45-55 лет. С возрастом вероятность заболевания возрастает. При этом представительницы прекрасного пола особенно подвержены этому недугу во время климакса.
Не стоит отчаиваться, поскольку для лечения апноэ сна современная медицина разработала разные эффективные методы.
Необходимо выяснить наличие и степень тяжести заболевания, а уже исходя из этого, выбрать правильную тактику лечения – это может быть правильно подобранное питание и физическая нагрузка, упражнения для поддержания тонуса мышц глотки, возможно понадобится коррекция назального дыхания (если проблема апноэ в искривленной носовой перегородке), при легкой и средней степени тяжести апноэ помогают протрузионные дентальные шины, а в тяжелых случаях показана СРАР-терапия.
Какие факторы провоцируют риск развития апноэ сна:
Остановка дыхания во сне – возможные причины и лечение
Остановка дыхания во сне – нередкое явление. В норме количество таких остановок не должно превышать 5 раз в час. При количестве остановок более 10 мы уже можем говорить о наличии легкой степени синдрома обструктивного апноэ во сне.
Распространенными причинами остановок дыхания во сне являются:
Лечение синдрома остановок дыхания во сне
Эти методы можно использовать самостоятельно или сочетать с другими способами.
Как поможет СИПАП терапия в борьбе с апноэ?
СИПАП терапия – это метод аппаратного лечения тяжелых форм апноэ. При этом пациент одевает на ночь назальную или рото-носовую маску, через эту маску от аппарата поступает устойчивый поток воздуха, который раскрывает верхние дыхательные пути на протяжении всей ночи.
СИПАП терапия не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Если же после ее использования, вы ощущаете какой-то дискомфорт, заложенность носа, шум в ушах, головные боли, необходимо проконсультироваться у специалиста. Возможно, вы случайно сбили настройки на лечебном аппарате, и вам просто необходимо по-новому его отрегулировать.
Нарушение сна у взрослых и детей – причины и лечение
Нарушение сна у взрослых – нередкое явление в наше время. Каждый 10 человек страдает этим расстройством. Сон – важный элемент нашего существования, мы проводим в этом состоянии треть нашей жизни. Данная функция организма направлена на восстановление физических сил, поддержания равновесия иммунитета и центральной нервной системы. На период сна мы как бы «переключаемся» с активных действий на режим полноценного отдыха, очищения и восстановления всех систем и органов.
Какое показано лечение при нарушениях сна:
Если у вас более серьезные симптомы, следует посетить специалиста, который подберет более эффективный способ лечения.
СиПАП-терапия – избавление от храпа и апноэ без операции
В 1981 году австралийский доктор Colin Sullivan предложил решение, ставшее революционным и на много лет вперед определившее развитие медицины сна – лечить обструктивное апноэ, создавая постоянное положительное давление в дыхательных путях. Сам метод, а вместе с ним и аппарат, получили название СиПАП (СРАР – сокращение от английского Сontinuous Positive Airway Pressure). Суть СиПАП-терапии заключается в том, что поступающий в дыхательные пути под давлением воздух играет роль пневматического каркаса, предупреждающего вибрацию и смыкание стенок глотки во время сна. Внешне это проявляется исчезновением храпа, а по сути приводит к полной нормализации дыхания во время сна.
СиПАП – эффективное и безопасное средство от храпа и остановок дыхания при синдроме обструктивного апное сна
Без преувеличения можно сказать, что СиПАП-терапия уникальна сочетанием высокой эффективности и безопасности. Это тот редкий для медицины случай, когда речь идет не о вероятности успеха лечения – за редким исключением СиПАП поможет, а о том, согласится ли использовать такое средство от храпа и апноэ пациент. Побочные эффекты редки и не несут какой-либо серьезной угрозы здоровью. Так, например, еще не так давно начинавшие лечиться пациенты периодически жаловались на потертость переносицы маской, но современные технологии даже эту жалобу свели к минимуму.
Основным показанием для начала лечения аппаратом СиПАП является тяжелый синдром обструктивного апноэ сна. Таким пациентам, после подбора врачом всех необходимых параметров терапии, настоятельно рекомендуется купить СиПАП, потому что для них это единственная на сегодняшний момент реальная возможность справиться с болезнью. Кроме того, данный метод можно рассматривать как вариант лечения апноэ сна средней тяжести или даже в легких случаях при наличии характерных жалоб и исходя из предпочтений и пожеланий пациента.
Особенности метода
Эта методика носит компенсаторный характер, т.е. позволяет пациенту беспрепятственно дышать во время сна, но не ведет к окончательному исчезновению синдрома ночного апноэ и поэтому лечение должно проводиться на регулярной основе. Относительно СиПАП-терапии адекватным принято считать сон с дыхательным прибором в течение как минимум 4-5 часов за ночь не менее 5 дней в неделю. Больше – можно, меньше – уже не желательно. Однако, если человек, например, страдающий гипертонической болезнью один раз забудет принять назначенные ему лекарства, то у него уже спустя несколько часов поднимется давление и ухудшится самочувствие. Напротив, если пациент с обстуктивным апноэ под утро снимет маску и оставшиеся несколько часов проспит без нее или в выходные дни, поехав отдохнуть на природе, не возьмет с собой лечебный прибор, то ничего страшного с ним не случится. Таким образом, никакой строгой привязанности к аппарату СиПАП или зависимости от него не бывает.
Принципиально важной является интеллектуальная составляющая большинства современных приборов. Сегодня СиПАП не только осуществляет лечение, но и регистрирует его процесс. Прибор сохраняет в памяти параметры дыхания пациента, величину давления воздуха, наличие остаточных апноэ или храпа. Таким образом, параллельно с лечебной функцией СиПАП как бы играет роль дыхательного монитора, контролирующего эффективность собственной работы. Это позволяет врачу в любой момент оценить качество проводимого лечения.
Авто-СиПАП – интеллектуальный аппарат для максимально эффективного и комфортного лечения
Изначально подбор необходимой величины давления воздуха осуществлялся специалистом-медиком, ориентируясь на исчезновения остановок дыхания и храпа. И это давление в дальнейшем использовалось в качестве фиксированной лечебной величины. Однако то давление воздуха, которое необходимо пациенту с апноэ сна для восстановления проходимости верхних дыхательных путей, не является постоянным и зависит от положения тела, глубины сна и других факторов.
Это послужило основанием к созданию нового класса лечебных приборов с функцией автоматического подбора величины давления воздуха в зависимости от потребностей пациента – аппаратов Авто-СиПАП. Обеспечивая лишь то давление, которое реально необходимо в каждый конкретный момент времени, такой прибор позволяет сочетать эффективность с максимально возможной комфортностью лечения. При этом за счет имеющегося программного обеспечения само устройство одновременно контролирует качество проводимой терапии.
Естественно, как и любой другой медицинский прибор Авто-СиПАП не универсален. Например, такие аппараты не всегда оптимальны при лечении апноэ сна у больных с тяжелой сердечной или дыхательной недостаточностью, которым может лучше подойти более простой неавтоматический СиПАП или, наоборот, потребоваться другая, гораздо более сложная лечебная аппаратура.
Как улучшить переносимость СиПАП-терапии
Переносимость лечения во многом зависит от правильного подбора маски. Все маски и воздуховоды имеют стандартные разъемы и поэтому полностью совместимы друг с другом. Это позволяет комплектовать приборы масками не только разных типов и размеров, но и от разных производителей, так как даже незначительные конструктивные отличия в ряде случаев определяют субъективную комфортность для пациента. Задача состоит в том, чтобы подобрать наиболее герметичную при контакте с лицом и при этом удобную маску. Если герметичности удается достичь только за счет крайней сильного, вызывающего выраженный дискомфорт натяжения крепежных ремней, значит выбрана неправильная модель маски или ее размер.
Любой современный прибор для СиПАП-терапии может быть оснащен специальной приставкой – подогреваемым увлажнителем. Это позволяет контролировать температуру и влажность вдыхаемого воздуха и предотвращает возникающую иногда в процессе лечения сухость в носоглотке или заложенность носа. Даже те пациенты, которые могут спать с аппаратом СиПАП без увлажнителя, обычно признают, что с увлажнителем процесс лечения становится ощутимо комфортнее.
Во время сна аппарат СиПАП будет постепенно повышать давление воздуха, добиваясь устранения апноэ. В результате эффективное лечебное давление в некоторые моменты может превысить стартовое в несколько раз. В большинстве случаев это не является проблемой, так как субъективное восприятие давления воздуха во сне и в бодрствовании различаются. Однако отдельным пациентам с тяжелой формой обструктивного апноэ сна требуется столь большая величина лечебного давления, что это значительно затрудняет выдох и нарушает сон. Решением такой проблемы может стать предусмотренная во многих моделях СиПАП функция снижения давления воздуха во время выдоха.
Пробный курс лечения в домашних условиях – рациональный подход к принятию решения
Традиционная схема начала СиПАП-терапии предполагает определение необходимых лечебных параметров в течение одной ночи. Однако если вы испытываете определенные сомнения касательно приемлемости такого лечения или типа прибора, купить СиПАП можно после пробного курса лечения, во время которого вы сможете несколько ночей поспать с аппаратом. Пробный курс СиПАП-терапии в домашних условиях позволит вам лучше определиться с отношением к этой процедуре, а вашему врачу точнее прогнозировать дальнейшие перспективы лечения. Кроме того, за это время доктор окончательно скорректирует лечебный режим, а вы определитесь с моделью прибора и размером маски, выбрав оптимальную комплектацию «средства от храпа» и обструктивного апноэ, которым в перспективе станете пользоваться. Конечно, собственных ресурсов лечебного учреждения может оказаться недостаточно, чтобы обеспечить вас аппаратурой для такого пробного лечения, но проблема легко решаема, так как многие продавцы лечебного оборудования предоставляют своим потенциальным покупателям услугу предпродажной аренды аппаратов СиПАП.
Апноэ
Что такое апноэ? В дословном переводе с греческого «апноэ» означает «остановка дыхания». Апноэ во время сна испытывают около 6% населения планеты, причем в определенных группах пациентов, например, у людей, страдающих ИБС или артериальной гипертонией, апноэ диагностируется в 30% случаев.
Причины апноэ во сне
Сонное апноэ может возникать по разным причинам. В большинстве случаев пациенты имеют изначально суженные воздуховодные пути, например, вследствие ожирения, аномалий лицевого скелета, хронического воспаления носоглотки при курении, потери мышечного тонуса глотки в процессе старения.
Во время сна тело расслабляется, в том числе расслабляются и мышцы глотки. У здоровых людей это не вызывает проблем с дыханием: проводящие воздух пути остаются открытыми. Но у пациентов с апноэ сна происходит вначале частичное, а временами и полное закрытие просвета глотки: человек храпит, и его дыхание периодически останавливается. Если нарушение сна развивается по такому пути, оно носит название обструктивного апноэ, от слова «обструкция» – «закупорка».
В другом варианте апноэ остановки дыхания возникают в результате нарушения регуляции на уровне головного мозга. Во время сна мозг перестает подавать импульсы на дыхательные мышцы, и человек не дышит. Поскольку «виновницей» состояния является центральная нервная система, нарушение сна получило название синдрома центрального апноэ.
Симптомы апноэ
Обструктивное апноэ сна характеризуется несколькими основными симптомами:
Когда в состоянии ночного апноэ уровень кислорода в крови значительно снижается, конечности спящего и его лицо в области губ могут приобретать синюшный оттенок. Если внимательно наблюдать за человеком с синдромом сонного апноэ во сне, можно заметить, что во время остановок дыхания грудь и живот продолжают совершать движения – попытки вдоха.
Синдром обструктивного апноэ практически всегда приводит к появлению сонливости, а следом за ней вялости, апатии, снижения работоспособности и настроения в течение дня. У людей с грубыми нарушениями сна может появляться состояние непреодолимой дневной сонливости. Такие пациенты могут внезапно засыпать в самых неподходящих местах: во время разговора, за рулем автомобиля, и пробуждаться спустя несколько секунд или минут. Сами они могут и не замечать своих «отключек».
При центральном апноэ пациент шумно и нерегулярно дышит во сне, но храп в этом случае не является обязательным спутником сна. Во время остановок дыхания грудная клетка не совершает дыхательных движений, а в момент восстановления дыхания не происходит всхрапывания.
Несмотря на то, что существуют клинические симптомы нарушений сна, зачастую поставить диагноз только по внешним признакам попросту невозможно. Именно поэтому каждый пациент с подозрением на апноэ должен пройти диагностику в специализированном сомнологическом центре.
Как лечить ночное апноэ
Лечение ночного апноэ напрямую зависит от такого, какой тип остановки дыхания диагностирован у человека – обструктивный или центральный.
При обструктивном апноэ легкой степени тяжести или не осложненном храпе может быть показана хирургическая операция. В этом случае с помощью энергии лазера или электротока иссекается избыток мягких тканей носоглотки, перекрывающий дыхательные пути во время сна.
При обструктивных формах, когда диагностируются нарушения дыхания средней и тяжелой степени, оперативное лечение апноэ противопоказано. Это связано с тем, что такой вариант заболевания обычно вызывается сочетанием многих факторов, и обструкцию невозможно устранить хирургическим путем.
Для пациентов с тяжелым и среднетяжелым апноэ во сне сомнологи создали эффективный метод лечения, устраняющий остановки дыхания практически в 100% случаев. Этим методом является СИПАП-терапия, представляющая собой ежедневную искусственную вентиляцию легких во время сна.
При СИПАП-терапии пациент надевает на лицо специальную маску, соединенную гибким шлангом с прибором, и воздух под небольшим давлением подается эту в маску, а из нее – в дыхательные пути пациента, которые расправляются и перестают спадаться. Современные аппараты подстраиваются под дыхание человека и изменяют величину лечебного давления в зависимости от фазы его дыхания (вдох, выдох, конечная фаза выдоха). Также они увеличивают подачу воздуха в периоды дыхательных пауз, чтобы их преодолеть и не допустить возникновения кислородного голодания у человека.
При центральном апноэ так же, как и при обструктивном, широко применяется СИПАП-терапия, а кроме того, адаптивная сервовентиляция, БИПАП и ТРИПАП-терапия. В основе всех методов лечения лежит искусственная вентиляция легких при помощи аппаратов, генерирующих воздушный поток в маске под определенным давлением.
Профилактика апноэ
Хорошо известно, что обструктивное апноэ во время сна возникает только при определенных условиях. Влияя на эти условия, устраняя факторы риска, можно предотвратить развитие апноэ в будущем. Именно поэтому первыми рекомендациями по профилактике синдрома ночного апноэ выступают отказ от курения, прекращение злоупотребления алкоголем, снотворными и успокоительными препаратами, нормализация веса (диета, физические нагрузки).
У четверти больных с апноэ выявляется заложенность носа, вызванная аллергией, а у многих нарушение носового дыхания связано с искривлением носовой перегородки и аденоидами (основная причина ночного апноэ у детей!). Лечение основного заболевания позволяет избежать появления остановок дыхания во время сна.
Аномалии развития черепа, в особенности недоразвитие, малые размеры нижней челюсти приводят к западению языка во сне. Пациентам с подобными проблемами хорошо помогают внутриротовые приспособления, которые выдвигают челюсть вперед и открывают дыхательные пути.
Для борьбы с возрастными изменениями глотки женщинам можно рекомендовать прием гормональных препаратов (только по назначению врача!)
Всем без исключения пациентам с храпом и синдромом сонного апноэ окажется полезной специальная гимнастика для мышц глотки и языка. С ее помощью можно вернуть потерянный тонус мышцам и улучшить функцию ночного дыхания.
Люди, страдающие храпом, могут решить свою проблему радикально, прибегнув к хирургической операции.
Для улучшения функции дыхания при центральном апноэ нужно по возможности устранить причины, его вызывающие, например, скорректировать лечение сердечной недостаточности.
В любом случае чтобы выработать правильную тактику, необходимо провести диагностику апноэ и выяснить, какие факторы риска имеются у конкретного пациента.
Аппараты для лечения апноэ от Спиромедикал
Если человеку было диагностировано ночное апноэ, он должен быть готов к тому, что ему придется длительно использовать аппарат для лечения в домашних условиях.
Для того чтобы СИПАП-терапия во время сна давала хороший результат, а лечение не доставляло дискомфорта, следует выбирать современное оборудование от надежных производителей. Компания Спиромедикал предлагает своим клиентам в Москве:
Спиромедикал дает двухлетнюю гарантию на оборудование, представленное в каталоге, и обеспечивает гарантийное обслуживание приборов.
Чтобы узнать больше о продукции, звоните по контактным номерам в Москве в будни до 18 часов либо оставьте запрос на сайте. Посмотреть на оборудование, поставляемое Спиромедикал, можно в соответствующих разделах нашего сайта.
Лечение апноэ сна
Апноэ во сне – это одно из неприятных заболеваний, которые проявляются, когда человек спит,, и представляет собой прекращение легочной вентиляции более, чем на 10 секунд. Повторяться подобное состояние может до 15 раз за час, что в свою очередь приводит к проявлению «дневных» симптомов, таких как постоянная сонливость, ухудшение памяти и интеллекта, постоянная усталость и т.д.
Существует два вида апноэ – обструктивное и центральное. Большинство людей страдают от обструктивного апноэ. Диагноз прост по своей сути, но неудобен, так как, чтобы подтвердить его и степень его тяжести, необходимы полноценные исследования. И только после диагностики врачи назначают лечение. Но существуют и определенные рекомендации, которые помогут облегчить состояние.
Что такое апноэ, его симптомы и причины
Обструктивное апноэ во сне гораздо более распространено, чем центральное апноэ, и чаще всего вызвано затруднением прохождения воздуха, когда расслабляются мышцы горла, что в свою очередь приводит к прерывистому дыханию.
Мышцы в горле поддерживают мягкое небо, язычок, миндалины и язык, чтобы воздух мог попадать в легкие во время сна. Если мышцы шеи слишком сильно расслабляются, когда вы засыпаете, ваши воздушные проходы блокируются. Это вызывает промежуток времени от 10 до 20 секунд, когда уровень кислорода в крови снижается и проявляется его нехватка. Чтобы восстановить прохождение воздуха, мозг посылает сигналы в нервные окончания и вызывает пробуждение, однако во многих случаях человек этого не помнит. Повторяться это может на протяжении всей ночи.
Разумеется, существуют и определенные признаки, при наличии которых можно предположить у себя наличие апноэ. При этом некоторые симптомы обструктивного апноэ сна могут совпадать с симптомами центрального апноэ. Общие признаки, возникающие при обструктивном апноэ сна, включают следующее:
Несмотря на то, что симптомы обструктивного и центрального апноэ похожи, основные причины возникновения различаются.
Центральное апноэ во сне возникает, когда мозг посылает неправильные сигналы в мышцы, ответственные за регулирование вашего дыхания. Как было сказано выше, это более редкое явление, нежели обструктивное, и обычно связано с каким-либо другим заболеванием. Наиболее распространенными причинами центрального апноэ сна являются медицинские проблемы, связанные с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как: сердечная недостаточность, нарушения функционирования ствола мозга, последствия инсульта. Также этот тип апноэ могут вызвать некоторые лекарства, используемые повторно или в больших дозах, особенно это касается опиатов (морфин, оксикодон, кодеин).
Симптомы, связанные с центральным апноэ во сне, очень похожи на симптомы обструктивного и включают следующее:
• Наличие одышки, вызывающей пробуждение.
• Облегчение одышки наступает, когда вы садитесь прямо.
• Наблюдаются периоды аномального дыхания, включая периоды, когда вы перестаете дышать во время сна.
• Вам трудно засыпать.
• Чрезмерная дневная сонливость, которая может заставить вас заснуть на работе, во время просмотра телевизора или даже за рулем.
• Снижение концентрации внимания, утренние головные боли и изменения настроения.
• Сильный и громкий храп.
Профилактика и лечение апноэ с помощью изменения образа жизни
Каким бы странным это не казалось, но лечение обычно начинается не с каких-либо препаратов, а с коррекции образа жизни. Обратившись к врачу за помощью и подтвердив диагноз, Вы получите инструкции, которые помогут Вам излечиться от апноэ во сне.
Обязательно проконсультируйтесь у специалиста. С помощью врача Вы сможете точно определить причину возникновения апноэ.
Лечение апноэ при помощи специализированного оборудования
В 1981 году австралийский врач разработал и ввел в практику специальный прибор, называемый СИПАП. Название происходит от английского CPAP – Constant Positive Airway Pressure, что дословно переводится «постоянное положительное воздушное давление». Впрочем, действие прибора на этом и основано – это небольшой компрессор с маской, который под определенным давлением нагнетает в дыхательные пути воздух, благодаря чему они не могут сомкнуться и доступ для кислорода есть всегда. Первый отечественный прибор был представлен в России в 2001 году, на данный момент есть различные модификации.
Чтобы лечить апное сна при помощи СИПАП, необходимо подтверждение диагноза. Метод, используемый для диагностики апноэ во сне – это полисомнографический тест, чаще всего называемый исследованием сна. Его не слишком удобно проводить, но необходимо. После расшифровки результатов, врач определить целесообразность применения СИПАП и продолжительность лечения. Обычно терапия длится несколько месяцев, однако в особо тяжелых случаях использовать прибор можно на протяжении всей жизни. Врач посоветует Вам подходящий прибор, подберет режимы и маску. Самостоятельно делать этого не стоит.
Применение СИПАП первое время может доставлять дискомфорт, однако оно позволит Вам избежать неприятных осложнений, которые возникают на фоне апноэ. Если ношение маски очень неудобно, попробуйте надевать ее днем, отдельно от прибора, чтобы привыкнуть к ощущениям. Сделайте применение прибора привычкой, ведь только использование каждую ночь (согласно рекомендациям врача) будет полезным. Более 80% пациентов отказываются от лечения по причине неудобства, не задумываясь о возможных последствиях, таких как возникновение сердечного приступа.
Еще одним вариантом лечения является операция. Хирургическим путем удаляются излишки тканей в области мягкого неба, миндалины или аденоиды, которые также могут быть причиной. Однако она назначается врачом только в зависимости от ответа на СИПАП-терапию.
Факторы риска и возможные осложнения
Есть определенные группы людей, риск возникновения апноэ во сне для которых наиболее вероятен.
Для обструктивного апноэ это:
Некоторые группы риска для центрального апноэ:
Дневная усталость может быть просто ужасной, вызывающей проблемы с повседневной деятельностью. Из-за частых пробуждений ваше тело неспособно полноценно отдохнуть. У людей с обструктивным или центральным апноэ во сне часто возникают проблемы с концентрацией внимания, появляются проблемы с памятью и резкие заметные изменения настроения.
Некоторые исследования выявили еще одно серьезное осложнение, встречающееся в большом количестве случаев – глаукома.
Не затягивайте с лечением, если Вы заметили у себя подобные симптомы. Обязательно обратитесь к врачу, пройдите необходимые исследования.
Данная статья является ознакомительной и не заменяет посещения врача.