От чего тянет в сон
Почему днем все время хочется спать: врач-сомнолог рассказала о причинах дневной сонливости
Хронический недосып — проблема распространенная. Напряженная работа и нехватка времени на сон приводят к тому, что днем постоянно хочется спать. Но бывает и так, что дневная сонливость возникает без «видимых причин». Вроде бы и ночью отдыхаете достаточно времени, а днем спать все равно хочется.
Почему это происходит? Отвечает врач функциональной диагностики, руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне Татьяна Сурненкова.
Причины дневной сонливости
«У разных людей разная потребность во сне, — комментирует Татьяна Алексеевна. — В среднем, она составляет около восьми часов в сутки. Чаще всего сонливость связана с образом жизни человека. К ней могут приводить чрезмерное употребление кофеина и никотина, хроническая усталость, ненормированный рабочий график».
Осенью и зимой сонливость в дневное время наблюдается у многих людей. Ее вызывает недостаток солнечного света. Кроме того люди больше времени проводят в помещениях, а работа и отдых зачастую связаны с электронными гаджетами: компьютером, телевизор, смартфоном. Это увеличивает нагрузку на глаза и проявляется нарушениями сна, что, в конечном счете, приводит к хроническому недосыпанию и желанию вздремнуть днем хоть несколько минут.
Патологические причины
Но днем может хотеться спать не только из-за нарушения режима отдыха. По словам Татьяны Сурненковой, сонливость может возникать в силу патологических изменений в организме.
— Синдром обструктивного апноэ сна. Характерен для людей с избыточной массой тела. При этом заболевании мягкие ткани ротоглотки расслабляются и во сне перекрывают дыхательные пути. Находящийся рядом человек может замечать, что привычный храп близкого вдруг прерывается на несколько секунд, а потом возобновляется с громкого всхрапывания. В эти секунды человек не дышит, и количество таких эпизодов «задержки дыхания» может доходить до 400-500 за ночь. Апноэ — опасное состояние, так как нарушает не только сон, делая его поверхностным, не позволяя организму отдыхать. Болезнь нарушает обеспечение мозга кислородом, вызывает приступы удушья, со временем приводит к повышению внутрибрюшного давления и развитию болезней пищеварительной, дыхательной систем.
— Синдром беспокойных ног. Он проявляется невозможностью «уложить» ноги, найти для них комфортное положение, неприятными, мучительными ощущениями в ногах. Симптомы возникают только ночью, а стоит встать на ноги и сделать несколько шагов, проходят без следа. Из-за этого больному приходится неоднократно подниматься с постели в ночное время, ходить, разминать стопы. На полноценный сон времени не остается.
— Нарколепсия. Серьезное неврологическое расстройство, возникновение которого связывают с недостатком в головном мозге нейромедиатора орексина, отвечающего за бодрствование. Ночью человек не может уснуть, его мучают галлюцинации, в периоды полусна охватывает мышечный паралич, невозможность пошевелить ни рукой, ни ногой. Днем люди, страдающие нарколепсией, пугают окружающих перепадами настроения, часто впадают в беспричинный гнев, который быстро сменяется радостью или удивлением.
Ночная эпилепсия. При этом заболевании избыточная активность мозга приходится на ночное время, что нарушает качество сна. Больной часто просыпается, может ходить или говорить в полусне, а симптомы, характерные для эпилептических расстройств, возникают преимущественно ночью: судороги, сокращения мышц, выгибание тела.
Депрессия. Одна из частых причин, почему днем хочется спать, в особенности распространена среди подростков. Депрессия может возникать на фоне хронического стресса, вызванного переживаниями, нервным напряжением. В этом состоянии в организме все время повышен уровень гормона кортизола, что приводит к общему нарушению здоровья. Увеличивается активность мозга в ночное время, меняется работа внутренних «биологических часов». Ночью мучает бессонница, а потом целый день хочется спать. Проявления депрессии усиливаются осенью и зимой, на фоне недостатка солнечного света. В организме снижается уровень гормона радости серотонина, а вот концентрация гормона мелатонина, отвечающего за сон и торможение реакций, наоборот, возрастает.
Что делать, если хочется спать днем
«Важно понимать, что постоянная сонливость — это серьезный повод обратиться к врачу, — уточняет врач-сомнолог Татьяна Сурненкова. — Нужно выяснить причины состояния и подобрать соответствующую терапию».
При нарушениях сна, вызванных образом жизни, нужно скорректировать режим отдыха, питания, прогулок. Необходимо выделить 8 часов для сна и неукоснительно придерживаться установленного режима. Старайтесь выходить на улицу в дневное время, а если вынуждены проводить день в помещении, используйте специальные очки или лампы дневного света. Они помогут в часы максимальной сонливости с 13.00 до 15.00, связанной с естественными биологическими ритмами организма.
«При работе за компьютером каждый час нужно делать перерыв, — советует Татьяна Сурненкова. — Оторвитесь от работы на 10-15 минут, сделайте гимнастику для глаз».
Высыпайтесь. Уже на следующий день после полноценного ночного отдыха дневная сонливость проходит полностью.
Диагностика патологий
Если попытки наладить режим отдыха не увенчались успехом, выяснить, почему сильно хочется спать днем, поможет врач. По словам Татьяны Сурненковой, существуют методики диагностики патологических состояний, приводящих к нарушению сна.
— Полисомнографическое исследование. Проводится ночью, с помощью специальных аппаратов специалист оценивает структуру сна, его фазы и стадии, следит за активностью мозга и дыханием.
— Тест множественной латенции. Проводится днем, после ночной полисомнографии. Человека укладывают спать в специально оборудованной комнате и следят за временем засыпания. Если больной засыпает менее чем за 8 минут, велика вероятность, что дневная сонливость вызвана патологией. Если на засыпание требуется больше времени, скорее всего, речь идет не о патологическом состоянии, а депрессии, хронической усталости или лени.
«Развитие дневной сонливости может указывать на появление серьезных расстройств в организме, — уточняет Татьяна Сурненкова, — поэтому важно обратиться к врачу».
Кроме того такие состояния опасны для человека, которому все время сильно хочется спать днем, и окружающих его людей. По статистике, 4 процента аварий со смертельным исходом в нашей стране происходят из-за того, что водитель уснул за рулем. Это делает сонливость не просто неприятным симптомом, это поводом пересмотреть образ жизни и обратиться к специалисту, если принятые самостоятельно меры не помогают.
Дневная сонливость: есть ли повод для беспокойства?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Если человек хронически недосыпает, то есть продолжительность ночного сна составляет менее семи часов в сутки, и это длится из дня в день в течение месяца и более, то дневная сонливость – логичное последствие нарушения физиологической нормы ночного отдыха центральной нервной системы и всего организма.
Но нередко с трудом преодолеваемое желание поспать в дневное время, особенно после полудня, возникает у тех, кто и ночью спит достаточно. С чем это связано?
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Причины дневной сонливости
Сюда же можно отнести нарушение циркадного ритма сна, то есть сдвиг периодов бодрствования и сна относительно времени суток, например, при посменной работе, а также в случае резкого изменения часового пояса (синдром джетлаг).
В современной сомнологии (области медицины, которая исследует физиологию и патологию сна) рассматриваются следующие причины сонливости в дневное время:
При врожденном или приобретенном гипотиреозе (недостаточном уровне гормонов щитовидной железы) – кроме слабости, быстрой физической утомляемости, головных болей, зябкости, сухости кожи – человек также страдает повышенной дневной сонливостью. Практически такая же симптоматика имеет место и при железодефицитной анемии.
Наконец, сонливость может быть побочным эффектом принимаемых противоотечных, антигипертензивных, противоастматичесих или стероидных лекарственных препаратов.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Каких витаминов и минералов не хватает в организме, если хочется спать?
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Организм часто сигнализирует о недостатке витаминов. Постоянное желание спать без видимой на то причины может указывать на недостаток определенных витаминов.
Почему постоянно хочется спать?
Существует много причин высокой утомляемости:
Каких витаминов не хватает организму при постоянной сонливости?
Для борьбы с симптомами хронической усталости стоит восполнить запас следующих витаминов и минералов:
Если человека преследуют постоянная сонливость и хроническая усталость, то нужно вовремя определить, чего именно не хватает организму. При правильном питании и употреблении витаминных комплексов вернутся бодрость, присутствие духа, работоспособность и хорошее настроение.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Постоянно хочется спать. Почему?
Сонливость и повышенная утомляемость нередко сопровождают городских жителей, особенно офисных работников. Что может быть причиной этого? И может ли стать лучше, если просто спать больше? Ответ на этот «Простой вопрос» помогает найти терапевт 1-й категории медицинского центра «ЛОДЭ» Марина Кожедуб.
Марина Кожедуб. Фото из личного архива
Как понять: у меня простой недосып или серьезная проблема?
Сначала вам нужно оценить, сколько часов вы спите. Терапевт отмечает, что нормой для взрослого человека являются 6−8 часов непрерывного сна в сутки:
— Если вы спите меньше шести часов, это приведет к хронической усталости. Одно дело — однократный недосып: вы просто почувствуете слабость и утомляемость во второй половине дня. Это пройдет после полноценного сна. Другое дело, когда речь идет о хроническом недосыпании. Оно становится таким, если продолжается около двух месяцев и более.
Кроме этого, терапевт советует ложиться спать вечером до 23 часов — это связано с выработкой гормона мелатонина в темное время суток. Выходит, если вы работаете в ночные смены (например сотрудники АЗС или бригады скорой медицинской помощи), остается два варианта: либо менять работу, либо жертвовать здоровым сном:
— Такой ритм жизни, к сожалению, ведет к проблемам со здоровьем. В молодости это еще не так ощутимо, но с возрастом оказывает негативный эффект: появляется риск сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений обмена веществ (ожирение и сахарный диабет). А также доказано, что хронический недосып может провоцировать развитие онкологических заболеваний.
Можно ли самому выбраться из систематического недосыпания?
Можно попробовать исключить сонливость, которая возникает из-за образа жизни.
Если вы наладили режим сна и бодрствования, спите достаточное количество времени, гуляете перед сном, ограничили употребление крепкого кофе или чая во второй половине дня, но все равно плохо себя чувствуете, это действительно может говорить о том, что у вас сонливость из-за проблем со здоровьем. В этом случае стоит обратиться к врачу.
Фото: bruce mars, unsplash.com
Да, это не помогло. Какие у меня проблемы и к кому идти?
— Чтобы понять, в чем причина сонливости и утомляемости, нужно в первую очередь обратиться к терапевту, — подсказывает врач.
Не стоит сразу идти к узкому специалисту. Терапевт поясняет, что список потенциальных диагнозов слишком широкий, хотя есть и наиболее вероятные:
— Актуальная из-за климата нашей страны проблема — дефицит витамина D. В своей врачебной практике наблюдаю такую ситуацию ежедневно! Причем недостаток витамина D доходит до предельно низких показателей. Все потому, что солнечных дней у нас очень мало, а этот витамин вырабатывается под их прямым воздействием.
При дефиците витамина D у человека и появляются следующие симптомы: сонливость, слабость, утомляемость. Но проблема решаема: врач назначает такому пациенту препарат с высоким содержанием этого витамина, чтобы восполнить его недостаток. Затем нужно контролировать уровень показателя, чтобы подобные состояния не повторялись.
Гипотиреоз — недостаточность функции щитовидной железы — также может стать причиной сонливости:
— Но и эта проблема решаема — с помощью назначения заместительной гормональной терапии. И не нужно этого бояться. Еще одна возможная причина — анемия, то есть снижение гемоглобина в крови. Если это состояние длится долго, то ткани и органы нашего организма не насыщаются кровью, получают мало кислорода. Результат — человек чувствует сонливость и усталость, — поясняет врач.
Фото: Gregory Pappas, unsplash.com
— И это еще не полный список. Некоторые сердечно-сосудистые заболевания могут также проявляться этими симптомами (врожденные или приобретенные пороки сердца, нарушения ритма и проводимости). Сначала такие заболевания могут протекать бессимптомно, за исключением общей слабости и недомогания. А уже при выполнении электрокардиограммы и УЗИ сердца патология обнаруживается.
Терапевт подчеркивает, что не стоит самостоятельно усердствовать с профилактикой. Например, это касается того же витамина D. Назначать себе лечение нельзя: нужно консультироваться с врачом, ведь гипервитаминоз опасен не менее гиповитаминоза. Особенно для беременных женщин и людей с нарушениями функций мочеполовой системы.
Понятно. Что еще я могу сделать для профилактики нарушений сна?
Главное — ложиться спать и вставать в одно и то же время, даже в выходной день. Правило, которое все знают, но мало кто ему следует.
— Важно проветривать помещение перед сном, можно попробовать спать в специальной маске. Все-таки без нее создать условия идеальной темноты в современной квартире трудно. Как мы уже отметили, мелатонин вырабатывается только при отсутствии света, — напоминает врач. — Физические нагрузки тоже имеют важное значение: они актуальны в течение дня, а не перед сном.
Помимо этого, хорошо влияют на качество сна вечерние прогулки. Обратный эффект — у переедания. За пару часов до сна лучше исключить прием пищи, ведь наш организм воспринимает это как сигнал активности.
— Плюс, конечно, исключите использование гаджетов и просмотр телевизора хотя бы за час до сна. Это перегружает мозг информацией, — дополняет терапевт. — Поэтому «ночной режим» телефона (экран менее яркий) не поможет выспаться. Он просто снизит нагрузку на глаза.
У некоторых людей есть привычка «досыпать в выходные». Мол, в будни я сплю по 4 часа, зато в выходные просплю сразу 12 — и силы восстановятся. Это миф. Более того, это очень вредно для организма, так как сбиваются биологические часы, и неделя снова начинается с недосыпа.
О чем говорит дневная сонливость
Поделиться:
Недостаток сна
Чаще всего причиной дневной сонливости становится нехватка ночного сна, а по-простому недосып. Причем не выспаться можно не только из-за ночной работы или веселой вечеринки, но и из-за различных болезней, которые мешают спать. К таким заболеваниям можно отнести синдром беспокойных ног (проявляется непреодолимым желанием двигать ногами в первой половине ночи), синдром апноэ во сне (остановка дыхания во сне), ночные кошмары, лунатизм, зуд различного происхождения, хронические боли и многие другие заболевания. В этих случаях дневная сонливость является лишь последствием нарушений ночного сна.
Дневная сонливость как симптом болезни
Совершенно другая ситуация возникает, если ночной сон достаточен для отдыха (в среднем 8–10 часов), а днем все равно хочется спать. Такое состояние называется гиперсомнией. В этих случаях помимо приступов дневной сонливости могут беспокоить вялость, ощущение усталости даже после продолжительного сна, снижение концентрации внимания. Пациентам с гиперсомнией трудно проснуться, после пробуждения остается заторможенность, которая не сразу проходит (это состояние называют «опьянение сном»). Очень часто увеличивается продолжительность ночного сна до 12–14 часов.
Причинами такого состояния могут быть сахарный диабет, болезни щитовидной железы, цирроз печени, почечная недостаточность, психические расстройства (например, депрессия), прием некоторых лекарств (например, противоаллергических, антидепрессантов), а также травмы и болезни нервной системы (опухоли головного мозга, дегенеративные заболевания и др.).
Читайте также:
Болезни щитовидной железы
Читайте также: Наиболее ярко дневная сонливость выражена при нарколепсии. Помимо дневной сонливости для этого заболевания характерны приступы непреодолимого неконтролируемого засыпания в дневное время. Человек может заснуть прямо на рабочем месте или за рулем. Также характерны галлюцинации при пробуждении и засыпании. Еще одним неприятным симптомом нарколепсии является катаплексия пробуждения, когда проснувшийся человек не может пошевелиться в течение нескольких десятков секунд или даже минут.
Возможные обследования
Если вас беспокоит непроходящая дневная сонливость, то непременно следует обратиться к врачу. Врач поможет выяснить, является ли сонливость результатом переутомления или симптомом какого-либо заболевания.
В первую очередь необходимо посетить терапевта или врача общей практики. Важно исключить серьезные и жизнеугрожающие заболевания (например, сахарный диабет и почечную недостаточность). Скорее всего, вам придется сдать анализы крови и мочи.
Может также потребоваться консультация эндокринолога, нефролога и других специалистов. Обязательно нужно посетить невролога, который в случае необходимости даст направление на МРТ или КТ головного мозга, электроэнцефалограмму. Для детального изучения ночного сна и его нарушений могут рекомендовать пройти полисомнографию.
Лечение сонливости
Лечение дневной сонливости зависит от вызвавшей ее причины. Обычно при выявлении и успешной терапии болезни, явившейся причиной сонливости, симптом отступает.
Если проблема в недосыпе, то придется всерьез перестраивать режим, чтобы спать не менее 7–8 часов в сутки. Рекомендуется отход ко сну в одно и то же время, а также — по возможности — короткий (порядка 40–45 минут) дневной сон. Нежелательно работать в вечерние и ночные смены. Необходимо исключить прием алкоголя (лучше совсем), а также нельзя наедаться перед сном.
Что касается лекарственных препаратов, то в лечении сонливости применяются различные психостимуляторы (например, модафинил, мазиндол), которые может назначить только врач. Консультацией врача нельзя пренебрегать в любом случае. Дневная сонливость может быть симптомом серьезного заболевания.