Отчего у ребенка во сне
Парасомнии: ночные истерики и лунатизм
Малыш внезапно «просыпается» и кричит во сне страшные слова «Не трожь меня, отойди!», «Прекрати сейчас же!», «Исчезни, пожалуйста, исчезни!», на мамины призывы и уговоры он не реагирует, продолжает страшно плакать. Глаза его открыты, лоб покрыт потом, ребенок сам не свой. Длиться этот ужас может от нескольких минут до получаса.
Перед вами пример парасомнии, именуемый «ночной истерикой» (night terror). Кто хоть раз сталкивался с ночной истерикой, не забудет её никогда.
Парасомния – что это?
Ну, разве что оставляя о себе «на память» способность разговаривать во сне.
Парасомнии сами по себе не представляют опасности для здоровья, однако, они способны добавить родителям тревоги и волнения. Лучше всего получается нагнать на родителей ужаса таким проявлениям парасомнии, как ночные истерики и лунатизм. Вот на них мы и остановимся поподробнее.
Ночные истерики. Почему ребенок плачет во сне?
Давайте сразу разграничим термины, чтобы дальше не путаться. Про детский сон есть много статей, а терминология везде используется разная. Итак, есть страшные неприятные сны. Мы все их видим иногда ночью, но они не имеют ничего общего с тем, что мы будем именовать ночными истериками, или кошмарами/страхами. Природа ночных истерик сильно отличается от природы обычных сновидений, ниже мы рассмотрим и разберем основные отличия.
Чаще всего ночные истерики происходят у детей от года до пяти лет. Ночными истериками (в англоязычных источниках «night terror») называются приступы сильного страха, обычно сопровождающиеся плачем или криком, возникающие при наложении одной фазы сна на другую.
Кто хоть раз сталкивался с этим явлением, знает, что это действительно очень страшно. Ребёнок отчаянно кричит, разговаривает, глаза его широко раскрыты, но он словно не видит вас, лоб покрыт испариной. Вы чувствуете, как сильно бьётся его сердце и как тяжело он дышит. Малыша почти невозможно успокоить, он не реагирует на уговоры, не даёт себя обнять или вытащить из кроватки.
И действительно, не нужно пытаться этого сделать.
Хотя может казаться, что ребёнок проснулся, на самом деле он находится в стадии глубокого сна. Продолжаться приступ ночной истерики может от нескольких минут до получаса.
Какое же основное отличие ночных истерик от страшных снов?
Страшные сны, как и любые другие сны, снятся во время фазы быстрого движения глаз. Во время этой фазы тело спит, но мозг работает примерно также, как и в режиме бодрствования. Сон в это время чуткий, ребёнок, которому приснился кошмар, может быстро проснуться, он помнит, что его напугало, и ваши ласковые руки, объятия, укачивания помогут ему успокоиться.
Малыш, переживший ночную истерику ничего не вспомнит после пробуждения. Потому, если вы захотите поговорить с ним о том, что случилось, ваши расспросы стоит строить только в форме открытых вопросов, которые не предлагают выбора из двух-трех вариантов и на них нельзя ответить «да» или «нет».
Давайте уточним, почему нельзя «угадывать». Представьте: малыш всё-таки очнулся от ночной истерики, ничего не помнит, кроме того, что он спал сладко в своей кровати. И тут перед ним стоит перепуганная толпа: соседка с валерьянкой, старшая сестра, а мама в слезах спрашивает: «Дорогой, тебе снилось, что акула гонится за тобой или как мама ушла и не вернулась?». Поставьте себя на место ребенка. Тут сознаешься в чём угодно, лишь бы все ушли и перестали задавать странные вопросы. Зато сомнения в том, что всё хорошо, у малыша точно появятся.
Лучше всего задавать вопросы вроде «Что ты помнишь?» или «Что тебе приснилось?», чтобы не навязать ребёнку своё видение случившегося. И то, такие вопросы можно задавать один раз, чтобы убедиться, что это действительно был эпизод парасомнии, «ночной террор». Чем спокойнее и менее навязчиво вы спросите малыша о случившемся, тем меньше шансов будет испугать его.
Так что же делать с ночными истериками?
В первую очередь необходимо исключить возможность неврологических причин происходящего. Проконсультируйтесь с врачом. Если доктор скажет, что ваш кроха здоров и не нуждается в лечении, то вести себя при ночных истериках нужно следующим образом:
Со взрослением приступы ночных истерик обычно проходят, но в некоторых случаях могут вернуться в подростковом возрасте. Будьте к этому готовы и предупредите ребёнка, что такое может произойти.
Также стоит обратить ваше внимание на то, случались ли у ваших родственников парасомнии в детстве. Часто это говорит о том, что с вашим малышом тоже может такое случиться – причины парасомнии имеют генетические корни. Причем, если у кого-то из родственников был один вид парасомнии, у его ребенка может проявиться другой. Например, у бабушки были ночные истерики, а у её внука может быть лунатизм.
Лунатизм
Исследования показали, что у 5% детей в возрасте от 6 до 16 лет проявления лунатизма случались до 12 раз в год. И ещё у 10% эпизоды хождения во сне случались каждые 3-4 месяца. Современная наука считает, что лунатизм не связан с эмоциональными стрессами или поведенческими проблемами, а причины его кроются в наследственной предрасположенности. Случаи лунатизма обычно возникают через 2-3 часа после засыпания, и продолжаются до получаса. Если в это время посмотреть на лунатика, то кажется, что он не совсем понимает, где находится. Походка его лишена плавности, а движения как будто бесцельны. Во время эпизодов лунатизма ребёнок может не только ходить, но и одеваться, открывать двери и окна, и даже есть! Проблема не требует лечения, однако, следует озаботиться определёнными мерами безопасности. Убедитесь, что ваш малыш (или муж) не сможет открыть во сне входную дверь или окно: поставьте дверной замок или цепочку так высоко, чтоб ребёнок не смог её достать, поставьте на окна специальные ручки с замочком. Также стоит убрать с пути спящего ребёнка игрушки и мебель с твёрдыми углами.
Вопреки распространённому мнению, будить человека во время эпизода лунатизма не опасно, однако, стоит помнить, что во время пробуждения он будет совершенно дезориентирован и может упасть или врезаться в какие-нибудь предметы.
Обычно лунатизм проходит сам собой к переходному возрасту.
Приходилось ли вам сталкиваться с проявлением ночных истерик и лунатизма? Напишите в комментариях ниже.
Беспокойный сон у ребенка
Сон необходим каждому человеку независимо от возраста. Ведь в это время организм отдыхает, восстанавливается после дневных нагрузок. Особенно важен ночной отдых для ребенка, ведь именно ночью наиболее активно протекают процессы роста. Поэтому нарушения сна в ночное время является серьезной проблемой не только для родителей, но и для самого малыша. При этом причины их развития довольно разнообразны. Как распознать проблему и избавиться от нее читайте в этой статье.
Особенности сна детей до года и старше
Если ребенок крутится во сне и беспокойно спит не всегда нужно считать это нарушением. Прежде, чем волноваться, необходимо уметь различать здоровый и нездоровый сон. И лишь после того, как было точно выявлено нарушение сна, можно приступать к каким-либо действиям.
Не зависимо от того, сколько лет человеку, будь то 2 недели или 100, сон состоит из 5 закономерно повторяющихся стадий (фаз). В течение первых 4 человек находится в периоде медленного ночного отдыха. Различие меду ими состоит в глубине сна и степени активности головного мозга.
Когда ребенок засыпает он находиться в 1 фазе, постепенно сон становится все глубже и достигает максимума в 4 стадии. При этом на первых этапах, особенно при засыпании, возможны ненамеренные движения, вздохи, подергивания. Их можно легко заметить, понаблюдав за человеком. Однако это не значит, что у ребенка беспокойный сон.
Пока малыш проходит путь между 1 и 4 стадиями у него:
Находясь на 4 стадии, будь то ночью или днем, ребенок находится в самой глубокой фазе ночного отдыха. В это время его практически невозможно разбудить.
Последующая (пятая) стадия известна как фаза быстрого сна. Она отличается от других. В этом периоде человек видит сновидения, при этом они могут быть очень красочными и реалистичными. Если родители наблюдали за сыном или дочкой во время 5 фазы, то они могли отметить тот факт, что малыш беспокойно спит, кряхтит и ерзает.
Особенностью фазы быстрого сна является то, что и грудного и старшего ребенка одинаково легко разбудить. Для этого достаточно даже минимального внешнего раздражителя. После 5 фазы, сон вновь переходит в первую стадию – замыкается цикл (период) ночного отдыха.
Поскольку у малышей каждый цикл сна длится меньше, чем у взрослого, то пробуждения у них наблюдаются чаще. Так у младенца до года в среднем длина одного периода составляет 40-45 минут:
С возрастом постепенно длительность каждого периода будет увеличиваться, пока не достигнет времени взрослого человека (приблизительно в 9 лет). Однако до этого родители ошибочно могут считать, что малыш беспокойно спит, ведь длительность их циклов ночного отдыха не совпадает с детской. Также с возрастом будет снижаться доля быстрой фазы.
Стоит отметить то, что в течение первых 6 месяцев жизни малыша пятая стадия ночного отдыха длится около половины всего периода сна. Именно поэтому ребенок до 1 года легко просыпается от минимального внешнего раздражителя. А во время самого сна малыш может кряхтеть и ерзать. По этой причине родители нередко могут считать, что их младенец беспокойно спит.
Какие патологии провоцируют беспокойный сон?
Специалисты выделяют несколько патологии, из-за которых малыш беспокойно спит ночью. Это:
Так называют стойкие трудности с засыпанием, поддержанием нужной длительности сна и его качества. Выделяют первичную и связанную с трудностями во времени укладывания и засыпаниия бессонницу. В первом случае проблема развивается в возрасте около 6 месяцев, во втором – в 1,5-2 года.
Расстройства циркадного ритма сна-бодрствования
Это нарушение может развиваться в любом возрасте. Суть его сводится к тому, что ребенок фактически «перепутал» день с ночью. Уложить его спать очень трудно, а даже если получилось, то ребенок беспокойный во время сна.
Так называют двигательные поведенческие или неосознанные нервные феномены, возникающие во время ночного отдыха. Зависят они от фазы сна (быстрый или медленный).
Для парасомний характерно:
Расстройства в виде кошмарных сновидений
Чаще наблюдают после 3 лет. Связано это с особенностями психики и увеличением в этом возрасте количества социальных контактов (хождение в садик). В ряде случаев кошмары настолько сильны и так часты, что малыш беспокойно спит всю ночь. При этом он может просыпаться, кричать во сне.
Синдром беспокойных ног
Для расстройства характерно непреодолимое неосознанное желание двигать ногами, которое сопровождается дискомфортом в нижних конечностях, реже – в других частях тела. Во время отдыха ребенок может часто двигать ногами, забрасывать их одна на другую, принимать вычурные позы из-за чего родители думают, что малыш очень беспокойно спит.
Традиционно считалось, что синдрому подвержены дети среднего возраста и старше, однако в ходе исследований было доказано, что расстройство может возникать и в младшем возрасте. Так патология может быть определена даже у младенца. Однако называть расстройство синдромом беспокойного сна у ребенка ошибочно. Поскольку специалисты не выделяют такого заболевания.
Почему наблюдаются нарушения?
Почему наблюдаются нарушения?Причины беспокойства ребенка во время сна довольно различны. При этом они же и вызывают патологии, указанные выше. Вызывать беспокойство при сне у грудных и старших детей могут:
Профилактика и терапия беспокойного сна у ребенка
Любую патологию и заболевание проще предупредить, чем лечить. Профилактикой подобных расстройств нужно заниматься с самого раннего возраста. Для этого стоит:
В легких случаях решить проблему беспокойного сна у ребенка позволяют успокаивающие ванны, неспешные вечерние прогулки, общий массаж. При этом необходимо устранить возможные внешние причины развития патологии ночного отдыха. В случае, когда указанные методы не эффективны, или у малыша имеются травмы органов нервной системы необходимо медикаментозное или хирургическое лечение. Для этого нужно обращаться на прием к врачу.
КАРТА САЙТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОЕ СОГЛАШЕНИЕ 
Причины и лечение бруксизма у детей
Бруксизм у детей — непроизвольное скрежетание зубами во время ночного сна, обусловленное спазмом жевательной мускулатуры. Это хроническое нарушение, сокращение мышц происходит приступообразно. Обычно эпизод длится не более 10 секунд, может возникать несколько раз за ночь. Некоторые исследователи считают, что лечить бруксизм необязательно, поскольку он пройдет самостоятельно к 6–7 годам. Однако важно показать ребенка стоматологу, поскольку это нарушение может привести к определенным неприятным последствиям для зубочелюстной системы. Кроме того, следует учитывать общее состояние здоровья малыша: при наличии других неврологических симптомов, соматических и системных заболеваний, нужно регулярно наблюдаться у специалистов узкого профиля.
Формы недуга
Детский бруксизм может отличаться по продолжительности и частоте возникновения эпизодов. Однако важно понимать, что это исключительно ночные приступы скрежетания зубами.
Не стоит путать бруксизм с бруксоманией — сжатием и скрежетанием зубами в дневное время, в период бодрствования. Такие движения обычно произвольны и поддаются контролю, а у детей младшего возраста могут быть связаны со вновь появившимся интересом к возможностям своего организма, когда только прорезываются новые зубки. Специалисты утверждают, что некоторые малыши таким образом пытаются справиться с зудом при прорезывании молочных зубов. Показать ребенка врачу при этом стоит, но обычно нарушение преходящее и не требует коррекции.
Причины детского бруксизма
Нарушение функции жевательных мышц может быть самостоятельным недугом или выступать осложнением заболеваний полости рта, а также других органов и систем организма ребенка. Часто детский бруксизм сопровождается нарушениями сна: апноэ, храпом, сомнамбулизмом, ночными кошмарами, прерывистым сном и пр. Причинами спазма мышц могут выступать психологические факторы: стрессы, испуг, повышенная тревожность, подавленность и пр. В некоторых случаях ребенок не осознает травмирующие ситуации и не проявляет беспокойства, но у него возникает внутреннее напряжение. Это может быть связано с переменой места жительства, конфликтом в учебном коллективе, рождением брата или сестры, утратой любимой игрушки или домашнего животного и пр. Даже избыток положительных эмоций может спровоцировать нарушения сна.
Нарушения функции нервной системы также могут привести к бруксизму. Недуг в ряде случаев сопровождается эпилептическими приступами, тремором рук, нарушениями мышечного тонуса (не только в отношении жевательных мышц).
Есть предположение, что ночное скрежетание зубами связано с гельминтозом. Но оно не подтверждено научно и объясняет проблему лишь косвенно: паразитоз нередко сопровождается анемией, нехваткой витаминов группы B, в связи с чем изменяется функция нервной системы и мышечный тонус соответственно.
Некоторая роль в развитии бруксизма отводится лор-патологиям: аденоидит, искривление носовой перегородки, хронические воспалительные заболевания затрудняют носовое дыхание. Многие исследователи считают, что это приводит к нарушению тонуса мышц лицевой, жевательной мускулатуры.
К стоматологическим причинам бруксизма у детей относят следующие:
Признаки бруксизма у детей
Заподозрить бруксизм обычно удается родителям, поскольку сон ребенка не прерывается во время эпизодов ночного скрежетания, он не испытывает выраженного дискомфорта. После пробуждения малыш может жаловаться на боли в области мышц лица, височно-нижнечелюстного сустава, головные боли и головокружения, звон в ушах. В течение дня может наблюдаться вялость и сонливость, повышенная утомляемость. По мере развития недуга может добавиться повышенная истираемость эмали и связанная с этим гиперестезия — чувствительность к пище разных температур, а также кислым и сладким блюдам и напиткам.
Осложнения бруксизма
Длительно протекающий бруксизм может вызвать следующие осложнения:
Продолжительные приступы бруксизма сопровождаются апноэ — кратковременной остановкой дыхания. Это может привести к кислородному голоданию и связанным с ним неприятным последствиям для всего организма ребенка.
Особенности диагностики
Сам факт ночного скрежетания врач устанавливает со слов родителей или близких родственников ребенка, но важно подтвердить диагноз. Для диагностики используются следующие методы:
Важно понимать, что этих мер может быть недостаточно для выявления истинных причин проблемы. В ряде случаев требуется лабораторная диагностика: общие анализы крови, определение уровня гемоглобина, содержания минералов и других компонентов. Также может потребоваться привлечение других специалистов узкого профиля: отоларинголога, невролога, психотерапевта, гастроэнтеролога.
Методы лечения
Лечение бруксизма у детей начинается с устранения причин, вызвавших это нарушение. Применяется медикаментозное, физиотерапевтическое, психотерапевтическое воздействие, а также проводится коррекция стоматологических дефектов.
Специфической медикаментозной терапии бруксизма не существует, поскольку это не заболевание, а, скорее, симптом тех или иных нарушений. Однако врач может назначить препараты, которые корректируют функцию жевательной мускулатуры, нормализуют сон. К таковым относят следующие:
В качестве методов, нормализующих сон и мышечный тонус, могут быть назначены теплые компрессы, хвойные ванны, курс общеукрепляющего массажа, плавание при отсутствии противопоказаний.
Психологическая коррекция не имеет противопоказаний и применяется во многих случаях. Если вы предполагаете, что эпизодам нарушения предшествовал стресс, можно обратиться к детскому психологу. Нехватка внимания со стороны близких, конфликты в семье или учебном коллективе, жизненные перемены, состояние утраты — все это поводы для посещения специалиста. Для лечения детей используются различные методики: арт-терапия, песочная терапия, иппотерапия, танцевально-двигательная терапия и пр. Кроме того, детский психолог даст рекомендации по организации досуга малыша, взаимодействию с ним и выстраиванию отношений внутри семьи, созданию спокойной и благоприятной атмосферы в доме.
Стоматологические методы терапии призваны не только справиться с причинами бруксизма, но и устранить его последствия. Так, если имеет место нарушения прикуса или скученность зубов, преждевременная утрата молочных зубов, врач предложит оптимальное решение. По показаниям проводится лечение кариеса и воспалительных заболеваний, восстановление поврежденных зубов композитными материалами, с целью избавления от гиперчувствительности — фторирование и реминерализующая терапия.
Для лечения нарушения у детей старше 10 лет могут использоваться защитные каппы — приспособления из мягкого материала, которые фиксируются на зубах перед ночным сном и способствуют защите эмали от трения. Можно приобрести готовые каппы или заказать их изготовление в стоматологической клинике. Второе решение является более оптимальным, поскольку оно предусматривает предварительное снятие слепка и изготовление конструкции точно по параметрам зубных рядов ребенка. Поэтому каппы прилегают плотнее, а значит, защищают зубы надежнее. Кроме того, врач расскажет все об уходе за каппами и сроках их замены.
О том, как лечить бруксизм у детей, страдающих нарушениями прикуса, расскажет детский ортодонт. В качестве метода коррекции он может предложить пластины, ортодонтические каппы, ношение специальных аппаратов или брекет-систем — все зависит от конкретного случая, вида дефекта прикуса, возраста ребенка. Скорректировать прикус проще тогда, когда челюсти еще формируются.
Особенности профилактики
Спрогнозировать появление бруксизма сложно, однако в группе риска находятся дети с нарушениями прикуса, нарушениями сна, эмоционально возбудимые малыши.
Для того чтобы предупредить подобное нарушение у ребенка, вы можете принять следующие меры:
Лечением бруксизма у детей любого возраста занимаются детские стоматологи клиник «СТОМА». Вы можете обратиться к нам за квалифицированной помощью, предполагающей консультацию, изготовление защитных капп, коррекцию нарушений прикуса. Мы гарантируем высокое качество стоматологических услуг, оказываемых маленьким пациентам.
Проблемы со сном у ребенка
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Увы, проблемы со сном могут возникать не только у молодой мамы, но и у ребенка. При этом очень важно видеть границу между патологией и нормой, ведь организм малыша отличается от взрослого. К тому же ребенок еще только учится понимать эту жизнь и ее правила. А это значит, что будут ли у ребенка проблемы со сном или их удастся избежать, зависит в первую очередь от родителей.
Вернемся к вопросу патологии и нормы. Сон новорожденного занимает 18 из 24 часов в сутки, при этом понятия «день» и «ночь» в первый месяц жизни ребенка для него не существует, поэтому он может спать днем и бодрствовать ночью, что вовсе не является нарушением сна. Различать время дня ребенок учится постепенно, и к 1,5 годам у многих детей ночное кормление становится не таким актуальным, поскольку ребенок не хочет просыпаться среди ночи. В 3 года таких деток уже две трети, в а год желающих покушать ночью остается всего10 процентов. Да и дневной сон постепенно становится все менее необходимым. К 1-2 годам дети спят уже всего 1 раз в день.
Но нас интересует лишь ночной отдых. Что является нормой? Пугающее многих родителей слабый плач и хныкание малыша во сне, оказывается, считаются вполне физиологичным проявлением, позволяющим ребенку избавиться от груза накопившихся за день эмоций и проверить наличие родителей поблизости. Малышу достаточно лишь дать понять, что мама и папа рядом, и он успокоится.
Но если переживать по этому поводу и уделять малышу слишком много внимания, проблемы со сном у него обязательно возникнут. Ребенок постоянно будет требовать внимания к себе при малейшем пробуждении, это не пойдет на пользу не самому ребенку, ни его родителям.
Проблемы со сном у грудничка
Пробуждения грудничка в ночное время в период дремоты или фазы быстрого сна также не являются нарушением. У новорожденного фазы сна сменяются очень часто, соответственно и просыпаться он будет чаще, чем годовалый малыш. В большинстве случаев таких пробуждений, если ребенок сух и сыт, он вскоре самостоятельно заснет, и родителям лучше не препятствовать этому. Ночью маленьким деткам нужно уделять минимум необходимого внимания, что позволит им привыкнуть к режиму дня, когда ночью нужно спать, а днем – общаться с родителями.
Здоровый ребенок должен учиться мириться со своим «одиночеством» и успокаиваться самостоятельно. Это поможет избежать различных нарушений сна и сбоя биологических ритмов, которые в детском возрасте находятся в стадии становления.
Вздрагивания ребенка во сне также не должно быть причиной для беспокойства, если в дневное время малыш не проявляет излишнего беспокойства. Вздрагивание обычно сопровождает переход одной стадии сна в другую, а несформированность тормозных механизмов ЦНС у маленьких детей выливается в такой необычный симптом.
Проблемы со сном у грудничка и ребенка раннего возраста проявляются в большинстве случаев в виде бессонницы, которая проявляется трудностями засыпания в комплексе с ночными пробуждениями. Как и у взрослых, инсомния у ребенка может быть как первичной физиологической, так и патологической. Во втором случае чаще всего причиной инсомний у детей до 1 года становятся перинатальные нарушения нервной системы.
Нужно сказать, что большинство маленьких деток плохо спят вовсе не из-за болезни. Причиной нарушений сна чаще всего становится неправильное отношение ко сну и малыша, и его родителей. Причем для ребенка проблемы со сном вряд ли будут иметь негативные последствия, выспаться нормально за сутки он успеет. А вот для родителей еженощные «концерты» могут стать сущим кошмаром.
Как мы уже говорили, грудничок в течение ночи может просыпаться по несколько раз, после чего он вновь будет засыпать, но лишь в тех условиях, в которых привык. Если перед сном малыша регулярно укачивают, сидят возле него либо ребенок засыпает в родительской постели, ночью он будет требовать создания тех же условий, к которым он привык и чувствует себя комфортно. Выспавшийся за день ребенок может требовать своего по ночам и час, и два, что выльется в постоянные недосыпания родителей, у которых заботы будут и днем, и ночью.
Нужно с самого начала приучать грудничка засыпать в своей кроватке, без укачиваний и постоянного присутствия родителей. Неправильной установкой считается и засыпание с бутылочкой молока. У ребенка вырабатывается ассоциация процесса засыпания с кормлением, укачиванием, обязательным присутствием родителей и т.д., что в будущем выльется в бессонные ночи для родных.
Чтобы малыш не чувствовал себя одиноко к нему в кровать можно класть любимую игрушку или пеленочку с маминым ароматом. Если ребенок проснулся и долго не может уснуть, подойти к нему нужно обязательно, но лишь для того, чтобы проверить все ли в порядке, поменять при необходимости подгузник или пеленку, приласкать малыша и успокоить. Не нужно накручивать километры по комнате с малышом на руках, если ребенок здоров и просто капризничает. Малыш в любом случае должен учиться засыпать и спать самостоятельно.
У деток после года, более хитрых и изобретательных, появляются новые предлоги, чтобы не спать. Когда ребенок научился ходить и умеет выражать свое недовольство не только криком и плачем, удержать его в постели будет уже не так просто, впрочем, как и уложить спать. Если малыш регулярно балуется и тянет время, чтобы не ложиться в постель в установленный час, а затем постоянно просится в туалет, за водичкой, покушать и т.д., пора задуматься о нарушениях сна у ребенка.
Если в предыдущем примере речь шла о времени засыпания, то далее мы поговорим о проблемах, возникающих с местом сна. Понятно, что под бочком у родителей ребенок чувствует менее одиноким и защищенным, поэтому маленькие детки очень часто пытаются отстаивать свое право спать в постели с родителями, особенно если их так приучили в младенчестве. Казалось бы, страшного в этом ничего нет, но чем старше становится ребенок, тем труднее его будет отучить спать с родителями. Даже если малыша класть с вечера в его кроватку, среди ночи он будет перебегать в постель родителей.
Такие ночные «путешествия» могут быть вызваны страхами малыша или обычными капризами. В любом случае ситуация требует внимания. Если ребенок боится спать один, нужно разобраться, в чем причина этих страхов и сделать все, чтобы страхи ушли, пусть даже с помощью психолога. С капризами также придется бороться, если родители хотят, чтобы в постели ребенок не нарушал их личное и довольно интимное пространство.
К тому же надо учесть, что в родительской постели ребенок моментально уснет и проснется утром очень довольным и выспавшимся. А вот родителям придется намного труднее, их сон более чуткий, и заснуть будет не так просто, особенно если большую часть кровати будет занимать их чадо (дети это умеют!).
Намного легче приучить к определенному распорядку дня, вернее ночи, ребенка до года. С детьми более старшего возраста придется идти на компромиссы, чтобы сохранить в семье благожелательные отношения. Речь идет об определенных договоренностях о времени сна, предшествующих сну ритуалах (сказки, колыбельные и т.д.), поведении ребенка в течение ночи.
Нет ничего зазорного, если родители для сохранения спокойствия своего и ребенка будут требовать послушания взамен неких благ в будущем, но в пределах разумного. Спустя 1-3 недели у ребенка выработается привычка ложиться спать в определенное время в своей кровати, и стимуляция уже не понадобится.
С родными ребенка, у которых иногда ребенок остается на ночь, нужно договариваться о соблюдении режима бодрствования и сна. Даже в гостях у малыша должно быть отдельное спальное место и отбой в определенное родителями время.
Помимо нарушений ассоциаций и установок сна на время и место, имеется еще одна проблема, вызывающая нарушения сна у ребенка и его родителей. Это неправильное пищевое поведение в период сна. В идеале грудничок должен вечером покушать, немного поиграть и уснуть. До 3-6 месяцев малыш может просыпаться ночью еще 2-3 раза, чтобы покушать. Более старшим деткам ночные кормления уже не требуются, а значит, во время пробуждений среди ночи кормить их не необходимости.
Некоторые родители этого не понимают или просто облегчают себе жизнь, каждый раз при ночном плаче подсовывая малышу бутылочку с пищей. Да, ребенок быстро уснет, но в дальнейшем он не сможет засыпать без еды. Это приведет к порче зубов, ведь полоскать рот ночью никто не будет, воспалению внутреннего уха (результат кормления в горизонтальном положении, когда жидкая пища может попадать в евстахиеву трубу и далее), расстройствам питания (отсутствие отдыха у ЖКТ, потребление лишнего количества пищи, чрезмерный набор веса).
Еще один нюанс. Чтобы ребенок быстро засыпал в постели вовсе не обязательно, чтобы он был уставшим. Маленькие детки и без того достаточно подвижны, чтобы их организм испытывал потребность в ночном отдыхе. Но это будет естественная потребность.
Стимулировать сон подвижными играми излишне эмоциональными мероприятиями не стоит. Это будет иметь обратный эффект. Возбужденный малыш вряд ли захочет прекращения «праздника», поэтому время отхода ко сну может затянуться еще не на один час.
Для спокойного сна ребенка очень важна и психологическая обстановка в семье. Если родители будут постоянно ссориться и выражать недовольство друг другом при ребенке, малыш будет постоянно просыпаться ночью и плакать, у него появятся ночные страхи, может развиваться энурез, сомнамбулизм и другие нарушения сна.
Как видим, причиной нарушений сна у ребенка чаще всего становятся сами родители, создавая неправильные установки и не задумываясь о психическом здоровье ребенка. Иногда за своими амбициями мамы и папы могут проглядеть и более серьезные нарушения сна, чем те, что мы описали выше. Ведь плохой сон у ребенка может быть и по причине болезни, а не капризов. И в этом случае малыша просто необходимо показать специалисту, ведь нанести вред может не только сама болезнь, но и отсутствие полноценного ночного отдыха, вызванное нею.
Это касается и малышей, и детей школьного возраста для которых полноценный сон является одним из основных условий хорошей успеваемости. К тому же в таком возрасте начинает формироваться самооценка и любые нарушения сна могут сыграть злую шутку в этом плане.
В школьном возрасте режим дня особенно важен. При этом выделить достаточно времени на сон мало. Нужно еще правильно распланировать время накануне ночного отдыха и питание ребенка. Школьник не должен переедать на ночь (легкий ужин должен быть за 2 часа до отхода ко сну), учить уроки до самого отбоя (21-22 часа), играть в подвижные игры перед сном. В помещение, где спит ребенок, воздух должен быть прохладным (порядка 18-20 градусов) и достаточно увлажненным.
Все эти требования помогут сделать полноценным и комфортным сон младшего школьника. Но вот с наступлением подросткового возраста могут появиться новые трудности.
Проблемы со сном у подростков
Подростковый период – это особая веха в жизни каждого взрослого человека. Негативизм и нежелание придерживаться принятых в обществе и коллективе рамок переплетаются с депрессивным состоянием и первыми любовными переживаниями. То, на что ребенок еще год-два назад смотрел спокойно, теперь вызывает массу бурных эмоций, которые лишают покоя днем и не дают уснуть по ночам.
Особенно тяжело приходится ночью, когда все дневные переживания наваливаются на неокрепшую психику, плюс к тому же ослабленную в результате гормональной перестройки. Родители могут до поры до времени не знать, что их взрослеющий сын или дочь часами ворочаются в постели не в силах уснуть. И лишь со временем симптомы ночной бессонницы дают о себе знать трудностями в пробуждении, утренней и дневной сонливостью, вялостью, ухудшением памяти и внимания, снижением успеваемости, раздражительностью, конфликтностью, частыми головными болями.
Некоторые родители даже не представляют, сколько различных факторов может влиять на сон старшеклассника. У подростка проблемы со сном могут вызывать такие моменты:
Не позволяют спокойно уснуть подростку низкая самооценка, конфликты с учителями по поводу успеваемости, первая любовь и т.д. Но это все нормально для подросткового возраста, просто родителям нужно постараться найти общий язык со своим взрослеющим чадом, помочь и поддержать его в сложной ситуации, научить подростка справляться с проблемами не в ущерб ночному отдыху.
А ведь физическая активность способна снижать умственное напряжение и наоборот. Таким образом воздается баланс различных нагрузок на организм, помогающий избегать переутомления. Отсутствие физического труда в школе должно компенсироваться активными занятиями вне ее (работа по дому, пешие прогулки на воздухе, спортивные игры и спорт).
Но возбуждающим влиянием на ЦНС славятся не только алкоголь и никотин, но и такие напитки как кофе и энергетики. Стоит выпить такой напиток перед сном, и бессонница обеспечена. А многие дети именно в подростковом возрасте начинают интересоваться взрослыми напитками, вовсе не задумываясь о правилах их употребления.
Выяснение отношений и разговоры по душам, даже вполне дружественные, лучше проводить в дневное время, а не накануне отбоя. Ведь подросток будет обдумывать разговор в постели еще долгое время, что заметно сократит количество часов ночного отдыха, который в этом возрасте должен составлять не менее 8-10 часов.
Подростковый возраст не зря считается очень беспокойным периодом, ведь несмотря на кажущееся спокойствие и безразличие подростков (а они любят нацепить на себя такую маску), в душе этих подросших детей кипят поистине шекспировские страсти, которые не дают им спать по ночам. А не выспавшийся подросток, он как мина замедленного действия, вялый и апатичный, но в любой момент готовый взорваться множеством различных слов и эмоций, по большей мере негативных. И вряд ли это кому-то принесет облегчение.
Последствия
Проблемы со сном у ребенка – это особый разговор. Частые пробуждения и ночные путешествия малыша от своей постели к родительской, в туалет, на кухню и т.д. становятся причиной нарушений сна у родителей ребенка. В вечера им дитя не дает вовремя уснуть, а ночью заставляет постоянно вставать, прерывая свой сон. Но уснуть возбужденному мозгу мамы или папы после таких пробуждений не так-то просто, если дело касается их любимого чада. А на утро оказывается, что нервная система на пределе, а физические силы на исходе, т.е. отдыха как такового не было вообще.
Нарушения сна у здоровых грудничков для них самих опасности не представляют. Ведь ребенок может в любое время суток спокойно отдохнуть. Когда малыш становится старше и приходит время посещать детский сад, проблемы со сном постепенно начинают напоминать о себе в виде сонливости, вялости и апатичности ребенка, снижения аппетита и интереса к общению. Но у таких деток есть еще возможность обеденного отдыха.
А вот когда ребенок начинает посещать школу, приходят и серьезные проблемы. Сонный малыш не в состоянии полноценно усваивать информацию, которую дает ему учитель, а значит, успеваемость у него будет низкая. Очень быстро ребенку надоест учиться, и он не будет молчать об этом. Капризы, упрямство, невыполнение требований учителя будут поводом для серьезного разговора с родителями и посещения психолога.
В подростковом возрасте к снижению успеваемости будут присоединяться постоянные конфликты с учителями и родителями, обострение личных переживаний, присоединение депрессии, которая на фоне гормонального дисбаланса довольно часто приводит к попыткам суицида.
Но это лишь психологическая сторона проблемы. А если говорить о физиологии, то дефицит сна обязательно скажется на работе различных органов и систем, которые буду работать на износ даже на фоне небольших нагрузок.
[1], [2], [3], [4]