Отрыжка у детей перед сном
Изжога у ребенка
Содержание статьи
Изжога занимает второе место после острых респираторных состояний и гриппа у детей. При этом количество патологий желудочно-кишечного тракта постоянно растет. Одной из причин является отсутствие контроля над правильным и своевременным питанием ребенка.
Изжогой называют ощущение дискомфорта или жжения за грудиной, которое распространяется вверх по пищеводу. Чаще всего наблюдается у детей школьного возраста. До года или 2 лет изжога у ребенка – редкое явление. Вызвано это состояние тем, что кислое содержимое желудка из-за ослабленности желудочного клапана перемещается в пищевод, который не приспособлен к такой среде.
Почему у ребенка изжога
Основные причины возникновения изжоги у детей:
До 4 месяцев около 50% детей подвержены кислотному рефлюксу – обратному забросу кислоты из желудка в пищевод. Это связано с незрелостью пищеварительного тракта и вызывает изжогу.
У детей от 5 лет кислотный рефлюкс возникает по другим причинам:
У подростков к этим причинам добавляются: курение и первые пробы алкоголя.
Типичные симптомы изжоги у детей
У детей младшего возраста диагностика затрудняется тем, что младенец не может рассказать о своем состоянии. Основными признаками того, что ребенка мучает изжога, являются:
Если вы наблюдаете у ребенка подобные симптомы, необходимо сообщить о них лечащему врачу.
Что делать, чтобы диагностировать заболевание?
Необходимо найти причину, то есть заболевание, которое вызывает изжогу. Для этого нужно обратиться с ребенком к детскому гастроэнтерологу, который осмотрит пациента, опросит на предмет жалоб, соберет анамнез болезни. Уже по результатам первой консультации можно многое понять и назначить начальную терапию. Далее могут быть рекомендованы следующие виды диагностики:
Методы лечения изжоги у детей
Родители в первую очередь думают, что можно дать ребенку от изжоги, чтобы быстро снять симптомы. Однако терапия сложнее. Она включает прием медикаментов, диету, изменение образа жизни.
Медикаментозное лечение
Если проблема не решается диетой и правильными пищевыми привычками, то врач может назначить ребенку:
Диета
Самые простые домашние средства – это:
Питаться нужно дробно – по 4-5 раз в день малыми порциями. Из меню ребенка нужно исключить все, что провоцирует изжогу:
Полезны же будут: нежирное отварное мясо, каша, овощи на пару, обезжиренные молочные продукты, бананы, яблоки, рисовая и овсяная крупы, картофель, капуста, рыба и птица, яйца, белый хлеб, минеральная вода.
Пищу можно запекать, отваривать или готовить на пару.
Некоторые правила питания
Чем опасна болезнь без лечения – основные осложнения
Главная опасность – это заболевание, которое вызвало изжогу. Его обязательно нужно найти и вылечить. И сам по себе рефлюкс опасен, так как при длительном воздействии кислоты на пищевод может развиться эзофагит – воспалительное заболевание. Хронический воспалительный процесс может вызвать перерождение слизистой и рак.
Могут образовываться эрозии, пептические язвы, которые приводят к кровотечению. В некоторых случаях появляются сужения пищевода (рубцовые стриктуры), которые не позволяют нормально принимать пищу – ее сложно проглатывать.
Профилактические меры
Ребенок должен изменить образ жизни и пищевые привычки:
Источники:
Вострикова Екатерина Борисовна
Clinic
Отрыжка тухлыми яйцами у детей
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Отрыжка тухлыми яйцами – это проблема, которая может возникать не только у взрослых, но и у детей. Рассмотрим ее причины, методы диагностики, лечения и предупреждения.
Данный неприятный симптом указывает на гнилостные процессы в полости желудка. Очень часто такое состояние сопровождается поносом, особенно у детей. Расстройство сигнализирует о патологических изменениях в функционировании пищеварительной системы.
[1], [2], [3], [4]
Код по МКБ-10
Причины отрыжки тухлым у ребенка
Причиной отрыгивания является сероводород, то есть газ, формирующийся из серосодержащих белков, которые есть в пище, после того как серобактерии расщепляют белки в ЖКТ. У детей появление патологии связано с незрелостью внутренних органов, функциональными и психосоматическими расстройствами, вызывающими нарушения в оттоке желчи и ее попадание в желудок. Кроме аэрофагии появляются болезненные ощущения в подреберной области справа, тошнота, рвота, диарея.
Существует множество факторов, вызывающих тухлое отрыгивание. Все они связаны с гнилостными процессами в полости ЖКТ, которые развиваются на фоне нарушений моторной функции желудка и замедленной секреции ферментов пищеварения. Вся съеденная пища застаивается в желудке, из-за чего начинается гниение серосодержащих белков с образованием сероводорода.
Рассмотрим основные причины отрыжки тухлыми яйцами у детей:
Если кислотность желудочного сока в норме, то переваривание пищи проходит без нарушения, а гнилостные процессы сдерживаются. При снижении секреторной функции, переваривание нарушается. Чаще всего это происходит из-за обратимых функциональных сбоев в ЖКТ, стрессах, переедании жирной или острой пищи. Если аэрофагия наблюдается в течение длительного периода времени, то она указывает на необратимые изменения: снижение моторной функции желудка или атрофию его слизистой оболочки.
Очень часто расстройство сопровождается диареей. Ее появление связано с развитием дисбактериоза в результате сбоя пищеварения. Избыточный рост патогенной микрофлоры вызывает метеоризм, понос, неусваиваемость организмом питательных веществ. Подобные симптомы наблюдаются при поражениях желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
Отрыгивание с поносом с кровавыми прожилками, высокой температурой, метеоризмом, тошнотой и общей слабостью указывает на гранулематозный энтероколит, то есть болезнь Крона. Гнилостная отрыжка яйцами появляется при редком наследственном заболевании – целиакия, то есть глютеновая энтеропатия. Патология характеризуется непереносимостью глютена (злаковый белок). То есть организм не переваривает мучные изделия, крупы и хлеб.
Наиболее распространенной причиной появления отрыжки тухлыми яйцами у ребенка является дискинезия желчевыводящих протоков. Такое заболевание проявляется в нарушении отхода желчи и её нерегулярное попадание в кишечник. Это негативно влияет на работу пищеварительной системы, одновременно отражаясь и на общем самочувствии ребенка. Желчь – это многосоставляющее биохимическое вещество, от которого зависит ряд необходимых пищеварительных процессов: переваривание жиров, реакция нейтрализации желудочного сока, стимуляция выделения ферментов в поджелудочной железе и кишечнике, поддержка усвоения некоторых витаминов, стимуляция перистальтики кишечника, выведение метаболитов и токсических веществ и пр.
При дискинезии у ребенка появляются боли в области печени после физических упражнений, при обильном приеме жареной пищи или фастфуда. Помимо отрыжки тухлыми яйцами, в таких случаях может беспокоить также тошнота, жгучее ощущение в кишечнике и понос с примесью желчи.
Следующей возможной причиной появления у ребенка отрыжки протухшими яйцами является нарушение баланса микрофлоры в кишечнике, или, попросту говоря, дисбактериоз. Чаще всего он развивается после продолжительного или неправильного приема антибиотиков. При дисбактериозе происходит перераспределение микрофлоры в кишечнике, причем полезные бактерии замещаются болезнетворными. В результате такого «передела» может возникнуть гастрит, панкреатит и холецистит.
Известны несколько случаев, когда отрыжка тухлым у женщины при беременности в дальнейшем наблюдалась и у новорожденного малыша. Это связывают с врожденными расстройствами желчеотведения из желчного пузыря.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Патогенез
Механизм выхода воздуха через рот с тухлым запахом основан на выделении газов, которые накопились в желудке и стимулируют его секреторную и двигательную функции. Патогенез связан с постепенным выходом газов наружу. Непроизвольное заглатывание большого количества воздуха увеличивает внутрижелудочное давление, вызывая сокращение мышц и отрыжку. Торопливое поглощение пищи, разговоры во время еды, газированные напитки и жевательная резинка провоцируют расстройство.
Отрыгивание с тухлым запахом происходит из-за накопления сероводорода. Существует ряд продуктов, вызывающих накопление газа: различные консерванты, фастфуд, яйца, молоко, красное мясо, крепкий чай и кофе, чеснок, лук, горчица, бобы, горох, орехи, бананы, семечки. Патология появляется при некоторых заболеваниях ЖКТ. Непереносимость определенных продуктов, застой пищи и неспособность к перевариванию, также провоцируют расстройство.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Симптомы отрыжки тухлым у ребенка
Аэрофагия с тухлым запахом, как правило, выступает сигналом нарушений в работе организма. Симптомы заболеваний пищевода, желудка и кишечника сопровождаются отрыгиванием. Чтобы понять является ли подобное расстройство сигналом серьезной болезни, необходимо точно знать, когда оно появилось, возникает сразу после еды или через некоторое время, или же определенные продукты его провоцируют.
Если гнилостное отрыгивание сопровождается вздутием живота, поносом, запором, приступами рвоты и тошноты, повышенной температурой, то это указывает на интоксикацию организма. Зачастую непереносимость определенных продуктов у пациентов детского возраста вызывает неприятные симптомы с отрыгиванием. Если аэрофагия сохраняется в течение нескольких дней, то необходимо обратиться за медицинской помощью.
[22], [23], [24], [25], [26]
Отрыжка тухлыми яйцами и понос у ребенка
Очень часто дети жалуются на болезненные ощущения в животе, колики, метеоризм и отрыгивание. Такой симптомокомплекс может указывать на сбои в работе ЖКТ или более серьезные проблемы, которые только начинают появляться. Ситуация ухудшается если к вышеописанным расстройствам присоединяется диарея, рвота, тошнота и ухудшение общего состояния.
Отрыжка тухлыми яйцами и понос у ребенка встречаются при пищевом отравлении. Недомогание возникает из-за употребления в пищу испорченных продуктов или токсических веществ. Неприятные симптомы вызывают различные микробы: кишечная палочка, клебсиелл, стафилококковая флора и их токсины. Кроме отрыжки и поноса появляются боли в животе, головные боли, повышение температуры и общая слабость. При появлении первых признаков отравления нужно обратиться за медицинской помощью. При незначительной интоксикации гнилостная аэрофагия проходит в течение 1-3 дней, как и остальные симптомы.
[27], [28], [29]
Первые признаки
Отрыжка тухлыми яйцами в большинстве случаев выступает симптомом поражения органов пищеварения. Первые признаки болезни зависят от ряда факторов. Прежде всего, необходимо уточнить в какое время возникает аэрофагия, влияет ли прием пищи на ее появление и какие продукты вызывают расстройство.
Если патология носит постоянный характер, то это признак проблем с желчевыводящими путями, печенью и желчным пузырем. Врач должен провести полное обследование ребенка, взять ряд анализов и печеночные пробы. Если аэрофагия появляется после приема пищи, то у малыша недостаток выработки ферментов поджелудочной железы. Если неприятная симптоматика сопровождается повышенной температурой, то это первый признак пищевой токсикоинфекции с поражением двенадцатиперстной кишки и желудка, то есть отравление. При появлении диареи и рвоты необходимо сдать анализ на сальмонеллез.
[30]
Формы
Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, отрыжка тухлыми яйцами относится к классу XVIII Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках. Нарушение может входить в категорию R14 Метеоризм и родственные состояния, K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс.
Код по мкб 10 меняется в зависимости от первопричины отрыгивания. Если оно вызвано патологиями ЖКТ, то относится к классу XI Болезни органов пищеварения. Ориентируясь на результаты диагностики, врач подбирает соответствующий код, который соответствует патологической симптоматике и причине ее появления.
[31]
Осложнения и последствия
Различные патологические состояния организма, которые сохраняются в течение продолжительного периода времени, приводят к серьезным проблемам медицинского характера. Последствия отрыжки тухлыми яйцами у детей разнообразны и зависят от дополнительной симптоматики. Рассмотрим основные заболевания, вызванные гнилостной аэрофагией.
[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]
Осложнения
Само по себе отрыгивание тухлыми яйцами у детей выступает патологическим симптомом. Недомогание может указывать на заболевания ЖКТ или возникать в результате переедания, неправильного питания, различных травм органов пищеварения. В любом случае если оставить данный симптом без внимания, то это может привести к серьезным последствиям.
Осложнения тухлого отрыгивания могут стать причиной растягивания стенок желудка и смещения сфинктера пищевода. Такая патология приводит к грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Рассмотрим основные осложнения патологической аэрофагии с тухлым запахом:
Все вышеуказанные заболевания могут быть как осложнением отрыгивания, так и его первопричиной. Непереносимость определенных продуктов, сопровождающаяся неприятной симптоматикой, приводит к пищевой аллергии и расстройствам в работе ЖКТ.
[39], [40], [41], [42], [43]
Диагностика отрыжки тухлым у ребенка
Патологическая аэрофагия с неприятным запахом – это состояние, требующее медицинской помощи. Недомогание всегда сигнализирует о нарушениях в работе пищеварительной системы. Диагностика отрыжки тухлыми яйцами у детей начинается с определения причины, которая ее вызывает.
Врач собирает анамнез, ориентируясь на жалобы и имеющиеся заболевания ребенка. Необходимо знать, когда появляется отрыгивание и как часто, сопровождается ли оно дополнительной симптоматикой (метеоризм, тошнота, диарея, запор). В диагностических целях проводится эндоскопическое исследование полости желудка, рентгенография и радиоизотопное исследование. По результатам диагностики, врач составляет план лечения для устранения проблемы.
[44], [45], [46], [47], [48]
Анализы
Диагностика отрыжки с тухлым запахом у пациентов детского возраста довольно сложный процесс. Это связано с тем, что неприятный симптом может появляться из-за незрелости внутренних органов пациента, элементарного переедания или в результате серьезных патологий желудочно-кишечного тракта. Обязательным этапом диагностики выступают анализы, для выявления причины дефекта и составления плана его лечение.
Анализы при отрыгивании тухлыми яйцами назначают в зависимости от подозрений на то или иное заболевание. В обязательном порядке необходимо сдать анализы на выявление патологий печени и желчного пузыря. У пациента берут общие анализы крови и мочи, кровь на биохимию (железо, билирубин, ферменты). Необходимо исследование на гепатиты А, В, С, и уровень гормонов. Кроме этого проводится проверка на выявление паразитов (helicobacter pylori, аскариды, гельминты). По результатам анализов врач подбирает лечение, назначает щадящую диету и другие терапевтические мероприятия.
[49], [50]
Инструментальная диагностика
В выявлении любого заболевания отдельное внимание уделяется обследованию с помощью различные аппаратов. Инструментальная диагностика при тухлом отрыгивании – это один из методов определения причины недомогания.
Инструментальная диагностика при отрыжке тухлыми яйцами:
Патологическая аэрофагия указывает на нарушения в работе ЖКТ, поэтому все исследования проводит гастроэнтеролог.
Дифференциальная диагностика
Заболевания желудочно-кишечного тракта у пациентов детского возраста довольно распространенное явление. Такие болезни сопровождаются патологическими симптомами, самый неприятный из которых – отрыгивание с запахом тухлых яиц. Дифференциальная диагностика позволяет выявить истинную причину расстройства и отделить ее от схожих по признакам патологий.
Основная задача исследования отличить функциональные заболевания от раковых. Отрыгивание дифференцируют с такими недомоганиями, как:
Кроме вышеописанных заболеваний, отрыжку дифференцируют с панкреатитом, врожденными патологиями органов ЖКТ, дуоденитом, энтероколитом и другими болезнями.
К кому обратиться?
Лечение отрыжки тухлым у ребенка
Устранение заболеваний основным симптомом, которых является тухлое отрыгивание, зависит от возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма. Лечение отрыжки тухлыми яйцами у детей основано на причине ее появления. Перед началом терапии врач проводит комплексное обследование.
Так, если патология вызвана инфекционными процессами, то больному назначают антибактериальные препараты. При пониженной ферментной активности используют ферментные препараты, лекарства для стимуляции перистальтики и абсорбенты. При паразитарных поражениях показано противопаразитарное лечение.
Если симптом спровоцирован перееданием и употреблением жирной, острой пищи, то ребенку назначают диету для нормализации функционирования органов пищеварения. Если патологический процесс появился из-за пониженной активности желудка, то применяют диетотерапию. Такое лечение основано на ограничении употребления таких продуктов: молоко, бобовые, орехи, бобовые, некоторые овощи и фрукты. Под запрет попадают куриные яйца, красное мясо, рыба, субпродукты.
Лекарства
Лечение отрыжки с запахом тухлых яиц возможно только после медицинского обследования. Ориентируясь на результаты анализов, врач составляет эффективное и безопасное лечение. Лекарства подбираются в зависимости от причины неприятного симптома.
Рассмотрим препараты, применяемые для устранения тухлого отрыгивания при различных заболеваниях:
Лечение любых заболеваний в детском возрасте – это сложный процесс, так как многие препараты противопоказаны к применению. Народное лечение не является полноценной альтернативой традиционной терапии, но может использоваться в качестве дополнительного средства. Рассмотрим популярные народные методы для устранения отрыжки тухлыми яйцами у детей:
Использование народных методов для лечения детей возможно только при соответствующем врачебном разрешении.
Лечение травами
Для устранения патологического отрыгивания тухлыми яйцами у детей, используется множество методов. Лечение травами это еще один способ нормализовать функционирование желудочно-кишечного тракта ребенка. Рассмотрим эффективные рецепты траволечения:
Гомеопатия
Еще одним альтернативным методом лечения отрыжки тухлыми яйцами является гомеопатия. Использование гомеопатических средств детьми, возможно только после полного обследования и подбора наиболее подходящего средства врачом-гомеопатом.
Рассмотрим гомеопатические препараты для лечения аэрофагии:
Кроме вышеописанных препаратов для лечения можно применять Валериану лекарственную, Карбо вегетабилис при патологии, которая сопровождается диспепсическими расстройствами и возникает из-за непереносимости жирной пищи. Дозировка подбирайте индивидуально для каждого пациента.
Оперативное лечение
Если медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата в устранении отрыгивания с запахом сероводорода, то применяют более радикальные методы. Оперативное лечение проводится в том случае, если расстройство является симптомом заболевания ЖКТ, которое требует хирургического вмешательства.
Чаще всего операцию назначают при патологических врожденных заболеваниях или стенозе привратника желудка. Ребенку проводят пилоромиотомию. Такая операция является мини-инвазивной. Врач делает небольшой разрез в районе пупка и с помощью лапароскопа разрезает стенку привратника. Это открывает нормальное сообщение между желудком и кишечником. Восстановление после такой операции легкое и быстрое. Хирургическое вмешательство не вызывает осложнений, но обладает заметным положительным эффектом.
Профилактика
Для предотвращения тухлого отрыгивания у детей, существует несколько методов, но самым эффективным считается диетотерапия. Профилактика построена на таких правилах:
Если вышеуказанные методы не помогли предотвратить рецидив патологии, то требуется медицинская помощь.
[51], [52], [53], [54], [55]
Прогноз
В большинстве случаев тухлое отрыгивание не опасно для человеческого организма. Прогноз расстройства полностью зависит от основной болезни, которая стала причиной его появления. Если дефект связан с перееданием, то достаточно придерживаться диетических рекомендаций. В данном случае прогноз благоприятный. Но если аэрофагия связана с заболеваниями ЖКТ, онкологическими процессами, то прогноз зависит от правильности диагностики и результатов проведенного лечения.
Отрыжка тухлыми яйцами у детей – это неприятный симптом, который нельзя игнорировать. Здоровый рацион и регулярные обследования позволяют предупредить заболевания, вызывающие данное расстройство.