Отсутствие передних зубов во сне
Бруксизм
Бруксизм — периодически возникающие во сне приступообразные сокращения жевательных мышц, сопровождающееся сжатием челюстей и скрежетом зубов. Наблюдается бруксизм, по данным исследований, у 1-3% населения, как взрослых, так и детей.
Клиническая картина заболевания заключается во внезапном скрежете зубов, которое продолжается в течении нескольких секунд или минут. Во время сна подобные приступы повторяются много раз и могут сопровождаться нарушением дыхания, изменением артериального давления, сердечного пульса.
Симптомы:
Причины.
Как правило, диагноз устанавливается на основе анамнеза. Пациент может жаловаться, помимо скрежета зубов на мышечные и суставные боли в области нижней челюсти. Подтвердить диагноз можно с помощью полисомнографического исследования, при котором регистрируется сокращение жевательных мышц. Также полисомнография важна для исключения эпилепсии как причинного фактора бруксизма.
Виды бруксизма.
Выделяют две формы бруксизма: дневной и ночной.
Дневной бруксизм проявляет себя во время бодрствования. Человек сильно (вплоть до зубного сктипа) сжимает зубы в моменты эмоционального напряжения.
Ночной бруксизм проявляет себя в сжимании зубов и скрежетании или постукивании ими во время сна, когда человек не может себя контролировать. При этом за ночь может произойти несколько приступов. Ночной бруксизм встречается значительно чаще дневного.
Лечение.
Лечение бруксизма до настоящего времени остается сложной проблемой. Зависит оно в значительной степени от времени развития, причин и характера течения болезни. Ее лечение будет тем успешнее, чем раньше диагностировать болезнь Не следует испытывать беспокойство в случае кратковременных (до 10 секунд) нерегулярных приступов скрежетания зубами. Скорее всего это не бруксизм, а сиюминутные реакции на стрессовые ситуации здорового человека. Тревогу нужно бить, когда такие приступы становятся регулярными.
Самостоятельно бороться с бруксизмом практически бессмысленно. Как только вы заподозрили у себя данное заболевание, обратитесь к специалисту-сомнологу. Он даст вам профессиональную консультацию и назначенит грамотное лечение. При этом важно знать, что бруксизм у детей иногда не требует специального лечения, а может со временем пройти самостоятельно к 6-7 годам. Бруксизм у взрослых же лечить нужно обязательно.
Профилактика бруксизма у детей.
Последствия.
Человек, страдающий зубным скрежетом, может отталкивать от себя многих людей, что порождает комплекс психологических проблем и ощущение внутреннего дискомфорта. Все это свидетельствует о том, что скрежещущие зубами во сне люди нуждаются в медицинской помощи.
10 способов борьбы с налетом на языке и причины его возникновения
Слизистая полости рта является бактериальной средой. В результате жизнедеятельности микробов появляются образования на языке, небе и щеках. В целом это является нормой и, регулярно проводя гигиенические процедуры, а также используя ополаскиватель, человек может легко избавиться от налета. Но что делать, если данная проблема начинает досаждать и ведет к таким последствиям, как несвежее дыхание и неприятный привкус во рту? В этой статье мы расскажем, о причинах изменения цвета языка, о видах налета и способах избавления от него в домашних условиях.
Причины появления налета
Опытные терапевты могут составить первичный анамнез, только лишь взглянув на язык пациента. То, как выглядит ротовая полость, является одним из точных показателей состояния здоровья организма в целом. В норме язык человека обладает светло-розовым оттенком, но допустимо наличие незначительного количества налета. Он должен быть светлым, неплотным и сквозь него должны быть видны рецепторы. Почему это не является отклонением? Совершенно чистая поверхность встречается редко и говорит о надлежащем уходе за собой. Специалисты считают нормальным тонкий слой налета на языке, деснах и зубах.
Эти отложения могут состоять из:
Все перечисленные компоненты считаются естественными продуктами жизнедеятельности нашего организма. Устранить это можно с помощью ежедневных гигиенических процедур: механической чистки зубов и языка с помощью щетки.
Стоит обратиться к врачу, если налет:
Поводом для визита могут стать также и другие изменения такие, как появление в слюне белых частичек. Если данный секрет стал мутным, значит велика вероятность возникновения грибкового заболевания – кандидоза. Таким образом отложения на стенках полости рта состоят из болезнетворных микроорганизмов и лейкоцитов, которыми они питаются. В данном случае необходимо как можно быстрее проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы он назначил лечение.
Другими распространенными причинами возникновения налета на языке, деснах, зубах и внутренней поверхности щек являются:
ПОМНИТЕ! Распределение налета зависит от анатомических особенностей языка. Это мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой. У корня всегда наблюдается большее скопление «осадков», поскольку эта часть менее подвижна и соприкасается только с мягким небом. Кончик языка и остальная поверхность в норме должны обладать более прозрачными наслоениями, потому что в большей мере способны к самоочищению, когда человек говорит или ест. Чтобы у вас не возникало проблем с состоянием полости рта, оптимальная частота врачебного осмотра должна составлять 1 раз в полгода.
Виды налета
Отличие естественных образований от патологических лучше доверить медицинскому специалисту. Но все же человек сам в силах провести первичную диагностику.
На что нужно обратить внимание в первую очередь:
Если вы не жалуетесь на состояние своего здоровья, но налет все же есть, то это, как правило, образования появляющиеся утром после ночного сна или вечером. Они имеют светлый цвет – белый или прозрачный. Через них легко разглядеть поверхность языка и сосочки на ней. Он представляет собой тонкую, не вязкую пленку. Равномерно распределен по стенкам ротовой полости и легко поддается счищению с помощью зубной щетки или нити.
Белый налет
Этот цвет присущ «здоровому» налету. Ночью выработка слюны замедляется, поэтому в меньшей степени происходит самоочищение ротовой полости и бактерии быстро накапливаются на щеках и деснах. Но белый цвет также может являться и сигналом патологий таких, как наличие грибковых заболеваний (кандидоз или в простонародье молочница), заражение инфекцией, воспалительных процессов в полости рта (например, глоссит).
Если обложение языка сохраняется в течение дня, несмотря на применение средств по уходу, необходимо пройти обследование и выявить патогенные факторы. Белый плотный налет на корне языка – вестник проблем с желудочно-кишечным трактом: язва, гастрит, дисбактериоз, энтероколит. Решить данную проблему поможет прием синбиотиков, препараты объединяющие пробиотики и пребиотики, которые восстанавливают кишечную микрофлору. Также улучшить состояние организма после перенесенных заболеваний и курсового приема таблеток помогут ферменты и сорбенты («Мезим», «Лактофильтрум», «Фестал» и другие). Помните! Прием лекарственных препаратов должен назначать врач.
Желтый
Если пленка стала более плотной по всей длине языка и цвет изменился на желтоватый или зеленоватый, то первая причина может заключаться в наличие гноя. Такой симптом сопровождает появление ангины и простудных заболеваний, которые дают осложнения на горло. Устраняют этот недуг мощные антисептические средства. «Пожелтение» языка может быть вызвано и другими факторами:
Зеленый, бурый, серый или голубоватый налет
Такие индикаторы говорят о запущенном течении различных болезней, но для людей, которые внимательно относятся к своей гигиене и состоянии здоровья в целом эти случаи редкость. Зеленый налет говорит о протекании гнилостных процессов во рту. К их развитию приводит активное сопротивление иммунных клеток вредоносным микроорганизмам и вирусам. Поэтому первопричину стоит искать в наличии таковых. В группе риска находятся люди, перенесшие ОРВИ и ОРЗ. Такие последствия может иметь и недостаточное очищение зубов.
Если человек не использует нить для труднодоступных мест, там могут длительное время оставаться частички пищи, которые постепенно разлагаются, что приводит к увеличению налета и слизи во рту, а также неприятному запаху. Другим провоцирующим фактором является кариес – патологический процесс, протекающий в твердых тканях зуба и имеющий бактериальную природу. Бурый или темно-коричневый налет свидетельствует о проблемах с дыхательными путями, в том числе и с легкими. Также такие наслоения имеют люди, имеющие пристрастие к алкоголю и курению. Серый налет неотъемлемый спутник обезвоживания. Синий цвет языка говорит о нарушении работы сердечно-сосудистой системы, от этого белый налет может казаться голубоватым или синеватым.
Черный налет
Значительное потемнение языка – редкий, но опасный симптом. В основном он встречается у стариков или тяжелобольных людей. Причинами возникновения служат:
При обнаружении данного симптома необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Как избавиться от налета на языке: действенные способы
При избавлении от наслоении на стенках полости рта помните простое правило: избавляетесь от причины возникновения – исчезает налет. Оно справедливо в тех случаях, когда отложения имеют патологический характер. Но если вы хотите уменьшить количество или полностью избавиться от естественного налета, который возникает по утрам, то мы готовы поделиться 10 эффективными советами:
Способ № 1. Правильная чистка зубов и языка
Способ № 2. Профессиональная чистка у специалистов
Если вы не справляетесь подручными средствами, вас выручит процедура комплексной чистки, которую проводят врачи-стоматологи. Специалист при помощи специального инструмента удаляет цветной налет с зубов, десен, щек и языка, а также бережно снимает расщепляет зубной камень. Такую процедуру рекомендуется проходить раз в полгода. Ее цель оздоровить ткани полости рта и поддерживать оптимальную гигиену.
Способ № 3. Альтернатива походу к стоматологу – домашний ирригатор
Вам не понадобится врачебная процедура, если вы приобретете себе домашнего помощника по уходу за полостью рта, а именно мультифункциональный ирригатор. Это механическое устройство, принцип его действия заключается в том, что через специальную насадку из резервуара ирригатора в полость рта под давлением поступает вода. Вы можете выбрать любую насадку и сами регулировать напор подаваемой воды. Преимущества такого аппарата заключаются в следующем:
В интернет-магазине «Стоммаркет», в разделе «Ирригаторы», вы можете приобрести домашние ирригаторы различной комплектации в ценовом диапазоне от 2000 до 8 тысяч рублей. Позиции в каталоге сопровождаются видео-инструкциями, что облегчит выбор подходящей модели.
Способ № 4. Использование ополаскивателей
Завершать чистку зубов нужно ополаскиванием специальным составом. Также такое средство можно использовать в течение дня самостоятельно. Оно борется с рядом проблем:
Регулярное этого состава избавит вас от налета и станет профилактикой заболеваний полости рта.
Смотрите раздел «Ополаскиватели» в каталоге интернет-магазина «Стоммаркет»
Способ № 5. Прополис для свежести дыхания
С задачей дезинфекции справляется натуральный продукт пчеловодства – прополис. Если ежедневно разжевывать кусочек тягучего, воскообразного прополиса, то он укрепит десна и избавит их от кровоточивости. Также это является механическим способом избавления от зубного налета и наслоений на языке. Но состав природного средства также обладает антибактериальными компонентами и отлично обеззараживает полость рта.
Способ № 6. Серебро – лучший антисептик
Другим механическим способ очистки является «соскабливание» налета с помощью чайной ложки. Лучше всего подойдет серебряная, так как металл имеет всем известные заживляющие и антисептические свойства. Такая чистка убивает бактерии и устраняет белую пленку с языка. Но при такой чистке возникают своеобразные трудности: при попытке снять налет с корня языка возникает рвотный рефлекс, а также, если налет плотный, то он не всегда поддается снятию без предварительного размягчения. Помните! Если процедура приносит вам болезненные ощущения, ее нужно немедленно прекратить и подобрать другой способ избавления от симптома.
Способ № 7. Отвары трав или бабушкин рецепт против налета на языке
Альтернативой ополаскивателей служат отвары трав, которые вы можете приготовить сами. Для этого вам понадобятся цветки календулы и ромашки, их нужно залить кипятком и дать настояться. После того, как состав остынет, прополощите им рот. Процедуру повторяйте ежедневно утром и вечером в течение двух недель. Также для укрепления десен и избавления от налета вам помогут отвары из шишек хмеля. Но прежде чем проходить такую домашнюю терапию, убедитесь в том, что среди компонентов отваров нет аллергенов для вас.
Способ № 8.Механический способ
Для очищения от налета с малой вероятностью его повторного появления вы можете воспользоваться медицинскими растворами: слабым раствором марганцовки или хлорофилипта. Вы должны обмотать палец марлей или бинтом, обмакнуть в жидкость и счищающими движениями провести по языку. Помните, что для контакта со слизистой подойдут составы с минимальным содержанием действующего вещества.
Способ № 9. Растительное масло
Популярным народным рецептом является применение растительного масла. Вы должны в течение 5-7 минут полоскать рот 1-2 столовыми ложками масла. Оно действует по принципу абсорбента, забирая все вредные вещества из полости. Далее вам необходимо избавиться от использованного масла и промыть рот водой, чтобы не осталось привкуса.
Способ № 10. Солевой или содовый раствор
После приема пищи также можно воспользоваться слабым солевым или содовым раствором. Этот способ занимает 1-2 минуты, и его легко применить в домашних условиях или даже в гостях. Соль и сода являются натуральными антисептическими компонентами, которые размягчают и смывают налет.
Подведем итог
При регулярном и бережном уходе за полостью рта при помощи специальных устройств или подручных средств вы легко избавитесь от такой проблемы, как налет на языке. Но помните, если наслоения на стенках полости рта, являются симптомом болезни, то в первую очередь нужно лечить их, чтобы вернуть красоту и здоровье своей улыбке.
Мостовидные зубные протезы
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург
Стоматология KORNIDENT (КОРНИДЕНТ)
Мостовидный протез – это несъемная конструкция из нескольких искусственных коронок, крайние из которых ставятся на естественные зубы человека. По форме это все напоминает мост, откуда и появилось название.
Мост – одна из самых популярных несъемных конструкций, поэтому существует множество ее разновидностей.
По конструкции:
По материалу:
По типу крепления:
Отдельно стоит рассмотреть такую разновидность, как мостовидный протез на имплантатах. В этом случае в качестве опоры выступают не здоровые зубные единицы, а вживленные в челюсть искусственные корни. Это очень хороший вариант для достаточно протяженных дефектов при нежелании травмировать здоровые зубы, либо если зубы невозможно использовать в качестве опорных из-за расшатывания.
Имплантация имеет ряд противопоказаний, а также требует наличия достаточного объема костной ткани (восстанавливается костной пластикой), зато она является максимально комфортным вариантом протезирования и позволяет забыть об искусственных конструкциях во рту.
Преимущества
Недостатки
Кроме того, существует ряд противопоказаний, при которых ставить мостовидные протезы нельзя:
Изготовление и установка
Изготовление мостовидного протеза и его установка – это долгий процесс из нескольких этапов:
Обычно изготовление мостовидного протеза занимает одну-две недели, в течение которых пациент носит временный пластиковый мост для защиты обточенных зубов и повышения эстетики.
Возможные осложнения
Во время установки и после могут возникнуть следующие ошибки и осложнения:
ВАЖНО: Избежать осложнений поможет обращение к опытному стоматологу и соблюдение всех правил ношения мостовидных протезов.
Некоторые считают, что за несъемными конструкциями практически не стоит ухаживать. Распространено даже такое мнение, что искусственные зубы вообще не нуждаются в чистке и уходе, так как они не могут заболеть. Но на самом деле ситуация обратная – мосту требуется тщательная и регулярная чистка, чтобы он долго служил вам и не стал причиной осложнений.
Чистка осуществляется обычной щеткой и пастой, но не слишком жесткой, чтобы не поцарапать протез. Также мы советуем воздержаться от чрезмерно абразивных паст, которые тоже могут повредить конструкцию.
Труднодоступные места можно обрабатывать зубной нитью. С удалением остатков пищи из них также хорошо справляется ирригатор – прибор, подающий струю воды под большим давлением.
Не забывайте полоскать рот специальными жидкостями, а раз-два в год ходить к стоматологу для профилактического осмотра.
Срок службы
В среднем мостовидные протезы служат пять лет, но при правильном уходе этот срок существенно увеличивается. Также более долговечны конструкции из диоксида циркония. Срок службы мостов обусловлен прочностью материалов и изменениями в тканях челюсти и пародонта самого пациента.
Что делать при выпадении или поломке
Если срок годности моста уже вышел, либо пациент не соблюдает правила ухода, то конструкция легко может начать шататься или попросту выпасть. Если игнорировать это, то можно лишиться не только протеза, но и опорных зубов – они легко могут сломаться или начать гнить из-за попадания вредоносных бактерий. Поэтому при малейшем расшатывании важно посетить стоматолога, чтобы он выяснил, в чем дело, и либо прочнее закрепил мост на цемент, либо изготовил конструкцию заново.
Если же протез сломался у вас во рту из-за повышенной нагрузки, не пытайтесь чинить его самостоятельно! Суперклей, припои и другие вещества могут негативно повлиять на сам протез и на состояние вашего здоровья. Починку конструкции может осуществить только стоматолог, при помощи специального оборудования и материалов.
Стоимость конструкций сильно зависит от того, какой был выбран материал или тип крепления. Цельнокерамические конструкции стоят от 10 тысяч рублей, металлокерамические – от трех с половиной тысяч. Временный пластиковый протез обойдется вам всего в тысячу, но он носится лишь до изготовления постоянного. Конструкции из диоксида циркония стоят от 17 тысяч и выше. Протез с фиксацией на имплантах будет стоить от 10 тысяч рублей, плюс стоимость самих имплантатов. На цену также влияет протяженность конструкции
Несъемные зубные протезы
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург
Стоматология KORNIDENT (КОРНИДЕНТ)
Несъемное протезирование – это установка зубных протезов, которые пациент не сможет снять сам без вмешательства стоматолога. В ряде случаев такой метод является единственно возможным способом восстановления зубного ряда, утерянного в результате болезни или травмы. В современной медицинской практике такой тип протезов считается наиболее надёжным, долговечным, и не требующим особых условий использования и ухода.
Показания и противопоказания к несъемному протезированию
Причин, по которым пациентам назначаются именно несъемные протезы зубов, много.
К наиболее распространённым показаниям относятся:
Противопоказания делятся на две большие группы. Как таковых абсолютных запретов нет – все они связаны с особыми периодами или заболеваниями, после излечения или стадии ремиссии можно приступать к установке протезов.
Общие противопоказания это:
Под местными противопоказаниями подразумевают такие процессы или нарушения работы организма, как:
С этой группой бороться можно уже в рамках стоматологических процедур и предварительного лечения. Сроки и сложность может определить только лечащий врач.
Плюсы и минусы несъемных протезов
Главное преимущество – долговечность. Все установленные конструкции с учетом современных технологий служат от 7 до 20 лет. В безусловные плюсы включаются такие пункты:
Недостатков гораздо меньше – почти все они связаны с индивидуальными особенностями, строением челюсти пациента или непереносимостью материалов. Наиболее частотные проблемы, возникающие после реабилитационного периода, это:
Исходя из отзывов пациентов о несъемных протезах, главным минусом остается необходимость препарирования здоровых зубов перед установкой. В остальном преимуществ перед съемными конструкциями гораздо больше, особенно – в плане ухода.
Виды несъемных протезов
Те клиники, которые предлагают несъемное протезирование, имеют технологическую возможность для разработки, изготовления и установки разных протезов. Отличаться они будут формой, способом крепежа и использованными материалами. Все три пункта влияют не только на сроки работы, но и на приживаемость, долговечность и, разумеется, цену.
Мостовидные протезы
Один из самых распространённых на сегодняшний день видов – мостовидный протез – представляет собой конструкцию из 3-4 коронок, не разделённых между собой, и закрепляемых между соседними живыми зубами. Это достаточно эффективное решение частичной утраты зубного ряда с минимальным вторжением в костные ткани. Среди объективных преимуществ такого метода стоматологи называют:
Ставятся мостовидные аппараты, как на жевательные зубы, так и на зону улыбки. Наиболее популярный материал протеза сейчас – металлокерамика, имитирующая естественный оттенок эмали. Чуть дешевле – пластиковые модели, а паяные и цельнолитые конструкции из металла отходят в прошлое и считаются устаревшими. Одна из причин отказа от металлических элементов – процессы окисления и нарушения нормальной работы вкусовых рецепторов.
Изготовление моста начинается с первичного приёма у стоматолога, санации полости рта, включая профессиональную чистку и снятие зубного камня, и предварительной подготовки здоровых зубов, к которым и будет крепиться протез. После обезболивания начинается довольно болезненная процедура обтачивания, которая может доставить дискомфорт даже после нескольких замораживающих уколов. Иногда достаточно вытачивания небольших канавок.
Важно: Если опорный зуб или зубы имеют кариозные полости, излишки пломб, или же находятся в неудовлетворительном состоянии, то установка мостов на них невозможна. В таком случае пациенту предложат альтернативный тип протезирования, например, мягкий нейлоновый зубной протез съёмного типа, полностью закрывающий дефектную зону.
Как только завершается препарирование обточка зубов, с полученного участка снимается слепок, который передаётся технику. В зависимости от материалов, срок изготовления занимает от 2 недель до месяца, примерно на эту дату и назначается повторный приём, а в течение названного срока пациент обязуется усиленно соблюдать правила гигиены и беречь обточенные зубы от любых механических повреждений, иначе всё придётся делать заново.
Завершающий этап – примерка, подгонка и окончательное закрепление с помощью адгезивных элементов или цемента. В общей сложности установка моста потребует 3-4 визитов в стоматологический кабинет в течение месяца, не считая предварительного лечения. Такие сроки часто ставят в недостатки мостовидного протезирования, но по сочетанию цены и качества они являются оптимальным из наиболее долговечных (до 10 лет) разновидностей.
Средняя стоимость такого протеза в российских клиниках начинается от 10000 рублей за металлический сплав, и от 45000 рублей за металлокерамику.
Бюгельный протез
Часто в несъемные протезы зубов записывают и бюгельные конструкции, что является ошибкой, но объясняется технически. На самом деле такие аппараты являются съёмными, но особенности крепления порой физически не позволяют пациенту снимать протез самостоятельно даже ради периодической чистки, что вынуждает идти к стоматологу на плановый приём. Другая причина неверной классификации – сложность в изготовлении и препарирование опорных зубов.
Распространённых видов бюгеля два, и различаются они по типу крепления в полости рта – на замках и кламмерах. Второй тип относительно дешевле и проще в разработке – его основу составляет прочная металлическая пластина, фиксирующаяся на внутренней стороне челюсти. Для первых типов используются дорогостоящие замки, защёлкивающиеся на здоровом зубе с каждой стороны, и обеспечивающие наиболее прочную фиксацию протезного аппарата.
Исходя из этого, при возможности, лучше выбирать несъемные зубные протезы, цена которых может быть даже ниже. Бюгельный мост на замках могут изготовить далеко не в каждой российской клинике, и стоимость начнётся от 50000 рублей. Протез на кламмерах более распространён, а стартовые цены ниже – от 25000 рублей. Долговечность при должном уходе составляет более 10 лет.
Телескопические протезы
Новое поколение бюгелей – телескопическое протезирование – правильнее считать комбинированным видом, поскольку он сочетает в себе съёмно-несъёмное устройство. Подобное название объясняется схожестью с фиксацией протезов с «подзорной трубой» или другим цилиндрическим инструментом, вкладывающимся в основание. Базой при этом может служить, как предварительно препарированный здоровый зуб, так и установленный имплантат.
От классических коронок их отличает форма – обтачивание под колпачок производится не с целью имитации естественной формы, а для максимального упрощения установки и последующего снятия. Но даже это не гарантирует съём протезов без помощи стоматологического оборудования – всё зависит от индивидуального строения челюсти и зубного ряда, поэтому справедливо классифицировать «телескоп» именно как несъёмную конструкцию.
Материалы для такого типа используются с наименьшими аллергенными свойствами – золото и цирконий, и только потом на металлическую основу наносится материал, имитирующий эмаль. По стоимости они сравнимы с традиционными протезами на имплантатах – от 20000 рублей за зуб, но эксплуатация напрямую зависит от жевательной нагрузки и редко превышает 7-8 лет.
Виниры и люминиры
Если встаёт необходимость в реставрации передних зубов и зоны улыбки, то на помощь приходят несъёмные накладки – виниры. Изготавливают их из композитных материалов или керамики, цвет практически полностью совпадает с естественной эмалью на соседних зубах, а любой физический недостаток, включая искривления, надёжно прикрывается. Виниры называют современной методикой реставрации, которая позволяет придать зубам привлекательный вид без удаления.
Важно: Виниры не являются ортодонтологическими аппаратами, они не исправляют прикус, как брекеты и схожие системы, а только визуально уменьшают кривизну резцов.
Обратная сторона такого обновления – долгий процесс подготовки опорного зуба. Он должен быть устойчив, а физические недостатки в виде глубоких трещин и кариозных полостей не допускаются. Далее следует шлифовка, подгонка формы, и, при необходимости – препарирование, чтобы накладка идеально совпала. Сам процесс установки быстр, и какого-либо особого периода реабилитации пациенту не назначается.
Не требуют обтачивания люминиры – последнее поколение, разработанное в США, и получившее неофициальное название «голливудские виниры». Улыбка кинозвезды гарантируется суперпрочной керамической смесью в основе, которая не восприимчива к агрессивным красителям, включая чай и кофе. Это увеличивает и срок службы до 20 лет против 12 лет у виниров.
По стоимости оба типа имеют большой разбег. Доступный вариант с композитным материалом обходится пациентам от 12000 рублей за одну накладку, современная керамика – от 30000 рублей. Люминиры существенно дороже – минимум 48000 рублей.
Коронки
Традиционные зубные коронки – проверенное временем несъемное протезирование, которое в последние десятилетия было модернизировано до неузнаваемости. Из тонких металлических пластин, отливающихся по форме зубного слепка, они стали изготавливаться из пластика, металлокерамики и фарфора, в зависимости от конкретного случая. По факту, методика ближе к реставрации, поскольку большинство коронок надевается на живую основу зуба.
Коронки назначаются, если необходимо максимально быстро и без удаления восстановить утраченную форму дентина, восстановить жевательную поверхность, или же «оживить» облик посеревшей эмали вследствие удалённой пульпы. Также коронка является промежуточным решением перед установкой мостовидного протеза – крепить к искусственной и подготовленной поверхности гораздо проще и безопаснее, чем к здоровому зубу.
Если же состояние опорных зубов неудовлетворительное, то их убирают, и коронка ставится на штифт или закруглённое культевое основание. В этой ситуации протезирование максимально близко к установке имплантатов, однако, технологии разные, как и используемый материал. Также перед установкой коронок иногда производится наращивание костной ткани специальным составом, чтобы увеличить плотность прилегания и не допустить формирование кариеса.
Цены на коронку в российских стоматологиях начинаются от 3000 рублей за простые модели из металла и пластика и заканчиваются в диапазоне 20000-40000 рублей на металлокерамику.
Протезирование на имплантатах
Самый надёжный, долговечный и дорогостоящий способ – протезирование на имплантатах – вживлённых в челюстную ткань металлических штифтах, на которые надевается протез из керамики или другого прочного материала. Это поможет восстановить ряд при полном отсутствии зубов, заменить износившийся или утраченный в результате заболевания зуб, полностью повторив очертания и естественный оттенок.
Методики установки на имплантаты тоже разные: в один этап, в два этапа, и так называемый тип «все на 4» (all-in-4). Последний способ подразумевает полную замену верхнего или нижнего ряда с заблаговременным удалением и установкой четырёх опорных штифтов. Изготовление занимает столько же времени, сколько мостовидные протезы, и на весь период штифты прикрываются временными коронками, дабы не повредить мягкие ткани полости рта.
Проводится имплантация под местным наркозом с сильнодействующими препаратами, потому необходимо заранее выяснить о непереносимости обезболивания или аллергических реакциях, которые могут привести к серьёзным последствиям. Приживаемость инородных металлических тел в челюсти составляет 3-6 месяцев, за которые необходимо бережно ухаживать за штифтами, придерживаться строгой диеты и минимизировать нагрузку на челюсти.
Цены на протезирование с предварительной имплантацией достаточно высоки – от 29000 рублей за зуб «под ключ». Но надёжность метода и минимальные затраты на средства ухода дают максимальный срок гарантии – от 20 лет до пожизненного использования, при соблюдении всех правил ношения и индивидуальной гигиены.
Как ухаживать за несъемными протезами
Несмотря на то, что несъемные протезы зубов считаются наименее прихотливыми, правила ухода после установки существуют и у них. Соблюдать их требуется в полном объёме для общего ускорения приживаемости, возможных негативных последствий, а также увеличения срока службы. К требованиям, которые озвучит стоматолог, завершив установку, относят такие пункты: