Перед сном в голове голоса
Почему голоса в голове — не всегда признак психического расстройства
28 Января 2021
Внутриличностные конфликты воздействуют на психику как заноза под кожей на тело: если не удалить, вызовет воспаление и боль. В моей практике был случай, когда психическое заболевание стало следствие неразрешённых внутриличностных конфликтов.
Одна из задач человеческий психики — защита сознания от того, что ему угрожает. Мы эти угрозы не всегда осознаем, иногда человек просто боится, иногда — игнорирует то, что ему не нравится, стараясь избегать событий, которые провоцируют негативные ощущения или причиняют боль.
Биполярное расстройство или внутриличностный конфликт
Недавно ко мне обратилась молодая девушка 20 лет. Полтора года назад у неё в голове появились голоса: два мужских голоса, которые периодически диктовали ей, что делать. Эти голоса пугали её, поскольку иногда призывали причинить окружающим боль — физическую или моральную.
Когда она рассказала об этом своей маме, та отвела дочь к психиатру. Ей поставили диагноз: «биполярное расстройство» или «маниакально-депрессивный синдром». Прописали сильные психотропные препараты. Через три месяца на препаратах она практически перестала чувствовать и адекватно воспринимать реальность. Но голоса не ушли, наоборот, кроме них она ничего не воспринимала.
Слушая её, я все больше убеждалась, что болезни у неё нет, но есть глубокий конфликт субличностей. Девушка называла голоса «добрым и злым полицейским». Первый оценивал вещи с хорошей стороны, а второй говорил ей, кто в её окружении плохой и как нужно себя с ним вести. Зачастую призывал «причинить боль» — моральную или физическую. Разумеется, в силу своей доброты и робости девушка не совершала этих поступков, но иногда устраивала истерики близким людям.
После проработки голоса исчезли и я объяснила ей, почему они появились и что нужно делать в первую очередь, чтобы ситуация не повторялась.
Как появились голоса и что вызвало конфликт
Эти голоса девушка создала сама: они защищали её от глубокого внутриличностного конфликта.
Дело было в следующем: её мама была очень сильным манипулятором, при этом с точки зрения транзактного анализа она находилась в роли «ребёнка», даже по отношению к своим детям. Каждый раз, когда у нее возникали проблемы во взаимоотношениях с окружающими (на работе, с мужем и в других областях), она перекладывала ответственность и всегда входила в роль жертвы, которую нужно было пожалеть.
Наша героиня с семи лет вынуждена была быть эмоциональным «родителем» для своей матери, постоянно её жалеть и сочувствовать, проживая в отношении окружающих те чувства, которые навязывала ей мать. Если девочка отказывалась проживать негативные чувства своей матери, такие как обида, гнев, злость, досада, она обвиняла её в предательстве и говорила, что родная дочь её не любит.
Неокрепшей детской психике было непросто: она сама нуждалась в помощи, защите, понимании и поддержке. Однако девушка была поставлена в обстоятельства, где должна была постоянно выполнять роль «защитника» для своей эмоционально незрелой матери и «ненавидеть отца».
Потом пришло время взрослеть: она стала студенткой, начала работать, переехала от родителей. Несмотря на внешнее взросление, внутренних стратегий поведения взрослого человека у неё не было. Она не понимала, что быть взрослой — это не только жить отдельно и работать, но и брать на себя ответственность за свои мысли и действия, совершать выбор и смотреть в глаза происходящему, быть эмоционально независимой.
Подсознательно она повторяла некоторые стратегии своей матери. Ей просто необходимо было переложить ответственность за свои мысли и действия на кого-то, но такого человека не было в её реальности, и её психика создала этих людей внутри. Она называла их «добрый и злой полицейский», но по сути это были её мнения в отношении разных людей и происходящего.
Неумение быть «взрослой» привело к тому, что эти мнения были сепарированы в голоса, которые отражали субличности. Это создавало внутреннее противоречие, сопровождающееся сильными эмоциями — так и возник конфликт.
Вся работа заняла у нас две встречи по 40 минут, и голоса её покинули. Но психологическое взросление — это путь. Девушке предстоит стать взрослой, научиться брать ответственность за свои поступки, самостоятельно совершать выбор, строить отношения, сепарировать от мнений и эмоций родителей и осознать, что у неё должны быть свои отношения с мамой и с папой, которые наполнены её эмоциями и воспоминаниями.
Эта история показывает, что, разрешив внутриличностный конфликт, человек может избавиться не только от внутреннего напряжения и раздражений, но также проработать свои травмы и избавиться от психиатрического диагноза. Ни одно лекарство не способно проделать эту работу и вернуть здоровье конфликтующей психике.
Сценарии конфликтов
«Как без нервов улаживать споры и проблемы на работе и в жизни»
Конфликт может стать мощным двигателем развития отношений, а может разрушить хрупкий мост коммуникации. Автор книги предлагает воспринимать конфликт как сценарий, в котором есть действующие лица и сюжет. Используя авторскую методику, вы научитесь управлять конфликтами и создавать свои сценарии отношений.
Слуховые галлюцинации
Слуховые галлюцинации – это расстройства слухового восприятия, при которых пациентам слышатся звуки различного типа без соответствующего внешнего раздражителя. Это могут быть шорохи, шумы, мелодии, оклики, слова и фразы. Различают галлюцинаторные голоса нейтрального типа, угрожающие, императивные. Больные воспринимают слуховые галлюцинации как часть реальности: испытывают страх, тревогу, совершают опасные для себя и окружающих действия. Обследование включает беседу, наблюдение, выполнение пробы Ашаффенбурга. Симптоматическая терапия основана на использовании нейролептиков.
Общая характеристика
Слуховые галлюцинации проявляются различными звуковыми феноменами – мелодиями, шумами, голосами, которые воспринимаются больными как истинные, реально существующие. Отношение к галлюцинаторным явлениям как к патологии формируется постепенно в результате убеждений со стороны близких людей, врачей. При психических расстройствах, когда галлюцинаторные звуки обосновываются бредовыми концепциями, пациенты продолжают верить в реальность слышимого, несмотря на уверения окружающих.
Слуховые галлюцинации бывают простыми и сложными. Простые представлены акоазмами – шумами, шипением, грохотом, скрежетом, жужжанием. Иногда больные не могут предположить, каким типом источника порожден звук, в других случаях четко определяют его «причины» – шорканье подошвы сапога, скрип половиц, гудение автомобиля. Еще один вид простых слуховых галлюцинаций – фонемы. Это речевые обманы слуха в виде окрика, отдельных гласных звуков, слогов, отрывков слов.
Сложные слуховые галлюцинации представлены музыкальными и вербальными образами. При музыкальных феноменах люди слышат игру на музыкальных инструментах, пение, мелодии. Словесные галлюцинации – отдельные слова, фразы, монологическая или диалогическая речь. Среди вербальных галлюцинаторных явлений выделяют комментирующие, угрожающие и императивные. Комментирующие голоса высказывают мнение о поступках пациента, угрожающие – запугивают, императивные – приказывают или запрещают что-то делать, например, требуют совершить самоубийство, отказаться от приема пищи.
Причины слуховых галлюцинаций
Слуховые галлюцинации чаще относятся к продуктивным психопатологическим симптомам, но могут возникать как проявление неврологической патологии, затрагивающей определенные структуры головного мозга, а также в отсутствие заболеваний. Базовые причины галлюцинаторных симптомов – аномальная, не связанная с воздействием внешних стимулов, активация слуховой коры и утрата способности распознавать внутреннюю речь как свою собственную. Факторы, провоцирующие слуховые галлюцинации – физиологические изменения, психические болезни, органические повреждения тканей мозга.
Физиологические причины
Согласно данным медицинских исследований, иногда слуховые галлюцинации возникают у совершенно здоровых людей. Они имеют преходящий характер, зачастую спровоцированы непривычными внешними воздействиями. Относительно сохранным остается критическое отношение к звуковым феноменам: в момент галлюцинирования люди не могут отличить слышимое от действительности, но позже начинают задумываться о нереальности произошедшего. Наиболее вероятные причины галлюцинаторных переживаний у здорового человека:
Психические заболевания
Самые распространенные причины стойких слуховых галлюцинаций – психические расстройства. Больные могут слышать шумы, звук шагов, скрипы, голоса, мелодии. В структуре галлюцинаторно-бредового синдрома фабула галлюцинаций перекликается с бредовыми идеями: усиливает их, направляет, подтверждает. Наиболее опасными являются императивные голоса, приказывающие больному выполнить действия, приносящие вред ему самому или окружающим. Возможные причины галлюцинаций слуховой модальности при психопатологии:
Неврологические болезни
Галлюцинаторные явления различной модальности могут возникать вследствие органического поражения центральной нервной системы: при нейродегенеративных патологиях, сосудистых заболеваниях, ишемическом, травматическом и опухолевом процессе в головном мозге. Происхождение слуховых обманов восприятия связывают с повышенной возбудимостью височных долей коры. Как причины галлюцинаций рассматриваются следующие патологии:
Диагностика
Слуховые галлюцинации часто являются симптомом психического заболевания или органической патологии мозга. Если есть подозрение на психопатологию, проводится клиническая беседа, патопсихологическое тестирование, позволяющее оценить изменения когнитивной и эмоционально-личностной сфер. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие органической причины, выполняются лабораторные исследования крови, мочи и ликвора, ЭЭГ КТ и МРТ мозга. Для обнаружения самих галлюцинаций врач-психиатр использует следующие методы:
Лечение
Основой симптоматической помощи больным с галлюцинациями является подбор антипсихотических препаратов, изменяющих метаболизм дофамина. Они уменьшают психомоторное возбуждение и расстройства мышления, купируют галлюцинаторно-бредовые явления. При выраженных эмоциональных расстройствах дополнительно назначается прием антидепрессантов, нормотимиков. В отдельных случаях эффективной оказывается когнитивная психотерапия, ориентированная на убеждение пациента в нереальности и патологической природе слышимых феноменов.
Форум больных и не больных F20 шизофренией, МДП (БАР), ОКР и другими психиатрическими диагнозами. Группы взаимопомощи. Психотерапия и социальная реабилитация. Как жить после психушки
Голоса в голове ночью перед сном
Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение funny » 07.11.2018, 18:15
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение Durmalin » 07.11.2018, 23:15
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение ДуэлянТ » 09.11.2018, 10:32
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение Durmalin » 09.11.2018, 12:40
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение jenya » 09.11.2018, 13:39
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение Skyline » 10.11.2018, 01:24
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение Durmalin » 10.11.2018, 13:46
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение funny » 11.11.2018, 20:07
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение Durmalin » 11.11.2018, 21:06
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение Шизокот » 12.11.2018, 15:32
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение Durmalin » 12.11.2018, 20:16
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение Шизокот » 12.11.2018, 21:33
Вариант молитвы спутнику:
О Спутнике наш, иже еси на небеси
Хавло небесное наше в виде голосов даждь нам днесь
И избави нас от уколов и врачей лукавых
Да пребудут Спутники на небесах во веки веков
Да прибудет сила джедаев с нами. Ура
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение Шизокот » 12.11.2018, 21:37
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение Skyline » 15.11.2018, 01:07
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение Skyline » 15.11.2018, 01:12
Re: Голоса в голове ночью перед сном
Сообщение Skyline » 15.11.2018, 01:16
Слуховые галлюцинации: пора к психиатру?
Поделиться:
Принято считать, что человек, испытывающий слуховые галлюцинации, по определению должен лежать в психиатрической клинике. Однако история утверждает, что подобные явления происходили с такими выдающимися людьми, как греческие философы Сократ и Платон, психоаналитик Зигмунд Фрейд, протестантский священник и общественный деятель Мартин Лютер Кинг и многие другие, которые вели плодотворную творческую жизнь. Так стоит ли пугаться «голосов в голове»?
Виды и причины галлюцинаций
Слуховые галлюцинации — это способность воспринимать звуки без внешнего звукового раздражителя. Психиатры выделяют два вида галлюцинаций:
Истинные галлюцинации возникают из-за воздействия на мозг человека внешнего патологического фактора. А значит, врачи должны искать и лечить реальную физическую болезнь (опухоль, отравление, травма и т. д.). Более непредсказуемы ложные галлюцинации — поскольку причины их недостаточно изучены, то и устранить их бывает непросто.
«Внутренний голос»: норма и патология
На самом деле впервые мы начинаем слышать «голос в голове» еще в раннем детстве. Развитие мыслительного процесса у ребенка происходит в несколько стадий.
В некоторых случаях, например при стрессовых состояния, психотравме и т. п., может происходить так называемая реэкстернализация внутреннего голоса, когда пациент начинает воспринимать голос как проецируемый снаружи, чужеродный или даже враждебный. Иногда такое состояние проходит само, но иногда пациент, особенно имеющий предрасположенность, может «застрять» надолго. Поэтому здесь нужна помощь специалиста.
Чем опасны слуховые галлюцинации?
Бывает ли прямой вред от галлюцинаций, или они лишь дестабилизируют психику и дезориентируют человека? Да, они бывают опасны. Наибольшую опасность представляют «голоса» в виде прямых приказов деструктивного характера. При этом даже не имеет значения, являются ли эти галлюцинации истинными или ложными.
В любом случае больной уверен, что им управляют извне, и может начать вести себя в соответствии с тематикой голосов: нападать на других людей, наносить повреждения самому себе, разрушать окружающую обстановку. Разумеется, подобные действия пациента требуют незамедлительной госпитализации в специализированную больницу, где будет обеспечено круглосуточное наблюдение и экстренная медикаментозная помощь.
Читайте также:
Признаки паранойи
Также «голоса» могут просто мешать жить человеку, постоянно обсуждая, «комментируя» его действия, споря между собой. Тут уж врач в каждом конкретном случае решает — лечить пациента в психбольнице или амбулаторно. Прямого императива нет.
Психически здоровые люди тоже слышат «голоса»
История знает много примеров, когда люди, которым в голову приходили замечательные идеи, утверждали, что получили это откровения «свыше». Большинство известных мировых религий и философских течений в той или иной степени возникли в связи с этим необычным психическим явлением. В данном случае речь идет об «откровениях свыше» и прочих формах появления у человека идей, пришедших «извне». В современном мире этот феномен никуда не исчез, он продолжает волновать умы и вызывает немало вопросов у ученых.
Что касается психического здоровья: в 1991 году американский профессор Allen Tien и независимо от него W. W. Eaton провели обширные исследования и обнаружили, что примерно 2,3–2,9 % населения регулярно испытывают явные слуховые галлюцинации и при этом являются абсолютно психически здоровыми.
Практический совет от психиатра
При всем уважении к религиозным чувствам верующих следует понимать, что ваши «голоса» — это плод работы вашего головного мозга. Если слуховые галлюцинации носят деструктивный характер, визит к психиатру (не к психологу) ОБЯЗАТЕЛЕН. Если же «голоса» ведут себя «прилично», идеи, высказываемые ими, нестандартны, но при том никому, включая вас, не наносят вреда, то, скорее всего, вы творческая личность и при надлежащем образовании и трудолюбии можете рассчитывать на Нобелевскую премию.