Плохо стоять на ногах сон
Синдром беспокойных ног, или Почему не спится?
С синдромом беспокойных ног (СБН) хоть раз в жизни сталкивался каждый третий россиянин. Это не болезненное, но достаточно неприятное состояние, связанное с нарушением сна. Разберемся, каковы причины его появления, что больной человек ощущает и применима ли здесь какая-то терапия.
С чем имеем дело?
СБН — не самостоятельное заболевание, а один из сопутствующих бессоннице симптомов, возникающий при эндокринных, психоневрологических и других недугах. Синдром выражается в неприятном «зудящем» ощущении в нижних — изредка верхних — конечностях. Возникает на фоне неспособности человека расслабиться и заснуть.
Неприятные ощущения вынуждают больного искать способы их «погашения». Человек постоянно меняет положение тела, пытается поудобнее накрыться одеялом, сучит ногами, встает и ходит по комнате. Чем больше таких движений приходится совершать, тем сильнее нарастает нервное напряжение. Сон пропадает совсем.
Причины возникновения синдрома
СБН может быть как причиной бессонницы, так и ее следствием. Чаще всего возникает у пациентов старше сорока с тем или иным хроническим заболеванием, сопровождающимся проблемами с ночным сном. Случается при диабете, болезнях суставов, гипертонии и пр.
СБН также может быть связан с дефицитом железа, магния, витамина В. Нередко возникает у беременных — в 20% случаев — из-за изменения гормонального фона. Врачи и сами пациентки заметили, что после родов симптоматика СБН пропадает сама собой.
Синдром может возникать и у здоровых людей без каких-либо гормональных изменений. Причинами в таких случаях становятся:
Ученые отмечают: СБН имеет наследственный характер, что отражает свойство нервной системы родственников реагировать на внешние раздражители схожим образом.
Симптоматика
Синдром беспокойных ног не всегда появляется непосредственно перед сном, когда человек лежит в постели и собирается как следует отдохнуть. Неприятный зуд, «беспокойство» в ногах может возникнуть и в положении сидя, если приходится долгое время соблюдать одну и ту же позу. Например, в театре во время представления или на длительном совещании.
Основными симптомами СБН считают:
Как это лечится
Первоочередной задачей врача является выяснение причин СБН и лечение основного заболевания. По мере его устранения синдром обычно идет на убыль, улучшается сон, стабилизируется нервная система.
В 28% случаев СБН имеет навязчивый характер и не проходит даже после устранения первопричины. В этой ситуации применяются медикаментозные препараты (выписывает психотерапевт). Также важно соблюдать режим сна, оборудовать кровать удобным матрасом, исключить из меню острые блюда и возбуждающие напитки.
Слабость в ногах
Слабость возникает при множестве болезней, поэтому не специалисту сходу определить, что случилось, практически невозможно. Слабость в ногах – слишком неспецифичный симптом, который может сопровождать нарушения в работе многих органов и систем. Однако, такой симптом игнорировать нельзя никогда, поскольку даже после тяжелой физической нагрузки слабость должна пройти после кратковременного отдыха. Если слабость в ногах возникает без видимой причины, а тем более повторяется неоднократно или степень ее усиливается, к врачу нужно обращаться немедленно.
Как уже говорилось ранее, причин слабости в ногах много, соответственно, перед больным встает вопрос – к врачу какой специальности пойти? Чаще всего таким специалистом становится невролог, чуть реже терапевт и травматолог-ортопед.
Причины слабости в ногах
Условно причины можно подразделить на несколько групп:
При первичном осмотре и сборе анамнеза особое внимание обращается на динамику процесса – возникла ли слабость внезапно или постепенно нарастала, имеет ли она постоянный или перемежающийся характер и так далее. Важно выяснить не только события, предшествовавшие появлению слабости в ногах, но и сопутствующие симптомы: боли, отеки, судорожные подергивания, головокружение, изменение цвета кожи, дрожь, повышение температуры, степень нарушения движений и тому подобное.
Сопоставление клинических и лабораторных данных позволяет достаточно быстро понять, заболевание какого органа или системы стало причиной слабости в ногах. Врачи ЦЭЛТ имеют в своем распоряжении превосходную диагностическую базу, с помощью которой могут установить не только саму болезнь, но и давность ее существования, а также степень тяжести и прогноз.
Наши врачи
Расстройства кровообращения
Сосудистые заболевания нервной системы, исходом которых может стать инсульт и инфаркт, встречаются у пациентов все чаще. При этом возможны ситуации так называемых транзиторных ишемических атак, когда происходит «мерцание» симптоматики – слабость остро возникает, но быстро проходит. После такого происшествия нельзя заниматься самоуспокоением и считать, что все обошлось. Нужно как можно быстрее выявить причину случившегося и принять соответствующие превентивные меры.
Инсульт и инфаркт может случиться не только в головном, но и в спинном мозге. Спинальный инсульт, случившийся на любом уровне, может оставить человека инвалидом либо потребовать длительного и невероятно трудоемкого восстановления. Надо сказать, что в силу особенности строения спинного мозга восстановление после спинального инсульта редко бывает успешным, даже в сравнении с инсультом, поразившим головной мозг.
Слабостью в конечностях может проявиться инфаркт миокарда, в этом случае часто присоединяются гастроинтестинальные симптомы – тошнота, боли в животе, вздутие кишечника. Некоторые формы инфаркта таким образом остаются не диагностированными, так как клиническая картина не типична и «имитирует» острое заболевание других органов (например, острый панкреатит).
Пострадать могут вены или артерии нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность не только снижает физическую силу, приводит к болезненным ощущениям и вызывает проблемы эстетического характера, но и грозит образованием или отрывом тромба (который при неудачном стечении обстоятельств может закупорить легочную артерию – тромбоэмболия легочной артерии зачастую фатальное состояние). Застой крови возникает также при хронической сердечной недостаточности, когда на ногах появляются отеки.
Образование атеросклеротических бляшек в просвете сосуда – частая причина нарушения походки у пожилых. Развивается так называемая «перемежающаяся хромота».
Перемежающейся хромотой проявляется и облитерирующий эндартериит, когда просвет сосудов постепенно сужается. Изменением цвета кожи, слабостью и отечностью проявляется болезнь Рейно, пусковым моментом для которой часто служит переохлаждение или обморожение. Климакс и предменструальный синдром также могут стать причиной преходящей слабости ног.
Изменение мышечной силы
Иногда это признак простого переутомления. Но есть ряд заболеваний, например миастения, которые характеризуются нарушением нервно-мышечной передачи.
Миопатии и миозиты характеризуются прямым поражением мышечных волокон. При боковом амиотрофическом склерозе и спинальной амиотрофии за счет гибели нервных клеток погибают и мышцы.
Нарушения чувствительности при поражении нервов
Это самое частое расстройство при сахарном диабете – полиневропатия, которое практически неизбежно возникает спустя 15 или 20 лет от начала болезни, однако все может произойти и существенно раньше. Появляется онемение, тяжесть, снижение чувствительности.
Такие же расстройства бывают при фуникулярном миелозе или дегенеративном заболевании спинного мозга, когда сразу нарушается глубокая чувствительность.
Неврологи выделяют множество причин возникновения полиневропатий – от вирусов до хронического алкоголизма. Среди них – укус клеща, цитомегаловирус, опухоли, дифтерия, отравления химическими веществами и многое другое.
Болезни центральной нервной системы
Болезни и травмы головного мозга вызывают множество расстройств. Причиной слабости могут быть опухоли, внутричерепная гипертензия, рассеянный склероз, инфекции – менингит, арахноидит, энцефалит.
Слабостью в ногах проявляет себя болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит (сращение позвонков), склеродермия («уплотнение» соединительной ткани) и другие хронические системные болезни.
Психологические проблемы
Эмоции оказывают влияние на нашу жизнь гораздо сильнее, чем мы представляем. Дело в том, что реакции тела регулируются вегетативной нервной системой, другое название которой – автономная. Эта система действует по своим законам, независимо от нашей воли и желаний. Поэтому реакции тела – сердцебиение, дыхание, кровообращение, пищеварение, спазмы – практически нельзя регулировать силой воли. Каждое наше ежедневное переживание, а уж тем более психическая болезнь отражаются на работе всех органов и систем.
Слабость в ногах бывает при таких расстройствах:
Болезни суставов
Это многочисленная группа воспалительных и дегенеративных (разрушающих структуру) болезней, которыми поражаются суставы ног – тазобедренный, коленный, голеностопный и мелкие суставы стопы и пальцев. Все они вызывают боль, отек и ограничение движений. Это подагра, различные артриты, бурсит или воспаление суставной сумки.
Болезни позвоночника
Позвоночный столб состоит из множества структур, и все они могут повреждаться. Так как периферические нервы начинаются в спинном мозге, то все болезни позвоночника, особенного пояснично-крестцового отдела, отражаются на нижних конечностях. Это спондилез, спондилит, межпозвоночные грыжи, спондилолистез или смещение тел позвонков относительно друг друга. Нередки травмы и опухоли позвоночника, вызывающие слабость в нижних конечностях.
Поражения костей
Слабость и снижение мышечной силы в ногах может быть первым проявлением остеопороза или снижения минеральной плотности кости. Сухожилия мышц теряют опору.
Нередко люди, постоянно нагружающие конечности, страдают от «усталостного перелома» стопы. Это бывает, когда накапливается критическая масса микротравм от однотипных нагрузок – от бега, ходьбы, прыжков, рывков. Такие повреждения бывают не только у спортсменов, но и у людей, постоянно занятых монотонной физической работой.
Некоторые опухоли костей развиваются исподволь и незаметно, так что на первых порах ничего, кроме слабости, человека не беспокоит.
Ежедневная чрезмерная нагрузка
Нагрузка, которая превышает физиологическую в течение длительного времени, неизбежно приводит к слабости в ногах. Это прежде всего лишний вес, когда на суставы и мышцы нижних конечностей приходится избыточная нагрузка в течение ряда лет. Ожирение разрушает кости, мышцы и связки очень медленно, и это как бы незаметно. Но если сравнить физические возможности людей с нормальным весом и ожирением, сравнение будет не в пользу последних.
Третий триместр беременности – испытание для опорно-двигательного аппарата женщины, когда она вынуждена приспосабливаться к растущему весу тела. Лимофостаз или слоновость – еще одна причина увеличенной нагрузки на ноги.
Интоксикации
Как избежать ухудшений при болезни Паркинсона? 5 вопросов неврологу
Вылечить болезнь Паркинсона нельзя, но можно держать ее под контролем. Что об этом заболевании должны знать родственники пациента?
Автор: Наталия Федорова
Дата публикации: 29.09.2020
Если у вас остались вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.
1. Отцу поставили диагноз «болезнь Паркинсона». Врач назначил лечение и предупредил: «Следите, чтобы не было ухудшений». Каких ухудшений можно ожидать?
При болезни Паркинсона на фоне стабильного состояния иногда в течение нескольких дней или недель начинают нарастать двигательные расстройства: скованность движений или их замедленность, дрожание рук, неустойчивость при ходьбе… Появляются лекарственные дискинезии — насильственные движения в разных группах мышц, как результат приема лекарственных препаратов.
Например, больной принял назначенную дозу леводопы, его движения стали четче, но вдруг возникли необычные подергивания мышц лица, шеи, туловища… Лекарство, которое раньше действовало 4−5 часов, почему-то стало действовать только полтора – два часа, в результате нарастают основные симптомы заболевания.
Если пациент болеет давно, могут возникнуть психические расстройства, галлюцинации, может резко снизиться артериальное давление, появиться боль в мышцах. Об этих состояниях надо сообщить своему врачу.
Еще может случиться акинетический криз – внезапное и быстрое нарастание симптомов паркинсонизма, с полной обездвиженностью, с тяжелыми вегетативными и психическими расстройствами, с нарушением терморегуляции, когда температура не снижается жаропонижающими средствами. Такое состояние иногда сохраняется более суток и оно, конечно, требует госпитализации.
2. Что приводит к ухудшениям?
3. У мужа, больного паркинсонизмом, появились галлюцинации. Так бывает? Нас это пугает.
Психические расстройства при болезни Паркинсона не редкость, хотя больные часто их скрывают от родных и врача. Если такие расстройства появились, надо обязательно сказать о них врачу, потому что при них нельзя назначать никакие паркинсонистические препараты, кроме левоподы.
Что это за расстройства?
Эти расстройства чаще возникают у людей старческого возраста, у больных с депрессией, после травм, болезней, операций. Первый предвестник психотических расстройств – постоянные нарушения сна.
Прежде всего, надо устранить провоцирующие факторы. Позаботиться о том, чтобы больной не находился в социальной изоляции, а постоянно общался с сиделкой, родственниками. Врач отменит некоторые препараты, в частности снотворные, потому что эти средства могут вызвать психозы.
4. Как проявляются нарушения интеллекта при болезни Паркинсона?
Обычно эти нарушения не грубые, но они повышают риск развития галлюцинаций.
Это замедленность мышления, когда пациент долго не может ответить на вопрос; рассеянность внимания; нарушение контроля над своей деятельностью; сложности при запоминании новой информации.
5. Что делать, если при болезни Паркинсона скачет артериальное давление?
Колебания давления, низкое артериальное давление – это часто встречающиеся проявления этой болезни, а также побочный эффект противопаркинсонических средств.
Нужно избегать резких перемен положения тела. Когда утром больной поднимается с постели, он должен сначала сесть, затем опустить ноги и посидеть так несколько минут, и только потом вставать.
Если предстоит долго стоять, например, в транспорте, можно скрестить ноги, как бы сжимая их в икроножных мышцах.
Ни в коем случае нельзя находиться на солнце, перегреваться.
Не рекомендуется в жаркое время принимать алкоголь.
Надо выпивать за день не менее 2 литров воды. Пить по глоточку в течение дня до 18 часов.
Пищу рекомендуется принимать 5−6 раз в день и маленькими порциями – не более 150 мл.
Для нормализации давления можно приподнять изголовье кровати или спать на высоких подушках.
Рекомендуется носить эластичные компрессионные бинты или колготы.
Для поддержания давления полезна лечебная гимнастика.
Важно нормализовать стул.
Если все это не поможет, врач назначит препарат, который задерживает натрий и жидкость в организме.
Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис
Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно
Сонник: к чему снится человек без ног?
Наши ноги, будь то речь о реальности или сновидении, считаются символом уверенности и опоры. Отсутствие одной ноги или сразу обеих порой пугает спящего человека, но не стоит делать быстрых выводов, следует разобраться, к чему снится человек без ног, проанализировать предоставленную информацию и понять, почему такой сон имел место быть.
Уверенность в себе
Изначально, отпрянув ото сна, верным шагом станет обращение к своей памяти. Маленький процент людей утром помнит сон в подробностях, чаще всего память хранит лишь общие черты, центральный предмет, человека, животное или отблески примерного сюжета. Хронология событий является ключом к разгадке сновидения.
Впечатление от отсутствия своих конечностей или ног близкого человека свидетельствует о недостатке общения с ним, дефицита взаимопонимания, что беспокоит вас обоих, или о недовольстве собой, возможно, в материальном плане. В забытье увидеть человека без ног – в соннике Миллера такой сюжет толкуется как возникшие затруднения на пути к желаемой цели, нехватка уверенности в себе, некой стабильности и опоры. Густав также подготовил определение ситуации, когда знакомый человек во сне идет с помощью протезов. Миллер считает, что наяву сновидец, в результате случайного недопонимания, разочаруется в близком друге.
«Безногая» поддержка
Если вы увидели во сне в специальной коляске инвалида, в соннике трактуется подобного рода силуэт безногого как негласный крик о помощи. В реальности сновидец нуждается в поддержке, но боится это признать, стесняется просить товарища об услуге или содействии в каком-либо деле. В случае, если сон был про человека с фальшивыми протезами, мошенника, пытавшегося всех обмануть своим положением, значит, видящий такой сюжет живет в иллюзиях, не замечает, как сам себя обманывает, при этом комфортно себя чувствует.
Сонник Ванги совершенно в другом русле толкует сон, и ее мнение насчет того, к чему снится человек без ног, разнится с мыслями Миллера. Ясновидящая была уверена, что увидеть здорового человека, притворяющегося страдальцем, предвещает только хорошие события, а именно решение насущных проблем, исчезновение всех волнующих душу неприятностей.
Успехом можно считать помощь безногому, такое проявленное благородство сулит успешную реализацию планов наяву. Важно обратить внимание на то чувство, которое испытываете при проявлении такого великодушия, от этого зависит еще один вариант трактовки, к чему снится человек без ног. Пессимизм и недовольство во сне отражает накопившуюся в организме усталость, потерю надежды на лучшее будущее. Не стоит унывать ни в сновидении, ни наяву, такой расклад предвещает приятные сюрпризы судьбы, не верится, но скоро самое заветное желание исполнится и придется придумывать новую мечту. Ежели в роли притворца был пожилой мужчина, спящему следует набраться терпения, удачливые дни наступят, но не так скоро, как этого бы хотелось.
Чувство беспомощности
Для многих сущий кошмар почувствовать себя инвалидом, в соннике Восточном такой расклад событий тоже описан и расшифровывается следующим образом. Мысленно представлять себя без ног, видеть всю беспомощность ситуации – это само разочарование. Такой сон развивает иллюзии самомнения, подтверждает заблуждение в отношении отдельных личностей, дает новый взгляд на, как в итоге оказалось, бесполезный труд в профессиональной деятельности и даже на прожитую жизнь без цели. Но это лишь одна сторона толкования, к чему снится человек без ног. Лунный сонник имеет свое мнение на счет данного сюжета. Слезная картина – это переоценка своих способностей и провал в реализации желаемых замыслов.
После увиденного правильно будет остановиться, не спешить в своих действиях, обдуманно взвесить все варианты и сделать правильный шаг на пути к успеху. В случае, когда сам оказываешься в роли ложного инвалида, цыганский сонник говорит о большой впечатлительности спящего, это попытка подсознания достучаться, предупредить: не стоит преувеличивать и самому создавать себе проблемы: там, где есть муха, надо видеть муху, а не слона. Видеть сбоку или ощущать, как сам передвигаешься на костылях, означает появление в окружении завистливых людей, предупреждение о возможных коварных планах, замыслах, предательстве.
Главные лица сновидения
Не всегда сюжет «проигрывается» от первого лица, часто в грезах человек является в роли наблюдателя. Быть свидетелем картины, где ребенок помогает пожилому человеку без рук и ног, толкуется как важный совет, услуга, оказанная ближайшим другом, направленная на улучшение финансового положения дел. Это как протянутая рука, чтобы видящий такой сон «встал с колен» и пошел к своей поставленной цели.
Чтобы ответить на вопрос, почему именно такой сон приснился, надо осмотреться и обратить внимание на окружение, возможно, потеря ноги или двух символизирует потерю друга или друзей, которые были опорой, а отношения с ними – поддержкой и вдохновением, чего на данный момент не хватает в жизни.
Легко заснуть и радостно проснуться!
Если каждую ночь вы проводите часы в ожидании сна не смыкая очей, если каждое утро вместо легкости ощущаете усталость, словно всю ночь разгружали вагоны, настало время заняться своим здоровьем.
Однако, чтобы прогнать бессонницу и вернуть хороший сон, вовсе не обязательно сразу прибегать к синтетическим средствам. Существуют способы наладить сон естественным образом.
Если каждую ночь вы проводите часы в ожидании сна не смыкая очей, если каждое утро вместо легкости ощущаете усталость, словно всю ночь разгружали вагоны, настало время заняться своим здоровьем.
Однако, чтобы прогнать бессонницу и вернуть хороший сон, вовсе не обязательно сразу прибегать к синтетическим средствам. Существуют способы наладить сон естественным образом.
Синтетические или натуральные снотворные?
Синтетические снотворные оказывают психоактивное тормозящее действие на центральную нервную систему, что может приводить к побочным явлениям: тяжелому пробуждению по утрам, заторможенности в течение дня и пр. В то время как натуральные и родственные организму вещества улучшают сон естественным путем : не меняя естественного цикла и структуры сна. Они не вызывают кошмаров, не влияют на пробуждение, после их употребления нет ощущения сонливости, можно водить автомобиль. Также они положительно влияют на здоровье в целом.*
Что и как работает?
Рассмотрим эти вещества подробнее.
*Источник: журнал «Фитодоктор» №3 (50), стр. 12