Плохой сон постоянно просыпаюсь ночью
Рассматриваем причины частых пробуждений по ночам, к какому врачу следует обратиться, способы лечения
Каждый из нас не раз слышал жалобы: «Я часто просыпаюсь ночью», «Без причины просыпаюсь и не могу уснуть» или «Просыпаюсь ночью в одно и то же время. Что делать?». Хороший ночной сон – залог здоровья и отличного настроения днем. Наш организм подчинен биологическим часам, которые работают по суточному (циркадному) ритму. 
За сутки последовательно меняется активность систем органов, выработка гормонов и биологически активных веществ.
Например, пик выброса кортизола в 6 ч утра, тестостерона – в 9 ч (хорошее внимание, высокая активность, скорость реакции). Соматотропин активно выделяется с 22.00 до 2.00, это гормон роста (поэтому говорят, что дети растут во сне). Гормон сна мелатонин начинает выбрасываться в кровь с 19 ч и прекращается с наступлением утра. Его предшественник – сератонин, образуется днем при солнце (особенно много, если погулять хотя бы час).
Чтобы без проблем заснуть и выспаться, «запаситесь» сератонином днем.
Виды расстройств сна
• Инсомния (бессонница) – недостаточное количество и/или плохое качество сна, длительное засыпание, наличие ночных пробуждений. Самый частый вид из расстройств.
• Гиперсомния – чрезмерная сонливость, человек спит долго.
• Парасомния – это разные феномены, связанные со сном (лунатизм, сонный паралич, ночной энурез и др.).
Диагностикой и лечением занимается специалист – сомнолог. Наряду с ним патологией занимаются и другие врачи (психиатр, невролог, терапевт, эндокринолог в зависимости от причины). Когда нужна помощь? Существует «правило трех»: 
• 3 и более ночных пробуждений за неделю.
• Длительность каждого от 30 минут.
• Месяц не справляетесь с проблемой.
Причины плохого сна
Внешние факторы
• Температура в спальне: слишком жарко или холодно. 
• Любые громкие звуки (храп, шум, телевизор, лай собаки на улице, слышно работает бытовая техника) 
• Не комфортная кровать, жесткий матрас, толстая подушка. В итоге – неудобная поза для сна, вы просыпаетесь с болью в шее или пояснице. 
• Много света в комнате. 
• Вас будит ребенок, который сам не спит. 
• Обильная еда на ночь. 
Внутренние факторы
Их гораздо больше, чем внешних. Это может быть вариантом нормы в связи с определенным состоянием, так и сигнализировать о болезни. Разберем подробнее. 
• Пожилые люди часто просыпаются ночью без причины. Старение само по себе делает сон поверхностным, уменьшается время глубокой фазы сна и человек может проснуться от любого шороха. Проблема усугубляется еще потому, что люди в возрасте любят поспать днем, имеют «букет» соматических болезней. 
• Гормональные изменения у женщин. Частые ночные пробуждения в холодном поту во время климакса нередкость. Прерывистый сон по причине менструации или ПМС. Некоторые девушки плохо спят в период овуляции. 
• Беременность. Шевеления плода, ночные судороги икроножных мышц из-за нехватки кальция, частое мочеиспускание (увеличенная матка давит на мочевой пузырь) не дадут женщине полноценно поспать. 
• Психические расстройства. Тревожные расстройства, депрессивные состояние, панические атаки, список немаленький. Формируется замкнутый круг, когда частые ночные пробуждения еще больше усугубляют болезнь. 
• Есть категория эмоциональных личностей. За целый день они могут бурно переживать происходящее, копить эмоции и даже в конце дня дома будут прокручивать свою «мысленную жвачку». Эти люди склонны к бессоннице и часто прибегают к снотворным препаратам. Сильный стресс и перенапряжение могут быть причиной плохого сна и у психически здорового человека. 
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При этом заболевании происходят постоянные рефлюксы – забросы кислого содержимого желудка обратно в пищевод. Процесс усиливается в горизонтальном положении (когда человек спит). Ночные пробуждения у таких больных – один из симптомов. Они могут сопровождаться жжением за грудиной, кашлем, першением в горле. 
• Обструктивное апное во время сна. Происходит перекрытие верхних дыхательных путей с остановкой дыхания более 10 секунд. Нарастающее кислородное голодание заставляет человека проснуться. К утру он испытывает сонливость и головную боль. При длительном течении ухудшается интеллект и работоспособность. Чаще страдают люди с ожирением. 
• Ноктурия. Приходится вставать в туалет по причине частых позывов к мочеиспусканию или из-за увеличения доли ночного диуреза. Этот симптом может сопровождать мочеполовые инфекции, сердечно-сосудистую и почечную недостаточность, сахарный и несахарный диабет, беременность. Возможно было выпито много жидкости накануне сна или принят мочегонный препарат. 
• Алкоголь. Вопреки сложившемуся мнению, после выпитой рюмки или бокала сон крепким не будет. Быстро заснуть конечно получится, у алкоголя есть седативный эффект, но организм тратит силы на переработку спиртного. В итоге вам обеспечены частые пробуждения ночью. 
• Синдром беспокойных ног. Неприятные ощущения в ногах, возникающие преимущественно во время сна. Чтобы облегчить состояние, человек начинает двигаться (сгибать, чесать, растирать ноги), ворочается и просыпается. Пик нарастания симптомов с 24 до 4 часов утра. Первое на что жалуются такие больные – частые пробуждения по ночам. 
• Другие заболевания и прием медикаментов. Практически любая болезнь способна нарушить нормальный сон. Даже обычный насморк. Вы проснетесь, чтобы закапать сосудосуживающее средство в заложенный нос или просто высморкаться. Ночные пробуждения у людей с хронической болью при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, последствии травм, онкологии, ишемической болезни сердца, проблемах со щитовидной железой, явление частое. 
Задумывается ли кто-нибудь о том, что некоторые лекарства способны влиять на сон не в лучшем ключе. Такое действие оказывают бета-блокаторы (применяют в лечении аритмий, гипертонической болезни), мочегонные, некоторые группы антидепрессантов и все стимулирующие средства.
Частые пробуждения ночью
Частые пробуждения ночью – это самая часто встречающаяся проблема нарушения сна, с которой сталкивался практически каждый человек.
Нарушения сна говорят о начале какого-либо патологического процесса связанного с высшей нервной системой. Поэтому мы рекомендуем как можно быстрее обратиться к специалисту за помощью. Осложнениями таких состояний могут стать развитие таких психических расстройств как депрессия, тревожные расстройства и другие.
Мы уже более 30 лет помогаем людям успешно избавляться от различных проблем связанных как с расстройствами сна, так и иных проблем с нервной системой.
Приезжайте! Мы сможем помочь Вам!
Порядка 8-15% постоянно предъявляют жалобы на какие-либо нарушения сна (ночные пробуждения, сонливость и т.д.), а 9-11% используют седативные средства непосредственно перед сном.
Частые пробуждения ночью
Наиболее часто к психиатру или неврологу обращаются с проблемой частых пробуждений ночью. Данное состояние может быть связано с неврологическими, психиатрическими, общесоматическими заболеваниями. Кроме того, бессонница является постоянной спутницей людей злоупотребляющих алкоголем, наркотическими препаратами и некоторыми лекарственными средствами. Немалую роль в развитие нарушения сна играют и стрессовые состояния.
Сами по себе частые ночные пробуждения не являются страшной проблемой. Гораздо страшнее само отношение людей к этому. Зачастую, люди слишком серьезно относятся к ночным пробуждениям, и вместо того, чтобы продолжить спокойно спать, они начинают судорожно искать причину внезапного пробуждения, отодвигая сон все дальше. Между тем, наиболее грамотной тактикой в этой ситуации является обычное расслабление, благодаря которому человек входит в естественный транс, характерный для начальной фазы засыпания. В этом состояние человек отдыхает практически так же, как при обычном сне.
Классификация нарушений сна
Частые ночные пробуждения
При данном нарушение сна человек просыпается раньше запланированного времени, после чего уже не может заснуть. Ранние пробуждения наиболее характерны для людей пожилого возраста и людей, страдающих определенными органическими патологиями.
Раннее пробуждение в значительной степени сокращает ночной сон, приводя к дневной сонливости, снижению работоспособности и чувству разбитости.
Частые ночные пробуждения
Ночные пробуждения характерны для тревожных, впечатлительных и излишне волнительных людей. В основе ночных пробуждений лежит продолжение обработки мозгом всей эмоциональной информации, которая была получена днем. Из-за этого сон становится поверхностным и легко прерывается.
В младенческом возрасте ночные пробуждения являются обычным явлением. Это связано с тем, что фазы сна у детей сменяются несколько чаще, чем у взрослых. В обычных условиях это не является проблемой для ребенка, поэтому если он становится вялым, капризным или сонным, то следует обратиться за консультацией к неврологу.
Трудности при засыпании
Проблемы засыпания являются постоянными спутниками нарушения рационального режима работы и отдыха. Например, если человек постоянно ложится в разное время, спит меньше 6-8 часов, «досыпает» днем. Наиболее подвержены трудностям засыпания студенты и люди с чередующимися дневными и ночными сменами на работе. Помимо нарушения режима к проблемам при засыпании приводит и излишнее переутомление, из-за которого человек слишком долго не может расслабиться перед сном.
Кошмарные и тревожные сновидения
Кошмары относятся к отдельной группе нарушений сна. Сон при этом может быть не страшным, но иметь негативный окрас, что приводит к некоторой разбитости по утрам, чувству тревоги, угнетенному состоянию. Кроме этого люди часто жалуются на ухудшение психического и физического самочувствия и снижение качества жизни. У кошмаров может быть множество причин, например:
У маленьких детей кошмары встречаются гораздо чаще, чем у взрослых. Если кошмары у детей имеются эпизодический характер, то в этом нет ничего страшного, но если они продолжаются изо дня в день, то следует как можно скорее обратиться за консультацией педиатра или невролога.
У детей причиной кошмаров могут являться:
Постоянная дневная сонливость
Сонливость является следствием нарушения сна и резвившейся бессонницы. Человек при этом испытывает постоянную слабость, усталость, непреодолимое желание спать, эпизодические засыпания в течение дня, значительное снижение работоспособности.
Как преодолеть частые пробуждения по ночам и другие виды бессонницы
Для восстановления нормального сна нужно следовать нескольким простым советам:
Если все это не помогает, то следует немедленно обратиться за помощью к специалисту!
Лечение кошмарных сновидений
В подавляющем большинстве случаев тревожные и кошмарные сновидения не требуют какого-либо дополнительного лечения, так как являются всего лишь отражением повседневных эмоций. Однако если кошмары начинают влиять на настроение, снижают работоспособность или изменяют привычный образ жизни, то допустимо медикаментозное лечение, которое проводится с помощью антидепрессантов, транквилизаторов, антикольвульсантов, а также психотерапия.
Ни в коем случае не следует принимать лекарственные препараты без рекомендации лечащего врача!
Клиника Преображение уже несколько десятков лет занимается лечением проблем, связанных с нарушение сна и частыми ночными пробуждениями. Первым делом пациенту проводится исследование сна, с помощью которого определяется форма бессонницы. После этого квалифицированным специалистом подбираются препараты, необходимые для восстановления сна, проводится обучение методам саморасслабления.
Клиника работает круглосуточно без выходных.
Причины нарушения сна и методы лечения
У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp.
Хороший сон не просто дарит бодрость — он влияет на баланс гормонов, вес, настроение и здоровье организма в целом. Отсутствие сна ночью приводит к обострению соматических и психиатрических заболеваний, снижает социальную функцию и мотивацию к любой деятельности.
Распространенность проблем со сном высока и продолжает увеличиваться. Встречаемость у взрослого населения составляет до 30%, причем женщины и лица пожилого возраста подвержены этому недугу в большей степени. К сожалению, люди часто игнорируют первые проявления, из-за чего состояние прогрессирует и приводит к истощению нервной, иммунной и других систем организма. Поэтому важно понимать, что представляет из себя синдром нарушения сна и каковы его признаки. Это поможет своевременно принять меры и избежать опасных последствий.
Расстройство сна имеет следующие разновидности:
Ключевое место среди этих состояний, как самое распространенное и клинически значимое расстройство, занимает бессонница (инсомния). Это повторяющееся нарушение засыпания и поддержания сна, при котором наблюдаются такие симптомы:
Считается, что взрослому человеку в среднем нужно 7-9 часов полноценного сна, детям школьного возраста — до 11 часов, пожилым людям — около 7 часов. Фактически эти рекомендации условны, поскольку на потребность в отдыхе влияет не только возраст, но и особенности организма, образ жизни и текущие события. Поэтому то, нарушен сон или нет, определяет не только количество часов, но и качество сна и ощущения человека после пробуждения. Если вы проводите в постели 8 часов, но при этом продолжаете чувствовать себя вялым и уставшим, то есть смысл опасаться развития бессонницы.
Причины нарушения сна
Бессонница — это состояние, которое требует обязательной коррекции. Чтобы сделать это эффективно, необходимо понять, почему происходит нарушение сна. По происхождению бессонница бывает двух видов: первичная и вторичная. Первичная — это истинная бессонница, которая является самостоятельным заболеванием и диагностируется после исключения других причин. Вторичная бессонница — это побочный эффект другого состояния. В этом случае при отсутствии сна причины могут быть в соматических заболеваниях или приеме лекарственных средств.
Иногда бессонница длится всего несколько дней и проходит сама по себе. Это острое состояние, причиной которого стали яркие события, к примеру, волнительное выступлением на конференции или экзамен. В других случаях бессонница приобретает упорный и стойкий характер. При хроническом расстройстве сна причины связаны с более глубокими психологическими или физиологическими проблемами, которые требуют устранения. Для постановки диагноза хронической бессонницы необходимо возникновение симптомов 3 раза в неделю в течение месяца и более.
Основные причины отсутствия сна у взрослого человека:
Существует большое количество причин, почему нарушается сон. Некоторые из них понятны с первого взгляда, но иногда для диагностики необходим специалист. Важно правильно определить причину, ведь для полноценного избавления от расстройства необходимо устранение провоцирующего фактора.
Что делать при нарушении сна
Сон необходим для поддержания здоровья. Если вы задаетесь вопросом при нарушении сна что делать для того, чтобы снова нормально высыпаться, то прежде всего нужно обратить внимание на свои привычки. Иногда для нормализации сна достаточно соблюдать следующие советы:
Перечисленные рекомендации могут сработать при легких формах бессонницы без серьезных психических или соматических причин. В других случаях если нарушился сон что делать вам подскажет только опытный специалист.
К какому врачу обратиться при нарушении сна
Если самопомощь не приносит достаточных результатов или если вы ходите получить более быстрый эффект, то следует прибегнуть к помощи врача. Не стоит затягивать с обращением к специалисту, так как расстройство сна будет прогрессировать и приводить к истощению организма.
Если вас беспокоит нарушение сна к какому врачу обратиться? В первую очередь вам нужна помощь психиатра-психотерапевта, однако может понадобиться консультация смежных специалистов — невролога или психолога. Лучше обращаться в места, которые могут обеспечить взгляд врачей разных специальностей и специфическое обследование. Клиника, где лечат нарушение сна должна иметь лицензию и штат высококвалифицированный специалистов, которые имеют опыт в медицине сна. Только в этом случае пациент получит тщательную и актуальную диагностику и разные варианты лечения в зависимости от ситуации.
Если вы ищите клинику, которая занимается проблемами расстройств сна к кому обратиться лучше вам подскажет наличие опытных специалистов с соответствующей квалификацией и возможность проведения полноценного обследования. Диагностика должна включать в себя:
Если у вас плохой сон к какому врачу обратиться стоит выбирать ответственно. Нарушения сна — отдельная область медицины, которая требует специальных знаний и владения разными подходами: от поведенческой терапии до комбинации разных лекарственных средств. Специалисты без опыта ведения пациентов с такими расстройствами могут быть не в курсе современных подходов и не владеть приемами эффективного лечения.
Лечение нарушения сна
При нарушении сна у взрослых лечение зависит от причины. Если бессонница является следствием другого психического или соматического заболевания, то прежде всего проводится устранение первопричины. К примеру, если «приливы» и другие симптомы менопаузы не дают женщине нормально спать, то назначается гормонозаместительная терапия и уже после этого проводится работа с остаточными проявлениями. Если же бессонница является первичной, то сразу проводится специфическое лечение.
Согласно современным тенденциям, при расстройстве сна у взрослого лечение включает в себя два основных подхода: когнитивно-поведенческую терапию и медикаментозные назначения. Причем в качестве первой линии рекомендуется применять именно когнитивно-поведенческую терапию, а к лекарствам прибегают в качестве дополнительной помощи в составе комплексного лечения.
Когнитивно-поведенческая терапия предназначена для выявления, понимания и изменения шаблонов мышления, которые лежат в основе патологического поведения. Исследования показали, что при нарушении засыпания лечение КПТ работает не хуже, чем рецептурные лекарства, но при этом не просто временно устраняет последствия, а борется с причиной. Если терапию проводит высококвалифицированный специалист, то удается добиться стойкого положительного результата. Могут проводиться как индивидуальные, так и групповые занятия. При таком подходе к нарушению сна лечение отличается безопасностью и эффективностью, однако требует времени и регулярного посещения психотерапевта.
Медикаментозная терапия назначается в рамках комплексного лечения бессонницы и позволяет получить быстрый результат, благодаря чему пациент сможет выспаться и восстановить силы. При потере сна лечение лекарственными средствами включает в себя назначение таких групп препаратов как бензодиазепины, z-гипнотики, антидепрессанты со снотворным эффектом и мелатонин. Последний назначается для коррекции нарушений циркадных ритмов.
Применять снотворные средства следует только по назначению врача, строго следуя его рекомендациям. Эти медикаменты обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому в целях безопасности и эффективности они используются под контролем специалиста, который индивидуально подберет нужный препарат и рассчитает дозировку.
При правильной диагностике и корректном лечении расстройства сна трудность засыпания и другие проблемы начинают сглаживаться довольно быстро, а затем проходят полностью. Главное — это выбор грамотного специалиста с опытом ведения пациентов данной специфики.
К чему приводит нарушение сна
Недостаток сна оказывает влияние на организм со всех сторон: от эмоциональной сферы до физической. Осложнения при нарушении сна включают в себя:
Знание того, к чему приводит нарушение сна показывает, как необходимо своевременное лечение этой проблемы. Недостаток сна подвергает людей риску возникновения проблем со здоровьем, снижает продолжительность жизни и мешает социальной активности. К счастью, современная медицина предлагает варианты доступной и эффективной помощи, которая вернет вам здоровый сон и хорошее настроение.
Почему я просыпаюсь по ночам?
Почти каждый человек просыпался среди ночи. Для многих причиной может быть необходимость сходить в туалет из-за выпитого большого количества жидкости перед сном. Однако регулярное пробуждение посреди ночи может стать проблематичным, так как это прерывает сон. А ведь сон — необходимая функция, которая помогает восстановить организм. Недостаточный сон может привести к проблемам со здоровьем и ухудшить когнитивные функции.
Причины пробуждения ночью
Некоторые причины, заставляющие человека просыпаться посреди ночи:
Апноэ сна
Апноэ сна является распространенной причиной пробуждения в середине ночи. Данное состояние вызывает дыхание, из-за которого человек просыпается несколько раз за ночь. Во многих случаях человек даже не осознает, что его сон прерывается. Человек с апноэ во сне может заметить такие симптомы, как:
Лечение
Если апноэ во сне является причиной частого пробуждения посреди ночи, врач может рекомендовать план лечения для устранения апноэ во сне. Методы лечения могут включать операцию, использование устройств давления в дыхательных путях или устройств, которые помогают открыть дыхательные пути.
Тревога, депрессия или беспокойство
Беспокойство и депрессия могут вызвать бессонницу. Верно и обратное: бессонница может вызвать любое из этих состояний.
Лечение
Человек должен поговорить с врачом, если чувствует беспокойство или депрессию. Существует несколько терапевтических методов, которые можно попробовать:
Домашние средства от тревоги и депрессии часто включают методы релаксации. К ним относятся:
Бессонница
Бессонница — это состояние, при котором человеку трудно заснуть, что вызывает дневную усталость. Бессонница связана с депрессией и тревогой, но она может быть как причиной, так и симптомом этих состояний.
Лечение
Существует много средств борьбы с бессонницей. Некоторые методы включают в себя:
Потребность сходить в туалет
Желание помочиться может разбудить человека ночью. Хотя некоторые люди в состоянии предотвратить это чувство, уменьшая потребление жидкости, другие имеют эту проблему из-за основного состояния. Некоторые факторы, которые могут вызвать ночное мочеиспускание:
Лечение
Лечение зависит от того, что вызывает необходимость мочиться ночью. Некоторые возможные решения этих проблем:
Если беременность приводит к необходимости мочиться в течение ночи, этот симптом пройдет в конце беременности.
Ночные кошмары
Человек, который испытывает ночные кошмары, может на самом деле не просыпаться. Вместо этого он будет кричать, метаться, плакать. Иногда человек не помнит, что у него вызывает ужас. Хотя дети чаще испытывают ночные кошмары, они могут встречаться и у взрослых.
Лечение
С возрастом у детей обычно ночные кошмары проходят. Однако, родители должны обратиться к педиатру, если:
Высокая температура в спальне
Человек спит лучше всего, когда температура воздуха ниже. Когда в спальне слишком жарко, человек спит плохо. Ночное потоотделение также может влиять на качество сна.
Лечение
Когда сильно жарко, можно охладить комнату. Например, использовать кондиционер или вентилятор. Ночное потоотделение могут вызвать препараты, которые принимает человек, аутоиммунные расстройства, инфекции или тревога. При ночной потливости следует поговорить с врачом о способах лечения основного состояния.
Использование электронных устройств
Просмотр телевизора перед сном может вызвать такие проблемы, как снижение мелатонина. Это может привести к бессоннице и плохому качеству сна. Кроме того, шумы, исходящие от телевизора, сотового телефона или другого электронного устройства, заставляют человека просыпаться.
Лечение
Чтобы предотвратить эти проблемы, рекомендуется прекратить использование электронных устройств за 30 минут до сна. Это позволит мозгу успокоиться и способствовать хорошему сну.
Расстройство пищеварения
Употребление вечером слишком большого количества пищи или острых блюд может привести к проблемам со сном. Несварение желудка вызывает неприятное вздутие живота и газы, которые затрудняют засыпание, и человек может просыпаться посреди ночи.
Лечение
Чтобы предотвратить несварение желудка в ночное время, человек должен есть более тяжелую пищу в первой половине дня. Для людей, которые голодны перед сном, легкая закуска — лучший выбор.
Человек должен обратиться к врачу, если он:
Общие советы по гигиене сна
Заключение
Иногда пробуждение посреди ночи не обязательно является проблемой. Однако, если человек часто просыпается ночью, он должен попытаться решить эту проблему. Ведь хороший сон является жизненно важной частью здорового образа жизни.
Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен