Почему человек во сне воет
К чему снится вой волков: значение сна, самое полное толкование сновидений по соннику
Волка принято считать символом жестокости, злости, свирепости и ненасытности. В реальной жизни этот зверь действует самостоятельно, принося при этом много зла другим животным и людям. Существует огромное количество разных выражений, которые посвящены волкам. Именно они смогли отложиться в нашем подсознании и стать неким посылом для возникновения в снах образа волка. В данной статье мы с вами более подробно познакомимся с тем, к чему снится вой волков. Однако при толковании таких сновидений необходимо постараться вспомнить все нюансы своих ночных грез.
Общее толкование сновидений
Итак, к чему снится вой волков? Сразу стоит отметить, что такое сновидение не сулит ничего хорошего. Говоря о том, к чему снится вой волков, необходимо обратить внимание на то, что это говорит о начале черной полосы в реальной жизни спящего. Впереди человека ожидает череда волнений, неприятности и страдания. Скорее всего, спящего кто-то сделает виновным без вины. Кроме того, отвечая на вопрос о том, к чему снится вой волков, можно сказать, что такое сновидение может являться символом тревоги и глубинных опасений. Если вой вы услышали в ночных грезах в тягучей манере, то это является знаком большой угрозы. В таком случае следует обратить особое внимание на подсказки, которые дает Вселенная. Только в таких случаях можно будет избежать возможных тяжелых последствий для спящего. Как видите, вой волка во сне не сулит ничего хорошего для человека. Однако особую роль в толковании играет день недели, когда привиделось подобное сновидение.
День недели, когда приснился сон
Толкование воя волка может быть различным. Оно будет зависеть от дня недели, в который привиделся такой необычный сон. Например, если в понедельник вам приснился вой волков, сонники интерпретируют такие ночные грезы как знак одинокого существования, а также небесного покровительства.
Во вторник подобное сновидение означает дурные вести о смерти или о какой-то серьезной болезни близкого человека.
А что означает в среду вой волков? Сонник подобное видение в данный день растолковывает как внутреннюю силу духа, которая крепнет. А это говорит о том, что человек сможет справиться с собственными проблемами наяву.
Если же в четверг воют волки, сонник это трактует как возможные проблемы на работе спящего. Лучше всего в таком случае не вступать в какие-то споры, а также следует избегать любых разногласий с начальством. В противном случае это может закончиться увольнением или понижением в должности.
К чему в пятницу воют волки? Сниться такое может к неприятностям, которые в скором будущем исчерпают себя. Поэтому не стоит сновидцу переживать понапрасну.
Если подобное сновидение приснилось в субботу, то спящему стоит остерегаться недоброжелателей. Скорее всего, кто-то из близкого окружения строит козни, направленные против вас.
А к чему слышать вой волков во сне в воскресенье? Как правило, такие сновидения не обещают невзгод. Но это является знаком предостережения о вашем собственном внутреннем хаосе.
Обстоятельства
Если привиделось, как ваше жилье стоит на краю поселка, а вы слышите вокруг вой этих зверей, это является весьма благополучным знаком. Если приснился вой волков в такой обстановке, то это говорит о том, что в скором будущем сновидца ожидают перемены в лучшую сторону.
Однако если эти хищники встретились спящему в сновидениях в условиях дикой природы, то толкование будет совершенно иным. Например, если во сне волк воет на луну в лесу, то следует быть предельно внимательным, ведь имеется большая вероятность притеснить ваши интересы.
А к чему же снятся эти хищники, которые были не в лесу, а в запертых клетках? Современные сонники полагают, что это является знаком того, что вокруг спящего имеется большое количество лицемерных людей и врагов. Однако такое сновидение говорит о том, что эти враги не представляют никакой опасности для сновидца.
Стая волков в ночных грезах
Если в стае волк воет ночью, сон этот говорит о том, что лучше всего в настоящее время не занимать деньги у кого-либо. Особенно это касается тех случаев, если за спящим в его ночных грезах гналась стая хищников. Если сновидец все-таки возьмет в долг денежные средства, то, скорее всего, он не сможет их отдать. По этой причине его будут мучить переживания и головные боли. Таким образом, спящий сам будет в реальной жизни выть волком.
Сон, в котором эти звери издавали рычащие звуки, говорит о том, что в реальности сновидца ожидают какие-то денежные потери. Если в ночных грезах человек сумел сосчитать этих увиденных зверей, то можно понять, сколько конкретно негативных дней его ожидает в реальной жизни. Но по истечении данного срока в дом спящего вновь вернется счастье, благополучие и достаток.
Характер воя
Но о чем же может свидетельствовать сновидение, в котором вы четко слышали волчий вой, но при этом не наблюдали ни одного дикого зверя? Такой сюжет ночных грез говорит о том, что спящему удастся раскрыть коварные происки собственных врагов, а также победить своих соперников. Однако данное действие не сделает сновидца ни богаче, ни сильнее.
Если же эти звуки были столь устрашающими, что кровь буквально застывала в жилах в ночных сновидениях, то толкование сонника будет весьма неприятными для сновидца. Большинство современных толкователей говорит о том, что в скором будущем спящего ожидает беда, а близких людей при этом не окажется рядом. Скорее всего, спящего настигнет бедность или большие проблемы со здоровьем.
Но если волчий вой в сновидениях являлся не устрашающим для спящего, а человек при этом остался равнодушным, то это говорит о том, что в реальной жизни виновник ночных грез, обладает стойкостью и мужеством, благодаря чему сможет без труда преодолеть черную полосу неудач.
По новейшему соннику
Отвечая на вопрос о том, к чему снится вой волков женщине или мужчине, следует обратить внимание на то, что различные сонники могут давать разные толкования увиденному. Например, новейший сонник говорит о том, что такое сновидение является сигналом серьезного заболевания. При этом заболеть может не только спящий человек, но и очень близкий друг или родственник. Если сновидец сам завывает волком во сне, то это говорит о трагической ситуации в реальной жизни, поэтому данный сон можно назвать вещим.
По современному соннику
Если человек во сне услышал вой волка, то это является весьма плохим предзнаменованием для него. Скорее всего, спящий попадет в беду. Кроме того, волчий вой является знаком болезни. Иногда подобные ночные грезы снятся к разорению.
По соннику 21-го века
По этому толкователю сновидений волчий вой означает получение письма или новости в реальной жизни. Страшные звуки, которые издают эти хищники, наводящие при этом ужас, считаются весьма плохим знаком. Такой сюжет сновидений может быть признаком несчастья в реальной жизни. Кроме того, волчий вой часто снится к одиночеству и нужде.
По соннику Хассе
А что же означает вой волка по этому толкователю сновидений? Медиум мисс Хассе говорила о том, что собачий или волчий вой снится к большому пожару наяву. По этой причине спящий должен быть весьма осторожным, когда он имеет дело с огнем.
По соннику от «а» до «я»
По соннику современной женщины
Волчий вой и беспокойство этих хищников предостерегают спящего от возможного пожара наяву. Если сновидец в своих ночных грезах четко слышит эти неприятные звуки, то ему удастся разоблачить своих тайных врагов.
По соннику Миллера
Многие люди доверяют именно этому толкователю сновидений. Если в ночных грезах перед человеком появился волк, то в реальной жизни он должен присмотреться к собственным коллегам и знакомым. Скорее всего, кто-то из этих людей в скором будущем внесет раздор в размеренную жизнь спящего. Возможно, это уже начало происходить, но человек, которому приснился волчий вой, этого еще не понимает. Когда в ночных грезах спящий убивает волка, то это означает победу над собственными неприятностями. В скором будущем сновидец найдет решение для своей проблемы. Кроме того, вой волка означает, что необходимо прислушиваться ко всему, о чем говорят окружающие. Скорее всего, сновидец может избежать возможных проблем, если вовремя узнает об их появлении.
По соннику Лоффа
Если в ночных грезах вы услышали вой только одного зверя, то это говорит об одиночестве или замкнутости. В таком случае спящий должен завести какие-то новые знакомства, а можно также начать поиски своей второй половинки. В противном случае одиночество затянется на длительные годы. Если волк является озлобленным, то знакомые спящего пытаются использовать сновидца для достижения каких-то собственных целей. В таком случае спящий должен избежать этого и отсеять недобросовестных людей из собственного окружения.
По соннику Нострадамуса
Вообще волк является олицетворением борьбы, смерти и кровопролития. Если человеку в ночных грезах привиделся этот опасный зверь, то в реальной жизни он будет противостоять кому-то и придерживаться собственной позиции до самого конца борьбы. Если привиделось, как воет черный волк, то наяву сновидца ожидает нарушение спокойствия. Скорее всего, произойдет что-то такое, что заставит человека переоценить собственные моральные принципы и духовные ценности.
По соннику Хассе
Если человек в своих ночных грезах увидел волка или услышал его вой, то в скором будущем наяву его ожидает какая-то стрессовая ситуация. В таком случае необходимо постараться держать себя в руках, не выплескивать злость на других людей. Если этого не сделать, то у спящего могут образоваться новые проблемы. Поэтому весьма осторожным необходимо быть во время общения с коллегами на работе, а также избегать возможных ссор в семейных отношениях.
Кроме того, волчий вой может являться знаком того, что в скором будущем в жизни сновидца появятся какие-то знаки, благодаря которым можно будет избежать возможной негативной ситуации. Не стоит их игнорировать, необходимо прислушиваться и присматриваться ко всему происходящему вокруг. Надо постараться не упускать таких знаков из виду.
Если спящий в своих сновидениях убегает от стаи волков, то наяву появятся какие-то завистники или оппоненты в бизнесе. Не стоит связываться с сомнительными и малознакомыми личностями, а также следует избегать новых проектов.
По соннику Ванги
Если приснился вой одинокого волка, то в скором будущем рядом с вами появится человек, который станет причиной появления большого количества проблем. Чтобы этого избежать, необходимо постараться найти этого человека среди других людей, после чего полностью постараться от него оградиться.
Если в своих ночных грезах спящий убегает от стаи воющих волков, то для него наступает час расплаты. Это говорит о том, что необходимо будет поплатиться за все те козни и злодеяния, который он строил против других людей из своего окружения.
Когда спящий в своих сновидениях охотится на волков и слышит их вой, то это говорит о том, что в скором будущем настанет час расплаты над теми людьми, которые доставляли сновидцу и его близким большое количество проблем. В таком случае виновник увиденного сможет им отомстить, или же они сами попадут в такую ситуацию, которая является схожей с той, в которую они когда-то загнали сновидца.
Воющая волчица с волчатами в сновидениях является предупреждением о будущих проблемах. Однако человек это сможет осознать только тогда, когда данные проблемы его уже коснутся.
Если же девушке приснился волк, то это говорит о том, что кто-то из окружения хочет очернить ее достоинство перед тем человеком, которого она любит. Когда спящий во сне убивает воющего волка, то это символизирует победу над злыми людьми и клеветниками. Для мужчин подобное сновидение является также весьма благоприятным, оно сулит успехи во всех начинаниях. Совсем скоро спящий преуспеет на работе, в результате чего ощутит финансовую выгоду.
Если же вы во сне слышите не только вой, но и четко видите зубы, которые показывает зверь, то такое сновидение предвещает препятствия в делах и большие переживания. Если такой сюжет привиделся беременным женщинам, то их ожидают довольно трудные роды.
Небольшое заключение
На основе всего вышесказанного можно сделать вывод, что волчий вой в большинстве случаях сулит какие-то неприятности в реальной жизни. Сюда можно отнести различные козни, которые строят люди против спящего. Кроме этого такой сюжет может являться знаком болезни, которая может коснуться не только сновидца, но и близких его людей.
Если в ночных грезах слышится далекое эхо воющего зверя, то это предвещает стеснение в деньгах, а также возможные проблемы с раздачей финансовых долгов.
Но если вой приснился молодой женщине, при этом она не испытывает страха, то в скором будущем ожидает удачное замужество, а также взаимные чувства со своим партнером.
Еще раз стоит отметить, что сновидения являются лишь знаками, которые необходимо принимать во внимание, чтобы избежать возможных проблем. Поэтому не стоит сильно переживать по поводу того, что вам приснился волчий вой. Если вы правильно расшифруете увиденное в ночных грезах, то сможете избежать возможных неприятных ситуаций наяву. Все только в ваших руках!
Чем опасен сонный паралич, и почему он возникает?
Сонный паралич – нередкое явление, и столкнувшиеся с ним люди дают схожие описания. Сразу стоит сказать, что это не заболевание или недуг, которым страдают психически нездоровые люди. Такой феномен может случиться с каждым. Что такое сонный паралич простыми словами, каковы причины его возникновения, и чем он опасен – об этом в нашей новой статье.
Злые духи, шаманы или демоны – кто виновник сонного паралича?
В издании The Journal of Nervous and Mental Disease 1942 года доктора медицины описали один интересный случай. Рассказывала женщина, которой на тот момент было 69 лет. Сонный паралич преследовал ее с самого детства. После пробуждения она часто не могла двигаться и говорить. Лишь иногда получалось приоткрыть глаза и видеть происходящее. Все попытки бороться с этим состоянием оказывались безуспешными. Помогали только прикосновения: когда кто-то дотрагивался, тогда сонный паралич исчезал. Эта женщина смогла научить своих детей выводить ее из этого состояния. Когда они замечали, что она не может пошевелиться, то просто дотрагивались до нее, и все проходило. Чаще приступы паралича случались ночью, иногда несколько раз в неделю, а иногда – раз в несколько месяцев. В некоторых случаях это происходило и после дневного сна.
С сонным параличом, согласно некоторым исследованиям, сталкивалось около 8% людей. Каждый человек, просыпаясь, становился неспособным не только пошевелиться, но и попросить о помощи, или даже издать какой-то звук. Длительность паралича может доходить до нескольких минут, но и за этот короткий промежуток времени человек, будучи неспособным управлять своим телом, может изрядно испугаться. Именно в этом состоит главная опасность сонного паралича. Особенно учитывая, что данное состояние нередко сопровождается слуховыми галлюцинациями или видениями – звонким свистом, шагами в доме, голосами, чьим-то дыханием и передвигающимися тенями. По словам некоторых, можно ощутить тяжесть на уровне груди, словно что-то давит.
О сонном параличе говорят еще с давних времен. Первый случай был задокументирован в XVII веке в медицинском трактате голландского врача Исбранда ван Димербрека. Его пациенткой была 50-летняя женщина. Врач описывал рассказ женщины так: порой она верила, что на ней лежит демон и держит ее, когда та пыталась заснуть. Иногда ей казалось, что на груди лежит собака или вор, и не дают ей говорить или дышать. А при попытке сбросить их не получалось шевелиться.
В фольклоре разных стран о сонном параличе отзываются по-своему. Именуют его по-разному, но связывают с паранормальным миром. Узнавали это из древних манускриптов. В Японии принято было считать, что мстительный дух – виновник всех мучений людей, он душит врагов. В нигерийской культуре – это демон в женском обличии. В бразильском фольклоре есть персонаж Писадейра – старуха, которая бродит ночами по крышам и мешает тем, кто лег спать на спине на полный желудок. Канадские эскимосы верили, что все это – проделки шаманов, которые отбирают у человека способность двигаться. Есть такой персонаж и в славянской мифологии: мара – призрак, приносящий с собой жуткие сны, не дающий спать по ночам, наваливаясь сверху на людей. В мифологии европейских стран паранормальные явления схожи.
Научное объяснение сонного паралича
С научной точки зрения объяснить состояние, сопровождающееся неспособностью двигаться, было нелегко, и лет 100-200 назад, когда бытом правила религия в параличе обвиняли сверхъестественных существ.
Наука делит галлюцинации на три типа: незваный гость, необычные телесные переживания, инкуб. При первом типе человек испытывает страх и неприятное ощущение присутствия, сопровождающееся слуховыми и визуальными галлюцинациями. Под необычными телесными переживаниями имеют в виду ощущение, словно человек вышел из тела и может смотреть на себя со стороны. А инкуб – это ощущение давления на грудь и сильной одышки.
Сонный паралич нельзя назвать хронической болезнью. Скорее, это неприятный эпизод из жизни человека, оставляющий плохие воспоминания, в большинстве случаев заставляющий испытывать страх.
С данной проблемой сталкиваются почти 32% пациентов психиатрических клиник. Больше свидетелей паралича среди пациентов с паническим расстройством – 34,6%. При исследовании, проводимом в США, также выяснилось, что люди европеоидной расы такие приступы испытывают реже.
Причины возникновения сонного паралича
Некоторые ученые связывают возникновение сонного паралича с фазой быстрого сна, когда мозг находится на пике активности. В данной фазе человек видит сны, а распознать ее можно по быстрому движению глаз под веками.
Во время сна у человека работают только жизненно важные органы. За счет сигналов, посылаемых из мозга нейротрансмиттерами, снижается мышечный тонус. Эта система не позволяла животным в реальности делать то, что они видят и делают во сне. В прошлом столетии это доказал французский физиолог Мишель Жуве, удалив у кошек определенные участки в стволе головного мозга. После этого животные умывались, бегали и жевали во время сна.
В чем же причина возникновения сонного паралича? Некоторые исследователи считают, что это генетика. Другие же советуют вести более правильный образ жизни – уменьшить употребление алкоголя, вовремя ложиться спать и высыпаться.
После проведения опроса, в котором участвовало 90000 подростков, выяснилось, что 8,3% испытывали сонный паралич, 35,2% видели кошмарные сны. После обработки данных исследователи пришли к заключению, что спровоцировать сонный паралич может слишком ранний отход ко сну или, наоборот, трудности с засыпанием.
Знания науки о сонном параличе находятся на начальной стадии, но в изучении демонов, которые веками пугали людей, удалось достигнуть большого прогресса.
Как избежать сонного паралича?
Конечно, советы о том, как вызвать сонный паралич быстро перед сном, никому не нужны. Ведь это не самое приятное состояние, порождающее страх. А вот о том, как избавиться от сонного паралича или максимально сократить вероятность его получить, поговорить стоит. В большей степени человек сам является причиной возникновения такого состояния, точнее, его образ жизни. Следует рассматривать этот феномен как нарушение сна. А они чаще всего возникают по таким причинам:
Список можно продолжить, но здесь перечислено основное, что провоцирует нарушения сна. Соответственно, чтобы не попасть в сонный паралич, необходимо в первую очередь пересмотреть свой режим дня, питание, стараться избавляться от стрессов и избегать чрезмерной усталости. И главное – надо постараться исключить недосып. Крепкий сон – залог здоровья. Курс Викиум «Детоксикация мозга» помогает восстановить сон, сократить уровень стресса, избавиться от плохих эмоций, которые, в том числе, могут провоцировать сонный паралич.
Галлюцинации и бред у пожилых людей
Коллегиальное и междисциплинарное лечение
Лечение в домашних условиях
Симптомы психоза при деменции
Больные деменцией нередко имеют в прошлом инсульты и инфаркты, повышенный уровень сахара и холестерина в крови, нарушения функции печени и почек, поэтому одно из правил лечения психозов у пожилых — как можно меньше препаратов и как можно их более низкие дозы. Для этого в нашей клинике мы используем результаты фармакологической генетики, позволяющей нам понять каким препаратом надо лечить больного, как лучше комбинировать лекарства и какие следует ожидать побочные эффекты и осложнения от медикаментозной терапии. Кроме того, мы определяем концентрации препаратов в крови для их более точного дозирования.
Диагностика
Несмотря на то, что вариантов деменции на самом деле очень много, качественная объективная диагностика (электроэнцефалография, магнитно-резонансная томография, диффузионное тензорное изображение, позитронно-эмиссионная томография, исследование сосудов, мозга, нейронный и висцеральные тесты и др.) помогает выявить форму деменции для подбора наиболее эффективной терапии.
Место лечения
На состояние больного с психозом при деменции большое внимание оказывает окружающая среда, правильный подбор сиделки, регулярное общение с родственниками, индивидуальные и комфортабельные палаты, качественное и разнообразное питание, досуг, которые конечно сложно достичь в пансионатах и домах для престарелых, особенно если руководство этих учреждений пытается на всем экономить. В нашей клинике мы принципиально лечим таким пациентов в отдельных палатах и предпочитаем брать тех сиделок, к которым пациенты уже привыкли. Если же родственники пациента, не выдерживая беспокойство, бред и галлюцинации больного, помещают его в психиатрическую больницу или дешевый пансионат, то такие больные быстро, буквально в течение месяца уходят из жизни.
Стандарты и протоколы лечения
Медикаментозное лечение в нашей клинике
В нашей клинике мы стараемся не назначать нейролептики при лечении психозов, предпочитая лечить таких пациентов препаратами, влияющими на NMDA рецепторы и стабилизаторы настроения. Мы также обратили внимание на некоторое сходство лабораторных исследований при алкогольной зависимостью и болезнью Альцгеймера и поэтому разработали свои новые подходы к лечению психозов при этой форме деменции (комплексоны, стабилизаторы магний и натрия и др.)
Психотерапия
Психотерапия лишь отчасти помогает при психозе у пожилого человека. Память больного нередко слишком нарушена, чтобы запомнить то, что было на сеансе психотерапии, внимание плохо концентрируется, а пациент все время сбивается на свою тему бреда. Однако, специальные когнитивные тренинги, направленные на улучшение памяти, внимания и мышления полезны, как, впрочем, и легкие сеансы релаксации. В нашей клинике для улучшение памяти и внимания больных с деменцией мы активно используем биологическую модуляцию, которая позволяет во время когнитивных тренингов стимулировать зоны памяти слабыми электрическими токами, что дает более ощутимый эффект. Мы также вводим таким больным препараты через нос, нередко с помощью электрофореза, что исключает дополнительное негативное воздействие лекарств на печень и почки больного.
В заключении стоит отметить, что перед направление больного в клинику всегда необходим его осмотр в домашних условиях, обязательно в присутствие родственников больного и его сиделки, а в идеале и врачей разных специальностей (психиатр, невролог, кардиолог).
Почему человек во сне воет
Дифференциальный диагноз патологических двигательных феноменов, развивающихся во время сна. охватывает широкий спектр различных расстройств, в том числе парасомнии разного типа и ночные эпилептические припадки.
• Миоклонии засыпания, представляющие собой внезапное вздрагивание ног или рук и говорение во сне, наблюдаются часто и безобидны.
• Выраженная двигательная активность с подергиваниями конечностей или движениями всего тела наблюдается в рамках САС как проявление общей активности (периодические пробуждения).
• У пациентов с синдромом беспокойных ног в 70—90% случаев развиваются периодические (каждые 20—40 с) мышечные подергивания в конечностях.
• Повторные эпизоды, сопровождаемые внезапным неполным (частичным) пробуждением из глубокого сна (наблюдаются чаще, как правило, в первой половине ночи), обозначаются как NREM-парасомнии (парасомнии медленного сна). К важнейшим из них относятся ночные страхи, хождение во сне и так называемые пробуждения со спутанным сознанием. Характерна частичная утрата сознания с координированными, но бесцельными действиями и последующей амнезией эпизода.
Возникновению парасомнии медленного сна способствуют недостаточность сна, лихорадка, стресс, алкоголь, снотворные средства. Описан отягощенный семейный анамнез у таких пациентов.
• Ночными страхами страдают прежде всего впечатлительные дети. Эпизоды часто сопровождаются криком и плачем, выраженными вегетативными проявлениями (потливость, тахикардия, учащенное дыхание). Глаза ребенка при этом открыты, но его невозможно успокоить или вызвать у него нормальную реакцию. Дифференциальный диагноз проводят прежде всего с ночными кошмарами, однако при них, в отличие от ночных страхов, пациент обычно полностью просыпается и рассказывает о сновидении, вызвавшем испуг.
Дифференциальный диагноз между ночными страхами, ночными кошмарами, нарушением поведения во время быстрого сна (см. ниже), эпизодами остановки дыхания при САС, ночными эпилептическим припадками и ночными паническими атаками в узком понимании (в основе которых лежит психическое расстройство) иногда можно провести только с помощью видеополисом нографического исследования.
• Снохождение (сомнамбулизм) чаще наблюдается у детей школьного возраста, но встречается также у подростков и взрослых. При этом человек встает, ходит, совершает сложные действия, ест во сне. При ажитированных формах снохождения он может нанести повреждения себе и окружающим. В этих случаях можно предположить, что это проявление ночной эпилепсии (эпилептическое блуждание).
• Эпизоды пробуждения со спутанным сознанием наблюдаются во всех возрастных группах, для них характерны менее выраженные двигательные, эмоциональные и вегетативные проявления, чем для ночных страхов и снохождения.
• Нарушение поведения в фазу быстрого сна представляет собой «осуществление сновидений». Оно обусловлено утратой физиологического контроля двигательной активности в REM-фазу и проявим ется криками, резкими движениями конечностей. взмахами, ударами рук и выпрыгиванием из постели. Эта форма парасомнии связана с фазой сна с быстрыми движениями глаз и чаще наблюдается во второй половине ночи. Во время эпизода чело века бывает трудно разбудить, а затем он мсас-целый день вспоминать о своем «ужасном» сне.
Нарушение поведения в фазе быстрого сна провоцируется употреблением алкоголя, некоторых лекарственных средств (например, антидепрессантов) и встречается при синдроме нарколепсии-катаплексии. Кроме того, следует искать признаки болезни Паркинсона и других нейродегенеративных заболеваний (в том числе деменции с тельцами Леви и мультисистемной атрофии), хотя их клинические симптомы могут развиваться лишь спустя 3—20 лет после появления нарушений поведения в фазе быстрого сна. Изредка этот симптом служит проявлением структурного поражения ствола мозга.
• Ночные эпилептические припадки могут проявляться в различных клинических формах. Большие судорожные припадки следует подозревать. если у пациента наблюдаются ритмические клонические движения, его никак не удается разбудить, происходит прикусывание языка (кровь в подушке) или непроизвольное мочеиспускание (банальный ночной энурез, см. ниже), а также если пациент утром жалуется на боль в конечностях и/или головную боль. Лобные припадки могут наблюдаться исключительно ночью в форме кратковременных эпизодов пробуждения с дистоническими движениями конечностей и туловища, вокализацией, двигательными автоматизмами,бипедальными движениями, вращением вокруг своей оси (так называемое эпилептическое блуждание), агрессивным поведением (с нанесением повреждений себе и окружающим). Припадки височной эпилепсии также могут наблюдаться преимущественно ночью и приводить к эпизодам сомнамбулии.
В отличие от парасомнии в REM-фазе сна припадки продолжаются всего 1—2 мин и могут многократно повторяться в течение ночи. Положительный семейный анамнез возможен в обеих ситуациях и не имеет диагностического значения.
• Jactatio capitis — подергивание головы, наблюдаемое преимушественно, но не исключительно у детей, представляет собой ритмические движения головы в положении лежа на спине. В большинстве случаев выявляется отрицательное влияние внешней среды.
• Бруксизм — ночное скрежетание зубами — нередко наблюдается в сочетании с периодическими движениями конечностей во сне и не имеет патологического значения, за исключением закономерно возникающих стоматологических проблем.
• Непроизвольные движения, которые имеются у пациента днем, могут наблюдаться и во сне. Это часто встречается при симптоматической миоклонии мягкого нёба, проприоспинальной миоклонии и гемифациальном спазме. Тремор при паркинсонизме, хореические движения, дистония и гемибатлизм, наоборот, часто (хотя и не всегда) менее интенсивны во сне.
• Сонный паралич чаще наблюдается в рамках синдрома нарколепсии-катаплексии, но может быть и у здоровых молодых людей, обычно после бессонных ночей, при сменной работе с нерегулярными ночными сменами, ночных маневрах и т.п. Описана также семейная форма сонного паралича. Кроме того, он может появляться в пожилом возрасте из-за фрагментации фазы сна с быстрыми движениями глаз (например, при САС).
• Сонный псевдопаралич характерен для больных с депрессией, у которых утром «нет сил» покинуть постель. При целенаправленном расспросе выясняется, что отдельные мелкие движения и речевые, проявления, в отличие от случаев истинного сонного паралича, у пациента сохраняются.
• Ночной энурез в большинстве случаев является признаком невротического нарушения развития у детей и подростков. Иногда он сочетается сомнамбулизмом, изредка бывает проявлением ночных эпилептических припадков.
• Гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации в фазах засыпания и пробуждения наблюдаются:
— при синдроме нарколепсии-катаплекси;
— а также при других нарушениях сна и у здоровых лиц при сильном переутомлении (например, после длительного перелета со сменой часовых поясов).