Почему крутит ноги перед сном

Синдром беспокойных ног, или Почему не спится?

С синдромом беспокойных ног (СБН) хоть раз в жизни сталкивался каждый третий россиянин. Это не болезненное, но достаточно неприятное состояние, связанное с нарушением сна. Разберемся, каковы причины его появления, что больной человек ощущает и применима ли здесь какая-то терапия.

С чем имеем дело?

СБН — не самостоятельное заболевание, а один из сопутствующих бессоннице симптомов, возникающий при эндокринных, психоневрологических и других недугах. Синдром выражается в неприятном «зудящем» ощущении в нижних — изредка верхних — конечностях. Возникает на фоне неспособности человека расслабиться и заснуть.

Неприятные ощущения вынуждают больного искать способы их «погашения». Человек постоянно меняет положение тела, пытается поудобнее накрыться одеялом, сучит ногами, встает и ходит по комнате. Чем больше таких движений приходится совершать, тем сильнее нарастает нервное напряжение. Сон пропадает совсем.

Причины возникновения синдрома

СБН может быть как причиной бессонницы, так и ее следствием. Чаще всего возникает у пациентов старше сорока с тем или иным хроническим заболеванием, сопровождающимся проблемами с ночным сном. Случается при диабете, болезнях суставов, гипертонии и пр.

СБН также может быть связан с дефицитом железа, магния, витамина В. Нередко возникает у беременных — в 20% случаев — из-за изменения гормонального фона. Врачи и сами пациентки заметили, что после родов симптоматика СБН пропадает сама собой.

Синдром может возникать и у здоровых людей без каких-либо гормональных изменений. Причинами в таких случаях становятся:

Ученые отмечают: СБН имеет наследственный характер, что отражает свойство нервной системы родственников реагировать на внешние раздражители схожим образом.

Симптоматика

Синдром беспокойных ног не всегда появляется непосредственно перед сном, когда человек лежит в постели и собирается как следует отдохнуть. Неприятный зуд, «беспокойство» в ногах может возникнуть и в положении сидя, если приходится долгое время соблюдать одну и ту же позу. Например, в театре во время представления или на длительном совещании.

Основными симптомами СБН считают:

Как это лечится

Первоочередной задачей врача является выяснение причин СБН и лечение основного заболевания. По мере его устранения синдром обычно идет на убыль, улучшается сон, стабилизируется нервная система.

В 28% случаев СБН имеет навязчивый характер и не проходит даже после устранения первопричины. В этой ситуации применяются медикаментозные препараты (выписывает психотерапевт). Также важно соблюдать режим сна, оборудовать кровать удобным матрасом, исключить из меню острые блюда и возбуждающие напитки.

Источник

Синдром беспокойных ног и синдром периодических движений конечностями

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Двигательные расстройства во сне многочисленны, но чаще всего их рассматривают в рамках синдрома беспокойных ног и синдрома периодических движений конечностями.

Синдром периодических движений конечностей (СПДГ) и синдром беспокойных ног (СБН) чаще встречаются в среднем и старшем возрасте. Механизм неясен, но заболевание может развиваться вследствие нарушения нейротрансмиссии допамина в ЦНС. Нарушения могут возникнуть как самостоятельные или в связи с отменой лекарственного препарата, или в связи с приемом стимуляторов и некоторых антидепрессантов, или при хронической почечной и печеночной недостаточности, беременности, анемии и других заболеваниях.

При синдроме беспокойных ног пациенты жалуются на чувство ползания мурашек в нижних конечностях в положении лежа. Чтобы уменьшить симптомы, пациенты двигают пораженной конечностью, вытягивают ее или ходят. В результате у них возникают проблемы с засыпанием, повторные ночные пробуждения или их сочетание.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причины синдрома беспокойных ног

Причины возникновения этих синдромов многообразны: полиневропатии, ревматоидный артрит (>30%), паркинсонизм, депрессия, беременность (11%), анемия, уремия (15-20%), злоупотребление кофеином. Применение препаратов (нейролептики, антидепрессанты, бензодиазепины, дофаминомиметики) либо отмена некоторых из них (бензодиазепины, барбитураты) могут приводить к развитию синдрома беспокойных ног и синдрома периодических движений конечностями.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Синдромальный дифференциальный диагноз

Описаны спорадические и семейные случаи синдрома беспокойных ног с аутосомно-доминантным типом наследования.. Частота последних, по данным литературы, значительно вариирует (до 50-60 % и выше). Заболевание может начинаться в любом возрасте, но его частота нарастает с возрастом. Синдром беспокойных ног у детей часто ошибочно интерпретируется как синдром гиперактивности. В то же время синдром беспокойных ног часто сочетается с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.

В большинстве случаев симптомы двусторонние. Однако значительный процент больных (более 40 %) сообщают о правосторонней или левосторонней локализации симптома. Правда сторона симптома может у отдельных больных меняться даже в течение одного дня. Примерно половина пациентов сообщает о парестезиях и двигательном беспокойстве в руках. Наличие парестезии в руках не зависит от тяжести синдрома беспокойных ног, возраста и пола этих больных. Парестезии описываются больными как жжение, покалывание, зуд, боль; часто больные говорят, что это очень неприятное чувство, которое трудно описать словами. Парестезии могут быть очень короткими (секунды); они стремительно нарастают в интенсивности и мгновенно исчезают при движении конечностью. Усилием воли можно лишь чуть задержать движение или уменьшить его амплитуду. Многие исследователи считают, что движения при синдроме беспокойных ног появляются как своеобразный ответ на неприятные парестезии. Электрофизиологические исследования на сегодняшний день не позволяют ответить на вопрос, являются ли эти движения произвольными или непроизвольными. Течение синдрома беспокойных ног чаще ремиттирующее, но может быть стационарным и даже прогрессирующим. В лечении наиболее эффективны дофасодержащие препараты и клоназепам.

Примерно в 40 % случаев синдрома беспокойных ног является идиопатическим (первичным). Симптоматический синдром беспокойных ног может наблюдаться при таких заболеваниях как анемии, связанные с дефицитом железа, витамина В12 или фолиевой кислоты; почечная недостаточность; сахарный диабет; гипотиреоз; хронические обструктивные заболевания лёгких; полинейропатии (чаще всего); шейный спондилоз; опухоли спинного мозга, люмбосакральная радикулопатия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, заболевание периферических артерий, гиперэкплексия, синдром ригидного человека, хорея Гентингтона, боковой амиотрофический склероз, болезнь Туретта, синдром Исаакса. Описаны наблюдения, в которых синдром беспокойных ног наблюдался только во время беременности. Однако во многих указанных выше случаях остаётся не совсем ясным, являются ли перечисленные заболевания причиной синдрома беспокойных ног или служат лишь провоцирующим фактором этого синдрома. Чтобы окончательно ответить на этот вопрос необходимо доказать, что частота синдрома беспокойных ног при этих заболеваниях выше, чем в остальной популяции. Этого ещё не сделано в полной мере.

Симптомы синдрома беспокойных ног

Синдром беспокойных ног и синдром периодических движений конечностями имеют много сходных черт (типичны сочетание болевого синдрома и непроизвольных движений, двигательные феномены, наиболее ярко проявляются в период сна) и часто сочетаются друг с другом. Вместе с тем существуют и определённые различия: при синдроме беспокойных ног отмечают выраженные чувствительные расстройства; синдром периодических движений конечностями отличается высокой стереотипностью. Общим звеном патогенеза этих синдромов является дисфункция церебральных и периферических дофаминергических систем, что объясняет эффективность препаратов леводопы.

Диагностика синдрома беспокойных ног

Минимальными критериями диагностики синдрома беспокойных ног (СБН), согласно последним данным международной группы экспертов являются:

Для больных с синдромом беспокойных ног характерны нарушения ночного сна (замедленное засыпание, множественные пробуждения, неудовлетворённость сном и др.). Большинство больных синдромом беспокойных ног отмечают также периодические движения конечностями во сне, которые также являются одной из причин нарушений ночного сна.

[17], [18], [19], [20], [21]

Источник

«Гармония»

Клиника мужского и женского здоровья

«Выкручивает» ноги: что это и как избавиться?

Неприятные ощущения, когда «выкручивает» ноги испытывал хоть раз каждый, но некоторых эти боли просто преследуют. К какому врачу бежать и какие обследования проходить иногда просто непонятно. Но по нескольким признакам можно предположить, патология ли это, а если да, то какая.

Причины состояния

Боль возникает раздражения особых рецепторов. Они находятся в мышцах ног, а также в стенках вен.

Причины, провоцирующие боль:

Определить причину состояния необходимо для подбора грамотного лечения.

Возможные заболевания

Локализация боли в определённых суставах говорит об их воспалении, недостаточной выработке суставной жидкости или разрушении.

Записаться на прием
к врачу ортопеду
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, нужно понаблюдать за болями. Отмечается регулярность, время и ситуация возникновения, когда становится легче. Наблюдения необходимо рассказать врачу на приёме. Для первого визита достаточно посетить терапевта. Он назначит обследование, по результатам которого пациент может быть направлен к более узкому специалисту.

План диагностики:

После получения результатов нужно снова прийти к врачу для определения тактики лечения или перенаправления пациента к узкому специалисту: флебологу, сосудистому хирургу, ревматологу или неврологу.

Лечение

Терапия зависит от обнаруженного заболевания и его стадии. Если болезни нет, но есть превышение оптимальной нагрузки на ноги, можно применять согревающие или обезбливающие мази (Диклофенак, Финалгон и другие). Эффективны ванны со скипидаром, а также умеренная физическая нагрузка.

Лечение начальной степени варикоза включает:

При запущенной стадии заболевания или наличии крупных тромбов проводится хирургическое лечение. Варикозно расширенные вены иногда удаляют лазером — это менее травматично и не требует длительного восстановления.

Дефицит кальция или магния восполняется специализированными препаратами. Не стоит пытаться сделать это только питанием или БАДами, так как эффективность таких подходов не доказана научно.

Читайте также: Боли в ногах при беременности

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Наша команда

Песчаный
Михаил Иванович
Записаться
Травматолог-ортопед

Боль в ногах: причины и лечение

Боль в ногах – явление, способное доставить значительный дискомфорт.

Синяки на ногах: в чем причина и как лечить

Синяки на ногах без причины в любом случае появляются при наличии проблем со здоровьем.

Болит голова при беременности

Беременных часто беспокоят головные боли, для избавления от которых нужно выяснить их причину и исключить органные патологии.

Неприятные ощущения, когда «выкручивает» ноги испытывал хоть раз каждый, но некоторых эти боли просто преследуют. К какому врачу бежать и какие обследования проходить иногда просто непонятно. Но по нескольким признакам можно предположить, патология ли это, а если да, то какая?

© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»

Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013

г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте

Источник

Боль в ногах ночью: причины, профилактика

Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от боли в ногах ночью, увеличится подвижность и амплитуда, и Вы сможете жить полной жизнью

Важно понимать

При обнаружении болей в ногах по ночам необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При данном диагнозе важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Срочная помощь

Все видео лечебной гимнастики

Содержание статьи:

Независимо от возраста людей, их половой принадлежности, ноги ежедневно испытывают сильную нагрузку.

Образ жизни, профессия, высокая или низкая степень физической активности, особенности состояния сосудов, костей, связок, мышечных или нервных тканей могут провоцировать боль в ногах ночью.

Усталость, последствия стресса или нарушения обмена веществ, нехватка витаминов, развитие заболеваний – основные причины появления неприятного состояния.

Проявление симптомов

Неприятные ощущения в нижних конечностях возникают в стопе, голени, бедренной части. Болезненность может ощущаться в области суставов – тазобедренного, коленного, голеностопного.

При описании симптома пациенты указывают, что испытывают неприятные ощущения в мышцах, внутри кости.

Когда болят ноги по ночам, к основному проявлению добавляются другие. Наличие сосудистых звездочек, появление венозных узелков, отеков тканей, покраснения, синюшность кожи позволяют диагностировать конкретное заболевание.

Основные причины, по которым по ночам ноют ноги

Список патологий или состояний, когда возникает ночная боль в ногах, внушителен.

Она появляется при наличии проблем с сосудами, из-за особенностей строения конечности, неврологических причин, изменений скелетно-мышечного аппарата, после травм или развития инфекционных процессов.

Сосудистые заболевания

Патологии сосудов – варикозное расширение вен, тромбофлебит, флебит, атеросклероз, тромбоз глубоких вен являются распространенной причиной ночной боли ног.

Каждое из заболеваний имеет собственные симптомы, но можно выделить общие признаки для группы:

в течение дня возникает ощущение тяжести, которое усиливается вечером, не проходит после сна;

боль описывается как тянущая, давящая, распирающая, ноющая;

имеются выраженные отеки в «проблемных» местах, кожные покровы становятся глянцевыми, имеют синеватый оттенок;

на коже заметны изменения сосудов и вен – появляются звездочки, сеточка, узлы.

Основные причины заболеваний – наследственные патологии сосудов, инфекционные процессы, ожирение, неправильные рацион. Провоцируют патологические изменения курение, алкоголь.

Медикаментозное и хирургическое лечение – основные методы терапии. Назначаются противовоспалительные средства, антикоагулянты, тромботические препараты, показана физиотерапия. В сложных случаях выполняется операция – полное удаление вены или её участков, используется склеротерапия, лазерная коагуляция.

Болезни позвоночника

Признаки заболевания обычно появляются резко. Отмечаются жалобы на болезненность острого, покалывающего характера в конечности, пояснице, которые сохраняются в ночное время.

Кожа в области защемления становится отечной, красной. После сна больной с трудом встает с постели, двигается. Отмечается повышенная потливость.

Для пациентов требуется лечение основного заболевания, ставшего причиной защемления нервных окончаний.

Комплексная терапия включает в себя назначение медикаментов нескольких групп, оперативное вмешательство, мануальные методы и физиопроцедуры.

Травмы

Наиболее распространённый вид травмирования нижних конечностей – ушиб. На его месте появляется гематома, ткани опухают, часто затрудняется двигательная способность.

Степень болезненности, её продолжительность, время появления в течение суток зависит от особенностей травмы – области расположения, степени повреждения тканей.

Кости ног подвержены переломам. Берцовая (большая и малая), бедренная кость, пятка, коленная чашечка, фаланги пальцев являются наиболее уязвимыми. Понять, что произошел перелом кости помогает главный симптом – появление сильной боли сразу после травмирования.

Симптом сохраняется продолжительно, в том числе в ночное время. Дополняют клиническую картину неестественное положение конечности, затруднение движения ею, сильный отек, образование гематомы или раны.

После выполнения рентгенографии кости ног фиксируются шиной или гипсом. При наличии раны проводится её обработка антисептиками, при воспалительных процессах назначается медикаментозное лечение.

В сложных случаях необходима операция, которая предполагает установку специальных конструкций для правильного сращивания кости.

Авитаминоз, минеральный и микроэлементный дефицит

появление постоянного чувства усталости, боли в ногах, судорог ночью;

ощущение зуда, жжения на участках кожи;

наличие трещин, язв, воспалений, пигментных пятен, сосудистой сетки на кожных покровах конечностей;

отсутствие работоспособности, общая слабость, вялость.

Чтобы восстановить баланс витаминов, обменные процессы организма требуется курсовой прием витаминно-минеральных препаратов. Его назначает врач.

Интоксикация организма

Частый спутник отравления организма пищевыми продуктами или алкоголем – боль в мышцах ног, ломота в суставах или костях. Такое явление возникает из-за быстрого распространения токсинов, которые попадают во внутренние органы и ткани человека по кровеносной системе.

Другие признаки отравления – понос, рвота способствуют усилению проявлений. При их наличии из организма быстро и активно выводятся калий, кальций, магний.

Для восстановления здоровья требуется скорейшая процедура интоксикации организма. В домашних условиях это промывание желудка солевым раствором, клизма, обильное питье, прием препаратов (сорбентов, адсорбентов). При тяжелых отравлениях медпомощь оказывается в стационаре.

Инфекции: грипп, остеомиелит, рожистое воспаление

После инфекционных заболеваний может возникнуть осложнение, основным проявлением которого будет болезненность нижних конечностей.

После перенесенного гриппа пациенты страдают от миозита – воспаления мышечной ткани. Для него характерны сильные, нарастающие мышечные боли, отсутствие возможности наступать на больную ногу, ходить.

Ряд инфекций осложняется остеомиелитом. При этом заболевании происходит воспалительное поражение костного мозга, которое переходит на костные ткани, надкостницу.

Симптомами болезни является резкое повышение температуры, наличие признаков лихорадки, интоксикации. Появляется резкая, рвущая боль в ноге. Ткани конечности отекают, становятся горячими, красными. Состояние человека описывается как критическое.

Рожистое воспаление ног начинается общего недомогания, значительного повышения температуры тела. На коже ощущается зуд, жжение. Затем появляется красное пятно, которое увеличивается в размерах. Эта область отекает и сильно болит. Очаг воспаления сохраняется до двух недель.

Каждое из заболеваний требует диагностики и комплексного лечения.

Плоскостопие

Основной признак плоскостопия – тянущая боль в ноге. Она появляется в стопе, ощущается в других местах – голени, области поясницы, лодыжки.

На приеме у врача пациенты описывают этот симптом как постоянный. У них появляются судороги, которые мешают уснуть в ночное время. Человеку становится трудно ходить, его походка описывается как утиная, на ногах появляется отечность.

Диагноз подтверждается результатами рентгенографии, устанавливается по специальным тестам (плантография, подометрия).

Для избавления от болезненности, возникающей в дневное и ночное время, пациенту предлагается ношение ортопедической обуви, выполнение специальной гимнастики.

Назначается физиолечение, медикаментозная терапия. Для больных с утратой способности ходить из-за развития плоскостопия требуется хирургическое лечение.

Синдром «беспокойных» ног

В ночное время может возникнуть особое состояние, при котором болят конечности – синдром беспокойных ног (СБН). Он относится к проблемам неврологического характера, встречается у людей среднего возраста.

СБН мешает полноценно отдыхать. Вместо сна человек начинает непроизвольно двигать ногами, ощущает в них неприятные зуд, жжение. Провоцируют состояние заболевания нервной системы, нарушение кровообращения, анемия, авитаминоз, частое употребление алкоголя.

Для лечения используется комплексный подход – назначаются медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК, психотерапевтическая помощь, народные рецепты, гомеопатия.

Перенапряжение и стрессы

Случается, что причиной боли в ногах, которая появляется днем или ночью, является стресс, физическое или психическое перенапряжение.

Пациент отмечает, что ощущает стабильную усталость, не может ходить, у него болят кости и мышцы. Проявления имеют ноющий, тупой характер.

Требуется консультация психотерапевта, физиопроцедуры, прием витаминно-минеральных комплексов, исключение перенапряжения и стрессовых ситуаций, вредных привычек из жизни.

В каком случае необходима помощь врача?

Ситуации, когда ночами сильно болят ноги, нельзя игнорировать. Развитие заболеваний может привести к значительному ухудшению здоровья, длительному снижению работоспособности человека, его инвалидности.

Срочное посещение клиники необходимо в случаях:

При записи на прием к врачу возникают трудности с выбором специалиста. Если имеется ночная болезненность в ногах, можно взять талон к терапевту, хирургу, травматологу, неврологу, флебологу или ортопеду.

Профилактика болей

Боли в ногах ночью имеют разные причины. Но для людей, у которых возникает такой симптом, врачи дают общие профилактические рекомендации:

необходимо своевременное обращение в медицинское учреждение для диагностики, назначения лечения при появлении симптома;

требуется корректировка физической нагрузки, её чередование с периодами отдыха;

разрабатывается комплекс гимнастики, для улучшения состояния используются ежедневные пешие и велопрогулки;

назначается физиотерапия, массаж.

Как проходит лечение?

Вы проходите консультацию с врачом

Первичная консультация проводится по предварительной записи.

Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

С собой желательно иметь:

при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;

при болях в суставах – рентгеновские снимки;

при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;

удобную (спортивную) одежду и обувь

Начинаете занятия с инструктором

В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.

Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.

Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.

Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.

Пишете восторженный отзыв

Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого

– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)

какой результат Вы хотите получить.

Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени

– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),

– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий

– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)

улучшить? поддерживать? не ухудшить?

может понадобиться три и больше лечебных цикла …

Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.

Источник