Почему люди дышат во сне
Пульмонолог рассказал, чем вызваны громкое дыхание и храп во время сна
Звук, издаваемый при дыхании, будь то бодрствование или сон, вызван вибрацией воздуха, движущегося через дыхательную трубку. Громкость дыхания, зависит от того, насколько узка дыхательная трубка и как быстро воздух проходит через нее, рассказал доктор Тимоти Моргенталер, пульмонолог и специалист по медицине сна из клиники Мэйо в Миннесоте.
— Вы можете рассматривать свою дыхательную трубку почти как музыкальный инструмент, — сказал он.
Когда человек вдыхает, то быстрое движение воздуха, поступающего в верхние дыхательные пути (часть дыхательной системы, которая простирается от рта до гортани), снижает давление во всех дыхательной системе. Это изменение давления может вызвать схлопывание верхних дыхательных путей, которое затрудняет дыхание.
— Рефлекс в верхних дыхательных путях предотвращает это коллапс и держит ваши дыхательные трубы открытыми, когда вы не спите. Поскольку они открыты, то, поток воздуха через дыхательные пути не является турбулентным, и он движется без особого шума. Но когда вы спите, этот рефлекс не так силен. Верхние дыхательные пути имеют тенденцию частично схлопываться, и дыхание становится более шумным, — пояснил специалист.
Сон, особенно во время быстрого движения глаз (REM), также приводит к снижению мышечного тонуса вокруг дыхательных путей, добавил пульмонолог. Другими словами, мышцы, поддерживающие дыхательные пути, расслабляются, позволяя дыхательной трубке сужаться. Когда дыхательные пути сужаются, скорость воздуха, проходящего через них, увеличивается. Воздух сильнее вибрирует и производит больше звука. Узость дыхательной трубки также означает, что ваше дыхание станет частым и поверхностным.
Когда дыхательная трубка человека становится особенно узкой, он может начать храпеть. По словам Моргенталера, это обычно происходит, когда дыхательные пути достигают диаметра соломинки (как в McDonald’s), которая немного шире, чем у обычных соломинок. Когда трубка такая узкая, то вибрирует не только воздух внутри дыхательных путей, но и ткани вокруг, вызывая храп. Сильное сужение дыхательных путей во время сна может привести к развитию обструктивного апноэ во сне.
— Дыхательные пути могут стать настолько узкими, что дыхание становится невозможным, человек просыпается и «хватает» ртом воздух. Даже у людей без апноэ во сне дыхательные пути могут сужаться до четырех раз в час. Когда это происходит чаще, это уже диагноз — обструктивное апноэ во сне, — сказал доктор.
Моргенталер считает, что похудание часто является эффективным лечением апноэ, поскольку избыток жира вокруг дыхательных путей также может затруднять дыхание. Он порекомендовал отказываться от алкоголя перед сном, потому что спиртное заставляет окружающие мышцы расслабляться. Если эти методы не помогут исправить проблемы с дыханием во сне, то человеку может понадобиться такой аппарат, который создает постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), чтобы поддерживать их открытыми во время сна, пишет «Live Science».
ПРИ ПРОБЛЕМАХ СО ЗДОРОВЬЕМ ОБРАЩАЙТЕСЬ К СПЕЦИАЛИСТУ, НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ!
Сонное апноэ: как обнаружить и что с ним делать?
Рассказываем, чем так опасно сонное апноэ — остановка дыхания во сне. И почему нужно срочно лечить апноэ, если у вас или ваших родных есть симптомы.
Люди часто не принимают всерьёз храп или внезапные пробуждения среди ночи. Однако их причина — сонное апноэ, или остановка дыхания — весьма опасна и может привести к тяжёлым последствиям.
Что такое сонное апноэ?
Апноэ — это приостановка дыхания. Она может происходить в самых разных условиях. Например, после быстрых глубоких вдохов. Однако сонное апноэ выделяют в отдельное заболевание.
Дыхание у больного может останавливаться до сотни раз за один час. Если сложить все секунды приступов за ночь, может набраться до 4 часов сна без поступления кислорода.
Есть две основных разновидности апноэ во время сна:
Симптомы остановки дыхания
Главные признаки болезни, которые вы можете заметить, если спите рядом с больным: громкий храп и периодическое прекращение вдохов. После «затишья» секунд на десять человек внезапно начинает громко храпеть и ворочаться во сне.
В бодрствующем состоянии можно начать подозревать сонное апноэ, если обратить внимание на:
Слабое течение болезни не всегда требует вмешательства. Но стоит точно обратиться к врачу, если громкий храп нарушает покой близких. Или сонливость днём настолько сильная, что вы дремлете даже за рулём.
Что происходит в организме при приступе апноэ?
В состоянии бодрствования мы можем осознанно задержать дыхание на 1-2 минуты, а потом по своей воле его возобновить. Например, при плавании. Во сне же организму приходится самостоятельно решать эту проблему.
Во время приступа в мозг подаются сигналы, что уровень кислорода в крови слишком низок. В результате человек мгновенно просыпается. У него резко повышается давление, из-за чего появляется риск стенокардии и инсульта. А ткани при недостатке кислорода становятся менее восприимчивы к инсулину — гормону, контролирующему уровень сахара. Именно поэтому в организме ощущается недостаток сил.
Остановка дыхания негативно влияет на все части нашего организма. Без воздуха мы можем прожить не более десяти минут. И чем дольше длятся приступы сонного апноэ, чем чаще они происходят во время отдыха, тем тяжелее будут последствия для больного.
Чем опасно сонное апноэ при отсутствии лечения
У трудностей с дыханием во время сна масса последствий. От относительно безопасных, вроде сухости во рту и головной боли, до инвалидности и даже летального исхода от долгой остановки дыхания без пробуждения. Больной без лечения рискует заработать:
Кто поможет в диагностике?
Если вы или ваши близкие заметили такие симптомы, как громкий храп и прерывистое дыхание во сне, желательно как можно скорее проконсультироваться у специалиста. Если попасть к врачу-сомнологу не удалось, стоит обратиться к неврологу и отоларингологу. Они смогут установить и устранить причину апноэ.
Близкие люди помогут измерить продолжительность пауз в дыхании. А на общем осмотре проверят давление и выяснят состояние сердца.
Самые верные способы диагностики — полисомнография, суточное ЭКГ и пульсометрия. Они отслеживают все изменения тела: дыхание, сердцебиение, активность нервов и электрические импульсы.
Профилактика может снизить риски
Лечение апноэ напрямую связано с его причиной. Поэтому распространённые методы: удаление помех в носовых путях и коррекция носовой перегородки. Также применяют устройства, которые поддерживают органы ротовой полости и горла в правильном положении.
Профилактика совпадает с терапией самой лёгкой формы. Необходимо прийти к здоровому образу жизни, снизить вес до нормы, прекратить употребление алкоголя и табака. Поможет тренировка мышц горла: игра на духовых музыкальных инструментах или пение. Привычка спать на боку намного снижает симптомы и облегчает дыхание. И, разумеется, придётся своевременно лечить все ЛОР-заболевания.
Что такое ночное апноэ, чем оно опасно и как с ним бороться
Что такое ночное апноэ и как оно проявляется
Ночное апноэ (или апноэ во сне) — это кратковременная остановка дыхания во время сна. Такая пауза обычно длится не больше 10 секунд и может повторяться сотни раз за ночь.
Днем мучает усталость и сонливость, им трудно сосредоточиться и выполнять сложную работу. Нередко появляется бессонница и снижается либидо.
У мужчин, женщин и детей ночное апноэ проявляется по-разному. Женщины чаще жалуются на головную боль, усталость, депрессию, беспокойство и бессонницу. У детей бывает недержание мочи ночью, обострения астмы, гиперактивность, а также проблемы с успеваемостью в учебе.
Почему возникает ночное апноэ
Есть две формы ночного апноэ, и у каждой из них свои причины:
Обструктивная форма встречается чаще.
Кто чаще болеет ночным апноэ
На вероятность появления этой болезни влияет множество факторов:
Смотрите в нашей галерее 8 фраз, которые нельзя говорить людям с бессонницей:
Чем это опасно
Задержка дыхания во сне значительно ухудшает качество жизни и может вызвать серьезные заболевания в будущем.
Постоянные пробуждения и недостаток кислорода мешают выспаться, из-за чего вы чувствуете себя сонным, уставшим и раздражительным.
Внезапные падения уровня кислорода в крови, которые происходят во время апноэ во сне, повышают кровяное давление и напрягают сердечно-сосудистую систему. Все это повышает риск гипертонической болезни. Если у вас уже есть проблемы с сердцем, временная остановка дыхания может вызвать инфаркт, инсульт или смертельное нарушение сердечного ритма.
Также ночное апноэ повышает риск других болезней:
У беременных женщин может возникнуть гестационный диабет или гестационная гипертензия.
Есть еще одно неочевидное последствие: из-за громкого храпа можете пострадать не только вы, но и ваш партнер. Ему приходится идти в другую комнату или даже на другой этаж дома, чтобы заснуть.
Когда обращаться к врачу
Пойдите на прием, если у вас есть постоянные проблемы со сном.
Для подтверждения диагноза врачи проводят ночную полисомнографию. Во время этого теста вас подключают к оборудованию, которое регистрирует сердечную и мозговую активность, характер дыхания, движения рук и ног, а также уровень кислорода в крови во время сна.
Как лечат это заболевание
Метод лечения подбирают в зависимости от формы и тяжести расстройства. В легких случаях вам посоветуют изменить образ жизни, в более сложных — назначат специальные устройства, которые контролируют дыхание во время сна. Решением проблемы может быть и операция, например, удаление увеличенных миндалин.
Остановка дыхания во сне
Патологическое состояние, для которого характерно кратковременная частичная или полная остановка дыхания.
Сегодня поговорим об остановке дыхания во сне. Что это за патология, и чем она опасна? Расскажем о симптомах, причинах, методах диагностики, лечения и профилактики заболевания.
Что это такое
Существует немало нарушений сна, которые негативно сказываются на здоровье и состоянии человека. Однако есть такие патологические процессы, приводящие к серьезным последствиям. Одним из таких явления считается ночное удушение или апноэ.
Период удушья длится не более нескольких минут, так как в мозг человека поступает импульс о дефиците кислорода и пациент пробуждается. Однако состояние привносит негативные изменения.
Ночная остановка дыхания во сне возникает в период глубокой фазы. После пробуждения пациент не помнит о том, что у него возникал дефицит воздуха, но отмечает отсутствие жизненных сил и явное желание спать.
Нередко становится причиной нарушения метаболизма, от чего человек стремительно набирает вес.
При отсутствии терапии повышается риск заболеваний легких, сердца, головного мозга и сосудов. Причина кроется в постоянном дефиците кислорода.
На этом фоне формируется гипоксия, которая усугубляется при частых приступах апноэ.
Выделяют несколько видов патологии.
Причины
Основная причина патологии заключается в повышенном расслаблении мышц глоточного кольца, которые поддерживают в тонусе миндалины, язык и верхнее небо.
Во время чрезмерного расслабления мышцы смыкаются полностью или частично и закупоривают дыхательное горло.
Вызвать подобное явление способны такие провоцирующие факторы как:
Нередко причина недуга заключается в возрастных особенностях пациента.
У детей
В грудном возрасте заболевание проявляется по следующим причинам:
У детей дошкольного возраста остановку дыхания во сне могут спровоцировать следующие нарушения:
Причинами апноэ у подростков могут послужить:
У взрослых
У мужчин и женщин спровоцировать приступы остановки дыхания во сне могут следующие факторы:
У пожилых
У людей старшего возраста проявления нарушения дыхания во сне может способствовать:
Чем опасна
Синдром апноэ вызывает опасность при часто повторяющихся приступах.
Проявляется это в следующем:
С виду неопасные состояния ухудшают качество жизни и провоцируют развитие вторичных заболеваний.
Кроме того не исключается злокачественный характер течения патологии, которая приводит к страху перед сном или вызывает астму.
Риск летального исхода маловероятен, но не исключен.
Хроническое ночное удушье может вызвать длительный спазм глоточных мышц, при этом головной мозг не успеет среагировать на импульс.
Самостоятельно пациент не замечает ночные приступы, он лишь отмечает некачественный сон, списывая на храп или нервное перенапряжение.
Клиническая картина остановки дыхания во время ночного отдыха:
Диагностика
Диагностикой и лечением недуга занимаются сомнологи.
Существует 2 основные диагностические методики, применяемые как для детей, так и для взрослых.
Первая методика разработана учеными. Называется Эпвортская шкала. Это анкета с рядом вопросов. Пациенту предлагают ответить на вопросы, но после внешнего осмотра и сбора анамнеза.
Вопросы Эпвортской шкалы: «Можете ли вы уснуть, если»:
Варианты ответов: не засыпаю — I б, могу задремать — II б, запросто погружаюсь в сон, порой даже мгновенно — III б.
Если в сумме получается более 14 б, то пациенту необходимо качественное лечение медикаментами или иными способами. Интерпретировать результаты может только врач.
Вторая методика – полисомнографическое обследование, которое включает в себя следующие манипуляции:
Пациента погружают в медикаментозный сон, и при помощи подсоединенных датчиков следят за состояние испытуемого.
Отмечают погружение в фазы сна, и фиксируют периоды остановки дыхания. Во время приступа, специалисты отслеживают поведение человека и длительность апноэ.
В результатах указываются следующие данные:
В сомнологических клиниках назначается лечение, но не в каждом населенном пункте работают специалисты данной области.
Процедура дорогостоящая и проводится только в частных учреждениях здравоохранения.
Первая помощь
Первая помощь сводится к попытке к пробуждению пациента. Для этого нужно растолкать спящего, но, не прилагая особого физического усилия. Далее усадить на стул и открыть окно.
При частом повторении приступов удушья перед сном рекомендуется прогуливаться на свежем воздухе и по возможности спать с приоткрытым окном.
Нельзя обливать человека водой или давать выпить ее, так как повышается риск повторного спазма.
Если попытки разбудить оказались безрезультатны — следует постараться переложить пациента на бок и немного подуть в лицо. От таких действий сон проходит и больной просыпается.
Лечение
Для устранения ночного дефекта применяют лекарственные препараты, а также корректируют образ жизни. 
Чудо-таблеток от апноэ взрослым и детям не существует, так же как лекарственного препарата от храпа.
Все лечение носит симптоматический характер и направлено на выявление и устранение причины.
Рекомендации
Чтобы предупредить приступы остановки дыхания во сне необходимо соблюдать ряд несложных рекомендаций:
Ночное удушение встречается у 40% людей, однако различается степенью интенсивности и формой течения.
Профилактические мероприятия при имеющейся склонности позволяют избежать недуга или предупредить его переход в хроническую форму.