Почему люди во сне воют

Почему люди во сне воют

Последний раз редактировалось Ion Вс авг 17, 2008 10:35 pm, всего редактировалось 1 раз.

Начинающий

Зарегистрирован: Пт авг 15, 2008 3:28 pm
Сообщения: 2

Неофит

Зарегистрирован: Пн май 18, 2009 9:44 am
Сообщения: 25

Модератор

Зарегистрирован: Пт дек 19, 2008 3:33 pm
Сообщения: 490
Откуда: Новосибирск

Модератор

Зарегистрирован: Вс мар 08, 2009 3:22 pm
Сообщения: 443
Откуда: Днепр

_________________ >> отправлено при помощи астрального терминала

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 5

Источник

Почему человек издает звуки во сне?

Если понаблюдать за спящим, можно услышать и увидеть много смешного и странного. В этой статье мы рассмотрим что вызывает стон, мычание, вой и чавканье во сне.

Почему человек во сне чавкает

Чавканье во сне не обязательно говорит о сновидениях о еде. Это может быть вызвано тем, что человек спит с открытым ртом и его слизистая пересыхает. Пытаясь ее увлажнить, спящий и издает такие звуки.

Причмокивание во сне характерно для младенцев, которым снится, что они сосут грудь или хотят это сделать. А вот объяснение, почему люди чмокают во сне во взрослом возрасте, напрашивается одно: генетическая память возвращает их в беззаботное время, когда не было никаких проблем, вызывающих ночные кошмары.

Стон во сне – отражение проблем

Постоянная активность мозга и его способность хранить информацию порождает сновидения, отражающие проблемы со здоровьем и с жизненными ситуациями. Они иногда настолько сильны, что заставляют человека издавать звуки во сне. Спровоцировать это может эмоциональный стресс, психические расстройства, наркотическая или алкогольная зависимость, высокая температура тела и лекарственные препараты.

Почему человек во сне стонет? Опросы показали, что стон сопровождает сновидения, в которых человека душат и ему не хватает воздуха. Существует две версии ночных кошмаров(узнать больше о том, почему снятся страшные сны):

Верить или нет в высшие силы – это личное дело каждого. Но показаться врачу, если вы задыхаетесь и стонете во сне слишком часто, будет не лишним.

Мычание и вой – результат ночных кошмаров

Нарушение любой фазы сна может привести к сонному параличу. Это состояние, при котором немеет все тело. Голосовые связки скованы и, кроме невнятного звука, спящий не может произнести ни одного слова. Вот почему человек мычит во сне.

Некоторые культуры и религии объясняют, почему человек воет во сне. Это приписывается реинкарнации или одержимостью бесами. Возможно это и так, но лучше обратить внимание на свой образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, исключить алкоголь и психотропные вещества.

Неудобное положение тела во время сна

Причиной неестественых звуков во время сна может также быть дискомфорт, испытываемый человеком из за плохого матраса или подушки. Узнайте как правильно выбрать матрас для кровати и как выбрать подушку.

3 КОММЕНТАРИИ

По моему мнению, не стоит гадать отчего человек издает тот или иной звук во сне, вернее всего показаться врачу — специалисту, чтобы он исключил различного рода заболевания

Источник

Кататрения как отдельный вид расстройств дыхания во сне

Кататрения (стоны сна) относится к категории изолированных симптомов, связанных со сном. Приступы громких звуков, похожих на стоны или мычание, возникают преимущественно в фазу быстрого сна (80%) в основном у лиц мужского пола в возрасте от пяти до 36 лет с пиком в 19-летнем возрасте. К клиническим последствиям этого состояния относят ухудшение качества сна и дневного бодрствования, к социальным – ограничение социальных контактов. На данный момент существуют две противоположные точки зрения на природу кататрении. Согласно первой, кататрения – форма парасомнии, ассоциированной с фазой быстрого сна, согласно второй – одно из нарушений дыхания во сне. Для лечения кататрении применяют неинвазивную вентиляцию постоянным положительным давлением воздушного потока во время сна (СиПАП-терапию), хирургическое вмешательство и ротовые аппликаторы.

Кататрения (стоны сна) относится к категории изолированных симптомов, связанных со сном. Приступы громких звуков, похожих на стоны или мычание, возникают преимущественно в фазу быстрого сна (80%) в основном у лиц мужского пола в возрасте от пяти до 36 лет с пиком в 19-летнем возрасте. К клиническим последствиям этого состояния относят ухудшение качества сна и дневного бодрствования, к социальным – ограничение социальных контактов. На данный момент существуют две противоположные точки зрения на природу кататрении. Согласно первой, кататрения – форма парасомнии, ассоциированной с фазой быстрого сна, согласно второй – одно из нарушений дыхания во сне. Для лечения кататрении применяют неинвазивную вентиляцию постоянным положительным давлением воздушного потока во время сна (СиПАП-терапию), хирургическое вмешательство и ротовые аппликаторы.

Кататрения (от греч. kata – во время и threnos – плач об умершем), или стоны сна (от англ. nocturnal groaning – ночные стоны), – редкий феномен изменения паттерна дыхания во сне. Кататрения включена в действующую третью версию Международной классификации расстройств сна (МКРС-3) в раздел расстройств дыхания во сне наравне с синдромом обструктивного апноэ сна, центральным апноэ сна, гиповентиляцией, ассоциированной со сном, и храпом [1].

Клинически кататрения проявляется звуковыми феноменами, которые похожи на стоны или мычание, возникают периодически во время сна и, несмотря на то что напоминают стенание или жалобный плач, не связаны с какими-либо болевыми ощущениями и выражением эмоций на лице.

Впервые симптом ночных стонов как результат усиленного продолжительного выдоха у молодого мужчины описали D. Roeck и соавт. в 1983 г. [2]. Термин «кататрения» предложили R. Vetrugno и соавт. в 2001 г. Они наблюдали это состояние у четырех пациентов в возрасте от 15 до 25 лет, двое из них были обеспокоены тем, что стоны помешают им полноценно жить в семье вместе с будущими супругами [3].

Впервые в МКРС кататрению включили в 2005 г. Тогда она позиционировалась как расстройство сна, относящееся к группе «другие парасомнии», поскольку рассматривалась как необычная форма поведения (вокальный феномен) во время сна, а изменение дыхательных паттернов во внимание не принималось [4].

В полисомнографических исследованиях показано, что в большинстве случаев (80%) эпизоды кататрении возникают в фазе быстрого сна. А в фазе медленного сна они развиваются чаще в поверхностных (первой-второй) стадиях (около 80% случаев) [5].

Приступы вокализации при кататрении происходят обычно через два – шесть часов после засыпания и продолжаются от 2 до 50 секунд, причем нередки ситуации (до 80% случаев) групповых приступов с продолжительностью отдельного кластера от двух минут до часа. Паттерн дыхания во время приступа имеет следующие отличительные черты (рис. 1): за глубоким вдохом следует продолжительный и затрудненный выдох, сопровождающийся звуком, который описывается как мычание или стон. Если приступы формируют кластеры, то на полиграмме сна фиксируется эпизод брадипноэ, заканчивающийся вместе с окончанием эпизода, при этом сатурация крови гемоглобином обычно не падает ниже 90%, то есть не достигает степени клинически выраженной гипоксемии.

На электроэнцефалограмме (ЭЭГ) во время эпизода кататрении непосредственно на высоте вдоха наблюдается ЭЭГ-активация, которая продолжается на протяжении всего приступа. Эта особенность характерна для приступов, возникающих в фазе быстрого сна. Во время фазы медленного сна ЭЭГ-активации не происходит (рис. 2) [6]. Кроме того, во время приступов, развивающихся в фазе быстрого сна, возможно полное пробуждение, причем его вероятность напрямую зависит от длительности кластера [7]. Электроэнцефалографически явное пробуждение во время таких эпизодов имеет место в 40–90% случаев, однако наутро об этих эпизодах пациент, как правило, не помнит [8].

Обычно стоны сна встречаются у молодых людей в возрасте от пяти до 36 лет с пиком в 19-летнем возрасте. Распространенность кататрении в общей популяции до сих пор не известна. Предполагается, что это расстройство встречается у 0,5% пациентов сомнологических центров [9]. Известно, что мужчины страдают чаще, чем женщины, в соотношении 3:1. Кроме того, установлена семейная предрасположенность к развитию этого состояния: 14,8% пациентов имеют ближайших родственников с такими же приступами [4].

Наибольшее количество наблюдений кататрении приведено в работе P. Drakatos и соавт. (2016), которые ретроспективно изучили данные 9000 полисомнографий, проводившихся по поводу нарушений сна [6]. Среди них были обнаружены 38 записей с явными признаками кататрении и еще 19 записей с подозрением на это состояние.

Последствия кататрении носят преимущественно характер социальной дезадаптации. Например, молодые люди, отправляющиеся служить в армию, долгое время не могут адаптироваться в коллективе из-за своей особенности. А женщины подвержены эмоциональному дистрессу, потому что испытывают сложности с поиском спутника жизни, которому это состояние не мешало бы.

Что касается дневных симптомов, то кататрения наиболее часто проявляется увеличением уровня дневной сонливости (46%), неосвежающим сном (88%), снижением концентрации внимания и памяти в течение дня (76%) [10, 11]. Однако необходимо отметить, что единственный источник, на основании которого была собрана статистика подобных жалоб, – исследование J. Alonso и соавт., опубликованное в 2017 г. [11]. Посредством социальных сетей ученые отобрали людей (n = 191), предположительно страдающих кататренией, и предложили им пройти добровольный опрос, направленный на выявление не только общих жалоб, упомянутых ранее, но и сопутствующих заболеваний. Оказалось, что 44% респондентов периодически переносили депрессивные эпизоды, то есть выборка не была репрезентативной, поскольку в нее вошло множество пациентов с психическими нарушениями, которые активно ищут помощи в социальных медиа.

Сами пациенты редко замечают проявления кататрении. Это состояние сильнее беспокоит тех людей, которые по определенным обстоятельствам спят рядом с ними (супругов, соседей по комнате, попутчиков и др.). Сами больные чаще начинают замечать приступы, когда те приобретают характер кластеров (на их долю приходится 6%), во время которых просыпаются.

В самом продолжительном лонгитюдном исследовании кататрении длительностью пять лет C. Guilleminault и соавт. не зафиксировали изменений клинической картины с течением времени [12]. Однако, по мнению Z. Hao и соавт., кататрения постепенно может трансформироваться в первичный храп или синдром обструктивного апноэ сна [13]. J. Alonso и соавт. предположили, что отдаленными последствиями кататрении могут быть центральное или смешанное (если к обструктивному добавляется центральный компонент) апноэ сна [11, 13].

Из-за недостаточно убедительных социальных и медицинских последствий кататрения в МКРС-3 рассматривается как изолированный связанный со сном симптом в рубрике «Расстройства дыхания во сне». Иначе говоря, это состояние не считается болезнью и критерии его диагностики пока не согласованы. Тем не менее исследователи сходятся во мнении, что полисомнография – золотой стандарт для подтверждения наличия этого феномена.

В круг дифференциального диагноза кататрении входят центральное апноэ сна, синдром обструктивного апноэ сна и храп. От центрального апноэ кататрения отличается вокализацией (стонами или мычанием), а от первичного храпа, во-первых, временем возникновения звука (звук храпа возникает на вдохе, кататрении – на выдохе), а во-вторых, характеристиками звуковых феноменов, что было доказано в исследовании J. Iriarte и соавт., где использовался осциллограф [9]. По классификации Янагихара (классификация ларингеального шума, где тип 1 означает незначительное количество шума, а тип 4 – практически полное замещение ларингеального звука шумом) кататрения относится ко второму типу, а храп – к четвертому. При обструктивном апноэ сна звук возникает во время восстановления дыхания на вдохе и часто описывается как «всхрапывание». Необходимо также отличать кататрению от ночных приступов бронхиальной астмы: при астме на выдохе отмечаются свистящие хрипы, не похожие на мычание.

В одном из первых исследований, которое выполнили J. De Roeck и соавт. (1983), было выдвинуто предположение о механизме развития характерных для кататрении стонущих звуков. Во время фазы быстрого сна происходит функциональное сужение голосовой щели (фаза I), в результате чего возникает большая сила выдоха, затем критически сужаются верхние дыхательные пути (фаза II), что сопровождается функциональным и/или органическим нарушением работы центров, контролирующих дыхание во сне (фаза III) [2]. Во время выдоха голосовая щель остается практически полностью закрытой, из-за чего и появляются эти своеобразные звуки [14]. Предрасположенность к сужению верхних дыхательных путей может быть врожденной: Z. Hao и соавт. выявили у людей с кататренией уменьшение угла нижней челюсти по франкфруктской горизонтали (линии, проходящей от нижнего края орбиты до верхнего края наружного слухового прохода, которая определяет объем движений в нижней челюсти) [13].

Несмотря на то что в действующей МКРС-3 кататрения включена в рубрику расстройств дыхания во сне, не прекращаются споры о том, к какой именно категории относить этот феномен: парасомний или нарушения дыхания во сне. Обе точки зрения имеют последователей.

Так, D. Pevernagie (2017) аргументирует свою позицию тем, что непосредственно перед приступом кататрении в 2/3 случаев наблюдается кратковременная ЭЭГ-активация. Автор также делает акцент на том, что закрытие голосовой щели – активный моторный процесс, который происходит на фоне неполного пробуждения некоторых мозговых центров подобно феномену расстройства поведения в фазе быстрого сна [7].

C. Guilleminault и соавт. (2008) выступают за то, что кататрению следует относить к расстройствам дыхания во сне. Они обосновывают свое мнение тем, что кататрения сопровождается брадипноэ (перед началом эпизода наблюдаются небольшие задержки дыхания на высоте глубокого вдоха) и в большинстве случаев поддается коррекции посредством неинвазивной вентиляции постоянным положительным давлением воздушного потока во время сна (СиПАП-терапией) [12].

Группа японских исследователей предположила, что значительную роль в патогенезе кататрении может играть нарушение моноаминергической трансмиссии с участием норадреналина. Ученые обнаружили кататрению у четырехлетнего мальчика, страдающего синдромом Питта – Хопкинса, генетическим заболеванием, которое характеризуется умственной отсталостью и отличительными чертами лица: приподнятыми глазными щелями, клювовидным носом, выступающими ушными раковинами, широким ртом с выраженным «луком Купидона», а также прерывистой гипервентиляцией с одышкой. При синдроме Питта – Хопкинса затрагивается деятельность гена TCF4, который напрямую воздействует на путь ASCL1-PHOX-RET, а при его дефекте нарушается развитие норадренергической системы мозга [15].

Кататрения может наблюдаться у больных с дегенеративными заболеваниями центральной нервной системы (болезнью Паркинсона, прогрессирующим надъядерным параличом, болезнью Альцгеймера и др.) наравне с прочими нарушениями сна [16]. В этих случаях причиной ее развития может быть разобщение деятельности корково-подкорковых структур, влияющих на регуляцию дыхания, а не прямое поражение дыхательного центра.

Предложено три способа лечения кататрении: СиПАП-терапия, оперативное вмешательство и ортодонтический метод (использование ротовых аппликаторов). В обзоре M. Songu и соавт. продемонстрирована неэффективность фармакологического лечения этого феномена, в том числе антидепрессантами и клоназепамом [17].

При использовании СиПАП-терапии в автоматическом режиме положительный эффект достигается в 80% случаев. Так, после трех месяцев применения прибора значительное улучшение состояния, определяемое как уменьшение количества приступов за ночь и хорошее самочувствие в течение суток, отметили как пациенты, так и их окружение. В 20% случаев желаемого эффекта добиться не удалось, но при этом частота приступов все равно снизилась на 60% [18].

При использовании хирургических методов лечения число приступов кататрении значительно уменьшается, но они не исчезают полностью. По данным С. Guilleminault и соавт., которые опираются на результаты анкетного опроса, хирургическое вмешательство (аденоидэктомия, тонзиллэктомия, септопластика) оказалось успешным только в 50% случаев. Кроме того, эффект операции был недолгим: в среднем через четыре месяца симптомы кататрении возвращались. В том же исследовании были опрошены люди, которые применяли ротовые аппликаторы, сохраняющие нижнюю челюсть в выдвинутом положении во время сна, и 40% из них сообщили о положительном эффекте этого метода лечения [12]. При комбинации хирургического вмешательства и ротового аппликатора успешный результат терапии наблюдался почти в 90% случаев. Проспективных исследований эффективности этих методов лечения при кататрении не проводилось.

Таким образом, кататрения – редкий и до сих пор малоизученный звуковой феномен, приводящий к социальной стигматизации. Несмотря на эффективные, хотя и неудобные, методы лечения, механизмы развития этого состояния остаются неопределенными.

Источник

Причины появления катафрении и способы борьбы с ней

Беспокойный сон, именуемый специалистами парасомнией, периодически можно обнаружить как у взрослых, так и у детей. Среди многообразия его проявлений наиболее часто отмечаются стоны во время сна. Они могут носить непостоянный характер и быть результатом напряженного дня, или плохого сновидения. Но у некоторых ночные стенания происходят регулярно. В этом случае принять говорить о катафрении – состоянии, требующем серьезного лечения.

Катафрения: особенности синдрома

Ночные стоны были классифицированы как нестандартные поведенческие реакции, вследствие чего стали причиной всестороннего изучения. Специалисты установили, что такое поведение во сне характерно для людей сравнительно молодого возраста – 18-20 лет, преимущественно мужчин.

Существует мнение, что стонами организм реагирует на ночные кошмары или проявления некоторых патологий. Однако встречаются случаи, когда катафренией страдает женщина в период беременности и даже маленький ребенок. Поскольку новорожденный малыш или грудничок не в состоянии выражать свои чувства и ощущения словами, он стонет во сне или наяву. Причиной может быть колика или ночные грезы.

Издавая различные звуки, напоминающие фырчание, всхлипывания, рев, вой, люди мешают спать окружающим, но наутро сильно удивляются, если им об этом говорят.

Сравнение с другими патологиями: отличительные черты

Поскольку катафрения считается разновидностью парасомнии, ее легко спутать с иными проявлениями беспокойного сна.

Причины стонов во сне

Катафрения считается довольно необычной разновидностью парасомнии, поэтому до сих пор не изучена специалистами в полной мере.

Существует масса причин, почему человек стонет во сне, при этом некоторые из них считаются вполне безобидными, тогда как другие могут свидетельствовать о серьезных нарушениях и проблемах со здоровьем. Но в целом, их можно условно разделить на три категории:

Безопасные факторы

Нарушения естественного процесса ночного сна и стоны во сне у большинства взрослых могут происходить из-за напряженного трудового графика, частых стрессов и переутомлений, негативных ощущений. К психоэмоциональным относятся также следующие факторы.

Устранить большинство данных нарушений можно самостоятельно без помощи специалиста. Это позволит надолго избавиться от ночных стенаний.

Патологические факторы и дополнительные причины

Катафрения часто развивается на фоне дискомфорта, связанного с серьезными расстройствами или сопутствующими заболеваниями. Все они свидетельствуют о необходимости срочного лечения, отсутствие которого может повлечь угрозу здоровью.

Специалисты связывают этот факт с причинами индивидуального характера.

Проведение диагностики

Дифференцировать поведенческий феномен с другими проявлениями парасомнии медикам помогает опрос. Он является единственным и наиболее информативным методом диагностики и позволяет исключить расстройства сна, вызванные иными патологическими процессами, как, например, эпилепсия или стридор. В ходе беседы врач старается собрать всю необходимую информацию и определяет следующие моменты:

Пациенту предлагается завести специальный дневник, где в течение двух недель надо подробно фиксировать все, что с ним происходит:

Борьба с катафренией

Поскольку катафрения не считается заболеванием, а всего лишь специфическим расстройством сна, то методов лечения на сегодняшний день не существует. Врач может лишь дать некоторые рекомендации пациенту, способные минимизировать или устранить катафренические симптомы, а также что-нибудь посоветовать близким, больше всего страдающим от стонов спящего рядом с ними человека.

Помощь специалистов

Обращаться к врачу имеет смысл, если ночные стенания сопровождаются некоторыми симптомами, указывающими на вероятность присутствия иной патологии:

В этом случае квалифицированную помощь могут оказать специалисты узкой направленности.

Оториноларинголог, который выяснит наличие патологии с помощью детального осмотра ЛОР-органов и дыхательных путей и поможет получить ответ, отчего возникают ночные стенания.

Сомнолог, в компетенцию которого входит изучение характера сна на основании полисомнографии с целью определения связи ночных стонов с иными расстройствами сна.

Психотерапевт, способный определить или исключить психологические аспекты развития катафрении.

Домашние методы

Ежедневное выполнение советов доктора поможет эффективно бороться с расстройством, облегчить состояние и снизить стоны во время ночного отдыха.

Предупреждающие меры

Поскольку перманентные стоны нередко возникают из-за воздействия внешних раздражителей, то их устранение поможет избавиться от расстройства или предупредить его появление. Для этого необходимо изучить рекомендации специалистов.

Как показывает практика, этих мер часто бывает достаточно, чтобы наладить сон и избавиться от ночных стонов.

Заключение

Катафрения является одним из проявлений парасомнии и не считается опасным для здоровья состоянием. Если человек начинает стонать во сне, то причины кроются во внутренних переживаниях, внешних негативных воздействиях, а также в некоторых сопутствующих заболеваниях. Тактический подход и терпение помогут справиться с эмоциональными состояниями и восстановить ночной отдых.

Источник