Почему люди задыхаются во сне
Во сне не хватает воздуха – как будто задыхаюсь, как от этого избавиться
Люди часто жалуются – «как будто задыхаюсь во сне, не хватает воздуха, приступы удушья». Что делать при таком неприятном состоянии, в чем причины и есть ли лечение – именно эти вопросы мы будем подробно обсуждать в статье.
Приступ нехватки воздуха во сне испытывали очень многие, и если не постоянно, то, возможно, хотя бы раз в жизни. Задыхаться во сне могут и взрослые, и дети, и люди пожилого возраста. От чувства нехватки воздуха у человека появляется паника, страх задохнуться. А сам приступ может сопровождаться ощущениями, будто кто-то давит на грудь и не дает сделать вдох.
Стадии ночного удушья
Если вы испытывали состояние, когда начинаешь задыхаться и просыпаешься от этого, причем, часто в страхе, то вы столкнулись с приступом во сне. Но не все так просто – у подобных состояний есть несколько стадий, которые протекают одна за другой. Весь этот процесс занимает от 5 до 20 минут, но бывает и иначе. Причины бывают разными.
Всего у приступов ночного удушья есть 4 стадии:
Состояние, которое вызывает внезапную одышку во время сна, называется пароксизмальной ночной одышкой (ПНО). Человек просыпается ночью, хватая ртом воздух. Обычно это происходит через несколько часов после того, как он засыпает в лежачем положении, и проходит, когда он садится.
Удушье и нехватка воздуха – крайне неприятное и пугающее ощущение, особенно когда оно будит среди ночи. К тому же, ночное удушье – всегда признак какого-то серьезного заболевания, которое обязательно нужно лечить. Причины выявить не так просто.
Симптомы
Симптомов у ночного пароксизмального синдрома не так много и их не спутать с чем-то другим, разве что с панической атакой, которая нередко бывает при неврозах, но это уже отдельная тема. Независимо от причин, дыхание сбивается во сне с одинаковыми симптомами.
А пока вернемся к ночному удушью во сне, и вот симптомы приступа:
Недостаток кислорода в крови приводит к упадку сил утром, после сна, нарушению обменных процессов в организме. При острой гипоксии страдают сердце и головной мозг. Это способно стать причиной развития других патологий.
Причины – почему человек задыхается во сне
Многие жалуются врачу «я как будто задыхаюсь во сне, не хватает воздуха», и пытаются избавиться от этого очень неприятного состояния. Но некоторые страдающие пароксизмальной ночной одышкой не обращаются к докторам, чем могут усугубить свое состояние.
Приступы ночного удушья во сне не случаются просто так. Обычно – это следствие каких-то нарушение в организме, не всегда опасных. Но причиной могут быть и серьезные заболевания. Поэтому визит к доктору обязателен.
Рассмотрим возможные причины, почему люди задыхаются во сне.
Бронхиальная астма. Приступы нехватки воздуха беспокоят больного не только во время бодрствования, но и нередко во сне. Спровоцировать удушье во время сна способен любой аллерген, витающий в воздухе – например, летом в открытое окно может попасть пыльца с дерева или пыль. Применение медикаментозного препарата для астматиков быстро купирует приступ.
Состояние у человека, как будто он задыхается во сне, вызывает и прием некоторых медикаментов, отравление токсичными веществами, а также банальная духота в помещении, где он спит.
Факторы риска – что может привести к нехватке воздуха во сне
Пароксизмальная ночная одышка или попросту – приступы удушья, нехватки воздуха во сне может развиться при повышенном риске развития заболеваний сердца или легких.
Факторы риска развития сердечной недостаточности включают в себя:
Что делать, если во сне задыхаюсь
Человек, испытывающий нехватку дыхания во сне не в коем случае не должен пускать все на самотек. Причина ПНО может быть безобидной или очень даже серьезной. Поэтому, чтобы выяснить в чем дело, необходимо пройти диагностику.
Для начала следует пойти к терапевту и рассказать ему о своей проблеме. Врач соберет анамнез и направит на необходимые диагностические обследования. Затем, в зависимости от из результата пациент или направляется к другим, более узким специалистам, или терапевт сам назначает ему лечение.
Диагностика
Поскольку приступы удушья могут иметь различную природу, чтобы предотвратить рецидивы, необходимо обратиться в медицинское учреждение, где специалисты проведут диагностику, чтобы назначить эффективное лечение.
Специалист проведет дифференциальную диагностику патологии с прочими заболеваниями, имеющими подобные симптомы, назначит анализы и инструментальные обследования, что позволит поставить точный диагноз.
Диагностика при состоянии, когда пациент как будто задыхается во время сна, может включать в себя:
В зависимости от полученных результатов, врач решает, что делать с пациентом, куда его дальше направлять и как лечить.
Лечение
Как будет проходить лечение нехватки воздуха и приступов удушья во сне, зависит от того, что выявит диагностика.
Если ночные задержки дыхания связаны с выявленным соматическим заболеванием, то в первую очередь, лечат его. А сами приступы апноэ купируются симптоматически. Обычно после излечения недуга, ПНО проходит самостоятельно.
Но иногда у человека не выявляют ничего серьезного и тогда лечение больше направлено на сам симптом и на нормализацию нервно-психического состояния.
Варианты лечения приступов нехватки воздуха во сне
Итак, рассмотрим, какие методы лечения используются при данной патологии:
В некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство. Например, искривление носовой перегородки, которое вполне способно стать причиной ночного удушья, исправляется только операцией.
Если причина в ожирении, то человеку назначается диета для похудания.
Неплохо себя зарекомендовала и народная медицина. Но прибегать ей стоит только после полной диагностики и консультации врача. Помните, что самолечение недопустимо и чревато ухудшением состояния.
Хорошие результаты при ночном апноэ нервного характера дает и санаторное лечение.
Оказание первой помощи при приступе ночного удушья
Сильные и частые приступы нехватки воздуха, удушья во сне могут закончится печально. Необходимо знать, как оказать человеку первую помощь, если во время сна ему стало плохо.
Вот, что рекомендуют врачи:
Если при пароксизмальной ночной одышке дыхание долгое время не приходит в норму, следует обратиться за срочной медицинской помощью.
Чем опасна остановка дыхания во время сна
Риск частого ночного удушья состоит во временном прекращении дыхания. Это, в свою очередь, приводит к гипоксии — недостатку кислорода. При патологиях сердца и сосудов апноэ может вызывать ишемические поражения и даже инсульт.
Возможные и другие последствия остановки дыхания во время сна:
Апноэ отрицательно воздействует на нервную, эндокринную и дыхательную системы, ухудшает течение и вызывает осложнение хронических болезней. При пробуждении после сна человека нередко беспокоят боли в голове. Отмечается раздражительность, депрессивные расстройства и ухудшение когнитивных функций.
Меры профилактики
Соблюдая ряд определенных профилактических мер, больной, который жалуется, что как будто задыхается во сне, способен существенно сократить частоту приступов или вовсе избавиться от них.
Рекомендации для профилактики приступов ночного удушья:
Мы постарались максимально развернуто ответить на вопрос – как будто задыхаюсь во сне, причины, что делать. Как вы наверняка поняли, не нужно медлить и стоит сразу идти к врачу, выяснить причины и получить назначение на лечение.
Прогноз всецело зависит от степени тяжести приступа, от того, как скоро была оказана помощь, и от причины, которая вызвала удушье. Поэтому главное – вовремя установить причину приступов и подобрать комплекс эффективных мер лечения.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Спасибо за вашу внимательность и помощь!
Часто задаваемые вопросы
Структура сна
Сон является нормальным физиологическим состоянием организма. Сон обусловлен нормальной активностью головного мозга. Для того чтобы полностью восстановиться, необходимо в течение сна пройти через определенное количество эпизодов «Глубокого сна». Чем меньше количество эпизодов «Глубокого сна», тем хуже восстановление организма, и тем более уставшим вы себя будете чувствовать на следующий день. Для нормальной работы организма, человеку необходимо тратить на сон не менее 7-8 часов, около 15-25% этого времени должно быть потрачено на глубокие фазы сна.
Очень часто люди страдающие ночным апноэ храпят, дыхание шумное, с частым замиранием. Ночное апноэ является причиной невысыпания и усталости, а также повышенной утомляемости. Самое интересное, что люди страдающие данным заболеванием очень часто не помнят о том, что они просыпались ночью для того чтобы отдышаться.
О причинах нарушения сна читайте в статье: Нарушение сна
Причины и факторы риска ночного апноэ
Фактической причиной появления обструктивного ночного апноэ, является чрезмерное расслабление мышц глотки (это мышцы которые поддерживают язык, миндалины и мягкое нёбо), что ведет к спадению структур поддерживаемых ими и частичному или полному закупориванию горла, таким образом нарушая поступление воздуха в легкие.
Симптомы ночного апноэ
Людям, страдающим ночным апноэ рекомендуется быть внимательнее на дорогах, или избегать вождения автомобилей, так как доказано, что нарушение сна вызванное постоянным пробуждением действует на реакцию пациента аналогично алкогольному опьянению, то есть, замедляя ее.
Современные методы диагностики ночного апноэ
Основой диагностики ночного апноэ является наблюдение за сном. Поэтому если у вас есть какие либо из вышеописанных симптомов, вы можете попросить кого-нибудь из ваших близких понаблюдать за вами когда вы спите. Таким образом вы поможете доктору подробнее разобраться в вашей проблеме, и доктор сможет назначить вам необходимые обследования и консультации специалистов, а также подобрать вариант наиболее подходящего для вас лечения.
Существует ряд современных исследований направленных на установление диагноза – ночное апноэ.
Исследование на дому – данное исследование напоминает полисомнографическое исследование в клинике, только проводится оно дома, и количество исследуемых параметров уменьшено. Для проведения данного исследования вам необходимо получить портативное устройство для измерения и записи ряда параметров, а также получить подробную инструкцию об использовании данного устройства. Вам необходимо будет спать в течение ночи подключенным к ряду датчиков данного устройства. На следующий день вам необходимо будет принести аппарат обратно в клинику, где специалисты займутся расшифровкой полученной информации, и в случае необходимости могут предложить вам пройти полисомнографическое исследование для более подробного наблюдения. Во время данного исследования ведется наблюдение за следующими параметрами: оксигенация, пульс, дыхание, храп. В зависимости от модели портативного устройства набор сенсоров и исследуемых параметров может различаться. В наиболее современных устройствах возможна регистрация практически всех параметров, используемых в полисомнографии.
Лечение ночного апноэ
Лечение ночного апноэ во многом зависит от причины возникновения, особенностей и предпочтений пациента, а также от степени тяжести заболевания.
На современном этапе развития медицины доступны следующие методы лечения:
При обнаружении, какого либо из этих симптомов, следует обратиться к вашему лечащему врачу.
Нижнечелюстная шина – это специальное приспособление, которое напоминает капу (которая используются в спорте). Нижнечелюстная шина помогает закрепить нижнюю челюсть и язык в таком положении, чтоб они не мешали свободному дыханию во время сна. Нижнечелюстная шина изготавливается из специального материала (вроде резины), надевается на зубы и закрепляет нижнюю челюсть. Данное приспособление используется для лечения ночного апноэ средней степени тяжести. Следует всегда консультироваться с вашим лечащим врачом в выборе нижнечелюстной шины, а также в правильном выборе размера. Наилучшим вариантом будет сделать индивидуальную нижнечелюстную шину у стоматолога специализирующегося в данной сфере.
О новейшем изобретении в лечении ночного апноэ читайте в статье: Новое устройсвтво для лечения ночого апноэ
Профилактика ночного апноэ
Риск возникновения ночного апноэ, может быть значительно снижен, если сделать несколько ключевых изменений в вашем образе жизни.
Что такое апноэ у новорожденных и насколько оно опасно?
Апноэ у новорожденных – явление довольно частое. Кратковременные задержки дыхания во сне наблюдаются примерно у 60% младенцев, а среди недоношенных этот показатель доходит до 90%.
Основная причина нарушения дыхания у младенцев – несформированность центра регуляции дыхания, находящегося в продолговатом мозге. Этот центр реагирует на снижение уровня кислорода в крови и посылает сигнал дыхательной мускулатуре, которая обеспечивает вдох. У новорожденных этот механизм работает недостаточно слаженно, поэтому могут быть периоды сбивчивого дыхания или задержка дыхания на 10 секунд и более. Обычно через несколько недель или месяцев работа дыхательного центра нормализуется и апноэ проходит самостоятельно. Опасения родителей вызваны тем, что апноэ у младенцев связывают с синдромом внезапной детской смерти (СВДС). Но связь эта остается недоказанной.
Другие возможные причины нарушения дыхания у новорожденных:
Почему развивается апноэ у ребенка?
У детей младшего и школьного возраста преимущественно возникает обструктивное апноэ. Основной причиной апноэ у ребенка является спадение (значительное сужение) стенок верхних дыхательных путей. Оно развивается, когда слабые мышцы гортани не в силах противостоять присасывающему действию струи воздуха, проходящей через суженные дыхательные пути. Среди детей младше 8 лет распространенность апноэ составляет 2-5%. Оно в равной степени отмечается и у мальчиков, и у девочек.
Характерный признак апноэ у ребенка – это периоды молчания на фоне характерного храпа. После паузы следует громкое всхрапывание и период восстановления дыхания. При этом ребенок ворочается во сне и иногда просыпается.
Утром дети жалуются на сухость во рту и першение в горле. Днем у них часто возникают головные боли, снижается внимание и успеваемость. Родители отмечают гиперактивность и резкие смены настроения. В тяжелых случаях у детей возникает задержка развития. Причиной развития симптомов считают нарушение вентиляции легких, кислородное голодание мозга и недосыпание.
Факторы, которые могут спровоцировать апноэ у детей
Если вы заметили у ребенка старше 2-х лет остановку дыхания во сне, которая длилась свыше 10 секунд, советуем обратиться к врачу для выявления причины апноэ.
Что такое обструктивное апноэ?
Обструктивное апноэ – нарушение дыхания во сне, вызванное перекрытием дыхательных путей в области глотки. Слабость мышц и избытки ткани в области глотки приводят к тому, что на пути потока воздуха возникает препятствие. Человек пытается совершить вдох, его грудная клетка расширяется, но воздух в легкие не поступает. Такие остановки дыхания могут продолжаться более минуты и значительно ухудшать обеспечение кислородом жизненно важных органов.
Наиболее распространенные причины обструктивного апноэ
Что такое центральное апноэ?
Что такое центральное апноэ?Центральное апноэ – это нарушения дыхания во сне, вызванные сбоем работы дыхательного центра, находящегося в продолговатом мозге. От обструктивного апноэ сна его отличает отсутствие дыхательных движений грудной клетки. Человек пропускает 1-3 вдоха. Он не дышит в течение 10-40 секунд. Сон тревожный и прерывистый, многие больные жалуются на бессонницу. Днем они страдают от сонливости, разбитости и снижения работоспособности.
В номе регуляция дыхания во сне происходит следующим образом. В кровеносных сосудах находятся рецепторы, реагирующие на повышение концентрации углекислого газа в крови. По чувствительным волокнам нейронов рецепторы посылают сигнал в центральную нервную систему, в дыхательный центр, оттуда по двигательным нервным волокнам подается команда на вдох дыхательной мускулатуре. Диафрагма и межреберные мышцы сокращаются, и происходит вдох. При центральном апноэ происходит сбой в подаче команд, чему может способствовать ряд факторов:
К чему приводит апноэ?
Наиболее распространенные последствия апноэ:
1. Снижение качества жизни. Из-за хронического недосыпания, связанного с частыми пробуждениями и кислородного голодания происходит перегрузка нервной системы. В дневное время больные страдают от сонливости, раздражительности, апатии, упадка сил. Такие люди представляют опасность для себя и окружающих при вождении автомобиля, а также не могут выполнять работу, требующую высокой концентрации.
2. Снижение сексуальной активности и импотенция. От дефицита кислорода и нарушения кровообращения одними из первых страдают половые органы. Нарушение их кровенаполнения приводит к снижению половой функции у мужчин.
3. Повышение артериального давления. Во время задержек дыхания организм пытается компенсировать недостаток кислорода усилением кровообращения. Повышение артериального давления имеет скачкообразный характер, что приводит к быстрому изнашиванию сердца и сосудов.
4. Аритмии, сердечная недостаточность. Сердечная мышца страдает от недостатка питания, что нарушает ее автоматизм и приводит к нарушению сердечного ритма – аритмии. Переутомление сердца, вызванное нарушением питания и повышенным давлением – это основная причина сердечной недостаточности, которая может привести к летальному исходу.
5. Инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы, лишившейся кровоснабжения. Инфаркт провоцируют скачки кровяного давления, которые нарушают работу сосудов сердца.
6. Инсульт. Повышенное давление в сосудах может спровоцировать разрыв одного из сосудов в головном мозге. Образовавшееся кровоизлияние нарушает деятельность мозга.
7. Риск внезапной смерти. Апноэ во сне связывают с синдромом внезапной детской смерти у детей до 2-х лет. У людей старше 50-ти лет апноэ может стать причиной внезапной смерти во сне, связанной с остановкой сердца.
Сон задыхаться во сне
Синдром обструктивного апноэ сна
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – самая распространенная причина ночной нехватки воздуха.
Вот как описывают свое состояние типичные пациенты. Сравните ощущения со своими; возможно, вы сразу же узнаете себя.
Итак, признаки обструктивного апноэ сна:
Посмотрите на характерные признаки дыхания ночью у больного обструктивным апноэ человека в представленном видео.
Как правило, люди, которые задыхаются во сне из-за обструктивного апноэ – это мужчины 40-60 лет и старше с избытком веса. У многих присутствуют гипертония, заболевания сердца. Апноэ встречается и у других людей (молодые люди, женщины, дети), но реже.
Апноэ сна – серьезное заболевание. Если его не лечить, оно может стать причиной инфаркта миокарда, инсульта, внезапной смерти во сне.
Если вы предполагаете у себя апноэ сна, обратитесь к сомнологу. Вам проведут полисомнографию (ночное исследование сна), установят точный диагноз, определят причину (или причины) и тяжесть заболевания. После этого будет рекомендовано эффективное лечение. Метод СИПАП-терапии позволяет быстро прекратить удушье во сне, ликвидировать симптомы и снизить риски.
Человек задыхается во сне – другие причины
Бывает так, что люди задыхаются во сне, не могут вдохнуть воздух и по этой причине просыпаются. Появляется состояние страха и паника.
Причин, почему человек задыхается ночью во время сна, может быть несколько.
Гипопноэ
Кислотный рефлюкс
Это заброс содержимого желудка обратно в пищевод. При положении лежа желудочный сок и остатки еды доходят до гортани, вызывая сильнейший кашель и приступ удушья.
Постназальный затек
Возникает при насморке. Слизь образовывается в носовых ходах и в носоглотке. При положении лежа она затекает горло и мешает дышать.
Это могут быть приступы астмы или обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). При пневмонии слизь может препятствовать проникновению воздуха и вызвать приступ удушья.
При выраженной аллергии может развиться отек Квинке. Ткани гортани отекают настолько сильно, что полностью перекрывают поток воздуха к легким.
Состояние крайне опасное, необходима незамедлительная помощь врачей.
Возможно, причины, по которым вы задыхаетесь во сне, все еще вам непонятны. У вас может быть не то сочетание признаков, которое мы перечислили выше при описании разных заболеваний.
Чувством удушья могут проявляться не только физические, но и психологические проблемы – например, ночные панические атаки. Если вы не понимаете, почему задыхаетесь во сне, обратитесь к сомнологу. Специалист определит вашу проблему и поможет вам.
Чтобы записаться к сомнологу, звоните по телефону: 8 (495) 77-33-195 или оставьте свои контакты – мы вам перезвоним.
Если вы хотите самостоятельно записаться на прием к доктору, все контакты указаны здесь.
Сердечная недостаточность
Пациенты с сердечной недостаточностью (хронической недостаточностью кровообращения) могут испытывать ночные проблемы с дыханием. Это признак ухудшения состояния (декомпенсации). Если у вас сердечная недостаточность, у вас появилась или усилилась одышка, и вы начали задыхаться в положении лежа, обязательно (срочно!) обратитесь к кардиологу.
Когда удушье в горле не считают патологией
Во всех трех случаях удушье — временное явление, не связанное со стойким нарушением дыхательной функции. При создании благоприятных условий приступ удушья больше не повторится.
Бронхиальная астма
Удушье при классической бронхиальной астме сложно перепутать с чем-то еще.
Если вы задыхаетесь во сне, и по признакам это похоже на астму, обратитесь к терапевту или пульмонологу.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ И ПРОФИЛАКТИКА
Как правило, пострадавшие напуганы, не могут спать ночью, задыхаются.
Оказывается в зависимости от причины возникновения приступа.
Первое, что нужно сделать в любом случае — разбудить и успокоить больного, независимо от возраста и пола.
При полной остановке дыхания проводится сердечно-легочная реанимация. Если человек не знает, как правильно ее выполнять, лучше не делать вовсе, так как можно навредить пострадавшему еще больше.
Профилактика способна значительно сократить количество приступов удушья или даже прекратить их совсем. Для этого нужно выполнять такие рекомендации:
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ О НОЧНОМ УДУШЬЕ
Приступы удушья непонятны и вызывают чувство страха. Поэтому у пациентов всегда имеется много вопросов к лечащему врачу. Ниже представлены самые распространенные.
Асфиксия (удушье во время сна) встречается крайне редко. Возможна у новорожденных детей при центральном апноэ. Если не оказать помощь при отеке Квинке, весьма вероятен летальный исход.
Задохнуться во сне могут люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения или под действием наркотических препаратов.
Если человек чуть не задохнулся во время сна, в первую очередь нужно посетить терапевта. Врач решит, к какому узкому специалисту выдать направление.
Автор текста: Юрий ПЕТРОВ