Почему у грудничка короткий сон
Особенности сна у новорожденных
Сон — одна из главных составляющих нормального развития ребенка. его недостатка у малыша могут возникнуть неврологические заболевания. Каждая мама должна знать об особенностях сна новорожденного. Некоторые малыши спят почти круглые сутки, другие же постоянно просыпаются и долго не могут уснуть. Вот почему важно выяснить, как и сколько времени должны спать груднички, а также что нужно предпринять родителям для улучшения качества сна малыша.
Режим сна и бодрствования новорожденного по неделям
Причины беспокойного сна у новорожденного
Глубокий (медленный) сон у детей до месяца в силу незрелости мозга отсутствует. До этого возраста есть только его прообраз — так называемый спокойный сон, который длится несколько минут. Все остальное время младенец спит поверхностно. Это значит, что новорожденный не уходит в глубокий сон. Созревание мозга у младенцев происходит индивидуально, сроки и скорость развития у разных детей могут отличаться. В среднем, фаза глубокого сна у младенцев появляется в возрасте от одного до трех месяцев. Это самая главная причина, почему новорожденный корчится во сне и спит беспокойно, но есть и другие:
1. Младенцу жарко. Родители часто пеленают и укутывают кроху. дискомфорта новорожденный сильно плачет во сне, ворочается и просыпается чаще обычного.
2. Переполненный подгузник. Его нужно менять через каждые 2–3 часа, так как младенцы испражняются часто. Моча и фекалии раздражают кожу, поэтому ребенка может беспокоить зуд и другие неприятные ощущения в области промежности.
3. Перевозбуждение. Некоторые мамы думают, что если малыша уложить позже, то он проспит дольше обычного. Это ошибочное мнение. перевозбуждения и сильной усталости ребенок хуже засыпает и спит беспокойно.
4. Неврологические проблемы. У детей, которые получили родовую травму, может наблюдаться повышение внутричерепного давления, головные боли, плаксивость. У таких младенцев часто бывают нарушения сна.
5. Малыш голоден. Если у мамы вырабатывается недостаточно молока, ребенок плохо спит, потому что постоянно испытывает чувство голода. Новорожденный причмокивает во сне, вертится, плачет и просыпается раньше времени.
6. Гипертонус. У многих грудничков перенапряжены мышечные волокна рук и ног. По этой причине маленькие дети часто вздрагивают во сне и будят себя. К двухмесячному возрасту тонус ослабевает, поэтому малыш спит спокойнее. Если новорожденный во время сна запрокидывает голову назад и очень часто вздрагивает, следует показать его врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о неврологических проблемах.
Внимание! Нет причин для беспокойства, если новорожденный ребенок вздыхает во сне, изредка совершает хаотичные движения, всхлипывает или кряхтит. Такая активность характерна для быстрой фазы сна, которая у младенцев преобладает над медленной.
Нужно ли укачивать новорожденного перед сном?
По мнению специалистов, здоровый и сытый ребенок, которого ничего не беспокоит, отходит ко сну легко и быстро. Он не нуждается в укачивании. Ему достаточно чувствовать материнское тепло, которое действует успокаивающе. Если новорожденный долго не может уснуть, вероятно, интервал бодрствования был слишком велик, ребенок перевозбудился. В таком случае уложить его довольно трудно, но все же можно обойтись без укачивания, если прибегнуть к таким способам:
1. Свободное пеленание. Педиатры рекомендуют заворачивать новорожденного в пеленку, но не стягивать туго ручки и ножки. Кокон из мягкой ткани напоминает новорожденному ощущения, которые сопровождали его в период внутриутробного развития.
2. Массаж. Легкие массирующие движения перед сном расслабляют мышцы малыша и помогают ему успокоиться.
3. Купание. Само по себе пребывание в теплой воде оказывает успокаивающее действие. Если же помыть младенца в ванночке с добавлением травяных экстрактов, он уснет намного быстрее и проспит дольше.
Рекомендуемые позы для сна новорожденного по месяцам
До полуторамесячного возраста педиатры рекомендуют укладывать ребенка спать только на спину. В первые дни своей жизни новорожденный не умеет держать головку прямо, она сама по себе поворачивается в правую или левую сторону. Благодаря этому при срыгивании ротик освобождается от рвотных масс.
Поза на боку подходит малышам в возрасте двух или трех месяцев, которые уже умеют переворачиваться самостоятельно. Новорожденных не укладывают таким способом по нескольким причинам:
1. В такой позе создается дополнительное давление на грудную клетку, поэтому грудничку труднее дышать;
2. Ребенок может случайно перевернуться и принять позу, к которой он еще не готов физиологически.
Новорожденный может спать на животе в течение небольшого промежутка времени и только под присмотром мамы, которая контролирует положение головы. В остальных случаях такая поза неприемлема риска удушения. Поза на животе с согнутыми в коленях ножками — одна из самых любимых у детей старше трех месяцев. В таком положении кроха быстро засыпает. Кроме того, эта поза способствует отхождению газов и укреплению мышц конечностей.
По мнению педиатров, чтобы новорожденный хорошо спал, не нужно дожидаться, пока он устанет. Также важно создать благоприятные условия для нормального отдыха — накормить кроху, устранить источник света и обеспечить тишину.
Новорожденный ребенок мало спит ночью или днем
Нарушения сна у детей дошкольного возраста – достаточно распространенная проблема, и чем младше малыш, тем выше вероятность, что он может спать мало или плохо, часто просыпаясь. Недостаток сна на протяжении длительного периода времени ведет к накоплению усталости, что негативно отражается на здоровье и настроении ребенка. А уж о влиянии плохого сна малыша на самочувствие его родителей и говорить не приходится.
Длительность детского сна в зависимости от возраста
Почему ребенок плохо и мало спит?
Если малыш недобирает в дневном или ночном сне, это нужно и можно исправить. Ниже рассмотрим наиболее частые причины плохого сна у детей и способы их коррекции.
Неправильный режим дня, недостаточное количество сна
Специалисты выделяют несколько таких циклов на протяжении дня [4]:
1. Постарайтесь сформировать распорядок дня малыша с учетом его возраста и физиологических ритмов.
2. Учитывайте рекомендуемую по возрасту длительность дневного и ночного сна.
3. Избегайте слишком длительных периодов бодрствования, вызывающих у крохи переутомление.
Проблемы со здоровьем
В течение первого года жизни малыша есть несколько физиологических периодов, осложняющих засыпание. К ним относятся колики (3 недели-4 месяца) и прорезывание зубов (с 4 месяцев). Помимо этого, на способность нормально спать влияют такие состояния, как зуд вследствие аллергии, затруднение дыхания при насморке, бронхите или аденоидах, неврологические патологии.[1]
В случае любых сомнений, касающихся состояния здоровья малыша, обращайтесь к врачу. Если прорезывание зубов или колики являются временным явлением, то прочие патологические состояния обязательно требуют участия специалиста.
Резкая смена видов деятельности
Для подготовки ко сну детям требуется некоторое время. Если малыш увлечен игрой, просмотром мультфильма или общением, быстро уложить его спать может оказаться не под силу даже самым терпеливым родителям.
Постарайтесь организовать распорядок дня таким образом, чтобы перед отходом ко сну у ребенка оставался промежуток времени, заполненный спокойными играми, чтением книг и т.п. Хорошо настраивают на сон успокаивающие ритуалы – повторяющиеся изо дня в день действия, знаменующие отход ребенка ко сну.
Придумайте семейный «сонный» ритуал, но помните о том, что все его шаги необходимо будет ежедневно в точности повторять. В свой ритуал вы можете включить теплую ванну или расслабляющий массаж, чтение сказок, тихий разговор, поцелуи и обнимания на ночь, с пожеланием сладких снов.
Некорректные условия сна
В первые несколько недель жизни ребенок легко засыпает и спит, не отвлекаясь на изменение освещенности и окружающие его звуки. Но этот период обычно длится не долго, и по мере взросления малышу понадобятся более комфортные условия для сна. Ребенка могут будить звуки улицы, солнечный свет, домашний шум. Не менее важна оптимальная влажность и температура воздуха в помещении для сна[2].
Позаботьтесь о том, чтобы создать в комнате, где спит малыш, подходящие условия. Хорошо проветрите помещение, задерните шторы. Укладывайте ребенка спать в его кроватке, убрав из поля зрения игрушки и мелкие предметы, чтобы они не отвлекали кроху в случае случайного пробуждения.
Как наладить сон малыша
Дети в возрасте от 1 до 12 месяцев:
Дети в возрасте старше 12 месяцев:
Младенец не спит: особенности сна новорожденных до 1 месяца
У Вас появился малыш. Первые эмоции утихают, и Вы начинаете вживаться в новую для Вас роль мамы, знакомитесь со своим бесценным ребенком. Все в новинку, любой вопрос, касающийся крохи, представляется маме крайне важным, что-то ее беспокоит, а что-то даже пугает. Например, ребенку всего 2 недели, а ей кажется, что он уже мало или плохо спит.
Общепризнан тот факт, что сон для младенца, особенно в первый год его жизни, крайне важен для роста и правильного развития. Уже в первый месяц после родов многие мамы сталкиваются с тем, что их новорожденный ребенок плохо спит. Действительно, практика показывает, что трудности с засыпанием начинаются у некоторых деток уже с первых дней жизни.
Новорожденный плохо спит или это нормально?
Конечно, каждый малыш индивидуален в своем собственном ритме бодрствования и сна.[1] Многие мамы жалуются, что ребенок в неделю, 2 или 3 недели от рождения плохо спит. Давайте попытаемся разобраться, так ли это. Считается, что малыши просыпаются каждые три часа, чтобы поесть. Но у каждого ребенка норма своя.
Сказать однозначно, что новорожденный ребенок плохо спит ночью, было бы не совсем корректным, поскольку он еще не способен различать день и ночь. И уж тем более не знает, что ночь предназначена для сна, а день для бодрствования.[2] Новорожденный не спит ночью, когда хочет есть или испытывает дискомфорт: ему жарко или холодно, переполнен подгузник, мокры пеленки.
Младенец первого месяца жизни не спит 4-6 часов и способен проводить в состоянии сна от 16-18 до 20 часов в сутки, прерываясь на непродолжительное бодрствование, чтобы поесть и пообщаться с мамой. Однако циклы сна у малышей могут различаться. Промежутки времени, когда новорожденный не спит или, напротив, отдыхает, могут выстраиваться и сменять друг друга в течение суток совершенно по-разному.
Стадии сна младенца
У новорожденных, как и у взрослого человека, стадии сна подразделяются на медленный (глубокий) сон и быстрый, когда мы видим сновидения. Но они полностью отличаются как по продолжительности, так и по последовательности. Активный (быстрый сон) у малыша предшествует медленному в отличие от взрослых.
Учеными доказано, что крохи способны видеть сны еще в утробе. Мы можем наблюдать эти трогательные моменты переживаний и дневных впечатлений новорожденного по подрагиванию неплотно прикрытых век, бегающим зрачкам, трепещущим, когда кажется, что ребенок спит плохо или не спит вовсе.[3] На самом же деле, его двигательные механизмы пока еще не до конца сформировались.
Все это происходит на стадии быстрого сна, которая сменяется медленным. Он глубок и спокоен, в этот период уходит тонус, расслабляются мышцы. Данная стадия может продлиться от 3 минут до 3 часов. При этом часто новорожденный не спит ночью не потому, что у него проблемы, а просто ему так удобно, таковы пока его биоритмы.
Иногда измученная недосыпом и усталостью мама путается в периодах сна и бодрствования ее малыша и начинает паниковать. Ей кажется, что ее новорожденный ребенок не спит совсем. Она обращается за помощью к педиатру. Однако не стоит пугаться и забывать, что есть периоды, когда действительно Ваш младенец не спит, чтобы приложиться к груди или просто поглазеть на окружающий мир и пообщаться с Вами.
Причины, по которым новорожденные ребенок не спит или спит плохо
Итак, новорожденный ребенок начинает с быстрой фазы сна, который переходит в медленную. При этом малыш, преимущественно (это 70-80 % времени), пребывает в течение суток именно в стадии активного сна.[4] На этой границе фаз часто и возникают трудности, когда мама считает, что ее новорожденный плохо спит.[5]
Быстрый сон очень чуток. В это время мозг малыша обрабатывает огромный поток информации и воспринятых впечатлений о мире. Этот поток огромен. Конечно, мозг такого маленького ребенка еще несовершенен, ему сложно, зачастую, он не справляется с такими объемами. Именно поэтому малейший дискомфорт может заставить новорожденного проснуться, а маму – переживать, что он не спит так, как по ее мнению должен.
Педиатры часто слышат такую жалобу: «Моему ребенку неделя, плохо спит, просыпается от малейшего шума или при перекладывании с рук в кроватку, засыпает с трудом, чуть дремлет или его сон крайне беспокоен». Если исключить проблемы неврологического характера, колики, то проблемы с засыпанием и беспокойным сном нередки. Итак, к причинам можно отнести:
Переход от начальной фазы сна к глубокой пройдет более безболезненно, если изначально постараться устранить все внешние раздражители. Малыш должен быть сыт, одет в сухое, ему должно быть уютно и тепло, но не жарко. Воздух в комнате должен быть свежим, но необходимо исключить сквозняки. К тому же помочь новорожденному, который плохо спит, спокойно засыпать может лекарственный препарат Дормикинд, разработанный специально для детей с рождения.
Препарат действует очень мягко. Дормикинд легко использовать. Он разрешен для применения у детей от 0 месяцев. К несомненным преимуществам этого лекарственного препарата относится его ориентированность на физиологические особенности сна ребенка. Он способен скорректировать беспокойный сон, успокоить, снять раздражительность и тревожность, нивелировать проблемы с засыпанием, именно исходя из знаний о нюансах стадий сна малыша.
Создатели Дормикинда приняли во внимания различия сна ребенка и взрослого человека, сделав акцент на трудностях засыпания и беспокойном сне у детей. И создали лекарственный препарат специально в помощь мамам для решения проблемы, когда новорожденный не спит в силу вышеперечисленных причин.
[1] Статья «Ночной сон. Часть 1. Почему ребёнок ночью плохо спит?» О. Ляшенко (Консультант Центра детского сна и развития «BabySleep»)
[2] Статья «Ночной сон. Часть 1. Почему ребёнок ночью плохо спит?» О. Ляшенко (Консультант Центра детского сна и развития «BabySleep»)
[3] Статья «Почему ребенок плачет во сне» Т. Чхиквишвили (Консультант по сну. Руководитель направления online-программ. Центра детского сна и развития «BabySleep»)
[4] Статья «Фазы сна у детей»Т. Чхиквишвили (Консультант по сну. Руководитель направления online-программ. Центра детского сна и развития «BabySleep»)
[5] Статья «Почему ребенок плачет во сне» Т. Чхиквишвили (Консультант по сну. Руководитель направления online-программ. Центра детского сна и развития «BabySleep»)
КАРТА САЙТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОЕ СОГЛАШЕНИЕ 
Почему у грудничка короткий сон
В первые три недели малыш просыпается лишь для того, чтобы поесть и не делает больших различий между днем и ночью. Режим дня новорожденного состоит из бодрствования, еды и сна. Когда малыш просыпается, мама переодевает его, если малыш испачкался, меняет подгузник и устраивает ему воздушную ванну. Все это занимает 15-20 минут. Затем мама кормит грудью и если малыш не заснул во время кормления, то можно немного держать его в вертикальном положении. Спит малыш после кормления 3-4 часа подряд, причем продолжительность ночного и дневного сна не отличаются. Поэтому то, что малыш 2-3 раза просыпается ночью, для новорожденного малыша вполне нормальное явление.
В основном новорожденные дети не спят больше 3-4 часов подряд ни днем, ни ночью. Поэтому не стоит стараться приучать новорожденного малыша спать всю ночь подряд. Конечно, такие дети имеются, но это исключение, а не норма. Большинство малышей начинают спать непрерывно всю ночь, только начиная с 6-ти месячного возраста, а некоторые не спят, ни разу не просыпаясь по ночам, до годовалого возраста. Нельзя доводить ребенка до истерики с целью отучить от плохой привычки есть по ночам.
Ребенок требует мамину грудь ночью не из-за вредности, он просто хочет удовлетворить свою физиологическую потребность. Врачи рекомендуют кормить новорожденных малышей по первому требованию, такое кормление приносит пользу, как самой маме, так и малышу. Во время кормления ночью гормональный фон у кормящей женщины выравнивается, благодаря выработке особых гормонов, которые успокаивающе действуют на малыша и на маму. Благодаря чему, после кормления они оба засыпают крепким сном. Проблема ночного кормления уйдет в прошлое вместе с тем, как малыш начнет больше бодрствовать.
1. Старайтесь не пропускать время, когда малыш должен спать. Обычно дети 6-8 недель не могут бодрствовать более двух часов. Если он не спит больше этого времени, то он переутомляется и уже спит затем неспокойно. Научитесь замечать признаки, которые свидетельствуют о том, что малыш уже желает спать.
2. Старайтесь приучать ребенка начинать понимать разницу между днем и ночью. Днем, когда он бодрствует, не следует ограждать его от шумов и от света. При кормлении разговаривайте с ним, включайте музыку. А ночью во время кормления не включайте яркий свет, соблюдайте тишину и не разговаривайте с малышом. Ребенок должен научиться понимать, что ночью надо соблюдать тишину и спать.
3. Приучайте малыша засыпать самостоятельно. Если вы будете каждый раз оставаться рядом с ним до тех пор, пока он не уснет, то вам и ночью придется ждать его засыпания. Поэтому после кормления положите малыша в кроватку и отойдите сами, пусть он засыпает сам.
4. Не надо приучать укачивать малыша перед сном. Если до 8 недель вы регулярно укачиваете малыша, то он не уснет без укачивания и ночью. Если малыш трудно засыпает один в кроватке, а мамин сон крепкий, то лучше положить его рядом с собой в кровать. Совместный сон с родителями очень часто приводит к увеличению продолжительности ночного сна малыша.
5. Соблюдайте ритуал вечернего отхождения ко сну. Приучайте малыша засыпать каждый день после принятия ванны вечером. Это поможет увеличить энергозатраты и нагулять аппетит. Перед сном обязательно проветривайте комнату, где спит малыш. Не оставляйте включенной ночью лампу.
6. Устраните все возможные неприятные для малыша моменты, связанные с неправильным уходом. Например, если малыша беспокоят кишечные колики, то носите его в вертикальном положении и помассируйте животик. Так он освобождается от газов и легче засыпает. Если у малыша опрелости, то лучше не надевайте ему подгузник на ночь. В случае проблем неврологического характера малыш может не спать ночью и постоянно плакать. Такое состояние ребенка требует лечения, в этом случае надо обратиться за помощью к детскому педиатру.
— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Психология отношений»
Почему грудничок плохо спит? Причины нарушения сна у ребенка.
Причины нарушения сна у ребенка:
Многим родителям знакомы хлопоты, связанные с нарушением сна у малыша. Ребенок плохо и мало спит, его тяжело уложить, сон прерывистый, короткий, беспокойный и чуткий, а процесс убаюкивания длится часами.. В такие моменты советчики твердят одно и то же «потерпи, все детки родителям спать не дают, это пройдет, это бесценный опыт родительства..». И многие терпят. В ход идут разные способы, целые ритуалы, выстраивание четкого режима (что в определенных условиях действительно может помочь). Но далеко не всегда нарушение сна связано с возрастом ребенка, и наладить его четким соблюдением режима и ритуалов на сон не всегда получается.
Нарушение сна у грудничка
Подробнее о причинах нарушения сна у грудничка.
Прежде чем делать выводы и принимать меры, родители должны учесть все мелочи и исключить возможные причины нарушения сна у ребенка. Ниже расскажем подробнее о каждой из них.
Болит животик.
Младенческие колики — одна из частых причин и первая, которую нужно проверить. Для облегчения ребенку делают массаж животика, прикладывают теплое полотенце, дают водичку комнатной температуры (часто причины в нехватке жидкости, особенно в жаркое время года).
Колики могут быть следствием неправильного прикладывания к груди, когда малыш заглатывает много воздуха во время кормления. Это может стать причиной недоедания, поскольку при нарушенной технике прикладывания молоко поступает хуже, а ребенку трудно сосать. Голод — это еще одна причина плохого сна, определить ее можно по частым требованиям груди и долгим кормлениями (30-40 минут вместо 5-10). Неправильное прикладывание это еще и плохой набор веса, проблемы с застоем молока (лактостаз), трещины на сосках, практически круглосуточное кормление.
Правильное прикладывание к груди
Профилактикой проблем с животиком будет регулярный родительский массаж перед каждым кормлением и выкладывание на животик, а также ношение столбиком после кормления (лишний воздух выходит и не скапливается). Также существует ряд специальных препаратов, облегчающих колики.
Животик может болеть при лактазной недостаточности. Лактаза — фермент, который нужен для переваривания молочного сахара — Лактозы. Непереносимость лактОзы появляется, когда не хватает лактАзы (или она вовсе не вырабатывается). Лактоза не усваивается, и вызывает ряд неприятных последствий. Существует мнение, что у деток до 1,5 лет лактазная непереносимость — временная, и с возрастом все наладится. Но родителям нужно анализировать общую картину — симптомы и результаты анализов (определить непереносимость лактозы можно, сдав венозную кровь или буккальный соскоб). Временная ЛН может возникнуть и при некоторых заболеваниях и нарушениях работы ЖКТ.
Признаки непереносимости лактозы:
У деток с ЛН наблюдается плохой набор веса, могут быть задержки психомоторного развития. Причина в нерасщепленной лактозе, которая может провоцировать воспаление в кишечнике, при котором все полезные вещества будут плохо усваиваться. В последствии это сказывается на общем состоянии организма.
Ребенку можно и нужно помочь, добавляя Лактазу во время кормления, даже если ЛН у него — явление временное. Тщательно изучите информацию и проанализируйте вашу ситуацию. Не стоит необоснованно отказываться от грудного вскармливания, или намеренно выбирать безлактозные детские смеси. Ищите решение, при котором ребенок не будет лишен необходимых ему полезных веществ.
Дефицит витаминов и минералов.
Железо. Дефицит железа в организме малыша — состояние, когда его недостаточно для поддержания нормального функционирования организма. Оно возникает при нарушениях поступления, усвоения или больших потерях железа.
У детей, особенно у грудничков, это приводит к задержке моторного и речевого развития, психологическим и поведенческим нарушениям, нарушениям иммунного статуса и формирования когнитивных функций (концентрация, внимание, память), а также влияет на качество и продолжительность сна.
Расход железа в первый год жизни — огромен. Особое влияние железо оказывает на нервную систему в период освоения двигательных навыков, так как нужно для укрепления нервных волокон. Если ваш малыш не спешит радовать новыми умениями, не ползает, запаздывает с любым из этапов психомоторики и плохо спит — стоит провериться на анемию и дефицит железа.
Анемия. Гемоглобин — очень важный железосодержащий белок. Его основная задача — транспортировать кислород к органам и тканям организма, которые испытывают кислородное голодание, если гемоглобина не хватает.
Самая частая причина ЖДА у грудничков — недостаточное поступление железа с грудным молоком от мамы с анемией (и во время беременности, и уже после рождения ребенка, женщины испытывают повышенную потребность в железе). Крайне важно обеспечить нормальное количество железа в рационе ребенка на прикорме, исключить проблемы с ЖКТ (нарушения всасывания, непереносимости определенных продуктов), исключить наличие других дефицитов, особенно нехватку витамина В12, а также обеспечить нормальное количество железа в рационе кормящей мамы. К слову, мама может сдать анализы и поднять уровень с помощью добавок.
Признаки анемии и ЖДА у детей:
У деток с ЖДА отмечается плохой аппетит и медленный набор веса, слабый иммунитет, они часто простужаются и «подхватывают» желудочно-кишечные инфекции, в целом малоактивны и быстро устают. Почти всегда такой ребенок крайне переживателен, капризничает и часто плачет.
Как определить дефицит железа у ребенка?
Деткам до 6 месяцев можно сделать общий анализ крови, где будет видна анемия — снижение уровня гемоглобина (Hb)
Показатели в результатах анализов при нехватке железа:
Ставить диагноз по результатам анализов, и назначать необходимое лечение должен гематолог, или хорошо разбирающийся в вопросе педиатр. Не занимайтесь самолечением!
Дефицит витамина Д — еще одна причина плохого сна.
Недостаток витамина D влияет на способность регулировать суточный ритм организма, так как он взаимодействует с нейронами, участвующими в регуляции сна и бодрствования. Большинство деток испытывают дефицит витамина Д, поскольку он интенсивно расходуется, но должного его поступления не происходит. Количества поступающего витамина Д с грудным молоком или в составе смеси, под солнышком или с прикормом недостаточно, чтобы обеспечить даже суточную норму, не говоря уже о восполнении дефицита.
Нехватка витамина Д сказывается не только на качестве сна, он нужен для нормального развития костной, мышечной, нервной, иммунной систем. Он помогает организму бороться со стрессом, регулирует усвоение других полезных веществ. У ребенка с дефицитом развивается Рахит, имеются нарушения опорно-двигательного аппарата и задержка психомоторного развития.
Признаки дефицита витамина Д:
У малышей до 4-5 месяцев:
Дисплазия на рентген-снимке
Примерно к 5 месяцам начинают проявляться деформации костей :
Определить дефицит можно лабораторно — сделать анализ крови на витамин Д 25(ОН)D — 25-гидроксивитамин D (кальцидиол).
По результатам анализа уровень должен быть в пределах 75-250 нмоль/литр (30-100 нг/мл, но у грудничков нужно стремиться к цифре не менее 100, поскольку ежедневный расход витамина Д просто огромен. Если по анализам уровень ниже нормы, необходимо выяснить, нет ли проблем с ЖКТ, влияющих на всасывание полезных веществ и начать прием витамина в лечебных дозах (консультируйтесь с врачом).
Профилактическая доза витамина Д для маленьких деток — не менее 1000 МЕ/сутки. Добавка должна быть на масляной основе, поскольку витамин Д — жирорастворимый.
Больше о витамине Д читайте в статьях и актуальных историях в Instagram
Дефицит Магния.
Этот минерал связан с регуляцией сна, поскольку влияет на выработку гормона сна — мелатонина. Магний борется со стрессом, и его нехватка может проявляться нарушением сна.
Магний участвует в основных биохимических процессах: функционирование нервных клеток (передача импульсов), синтез белка, образование костной ткани, работа мышц.
На фоне магниевой недостаточности может возникать гипотонус, но тут нужно смотреть на ситуацию в комплексе, исключив более частые и серьезные причины тонуса (смещения позвонков в результате родовой травмы или неправильного ухода за малышом). Чаще всего основная причина тонуса — комбинация и тех и других факторов. Нарушения работе мышц и связанный с тонусом дискомфорт и переутомление могут стать причиной нарушения сна.
Ионы магния входят в состав соединительной ткани, а его нехватка способствует хаотичному расположению коллагеновых волокон, в результате возникает дисплазия соединительной ткани (ДСТ). При ДСТ суставы ребенка слабые и разболтанные, есть гипермобильность разной степени выраженности. Почти всегда у ребенка с ДСТ есть дисплазия ТБС — это видно по задержке окостенения ядер и ацетабулярным углам выше возрастной нормы. Поэтому родители должны понимать, что если по УЗИ ТБС в 1-3 месяца есть дисплазия, нужно уделить внимание не только ее лечению, но и возможным дефицитам макро и микроэллементов, и рассматривать проблему комплексно, вовремя корректируя дефициты.
Раздражительность, нарушения сна, вздрагивания, повышенная эмоциональность, плаксивость, истерики — могут говорить о дефиците магния. Особенно остро это видно в периоды повышенного стресса, когда магний расходуется молниеносно.
Магний работает в синергии с калием, и если организму хватает первого, нарушения сна могут возникнуть и при нехватке второго. Такой признак, как синдром беспокойных ног (дрожание) может быть связано именно с нехваткой калия.
Для проверки уровня Магния можно сдать специальный анализ, однако полноценную картину он не покажет — решение о добавлении магния в рацион в виде добавок стоит принимать исходя из наличия признаков, и обязательно обсуждать с педиатром или семейным врачом.
Дефицит витаминов группы В, особенно В12.
В12 участвует в синтезе веществ и гормонов, которые контролируют работу мозга, влияя на восприятие, настроение и интеллект. Особая роль В12 — в обмене жирных кислот и синтезе миелина — оболочки нервных волокон, которая их защищает, делая прочнее, а также обеспечивает правильную и эффективную передачу нервных импульсов. Учитывая, что у детей процесс миелинизации продолжается после рождения, достаточное количество В12 важно для правильного дозревания ЦНС.
В12 влияет на рост мышц и костной ткани, на поддержание жизнедеятельности нервных волокон спинного мозга, которые управляют костно-мышечной системой.
При дефиците В12 появляются различные неврологические расстройства, у маленьких детей это проявляется капризностью, нарушениями сна, плохим аппетитом, задержкой психомоторного развития и двигательными расстройствами.
Как определить дефицит витамина В12?
Самый легкий способ — сделать анализ на уровень гомоцистеина в крови (sHCY), который будет повышен (при дефиците витамина В12 и В6 гомоцистеин поднимается).
Еще один анализ на уровень витамина В12 и более информативный — ММА (метилмалоновой кислота) в крови или моче.
Норма uMMA в мочи — между 0,58-3,56 мкмоль/ммоль Cr (лучше ниже). Выше 3,56 — есть дефицит В12.
Норма sMMA по крови — 73-376 нмоль/л (0,07-0,27 мкмоль/л).
Нехватка полезных веществ в целом пагубно сказывается на растущем организме. Кроме недостаточного поступления с пищей (грудным молоком или в составе смеси), дефицитные состояния могут возникать при нарушениях работы ЖКТ, когда витамины и минералы просто не могут усваиваться. В последнее время многие специалисты говорят о т.н. синдроме дырявого кишечника — дисбаланс микробиоты, при котором стенки кишечника теряют способность всасывать необходимые нутриенты. При подозрении на проблемы с ЖКТ обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
Неврологические нарушения.
Плохой сон у грудничка может быть связан с неврологическими проблемами. Незрелость ЦНС, особенно на фоне дефицита железа, дает не только нарушения сна, но и задержку психомоторного развития.
Синдром ликворо-динамических нарушений
Патологические состояния, при которых нарушена секреция, резорбция и обращение цереброспинальной жидкости. Встречается не часто, и в основном является врожденным нарушением.
Возникает из-за воспалительных процессов в тканях головного мозга, травм спины и спинного мозга (родовая травма шеи),после черепно-мозговых травм после падения или деформации черепа, на фоне опухолей и паразитарных поражениях ЦНС.
Сопутствующие проблемы — нарушение внутричерепного давления.
Повышенное внутричерепное давление — одна из таких причин. Возникнуть патология могла при гипоксии плода в утробе или во время родов. Нередкой причиной гипоксии является курение матери, отсутствие прогулок на свежем воздухе и нормальной физической активности, при неправильном расположении плода, при обвитии пуповиной, при тяжелых родах, а также в результате полученной родовой травмы.
Признаки повышенного ВЧД:
Диагностика нарушений ВЧД включает в себя нейросонографию — это УЗИ головного мозга (важно успеть до закрытия родничков, так как ультразвук не проходит сквозь кость), и допплерографию сосудов головы и шеи. Самым точным методом диагностики будет МРТ головного мозга под безопасным медикаментозным наркозом, однако для такого исследования нужны весомые показания.
Родовые травмы шеи, Кривошея
Одна из распространенных причин — смещение шейных позвонков. Может возникнуть в результате родовой травмы, или при неправильном родительском уходе (ношение на руках. Ребенок может плохо спать из-за дискомфорта в шее, боли, нарушения кровообращения (что часто сопровождает подвывихи шейных позвонков).
На нашей практике детки, которые имели Кривошею и проблемы со сном, после лечения по нашей методике начинали лучше и дольше спать, были спокойнее и делали успехи в освоении двигательных навыков.
Еще несколько причин нарушений сна:
Родители, помните главное — если вы уже перепробовали массу способов наладить сон малыша, убрали раздражители и создали комфортные условия, но проблемы никуда не делись — не теряйте время. Осмотрите ребенка на признаки нарушений, исключите дефициты и нарушения работы ЖКТ, позаботьтесь о здоровой психологической атмосфере в семье. Нарушение сна — признак того, что какой-то процесс идет не так, ваша задача — найти это и исправить.