Почему во сне тресет
Почему во сне тресет
Паркинсонизм — это болезнь адренергического субстрата мозга, которая характеризуется снижением функциональных возможностей мозговой активации, что находится как будто в явном противоречии с вышеизложенными представлениями о генезе тремора при паркинсонизме, согласно которым дрожание зависит от подкрепляющих влияний неспецифической активации. В настоящее время существуют две группы фактов, которые позволяют «снять» это противоречие.
Во-первых, в основе дрожания может быть снижение порога чувствительности треморогенной системы к активирующим стимулам (в силу повышения активности самой системы генерации или снижения активности демпфирующих механизмов). Подобные идеи уже были высказаны и другими авторами. Клинические наблюдения за особенностями дрожания при паркинсонизме четко указывают на чрезвычайно легкую «откликаемость» дрожания на любые arousal-стимулы.
Во-вторых, мы располагаем фактами, свидетельствующими о дезинтеграции внутрисистемных отношений между отдельными функциональными звеньями arousal-системы. В частности, у всех больных паркинсонизмом, в том числе и у больных с высоким уровнем моторно-активационных сдвигов, имеется патологически сниженный уровень спонтанных активационных сдвигов на ЭЭГ. У больных преимущественно дрожательными формами паркинсонизма может наблюдаться как снижение суммарных активационных сдвигов, так и повышение моторно-активационных сдвигов при сниженных спонтанных активационных сдвигах. Складывается впечатление, что в последнем случае дрожание бывает особенно высокоамплитудным и более генерализованным. Мы часто замечаем, что чем сильнее выражены клинические проявления дрожания, особенно его амплитуда и степень генерализации, тем больше вероятность того, что в его генезе участвуют адренергические механизмы, и тем больше шансов на терапевтический успех лечения с помощью бета-адреноблокаторов. Возможно, что обнаруженное нами рассогласование между функциональными звеньями пробуждения само по себе неблагоприятно влияет на паркинсоническое дрожание.
Выявленные соотношения между клинической формой синдрома паркинсонизма и динамикой активационных эффектов на ЭЭГ во время сна могут служить оправданием для одновременного использования в отдельных случаях 1-дофа и адренобло-каторов. Такое сочетание уже было апробировано в лечебной практике: пропранолол и 1-дофа, 1-дофа и допегит. Мы в своей практике используем комбинацию 1-дофа с обзиданом (анаприлин) или допегитом. Комбинация 1-дофа с небольшими дозами допегита может способствовать предотвращению гиперкинетических побочных эффектов, свойственных препарату 1-дофа.
По данным изучения структуры ночного сна, комбинация 1-дофа с адреноблокаторами показана в основном тем больным, у которых на фоне сниженных спонтанно-активационных сдвигов имеет место резко повышенный уровень моторно-активационных сдвигов (больные преимущественно дрожательными формами паркинсонизма).
Стереотаксическая деструкция ядер таламуса, приводящая к исчезновению дрожания, по-видимому, вызывает «размыкание» замкнутого контура треморогенной петли в ее центральном звене. Возможно также, что этот механизм лечебного действия дополняется подавлением триггерного эффекта восходящей активации, так как после такой операции обычно появляются ЭЭГ-признаки (а иногда и клинические проявления) усугубления активацион-ного дефекта мозга.
Механизмы, обеспечивающие физиологическую ликвидацию тремора в процессе засыпания и сна, должны стать предметом дальнейших и более интенсивных исследований.
Ощущение дрожи, вибрации в теле
Ощущение дрожи, вибрации, жужжания в теле часто является признаком повышенного уровня тревоги. Повышенная тревожность и излишнее беспокойство начинают преследовать человека обычно после перенесенных высоких психоэмоциональных переживаний, стрессов.
Лечение последствий такого перенапряжения на сегодня не является большой сложностью. Мы успешно занимаемся восстановлением нервной системы уже более 30 лет. Обычно это занимает около 15 дней при интенсивной восстановительной терапии. Однако, если человек долго не обращается за помощью могут сформироваться осложнения и тогда избавиться от ощущения дрожи или вибраций в теле становится значительно сложнее.
Сегодня почти половина населения в той или иной степени страдает от последствий стрессовых перегрузок, у которых формируется тревожные состояния. Симптоматика этих пограничных психических состояний весьма разнообразна. Одной из таких симптоматик не редко является ощущение дрожи или вибраций в теле. Некоторые эту дрожь ощущают как жужжание в теле или отдельных частях.
Ощущение дрожи и вибрации часто сопровождает
Что делать, если имеется ощущение дрожи или вибрации в теле
Ощущения дрожи, вибраций, жужжания, которые вызваны тревогой не опасны. Не нанесут вреда и другие, сопутствующие ощущения. Однако они могут довольно сильно снижать качество жизни человека и создать дискомфорт. Иногда такая симптоматика может повлечь потерю контроля над собственным телом. У впечатлительных людей такие ощущения не редко могут перерастать в паническое расстройство.
Поэтому, на основании многолетнего опыта, мы настоятельно рекомендуем. Если Вы начали ощущать дрожь, вибрации в теле или отдельных его частях, в какие-то определенные моменты. Возможно, эти ощущения не отпускают Вас в течение всего дня. Не стоит начинать паниковать.
Необходимо как можно быстрее обратиться к специалистам нашей клиники. Мы сможем провести специальную диагностику нервной системы, точно определить истинные причины ощущения дрожжи или вибраций и провести необходимую терапию.
Как избавиться от ощущения дрожи и вибрации в теле
Обычные ситуации при ощущении дрожи или вибрации в теле могут вызывать у человека страх за свою жизнь или физическое здоровье. Да, в некоторых случаях такие ощущения могут говорить о наличие неврологической патологии. Например, при болезни Паркинсона тоже ощущается дрожь, но она имеет физическое проявление в виде трясущихся пальцев или кистей рук. При тревожных состояниях тоже могут наблюдаться физические проявления. При чем, чем сильнее страх и тревога, тем более заметен тремор, а ощущения дрожи и вибрации будут значительно сильнее чем в обычном состоянии.
Для того, чтобы избавиться от ощущения дрожи, вибрации или жужжания нужно пройти восстановительную нейрометаболическую терапию нервной системы, чтобы восстановить метаболизм нервной ткани.
Как проявляются ощущения дрожи и вибрации в теле
Так как эти ощущения могут привести к физическим проявлениям, которые проявляются в видимой дрожи, подергиваний, тиков и даже «тряски». Люди обычно пугаются, и тревога может перейти в генерализованное тревожное расстройство. Такие психические состояния лечить значительно сложнее, как любое хроническое заболевание.
В такие моменты человеку сложно сконцентрироваться, снижается работоспособность, память, страдает и внимание. Когда Ваши мысли концентрируются на не приятных ощущениях в теле появляются головные боли, боли в мышцах. Могут появиться проблемы с желудочно-кишечным трактом, возникать сложности в сексуальных отношениях.
Если затягивать с решением проблемы, расстройство будет развиваться и могут начаться панические атаки, сформироваться навязчивые мысли. Окружающие могут начинать замечать, что с Вами происходит что-то. На этом фоне так же может сформироваться депрессия. Проблемы могут расти как снежный ком, так же, как и разнообразие симптоматики.
Психотерапия при ощущении дрожи и вибраций в теле
Чаще всего, люди начинают прибегать к помощи психологов и психотерапии. Психотерапия объясняет человеку истинное происхождение этих ощущений. Это понимание часто временно снижает актуальность проблемы, и симптоматика снижается. Однако, даже если Вы и осознаете, что все эти проблемы появляются лишь в Вашем сознании и они не имеют никакого отношения к Вашему физическому здоровью, само заболевание не уйдет. Оно временно притупится, но при любом, самом не значительном стрессе или физической нагрузки начнет возвращаться.
Как правильно бороться с ощущением дрожи и вибрации в теле
Для того, чтобы надежно победить ощущения дрожи или вибраций в теле необходимо понимание того, что под действием внешних не благоприятных воздействий на нервную систему произошел сбой обменных процессов головного мозга. Для того, чтобы эти процессы восстановить требуются специальные препараты.
Мы применяем специальную комплексную терапию, которая включает в себя нейрометаболическую терапию, которая восстанавливает биологические процессы, и специальную медицинскую психотерапию, которая помогает нервной системе восстановить нормальные психические реакции.
Комплекс мероприятий включает в себя и индивидуальный подход к каждому человеку, так как это связано с разницей не только обменных процессов организма, но и разнице в схеме психических реакций. Для каждого человека требуется разработка индивидуального терапевтического плана.
Первая помощь при ощущениях дрожи и вибраций в теле
Когда организм подвергается стрессу оно переходит в режим защиты, что подразумевает борьбу и бегство. Гормоны переполняют кровь, действуют на все органы, в том числе и на головной мозг, заставляя его работать интенсивнее. Длительный или очень интенсивный стресс даёт предпосылку к истощению резервов головного мозга. Головной мозг готовит организм к действию, поддерживает мышечную систему в стимуле для быстрых реакций. В какой-то момент происходит срыв, сигнал мышцам как-бы «зависает», что и приводит к ощущениям дрожи, зуда, вибрации, жужжания.
Самая эффективная быстрая помощь от дрожи от паники или беспокойства — это постараться вернуть свое тело и головной мозг в состояние покоя. Есть несколько методик, которые смогут помочь Вам в этом.
Получите помощь сегодня
Ощущение дрожи или вибрации в теле которые пугают Вас, снижают качество повседневной жизни и мешают трудовой деятельности можно полностью удалить.
Обратитесь в клинику Преображение, и мы установим полный и точный диагноз, который поможет решить Ваши проблемы в максимально короткие сроки.
Если эти ощущения появились у Вас недавно, то длительность терапии не будет превышать 15-30 дней, в зависимости от индивидуальных параметров организма.
Если Вы пытались решить эту проблему с психологом, лечились в других клиниках, но лечение было не эффективным или малоэффективным, мы сможем решить такую задачу. Однако для этого времени потребуется несколько больше. Сделайте первый шаг сегодня и ощутите радость жизни вновь!
Подергивания ног во сне
Во время сна, когда человек отдыхает, у него практически нет проявлений активности, за небольшим исключением. Иногда бывают непроизвольные вздрагивания и подергивания конечностей при засыпании. Также спящий переворачивается с боку на бок, меняет положение тела во сне примерно раз в 1,5-2 часа – в начале каждого цикла сна. Кроме того, он может совершать какие-то движения при громких звуках или действии других факторов, которые вызывают частичное или полное пробуждение.
В остальное время он лежит неподвижно. Однако при некоторых нарушениях сна возможно достаточно активное «поведение» спящего. В частности, подобное встречается при синдроме периодических конечностей во сне и синдроме обструктивного апноэ сна.
Вас беспокоят подергивания ног во время сна? Обращайтесь в наш Центр, и мы эффективно вам поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Синдром периодических движений конечностей во сне
Это нарушение очень часто, в 70-90% случаев, сочетается с другим «сонным» расстройством – синдромом беспокойных ног (СБН). Напомним, СБН – это заболевание, при котором вечером и перед сном человек испытывает неприятные ощущения в ногах, мешающие ему заснуть.
При синдроме периодических движений (сокращенно СПДКС) во время всех стадий, кроме быстрого сна, у человека возникают короткие (длятся не более 3 секунд), непроизвольные однотипные движения нижних конечностей. Они беспокоят больного, ухудшают погружение в сон, вызывают частичные или полные пробуждения на протяжении ночи. Все это снижает качество сна и вызывает такие же «дневные» симптомы, к которым обычно приводит бессонница: снижение настроения, дневная сонливость, ухудшение работоспособности и т.д.
Движения при СПДКС выглядят в виде сгибания ног в бедре или колене, а также в виде тыльного сгибания (то есть не «вытягивание носка», а наоборот) большого пальца или всей стопы. Движение возникает только в одной или в обеих ногах синхронно. Между отдельными движениями проходят примерно равные промежутки времени. Их периодичность составляет от 5 секунд до 2 минут, но обычно от 15 до 40 секунд. В редких случаях двигаются не только ноги, но и руки.
В зависимости от степени тяжести СПДКС эти движения могут продолжаться различное время. В легких случаях они повторяются в первые 1-2 часа после засыпания, а затем исчезают. Однако если СПДКС выражен в тяжелой форме, то движения могут практически не прекращаться всю ночь.
Для того чтобы объективно оценить тяжесть нарушения, при проведении полисомнографии (исследования сна) пациенту подсчитывают количество движений в час. Если их от 10 до 20, то СПДКС присваивается легкая степень, если 20-50 – умеренно тяжелая, если более 50 – тяжелая. Если при любом количестве движений у человека возникает более 25 микропробуждений мозга ежечасно, форма синдрома все равно считается тяжелой.
СПДКС обязательно требует обращения к сомнологу. Это нарушение, как уже говорилось, часто встречается наряду с синдромом беспокойных ног, поэтому в большинстве случаев требуется комплексное лечение. Бывают случаи, и нередкие, когда пациенты обращаются к сомнологам с еще более сложной проблемой: вместе с движениями конечностей во сне у них встречается скрип зубов, разговоры во сне и так далее. В этом случае тем более необходимо тщательное обследование человека в условиях специализированного центра.
Синдром обструктивного апноэ сна
При синдроме обструктивного апноэ (сокращенно СОАС) у человека тоже могут возникать непроизвольные движения во сне. Это происходит из-за сложного нарушения структуры сна, возникающего при данном заболевании.
При СОАС из-за сужения верхних дыхательных путей и снижения тонуса мышц глотки во время сна у спящего человека на фоне храпа возникают остановки дыхания. Просвет глотки периодически спадается, что создает препятствие для прохождения воздуха к легким.
Когда дыхание останавливается, органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Это вызывает запуск стрессовой реакции. Выделяются гормоны тревоги, которые вызывают микропробуждения моза. Мозг «просыпается», посылает стимулирующие сигналы к мышцам глотки, они приходят в тонус, и нормальное дыхание восстанавливается до тех пор, пока человек снова не погружается в сон. Затем он снова засыпает, и все повторяется сначала.
При тяжелых формах заболевания дыхание останавливается по несколько сотен раз за ночь. Из-за этого структура сна значительно нарушается; большую часть ночи сон у человека поверхностный, прерывистый, и поэтому он может совершать какие-то движения.
Это могут быть подергивания ног, как при СПДКС, но без четкой периодичности. Иногда пациенты сгибают ноги в коленях, сучат ногами во сне или совершают другие движения: поднимают руки, ворочаются и т.д. Впрочем, в некоторых случаях при СОАС движения могут и отсутствовать.
Храп и повышенная двигательная активность – не единственные признаки синдрома апноэ сна. Также при этом заболевании возникают такие симптомы как ночная одышка, кашель, потливость во сне, сильная дневная сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенное артериальное давление, снижение потенции. Если что-то из этого списка есть у вас, вам стоит обратиться к сомнологу. Также можете пройти тест на определение СОАС.
Пациентам с синдромом апноэ надо как можно быстрее начинать лечение. Заболевание опасно, оно в несколько раз повышает риск инфаркта и инсульта, ускоряет развитие сердечно-сосудистых и других заболеваний, способствует появлению эндокринных расстройств, а дневная сонливость при СОАС многократно увеличивает вероятность получения травм или попадания в ДТП.
Лечение этого заболевания, как правило, проводится СИПАП-терапией. Это высокоэффективный метод, который уже с первой ночи лечения устраняет многие симптомы болезни.
Для того чтобы провести диагностику и лечение храпа и синдрома апноэ сна, можно обратиться в наш Центр медицины сна амбулаторно или записаться на специальную программу.
Вас беспокоят подергивания ног во время сна? Обращайтесь в наш Центр, и мы эффективно вам поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Тремор (трясутся руки, голова, тело)
Обзор
Тремор — это неконтролируемая дрожь в различных частях тела. Чаще всего бывает дрожание рук и тремор головы.
В норме у каждого человека встречается легкое дрожание частей тела, которое у пожилых людей усиливается. Например, если вытянуть перед собой руки, можно заметить, что они слегка трясутся. Более заметный тремор появляется во время волнения, страха, когда человек испытывает ярость или находится в состоянии стресса. Это нормально и связано с повышением уровня адреналина в крови. Иногда временной причиной тремора может стать прием лекарственных препаратов, например, против астмы или антидепрессантов.
Вообще, дрожание рук, головы, лица и других частей тела — распространенное нарушение двигательной активности. Но в большинстве случаев это расстройство доставляет лишь легкое беспокойство. Только у некоторых людей со временем тремор тела может усиливаться и превращаться в патологический.
В начале заболевания трясутся руки и кисти рук, но постепенно тремор может поражать и другие части тела, например, голову, лицо, челюсть, язык. При вовлечении в процесс голосовых связок начинает дрожать голос. В самых тяжелых случаях мелкие непроизвольные движения практически лишают человека способности выполнять ежедневные дела. Наибольшие трудности вызывает письмо от руки, завязывание шнурков, человек становится неспособным самостоятельно выпить стакан воды и др. С помощью лекарственных препаратов в большинстве случаев удается значительно уменьшить проявления тремора.
Симптомы тремора (дрожания)
Единственный симптом тремора — характерное дрожание частей тела. Примерно в 9 из 10 случаев это выглядит как частые движения кистей рук вверх и вниз с маленькой амплитудой. Также могут быть поражены другие части тела:
Тремор может появиться в любом возрасте, даже у детей. Чем позже возникла дрожь в теле, тем лучше прогноз заболевания, легче его проявления.
Чаще тремор охватывает обе стороны тела в равной степени и усиливается при напряжении мышц: когда вы пытаетесь удержать тело в определенном положении или что-то делать руками, например, писать. В состоянии покоя дрожь, как правило, слабая или отсутствует. Дрожь в руках и теле могут усиливать:
Причины тремора (дрожания)
Одной из причин тремора является наследственная предрасположенность. Результаты исследований позволяют предположить, что мутация в одном из генов приводит к поражению определенных отделов головного мозга, что нарушает проведение нервных импульсов от мозга к мышцам. Такой тремор называют эссенциальным, первичным, то есть его появление непосредственно не связано с другими болезнями, влиянием окружающей среды и прочими факторами. Однако некоторые виды деятельности могут усиливать его симптомы, например:
Если вы устали, беспокоитесь, вам жарко или холодно, это также может обострить симптомы.
Эссенциальный тремор с наследственной предрасположенностью встречается по меньшей мере в половине случаев дрожания тела. Если у одного из ваших родителей есть патологический ген, вызывающий тремор, вероятность, что у вас будет это заболевание, составляет 50%. Однако возраст, в котором развивается тремор, а также степень его выраженности у членов семьи могут различаться. Можно быть носителем мутантного гена, но оставаться здоровым, так как мутировавший ген не всегда проявляется. Кроме того, у некоторых людей эта мутация может развиться спонтанно, а не передаться от родителей.
В остальных случаях тремор развивается вторично, то есть причинами его являются существующие болезни или состояния, например:
Лечение тремора (дрожания тела)
В большинстве случаев лечением тремора является назначение симптоматической терапии с целью уменьшить проявление двигательных расстройств. Если тремор выражен незначительно и не мешает выполнению ежедневных дел, можно временно отложить лечение. Дрожь в теле, в такой ситуации, можно значительно уменьшить, воздерживаясь от факторов, вызывающих её, например, кофеина и стресса, а также придерживаясь здорового образа жизни и как следует высыпаясь. Однако врачи нередко рекомендуют начинать лечение тремора на ранних стадиях, так как в дальнейшем, без лечения, он может быстро прогрессировать.
Как правило, для уменьшения дрожи в руках, голове и других частях тела назначаются препараты из групп:
В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению.
Лечение тремора с помощью лекарств
Бета-адреноблокаторы: пропранолол, атенолол, метопролол и другие чаще всего назначаются для лечения эссенциального тремора. Эти средства получили широкую известность для коррекции повышенного давления (гипертонии) и заболеваний сердца, но также помогают уменьшить дрожание тела. Как правило, 50-70% людей с тремором отмечают, что после начала лечения выраженность симптомов уменьшилась. Возможные побочные эффекты бета-блокаторов:
Эти препараты не подходят людям, больным диабетом, бронхиальной астмой, а также некоторыми видами аритмии.
Противосудорожные средства тоже широко используют в лечении эссенциального тремора, а также эпилепсии. К ним относятся: примидон, топирамат, габапентин и другие средства. Если эти препараты не помогают по отдельности, вам могут назначить их комбинацию. Несмотря на свою эффективность, препараты часто плохо переносятся, вызывая снижение кровяного давления, сонливость и тошноту.
Успокоительные препараты диазепамового ряда, например, клоназепам, алпразолам, лоразепам и другие назначают в случаях, если комбинация вышеописанных методов не помогла. Успокоительные могут облегчить тремор, снижая тревожность, которая зачастую усугубляет дрожь в теле. Минусами этих средств являются побочные эффекты: сонливость и привыкание.
Иногда патологический тремор может быть настолько сильным, что он заметно мешает нормальной жизни и не отвечает на лекарственное лечение. Тогда решают вопрос о проведении хирургической операции.
Хирургическое лечение тремора
Глубокая стимуляция головного мозга — это полностью обратимая малоинвазивная операция, которая заключается во внедрении одного или нескольких электродов (тонких металлических игл) в определённую часть таламуса (отдела головного мозга). Электроды соединяют с импульсным генератором (устройством, схожим с кардиостимулятором), который помещается под кожу на груди. Генератор вырабатывает электрический ток, воздействующий на области головного мозг, блокирующие тремор. По некоторым данным, глубокая стимуляция головного мозга может снизить тремор на 90%.
При проведении глубокой стимуляции головного мозга используются различные виды анестезии, чтобы сделать операцию безболезненной. Особенностями обезболивания является необходимость большую часть времени находится в сознании, чтобы хирурги могли удостовериться, в правильной установке и работе генератора.
Возможные побочные эффекты глубокой стимуляции головного мозга:
Однако недавние исследования показали, что глубокая стимуляция головного мозга — относительно безопасная процедура. Некоторых побочных эффектов можно избежать, отрегулировав режим работы импульсного генератора.
Таламотомия для лечения тремора заключается в проделывании небольшого отверстия в таламусе, том же отделе головного мозга, где проводится глубокая стимуляция. Была доказана эффективность данной процедуры в лечении тремора. Зачастую таламотомии предпочитают глубокую стимуляцию головного мозга, так как эта процедура полностью обратима и обычно имеет меньше побочных эффектов. Однако у таламотомии есть и свои преимущества, например, отсутствие необходимости в последующих визитах к врачу для проверки импульсного генератора и замены батареек.
Возможные побочные эффекты таламотомии:
К какому врачу обратиться при треморе тела?
Диагностику и терапевтическое лечение двигательных расстройств, в том числе, тремора проводит врач невролог. Хирургическим лечением тяжелых случаев дрожания занимается нейрохирург. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти:
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.