Почему во сне жуют зубы
Лечение бруксизма
Бруксизм — это непроизвольный скрежет зубами. Его периодические приступы встречаются у 10–15% населения земли. Скрежет возникает из-за сильного сжатия челюстей в результате спазма жевательных мышц. Обычно бруксизм возникает ночью, когда человек себя не контролирует, приступы длятся 10–15 секунд.
Бруксизм мешает жить как самому пациенту, так и его семье, так как иногда скрежет бывает очень громким и не дает им спать.
Причины бруксизма
Чтобы вылечить скрежет зубами, нужно в первую очередь установить его причину. В противном случае лечение будет лишь симптоматическим, и полноценно вылечить заболевание не получится — скрежет все равно будет возникать, пока причина не будет устранена.
Стоматологи выделяют несколько групп причин:
Виды бруксизма
Существует две основные разновидности бруксизма, и они тоже влияют на способ лечения.
И если при дневном бруксизме для лечения часто достаточно снятия стресса, но при ночном часто требуется более сложное и комплексное лечение, так как его трудно диагностировать и невозможно контролировать.
Диагностика бруксизма
Распознать ночной бруксизм непросто, но пациент и стоматолог могут узнать о нем по нескольким признакам:
Также для точной диагностики пациенту прописывают бруксчекеры — специальные капы, которые надевают в ночное время, и потом на основе их истирания делают вывод о наличии бруксизма и о тяжести этого заболевания.
Довольно часто стоматолог обнаруживает бруксизм по косвенным симптомам во время профилактического осмотра или лечения совсем другой болезни.
Скрежет зубами у ребенка
В детском возрасте бруксизм — нормальное явление. Пока зубы еще режутся, десны у ребенка слишком сильно чешутся, и он сжимает челюсти, чтобы снять неприятные ощущения. Поэтому до 6–7 лет короткие приступы скрежета вполне естественны, и переживать родителям не стоит.
Если же ребенок скрежещет зубами постоянно, помногу и уже после прорезывания зубов — это тревожный симптом и повод для визита к стоматологу.
Нужно ли лечить бруксизм
На первый взгляд кажется, что бруксизм — не слишком серьезная проблема, и если скрежет не мешает людям вокруг, его можно не лечить. Однако на самом деле это заболевание может спровоцировать целый ряд проблем:
Кроме того, при бруксизме нередко возникают сопутствующие проблемы — регулярные головные боли, спазмы лицевых мышц, постоянный недосып, раздражительность. Все это в сумме может спровоцировать стрессы и даже депрессию.
Способы лечения
Лечение бруксизма должно быть комплексным, с устранением всех симптомов и причин.
Лечение у стоматолога
Визит к стоматологу — это первое, что нужно сделать при подозрении на бруксизм, поскольку напрямую эта проблема все-таки связана с зубами. Обратиться можно к терапевту, который потом вероятнее всего направит вас к ортопеду и ортодонту, для составления полной картины заболевания.
В стоматологии используют следующие методы лечения:
Коррекция прикуса. Довольно часто бруксизм вызван именно нарушениями прикуса, и его исправление очень быстро снимает нагрузку с жевательных мышц и устранит дискомфорт при смыкании челюстей. Для коррекции применяются пластины, брекет-системы, трейнеры и специальные прозрачные каппы.
Исправление может занять несколько месяцев для ребенка или подростка или 1,5–2 года для взрослого. Однако бруксизм может пропасть гораздо раньше, сразу же как напряжение с челюсти будет немного снято.
Пришлифовывание зубов. Бывает, что они зубы слишком плотно соприкасаются с другими, поскольку они чуть крупнее или длиннее. Если с этих зубов немного сошлифовать эмаль, жевательная нагрузка будет распределяться лучше, и бруксизм пропадет.
Грамотный подбор искусственных конструкций. Если у вас во рту есть протезы, коронки или зубные импланты, они могут быть причиной бруксизма. Поэтому нужно, чтобы врач их внимательно осмотрел и при необходимости скорректировал или заменил.
Изготовление силиконовых кап. Лечение бруксизма занимает достаточно много времени, и на время терапии нужно как-то защитить зубы от истирания. В этом помогут специальные силиконовые капы. Они надеваются на зубы на ночь и стираются вместо эмали, предотвращая таким образом травмирование зубов. Капы не лечат бруксизм, поэтому кроме них нужно обязательно применять и другие процедуры, а капы использовать лишь для устранения симптомов.
Решение психологических проблем
Первым делом при бруксизме нужно проконсультироваться с психологом — он поможет справиться с психологическими проблемами, снять стресс, разобраться в жизни и в себе. Кроме того, врач может прописать препараты:
Также при бруксизме могут помочь сеансы гипноза для расслабления и специализированные техники:
Также очень важно следить за образом жизни — избегать чрезмерным стрессов как на работе, так и в свободное время, правильно питаться, больше двигаться и строго соблюдать распорядок дня. Также принесет пользу отказ от вредных привычек: курения, алкоголизма, слишком частого употребления кофе и крепкого чая.
Инъекции ботокса
Одна из причины бруксизма — чрезмерное напряжение височных и жевательных мышц. Ботокс — это особый токсин, который способен блокировать сигналы от мозга к мышцам и помешать их перенапряжению. Если вколоть в мышцы ботокс, они просто не смогут больше перенапрягаться, и чрезмерное напряжение пройдет.
Сама процедура инъекции практически полностью безболезненна и занимает не больше 15–20 минут, но ее обязательно должен проводить квалифицированный стоматолог, знакомый с анатомией челюсти и правилами инъекций.
Ботокс достаточно безопасен, но противопоказан в некоторых случаях:
Процедура весьма эффективна, однако спустя 6–8 месяцев после инъекции ботокс полностью рассасывается, так что инъекции придется регулярно повторять. Поэтому это лечение можно назвать только симптоматическим, и нужно в это время постараться справиться с причинами заболевания.
Массажи, упражнения и другие домашние методы
В домашних условиях можно снимать симптомы бруксизма и поддерживать лечение при помощи вспомогательных мероприятий.
Массаж. Достаточно просто слегка массировать мышцы челюсти — обхватить нижнюю челюсть ладонями и слегка вращать пальцами ближе к вискам. Массаж поможет снять спазм, особенно если делать его перед сном.
Упражнения. Они помогают слегка утомить мышцы перед сном, чтобы во все они не перенапрягались и не сжимались во сне:
Делайте такую гимнастику каждый раз после еды и перед сном. Это поможет предотвратить приступы бруксизма, хотя и не избавить от них полностью.
Еще снять боль и расслабить мышцы помогут теплые компрессы — просто прикладывайте к скулам теплую влажную салфетку на 15 минут каждое утро и перед сном.
Дополнительная мера для снятия нервного перенапряжения — расслабляющая травяная ванна. Перед сном старайтесь полежать в теплой воде, добавив туда отвары трав: мелиссы, чабреца, душицы, лаванды, валерианы или мяты. Вместо отваров можно использовать натуральные эфирные масла.
Что делать при бруксизме у ребенка
Если вы обнаружили у ребенка бруксизм, его нужно первым делом отвести к стоматологу-ортодонту. Он проверит прикус ребенка, осмотрит челюсть и зубы, при необходимости сделает рентген. После этого, если врач обнаружит аномалии прикуса, он пропишет ортодонтическое лечение — назначит ношение специальных съемных аппаратов или брекетов.
Если проблема будет не в прикусе, стоматолог посоветует направить ребенка к психологу. Он оценит зрелость нервной системы и проверит психоэмоциональное состояние ребенка. Дети тоже могут страдать от стрессов, и психолог поможет ребенку и вам с этим справиться. Возможно, психолог пропишет детские снотворные или витамины группы В.
Бороться с детским бруксизмом помогут также следующие меры:
Профилактика бруксизма
Даже если вы избавитесь от приступов бруксизма во время лечения, заболевание может возникнуть снова. Поэтому для профилактики следует придерживаться определенных правил:
Стоимость лечения бруксизма
Нельзя назвать стоимость лечения бруксизма однозначно — она включает в себя слишком много разных процедур и посещение разных врачей. Вот примерные цены на процедуры:
Итоговая цена будет зависеть от причин заболевания и выбранной стратегии лечения, но всю сумму не придется отдавать за один раз — оплата разделится на все время лечения.
Отзывы
Отзывов о лечении бруксизма не слишком много, так как зачастую этот синдром лечат в комплексе вместе с лечением других заболеваний. Отдельные люди пишут про то, что им серьезно помогли капы — у некоторых после их ношения даже пропал ночной скрежет, так как из-за изменения линии смыкания зубов челюсти расслабились. Есть люди, которые вообще не стали лечить бруксизм дальше, просто ограничились капами и периодически их меняют, когда те истираются.
О лечении ботоксом отзывов практически нет, так как эта процедура у нас в России не распространена — там ее рассматривают как альтернативу капам. Но за рубежом она довольно популярна, и сейчас ее можно встретить в некоторых клиниках крупных городов.
Но больше всего эффекта дает работа с психологом — многие люди пишут, что после регулярных сеансов они не только перестали скрежетать зубами, но и в целом стали гораздо проще и быстрее справляться со стрессом.
Почему человек скрипит зубами во сне?
Проблема скрежета зубами во время сна — это довольно распространенное явление, которое встречается у каждого двадцатого человека. Ночной скрежет зубами имеет медицинское название — бруксизм, однако этот синдром в некоторых случаях можно наблюдать и у бодрствующих людей. Если говорить о ночных проявлениях, то скрежетать зубами человек может в течение нескольких минут, совершенно не замечая этого самостоятельно. Бруксизм может доставлять массу дискомфорта и даже приводить к серьезным негативным последствиям, в связи с чем необходимо разобраться с причинами и способами лечения этого явления.
Причины скрипа зубами ночью у взрослых людей
Принято считать, что во время сна скрежетать зубами могут только дети, однако это далеко не так. По статистике бруксизм наблюдается у 15 процентов всех взрослых людей Земли. При этом важно заметить, что скрежетание зубов во время сна — это результат спазма жевательных мышц, которые приводят в движение сомкнутые челюсти. Соответственно такое явление приводит к возникновению скрежета зубами, а порой довольно сильного, что может даже доставлять дискомфорт домочадцам «скрипучего человека». По этой причине необходимо выявить основные причины бруксизма у взрослых людей во время сна.
Гнев, стресс и перенапряжение
Основная и самая распространенная причина зубного скрежета, как у взрослых людей, так и у совсем малышей — это ряд неврологических нарушений, которые и приводят к спазму жевательных мышц. Зачастую это динамические состояния, которые заставляют человека скрежетать зубами во сне из-за внешних причин, в связи с этим данное явление будет иметь лишь временный характер.
Для пояснения причин описываемого патологического процесса нужно учитывать физиологию. Таким образом, человек, который в течение длительного времени испытывает состояние агрессии или переживает стресс, довольно сильно сжимает челюсти. В тот момент, когда сон заставляет мышцы расслабляться, начинается спазм, в результате чего мышечная ткань приходит временно в тонус и начинает сокращаться.
Из-за длительного напряжения или работы без отдыха в жевательных мышцах накапливается аффективный заряд, который выражается спазмами или приводит к зажимам. И в первом и во втором случае скрежет зубами человеку обеспечен, а виной всему неправильный образ жизни и неверный распорядок.
Стоматологические проблемы
Не следует забывать и о том, что различные стоматологические причины также могут вызывать скрежет зубов. Если же отмечается неправильный прикус, то при определенных условиях это может послужить причиной систематического скрипения зубами во время сна. Однако наиболее часто во взрослом возрасте наблюдаются ортодонтические факторы вызывающие бруксизм.
Вследствие неправильного ухода или монтажа несъемных зубных протезов в области имплантата может начаться воспалительный процесс, что и служит причиной возникновения описываемого явления. Что касается съемных протезов, то если мастер неправильно подогнал их, то скрежет зубами — это самое безобидное, что может произойти.
От чего сильного скрепит зубами во сне ребенок
Как ни странно, но факторы заставляющие скрипеть ребенка зубами во сне такие же, как и для взрослого. При этом существует огромное количество заблуждений, которые используют для пояснения феномена в детском возрасте, которые не приписывают совершеннолетним людям. Возникновение бруксизма в юном возрасте является более опасным, так как вред от него выше, поскольку зубной ряд малыша более мягкий, и существенно повреждается из-за систематического скрежетания.
Признак глистов
Достаточно часто можно услышать из уст непосвященных людей о том, что если ребенок скрипит зубами во сне, то это прямое доказательство о том, что у него завелись глисты. В данной ситуации разгоряченные известием родители бегут за глистогонными препаратами и заставляют малыша их пить, что в свою очередь ни к каким положительным изменениям не приводит. Наиболее правильно в данном случае сдать анализы, которые могут подтвердить наличие паразитов. Сделать это нужно обязательно, так как средства от гельминтов токсичны и отравляюще действуют на организм. Таким образом, необходимо запомнить, что никакой связи между скрежетанием зубами во сне и глистами совершенно нет.
Наследственность
Наследственность — это то, что предопределяет все, от цвета глаз, то характерных физиологических реакций организма на тот или иной раздражитель. Таким образом, можно предположить, что и скрежет зубами, если это является семейной чертой, также передалось по наследству, как глаза от мамы или нос от папы. Наиболее часто это связывают с физиологическими аномалиями челюстно-лицевой частью головы, а также с определенными темпераментальными, нервно-психическими свойствами организма.
Скрежет зубами — проявления бруксизма у детей и взрослых
Такой синдром как бруксизм — это порой достаточно опасное явление, которое может привести к серьезным последствиям, например стиранию зубов, миалгиям и т. д. При этом, скрежет зубами часто сопровождается дополнительными проявлениями, создавая общую картину болезни. Сперва, нужно заметить, что сами спазмы, а соответственно и приступы скрежета длятся от нескольких секунд до двух минут. Эти явления быстротечны, однако достаточно часто возобновляются в течение ночи. Наряду с описываемым явлением отмечается головокружение, слабость в течении дня, болезненные ощущения в области челюсти, простреливающие зубные боли при накусывании и пр.
Способы лечения скрежета зубами у человека, когда он спит
Порой просто необходимо прекратить зубной скрежет, особенно если от этого явления имеется вред, например счесывание зубной эмали. В первую очередь нужно обратиться к врачу, так как эта ситуация серьезная и вмешательства специалиста. Для терапии бруксизма используют многочисленные средства и методы, основные из которых описаны ниже.
Способы расслабления челюсти
Существует огромное количество техник и методик для расслабления мышц челюсти, которые направленны на подавление «привычки» скрипеть по ночам зубами. Специалисты рекомендуют как следует напрячь жевательные мышцы перед сном, чего можно добиться, сведя зубы и усиленно сжав их. Этот метод даст возможность ощутить напряжение и скованность, после чего расслабить нижнюю часть лица будет намного проще. В момент расслабления нижняя челюсть должна приоткрыться, а в жевательных мышцах должна ощущаться слабость.
Снятие перенапряжения
Для снятия напряжения известно большое количество методов, использовать многие из которых можно самостоятельно в домашних условиях. Проще всего перед сном принять горячую ванну, выпить зеленого чая и отказаться от просмотра телевизора и сидения за компьютером за час до того, как отправиться в кровать. Существуют и более прогрессивные методы, например поэтапное расслабление, которое займет какое-то время. Для его проведения необходимо лечь на кровать, включить спокойную музыку, закрыть глаза и постепенно представлять, как расслабляются кисти рук, плечи, стопы, спина, шея, лицо и пр.
Народные средства лечения скрежетания зубами
Что касается методов народного лечения бруксизма, то можно использовать растительные отвары, например, из цветков ромашки или боярышника. Для его приготовления нужно залить чайную ложку сухой смеси стаканом кипятка, после чего дать лекарству настояться в течение нескольких часов, а затем выпить перед сном полностью.
Как вылечить бруксизм
В первую очередь, чтобы навсегда забыть о таком явлении, как скрежет зубов по ночам, необходимо выявить причины, вызывающие конкретный симптом. Если же происходит это из-за стоматологических проблем, то следует обратиться к профильному специалисту для исправления дефекта. В том случае, если причина скрежета — это нервно-психическое напряжение, то лучше обратиться к психотерапевту или психиатру, который организует лечебную психотерапию и при необходимости выпишет медикаментозные препараты.
Видео: что делать и как избавиться от ночного скрипа зубами
Психологические причины проявления бруксизма
Как правило, человек не подозревает о наличии у него бруксизма. О скрежетании зубами ему могут поведать близкие или врач-стоматолог при обследовании. Кто подвержен этому заболеванию? На какие симптомы стоит обратить внимание? Какие психологические методы помогают в лечении бруксизма?
Что такое бруксизм
Бруксизм, или неконтролируемое скрежетание зубами, чаще всего проявляется во сне. По мнению стоматологов, зубы верхней и нижней челюсти в состоянии покоя не должны касаться друг друга за исключением эпизодов приема пищи.
Сюда же относится сильное сжимание челюстей в результате спазмирования жевательных мышц (кланч), в том числе днем (бруксомания). Если с дневным скрежетом или сжатием мы еще можем как-то справляться, контролируя его (хотя далеко не всегда), то по ночам наш разум-«контролер» отключается.
При пагубном бруксическом процессе воздействие на зубы можно назвать губительным. Они быстрее стираются и расшатываются, истончается эмаль, повышается чувствительность, нарушается прикус, в результате чего на зубах появляются трещины и сколы. Также страдают десны, возникает риск развития воспаления и сокращается срок службы поставленных пломб, имплантов и зубных протезов.
Часто пациент с бруксизмом просыпается с сильно сжатыми зубами и ощущением боли в челюсти, зубах или мышцах лица. Также вероятны утренние головные боли и головокружения, звон в ушах, болевые ощущения в различных отделах позвоночника, дневная сонливость и ощущение себя невыспавшимся.
Основные причины бруксизма
На последней причине остановимся подробнее, поскольку, по мнению исследователей бруксизма, психологические компоненты оказывают влияние на его формирование до 70%.
Кто подвержен бруксизму
Нередко заболевание считается характерным для людей, чрезмерно занятых, деловых, и списывается на большие психоэмоциональные нагрузки и стрессы в повседневной жизни. Это не всегда так – бруксизмом могут страдать и адекватно загруженные люди.
Согласно проведенному опросу обратившихся за психологической помощью и обеспокоенных бруксизмом, такие пациенты действительно чувствуют напряжение в течение дня. Однако уровень этого напряжения вполне оптимальный и необходимый для выполнения чаще всего интеллектуальной работы. Многие клиенты обладают оптимистичным характером, но все же склонность к трудоголизму присутствует. Чаще всего скрежетание по ночам обнаруживалось у людей замкнутых и скрытных, стремящихся удерживать все переживания и эмоции в себе (как положительные, так и отрицательные).
Также, по наблюдениям, брукзизм проявляется у людей с сильной половой конституцией, которым не всегда в полной мере удается реализовать свой сексуальный потенциал. Вероятно, скапливающееся напряжение и могло стать спусковым механизмом для проявления бруксизма, как выход энергии по ночам вследствие неудовлетворенной активности. Поскольку на губах, имеющих отношение к зубочелюстной системе, находится огромное количество чувствительных зон.
Еще одна гипотеза – скрежетание зубами и сжимание челюстей может сопровождать людей терпеливых, которые держат все свои страсти, слезы, обиды, гнев и раздражение в себе в силу характера или отсутствия возможности выразить негативные эмоции. Тревожность, наличие невроза, неразрешенных внутренних противоречий и комплексов также может послужить причиной развития бруксизма. Еще Гиппократ полагал, что «смятение души – основная причина скрежетания зубами».
Люди волевые, стремясь собраться с силами и преодолеть страхи, бывают подвержены крепким челюстным сжатиям. Важную роль здесь играет и сильно развитый инстинкт самосохранения. Сжатие челюстей и зубов напоминает элемент борьбы или защитной реакции, доказывая, что человек все еще жив.
Таким образом, причины закрепления бруксизма могут быть разными в зависимости, в том числе и от возраста.
Лечение и профилактика
В стоматологии предлагается постоянное ношение ночью капы – индивидуально изготовленной резиновой конструкции, которая защитит зубы от стирания и расшатывания.
Также рекомендуется с целью успокоения нервной системы прием препаратов магния, кальция и витаминов группы В, легких седативных и снотворных настоев. Можно прикладывать перед сном к челюстям теплое влажное полотенце для снятия напряжения, пройти сеансы массажа подбородка и челюстной системы.
Следует отказаться от употребления будоражащих нервную систему продуктов (шоколада, кофе, крепкого чая, энергетических напитков, жевательных резинок).
Психологические и физиологические способы преодоления бруксизма
Пациенты с бруксизмом часто разрываются между разумом и эмоциями, между «хочу» и «должен». В результате человек как бы съедает и стремится уничтожить сам себя, скрежеща во сне зубами, когда контроль над психикой ослаблен. Бруксизм проявляется как деструктивная форма аутоагрессии (агрессия, не нашедшая выхода). И задача психолога – распознать и вывести наружу, проработать и сделать осознаваемыми для пациента эти подавленные элементы его психики (в том числе, посредством применения гипнотических техник). Найти допустимые варианты выражения заглушенных эмоций, позволить пациенту самореализоваться, переведя агрессию в конструктивное русло.
Также с помощью психолога можно обучиться полезным навыкам расслаблению, например – по Джекобсону. Данная техника заключается в поочередной работе с разными частями тела – с напряжением, а затем расслаблением мышц, в том числе челюстно-лицевых.
Полезным будет задуматься в случае переизбытка половой энергии о наличии партнера и регулярной реализации своего сексуального потенциала, что само по себе приносит положительные эмоции и расслабляет.
Упражнения для снятия напряжения челюстно-лицевых мышц
Рекомендуется повторять до 10 раз.
1) широко улыбнитесь во весь рот (растягиваем губы так, чтобы были видны все зубы);
2) вытяните губы вперед в трубочку, вернитесь в исходное положение;
3) создайте напряжение нижней челюсти с опусканием ее вниз и вытягиванием вперед;
4) высуньте язык изо рта во всю длину;
5)зевните с нешироким открыванием рта;
7) с открытым ртом четырьмя пальцами каждой руки надавите на область височных мышц над ухом, затем потяните пальцы вверх и подержите до 5 секунд;
8) с открытым ртом положите правую руку на подбородок в промежуток между большим и указательным пальцем. Плавно опустите челюсть вниз, надавливая на нее рукой в течение 5 секунд;
9) положите правую руку на шею под нижней челюстью (гортань находится между большим и указательным пальцем). Мягко сожмите шею и потяните пальцы вниз в течение 5 секунд, одновременно отклоняя голову назад.