Поднимается давление после сна днем

Что может спровоцировать артериальную гипертензию? Факты о болезни, распространенной во всем мире

Артериальная гипертензия — одна из самых частых причин высокой заболеваемости и смертности во всем мире от сердечно-сосудистых заболеваний. Вместе с тем если держать свое артериальное давление «в рамках», своевременно обращаться к врачам и выполнять все их рекомендации, можно значительно снизить риск тяжелых осложнений. Игнорирование проблемы чревато развитием сердечной и почечной недостаточности, инфарктов и инсультов.

Фото: pexels.com

Артериальная гипертензия в самом начале заболевания может не давать о себе знать, и повышенные значения давления — нередко случайная находка. Среди частых симптомов болезни — головные боли, головокружения, общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, бессонница. При повышенном артериальном давлении сердце испытывает перегрузку, ему становится тяжелее закачивать кровь в сосуды.

Почему развивается артериальная гипертензия? Как определить, что давление зашкаливает? Что нужно делать, чтобы держать его под контролем? Об этом — в дайджесте информационного портала «Здоровые люди».

Артериальная гипертензия. Причины и симптомы

Основным критерием заболевания являются высокие значения давления (как правило, выше 140/90 мм рт.ст.), которые были зафиксированы неоднократно. Примерно 90% всех случаев болезни приходится на эссенциальную артериальную гипертензию. Это самостоятельное заболевание, и природа его возникновения до сих пор вызывает много вопросов у специалистов.

Существует также симптоматическая артериальная гипертензия, которая является осложнением уже имеющихся патологий — болезней эндокринной системы (сахарный диабет и другие), почек, сердца и сосудов.

Что же может стать причиной повышения значений артериального давления? Спровоцировать развитие артериальной гипертензии могут атеросклероз, курение и злоупотребление алкоголем, гиподинамия, избыточная масса тела и ожирение, стрессы, тревога, депрессии и даже чрезмерное употребление соли.

Узнать, что необходимо предпринять, чтобы нормализовать значения артериального давления, можно здесь.

Стресс и высокое давление. Как себе помочь

На любую стрессовую ситуацию, положительную или отрицательную, наш организм реагирует повышением артериального давления, учащением пульса, сужением кровеносных сосудов. Когда стрессовая ситуация уходит, у здорового человека давление, пульс и сосуды приходят в норму. Вместе с тем если сосуды поражены атеросклерозом, а показания на тонометре далеки от целевых значений, артериальное давление не контролируется, подобные перепады могут закончиться гипертоническим кризом или сосудистой катастрофой.

Чем эмоциональнее человек (если он любую жизненную ситуацию тяжело переживает и принимает близко к сердцу), тем больше он подвержен артериальной гипертензии. Ведь его нервная система постоянно находится в напряжении, он все время тревожится и волнуется. Если это состояние длится долго, то с течением времени могут появиться так называемые психосоматические заболевания, когда состояние нервной системы приводит к развитию структурной патологии (заболеваний). Артериальная гипертензия — яркий тому пример.

Можно ли предотвратить негативное влияние стресса или сделать его проявление менее выраженным? Ответ на этот вопрос можно найти в этом материале.

Фото: pixabay.com

Измеряем давление правильно

Измерение артериального давления требует точности. Достаточно допустить ошибки, и погрешность в значениях может составить до 30 мм рт.ст.

Во время измерения артериального давления в помещении не должно быть посторонних и раздражающих звуков. Сидеть нужно прямо, оперевшись спиной на спинку стула. Поза не должна доставлять дискомфорт. Руку следует согнуть в локте на 90 градусов и расположить ее на какой-либо поверхности, ноги нельзя скрещивать. Перед тем как начать измерять давление, нужно расслабиться и успокоиться. Нельзя разговаривать и двигаться.

Обо всех нюансах измерения давления можно узнать в интервью с кардиологом.

Гипертонический криз. Первая помощь

Резко подскочило артериальное давление? Сильно болит голова, появилось головокружение, чувство тревоги и беспокойства? Возможно, это гипертонический криз. Он бывает осложненный и неосложненный, причем в первом случае человек из-за высокого риска инфаркта миокарда и нарушения мозгового кровообращения нуждается в немедленном вызове скорой медицинской помощи и госпитализации.

Что нужно делать в подобной ситуации? Как правильно оказать помощь? Ответы на вопросы можно найти в этом материале.

Источник

Гипертония (повышенное давление)

Обзор

Повышение давления выше возрастной нормы правильно называть артериальной гипертензией.

Если давление повышается часто или длительно, а при обследовании выявить причины этого не удается, то ставят диагноз гипертоническая болезнь. Если у человека есть какое-либо заболевание, которое явилось причиной повышения давления (например, черепно-мозговая травма в прошлом, болезни почек и др.), то говорят о вторичной артериальной гипертензии. Однако в просторечие все случаи повышенного давления часто называют гипертонией.

Гипертония известна как «тихий убийца», так как не всегда имеет явные симптомы, особенно на начальных стадиях.Установлено, что повышенное давление имеют 20-30 % взрослого населения страны, хотя многие долгое время не знают о своем заболевании. Если гипертонию не лечить, повышаются риски сердечного приступа или инсульта. Единственный способ узнать о наличии проблемы — регулярно измерять кровяное давление.

Кровяное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов и сердца. При гипертонии давление крови на артерии и сердце становится излишне высоким, что приводит к преждевременному износу этих органов и повышает опасность других заболеваний, например, нарушения работы почек или головного мозга.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст. ) и фиксируется в двух измерениях:

Например, если ваш врач говорит, что ваше кровяное давление «140 на 90», это означает, что ваше систолическое давление равно 140 мм рт. ст., а диастолическое давление — 90 мм рт. ст.

Оптимальным давлением крови у взрослого человека принято считать показатели менее 120/80 мм рт. ст. Однако в пределах нормы лежат цифры до 139/89 включительно. Если по результатам нескольких измерений ваше давление превышает 140/90 включительно, у вас артериальная гипертензия, требуется дополнительное обследование и, возможно, лечение.

Симптомы артериальной гипертензии (гипертонии)

Повышение кровяного давления не всегда сопровождается изменением самочувствия. Единственный способ наверняка узнать, есть ли у вас гипертония, состоит в том, чтобы измерить кровяное давление. Взрослым людям следует проверять свое кровяное давление по крайней мере один раз в пять лет.

Если вы беременны, важно постоянно проверять свое кровяное давление, даже если оно не является высоким. Наблюдение за кровяным давлением в процессе беременности снижает риск развития осложнений. Повышенное кровяное давление у беременной женщины может привести к преэклампсии. Это опасное состояние, при котором имеется проблема с плацентой (органом, который обеспечивает кровообращение будущего ребенка).

Иногда симптомами повышенного давления становятся:

Такие признаки появляются у людей при очень высоком давлении. Если вы обнаружили у себя какой-то из этих симптомов, обратитесь к врачу. Без лечения артериальная гипертензия может привести к серьезным заболеваниям, включая инсульт и инфаркт. Сразу же запишитесь на прием к терапевту, если вы обнаружили у себя какой-либо из этих симптомов или повышенное давление. Если симптомы выражены значительно, вызовите скорую помощь.

Причины гипертонии (артериальной гипертензии)

В более 90% случаев причину повышенного кровяного давления установить не удается. Тогда гипертензию называют эссенциальной или первичной. К факторам, которые могут повысить риск развития у вас первичной гипертензии, относятся:

Известные причины гипертонии

Около 10% случаев повышенного давления являются результатом определенного заболевания или конкретной причины. Эти случаи относятся к вторичной гипертензии. Типичными причинами повышения давления в этом случае являются:

Диагностика гипертонии

Для диагностики артериальной гипертензии и выявления её возможных причин прежде всего прибегают к систематическому измерению артериального давления крови. Это может быть сделано как медицинским работником, так и самостоятельно, с помощью домашнего аппарата для измерения давления.

Здоровым людям в возрасте более 40 лет следует измерять свое кровяное давление не реже, чем раз в пять лет. Если вы имеете повышенный риск гипертонии вам следует чаще проверять кровяное давление, в идеале — один раз в год.

Проверку кровяного давления обычно несложно провести в большинстве поликлиник и больниц. Кровяное давление обычно измеряется с помощью тонометра (манометра), устройства, которое состоит из стетоскопа, манжеты, измерительного прибора, нагнетателя воздуха и клапана.

Манжета оборачивается вокруг плеча и накачивается, чтобы ограничить кровоток в артерии. Затем воздух в манжете начинают медленно спускать, прослушивая при этом пульс с помощью стетоскопа. Прослушивание вашего пульса в месте ниже манжеты со спускаемым воздухом позволяет получить надежные данные о показаниях вашего кровяного давления. Кроме того, сейчас распространены автоматические (цифровые) тонометры, которые измеряют давление и пульс, используя электрические датчики.

Прежде, чем приступить к измерению кровяного давления, вам следует отдохнуть в течение как минимум пяти минут и опорожнить свой мочевой пузырь. Чтобы получить верные показания кровяного давления, вам нужно сидеть и не разговаривать во время манипуляции.

Если при одном из измерений у вас обнаружилось повышенное кровяное давление, то это совсем не обязательно означает, что у вас гипертония. В течение дня уровень кровяного давления может колебаться. Давление может повышаться во время приема у врача из-за тревоги и стресса. В этих случаях рекомендуется измерять давление в течение дня самостоятельно, с помощью домашнего тонометра. Исключив «страх белого халата», можно получить более объективные показатели.

У вас также могут взять анализы крови и мочи, чтобы проверить наличие заболеваний, повышающих риск развития высокого кровяного давления, например, заболеваний почек.

Расшифровка показаний тонометра

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и фиксируется в двух диапазонах:

Например, если ваше систолическое кровяное давление составляет 140 мм рт. ст., а диастолическое кровяное давление составляет 90 мм рт. ст., то говорят, что ваше давление — 140 на 90.

В идеале, кровяное давление должно составлять менее 120/80. Тем не менее, показания ниже 140/90 в общем случае рассматриваются как нормальные. В случае наличия у вас заболевания почек, сахарного диабета или заболеваний сердца и системы кровообращения, ваше целевое кровяное давление должно быть ниже 130/80 мм рт. ст.

Если показатели давления в течение нескольких дней выше отметки 140/90 — у вас артериальная гипертензия и требуется дальнейшее обследование.

Лечение повышенного давления

Если ваше кровяное давление незначительно выше 130/80 мм рт. ст., и при этом риск развития у вас сердечно-сосудистых заболеваний низок, то вы должны быть способны понизить давление лишь за счет внесения определенных изменений в свой образ жизни.

Если ваше кровяное давление является умеренно высоким (140/90 мм рт. ст. или выше), и имеется риск развития у вас сердечно-сосудистых заболеваний в течение следующих 10 лет, то лечение будет включать прием лекарств и корректировку вашего образа жизни.

Если ваше кровяное давление является очень высоким (180/110 мм рт. ст. или выше), то в ближайшее время вам необходимо лечение, возможно, с дополнительным обследованием, в зависимости от состояния вашего здоровья.

Образ жизни при артериальной гипертензии

Ниже приведены некоторые изменения, которые вы могли бы внести в свой образ жизни, чтобы снизить давление. Некоторые из них приведут к быстрому улучшению в течение нескольких недель, другие окажут влияние через более длительный срок.

Чем более здоровые привычки вы освоите, тем больший положительный эффект это окажет. На практике, некоторые люди обнаруживают, что при поддержании здорового образа жизни, у них вообще исчезает необходимость в приёме лекарств.

Лекарственное лечение гипертонии

Имеется широкий выбор понижающих давление препаратов. Возможно, вам понадобится принимать более одного вида лекарств, потому что иногда для лечения гипертонии нужна комбинация нескольких лекарств.

В некоторых случаях, вам нужно будет принимать понижающие давление препараты на протяжении всей жизни. Однако, если ваш уровень кровяного давления остается под контролем в течение нескольких лет, у вас появится возможность прекратить лекарственное лечение. Большинство препаратов от высокого давления могут вызывать побочные эффекты, но эта проблема может быть решена за счет замены принимаемых препаратов.

Сообщите своему врачу, если у вас появится какой-либо из из следующих распространённых побочных эффектов приема препаратов:

Ниже представлены наиболее широко применяемые препараты от высокого давления.

Ингибиторы АПФ могут вызывать непредвиденные побочные эффекты, если принимаются вместе с другими, в том числе безрецептурными, препаратами. Перед началом приема какого-либо дополнительного препарата проконсультируйтесь с врачом, не вызовет ли их сочетание негативных побочных эффектов.

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) препятствуют поступлению кальция в клетки мышечной ткани сердечных и кровеносных сосудов. Это приводит к расширению ваших артерий (больших кровеносных сосудов) и снижению кровяного давления.

Употребление грейпфрутового сока при приеме некоторых видов блокаторов кальциевых каналов может повысить риск возникновения побочных эффектов. Подробнее вы можете обсудить этот вопрос со своим врачом.

Мочегонные средства (диуретики) действуют за счет выведения с мочой из организма избытка жидкости и соли.

Бета-блокаторы (бета-адреноблокаторы) действуют путем снижения частоты и силы сердечных сокращений, снижая таким образом кровяное давление. Раньше бета-блокаторы были популярным лекарственным средством от высокого давления, но в настоящее время они как правило используются только тогда, когда другие средства не оказывают требуемого действия. Это связано с тем, что бета-блокаторы считаются менее эффективными, чем другие виды лекарств от повышенного давления.

Также бета-блокаторы могут оказывать влияние на действие других препаратов, вызывая возникновение побочных эффектов. Посоветуйтесь со своим врачом перед началом приема других препаратов в комбинации с бета-блокаторами.

Не прекращайте приём бета-блокаторов внезапно, не посоветовавшись со своим врачом. Это может привести к серьезным побочным эффектам, таким как повышение кровяного давления или приступ стенокардии.

Альфа-блокаторы (альфа-адреноблокаторы) обычно не рекомендуются как препарат первого выбора для снижения высокого кровяного давления, кроме случаев, когда другие препараты не оказывают нужного действия. Альфа-блокаторы действуют путём расслабления ваших кровеносных сосудов, значительно облегчая кровоток внутри них.

Распространённые побочные эффекты альфа-блокаторов включают:

Осложнения гипертонии

Повышенное кровяное давление оказывает дополнительную нагрузку на ваше сердце и кровеносные сосуды. Если гипертонию не лечить, через определенное время повышается риск развития у вас инфаркта, инсульта и заболеваний почек.

Сердечно-сосудистые заболевания при гипертонии

Гипертония может вызвать много различных болезней сердца и кровеносных сосудов и сосудов сердца (сердечно-сосудистых заболеваний), включая:

Заболевания почек и повышенное давление

Гипертония может также привести к повреждению мелких кровеносных сосудов в почках и нарушению их функции. Данное осложнение может послужить причиной таких симптомов как:

Заболевания почек лечат с помощью лекарств и пищевых добавок. Более серьезные случаи требуют проведения диализа (лечебной процедуры, при которой кровь искусственно очищается от токсических продуктов обмена веществ в организме) или пересадки почки.

Профилактика повышенного давления

Развитие гипертонии может быть предотвращено за счет здорового питания, поддержания нормального веса, выполнения регулярных физических упражнений, ограничения потребления алкоголя и отказа от курения.

Курение само по себе не вызывает высокого кровяного давления, но значительно повышает риски инфаркта миокарда и инсульта. Курение, как и высокое кровяное давление, приводит к сужению артерий. Если вы курите при наличии гипертонии, то ваши артерии будут сужаться намного быстрее и риски развития у вас в будущем заболеваний сердца и лёгких значительно повысятся.

Питание при высоком давлении

Сократите количество соли в вашем рационе, ешьте много фруктов и овощей. Соль повышает давление. Чем больше соли вы потребляете, тем выше ваше давление. Стремитесь съедать менее 6 г соли в день, что примерно равно одной чайной ложке.

Как было доказано, употребление пищи с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки (например, цельнозернового риса, хлеба и пасты) и большого количества фруктов и овощей помогает снизить кровяное давление. Фрукты и овощи богаты витаминами, минералами и волокнами, которые поддерживают ваш организм в здоровом состоянии. Стремитесь съедать пять порций по 80 г. фруктов и овощей каждый день.

Регулярное употребление алкоголя выше допустимых норм со временем приведет к повышению вашего кровяного давления. Мужчинам не рекомендуется употреблять более 2-4 порций алкоголя в день регулярно, а женщинам — более 2-3. Под регулярным употреблением понимается каждый день или большую часть дней недели. 1 порция алкоголя примерно соответствует рюмке водки, половине бокала вина или половине кружки пива.

Также, поскольку алкоголь высококалориен, то его регулярное употребление ведет к увеличению веса, а соответственно — к повышению вашего кровяного давления. Прочитайте подробнее о том, как разумно дозировать спиртное.

Если вы выпиваете более четырех чашек кофе в день, то это может привести к повышению давления. Если вы — большой поклонник кофе, чая или других богатых кофеином напитков (таких, как кока-кола и некоторые энергетические напитки), рассмотрите возможность сокращения их потребления. Очень хорошо, когда вы пьете чай и кофе в рамках сбалансированного питания, но важно, чтобы такие напитки не были вашим единственным источником жидкости.

Вес и физические упражнения при гипертонии

Избыточный вес вынуждает сердце работать интенсивнее, чтобы прокачивать кровь через весь организм, что обычно приводит к повышению вашего кровяного давления. Если вам действительно нужно сбросить избыточный вес, важно помнить о том, что потеря даже двух-трех килограммов веса приведет к значительному изменению показаний вашего кровяного давления и улучшению вашего здоровья в целом.

Активный образ жизни и регулярное выполнение физических упражнений ведут к снижению кровяного давления за счет поддержания сердца и кровеносных сосудов в хорошем состоянии. Регулярное выполнение физических упражнений также помогает вам сбросить вес, что также помогает вам снизить кровяное давление.

Взрослому следует каждую неделю тратить не менее 150 минут (2 часа и 30 минут) на упражнения умеренной интенсивности на открытом воздухе, такие как езда на велосипеде или быстрая ходьба. При выполнении упражнений вам следует ориентироваться на то, что вы должны почувствовать себя разогретым и слегка запыхавшимся. Полному человеку, чтобы достичь данного состояния, может оказаться достаточно немного пройтись в горку. Физическая активность может включать самые разные упражнения, от спорта до ходьбы и работы в саду.

Релаксационные упражнения могут снизить кровяное давление. Они включают:

К какому врачу обратиться при гипертонии?

Если у вас повышенное давление, найдите хорошего терапевта, который сможет разобраться в причинах заболевания и назначить лечение. Если у вас есть жалобы на сердце или имеются хронические сердечно-сосудистые заболевания, выберите кардиолога, воспользовавшись нашим сервисом.

Источник

Диагностика невротических и соматоформных расстройств

У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp.

Признаки невротического расстройства отличаются изменчивостью, неточностью, у каждого человека невроз может проявляться по-своему. Поэтому, чтобы точно установить диагноз и получить адекватное лечение, нужно обратиться к врачу-психотерапевту.

Диагностикой невроза занимается врач-психотерапевт. От вида невроза и его тяжести зависит схема терапии, которая поможет справиться с расстройством.

Невроз — это функциональное заболевание нервной системы. Это значит, что нарушение возникает временно, в организме нет ни инфекции, ни опухоли, ни стойкой патологии сосудов или внутренних органов. Негативные факторы истощают нервную систему:

Это вызывает нарушения в работе сердца и сосудов, нарушение пищеварения, непонятные боли и дискомфорт в разных частях тела. Специалисты-соматологи (которые занимаются болезнями тела — терапевты, неврологи) при этом не находят никаких отклонений: ни язвенной болезни, ни отклонений эндокринной системы (например, щитовидной железы), ни воспаления.

Проявления невроза у взрослых часто путают с другими заболеваниями, поэтому большая часть пациентов годами проходят обследования, а лечение не дает результата. В таких случаях рекомендуется обратиться к психотерапевту.

Тело при неврозе здорово, большинство анализов в норме. «Все болезни от нервов» — как раз про это.

Как распознать невроз? Для него характерны следующие симптомы:

В следующей части мы подробнее рассмотрим, как проявляется невроз и какие конкретные симптомы и жалобы возможны.

Как определить невроз

Симптомы зависят от формы невроза. Наиболее распространенные проявления со стороны тела и психики это:

Пищеварительная система чувствительна к психологическим травмирующим факторам. Она реагирует потерей аппетита, метеоризмом, частой болью и дискомфортом в животе, проблемами со стулом. При этом у человека нет ни язвы, ни кишечной инфекции. Частое проявление — это тошнота при неврозе, которая сопровождается ощущением сухости во рту.

Нервная система связана со всеми внутренними органами, поэтому при неврозе страдает весь организм. Верно и обратное: если дать специалисту возможность вылечить психику — телесные симптомы тоже исчезнут.

При неврозах бывают проблемы с дыханием : типичны жалобы на нехватку воздуха, затруднения вдоха или выдоха, удушье. Иногда человеку кажется, что он забыл, как дышать. Часто наблюдается при попадании в конфликтную или эмоционально значимую ситуацию.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться гипертонические кризы, нарушения сердечного ритма, дискомфорт в области груди. Тахикардия при неврозе — частая жалоба.

Нервная система принимает на себя основной «удар» при постоянных стрессах. Человек испытывает дрожь в теле при неврозе, частые головные боли, приливы жара, судороги в мышцах, изменение чувствительности (онемение конечностей). Иногда может жаловаться что без причины кружится голова.

Все изменения при неврозе функциональные, то есть обратимые. При адекватном лечении пациенты полностью выздоравливают.

Психически человек становится подавленным, не может долго сосредоточиться, снижается память. Уровень тревоги повышается, возможны слишком бурные эмоциональные реакции. При психоневрозах отсутствуют галлюцинации, но иногда наблюдается шум в ушах.

При необходимости сидеть спокойно какое-то время, человек с неврозом испытывает дискомфорт. Для собственного успокоения он начинает стучать ручкой, играть с предметом одежды, теребить пальцы.

Психоневроз: симптомы и причины для обращения к специалисту

Частое подавление негативных эмоций, жизнь в постоянном стрессе приводит к затяжным психоневрозам. Выйти из них без квалифицированной помощи бывает крайне трудно.

Человека годами может мучить хронический невроз, симптомы которого — это эмоциональные «срывы» (истерики, слезы, раздражительность) или физиологические реакции (ступор, потеря голоса, скачок давления, тошнота) на небольшой конфликт или трудность. Человек просто не в состоянии контролировать поведение и эмоции в сложный момент.

Если терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог ничего не нашли — не забудьте обратиться за диагностикой к психотерапевту.

Причиной обращения к специалисту может быть нарушение терморегуляторной функции организма — говоря просто, повышение температуры при неврозе. По-другому оно называется термоневроз. Здесь важно исключить другие заболевания, поэтому можно заодно проконсультироваться у невролога.

Головокружение при неврозе, перебои в работе сердца, повышенная утомляемость и другие симптомы — повод пройти обследование у врача.

Диагностика включает в себя:

Источник