Порвал мышцу во сне
Синдром беспокойных ног и синдром периодических движений конечностями
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Двигательные расстройства во сне многочисленны, но чаще всего их рассматривают в рамках синдрома беспокойных ног и синдрома периодических движений конечностями.
Синдром периодических движений конечностей (СПДГ) и синдром беспокойных ног (СБН) чаще встречаются в среднем и старшем возрасте. Механизм неясен, но заболевание может развиваться вследствие нарушения нейротрансмиссии допамина в ЦНС. Нарушения могут возникнуть как самостоятельные или в связи с отменой лекарственного препарата, или в связи с приемом стимуляторов и некоторых антидепрессантов, или при хронической почечной и печеночной недостаточности, беременности, анемии и других заболеваниях.
При синдроме беспокойных ног пациенты жалуются на чувство ползания мурашек в нижних конечностях в положении лежа. Чтобы уменьшить симптомы, пациенты двигают пораженной конечностью, вытягивают ее или ходят. В результате у них возникают проблемы с засыпанием, повторные ночные пробуждения или их сочетание.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Причины синдрома беспокойных ног
Причины возникновения этих синдромов многообразны: полиневропатии, ревматоидный артрит (>30%), паркинсонизм, депрессия, беременность (11%), анемия, уремия (15-20%), злоупотребление кофеином. Применение препаратов (нейролептики, антидепрессанты, бензодиазепины, дофаминомиметики) либо отмена некоторых из них (бензодиазепины, барбитураты) могут приводить к развитию синдрома беспокойных ног и синдрома периодических движений конечностями.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Синдромальный дифференциальный диагноз
Описаны спорадические и семейные случаи синдрома беспокойных ног с аутосомно-доминантным типом наследования.. Частота последних, по данным литературы, значительно вариирует (до 50-60 % и выше). Заболевание может начинаться в любом возрасте, но его частота нарастает с возрастом. Синдром беспокойных ног у детей часто ошибочно интерпретируется как синдром гиперактивности. В то же время синдром беспокойных ног часто сочетается с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.
В большинстве случаев симптомы двусторонние. Однако значительный процент больных (более 40 %) сообщают о правосторонней или левосторонней локализации симптома. Правда сторона симптома может у отдельных больных меняться даже в течение одного дня. Примерно половина пациентов сообщает о парестезиях и двигательном беспокойстве в руках. Наличие парестезии в руках не зависит от тяжести синдрома беспокойных ног, возраста и пола этих больных. Парестезии описываются больными как жжение, покалывание, зуд, боль; часто больные говорят, что это очень неприятное чувство, которое трудно описать словами. Парестезии могут быть очень короткими (секунды); они стремительно нарастают в интенсивности и мгновенно исчезают при движении конечностью. Усилием воли можно лишь чуть задержать движение или уменьшить его амплитуду. Многие исследователи считают, что движения при синдроме беспокойных ног появляются как своеобразный ответ на неприятные парестезии. Электрофизиологические исследования на сегодняшний день не позволяют ответить на вопрос, являются ли эти движения произвольными или непроизвольными. Течение синдрома беспокойных ног чаще ремиттирующее, но может быть стационарным и даже прогрессирующим. В лечении наиболее эффективны дофасодержащие препараты и клоназепам.
Примерно в 40 % случаев синдрома беспокойных ног является идиопатическим (первичным). Симптоматический синдром беспокойных ног может наблюдаться при таких заболеваниях как анемии, связанные с дефицитом железа, витамина В12 или фолиевой кислоты; почечная недостаточность; сахарный диабет; гипотиреоз; хронические обструктивные заболевания лёгких; полинейропатии (чаще всего); шейный спондилоз; опухоли спинного мозга, люмбосакральная радикулопатия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, заболевание периферических артерий, гиперэкплексия, синдром ригидного человека, хорея Гентингтона, боковой амиотрофический склероз, болезнь Туретта, синдром Исаакса. Описаны наблюдения, в которых синдром беспокойных ног наблюдался только во время беременности. Однако во многих указанных выше случаях остаётся не совсем ясным, являются ли перечисленные заболевания причиной синдрома беспокойных ног или служат лишь провоцирующим фактором этого синдрома. Чтобы окончательно ответить на этот вопрос необходимо доказать, что частота синдрома беспокойных ног при этих заболеваниях выше, чем в остальной популяции. Этого ещё не сделано в полной мере.
Симптомы синдрома беспокойных ног
Синдром беспокойных ног и синдром периодических движений конечностями имеют много сходных черт (типичны сочетание болевого синдрома и непроизвольных движений, двигательные феномены, наиболее ярко проявляются в период сна) и часто сочетаются друг с другом. Вместе с тем существуют и определённые различия: при синдроме беспокойных ног отмечают выраженные чувствительные расстройства; синдром периодических движений конечностями отличается высокой стереотипностью. Общим звеном патогенеза этих синдромов является дисфункция церебральных и периферических дофаминергических систем, что объясняет эффективность препаратов леводопы.
Диагностика синдрома беспокойных ног
Минимальными критериями диагностики синдрома беспокойных ног (СБН), согласно последним данным международной группы экспертов являются:
Для больных с синдромом беспокойных ног характерны нарушения ночного сна (замедленное засыпание, множественные пробуждения, неудовлетворённость сном и др.). Большинство больных синдромом беспокойных ног отмечают также периодические движения конечностями во сне, которые также являются одной из причин нарушений ночного сна.
[17], [18], [19], [20], [21]
9 причин онемения мышц
Нина Чурикова
врач-терапевт
заведующая филиалом № 1 ГБУЗ «Городская поликлиника № 220 ДЗМ»
Людмила Кузнецова
врач-невролог высшей квалификационной категории
Неудобная поза во время сна или при работе за компьютером – и вот уже тяжело встать, так как онемела нога или рука. Как правило, в этих случаях достаточно сменить положение или растереть затекшую конечность и чувствительность восстановится. Когда же онемение не проходит в течение нескольких минут, периодически появляется без видимых на то причин либо присутствует постоянно, желательно провериться.
Причина № 1. Остеохондроз
Онемение, покалывание в руках и ногах – часто это симптомы остеохондроза, при котором дегенеративные изменения хрящей, дисков и связок позвоночника приводят к раздражению нервов и спазмам сосудов. Головная боль, головокружение, боль в шее, руках, иногда онемение языка и рук бывают при шейном остеохондрозе. Онемение в ногах, снижение чувствительности в определенном месте ноги может быть вызвано как поясничным остеохондрозом, так и грыжей межпозвонковых дисков, ущемляющей корешки нервов.
Что делать?
Необходимо обратиться к неврологу. Комплексное лечение включает медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, рефлексотерапию. В сложных случаях (например, межпозвонковая грыжа) возможна операция.
Причина № 2. Синдром запястного канала
К развитию этого заболевания приводит сдавление срединного нерва между костями и сухожилиями мышц запястья. Сначала по утрам начинают неметь пальцы одной руки, как правило, доминирующей. Затем прибавляются ночная потеря чувствительности во всех пальцах, кроме мизинца, а также боль, покалывание или жжение. Иногда неприятные ощущения распространяются на всю ладонь, до запястья или локтя. Впоследствии может проявиться снижение чувствительности пальцев вплоть до полной потери ощущений от легкого прикосновения или булавочного укола.
Что делать?
Проконсультироваться с неврологом, который может направить на электронейромиографию – метод выявления нарушений проводимости нервных импульсов по мышцам. В зависимости от степени поражения нерва назначается либо медикаментозное лечение, либо хирургическое. Старайтесь щадить пораженный сустав, избегать монотонных движений, вибрации, неудобных положений кисти. На начальных стадиях заболевания очень помогает ношение специального бандажа.
Что означают покалывания и онемение? 
Покалывание, онемение, жжение или боль в любой части тела, особенно в ногах и руках, снижение чувствительности – все эти неприятные ощущения из-за поражения нервов, виной чему является сахарный диабет. При высоком уровне сахара в крови поражаются кровеносные сосуды, что приводит к нарушению питания и, как следствие, функции нервных волокон. Характерный признак этого заболевания – нарушение болевой чувствительности в виде «гольфов», «перчаток». Часто снижается сила в конечностях.
Что делать?
Записаться на прием к эндокринологу и неврологу. Врач может назначить сосудистую терапию, уменьшающую онемение, а также витамины группы В (В1, В2, В6, В12, мильгамма), которые улучшают передачу импульсов по нервным волокнам и снижают токсический эффект глюкозы (сахара крови).
Причина № 4. Синдром Рейно
В основе заболевания лежит генетическая предрасположенность, которая в результате частого и длительного переохлаждения рук и ног, хронической травматизации пальцев, эндокринных нарушений, ревматических заболеваний (системная склеродермия, красная волчанка, ревматоидный артрит) приводит к приступам онемения от нескольких минут до нескольких часов. Приступ начинается с онемения, ощущения покалывания в пальцах, пальцы рук и ног холодеют, постепенно начинает меняться цвет кожи. Изначально кожа белеет, позже синеет, после приступа краснеет. Всегда бывают симметричные изменения цвета кожи на обеих конечностях, что говорит об ангиотрофоневрозе мелких концевых артерий и артериол конечностей.
Что делать?
При первых симптомах обратиться к неврологу или дерматологу. Для уточнения характера поражения проводятся лабораторные исследования крови, мочи, иммунодиагностика, рентгенологическое исследование костей и суставов, УЗИ внутренних органов. После дополнительного обследования нужно проводить лечение основного заболевания у врачей-специалистов: у дерматолога – при склеродермии, у ревматолога – при ревматических заболеваниях. Для предотвращения приступов не забывайте держать руки в тепле, не мойте посуду холодной водой, зимой носите теплые варежки и носки.
Причина № 5. Варикозное расширение вен
Ноги болят, быстро устают, немеют, порой появляются покалывания и мурашки, ощущается тяжесть – все эти симптомы встречаются при заболеваниях кровеносных сосудов ног. А именно – варикозной болезни, характеризующейся расширением вен, замедлением кровотока и нарушением микроциркуляции крови в тканях.
Что делать?
Следует обратиться к флебологу, сделать сканирование сосудов нижних конечностей, сдать кровь на показатели свертываемости (коагулограмма). Возможно, врач подберет компрессионный трикотаж (чулки или гольфы), который нужно будет носить в течение дня.
Причина № 6. Облитерирующий эндартериит
Онемение и охлаждение ног вызвано поражением артерий нижних конечностей. Сужение сосудов приводит к нарушению кровообращения. Если заболевание не лечить, то впоследствии возможно развитие гангрены (омертвение тканей) нижних конечностей (пальцев стопы).
Что делать?
Обратиться к хирургу, который назначит необходимую терапию, а также может направить на исследование сосудов – ультразвуковую допплерографию или артериальную ангиографию.
Проявляется сильной жгучей болью, на коже появляется сыпь в виде небольших пузырьков с жидкостью (напоминает высыпание при ветряной оспе), онемением в зоне высыпания герпетических пузырьков. В начале заболевания может повышаться температура, возникают онемение и потеря чувствительности кожи в области высыпания. В некоторых случаях могут появиться слабость и снижение аппетита.
Что делать?
Обратиться к неврологу, который назначит лечение противовирусными препаратами, витаминами группы В, анальгетиками.
Причина № 9. Мигренозная аура
Онемение лица развивается за несколько минут до приступа сильной головной боли, преимущественно в одной половине головы, сопровождается тошнотой и появлением ярких точек перед глазами. Эти симптомы – предвестники приступа мигрени.
Судороги – почему сводит мышцы?
Судорога – это внезапное, непроизвольное, часто болезненное сокращение мышцы. Время от времени такое случается со всеми: ночью во время сна, во время физических нагрузок, а иногда и в состоянии покоя. Спазм может возникнуть в любой части тела – в конечностях, в боку, в ягодице, в животе.
Часто люди не догадываются, почему у них сводит мышцы. Однако выяснить причины этого очень важно, ведь судорога может быть как физиологической нормой, так и симптомом серьезного заболевания. Разберемся в этом детально.
Почему сводит мышцы
Причины можно разделить на две группы. К первой относятся те, что не имеют под собой никаких заболеваний. Так, если во сне сводит икроножные или ягодичные мышцы, физиологической патологии в этом нет. Судорога в этом случае является парасомнией, то есть феноменом, связанным со сном. Спазмы, возникающие во время повышенной физической активности, тоже не указывают на аномалию.
В остальных случаях подобные дискомфортные ощущения могут вызываться:
Известно также заболевание, именуемое гипопаратиреоз. Оно характеризуется судорожным синдромом, распространяемым сразу на группы мышц. Обусловлено такое состояние гипофункцией паращитовидных желез.
Виды судорог
Если непроизвольное сокращение мышечных волокон вызвано перевозбуждением коркового отдела головного мозга, такие судороги относят к эпилептическим. Неэпилептические провоцируются заболеваниями ЦНС, дисбалансом питательных веществ, неблагоприятными внешними условиями.
Также непроизвольные мышечные сокращения можно классифицировать по их характеру:
По локализации эти явления делятся на генерализованные и локальные. Первые охватывают значительную часть тела (руки, ноги, лицо, шею, бок, туловище, иногда распространяются на дыхательные пути). Вторые возникают на отдельных участках (например, только в спине или только в ягодице).
Причины возникновения судорог в разных частях тела
Спазм мышц на конкретном участке тела обусловлен специфическими факторами. Чаще всего он возникает в ногах. Виновниками могут быть перенапряжение (в том числе из-за усиленных тренировок), варикозное расширение вен и переохлаждение.
Сводить может не только икроножную мышцу, но и бедренную и даже ягодичную. Иногда неприятное ощущение распространятся по всей ноге.
Судороги в животе тоже распространены, поскольку большинство органов брюшной полости состоит из гладкомышечных клеток с высокой сократительной способностью. Чаще всего спазмируют органы пищеварительной системы. Так и возникает известная всем боль в животе. У женщин нельзя исключать и сокращения матки (во время менструации, беременности или гинекологических заболеваний).
Мышечные спазмы в спине указывают на заболевания опорно-двигательного аппарата. Это может быть остеохондроз, межпозвоночная грыжа, дистрофические изменения в позвоночнике.
У кого обычно сводит мышцы
Эта неприятность знакома всем: мужчинам и женщинам, детям и пожилым, спортсменам и офисным работникам. Только одни знакомятся с ней по естественным причинам и сталкиваются редко, а для других она становится частым спутником.
В группу риска попадают:
Предрасполагает к появлению мышечных спазмов и беременность. В легких случаях они вызваны недостатком витаминов из-за перестройки организма, в тяжелых – эклампсией.
Почему сводит мышцы у беременных
Вынашивание ребенка приводит к значительным изменениям в организме. В частности, перестраивается обмен веществ. В результате многие будущие мамы сталкиваются с дефицитом магния, из-за чего и появляются спазмы.
Ноги у беременных подвергаются большим нагрузкам на фоне набора веса. Отсюда непроизвольные мышечные сокращения, возникающие по вечерам и ночью. Их может спровоцировать и варикозное расширение вен, часто сопровождающее гормональную перестройку.
Беременные часто жалуются на то, что сводит спину. Поясничный отдел позвоночника находится в постоянном напряжении, вынужден прогибаться под давлением матки, так что подобные ощущения являются нормой. Поэтому будущим мамам рекомендуют лежать на боку, чтобы разгрузить позвоночник.
Методы диагностики
Если мышцы сводит регулярно, и человек при этом испытывает сильные боли, необходимо обратиться к врачу. Стоит забеспокоиться и в том случае, если у этого симптома нет явной причины (он не связан с тренировкой или долгим пребыванием в неудобной позе).
Распространенная причина, почему люди откладывают обращение к врачу, – незнание, кто может помочь с такой проблемой. Начинать лучше с терапевта, а он уже даст направление к узкому специалисту:
После первичного осмотра, сбора жалоб и получение результатов анализов врач скажет, какие дополнительные методы диагностики понадобятся. Если сводит живот, направят на УЗИ, спину – на рентген, шею или икроножные мышцы – на допплерографию сосудов.
Какое возможно лечение
Если выявлены заболевания внутренних органов, вызывающие судороги мышц, то лечение основного недуга устранит и сопутствующие симптомы. В зависимости от локализации, это может прием лекарств, массаж, физиотерапия.
Бесконтрольно принимать противосудорожные препараты недопустимо. Они назначаются больным эпилепсией. Если же у человека иногда сводит ягодичную мышцу или шею, не стоит злоупотреблять такими лекарствами.
Первая помощь тоже зависит от локализации спазма. Если он произошел в ноге (от ягодицы до стопы), нужно растереть мышцы, восстановить в них кровообращение, разогреть. Спине следует обеспечить состояние покоя. А вот с животом лучше не рисковать и сразу вызывать врача, особенно женщинам, знающим о своей беременности.
Что делать, если сильно свело мышцу
Не всегда такой приступ можно легко вынести, ограничившись растиранием пострадавшего участка. Боль бывает нестерпимой. Снять ее можно резким импульсом.
При судорогах с похмелья нужно уложить больного в горизонтально положение, а ноги приподнять, чтобы снизить приток крови к конечностям. При этом важно убедиться, что речь не идет об эпилептическом приступе (они при алкогольной интоксикации – не редкость).
У пожилых людей непроизвольные мышечные сокращения часто бывают предвестниками инсульта. Судороги могут смениться параличом. Здесь важно своевременное лечение, поэтому лучше сразу вызывать скорую помощь.
Профилактика
Лучшая профилактика непроизвольных мышечных сокращений – умеренная физическая активность. Регулярные тренировки позволяют держать мускулатуру под контролем. Ткани не будут страдать ни от гиподинамии, ни от внезапных перегрузок. Это одинаково полезно и мужчинам, и женщинам в любом возрасте.
В комплекс упражнений, предотвращающих судороги, всегда входит растяжка. Ее полезно делать перед сном, чтобы неприятные симптомы не возникали в состоянии покоя.
Поскольку мышцы часто сводит на фоне гиповитаминоза и нехватки микроэлементов, важно сбалансированно питаться. Если получать их в достаточном количестве с пищей не удается, стоит дополнительно принимать витамины B и E, а также препараты магния, кальция и калия. Важно также пить достаточно жидкости, ведь подобный дискомфорт возникает и из-за обезвоживания.
Боль после сна: о чем «сигналит» ваш организм?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
[1], [2], [3], [4], [5]
Причины боли после сна
Боль после сна возникает от негативного действия на организм и его отдельные части как внешних повреждающих факторов (травмы, неблагоприятные погодные условия, химические вещества и др.), так и внутренних. С внешними все ясно: каждый человек воспринимает их, как говорится «в режиме реального времени», и в данном случае, например, боль в ногах после сна, которая появилась после длительно пребывания на ногах, вопросов не вызывает…
А вот с внутренними алгогенными факторами (то есть факторами, которые вызывают боль) все намного сложнее и… опаснее. Внутренние причины боли после сна включают: острые или хронические воспалительные процессы, наличие инфекции, дисфункцию органа или целой системы, доброкачественные или злокачественные новообразования, изменения в системе иннервации внутренних органов, уменьшение кровоснабжения участка тела, органа или ткани.
Но, к сожалению, люди редко обращаются к врачам с подобными жалобами. Кроме того, невропатическая боль после сна, которая вызывается повреждениями в соматовисцеральной сенсорной системе человека, в большинстве случаев имеет психогенную этиологию и поэтому диагностируется крайне редко.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Боли в спине после сна
Боли в спине после сна бывают от несвойственного физиологии положения тела во время сна, при травматическом повреждении позвоночника, спазмах спинных мышц, артрозе, остеохондрозе, искривлении позвоночника (сколиозе), избыточной массе тела, а также при беременности на поздних сроках.
Боль в позвоночнике после сна часто мучает любителей спать на животе. Как правило, при такой позе голова повернута на бок, из-за чего сдавливаются кровеносные сосуды. А сон на спине не дает позвоночнику расслабиться, поэтому утром человек может чувствовать боли в спине.
Боль в пояснице после сна может быть вызвана поясничным радикулитом (радикулопатией), люмбаго (прострелом в поясничной области), разрушением поясничного межпозвоночного диска, смешением или выпадением диска (грыжей), травматическим растяжением мышечных тканей. Кроме того, боль в пояснице после сна, отдающая в нижнюю часть живота, сопутствует почечнокаменной болезни, а у женщин связана с некоторыми гинекологическими заболеваниями, например, с эндометриозом.
Боль в шее после сна
Боль в шее после сна – симптом таких широко распространенных патологий шейного отдела позвоночника, как шейные остеохондроз и спондилез, мигелоз, грыжа мышцы.
Боли в шее, отдающие в затылок, по утрам мучают тех, кто имеет сидячую работу и мало двигается. Именно у них чаше всего выявляется шейный остеохондроз, а также шейный спондилез, при котором трещины хрящевых дисков приводят к приступам острой боли и в шее, и в затылке, и в плечах.
Боль в плече после сна
Следует отметить, что многие люди, имеющие какие-то патологии сердечно-сосудистой системы, поле пробуждения могут чувствовать тупую боль в области левого плеча.
Головная боль после сна
Первичная головная боль при физическом напряжении может возникнуть утром, сразу после пробуждения, если накануне вечером у вас была интенсивная тренировка в тренажерном зале, или вы занимались тяжелой физической работой. Кстати, после усиленной умственной работы или многочасового сидения перед монитором компьютера тоже может возникать боль в затылке после сна.
Вторичная головная боль утром после сна появляется вследствие нарушения дыхания во сне (апноэ), повышения уровня артериального или внутричерепного давления, патологий скелетно-мышечной системы, а также как побочное действие постоянно принимаемых успокоительных и снотворных препаратов.
Древние китайские лекари считали, что дневной сон взрослого укорачивает его жизнь, поскольку неодолимое желание вздремнуть при свете солнца свидетельствует о слабости сосудов и сердца. Современные взгляды на целесообразность дневного сна для взрослых людей диаметрально противоположны и сходятся только по одному пункту: спать днем надо не лежа, а полусидя, и продолжительность такого отдыха не должна превышать 25-30 минут. Во всех остальных случаях вам обеспечены чувство разбитости и головная боль после дневного сна.
Если возникает головная боль после долгого сна, то следует иметь в виду: оптимальная длительность ночного сна составляет 7-8 часов в сутки. С «недосыпом» все ясно, поскольку он однозначно вреден. А вот постоянное пересыпание медики считают патологией и называют ее повышенной сонливостью (гиперсомнией). Несмотря на длительный ночной отдых, любители поспать часто жалуются на вялость, чувство усталости, раздражительность и проблемы с памятью.
Неправильный режим сна приводит не только к головным болям после сна, но и снижает умственные способности человека, повышая риск развития синдрома Альцгеймера. По информации международной Ассоциации по изучению болезни Альцгеймера, недостаточный и избыточный сон ускоряют старение головного мозга человека.
Боль в ногах после сна
От значительных физических нагрузок в мышечных тканях резко возрастает содержание молочной кислоты, которая образуется при расщеплении глюкозы. Поэтому и возникает боль в ногах после сна. Боль захватывает стопу, голень и бедро.
Такие же боли часто сопутствуют ревматизму, артритам, артрозам, ишиасу (воспалению седалищного нерва). В случаях, когда боль в ногах после сна сопровождается отечностью мягких тканей нижних конечностей, врачи первым делом подозревают развитие у пациента варикозного расширения вен – даже при отсутствии его видимых глазу проявлений.
Также в числе причин возникновения боли в ногах после сна – тесная или неудобная обувь, обувь на высоком каблуке и, конечно, избыточная полнота, которая создает дополнительную нагрузку на суставы ног.
Боль в ступнях после сна может быть вызвана остеопорозом (то есть дефицитом кальция в организме), нарушением кровообращения, повреждением нервов, а также такой разновидностью артрита, как подагра.
При плантарном фасциите (воспалении мышцы, расположенной вдоль стопы – от пятки к фалангам пальцев) беспокоит боль в пятке после сна. Подобные боли часто появляются у тех, кто работает стоя, имеет лишние килограммы или плоскостопие.
Боль в груди после сна
Непродолжительная сжимающая и давящая боль в груди после сна, которая отдает в шею, спину и плечи, бывает связана с заболеваниями сердца – начиная со стенокардии, заканчивая инфарктом миокарда.
Специалисты советуют не забывать и о межреберной невралгии, при которой боль в груди после сна – это последствие нарушения правильного расположения ребер и ущемления межреберных нервов. Чаще всего это случается при травмах в области груди, при сколиозе, от длительного перенапряжения мышц грудной клетки, а также при наличии смещения пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом его фиброзного кольца, то есть грыжи межпозвонковых дисков.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Боли в животе после сна
Помимо этого, утренние боли в животе могут быть вызваны болезнями репродуктивных органов человека: матки и яичников у женщин, предстательной железы – у мужчин.
Боль в мышцах после сна
Более того, боль в мышцах после сна может быть результатом постоянного ношения сумки с ремнем через плечо, узкие бретельки бюстгальтера, тугой ремень на джинсах, тяжелая теплая одежда, давящая на плечевой пояс…
Лечение боли после сна
На выбор средств лечения боли после сна влияют этиология болевых ощущений и место их возникновения. В фармакологической терапии боли, в том числе боли после сна, чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), хотя они далеко не всегда дают положительный эффект. К наиболее широко применяемым препаратам для лечения боли относятся Индометацин, Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак.
Пироксикам (таблетки или капсулы по 0,01 и 0,02 г, а также гель и крем) обладает противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим действием и назначается при болях и воспалении суставов и мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Принимается внутрь по 1-2 таблетки один раз в сутки. После острой стадии болезни назначается поддерживающее лечение. При наружном местном применении гель или крем Пироксикам (столбик 5-10 мм) наносят на болезненные участки кожи 3-4 раза в сутки. Возможные побочные действия данного лекарственного средства включают тошноту, потерю аппетита, боли и дискомфорт в животе, запор, понос, в редких случаях возможны нарушения функции печени или почек, стоматит, кожная сыпь и зуд, отеки ног, головокружение, головная боль, сонливость, а также анемия, лейкопения или тромбоцитопения. Препарат нельзя принимать при язвенных поражения желудочно-кишечного тракта, астме, нарушениях функции печени и почек, беременным и кормящим женщинам.
Основные показания для использования Диклофенака в лечении боли после сна
Побочные эффекты данного препарата выражаются в тошноте, рвоте, боли в животе, метеоризме, запоре, диарее, обострении язвенной болезни, головокружении, головной боли, бессоннице, шуме в ушах, судорогах и зудящих кожных высыпаний. Противопоказания включают: язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенную чувствительности к диклофенаку, детский возраст до 6 лет, беременность и период лактации. При наличии хронических или острых заболеваний печени, почек и желудка, а также людям с бронхиальной астмой, гипертонией и сердечной недостаточностью Диклофенак следует принимать с большой осторожностью из-за угрозы негативных побочных действий.
По статистике Европейской Федерации боли (EFIC), 19% жителей Европы имеют хронические боли, причем чаще всего что-нибудь болит у граждан Норвегии, где почти 30% жителей жалуется на боль после сна, а также у итальянцев, 26% которых страдают от подобных болей.