После дневного сна низкое давление
Что делать при низком давлении?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Вопрос о том, что делать при низком давлении, встает лишь перед теми, кто на фоне аномально низких цифр артериального давления жалуется на снижение жизненного тонуса, быструю утомляемость, сонливость, периодические головокружения и учащение пульса, головные боли при переменах погоды.
Кроме того, низкое АД является патологией, если кроме вышеперечисленных симптомов вас беспокоят нарушения сна и приступы, казалось бы, беспричинной раздражительности и частая смена настроения.
Достаточно большое количество людей при постоянном низком уровне давления чувствуют себя абсолютно нормально, и это означает, что данное понижение физиологическое. То есть болезнью не является.
Начнем с того, что в клинической медицине пониженным считается артериальное давление при показателе систолического (верхнего) давления ниже 95-100 мм рт. ст. и диастолическом (нижнем) давлении менее 60-65 мм рт. ст. Но общепринятая норма АД не догма, и каждое правило имеет исключения.
Что делать при низком давлении во время беременности?
Любое отклонение от нормы имеет причины. Начнем с того, что этиология снижения уровня давления может крыться в наследственной предрасположенности и астеническом типе конституции; хроническом переутомлении; связанном со стрессами и депрессией невротическом состоянии; железодефицитной анемии или авитаминозе. При сердечной недостаточности, определенных нарушениях функции эндокринной системы (при наличии сахарного диабета, панкреатита и др.), при остеохондрозе, язвенной болезни желудка и нарушениях гормонального баланса в организме артериальное давление также может «играть на понижение».
Последнее – изменение обычного уровня гормонов во время беременности – является главной причиной снижения тонуса кровеносных сосудов у женщин в «интересном положении». На протяжении всего периода вынашивания ребенка за уровнем АД у беременных ведется постоянное наблюдение. И при беременности оно нередко выявляет изменение давления в сторону понижения. Что делать при низком давлении во время беременности?
Во-первых, постараться понять сложнейшую «биомеханику» этого особого физиологического состояния. Как правило, снижение уровня давления выражается в той же слабости, повышенной сонливости, шуме в ушах, одышке и, довольно часто, в кратковременной потере сознания (обмороках). Данные симптомы проявляются, в основном, в утренние часы. Врачи отмечают, что такого рода изменения состояния здоровья в течение первых месяцев беременности связаны не только с перестройкой работы гормональной системы, но и с обезвоживание организма женщины из-за рвот, которые сопровождают токсикоз. Тогда уже встает вопрос, что делать при очень низком давлении, которое чревато плацентарной недостаточностью и – в результате – патологиями развития плода или прерыванием беременности.
Медики точно знают, что делать при низком давлении во время беременности. Необходимо научиться после пробуждения вставать с постели постепенно – без резких движений. Дело в том, что при изменении положения тела – при низких показателях АД – может закружиться голова, начаться головная боль или приступ тошноты даже при отсутствии беременности. Это так называемая ортостатическая гипотензивная астения, связанная с частичной недостаточностью мозгового кровоснабжения. Чтобы минимизировать возможность появления неприятных ощущений нельзя вскакивать с постели, а следует несколько минут задержаться в горизонтальном положении, производя медленные сгибательно-разгибательные движения конечностями. Затем нужно сесть и сделать пару простейших упражнений, к примеру, подняв обе руки вверх потянуться, напрягая мышцы спины. Потом переведите согнутые в локтях руки за голову и выполните плавные повороты плевого пояса и торса в обе стороны. И в заключение, приподняв над полом прямые ноги, вращательными движениями стоп помогите себе окончательно «разогнать застоявшуюся кровь». После этого можно ставать.
А вот продуктов, которые способствуют снижению давления, следует употреблять поменьше. К ним диетологи относят: оливковое масло, жирные сорта рыбы (лосось, скумбрию, сельдь), бобовые, брюссельскую капусту и брокколи, красный сладкий перец, киви, клубнику, авокадо, дыню, сельдерей, шпинат, петрушку, тыквенные семечки и семена подсолнечника, мед и грецкие орехи.
Чрезвычайно важно употреблять достаточное количество жидкости (обычной воды, зеленого чая, компота из сухофруктов, настоя плодов шиповника), что также важно для всех, у кого пониженное давление.
Беременным женщина необходимо спать не менее 8 часов, а при пониженном давлении – еще час-полтора отдыхать в течение дня. Очень полезны регулярные занятия специальной гимнастикой и посещение бассейна.
Что делать при низком давлении и головокружении?
Если приступы головокружения возникают по утрам, то внимательнее перечитайте уже приведенные выше правила утреннего подъема – они касаются всех гипотоников без исключения.
Как бы банально это ни звучало, но жизнь – это движение. И нормальная ежедневная нагрузка на мышцы – будь-то зарядка, обычная ходьба (пешком на работу и обратно) или прогулки в свободное время – способствуют улучшению кровоснабжение головного мозга.
Не забывайте о воде. И в смысле питья, и в смысле водных процедур (негорячий душ, холодные обливания, плаванье).
Тем, у кого патологически пониженное АД, врачи рекомендуют дважды в течение года (особенно в начале весны и поздней осенью) 30-40 дней принимать витамины С, Е и витамины группы В.
И напоследок нужно растирающими движениями помассировать ногтевые фаланги всех пальцев обеих рук – каждую по 5 раз, начиная с большого пальца левой руки, точки Хе-гу (посередине кожной складки между большим и указательным пальцами) и заканчивая большим пальцем правой руки.
Что делать при низком давлении и слабости?
Способ применения, дозы, показания и противопоказания настойки китайского лимонника аналогичны женьшеню. А вот капли из левзеи сафлоровидной (маральего корня) не только регулируют артериальное давление, но и улучшают состав крови и повышают иммунитет. Препарат рекомендуется принимать по 20-30 капель 2-3 раза в течение дня (во время еды), но ни в коем случае не позднее, чем за 3-4 часа до сна. Противопоказаниями к применению данного средства являются сердечная аритмия, острый период инфекционных болезней, эпилепсия, нарушения сна, хронические патологии почек и печени, а также детский возраст младше 12 лет, беременность и период кормления грудью. О таблетках Экдистен на основе этого растения речь пойдет ниже.
Что делать при постоянном низком давлении?
Итак, что делать при постоянном низком давлении? При постоянно низком АД нужно, в первую очередь, сходить к врачу, поскольку, как вы помните, причин пониженного давления достаточно много.
И из общих рекомендаций неизменными остаются следующие: необходимо хорошо высыпаться, чередовать сидячий умственный труд с физическими нагрузками, правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе и принимать витамины.
А фитотерапевты утверждают, что могут помочь отвары некоторых лекарственных растений.
Таблетки от низкого давления
Таблетки от низкого давления являются практически единственным медикаментозным способом лечения собственно артериальной гипотонии – снижения тонуса сосудов. Начнем с уже упомянутого Эдикстена.
Препарат Экдистен (таблетки по 5 мг) назначается врачами при повышенной утомляемости, низком давлении, астеническом синдроме и даже для повышения мужской потенции. Эти таблетки от низкого давления следует принимать до еды (по 1-2 таблетки) три раза в день – в течение назначенного врачом курса лечения, средняя продолжительность которого не превышает трех недель. Экдистен может давать побочные эффекты в виде бессонницы, а противопоказаниями к его использованию являются эпилепсия, чрезмерная нервная возбудимость, нарушения сна и наличие судорог.
Таблетки от низкого давления Мидодрин (Гутрон) предназначены для лечения нейрогенной и ортостатической гипотензии, сопровождаемых головокружениями, головной болью, приступами тошноты и обмороками. Благодаря воздействию на альфа-адренергические рецепторы вегетативной нервной системы, данное средство повышает артериальное давление. Дозировка при длительной терапии составляет полтаблетки дважды в день (до приема пищи, запивая большим количеством жидкости). Больным с такими заболеваниями, как нефрит, гипертиреоз, гиперплазия предстательной железы, артериосклероз и глаукома, этот препарат противопоказан. Не применяется Мидодрин и при беременности. В качестве наиболее вероятных побочных действий препарата отмечаются головная боль, зуд кожи и «ползание мурашек», повышенное потоотделение, озноб, брадикардия, в также сухость во рту, изжоги и тошнота.
Что делать при низком давлении? Очевидно, выполнять рекомендации своего лечащего врача. Особенно это касается беременных женщин и тех, у кого снижение АД является одним из симптомов основного заболевания. Хотя всем, кто идет по жизни вместе со своей «вечной спутницей» артериальной гипертонией, нужно обращаться к врачу и пользоваться хорошими советами знающих специалистов.
Низкое давление по утрам
Повышенное артериальное давление, проблема о которой слышал каждый. Но пониженное артериальное давление также встречается достаточно часто и даже у лиц молодого возраста. Если с гипертонией все более-менее понятно, есть четкая градация цифр, то при гипотонии ориентироваться только на цифры не получается. Один человек при цифрах давлении 90/60 чувствует себя отлично, а при повышении значений до 120/60 чувствует себя плохо. Другой человек при сниженном давлении чувствует слабость, упадок сил.
Что это такое
Если артериальная гипотензия следствие других заболеваний, необходимо проводить лечение, направленное на эти проблемы. Что может вызвать понижение давления:
Причин множество, поэтому для установления правильного диагноза требуется врачебный осмотр и обследование.
Иногда выявляется такое необычное сочетание гипотензии в вертикальном положении с гипертонией в положении лежа. Так как давление измеряют обычно в положении сидя, то гипертонию могут выявить не сразу.
Для установления правильного диагноза требуется врачебный осмотр и обследование.
Симптомы гипотонии
Возникающие симптомы обычно вызваны недостатком кровоснабжения мозга и сердца. Вот типичные проявления 1 :
Ухудшение самочувствия сопровождается болями в сердце, учащенным или замедленным сердцебиением, нарушениями ритма.
Как только такой человек встает с утра из постели, начинает ходить, ему становится хуже из-за еще большего снижения давления, поэтому хочется лечь обратно. Дополнительные симптомы:
Гипотонический криз и обморок
Могут развиваться гипотонические кризы, цифры для каждого свои и определяются компенсаторными возможностями организма. Симптомами гипотонического криза считаются резкая головная боль, тошнота, иногда рвота, потемнение в глазах, выраженная слабость. Дополнительными триггерами могут служить стресс, испуг, перегревание, нахождение в душном помещении. В вертикальном положении симптомы усиливаются. При невозможности занять горизонтальное положение может случиться обморок.
Как поднять давление
Положительное влияние оказывают умеренные нагрузки с плавным увеличением длительности. Например, ходьба, велотренажер, спокойный бег, лыжи, плавание.
Статических нагрузок с вынужденной позой(работа за компьютером), с наклоном головы, подъем тяжестей лучше избегать. При невозможности чередовать их с двигательной активностью.
С утра надо учиться медленно вставать, чтобы не вызывать падения давления. Также может помочь компрессионный трикотаж на ноги. Он уменьшит количество крови в венах нижних конечностей. Для тренировки возможен сон с приподнятым головным концом кровати.
Лучше избегать статических нагрузок с вынужденной позой
Физиотерапевтические процедуры
Удобнее всего получать комплекс процедур при санаторно-курортном лечении. Это позволяет отвлечься от стрессов в обычной жизни, нормализовать сон, режим питания. Прогулки, хороший эмоциональный фон сделают важный вклад в процесс оздоровления.
Препараты
Для нормализации тонуса возможен прием адаптогенов курсами 1 :
Если артериальная гипотензия следствие других заболеваний, необходимо проводить лечение, направленное на эти проблемы.
При надпочечниковой недостаточности может назначаться пожизненная заместительная терапия. В зависимости от типа нарушений используют:
Особый случай и сложность для врача и пациента представляет сочетание артериальной гипотензии с гипертензией. Так как методы лечения кардинально противоположные, то выбрать верный метод лечения непросто.
В любом случае назначение и коррекцию лечения должен делать врач. При этом без усилий пациента успеха в лечении не добиться.
После дневного сна низкое давление
Ничего не болит, но сил нет даже подняться с постели… Знакомое состояние? Оно может быть признаком пониженного кровяного давления. О том, что такое гипотония и как с ней жить, рассказала Юлия Сачук, врач-кардиолог петрозаводской поликлиники № 4.
– Юлия Викторовна, какое давление считается пониженным и называется гипотонией?
– Меньше чем 100/70 или 90/60, но есть несколько оговорок. Прежде всего надо понимать, что гипотония может быть двух типов. Если мы говорим о гипотонии физиологической, то для многих людей это вполне нормальное состояние.
То есть человек с давлением 90/60 может чувствовать себя очень даже хорошо, для него такое вроде бы низкое давление это не гипотония. Это его нормальное состояние.
Чаще всего такое давление бывает у хрупких и миниатюрных девушек, стройных молодых женщин. У мужчин, людей полных, тучных гипотония встречается существенно реже.
Помимо физиологической, гипотония может быть вторичной, когда снижение давления происходит в силу ряда причин. Например, после приема препаратов, снижающих давление у гипертоников, – если их дозировка не отрегулирована. Либо после приема лекарственных средств, побочным действием которых является понижение давления.
К вторичной гипотонии могут привести некоторые заболевания, в частности любая интоксикация организма (ОРВИ и другие воспалительные заболевания), анемия (снижение гемоглобина), а также химиотерапия при онкологии.
– Что испытывает человек при гипотонии?
– Общую слабость, сонливость, быструю утомляемость, тошноту…
– А разве тошнота – это не признак повышенного давления?
– Не только. Такие симптомы, как головная боль, головокружение, дрожь в теле, в руках, сердцебиение, тошнота, могут быть как при гипертонии, так и при гипотонии.
– Существуют ли лекарства от гипотонии?
– Клинических рекомендаций по назначению препаратов от гипотонии нет. Для того чтобы немного повысить давление, как правило, принимают кофеинсодержащие препараты, можно также выпить крепкого чая, травяной настой, чашку кофе, съесть кусочек горького (именно горького!) шоколада.
Кроме того, можно прилечь, приподняв ноги: в этом случае увеличивается приток крови к сердцу и давление немного повышается.
– Если человек резко встал, например утром с кровати, и у него закружилась голова, – он гипотоник?
– В данном случае речь может идти о так называемой ортостатической гипотонии, то есть о состоянии, которое возникает при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное. Совет здесь такой: во время сна голова должна быть выше нижней части тела, то есть таким людям спать без подушки, как это сейчас многие делают, не рекомендуется.
Помимо этого, им не следует вставать резко, лучше делать это спокойно, не торопясь, чтобы организм успел стабилизироваться: сначала присели на кровати, задержались, затем уже можно вставать.
– Все знают, что гипертония может привести к тяжелым последствиям, таким как инсульт или инфаркт. А гипотония?
– Снижение давление может быть опасным, конечно. Чаще всего у пожилых людей, принимающих таблетки от гипертонии. Причем самое опасное время — под утро. Дело в том, что ночью у человека в принципе обычно немного снижается давление, а на фоне приема гипотензивных препаратов это снижение еще больше. Поэтому очень важно соблюдать правильную дозировку лекарств.
– Насколько опасна гипотония для беременных женщин?
– Скажу так: бóльшую опасность для них представляет повышенное давление, которое может грозить осложнениями и преждевременными родами.
– Как погода влияет на гипотоников?
– Нередко они чувствительны к переменам погоды, особенно в межсезонье, в период перехода из одного времени года в другой. Чаще весной и осенью.
– Если человек много лет живет с пониженным давлением, означает ли это, что гипертония ему не грозит?
– Нет, конечно! Гипотония это вовсе не гарантия того, что у вас никогда не будет гипертонии. Она может развиваться как самостоятельное заболевание под действием различных факторов, когда нарушается нейрогуморальная регуляция организма, то есть нервная и сосудистая системы начинают работать не совсем правильно. Гипертония также может быть и наследственной.
Стоит отметить, что для гипотоников границы повышенного давления несколько ниже. Например, все знают, что гипертония – это когда давление неоднократно превышает 140/90. Так вот для тех, у кого всегда было пониженное давление, 130/80 – уже может быть начальным проявлением гипертонической болезни.
Конечно, если говорить о гипертонии и гипотонии, то сегодня во всем мире именно гипертония, то есть артериальная гипертензия, «вносит свой вклад» в смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и в нашей стране, и в Европе, да, в общем, и во всем мире. Но и к гипотонии нельзя относиться без внимания. В любом случае, если человека что-то беспокоит, нужно обратиться к терапевту.
Низкое давление и сидячий образ жизни – очень нехорошее сочетание. Гипотоникам полезны дозированные физические нагрузки, потому что при этом давление немного повышается. Можно заниматься танцами, плавать в бассейне, кататься на лыжах, прогуливаться пешком или на велосипеде… Нагрузка должна подбираться индивидуально с учетом имеющихся противопоказаний.
Питаться гипотоникам надо регулярно, не меньше четырех раз в день. Улучшить самочувствие помогает рацион с повышенным содержанием калия (картофель, баклажаны, капуста, чернослив, абрикосы) и кальция (молочные и кисломолочные продукты, сыры).
Спать рекомендуется не меньше 7-8 часов в сутки, в идеале и все 9. В противном случае гарантированы вялость и раздражительность.
Почему бывает низкое давление утром и как с этим бороться?
Цифры артериального давления несколько индивидуальны для каждого человека и зависят от особенностей организма, наследственности, условий труда и профессиональных факторов. При их падении в утреннее время после сна говорят о развитии гипотонии. Данное состояние причиняет массу неприятных симптомов: общую слабость на протяжении дня, снижение трудоспособности, головную боль, головокружение, тошноту. Лечение проводится с учетом причины заболевания, отдельное внимание уделяется коррекции образа жизни, режиму труда и отдыха.
Какие суточные ритмы имеет артериальное давление?
Артериальное давление (АД) – важный показатель функционирования кардиоваскулярной системы и жизнедеятельности в целом. В результате сократительной способности сердца и возникающего давления в крупных и мелких артериях создается АД, измеряющееся в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст.). Эта величина не постоянная. Под воздействием различных внешних или внутренних факторов может меняться, повышаться или понижаться от цифр границы нормы, которая составляет 120/80 мм.рт.ст. При гипертонии достигает 130/80 мм.рт.ст и выше. При гипотензии давление падает ниже 90/60 мм.рт.ст.
На давление человека влияет циркадный ритм, при смене дня и ночи изменяется интенсивность обменных процессов, секреции гормонов, метаболизма в организме. Нормальная работа органов зависит от распорядка дня, при регулярном цикле «сон – бодрствование» механизмы биологических часов не нарушаются.
Сдвиг циркадных ритмов проявляется гипотензией, в результате которой пациента беспокоит низкое давление утром после сна.
Почему после сна бывает гипотония и о чем это говорит?
В организме человека все взаимосвязано. Гипотония может свидетельствовать о нарушении функционировании сердечно – сосудистой и нервной системы, наличии сопутствующей патологии или влиянии факторов извне, под действием которых развивается гипоксия (кислородное голодание), нарушается кровоток, снижается скорость циркуляции крови и доставки кислорода к головному мозгу и жизненно важным органам.
Основные причины низкого давления утром представлены в списке ниже:
Как бороться с таким состоянием?
Терапия основной проблемы, которая вызвала гипотензию, приводит к стойкой нормализации давления. В связи с этим крайне важно при появлении характерных симптомов обратиться к врачу для обследования и не заниматься самолечением.
Для коррекции АД могут быть назначены такие препараты:
Можно ли избежать утреннего падения?
Для гипотоников важна атмосфера на работе и в семье, так как стресс наиболее часто приводит к ухудшению состояния. Очень действенным средством нормализации давления является регулярная щадящая физическая нагрузка. Рекомендованы пробежки на небольшие расстояния, лечебная гимнастика, плаванье или прогулки в парке. Для укрепления сосудов показаны массаж, закаливание. С профилактической целью назначается санаторно–курортное лечение, поездки на море, прогулки в лесу. Так же необходимо самостоятельно измерять дома давление и соблюдать кратность амбулаторных осмотров у врача.
Выводы
Артериальная гипотония может возникнуть в любом возрасте. Умеренное пониженное давление не является опасной патологией, однако оно способно значительно ухудшать состояние больного, ограничивать трудоспособность, причинять неприятные симптомы: слабость, дрожь в руках и ногах, головокружение и сонливость после сна, вплоть до потери сознания при сильном снижении АД. Учитывая многообразие факторов, способных вызывать гипотензию, при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к терапевту, кардиологу или невропатологу. После обследования доктор назначит терапию и откорректирует режим труда и отдыха.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Гипотония (пониженное давление)
Обзор
Гипотония (пониженное кровяное давление, гипотензия) — состояние, при котором кровяное давление опускается ниже нормального уровня.
Для некоторых людей гипотония — естественное состояние, которое не вызывает симптомов и обычно не является причиной для беспокойства. Однако если уровень кровяного давления опустится непривычно низко, это может ограничить приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным внутренним органам, что приводит к появлению неустойчивости, головокружения, предобморочного состояния или обморока.
Проконсультируйтесь у терапевта, если вы испытываете симптомы гипотонии. Взрослым следует проверять свое кровяное давление по крайней мере один раз в пять лет. Если вы не умеете измерять кровяное давление сами, то обратитесь к своему врачу.
Кровяное давление — измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и фиксируется в виде двух показателей:
Например, если ваше систолическое кровяное давление составляет 120 мм рт. ст., а ваше диастолическое кровяное давление составляет 80 мм рт. ст., ваше давление равно 120 на 80 и обычно записывается как 120/80 мм рт. ст.
Нормальный уровень кровяного давления находится между 90/60 и 140/90. Если показания составляют 140/90 или больше, у вас повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия), которое ведет к большему риску развития серьёзных сердечных заболеваний, таких, как сердечный приступ или инсульт. Люди с уровнем кровяного давления менее 90/60 обычно считаются гипотониками.
Пониженным кровяное давление может быть по многим причинам, включая: время суток, возраст, температуру воздуха, приём лекарственных препаратов, травмы и некоторые заболевания. Если гипотония вызывает неприятные симптомы, то врач может назначить лечение.
Симптомы пониженного давления
Если пониженное кровяное давление является для вас естественным, маловероятно, что оно вызовет у вас какие-либо симптомы или потребует лечения. Однако иногда пониженное давление может означать, что приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным органам недостаточен, что может привести к появлению таких симптомов как:
Если вы испытываете симптомы пониженного давления после изменения положения тела, например, после подъема на ноги, это называется постуральной или ортостатической гипотонией. Симптомы не должны длиться дольше нескольких секунд, пока ваш организм не приспособится к новому положению и давление не придет в норму. Этот тип пониженного давления сильнее затрагивает людей по мере того, как они становятся старше, приводя к более частым падениям. Подобные симптомы могут также появляться после выполнения физических упражнений. Вам следует измерить давление до и после изменения положения тела. Например, — сначала в сидячем, а потом — в положении стоя. Если разница показаний вашего систолического давления составляет от 15 до 30 мм рт. ст., то скорее всего у вас ортостатическая гипотензия.
Если симптомы появляются после еды, то речь идет о так называемой послеобеденной (постпрандиальной) гипотензии, наиболее характерной у для пожилых людей, особенно — людей с повышенным кровяным давлением, болезнью Паркинсона и сахарным диабетом. После еды пищеварительная система нуждается в большом количестве крови для переваривания пищи. Если частота сердечных сокращений не увеличится достаточно для того, чтобы поддержать кровяное давление, то оно снизится, вызывая симптомы гипотонии.
Некоторые люди испытывают симптомы гипотонии после длительного нахождения в стоячем положении. Иногда это называют нейронально опосредованной гипотензией. Чаще всего она затрагивает детей и молодых людей.
Симптомы обычно проходят в течение нескольких секунд или минут.
Причины гипотонии
Каждый раз, когда вы измеряете кровяное давление, важно, чтобы вы делали это в одинаковых условиях, для обеспечения сопоставимости результатов. В случае выявления пониженного давления ваш врач сначала рассмотрит возможные ситуативные причины его возникновения, а только потом — возможные глубинные причины.
Изменение кровяного давления в зависимости от того, что вы делаете в течение дня, является вполне нормальным. Стресс на работе, температура воздуха, ваше питание — все это может влиять на показатели вашего кровяного давления. Многие факторы влияют на ваше сердце и кровообращение в течение дня или даже часа. Ниже представлены ситуативные факторы, которые могут вызвать понижение кровяного давления.
Основные причины низкого давления (гипотонии)
Если пониженное кровяное давление не удается объяснить одними ситуативными факторами, следует рассмотреть более серьезные причины. Некоторые возможные варианты описаны ниже.
Прием лекарств. Понижение давления могут вызвать такие группы лекарственных препаратов как:
В случае назначения препарата, который может вызвать у вас понижение давления, врачу следует обсудить с вами возможные побочные эффекты и регулярно проверять ваше давление.
Обезвоживание организма (дегидратация) может наступить либо в результате чрезмерного потоотделения в особо жаркую погоду, либо в результате рвоты или диареи (поноса).
Тяжелые заболевания или состояния. При краткосрочном (остром) заболевании ваше кровяное давление будут регулярно измерять, так как оно является хорошим индикатором тяжести вашей болезни. Сердечные заболевания, такие как порок сердца или сердечный приступ, также могут вызвать понижение давления, потому что ваше сердце может оказаться не способным прокачивать кровь по всему организму.
Неврологические нарушения, такие, как болезнь Паркинсона, повреждают нервную систему вашего организма. Давление может понизиться, если повреждена вегетативная часть вашей нервной системы. Вегетативная нервная система регулирует жизненные процессы в организме, о реализации которых вы обычно не задумываетесь, такие как потоотделение или пищеварение. Она также регулирует расширение и сужение ваших кровеносных сосудов. Если имеются проблемы с вашей вегетативной нервной системой и ваши кровеносные сосуды остаются слишком расширенными, это может привести к понижения давления.
Гормональные нарушения. Наличие заболевания, которое нарушает выработку определенных гормонов в вашем организме, такого как сахарный диабет или болезнь Аддисона, также может вызвать понижение давления. При болезни Аддисона иммунная система атакует и повреждает надпочечники, представляющие собой две небольшие железы, расположенные чуть выше ваших почек. Они вырабатывают гормоны, которые регулируют кровяное давление и поддерживают баланс соли и воды в вашем организме. Понижение давления может также произойти из-за повреждения ваших надпочечников, например, — инфекциями или опухолью.
Причины внезапного падения давления
Пониженное давление может быть вызвано серьезными травмами или ожогами, особенно если вы потеряли много крови. Еще одна возможная причина — состояние шока после серьезной травмы.
Септический шок и синдром токсического шока вызываются бактериальными инфекциями. Бактерии атакуют стенки мелких кровеносных сосудов, в результате чего возникает утечка жидкости из крови в окружающие ткани. Это вызывает значительное понижение кровяного давления.
Анафилактический шок, или анафилаксия, вызывается аллергической реакцией организма. Во время аллергической реакции ваш организм вырабатывает большое количество химического вещества гистамина, которое заставляет ваши кровеносные сосуды расширяться, приводя к внезапному и тяжелому понижению кровяного давления.
Кардиогенный шок возникает, когда ваше сердце не может поставлять достаточно крови вашему организму, приводя к падению кровяного давления. Это может произойти во время сердечного приступа.
Другие причины гипотонии
Другие возможные причины пониженного давления представлены ниже.
В некоторых случаях, нет никакой очевидной причины пониженного давления.
Диагностика гипотонии
Гипотония (пониженное давление, гипотензия) может быть легко диагностирована путём измерения кровяного давления. 
Кровяное давление обычно измеряется с помощью тонометра (манометра), устройства, которое состоит из стетоскопа, манжеты, измерительного прибора, нагнетателя воздуха и клапана.
Манжета оборачивается вокруг вашей руки и накачивается, чтобы ограничить кровоток в артерии. Затем воздух в манжете начинают медленно спускать, прослушивая при этом пульс с помощью стетоскопа.
Прослушивание пульса в месте ниже манжеты со спускаемым воздухом позволяет получить надежные данные о показаниях вашего кровяного давления. Многие терапевтические кабинеты в настоящее время оснащены автоматическими (цифровыми) тонометрами, которые измеряют давление и пульс, используя электрические датчики.
Прежде, чем приступить к измерению кровяного давления, вам следует отдохнуть в течение как минимум пяти минут и опорожнить свой мочевой пузырь. Чтобы получить верные показания кровяного давления, вам нужно сидеть и не разговаривать во время замера давления.
После измерения давления, ваш врач или медсестра сообщит вам показатели систолического давления (например, 120 мм рт. ст.) и диастолического давления (например, 80 мм рт. ст. ) как две цифры, в данном случае — 120 на 80 (120/80 мм рт. ст.).
Можно легко диагностировать пониженное давление, однако выявить его причину гораздо сложнее. Если в качестве причины понижения давления имеет место определенное заболевание, то скорее всего, вы будете также испытывать другие его симптомы. Вам следует обсудить их с врачом, который, возможно, порекомендует вам провести дополнительные анализы.
Дополнительные анализы могут включать анализы крови, чтобы проверить наличие анемии, измерение у вас уровня глюкозы в крови, либо проведение электрокардиограммы (ЭКГ), чтобы обнаружить возможные нарушения в сердечном ритме.
Лечение гипотонии
Гипотония (пониженное давление, гипотензия) обычно требует лечения только в тех случаях, когда вызывает серьезные симптомы. Лечение включает как общие рекомендации по образу жизни, так и непосредственное лечение, направленное на основные причины данного заболевания. Если пониженное давление у вас имеет естественное происхождение и не вызывает проблем, то его лечение редко бывает необходимо.
Следуйте данным рекомендациям, чтобы справиться с симптомами гипотонии:
Обезвоживание организма (дегидратация) может вызвать понижение давления. Справиться с ним помогает увеличение потребления жидкости и соли. Если вы пьете больше жидкости, это приводит к увеличению объема крови и повышению кровяного давления. Также уточните у вашего врача, в каком количестве дополнительной соли вы нуждаетесь и можете ли вы добавлять соль в свою обычную пищу, или вам нужно принимать солевые таблетки. Лучше не увеличивайте количество соли в своем рационе, не посоветовавшись с врачом.
Если ваш врач предполагает, что используемые вами препараты вызывают понижение давления, он может назначить вам альтернативный препарат или скорректировать принимаемую вами дозу. При приеме лекарств следует следить за своим кровяным давлением и записывать его изменения. Сообщите врачу, если при приёме препарата вы испытываете побочные эффекты.
Если пониженное давление вызвано определенным заболеванием, врач может направить вас к профильным специалистам для проведения дальнейших анализов и лечения. Например, если ваше пониженное давление связано с гормональными заболеваниями (см. причины пониженного кровяного давления), вы можете быть направлены к специалисту-эндокринологу, который может назначить вам гормон-замещающую терапию.
Препараты для лечения пониженного давления назначают лишь в очень редких случаях. С симптомами гипотонии обычно удается справиться за счет внесения описанных выше изменений в ваш образ жизни, в частности, — за счет увеличения потребления жидкости и соли. Если лечение все-таки потребуется, оно обычно будет включать препараты для увеличения объема крови или сужения артерий. За счет увеличения объёма крови или сужения артерий ваше кровяное давление повысится, поскольку большее количество крови будет течь через меньшую площадь сосудов.
К какому врачу обратиться при гипотонии?
Если вы хотите вылечить пониженное давление, найдите хорошего терапевта. Если помимо низкого давления вы испытываете и другие симптомы, воспользуйтесь нашим разделом «Кто это лечит», чтобы выяснить, к какому специалисту вам нужно обратиться.