Потение во сне у женщин
НОЧНАЯ ПОТЛИВОСТЬ: НОРМА ИЛИ СИМПТОМ ОПАСНЫХ ПАТОЛОГИЙ?
Что такое пот?
— инфекционного процесса, когда через пот выводятся токсины, образовавшиеся в результате борьбы иммунитета с патогенными агентами, а также регулируется температура тела;
— избытка жидкости в организме;
— неправильного питания, когда в организм поступает слишком много калорий, и организм, стараясь быстрее сжечь их, запускает процесс потоотделения.
— избыточной массы тела.
Когда обильное выделение пота может быть нормой?
Если не брать в расчет высокую температуру окружающей среды, физические нагрузки или лихорадку вследствие ОРВИ и гриппа (пот в этих случаях неизбежен и нормален), то повышенная потливость также может быть нормой у подростков и у женщин в менопаузе, незадолго до ее наступления и во время беременности, а также у людей с большой массой тела (сам по себе лишний вес не является нормой, и с его причинами нужно разбираться, но пот в этом случае не главная проблема).
Вызывать ночную потливость может и синтетическое белье, и это тоже легко объяснить: такой материал не пропускает кислород, кожа под ним не дышит, и поэтому организм запускает процесс потоотделения. Не стоит беспокоиться и в тех случаях, когда пот не дает уснуть после обильного ужина, просмотра фильма ужасов и другого эмоционального потрясения или после приема алкоголя. Однако “нормальный” пот не должен иметь резкого запаха аммиака и оставлять белые следы на одежде, если же это происходит, то необходимо обратиться к врачу, чтобы проверить работу почек, особенно во время беременности.
Вызывать повышенное потоотделение могут и некоторые лекарственные препараты. Как правило, в инструкции будет об этом написано, но чаще всего такой побочный эффект бывает у жаропонижающих средств, антидепрессантов и лекарств, понижающих давление.
Когда стоит беспокоиться по поводу потоотделения?
Беспокоиться из-за ночной потливости стоит тогда, когда причин для гормональных изменений в организме, вроде, нет: человек правильно питается, не ест за два часа до сна, проветривает помещение, не испытывает перед сном эмоциональных потрясений, а также не болеет гриппом или другой инфекцией, о которой знает. При этом потеет по ночам так сильно, что не может уснуть.
В этом случае можно заподозрить наличие у человека какого-нибудь заболевания, среди которых может быть:
— скрытая, вялотекущая инфекция (ВИЧ, туберкулез, пневмония, бронхит);
— заражение глистными инвазиями;
— онкологические заболевания (лимфомы, лейкозы, саркомы, опухоли внутренних органов);
— болезни почек (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь) ;
— эндокринные нарушения (гипотиреоз, опухоли гипофиза, патологии надпочечников и яичников, сахарный диабет);
— сердечно-сосудистые заболевания, включая инфаркт.
Важно обратить внимание на другие симптомы, которые могут сопровождать потливость, а также на то, какие именно части тела потеют чаще всего. Например, при заболеваниях щитовидной железы или опухолях гипофиза человек может также испытывать чувство тошноты, головную боль, учащенное сердцебиение, терять вес при повышенном аппетите.
При сахарном диабете обильное потоотделение сопровождается жаждой и учащенным мочеиспусканием. Кроме того, у диабетиков потеет преимущественно верхняя часть туловища и именно в ночные часы.
У детей ночная потливость может быть признаком нехватки витамина Д и начальной стадии рахита. У взрослых нехватка витаминов также может вызывать ночную потливость, но перед тем, как ставить такой диагноз, необходимо исключить остальные патологии.
Что делать если замучила ночная потливость?
Ночная потливость
Записаться на прием
Задать вопрос онлайн
Заказать обратный звонок
— Владимир Александрович, первый вопрос для наших читателей, конечно, будет заключаться в том, что такое ночная потливость и чем она отличается от других видов гипергидроза?
— Дневная потливость, гипергидроз ладоней, стоп, подмышек, может быть связана с врожденными особенностями нервной системы. Может ли быть ночная потливость врожденной?
Нет, ночная потливость всегда отражает некоторое неблагополучие организма, нарушения в его функционировании.
— Какие именно нарушения в функционировании организма могут стать причиной ночной потливости?
— Помимо таких серьезных нарушений могут ли стать причиной ночной потливости, например, вредные привычки?
Да, безусловно. Так, ночная потливость может стать следствием злоупотребления алкоголем.
— А питание каким-то образом может стимулировать повышенное потоотделение? При локальном гипергидрозе, как мы знаем, острая пища приводит к повышению потоотделения после еды. Может ли питание в течение дня сказаться на том, что ночью будет наблюдаться повышенный уровень потоотделения?
Ночная потливость не зависит от типа питания. Однако, здесь важно отметить, что позднее потребление пищи может стать причиной ночной потливости.
— Как вечернее переедание связано с ночной потливостью? Каков механизм?
— То есть причины, которые приводят к нарушению дыхания во сне, так что могут опосредованно стать причиной ночной потливости?
Да, совершенно верно. Говоря о нарушении дыхания во сне, следует также выделить в отдельную группу пациентов, которые сильно храпят во сне. Сам по себе храп не столь опасен, сколь опасно его проявление в виде кратковременной ночной остановки дыхания. Ночное апное бывает у тучных пациентов и пациентов, которые сильно храпят. Поэтому пациентам, которые страдают ночной потливостью и храпят во сне, следует провериться на наличие ночного апное. Это делается в специальных сомнологических лабораториях.
— Стрессовые ситуации, изменение распорядка дня в неблагоприятную сторону, сокращение времени на сон. Это может стать причиной НП. Является ли НП проявлением стресса?
Нет, как правило, к ночной потливости приводят другие причины. Однако, если стрессовая ситуация привела к серьезным внутренним нарушениям, то НП может стать отражением этих нарушений. Прямой связи между стрессом и ночной потливостью нет, поскольку сам стресс сопровождается колебаниями активности симпатической и парасимпатической нервной системы. Не смотря на стресс, во сне симпатическая нервная система тормозится, поэтому повышенного потоотделения не будет.
— То есть распространенное выражение «все от нервов, все от стресса» в данном случае не убедительно?
— Обобщая все названные причины, можно сказать, что ночная потливость всегда свидетельствует о неблагополучии организма?
Да, совершенно верно.
— Вы сказали, что при сохранении состояния ночной потливости около месяца и дольше, уже можно сделать вывод о каких-либо нарушениях. Это касается и летнего времени, когда жарко?
— Когда приходит пациент, для того, чтобы выявить причину НП, на какие анализы Вы его отправляете? Какие вопросы задаете? Ведь, как мы поняли, НП может быть и нарушением общего гормонального фона, и заболеванием внутренних органов. Что диагностируется в первую очередь?
— Если шанс, что по истечении пары недель НП пройдет?
— Есть ли смысл обращаться к врачу, если есть надежда на то, что через месяц все пройдет?
Как правило, пациенты обращаются, когда состояние сохраняется месяц-два.
— В каком случае вы бы посоветовали экстренно обращаться к специалистам, когда нельзя медлить?
Когда состояние сохраняется минимум месяц. Желательно пройти обследование на предмет самых грозных причин. Тем более, что они достаточно легко диагностируются. Все остальное не столь опасно, а значит, остальные обследования можно проходить постепенно.
— Кто будет лечить, если настолько разные причины?
— Т.е. в первую очередь, когда к Вам приходит пациент, Вы задаете ему общие вопросы о температуре в комнате, режиме питания, наличии заболеваний и т.д., после чего выясняете, в чем может заключаться причина, и дальше отправляете его на конкретные виды анализов. Такой пациент уже долечивается сам, ему не обязательно возвращаться к Вам в центр?
— Может ли ночная потливость остаться после избавления от причины? Может ли появиться склонность организма «заявлять» о своем неблагополучии именно таким образом, через НП?
— А ночная потливость сопровождает заболевание на стадии его пика?
Нет, это может быть и начальная стадия, и следовая реакция.
— Ночная потливость устраняется только при полном выздоровлении?
Как правило, да. За исключением лихорадочных состояний, которые сопровождаются повышенной температурой. Когда проходит температура, то и ночная потливость исчезает.
— У мужчин и женщин НП свидетельствует об одних и тех же заболеваниях? Протекает одинаково? Есть ли какие-то различия?
А у взрослых и детей?
У детей ночная потливость – это также признак неблагополучия. Однако, как правило, у них сложнее найти причину. Это могут быть небольшие отклонения, которые проявляются в НП, потливости затылка. Поэтому когда ко мне обращаются родители по поводу своих детей, то я советую пройти детальное терапевтическое обследование. Если явных причин не находим, то диагностический поиск сложен. Остается наблюдать. Если пройдет – хорошо, если симптом будет сохраняться, то будем ожидать каких-то новых признаков. У детей, как и у взрослых, НП является одним из признаков гастроэзофагеального рефлюкса.
— Часто ли встречаются люди, обеспокоенные наличием НП?
— Что бы вы хотели посоветовать нашим пациентам напоследок?
Не пытаться избавиться от ночной потливости с помощью антиперсперантов, поскольку это бесполезно. Данные средства могут помочь только при локальном, дневном гипергидрозе.
Владимир Александрович, спасибо за обстоятельные объяснения!
Адрес приема врача по ночной потливости: г. Москва, Ленинградский проспект, дом 5, стр. 2, телефон: +7 (499) 250-3343. Консультация платная. Подробнее о клинике >>
Сильная потливость по ночам: почему происходит и как лечить
Обильное потоотделение – нормально ли это?
«Я уже привыкла жить с этой проблемой. Очень сильно потею без видимых причин, особенно ночью, хотя в комнате не душно. Состояние скверное, засыпаю с трудом, а потом просыпаюсь вся в холодном поту. Врачи ничего толком не ставят уже второй год. Не знаю, что делать», — пациентка КЦВН, Елена.
Каждый четвертый пациент обращается к нам с жалобами на сильную потливость ночью. Чаще всего гипергидроз – симптом не одиночный и сопровождается комплексом проблем: бессонницей, тревогой, ночными «кошмарами», чувством нехватки воздуха и смежными проблемами вегетатики, которые проявляются и в дневное время суток.
Пациент не всегда связывает эти жалобы, делает неудачные попытки лечить отдельно обильное потоотделение, сердце, давление, желудок и даже психику. Если многолетние попытки остаются неудачными, то это серьезный повод пересмотреть свое отношение к проблеме и задуматься об истинных причинах расстройства.
Если вы впервые столкнулись с подобными симптомами, то важно понимать, что обильное потоотделение – это не нормально и это не факт, с которым необходимо мириться из года в год. Гипергидроз требует лечения, и при правильном подходе от него можно избавиться навсегда.
Почему я потею ночью?
«Бывает, что несколько раз за ночь мне приходится менять одежду, и все равно утром белье мокрое. Это очень неприятная проблема для меня и близких. Уже больше года я пытаюсь как-то подстроиться и смириться, потому что ничего другого не остается», — пациент КЦВН, Дмитрий.
Обильное потоотделение ночью – один из признаков нарушения работы вегетативной нервной системы, ВД (вегетативной дистонии). Согласитесь, что обильное потоотделение вполне уместно при высокой температуре воздуха, тела или же при сильной эмоциональной или физической нагрузке: когда человек бежит, боится, нервничает и т.д. Появление обильного пота ночью, также как и сопутствующих симптомов в виде тревоги, учащенного сердцебиения, субфебрильной температуры, озноба и пр. в ситуациях, не требующих от нас никакого напряжения, является неадекватным поведением организма, то есть патологией. И патология эта вызвана сбоем в работе вегетативного отдела нервной системы.
ВНС (вегетативная нервная система) – та часть нервной системы, которая отвечает за регуляцию функций организма на всех уровнях, то есть обеспечивает адекватную реакцию всех его систем. Она регулирует деятельность внутренних органов, кровообращение, обмен веществ, дыхание, выделения, терморегуляцию, гормоны и много чего другого. Мы часто удивляемся, как работает такой сложный механизм как организм человека. Так он и работает – благодаря ВНС. О значимости ее роли пациенты бывают просто не осведомлены и потому игнорируют ее диагностику и лечение.
Функционально ВНС делится на симпатический и парасимпатический отделы. Условно говоря, первый отдел активизирует организм, а второй – «гасит» его активность. В норме, ночью организм находится в состоянии покоя, в «царстве вагуса»: во сне парасимпатический отдел ВНС восстанавливает силы организма и даже ликвидирует зачатки потенциальных проблем. Буквально, организм лечит сам себя.
Если же нервная система не в порядке, то поведение нервной системы и всего организма становится неадекватным. Тогда в режиме сна включается симпатический отдел, и организм испытывает сильный стресс, хотя причин для него нет. В результате человек испытывает тревогу, повышается давление, учащается сердцебиение, усиливается потоотделение и пр. – больной чувствует себя так, будто только что пробежал марафон.
Причины гипергидроза
Причины регулярного обильного потоотделение могут быть разными. В первую очередь следует сдать ряд необходимых анализов и пройти обследование, чтобы исключить не неврологические заболевания. Если в конечном итоге врач затрудняется поставить диагноз или если при подобной симптоматике вам предлагают «попить ромашку» на ночь, то тут следует обратить пристальное внимание на здоровье вашей нервной системы и обратиться к опытному врачу-неврологу.
Что может «сломать» нашу нервную систему? Если имел место сильный стресс, длительный стресс, перенапряжение эмоциональное или физическое, если вы часто нарушали режим сна, пили поздним вечером кафеиносодержащие напитки и пр. – все это скажется на нервной системе. Чаще всего срабатывает накопительный эффект. Если слишком часто растягивать пружину, то однажды она не сможет прийти в исходное состояние. Так же и нервная система – после сильного перенапряжения она уже не может перейти в состояние расслабления и начинает непроизвольно активизировать процессы в организме тогда, когда этого не требуется. Выделяются гормоны адреналин и норадреналин – и в результате мы получаем ночной гипергидроз и остальные симптомы ВД.
Диагностика и лечение при гипергидрозе
«Среди ночи просыпаюсь весь мокрый, сердце бешено колотиться, нечем дышать, даже зимой приходится выходить на балкон и тогда минут через 10 все проходит», — пациент КЦВН, Владимир.
Как избавиться от обильного потоотделения? Прежде, чем назначить лечение, нужно точно поставить диагноз. Первый важный признак ВД – то, что ситуация обильного потоотделения по ночам происходит регулярно, без явных причин и по-настоящему мешает жить, высыпаться и чувствовать себя бодрым и отдохнувшим по утрам.
Следующий шаг хоть и очевиден, но все-таки требует уточнения. Нужно убедиться, что нет внешних причин для повышенного потоотделения ночью: помещение проветривается, белье сделано из естественных материалов, одеяло не слишком жаркое, отопительные приборы расположены на достаточном расстоянии от вас и пр.
Следующий шаг – исключаем такие возможные причины гипергидроза, как грипп, простуда и другие инфекционные заболевания, а также туберкулез, лейкемия, сердечные, опухолевые или психические заболевания, гипертиреоз и нарушение обмена веществ. Если подобные заболевания исключены за недостатком жалоб или при полноценном обследовании, то причина остается только одна – нервная система.
Проверить ВНС на наличие сбоев не сложно и занимает не более 1-2 часов. За это время врач получает полную картину работы нервной системы пациента. В комплексную диагностику КЦВН входят исследование ВНС методом инфракрасной термографии, исследование вариабельности кардиоритма, клиническое исследование нервной и мышечной системы. После диагностики врач-невролог назначает необходимое лечение.
Если есть необходимость быстро устранить симптом, то врач может назначить ботулинотерапию. Процедура заключается в том, что инъекциями ботокса блокируется действие потовых желёз. Минус такого лечения в том, что эффект кратковременен и действует всего несколько месяцев. Если же устранять причину чрезмерного потоотделения по ночам, то наша основная задача – это восстановление баланса внутри нервной системы при помощи невральной терапии, которая при данной проблеме является обязательной. Чтобы привести в норму центральные механизмы терморегуляции, в лечебный комплекс может быть также включена микротоковая терапия и методики коррекции работы периферических нервных центров при помощи фотолазеротерапии.
Гипергидроз: повышенная потливость лица и головы у женщин
Повышенная потливость лица и головы у женщины (гипергидроз) является сигналом о вероятном возникновении сбоя в работе организма. Чтобы борьба с патологией была эффективной, мало дать клиническую оценку состояния пациентки и назначить лекарственные препараты. Для успешного лечения необходимо найти причину, вызывающую недуг. Только выяснив происхождение проблемы, удастся понять весь механизм, приводящий к избыточному выделению жидкости организмом. Это позволит определить, что делать и как лечить заболевание.
Основные причины повышенной потливости
Причины, по которым у женщины потеет лицо и голова, не всегда сразу очевидны даже специалисту. Ведь появление испарины часто бывает лишь признаком какого-либо заболевания.
65% людей, страдающих повышенной потливостью головы и лица, считают это своей индивидуальной особенностью. Они даже не подозревают, что аномалию вызывают определенные причины, которые чаще всего можно выявить и устранить.
Лишний вес
Повышенная потливость кожи головы у женщин может возникать из-за избыточной массы тела. Ведь у человека, имеющего лишний вес, нарушается нормальная терморегуляция, а также обмен веществ. Реагирование организма повышенным появлением испарины на лице в этом случае является совершенно адекватным. Убирая лишнюю воду, он пытается восстановить баланс необходимых веществ и вернуться к комфортному состоянию.
Сахарный диабет
Сильно потеет кожа на лице и голове у женщин, имеющих нарушения периферической нервной системы. Эти сбои возникают из-за сахарного диабета, длящегося долгий период. Аномальные неврологические нарушения приводят к непереносимости тепла. Гипергидроз вызывается именно этой причиной.
Эндокринные проблемы
Сильная потливость головы и лица может возникать из-за сбоев в работе щитовидной железы. В этом случае у женщины будут присутствовать неспецифические признаки, характерные и для других заболеваний:
Кроме того, гипергидроз будет сопровождаться обязательным повышением уровня тиреоидных гормонов. Их концентрация будет увеличиваться пропорционально прогрессированию эндокринных нарушений, что будет приводить к еще большему усилению метаболизма в тканях. При отсутствии медицинской помощи патология будет постоянно усугубляться.
Гипогликемия
Если сильно потеет голова, то причина может крыться в сильном падении уровня сахара в крови. Недостаток глюкозы запускает механизм выхода адреналина. Его переизбыток в организме женщины вызывает предобморочное состояние, усиленное сердцебиение, тремор, появление испарины.
Падение концентрации глюкозы в крови имеет свои причины. Наиболее частыми из них являются:
Климакс
Если у женщины среднего возраста потеет голова и лицо, а также наблюдается прекращение или нерегулярность менструации, приливы, то, скорее всего, у нее наступила менопауза.
Взаимосвязь между климаксом и усиленным потением в области головы объясняют уменьшением эстрогенов и повышением уровня гонадотропных гормонов.
Беременность
Усиленной потливости головы и лица подвержены многие будущие мамы. Ведь в организме беременной происходит существенное изменение гормонального фона. Уровень эстрогена, отвечающего за водно-солевой баланс, падает. Концентрация гормонов, регулирующих выбросы адреналина, увеличивается. Это приводит к усилению потоотделения.
Опухоли
Злокачественные образования также становятся причиной гипергидроза у женщин. При их наличии испариной покрывается не только лицо, но и спина, живот, ладони.
Развитие опухолей, вызывающих повышенную потливость, может сопровождаться:
Акромегалия
Усиление потоотделения вызывается нарушениями деятельности гипофиза и попаданием в организм гормона роста в избыточном объеме. Воздействие на ткани его чрезмерного количества провоцирует выделение кожей лица неоправданно большого количества жидкости.
Гипергидроз, вызываемый акромегалией, будет сопровождаться двоением в глазах, снижением остроты зрения, головными болями. Кроме того, у женщины начнут утолщаться стопы и кисти, разрастаться лицевые хрящи.
Инфекционные заболевания
Несложно определить, почему сильно потеет голова, если аномалия сопровождается ознобом и повышением температуры тела. При подобных симптомах патология практически всегда бывает вызвана острым или хроническим инфекционным заболеванием.
При подобных состояниях появление испарины имеет следующий механизм:
Усиление потоотделения часто вызывается туберкулезом. Аномалия чаще всего возникает в ночное время. Кроме гипергидроза, при заболевании наблюдаются озноб, повышенная утомляемость, снижение аппетита, потеря веса.
Опасными недугами, симптомом которых выступает повышенное потоотделение на лице, являются бруцеллез и малярия. В первом случае, кроме гипергидроза, будут наблюдаться болевые ощущения в области суставов, во втором — повышение температуры до 41 °С.
Неврологические нарушения
От потливости головы могут страдать женщины, имеющие поражения центральной нервной системы. Чаще всего они вызваны:
Генетика
Изредка гипергидроз возникает из-за хромосомных особенностей. Этим, например, объясняется, почему потеет лицо и голова у девочек, относящихся к субэтнической группе евреев ашкенази.
Семьям с больными детьми рекомендуется обязательное проведение генетических консультаций.
Психогенные факторы
Сильно потеет голова у некоторых женщин, страдающих расстройствами психосоматического характера. Аномальный механизм запускается при испытанном страхе, гневе, боли, нервном напряжении, стрессовых ситуациях.
Интенсивное появление испарины может выступать признаком депрессии, а также разных реактивных состояний, вызываемых гиперактивностью симпатической нервной системы. В этих случаях возникновение лицевого гипергидроза объясняется температурными раздражениями, передающимися по нервным путям.
Лекарства
Повышенное выделение пота часто встречается в списке побочных эффектов, возникающих при приеме различных медикаментозных препаратов:
Длительное использование любого из таких лекарств может вызвать потливость головы и лица. Некоторые препараты являются очень эффективными средствами при лечении определенных недугов (например, парасимпатомиметики применяются при глаукоме).
Аллергия
Вредные привычки
Причина слишком сильного выделения испарины на голове может скрываться в неправильном образе жизни женщины. Курение, алкоголизм, наркомания — те факторы, которые приводят к серьезным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы, возбуждению коры головного мозга, перепадам температуры тела. Из-за этого представительница прекрасного пола часто бывает в тяжелом для организма состоянии. Регулярное воздействие негативных факторов вызывает нарушение обмена веществ, что приводит к появлению гипергидроза.
Прием пищи
Усиленная потливость головы и лица у женщин может возникать после еды. У большинства пациенток испарина появляется через несколько минут после употребления в пищу:
Гипергидроз, связанный с едой, чаще всего локализуется над верхней губой, на лбу.
Неизвестные причины
У некоторых женщин наблюдается идиопатический гипергидроз лица и головы. Так называют повышенную потливость, возникающую без специфических причин. Подобное нарушение чаще всего проявляется первоначально в детском или подростковом возрасте. При отсутствии лечения от этого симптома женщина может страдать всю жизнь. Однако иногда патология проходит самостоятельно.
Способы устранения причин, вызывающих аномалию
Убирая капельки с лица при помощи влажных салфеток или косметических средств, невозможно победить недуг. Для избавления от него необходимо установить причину, вызывающую аномалию. Для этого следует обязательно посетить врача, сдать необходимые анализы. В зависимости от клинической картины, наблюдаемой у женщины при гипергидрозе, требуется:
Только после осмотра и изучения результатов обследований врач сможет объяснить, как избавиться от потливости. Иногда это легко сделать в домашних условиях. Следует просто изменить образ жизни:
При аномалии, вызванной эмоциональной разбалансировкой организма, женщине назначаются успокоительные таблетки или транквилизаторы. После стабилизации состояния больной рекомендуется избегать стрессов, раздражающих нервную систему ситуаций.
Если гипергидроз вызван серьезными нарушениями в работе внутренних органов и систем, то врач борется с обнаруженным заболеванием. Как только основной недуг будет вылечен, с потливостью лица можно распрощаться.
При отсутствии явной причины появления испарины медики рекомендуют такое средство от потливости, как ботулотоксин. Препараты, содержащие активное вещество, вводят в область лба, ушей, шеи, затылка. Инъекции позволяют справиться с проблемой на ближайшее полугодие. По истечении времени процедуру необходимо повторить.
Устранение причин, вызывающих повышенное выделение пота в области лица и головы, может продлиться достаточно долго. Пытаться бороться с патологией самостоятельно категорически не рекомендуется. Только врач может правильно определить происхождение проблемы, а также подобрать эффективную методику для борьбы с ней.