Потеря сна при вич
Смертельная усталость. Как не прозевать первые симптомы ВИЧ
Большинству из нас кажется, что проблема ВИЧ их никогда не коснётся, ведь даже в свободных отношениях нормальные взрослые люди следят за своим здоровьем и не ведут асоциальный образ жизни. Но врачи бьют тревогу, положительный результат теста на ВИЧ становится нормой практически для каждого второго заражённого.
Фильм Юрия Дудя «ВИЧ в России — эпидемия, про которую не говорят» вызвал резонанс и привлёк большое внимание к этой проблеме. В нашей стране уже больше миллиона ВИЧ-заражённых, и число их растёт. Несмотря на то что часто на ранней стадии болезнь протекает бессимптомно, некоторые «тревожные звоночки» могут дать понять, что вы заразились.
— Длительное время инфекция может вообще не проявляться. И человек может понять, что он заражён, только если пройдёт тест на ВИЧ, — отметила заведующая отделом эпидемиологии и профилактики Московского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом Евгения Жукова. — Однако некоторые признаки могут прояснить ситуацию.
По словам врача-эпидемиолога по профилактике ВИЧ Вячеслава Троцака, первые признаки заражения ВИЧ у мужчин и женщин могут появиться только через один-два месяца после контакта с носителем вируса. Иногда болезнь протекает бессимптомно годами.
Хроническая простуда, грипп или ангина
Пациента могут беспокоить симптомы, которые обычно проявляются при гриппе и ангине. Нёбные миндалины отекают, покрываются белесоватым налётом. Если у человека хронический тонзиллит, то у него может наблюдаться обострение. По статистике, около половины мужчин и женщин испытывают «гриппоподобный» синдром при ВИЧ-инфекции.
— Коварство ВИЧ заключается в том, что первые признаки очень напоминают обычную простуду и так же быстро проходят, — отметил руководитель программ фонда по борьбе со СПИДом «Шаги» Кирилл Барский.
Длительное время высокая температура
Может наблюдаться повышающаяся длительное время температура от 37,1 до 38 °C. Это реакция организма на вторжение вируса. Если температура наблюдается на фоне пониженного уровня лейкоцитов — это плохой знак.
Беспричинная хроническая усталость
Она проявляется, когда отдых не помогает восстановиться. Может наблюдаться нарушения сна, концентрация внимания снижается, возможны нарушения памяти. При хронической усталости может также наблюдаться смена настроения от апатии до агрессии.
Боль в мышцах и суставах
Артралгия, или боль в суставах, наблюдается у 45% людей, заболевших ВИЧ. У трети инфицированных может наблюдаться мышечная боль. На ранней стадии это доставляет дискомфорт, на поздней стадии болезни (если не приняты меры) любое движение будет вызывать нестерпимую боль.
Увеличение лимфоузлов
Лимфатическая система стоит на страже организма, очищая его от токсинов, микробов и инородных тел. Всё это накапливается в лимфоузлах, а затем уничтожается с помощью клеток иммунной системы. Если количество токсинов, микробов и инородных тел резко увеличивается так, что иммунная система не справляется, лимфоузлы увеличиваются и воспаляются.
Как нельзя заразиться ВИЧ? Узнайте из нашей галереи:
Сыпь на теле, сухость кожи
Повышенное потоотделение по ночам
Это довольно распространённый симптом у ВИЧ-положительных людей. Во время инкубационного периода повышенная потливость может быть не очень продолжительной и проявляться в течение одной недели. На более поздних стадиях она проявляется, если делать перерывы в приёме антиретровирусных лекарств. В любом случае повышенная ночная потливость, проявляющаяся на протяжении длительного времени, свидетельствует о серьёзных проблемах со здоровьем.
Потеря веса и мышечной массы
На ранней стадии этот симптом может не проявляться так резко, как в хронической и терминальной стадии. Потеря веса объясняется тем, что организм заражённого человека даже в стадии покоя расходует на 10% больше энергии, чем организм здорового. Потеря веса при ВИЧ отличается от потери веса при голодании. Соблюдая диету, вы сжигаете жир. При заражении ВИЧ страдают мышечные ткани, что сильно деформирует массу тела.
Головные боли
По статистике, около половины ВИЧ-положительных пациентов жалуются на регулярные головные боли. Около половины из них сталкиваются с хронической мигренью, для которой характерны тошнота, болезненная реакция на свет, пульсирующая боль. Регулярная головная боль может быть побочным эффектом антивирусной терапии.
На более поздних стадиях больные могут испытывать сильный озноб, проблемы с дыханием, проблемы с памятью, на теле могут появляться язвы. Нередко проявляются токсоплазмоз и пневмония. Современная медицина позволяет избежать этих последствий, если вовремя начать лечение.
Специалист Евгения Жукова рекомендует не заниматься самодиагностикой, если вы подозреваете возможность заражения через половой контакт с непроверенным партнёром или в случае инъекций без соблюдения правил гигиены. Анализ можно сдать бесплатно и анонимно в любом СПИД-центре.
У людей с ВИЧ риск развития бессонницы повышен в пять раз
Люди, живущие с ВИЧ, более чем в пять раз чаще сообщают о бессоннице, чем ВИЧ-отрицательные, выяснили британские и ирландские ученые. Бессонница у людей с ВИЧ ассоциировалась с более низким качеством жизни и в большинстве случаев не диагностировалась и не лечилась.
В целом 21 % людей с ВИЧ страдали бессонницей по сравнению с 5 % ВИЧ-отрицательных участников исследования. При этом специалисты не обнаружили связи между ВИЧ-статусом, синдромом беспокойных ног и апноэ во сне — с двумя другими хорошо известными расстройствами сна.
Синдром беспокойных ног — это состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах, которые вынуждают человека совершать облегчающие их движения, и часто приводящее к нарушению сна, а апноэ — это приостановка дыхания.
«Мы обнаружили, что люди с ВИЧ подвергаются повышенному риску бессонницы. Более того, менее трети из них сообщили, что они когда-либо лечились от бессонницы. Эти результаты имеют несколько важных клинических последствий: они включают скрининг бессонницы у людей с ВИЧ и поиск подходящего лечения», — говорят авторы исследования.
В исследовании отмечается, что распространенность нарушений сна, включая бессонницу, увеличивается с возрастом. Это связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и когнитивных нарушений. Предыдущие исследования уже показали, что наличие ВИЧ может увеличить риск бессонницы. Но их достоверность остается под вопросом из-за небольшой выборки, пишет Aidsmap.
Чтобы наконец получить ответы на эти вопросы, доктор Кен Кунисаки и группа исследователей из Ирландии, Англии и США провели исследование, сравнивающее распространенность у людей с ВИЧ и без вируса трех наиболее частых проблем со сном: бессонницы, синдрома беспокойных ног и апноэ во сне. Наличие бессонницы и синдрома беспокойных ног оценивали с помощью опросников, а апноэ во сне оценивали с помощью небольшого прибора для контроля уровня кислорода в крови, который участники использовали ночью. Качество жизни оценивалось также с помощью опросников.
Всего участвовали 357 человек с ВИЧ (246 в возрасте 51 года и старше, 111 в возрасте от 18 до 50 лет) и 126 ВИЧ-отрицательных, всем было больше 50 лет. Среднее количество CD4-клеток среди ВИЧ-положительных участников было примерно на уровне 600, и более 90 % имели неопределяемую вирусную нагрузку.
О бессоннице сообщили 21 % пожилых и 23 % молодых ВИЧ-положительных участников, среди ВИЧ-отрицательных таких было только 5 %. Синдром беспокойных ног отмечался у 16 % пожилых и у 8 % молодых ВИЧ-положительных и у 14 % ВИЧ-отрицательных. Апноэ был у 7 % пожилых и 4 % молодых людей с ВИЧ, у 8 % людей без вируса.
По крайней мере, одно нарушение сна было зарегистрировано у 30 % людей с ВИЧ (независимо от возраста) по сравнению с 19 % ВИЧ-отрицательных. После учета других факторов риска нарушений сна авторы подсчитали, что жизнь с ВИЧ была связана с более чем пятикратным увеличением шансов развития бессонницы. Однако на развитие других проблем со сном вирус не влиял.
Сравнение людей с ВИЧ и бессонницей или без нее показало, что эта проблема была связана со значительно более низким качеством здоровья во всех трех компонентах, оцениваемых в анкетах: физическое здоровье, психическое здоровье и результаты, связанные со сном. Кроме того, бессонница может быть побочным эффектом некоторых АРВ-препаратов, не последнюю роль играет стресс.
По словам ученых, дальнейшие исследования должны быть сосредоточены на патогенезе бессонницы у людей с ВИЧ и разработке эффективных стратегий скрининга и лечения.
ВИЧ: Как справиться с усталостью и бессонницей
Для многих людей усталость – большая, реально существующая проблема. Она может мешать заниматься тем, что вам нравится
Для многих людей усталость – большая, реально существующая проблема. Она может мешать заниматься тем, что вам нравится. Более того, воздействие усталости может недооцениваться или пониматься неправильно окружающими. Иногда семья, друзья и родители не понимают непредсказуемости проявления усталости, связанной с ВИЧ/СПИДом, и могут расценивать ее как отсутствие интереса к чему-либо или желание остаться в одиночестве. Усталость может быть вызвана несколькими причинами, включая:
Если усталость мешает вам жить, вам необходимо прежде всего установить причину:
Если вы отвечаете «нет» на любой из этих вопросов, вы уже стоите на пути определения причин своей усталости. Важно помнить, что усталость может быть вызвана причинами, не связанными с болезнью. Вот почему для того, чтобы бороться с усталостью и уметь предотвращать ее, нужно работать с ее причинами.
Люди часто говорят, что не могут заниматься физическими упражнениями, потому что испытывают усталость. Это приводит к замкнутому кругу: вы испытываете усталость из-за отсутствия физических упражнений, а не занимаетесь ими из-за усталости. Верите вы или нет, вам может помочь попытка убедить себя сделать пару упражнений, когда вы почувствуете усталость. Не надо бежать марафонскую дистанцию, просто выйдите на улицу и прогуляйтесь. Или походите вокруг дома.
Если ваша усталость вызвана употреблением калорийной пищи, но плохого качества, или алкоголя, можно попробовать есть более качественную пишу, или подумать о количестве съедаемой пищи. Некоторые люди едят недостаточно и теряют вес, потому что у них нет аппетита. У других людей еда может плохо устаиваться из-за проблем с пищеварением. Постарайтесь узнать больше о здоровом питании и начните питаться более правильно.
Если причина вашей усталости в эмоциональном состоянии, отдых не поможет. На самом деле ситуация может даже ухудшиться. Известно, что усталость часто является симптомом депрессии или стресса. В таком случае имеет смысл направить усилия не на снятие усталости, а на выход из депрессии или стрессового состояния. Если у вас проблемы со сном (трудно уснуть, недосыпание, пробуждения по ночам), тогда вполне вероятно, что организм не успевает отдохнуть и восстановить энергию. Это может приводить к усталости.
Обсудим более подробно методики решения проблем со сном. Во время сна организм может сконцентрироваться на саморегуляции, потому что, когда мы спим, то не тратим энергию, необходимую во время бодрствования. Когда мы не высыпаемся, могут возникать различные симптомы, такие как усталость или трудности с концентрацией внимания. Это не значит, что причиной усталости или трудностей с концентрацией внимания всегда является недосыпание.
Как справиться с проблемами со сном
Многие люди чувствуют себя беспомощными перед проблемами со сном, но есть много способов помочь себе спать лучше. Для того чтобы спать хорошо, вам необходимо:
Усталость у людей с ВИЧ
Усталость распространена среди людей с ВИЧ. Мы рассмотрим причины возможного возникновения усталости и способы ее снятия.
ВИЧ как причина усталости
Высокая вирусная нагрузка напрямую связана с усталостью. Комбинированная терапия обычно замедляет воспроизводство ВИЧ в организме, поэтому после приема антиретровирусной терапии многие чувствуют себя более энергично.
Препараты, связанные с ВИЧ, и усталость
Несмотря на то, что АРВ препараты повышают запасы энергии, некоторые из них также являются причиной возникновения усталости, особенно на протяжении первых недель терапии. Определенные препараты, включая AZT, вызывают усталость, так как замедляют воспроизводство красных кровяных телец (которые переносят по организму кислород).
Препараты, используемые для лечения оппортунистических инфекций (например, котримазол, дапсон и периметамин, используемые для лечения РСР, и ганцикловир, используемый для лечения цитомегаловируса), также могут вызывать усталость. В качестве лечения необходимо принимать фолиевую кислоту.
Недостаток витаминов и минералов
Причиной усталости может быть недостаток определенных витаминов и минералов. Питательная и сбалансированная пища поможет решить проблему. Но даже если вы хорошо питаетесь, ваш организм может не впитывать полезные вещества, которые поступают с едой, из-за диареи, желудочных паразитов или оппортунистических инфекций. Врач должен обнаружить причину дефицита витаминов и минералов, и назначить лечение.
Сон, стресс и депрессия
Усталость может возникать в результате нарушений сна. Возможно, следует установить режим с оптимальным балансом между работой, отдыхом, сном и общением с другими людьми. Рассмотрите возможность проведения дополнительной терапии в виде массажа, акупунктуры для снятия тревожности или усталости. Уменьшению усталости способствует снижение потребления кофе, алкоголя и наркотиков. Причинами усталости бывают стресс и депрессия. Посоветуйтесь с врачом относительно лекарственных препаратов или психологического консультирования.
Другие медицинские причины усталости
Некоторые оппортунистические инфекции (например, MAI и туберкулез), а также рак, приводят к усталости и хронической боли. В таком случае лечение должно быть направлено на болезнь, которая вызывет усталость.
Усталость может возникать в результате низкого уровня тестостерона. Возможно назначение стероидов в сочетании с физическими упражнениями, чтобы повысить уровень энергии и объем мышечной массы.
Другие методы снижения усталости
Чтобы увеличить уровень энергии, необходимо двигаться. Умеренные физические упражнения повышают энергичность и укрепляют иммунную систему, поэтому подумайте о регулярных занятиях спортом. Реорганизация пространства дома и на работе поможет сэкономить энергию, например, вы можете расположить вещи в пределах легкой досягаемости или сидеть при приготовлении пищи
Первые симптомы ВИЧ у женщин и мужчин на ранних стадиях
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – одна из самых сложных и неизлечимых болезней в истории человечества. Благодаря современной медицине с данным заболеванием можно прожить довольно долго, но только в случае своевременной диагностики и лечения. Опасность заключается в том, что больной человек является носителем инфекции и может заражать здоровых людей. Поэтому так важно знать меры профилактики и основные симптомы ВИЧ, а также своевременно обращаться за помощью к врачам при наличии подозрений на инфицирование.
Первые случаи заражения были зафиксированы в 80-х годах в США у мужчин с нетрадиционной ориентацией. Согласно эпидемиологическим данным вирус берет свое начало из Африки. Сегодня он распространился по всей планете. Число новых случаев ВИЧ-инфекции за год составило около 2 млн. Смертность от вируса иммунодефицита человека снизилась на 51%.
Основные признаки ВИЧ
Наиболее частыми признаками ВИЧ на ранней стадии у больных всех возрастов и полов являются увеличенные лимфоузлы до 2-6 см. Поражается не одна группа лимфатических узлов, а сразу несколько – чаще всего в горле, паху и подмышечных впадинах.
Распространенными и отчетливыми симптомами недавно приобретенной ВИЧ-инфекции являются лихорадка (примерно у 8 из 10 пострадавших) и характерная сыпь, о которой сообщает примерно каждый второй пациент. Около 45% недавно инфицированных имеют комбинацию этих двух основных симптомов.
Также очень распространены общая истощенность, потеря аппетита и боли в теле, после чего следуют мышечные боли, воспаление во рту и горле, а также заметная потеря веса. Различий между полами при этом нет. Признаки ВИЧ у женщин и мужчин на ранних стадиях неспецифичны и являются характерными для других заболеваний.
Виды вируса иммунодефицита человека
На протяжении всего периода изучения этого заболевания и поиска эффективного средства для его лечения неоднократно менялась классификация стадий ВИЧ-инфекции.
Симптомы ВИЧ-инфекции
ВИЧ на ранних стадиях у женщин имеет некоторые специфичные симптомы. Характерны обильные выделения из влагалища белого цвета, боль при мочеиспускании и во время полового акта. Симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях также включают нарушения менструального цикла и дискомфорт внизу живота.
Ранние стадии ВИЧ у мужчин проявляются длительно незаживающими ранами и порезами на теле. Все воспалительные процессы протекают тяжело (бронхиты, фарингиты и пр.). Симптомы ВИЧ на ранних стадиях у мужчин также включают апатию и отрешенность от повседневной жизни. На коже появляются папулы, которые имеют гнойное содержимое.
Дети инфицированных женщин также могут заразиться при грудном вскармливании. С помощью профилактических мер риск передачи может быть снижен примерно с 30% до 5%.
У многих детей признаки заболевания могут не ощущаться до 6-7, а иногда даже до 10-12 лет. Признаки ВИЧ включают задержку в физическом развитии, психомоторное недоразвитие, лимфаденопатию, увеличение печени и селезенки (миалгия). Дети часто сталкиваются с ОРЗ, проблемами со стороны ЖКТ. Отмечается сыпь, нарушение кровообращения, анемия и энцефалопатия.
Как передается ВИЧ
Возможные осложнения
Постановка диагноза
Принципы лечения
После острой стадии ВИЧ-инфекции следует интервал без явных проявлений, который обычно может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. На этом этапе иммунной системе удается держать возбудителей ВИЧ под контролем. Благодаря антиретровирусным препаратам сегодня удается продлить эту фазу.
Пациенты с ВИЧ получают высокоактивную антиретровирусную терапию (BAAPT). Она состоит из индивидуально адаптированной комбинации различных препаратов. Существует более 20 лекарств, используемых для лечения ВИЧ. Важно правильное сочетание медикаментов для предотвращения развития резистентности вируса HI.
Меры профилактики
Защитить себя от ВИЧ-инфекции относительно просто. Следует соблюдать осторожность, избегая контакта с потенциально инфицированными людьми.
