Потеют руки во сне причины
Ночная потливость
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Среди симптомов различных заболеваний и патологий выделяется такой признак, как возникновение чрезмерного потоотделения во время сна – ночная потливость. МКБ-10 относит ее к классу XVIII (симптомы и признаки без указания какого-либо диагноза), категории R (общие симптомы), подкатегории R61.9 – гипергидроз неуточненный, ночные поты.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Эпидемиология ночной потливости ВОЗ не изучалась, но, согласно некоторым исследованиям лечебных учреждений США, на этот симптом жалуются до 30-34% пациентов старше 64 лет, обращавшихся к врачам общей практики. Потеют по ночам 75-80% женщин во время климакса и не менее 16% пациентов онкологических хосписов.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Причины ночной потливости
Данный симптом является неспецифическим, то есть проявляется при многих заболеваниях: инфекционных, вирусных, эндокринных, злокачественных, аутоиммунных. Почти в трети случаев врачи сталкиваются с трудностями выявления истинной причины ночной потливости, и тогда речь идет об идиопатической ночной гипергидратации.
[18], [19], [20]
Симптомы ночной потливости
Ночная потливость при туберкулезе легких, который вызывают Mycobacterium tuberculosis, относится к типичным признакам данного инфекционного заболевания, наряду с общей слабостью, повышением температуры, похудением, кашлем и др. Несмотря на разные возбудители, почти у всех пациентов отмечается ночная потливость при пневмонии и бронхопневмонии, плеврите, абсцессе легкого, инфекционном мононуклеозе, кокцидиоидомикозе, бруцеллезе. Первые признаки, характерные для синдрома приобретенного иммунодефицита: слабость, потеря аппетита, диарея, а также ночная потливость при ВИЧ.
Ночная потливость при сифилисе, возбудителем которого является спирохета Treponema pallidum, объясняется венерологами проникновением трепонемы в системный кровоток и ее негативным полиневрогенным воздействием на организм.
Ночная потливость при хроническом гепатите, который может протекать без желтушности кожи и склер, считается ответом организма не только на внедрение вируса, но и на образование в паренхиме печени лимфоидных инфильтратов.
Сильная ночная потливость входит в число симптомов гипертиреоза (тиреотоксикоза) – повышенного уровня гормонов щитовидной железы. И в данном случае патогенез обусловлен способностью тиреоидных гормонов повышать выработку тепла организмом.
При сахарном диабете отмечаются ночная слабость, потливость и чувство голода, что в эндокринологии принято называть гипогликемическим синдромом. У больных диабетом ночью падает уровень инсулина и содержание глюкозы в крови, в результате чего возрастает синтез адреналина надпочечниками, и адреналин – попадая в кровь и воздействуя на специфичные рецепторы – активизирует симпатическую нервную систему.
С вегетативными расстройствами нервной системы связана и ночная потливость при ВСД – вегето-сосудистой дистонии: в ответ на повышение синтеза ацетилхолинов (снижающих уровень АД) активизируются функции потовых желез. Для ВСД характерна ночная потливость шеи, спины и волосистой части головы.
Также ночные приступы слабости и потливости отмечаются при онкологических заболеваниях (лейкемии, лимфомах, злокачественной кортикостероме и феохромоцитоме, раке легкого и почки), миелопролиферативных заболеваниях, ревматоидном артрите, склеродермии, системной красной волчанке, желудочно-пищеводном рефлюксе, хроническом нефрите, инсулиноме, болезни Паркинсона, синдроме обструктивном апноэ-гипопноэ сна. Кроме того, причины ночной потливости могут быть связаны с инсультами, инфекционным эндокардитом, остеомиелитом, болезнью Иценко-Кушинга, опоясывающим лишаем (Herpes zoster), ожирением, травмами спинного мозга.
Ночная потливость является побочным эффектом некоторых жаропонижающих, противоотечных и антигипертензивных препаратов, трициклических антидепрессантов, фенотиазиновых нейролептиков, опиатов, кортикостероидов, гормонозамещающих лекарственных средств, а также пищевых добавок с железом и цинком.
Ночная потливость у детей
Кроме большинства причин, перечисленных выше (гепатит, пневмония и т.д.), ночная потливость у детей первых двух лет может сигнализировать о дефиците кальциферолов (витамина D), при котором во сне потеет затылочная часть головы, а также о врожденном пороке сердца или ДЦП.
Ночной кашель и потливость у детей дают практически все инфекционные воспалительные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся лихорадкой.
Одним из возможных вариантов у детей от 4-12 лет является ночная потливость из-за ночных страхов.
При заражении печеночными триматодами и развитии описторхоза у ребенка отмечаются слабость и вялость, плохой аппетит, ночная потливость, понос и боль в горле (или першение), боли в животе справа. Следует иметь в виду, что ночная потливость может наблюдаться при большинстве гельминтозов.
Если появился храп и ночная потливость у ребенка, то следует обращаться к отоларингологу, так как только в его помощью можно выяснить возможную причину данных симптомов: тонзиллит, воспаление глоточной миндалины, искривление носовой перегородки или синдром обструктивного апноэ сна.
Гиперактивность щитовидной железы также вызывает сильную потливость во время сна, и, по словам эндокринологов, болезнь Грейвса достаточно часто диагностируется у девочек 11-15 лет. У детей 6-14 лет может возникнуть редкая опухоль надпочечников – феохромоцитома, которая проявляется ночным гипергидрозом, эпизодическими приступами тахикардии и повышением кровяного давления.
Педиатры предупреждают, что ночная потливость у детей подросткового возраста может быть не только физиологическим признаком пубертата (подростковых «гормональных бурь»), но и симптомом лейкемии (острого лимфобластного или миелобластного лейкоза) или лимфомы Ходжкина.
Ночная потливость у женщин
Одной из наиболее распространенных причин ночного гипергидроза у женщин старше 43-45 лет являются гормональные изменения, связанные с менопаузой и перименопаузой. Ночная потливость при климаксе и дневные «приливы» – классические вазомоторные симптомы данного состояния, которое вызывается уменьшением уровня эстрадиола в крови и нарушением циркадного ритма секреции гонадолиберина.
Ночная потливость перед месячными – явление физиологически нормальное и связано с те ми же половыми гормонами. А вот если молодая женщины страдает от ночной потливости, и это не связано с менструальным циклом, то следует опасаться проблем со щитовидной железой или гипофизом, а также преждевременного угасания функции яичников или возможного развития гормонозависимой опухоли.
Изменением содержания гормонов обычно вызывается ночная потливость при беременности, а ночная потливость после родов связана еще и с выведением лишней межтканевой жидкости, накопившейся за время беременности.
Ночная потливость у мужчин
Ночная потливость у мужчин имеет множество причин – см. ранее Причины ночной потливости.
Но и специфические причины тоже имеются. После 50-ти ночные приступы слабости и потливости могут свидетельствовать о начале андропаузы – возрастного снижения уровня тестостерона, сопровождаемого повышением АД и нарушениями в мочеполовой сфере. Данное состояние относится к физиологически обусловленным, то есть не является патологией. Однако следует иметь в виду, что ночная потливость у мужчин до 40 лет может быть признаком таких опасных болезней, как воспалительный рак предстательной железы или рак яичек.
Ночная потливость после алкоголя обусловлена тем, что рефлекторно расширяются кровяные сосуды, повышается кислотность крови, снижается выработка инсулина поджелудочной железой и усиливается токсическая нагрузка на печень. Кстати, повышенное потоотделение (как следствие субфебрильной температуры) может быть и в начальной стадии цирроза печени…
Диагностика ночной потливости
Ночная потливость не заболевание, а симптом, притом, чаще всего не единственный. И только по этому симптому определить причину его возникновения можно, пожалуй, только при наличии явного воспаления верхних дыхательных путей с повышенной температурой.
Так что «диагностика ночной потливости» предполагает выявление заболевания, для чего может потребоваться обширное медицинское обследование, включающее сбор анамнеза, осмотр и назначенные врачом анализы (крови, мочи, кала) – чтобы определить функциональные характеристики основных систем организма. Особенно важен в диагностическом плане биохимический анализ крови на уровень половых и тиреоторопных, а также на антитела.
Узкими специалистами применяется инструментальная диагностика: рентгенологическое и ультразвуковое исследование внутренних органов, КТ и МРТ, лапароскопическое обследование и т.д.
В любом случае, диагностика заболеваний, вызывающих повышенное потоотделение по ночам, это дифференциальная диагностика, цель которой – найти причину и выбрать правильный путь ее устранения.
[21], [22], [23], [24]
К кому обратиться?
Лечение ночной потливости
Лечение ночной потливости зависит от ее причины. То есть ночная потливость при пневмонии, туберкулезе или сифилисе требует этиотропной терапии самих заболеваний – с помощью антибиотиков и соответствующих специальных препаратов. И лечение должен назначить соответствующий врач.
Для патогенетического лечения ночной потливости при сахарном диабете используется инсулин, восполняющий дефицит его синтеза поджелудочной железой.
Если приступы ночной потливости вызваны злокачественными опухолями, то онкологи проводят лечение наиболее оптимальными методами, включая химиотерапию и оперативное лечение.
А вот симптоматическое лечение ночной потливости на сегодняшний день не проводится за неимением необходимых препаратов. Рекомендуемые некоторыми нейролептики малоэффективны, зато очень часто проявляют массу побочных эффектов. Препараты данной группы целесообразны только в паллиативной терапии онкобольных на поздних стадиях заболевания.
Мало кто сейчас назначает обработку кожи перед сном 20% раствором гексагидрата хлорида алюминия, поскольку при его продолжительном использовании не избежать атрофии экриновых потовых желез.
Пытаются применять средства, ингибирующие ацетилхолин – антихолинергические препараты, например, предназначенный для лечения язвы желудка Гликопирролат (Robinul, Cuvposa). При этом снижение потоотделения является побочным действием данного лекарства, так что его прием может вызвать и другие побочные эффекты в виде сухости во рту, затрудненного мочеиспускания, проблем со зрением и вкусом, нервозности и сонливости, расстройства желудка, рвоты и запора.
Лечение ночной потливости и приливов при климаксе рекомендуют проводить негормональным препаратом Клималанин (по 1-2 таблетки в день).
А гомеопатия при ночной потливости перед месячными предлагает принимать препарат с экстрактом плодов растения Agnus Castus (прутняк обыкновенный) – Циклодинон (раз в день по таблетке или по 35-40 капель).
Также нужно принимать витамины: витамин С, витамины В6, B12 и фолиевую кислоту. А диетологи советуют употреблять продукты с большим содержанием кремния, регулирующего потоотделение: гречневую, овсяную и ячневую каши, лук, сельдерей, помидоры, миндаль, клубнику, виноград.
Народное лечение
От чрезмерного потоотделения в ночное время народное лечение предлагает:
При потливости лечение травами заключается в употреблении отвара шалфея, который имеет вяжущие свойства благодаря содержанию тиамина, магния и розмариновой кислоты. Отвар готовится из расчета 10-15 г свежих или сушеных листьев шалфея на стакан воды. Кроме того, травники рекомендуют делать отвар из астрагала (козлятника) или корней пырея ползучего и выпивать его в течение дня в промежутках между приемами пищи.
[25], [26], [27], [28], [29]
Профилактика
Возможна ли профилактика ночной потливости, вызываемой таким большим количеством серьезных заболеваний?
Для облегчения состояния медики рекомендуют следующее:
[30], [31], [32], [33]
Прогноз
Прогноз любого симптома, в том числе, такого распространенного, как ночная потливость, зависит от тяжести заболевания и эффективности его лечения.
Потливость ладоней, ступней: причины и что делать?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Влажные ладошки, как и прыщи на лице, вызывают множество негативных эмоций у их владельца. А ведь это не просто косметический недостаток, влияющий на психоэмоциональное состояние человека. Человек может стесняться взять кого-то за руку, ответить на рукопожатие, может испытывать неловкость из-за оставленных на бумаге или другой поверхности мокрых следов при соприкосновении с ними ладоней и пальцев. Тот довольно известный факт, что потеют ладони при сильном волнении, вряд ли будет поводом для беспокойства. Но если такое происходит во время сна или даже в период бодрствования, но без видимых на это причин, есть смысл задуматься о связи этого явления с возможными патологиями здоровья. А это уже повод пройти полное обследование у врача, чтобы предотвратить возможные неприятные последствия.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Код по МКБ-10
Статистика
Согласно медицинской статистике гипергидроз в той или иной форме диагностируется у порядка 1-2% населения. При этом женщины подвержены заболеванию больше, чем мужчины.
У женщины потеют ладони чаще в силу того, что женский организм более подвержен стрессам, чем мужской. Дополнительными причинами гипергидроза, не свойственными мужчинам, могут стать беременность и климакс.
В мужской среде гипергидроз ладоней связан с огромным психологическим дискомфортом, поскольку у мужчин принято здороваться при помощи рукопожатия, и то, что потеют ладони, никак не говорит в пользу их обладателя. Причинами повышенной потливости рук помимо банального волнения могут стать и наследственная предрасположенность, и погрешности в питании, и злоупотребление спиртными напитками, и антибиотикотерапия. Не исключены и различные патологии с нарушениями терморегуляции и обмена веществ: инфекционные и эндокринные болезни, нарушения работы гипоталамуса и вегетативной нервной системы. На выделении пота может сказаться и нервное или физическое перенапряжение.
Гипергидроз у подростка чаще всего связан с гормональной перестройкой организма, при этом потеют не только ладони, но и стопы, подмышки, грудь, спина. Руки могут потеть и при занятиях спортом (например, при работе на турниках), который в последнее время стал так популярен в молодежной среде.
Подростковый возраст связан с множеством переживаний, как у девушек, так и у парней. Поэтому не удивительно, если у подростка от волнения и переживаний руки часто становятся влажными. Тем не менее нельзя исключать и наличие некоторых заболеваний: неврологических, сосудистых или эндокринных, также вызывающих гормональный дисбаланс.
Влажные ладошки у детей – достаточно распространенное явление, которое связано с большой активностью и подвижностью маленьких жителей планеты, но повышенное выделение влаги отмечается и в других местах на теле. В грудном возрасте это явление связано со становлением механизма терморегуляции, который при рождении малыша еще недостаточно развит.
Лишь в редких случаях можно заметить, что у ребенка потеют только ладони, что может быть симптомом развивающейся патологии или простой особенностью организма.
Взрослые, у кого потеют ладони, ищут различные методы решения данной проблемы. При этом наилучшие результаты (95% успешных операций) дает все же хирургическое лечение гипергидроза, особенно если речь заходит о наследственном характере патологии.
Почему потеют ладони?
Зачастую сразу точно ответить на вопрос, почему потеют ладони, в каждом конкретном случае бывает не так-то просто. У этого явления может быть как одна причина, так и несколько. Некоторые из них связаны с эмоциональным состоянием пациента, а другие указывают на имеющуюся в организме патологию.
Итак, причиной чрезмерного потения ладоней могут стать:
Эти моменты, связанные с эмоциональным состоянием, не всегда становятся причинами того, что у человека потеют ладони. Это так называемые факторы риска возникновения данного явления, в результате которых у многих ладони становятся влажными.
Правда, в этом случае потение ладоней и других частей тела чаще всего является процессом кратковременным, который может повторяться под воздействием вышеописанных факторов. Ситуация обычно нормализуется довольно быстро, как только действие негативных факторов приостанавливается либо проходит вообще, и психоэмоциональное состояние человека приходит в норму.
Но есть и другие причины, по которым обычно потеют ладони, ступни и подмышки. И здесь уже дело намного серьезнее, поскольку влажные ладошки в этом случае могут стать первыми признаками серьезных нарушений в работе внутренних органов и систем организма. К таким причинам относят:
Но и это еще не все. Усиленное выделение влаги на ладонях и ступнях может быть вызвано наследственным фактором (например, большое число протоков потовых желез в области стоп и ладоней, высокая активность самих потовых желез в этих областях, обусловленная генетически). В таком случае пациенты жалуются, что у них постоянно потеют ладони или другие области, где усиленное потоотделение заложено еще до рождения человека. Эта же патология может быть и у многих родственников пациента.
Еще одной причиной повышенного потоотделения на руках и ногах могут быть гормональные сбои (предменструальный синдром, климакс у женщин, гормональная перестройка в подростковом возрасте у девушек и юношей, дефицит или избыток некоторых гормонов). Правда, в этой ситуации влажные ноги могут быть причиной банального ношения некачественной обуви с последующим появлением неприятного запаха от ног, вызванного грибком.
Повышенная влажность ладоней может быть вызвана также:
У детей влажные ладошки могут быть следствием не только рахита, но и некоторых неврологических нарушений, активных подвижных игр, заражения глистами. Правда, у малышей до 12 месяцев повышенная влажность рук считается вариантом нормы, но лишь в том случае, если ребенок активен и хорошо развивается.
Патогенез
Начнем с того, что в потении нет ничего постыдного. Потоотделение является нормальным физиологическим процессом, направленным на избавление организма от излишка воды, а также негативного влияния вредных веществ и токсинов, попадающих в организм извне или образующихся вследствие постоянно происходящих в нем химических реакций. Выделение пота можно наблюдать на разных частях тела, и ладони не являются исключением.
Но если влаги выделяется слишком много и происходит это довольно часто, речь идет уже о патологическом процессе, который медики называют гипергидрозом. В свою очередь гипергидроз может быть двух видов:
Механизм болезни (патогенез) в большинстве случаев заключается в некорректной работе не столько соматической, сколько вегетативной нервной системы, отвечающей за процессы, которые не контролируются (либо осуществляется неполный контроль) сознанием. К таким процессам относятся дыхание и сердцебиение, обмен веществ и терморегуляция. Именно из-за неправильного ощущения температуры организм и начинает усиленно выделять влагу.
При повышении температуры тела начинается испарение влаги из организма, которое особенно активно происходит в области ладоней и подмышек. Если в силу некоторых нарушений вегетативной системы организм ошибочно решает, что температура высока, включается защитный механизм его охлаждения путем потоотделения.
Очень часто ладони потеют от волнения, вызванного негативной стрессовой или позитивной радостной ситуацией, необходимостью выступления на публике или осуществления важного шага в жизни. Здесь уже просматривается действие гормона анреналина, который наряду с прочими симптомами вызывает усиление выделения пота.
При нарушении выделительной функции почек повышенное потоотделение может служить в качестве вспомогательного механизма для выведения лишней жидкости и токсинов.
Потливость ладоней при употреблении спиртных напитков связана с тем, что алкоголь способен усиливать циркуляцию крови, вызывая спазм сосудов и нарушение кровообращения, что в свою очередь приводит к появлению и такого симптома как гипергидроз ладоней.
При наличии в организме инфекционного или паразитарного фактора при помощи усиленного выделения пота организм опять же пытается очиститься от токсических продуктов жизнедеятельности бактерий и паразитов.
Влажные ладони как симптом различных состояний организма
Если у человека сильно и часто потеют ладони, это уже повод внимательно прислушаться к своему организму. При наследственной патологии потовых желез гипергидроз дает о себе в течение всей жизни человека. Если же это явления возникло внезапно и напоминает о себе в течение определенного времени, есть смысл обратиться за консультацией к врачу для поиска причины усиленного выделения пота на ладонях.
Например, очень часто ладони потеют при такой патологии, как ВСД. А ведь диагноз «вегетососудистая дистония» является одним из самых распространенных в медицинской практике. Пациенты часто жалуются на то, что у них болит голова и потеют ладони. Правда, головная боль при таком диагнозе считается более частым симптомом, чем гипергидроз ладоней.
Как известно, при ВСД организм человека очень остро реагирует на внешние (шум, перемена климата, резкие изменения погоды) и внутренние (стрессы, волнения) факторы, поэтому иногда можно услышать, что у человека с таким диагнозом на перемену погоды потеют ладони, болит голова и ощущается сильная слабость в теле. Особенно часто такое случается на фоне повышенной метеочувствительности (например, накануне дождя).
Если ладони холодные и потеют, возможно, гипергидроз вызван обычным волнением и связанном с ним сужением сосудов с нарушением кровообращения. Но нельзя в этом случае исключать и некоторые патологии, при которых у человека постоянно холодные руки и при этом потеют ладони. Такое часто наблюдается при пониженном гемоглобине крови в связи с дефицитом железа в организме. Иногда такой симптом сопровождает гипотонию (стабильно пониженное АД) или нарушения мозгового кровообращения.
Холодные руки и влажные ладошки могут наблюдаться при проблемах с сосудами (например, при нарушении периферического кровообращения), сахарном диабете, гипертериозе, онкологических заболеваниях. Все эти заболевания могут скрыто протекать в организме, пока их случайно не выявит врач, исследуя жалобы на потливость ладоней.
Некоторые люди жалуются, что у них от холода потеют ладони, ноги, подмышки, не понимая, как такое может быть. Проблема может заключаться в нарушении терморегуляции, которая осуществляется посредством гипоталамуса и вегетативной нервной системы. Любые сбои в работе этой системы могут вызвать и такой парадоксальный симптом как усиленное выделение пота на холоде.
Если же кисти рук не только холодные, но и синюшные, потливость ладоней при этом может указывать на акроцианоз, развивающийся вследствие болезней сердца.
Если ладони у человека красные и потеют, это может быть связано и с перегревом организма, усиленными физическими нагрузками. Но может стать и симптомом патологии печени (гепатит или цирроз печени) или последствием интоксикации организма. Если при этом в ладонях ощущается жжение, можно подозревать еще и сахарный диабет или синдром запястного канала.
Кружится голова и потеют ладони при обмороках, коллапсе, некоторых сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваниях. И здесь уже важно обращать внимание на другие сопутствующие болезни симптомы. Головокружения, являющиеся одним из основных симптомов мозгового кровообращения и гипоксии мозга, часто сопровождаются тошнотой, а это значит, что если пациента тошнит, и у него потеют ладони, можно подозревать развитие в организме некоторой патологии, приводящей к нарушению кровоснабжения головного мозга. А таких патологий может быть великое множество, что зачастую требует глубокого обследования всего организма.
Когда человек испытывает волнение или страх, то может заметить, что у него трясутся руки и потеют ладони. В данной ситуации тремор и гипергидроз считаются оправданными и не являются патологией. Ведь мы знаем, что если потеют ладони при возбуждении, это указывает лишь на индивидуальные особенности организма, а не на болезнь.
Опасность заключается в том, что тремор и потливость рук могут быть признаками снижения уровня глюкозы в крови при сахарном диабете или развития гипертериоза, связанного с избыточной активностью щитовидной железы. А значит, игнорируя такие симптомы, мы сознательно обрекаем себя на более тяжкие страдания.
Очень часто потливость рук замечают за собой любители кофе. При этом ладони потеют не от самого кофе, а от того действия, которое оказывает этот ароматный бодрящий напиток на организм. С одной стороны кофеин оказывает стимулирующее действие на ЦНС, активизируя действие и потовых желез. С другой стороны, кофе, который большая часть людей предпочитает пить горячим, повышает температуру тела, вызывая испарение влаги с поверхности кожи, направленное на охлаждение организма.
В принципе, употребление любых горячих напитков, особенно тех, которые содержат кофеин, способно вызвать усиленное выделение влаги в разных частях тела, в том числе и на ладонях.
Последствия и осложнения
То, что у человека потеют ладони, само по себе не несет никакой опасности для организма. Вряд ли повышенная потливость ладоней способна вызвать сильное обезвоживание организма, чего не скажешь об общем гипергидрозе, который является возможной причиной дегидратации организма.
Но относиться к сильной потливости рук поверхностно тоже не стоит, ведь гипергидроз ладоней может оказаться одним из симптомов развивающегося опасного заболевания. Откладывая поход к врачу, мы не только продлеваем свои психологические страдания, но и теряем драгоценное время. А ведь с большинством болезней можно легко справиться на начальном этапе развития, что в запущенной стадии уже становится невозможным.
Иногда страшны даже не сами болезни, а их осложнения, возникающие из-за несвоевременно начатого лечения, которые по большому счету можно считать также и последствиями беспечного отношения к такому симптому многих эндокринных и сосудистых патологий, как сильная потливость ладоней.
Потливость ладоней негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии пациентов. Некоторые из них попросту замыкаются в себе, стесняясь открыть свою проблему родным или врачу. Повышенная потливость рук часто становится препятствием для продвижения по карьерной лестнице. Она же может негативно сказаться и на отношении к человеку в целом со стороны коллег и других людей. Ведь «мокрое» рукопожатие может вызывать неприязнь к обладателю влажных рук, особенно у брезгливых людей.
В подростковом возрасте гипергидроз ладоней может создавать трудности в общении со сверстниками, особенно с противоположным полом. Подростки зачастую бывают очень мнительными и способны преувеличивать значимость имеющихся внешних и внутренних дефектов.
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
Диагностика
Когда человек понимает, что чрезмерная потливость ладоней доставляет ему уйму неприятных моментов и может оказаться симптомом серьезного заболевания, у него встает вопрос, к какому врачу обратиться за консультацией и помощью. В первую очередь, конечно же, следует посетить терапевта, который после общения с пациентом, решит нужно ли направлять его к эндокринологу или невропатологу или же лечением патологического состояния займется он сам.
Диагностика состояния, при котором у внешне здорового человека потеют ладони, начинается с осмотра пациента и изучения его жалоб. Зачастую врач проводит осмотр не только ладоней, но и других частей тела, которые могут отличаться сильной потливостью. Если пациент не испытывает заметного волнения и не страдает от ожирения, то влагу на коже врач видит не всегда. Зато последствия «повышенной влажности» в виде шелушения, рыхлости тканей, большего количества кровеносных сосудов.
Больше информации врачу дает опрос пациента, во время которого врач выясняет интересующие его детали:
Ответы на эти вопросы достаточно проясняют картину имеющейся патологии, помогают определить, имеет ли место наследственный характер болезни, связана ли болезнь с психоэмоциональным состоянием пациента или является следствием других патологий.
Дальнейший осмотр пациента должен быть направлен на выявление симптомов, которые будут указывать на определенные патологии здоровья, в результате которых у человека могут потеть ладони и другие части тела. К подозрительным симптомам можно отнести:
Что касается лабораторных исследований, то при подозрении на сопутствующие болезни обязательными считаются следующие анализы:
Среди методов инструментальной диагностики, проводимой при гипергидрозе, можно выделить:
Для определения стадии болезни (степени потливости) применяют следующие методики:
Проводится с использованием йода и крахмала. На сухую зону, подверженную сильному выделению влаги, наносят йод и присыпают его крахмалом. В зоне повышенной потливости цвет кожи меняется с коричневого на фиолетовый. Измерения диаметра фиолетового участка покажут:
[14], [15]