Препараты не нарушающие структуру сна
Топ-5 препаратов от бессонницы, которые продаются без рецепта
Наша психика реагирует на малейший стресс, что очень часто сказывается на качестве сна. Обратите внимание на эти безопасные снотворные, которые можно купить без рецепта.
Содержание
Бессонница – это серьезное нарушение, поэтому нельзя игнорировать ее симптомы. Это может быть временное состояние, а может – постоянное. Часто причина бессонницы – сосудистые проблемы или нарушение деятельности мозга. Также расстройство сна происходит на фоне стресса, навязчивых мыслей или тревожности.
Начинать прием препаратов от бессонницы нужно с мягких средств (например, на растительной основе). Важен комплексный подход в лечении бессонницы – прогулка, проветривание спальни, теплый ромашковый или мятный чай, отказ от гаджетов перед сном и т. д.
Во время сна отдыхает тело и восстанавливается мозг, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать бессонницу. Если человек постоянно недосыпает, он становится раздражительным, рассеянным, у него снижается работоспособность. Поэтому если вы самостоятельно не можете справиться с бессонницей, обратитесь к врачу, который выяснит причины этой проблемы и порекомендует специальные препараты против бессонницы. Обычно у легких снотворных нет серьезных побочных эффектов, и если проблема со сном не очень давняя, они отлично помогают уснуть. Но нужно понимать, что у таких препаратов – накопительный эффект, то есть не нужно ждать мгновенного действия от одной принятой таблетки.
Рейтинг лучших лекарств от бессонницы
Велсон
Активное вещество препарата – мелатонин («гормон сна»). Мелатонин участвует в выработке других гормонов, действуя как успокоительное и снотворное. «Велсон» помогает наладить сон при любых формах расстройств сна (при смене часовых поясов – тоже).
Нельзя принимать это лекарство, если вы пьете противозачаточные таблетки. Также хотя на время лечения нужно перестать употреблять спиртное и курить. Если вы как раз пытаетесь забеременеть, то должны учитывать, что «Велсон» обладает легким противозачаточным действием.
Велсон
АО «ФармПроект», Россия
Средство, которое используется при бессоннице различного происхождения с содержанием современного аналога гормона сна человека.
СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА (ЧАСТЬ II)
В настоящее время в качестве снотворного применяют Реладорм — комбинированный препарат из кальциевой соли циклобарбитала и производного бензодиазепинового ряда, транквилизатора — диазепама. При этом сочетании снотворный и успокаивающий эффекты потенцируются. Сон наступает через 30–40 мин. и длится не менее 6 часов. Использование барбитуратов изменяет структуру сна, укорачивая фазу «быстрого сна».
Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии фармфакультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.ф.н.
При приеме барбитуратов возникает выраженный эффект последействия: сонливость, разбитость, нарушение координации движений, нистагм и другие нежелательные проявления. Длительная терапия этими препаратами вызывает лекарственную зависимость и приводит к развитию привыкания (снижению фармакологического эффекта). Отмена препарата вызывает «синдром отмены», который сопровождается бессонницей, частыми пробуждениями среди ночи, у больных возникает поверхностный сон и их мучают кошмарные сновидения. В дневные часы больные раздражительны и наблюдается угнетенное подавленное настроение. Барбитураты повышают активность микросомальных ферментов печени, поэтому при повторном применении снотворное действие их снижается. При передозировке барбитуратов специфических антидотов нет. В настоящее время барбитураты утратили свое значение как препараты при бессоннице. Основное их применение связано с противосудорожным эффектом и с индукцией микросомальных ферментов печени.
ПРОИЗВОДНЫЕ БЕНЗОДИАЗЕПИНА
Нитразепам (Радедорм, Эуноктин), Флунитразепам (Рогипнол), Триазолам (Хальцион), Мидазолам (Дормикум), Л оразепам (Лорафен).
Бензодиазепины не изменяют структуру сна и в меньшей степени обладают побочными эффектами, чем барбитураты. Помимо снотворного действия, они обладают транквилизирующим (устраняют психическое напряжение), анксиолитическим (противотревожным), седативным (успокаивающим), миорелаксирующим (понижают мышечный тонус), противосудорожным и амнестическим (вызывают кратковременную потерю памяти) действиями. Механизм действия связан с воздействием на барбитуро-бензодиазепино-ГАМК-ергический рецепторный комплекс и с усилением тормозного влияния ГАМК в ЦНС. ГАМК – основной тормозной медиатор ЦНС, выполняющий эту функцию во всех отделах мозга. Бензодиазепины, как и барбитураты, не являются селективными, и свои эффекты проявляют через ГАМК, усиливая ее физиологическое действие. Механизм действия всех бензодиазепинов аналогичен, отличаются эти препараты скоростью наступления и длительностью снотворного эффекта. Препараты с длительным периодом полувыведения Нитразепам (Т½ = 16–48 ч.) и Флунитразепам (Т½ = 24–36 ч.), тогда как Мидазолам, Триазолам короткого действия, Т½ = от 1,5 ч до 3,5 и 5 ч. соответственно.
Нитразепам/Nitrazepamum (Эуноктин, Радедорм) используется как снотворное средство с быстро наступающим эффектом. Нитразепам действует на лимбическую систему мозга, связанную с таламусом, в котором находится один из центров сна. Наиболее эффективен при функционально-эмоциональных расстройствах, сопровождающихся бессонницей. Он обладает также противосудорожным действием, расслабляет скелетную мускулатуру, уменьшает или снимает отрицательные эмоции (чувство страха, беспокойства, напряжения). При применении Нитразепама сон обычно наступает через 45 мин., длится 6–8 ч. Под влиянием Нитразепама увеличивается глубина и продолжительность сна. Т½ = 16–48 ч. Выводится в основном с мочой в виде неактивных метаболитов. Выпускается в тб. по 0,005 и 0,01 г.
Мидазолам (Дормикум) обладает выраженным снотворно-наркотизирующим действием, ускоряет фазы засыпания и пробуждения, улучшает качество сна. Структуру сна не изменяет. В качестве снотворного средства назначают внутрь в тб., покр. обол., 7,5 мг или 15 мг при нарушениях засыпания или раннем пробуждении. После пробуждения возникает ощущение свежести и бодрости.
Производное циклопирролона – Зопиклон/Zopiclonum (Имован, Пиклодорм) является снотворным средством средней продолжительности действия, обычно сон наступает через полчаса после его приема и длится 6–8 ч. Механизм его действия связывают с омега1, омега2 подтипами бензодиазепиновых рецепторов в ЦНС и реализуется через усиление ГАМК-ергических влияний ретикулярной формации. Зопиклон уменьшает период засыпания и количество ночных пробуждений. Важной особенностью препарата является его способность нормализовывать фазовую структуру сна. Зопиклон назначается по 1 тб. перед сном, при необходимости дозу увеличивают до 2 тб. Больным пожилого возраста рекомендуется начинать лечение с ½ тб. Выпускается в тб. по 0,0075 г. В период лечения препаратом не рекомендуется принимать алкогольные напитки.
Производное пиразолопиримидина – Залеплон/Zaleplon (Анданте), селективно связывается с омега1 подтипом бензодиазепиновых рецепторов, что приводит к открытию нейрональных ионоформных каналов для ионов хлора и развитию гиперполяризации и усилению процессов торможения в ЦНС, оказывая выраженное седативное, незначительное анксиолитическое, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. При применении препарата существенно снижается латентное время засыпания, не изменяется соотношение различных фаз сна, но удлиняется продолжительность сна. Выпускается в капсулах по 5 мг и 10 мг. Продолжительность терапии не должна превышать 2 нед.
Препарат гормона эпифиза. Гормоном шишковидной железы (эпифиз) является мелатонин, играющий основную роль в механизмах циркадианных (околосуточных) ритмов. Продукция мелатонина зависит от времени суток. Секреция мелатонина увеличивается в темноте (до 70%), а снижается на свету (до 30%). Мелатонин повышает синтез ГАМК и серотонина в среднем мозге и гипоталамусе. Нормализации циркадианного биологического ритма и устранению расстройства сна, связанных с переездами в другой часовой пояс, способствует синтетический аналог этого гормона – мелатонин.
Мелатонин (Мелаксен, Мелавит, Юкалин) действует на мелатониновые рецепторы МТ1 и МТ2, расположенные исключительно в клетках головного мозга. Препарат нормализует циркадные ритмы при десинхронозах, ускоряет адаптацию к быстрой смене часовых поясов и при сменной работе в ночное время. Ускоряет акт засыпания и снижает количество ночных пробуждений, нормализует самочувствие после пробуждения. Он улучшает качество сна, повышает глубину и его продолжительность. Препарат не оказывает «последействия», не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости после утреннего пробуждения. Наиболее эффективен при бессоннице, связанной со сменой часовых поясов, повышенном психоэмоциональном статусе, при десинхронозах. Прием препарата улучшает настроение, влияет на эмоциональную, интеллектуально-мнестическую сферу. Препарат обладает антиоксидантными свойствами, проявляет иммуностимулирующее действие. Из побочных нежелательных проявлений возможны аллергические реакции, головная боль, тошнота, диарея.
Агонист мелатониновых рецепторов – Рамелтеон (Розерем). Новый лекарственный препарат, действующий более избирательно на мелатониновые рецепторы. Стимуляция МТ 1 и МТ 2 подтипов мелатониновых рецепторов позволяет регулировать 24-часовой цикл «сон-бодрствование». Применяется для лечения первичной бессонницы. Период полувыведения Рамелтеона 3–5 ч., что существенно снижает латентность сна. Препарат хорошо переносится, увеличивает общую продолжительность сна, не давая на следующий день «эффекта последствия». Рекомендуемая доза – 8 мг за полчаса до отхода ко сну. К побочным эффектам приема относят головную боль, сонливость, головокружение, тошноту и усталость. В редких случаях вызывает аллергические реакции, ангионевротический отек языка, глотки и гортани. Прекращение приема препарата не вызывает рецидива заболевания.
Естественная аминокислота мозга – Глицин. Глицин ограничивает распространение возбуждения по структурам мозга и нормализует процессы возбуждения и торможения в ЦНС. Синтетический аналог этой аминокислоты – лекарственный препарат Глицин – оказывает отчетливое антистрессовое, противотревожное действие, улучшает умственную работоспособность, уменьшает агрессивность, раздражительность и ослабляет психоэмоциональные реакции. Не вызывает синдрома отмены и повышенной зависимости после отмены. Принимают по 2 тб. д/рассас. за 20 мин. до сна или непосредственно перед сном.
Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов – Доксиламин/Doxylamine (Донормил) по химической структуре и действию близок к димедролу и другим гистаминоблокаторам, обладает седативно-снотворной, противоаллергической и М-холинолитической активностью. Рекомендуется при острой и хронической инсомниях. Сохраняет физиологическую структуру сна. Не отмечено синдрома отмены. Среди возможных побочных эффектов отмечается сонливость, сухость во рту, запоры. Не рекомендуется водителям транспорта и лицам, чей род занятий требует повышенной внимательности и быстроты реакций. Выпускается в тб., покрыт. обол., по 0,015 г.
Клометиазол (Геминеврин) по химической структуре близок к витамину В1, но витаминными свойствами не обладает. Оказывает снотворное, седативное, миорелаксирующее и противосудорожное действие. Повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК. Применяют при нарушениях сна различного характера, особенно показан в состояниях острого возбуждения. Выпускается в капсулах по 0,3 г и д/ин. лиофил. пор. 4 г фл. с растворителем.
БЕЗРЕЦЕПТУРНЫЕ СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА
Эти препараты не должны содержать сильнодействующих компонентов и обладать выраженным угнетающим действием на ЦНС, снижать работоспособность, внимательность, вызывать привыкания и зависимость. Все препараты обладают мягким успокаивающим действием, снимают нервное напряжение, восстанавливают и нормализуют физиологический сон, улучшают качество сна и способствуют приятному отдыху. Некоторые из них защищают организм от стрессов и облегчают восприятие нервных нагрузок, укрепляют нервную систему. Многие препараты содержат растительные витамины и микроэлементы. После приема таких препаратов не возникает сонливости и привыкания, а в утренние часы наблюдается заметная активность. Прием препаратов помогает организму лучше отдыхать и быстрее восстанавливает свои силы.
Фитопрепараты: Дормиплант, Пассифит, Валериана форте и др.
Дормиплант – комбинированный фитопрепарат, содержит сухие экстракты из корня валерианы и листьев мелиссы. Синергентное седативное действие проявляется совокупностью эффектов действующих веществ. Применяется при бессоннице, связанной с повышенной нервной возбудимостью.
Пассифит – комбинированный фитопрепарат, содержит густой экстракт валерианы, жидкие экстракты шишек хмеля, чабреца и настойки боярышника и мяты. Обладает мягким снотворным эффектом. Выпускается в виде сиропа во флаконах по 100 мл. Показан при различных нарушениях сна.
Гомеопатические средства: сироп гомеопатический Пассамбра, Эдас 306 гранулы Сомноген, Вернисон, Сон, Биолайн Инсомниа, Биолайн Бессонница, тб. Нервохель и др.
БАД Баю бай (капли) обладает общеукрепляющим и мягким успокаивающим действием для гиперактивных детей. Нормализует сон, восстанавливает фазы сна, укрепляет нервную систему, снимает раздражительность, повышает работоспособность и улучшает функции головного мозга. Прием препарата помогает детишкам адаптироваться к школьным нагрузкам. Принимают по 5–10 капель за 30 мин. до сна, капли необходимо подержать во рту и проглотить.
Фитогипноз содержит экстракты трав, обладающих снотворным действием. Помогает при прерывистом сне. Активными компонентами являются: пассифлора лекарственная, обладающая успокаивающим и снотворным эффектами; зеленый овес – мягкое седативно-успокаивающее средство; эшштольция калифорнийская – обладающая снотворным и спазмолитическим действием. Применяют по 2 тб., рассасывая, перед сном. Длительность курсового лечения 20 дн.
БАД Слипинг содержит в качестве активных компонентов 100 мг калифорнийской фумаролы и 100 мг георгина. Оказывает мягкое седативное и снотворное действие, способствует приятному отдыху.
Спокойная Ночь – применяют для улучшения качества сна и снятия дневного напряжения. Содержит экстракты аптечной ромашки, хмеля, кизила ямайского и корень валерианы. Обладает мягким успокаивающим действием, вызывая полноценный крепкий освежающий сон без тяжелых побочных эффектов.
Прием любого рецептурного снотворного средства требует обязательной консультации врача-сомнолога. Решение о непосредственном начале лечения снотворными средствами может принимать сам больной. При этом необходимо тщательного проанализировать все возможные ожидаемые положительные (такие как устранение разбитости, слабости, невнимательности) и отрицательные (такие как возникновение привыкания, лекарственной зависимости, нерациональность совместного приема с алкоголем, токсический эффект при превышении рекомендуемых дозировок) результаты применения снотворных лекарственных средств. Только после тщательного взвешивания всех за и против принимайте правильное решение. Если нарушение сна не устраняется в течение 5–7 дн., то следует прекратить прием этого препарата.
Прием безрецептурных препаратов безопасен, но главное – правильно подобрать препарат, в зависимости от формы нарушения сна и входящих в него активных компонентов.
Для восстановления сна используются много методик:
Но самым распространенным и удобным способом остается прием снотворных средств.
Использование снотворных имеет свои плюсы: удобны для одноразового и длительного приема, быстро действуют, оказывают общее успокоительное действие.
Есть и отрицательные стороны: вызывают сон неестественной структуры, многие снотворные при постоянном приеме вызывают зависимость, угнетение дыхания, общее торможение на следующий день после приема.
Основные группы снотворных средств
Барбитураты (препараты барбитуровой кислоты)
Самым первым официальным снотворным средством стал БАРБАМИЛ (веронал), который был открыт в 1903 году и стал родоначальником целой группы снотворных средств, называемых барбитуратами.
В связи с частыми побочными эффектами (угнетение дыхания, падение давления, нарушение координации и общее торможение, развитие психической и физической зависимости) и появлением более новых поколений снотворных использование барбитуратов сейчас стало редкостью.
К настоящему времени из этой группы осталось два препарата:
Лекарства из группы барбитуратов являются сильнодействующими, поэтому их можно приобрести в аптеках только по специальным рецептам. Не рекомендованы для длительного приема из-за возможного развития зависимости.
Бензодиазепины (второе поколение снотворных)
Наиболее распространенная группа снотворных. Снотворное действие вызывается специфическим воздействием на бензодиазепиновые рецепторы мозга и усилением тормозящего действия ГАМК (гамма аминомасляной кислоты).
Обладают хорошей эффективностью, лучшей переносимостью и меньшими побочными эффектами по сравнению с барбитуратами. Из недостатков: возможна дневная сонливость и расслабление мышц, при длительном приеме развивается привыкание, вследствие чего для достижения снотворного действия необходимо повышать дозу.
Наиболее распространенные бензодиазепиновые снотворные:
Нитразепам (радедорм, эуноктин, нитрам). Вызывает сон через 30-40 минут после приема длительностью до 8 часов. Один из самых эффективных препаратов своей группы. Помимо восстановления сна применяют при тревожных состояниях, эпилепсии, абстинентном состоянии вызванным зависимостью от алкоголя и наркотиков.
Флунитразепам (рогипнол, сомнубене). Отличается от нитразепама более быстрым наступлением эффекта и лучшей переносимостью из-за меньшего тормозящего действия на следующий день после приема.
Флуразепам. Выделяется более длительным снотворным действием, сон может достигать 24 часа.
Бротизолам (лендормин). Отличается хорошей переносимостью и коротким действием, вызванный приемом препарата сон достигает лишь несколько часов. Рекомендован при таких нарушениях сна, при которых нарушены процесс засыпания и начальная фаза сна.
Мидазолам (дормикум, фулсед). Этому лекарству свойственно очень сильное, но короткое по длительности снотворное действие. Применяется только под прямым наблюдением доктора в стационаре.
Другие бензодиазепины, входящие в группу транквилизаторов, также могут иметь снотворное действие, но с целью восстановления сна их применяют редко. Это:
Снотворные третьего поколения
Наиболее удобные для приема из-за хорошей переносимости лекарства. Вызывают быстрое засыпание, действуют короткое время, редко вызывают побочные эффекты.
Снотворные, не входящие в отдельные группы препаратов
Кроме снотворных препаратов усыпляющим действием могут обладать и лекарства из других групп. Приведем наиболее распространенные:
Ноотропные средства, оказывающие снотворное действие
Нейролептики со снотворным действием
Все нейролептические средства вызывают торможение центральной нервной системы.
Если нарушения сна являются следствием психических расстройств (особенно эндогенного происхождения), то нейролептики оказывают снотворное действие:
Антидепрессанты со снотворным действием
При сниженном настроении в рамках депрессии может нарушаться засыпание, наблюдаются частые и ранние пробуждения, отсутствие чувства выспанности. Среди антидепрессантов есть несколько средств, которые помимо нормализации настроения оказывают восстанавливающее действие на нарушенный сон:
Этиловый спирт (этанол, алкоголь)
Обладает снотворным действием, которое наступает после небольшой фазы эйфории (опьянения). В больших дозах может вызвать сильное угнетение нервной системы в виде сопора и комы.
Большинство успокоительных средств (корвалол, валокордин, валосердин, настойки пустырника и пр.) имеют в своем составе этиловый спирт, что обуславливает успокоительное и снотворное действие, особенно ощутимое при состояниях перевозбуждения и внутреннего напряжения.
Как видно из представленного материала снотворных средств не так уж и много. Однако, каждое из них имеет свою специфику, показания и противопоказания. Не существует самого хорошего или самого сильного снотворного.
Таблетки от бессонницы: безрецептурные, без привыкания и на травах
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Таблетки от бессонницы – это категория медицинских препаратов для лечения и профилактики проблем со сном. Рассмотрим основные показания к их применению и особенности использования.
Нарушения сна знакомы многим, чаще всего пациенты жалуются на частичное или полное отсутствие ночного отдыха. Причин недомогания множество, перевозбуждение, стресс, переутомление или незначительные приступы боли могут его спровоцировать. Как правило, такое состояние длится долго, в среднем, около месяца. Но бывают и более длительные нарушения, которые длятся годами. В этом случае, без медицинской помощи и специальных лекарственных средств не обойтись. Но прежде всего, рассмотрим, что такое бессонница:
Расстройство сна или бессонница – это недомогание, для которого характерна недостаточная продолжительность или неудовлетворительное качество ночного отдыха в течение длительного периода времени. При этом количество часов сна не имеет значения, так как для каждого человека это индивидуально.
Препараты для лечения данной проблемы должен назначать врач, так как это залог того, что от расстройства удастся избавиться. Кроме медикаментозной терапии необходимо поменять образ жизни, пересмотреть режим дня, рацион и избавиться от вредных привычек. Для терапии используют целые курсы, то есть однократный прием таблетки не поможет решить проблему. Врач подбирает дозировку и длительность применения. Превышение дозы может не только стать причиной усугубления нарушений сна и бодрствования, но и вызвать более серьезные побочные эффекты.
Не стоит забывать про то, что подобные нарушения могут быть признаком какого-то заболевания. В этом случае пилюли назначают только после диагностики и терапии основного недуга. При выборе препаратов необходимо их разграничивать на химические средства и медикаменты на основе растительных компонентов. Предпочтение рекомендуется отдавать последним, так как они имеют минимум побочных действий и противопоказаний.
Показания к применению таблеток от бессонницы
Основные показания к применению лекарственных средств для лечения бессонницы основаны на нарушениях любого генеза и формы. Недосыпание вызывает упадок сил, слабость, снижение работоспособности и подавленное, депрессивное настроение. Для лечения могут применяться седативные, то есть успокаивающие медикаменты, антипсихотропные или нейролептики и даже транквилизаторы, которые устраняют тревожность на уровне ЦНС.
Основные показания к использованию снотворных:
Таблетки со снотворным действием помогают наладить сон, но принимать их необходимо очень аккуратно, так как они могут вызывать физическую и психическую зависимость. Поэтому перед назначением того или иного медикамента, врач проводит диагностику пациента для выявления причин расстройства. Иногда для выздоровления достаточно пару дней попить успокаивающие отвары и здоровье восстановится. Но если нарушения имеют регулярную природу, то требуются более серьезные лекарства.
Фармакодинамика
Различные препараты для устранения проблем со сном по-разному влияют на организм и отличаются своим механизмом действия. Рассмотрим фармакодинамику основных групп лекарственных средств, используемых для устранения расстройства.
Ново Пассит – устраняет проблемы с засыпанием, нервные расстройства, повышенную усталость и другие нарушения в работе центральной нервной системы. Содержит экстракт лекарственной мелиссы и валерианы, траву зверобоя, листья и цветки боярышника, хмель и цветки бузины. Фитопрепарат обладает седативным действием, а его фармакологическая активность обусловлена растительным составом медикамента. Седативный эффект дополнен анксиолитическим действием гвайфенезина.
Золпидем – снотворное средство из группы имидазопиридинов. Относится к селективным агонистам подкласса омега1-бензодиазепиновых рецепторов. Производит седативный эффект, сокращает время засыпания и количество ночных пробуждений, увеличивает продолжительность сна и его качество. Не вызывает сонливости в течение дня.
Феназепам – анксиолитик, производное бензодиазепина. Обладает выраженным седативным, снотворным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Механизм действия основан на стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, которые снижают возбудимость подкорковых структур головного мозга, и затормаживают полисинаптические спинальные рефлексы.
Фармакокинетика
Всасывание, распределение, метаболизм и период выведения – это фармакокинетические свойства любых препаратов. Рассмотрим данные процессы на примере таких препаратов, как:
После приема, Ново Пассит быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Так как медикамент содержит комплекс компонентов, оказывающих совокупное действие на организм, то фармакокинетических исследований не проводилось.
Золпидем быстро абсорбируется из ЖКТ, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-3 часа. Биодоступность на уровне 70%, связываемость с белками крови 92%. Лекарство метаболизируется в печени, образуя метаболиты, которые выводятся почками и кишечником.
Феназепам хорошо всасывается из ЖКТ, метаболизируется в печени. Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 1-2 часа после приема. Лекарство выводится почками с мочой, период выведения 6-18 часов.
Использование таблеток от бессонницы во время беременности
В период беременности лечение любых заболеваний довольно сложный процесс, так как многие медикаменты противопоказаны. Рассмотрим действие препаратов от бессонницы на организм женщины в период вынашивания.
Такие медикаменты назначают только по абсолютным показаниям, когда ожидаемая польза для матери важнее возможных рисков для плода. Как правило, умеренная дозировка не вызывает побочных эффектов, поэтому разрешена к применению. При лактации лекарство не рекомендуется использовать, так как действующие вещества выводятся с грудным молоком.
Подобные средства противопоказаны в период беременности и лактации, поскольку они небезопасны для будущей матери и плода.
Назначаются только по жизненным показаниям. Это связано с тем, что лекарство оказывает токсическое воздействие на плод, увеличивая риск выкидыша, преждевременных родов и развития врожденных пороков. Если таблетки от бессонницы принимают в последнем триместре, то это оказывает угнетающее действие на ЦНС новорожденного. При использовании непосредственно перед родами, возможно угнетение дыхания у ребенка, снижение мышечного тонуса, гипотермия и гипотония.
Противопоказания к применению
Лекарственные средства для устранения нарушений сна имеют ряд запретов для определенных групп пациентов. Рассмотрим детальнее основные противопоказания к применению.
Ново Пассит не использую для лечения детей до 12 лет и при повышенной чувствительности к действующим веществам и при миастении. С особой осторожностью капсулы принимают при заболеваниях ЖКТ, поражениях почек и печени, травмах головного мозга и хроническом алкоголизме.
Золпидем не назначают пациентам с острой или тяжелой дыхательной и печеночной недостаточностью. Ночное апноэ, непереносимость лактозы, беременность и лактация, повышенная чувствительность к действующим веществам и возраст пациентов младше 18 лет, так же входят в категорию противопоказаний.
Феназепам запрещен при повышенной чувствительности к бензодиазепинам. Миастения, закрытоугольная глаукома, дыхательная недостаточность и первый триместр беременности – это абсолютные противопоказания. С особой осторожностью принимают при почечной или печеночной недостаточности, органических поражения головного мозга и депрессивных состояниях у пациентов пожилого возраста.
[1], [2]
Побочные действия таблеток от бессонницы
Несоблюдение рекомендуемой дозировки и длительности применения – это основные причины неблагоприятных явлений со стороны многих органов и систем. Рассмотрим побочные действия лекарств для устранения нарушений сна.
Ново Пассит может стать причиной тошноты, рвоты, диареи и других симптомов со стороны ЖКТ. В редких случаях наблюдается снижение концентрации внимания, дневная сонливость, головокружения и аллергические реакции. Все симптомы исчезают после отмены лекарства.
Чаще всего Золпидем вызывает головные боли, дневную сонливость, головокружение и нарушения сознания. Со стороны пищеварительной системы – рвота, тошнота, боли абдоминального характера, повышение активности печеночных ферментов. Также возможна мышечная слабость, аллергические реакции и чувство повышенной усталости.
Длительное применение Феназепама может вызывать привыкание. Очень часто пациенты жалуются на сонливость, нарушение концентрации внимания, головные боли, замедление психических и двигательных реакций. Кроме этого появляется сухость во рту, изжога, тошнота, нарушение функций печени и неблагоприятные симптомы со стороны системы кроветворения. Возможно снижение либидо и дисменорея.
Названия таблеток от бессонницы
Проблемы с ночным отдыхом актуальны для пациентов всех возрастов, поэтому не лишним будет знать названия таблеток от бессонницы и ориентироваться при их выборе. На сегодняшний день используется несколько групп фармацевтических средств: антигистаминные и седативные препараты, транквилизаторы и другие. Они постоянно совершенствуются, побочные эффекты и противопоказания уменьшаются, делая пилюли более доступными для разных возрастных групп пациентов.
Все вышеописанные медикаменты эффективны в лечении нарушения сна. Врачи сомнологи рекомендуют использовать лекарства группы Z, так как они имеют минимум побочных действий и не вызывают привыкания. Перед приемом любого препарата необходимо проконсультировать с врачом. Так как даже самое действенное средство может вызывать множество неблагоприятных побочных эффектов.
Донормил
Донормил – лекарственное средство, действующие на ЦНС. Входит в группу этаноламинов с М-холиноблокирующим действием. Является антагонистом Н1-гистаминовых рецепторов с действующим веществом доксиламина сукцинат. Обладает седативным и снотворным эффектом. Увеличивает длительность сна и качество, не влияя на его фазы, уменьшает время, необходимое для засыпания. Подходит для лечения и профилактики нарушений различной этиологии.
[3], [4], [5], [6]
Мелаксен
Мелаксен – снотворное лекарственное средство, аналог гормона мелатонина (по структуре схож с серотонином). Способствует нормализации сна, отлично подходит для пациентов пожилого возраста. Устраняет первичную бессонницу, которая связана с возрастным снижением секреции эндогенного мелатонина. Облегчает засыпание, нормализует цикличность ночного отдыха и уменьшает количество пробуждений. Пилюли хорошо переносятся, не вызывают дневной сонливости, слабости по утрам и головных болей.
При пероральном применении абсорбируется и всасывается в пищеварительном тракте. При одновременном применении с пищей, данные процессы замедляются. Биодоступность составляет 15%, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается в течение 3 часов после приема. Действующее вещество полностью метаболизируется в печени, выводится почками, период полувыведения 3-4 часа.
Дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально. Таблетки от бессонницы рекомендуется принимать после еды, запивая обильным количеством жидкости. Как правило, снотворное принимают за 1-2 часа до сна. В среднем, курс лечения длится 3 недели.
Препарат переносится неплохо, но в некоторых случаях возникают побочные эффекты. Возможны нарушения со стороны системы крови, гиперемия лица и верхней части тела. Со стороны нервной системы появляется повышенная раздражительность, возбудимость, слезливость, тревожность. Кроме этого возможны головокружения, нарушения памяти и концентрации внимания, мигрени и аллергические реакции.
Противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости действующих компонентов. С особой осторожностью назначают пациентам с аллергическими болезнями, гормональными нарушениями и при снижении функции почек. Не рекомендуется использовать в период беременности и лактации.
При несоблюдении правил применения, возможно развитие симптомов передозировки. Это проявляется как нарушение координации движений, сонливость, головокружения. Антидота нет, специфическая терапия не проводится, так как препарат в течение 12 часов полностью выводится из организма.
Таблетки валерианы
Препараты на основе валерианы применяются для лечения тревожных расстройств и нарушений сна. Растение помогает при головных болях, треморе конечностей, нарушениях сердцебиения. В лечебных целях используют корни растения, из которых готовят капсулы, пилюли, жидкие экстракты и чаи. Эти таблетки от бессонницы безопасны, но принимать их необходимо по показаниям, соблюдая дозировку и продолжительность лечения.
При передозировке появляется вялость, слабость, подавленность, снижение работоспособности. Таблетки не принимают при индивидуальной непереносимости действующего компонента.
Китайские таблетки
Фармацевтический рынок снотворных препаратов постоянно усовершенствует медикаменты, предлагая таблетки от бессонницы с разным принципом действия и для пациентов всех возрастов. Так, в последнее время, для лечения бессонницы применяют китайские пилюли Meng Xiang Pian.
Прием пилюль рекомендуется дополнять специальной китайской гимнастикой против нарушения сна. Она состоит из 5 упражнений, которые улучшают ток крови, снимают нервное и умственное напряжение. Во время массажа необходимо аккуратно помассировать кожу головы, уши, шею, живот и стопы.
[7], [8], [9], [10]
Таблетки от бессонницы без рецептов
Безрецептурные препараты для устранения проблем засыпания, пользуются популярностью у многих людей. Это объясняется тем, что не всегда есть время обратиться к врачу для диагностики причины расстройства и тщательного подбора лечения. Тем более, многие таблетки от бессонницы без рецептов, содержат растительные компоненты, которые имеют минимум противопоказаний и побочных действий.
Список таких медикаментов довольно большой, но наиболее эффективными и безопасными, являются следующие:
Таблетки от бессонницы без привыкания
На сегодняшний день, зависимости от снотворных препаратов можно не опасаться. Так как медикаменты нового поколения эффективны и безопасны. Соблюдая все рекомендации по приему таких таблеток от бессонницы, привыкание не возникает, как и различные побочные действие. Медикаменты не требуют повышения дозировки для достижения стойкого терапевтического эффекта, поддерживают нормальную структуру сна, устраняют ночные пробуждения и трудности с засыпанием, но не вызывают сонливости и головных болей в течение дня.
Таблетки от бессонницы для пожилых
Проблема бессонницы весьма актуальна для пациентов преклонного возраста. И это не удивительно, так как из-за стрессов, хронических заболеваний и ряда других причин, нормальное течение фаз сна нарушается, вызывая трудности при засыпании. Для устранения недомогания используют специальные таблетки от бессонницы для пожилых. Такие препараты должны быть безопасными и не вызывать нарушений в функционировании других органов и систем.
Существует несколько категорий лекарств:
Пожилым пациентам рекомендуется принимать не только лекарства для улучшения сна, но и успокоительные чаи, настои и отвары, гомеопатические средства. Комбинированное лечение позволяет достичь хорошего терапевтического результата за короткое время.
Таблетки от бессонницы на травах
Лекарственные препараты для улучшения сна на растительной основе пользуются популярностью. Это объясняется их мягким, но эффективным действием, минимумом побочных симптомов и противопоказаний.
Самые популярные таблетки от бессонницы на травах:
Все вышеописанные лекарства эффективны в лечении легких форм бессонницы и повышенной нервной возбудимости. Для устранения тяжелых проблем со сном, требуются более сильные препараты, которые может назначить только врач, после обследования и выявления причин нарушения.
Способ применения и дозы
Правила использования таблеток для лечения проблем со сном индивидуальны для каждого пациента. Рассмотри способ применения и дозы популярных снотворных.
Пациентам старше 12 лет Ново Пассит назначают по 1 шт 1-2 раза в сутки. При необходимости доза увеличивается до 2-3 шт в день. Интервал между приемами должен быть не менее 4-6 часов.
Золпидем принимают перед сном, разовая доза составляет 10 мг. Если таблетки назначают пациентам с нарушениями функции печени, то дозировка 5 мг. Максимальная суточная доза – 10 мг. Курс терапии не должен превышать 4 недели, если бессонница имеет переходящую форму, то лекарство пьют 2-5 дней.
Суточная доза Феназепама составляет 1,5-5 мг, которую необходимо разделить на 2-3 приема. Максимальная дозировка – 10 мг в день. Для устранения проблем с засыпанием принимают по 0,25-0,5 мг за 10-30 минут до сна.
[11], [12], [13], [14]