При онкологии клонит в сон

Помощь онкологическим больным при неврологических симптомах

Опубликовано в журнале:
Сестринское дело »» №4 2001 Паллиативная помощь

Слабость при онкологическом заболевании

Прежде всего, следует выяснить, испытывает ли пациент локальную слабость или общую. Локальная слабость может быть вызвана церебральными неоплазмами (монопарез, гемипарез), компрессией спинного мозга (в основном билатеральной), повреждением плечевого сплетения, рецидивом рака в подмышечной области, повреждением пояснично-крестцового сплетения, латеральным подколенным нервным параличом; а также мускульной слабостью в проксимальной конечности (кортикостероидной миопатией, паранеопластической миопатией и/или невропатией, паранеопластическим полимиозитом и миастеническим синдромом Ламберта-Итона).

Общая прогрессирующая слабость может означать, что пациент близок к смерти. Но стоит принять во внимание и другие возможные причины. Причинами общей слабости могут быть анемия, гиперкальциемия, гиперфункция надпочечников, невропатия, миопатия и депрессия. Общая слабость может быть вызвана последствиями хирургического лечения, химиотерапией и лучевой терапией, а также применением медицинских препаратов (диуретиков, гипотензивных препаратов, гипогликемиков), гиперкалиемией, бессонницей, утомлением, болью, одышкой, общим недомоганием, инфекцией, дегидратацией, нарушением питания.

В зависимости от ситуации пациенту должно быть назначено соответствующее лечение.

Сестринский уход за слабым пациентом следует направить на то, чтобы помочь пациенту быть максимально активным в течение дня, что даст ему чувство независимости. Медсестра должна контролировать и оценивать эффективность назначенного лечения, докладывать врачу об изменениях в состоянии пациента, обучать пациента вести правильный образ жизни; оказывать ему поддержку, внушать чувство уверенности в своих силах.

Медсестра должна помогать пациенту в соблюдении правил личной гигиены, наблюдать за состоянием кожи и ротовой полости, чтобы исключить возможные осложнения.

Следует убеждать пациента в необходимости принимать пищу и питье (пища должна быть по возможности высококалорийной), а также помогать ему при приеме пищи, если пациент слишком ослаб. Нельзя оставлять ослабленного пациента без наблюдения при приеме горячей пищи или питья. Необходимо также оказывать ему помощь при посещении туалета, обеспечивая при этом достаточное уединение.

Медсестра должна оказывать пациенту психологическую поддержку, проявлять дружеское участие, чтобы повысить его самоуважение и способствовать проявлению интереса к жизни. Следует воодушевлять пациента, но не принуждать его.

Чувство слабости, неспособность совершать привычные действия могут вызвать у пациента стрессовое состояние. В этом случае помогает спокойное обсуждение создавшейся ситуации. Например, медсестра может сказать больному: «Да, вы сейчас не в состоянии делать многое из того, что могли делать раньше. Но если мы попробуем сделать это вместе или отложим до того момента, когда вы будете чувствовать себя немного лучше, то у нас все получится».

Сестринский уход должен быть направлен на то, чтобы предупредить возможные осложнения или неприятные ощущения, связанные с ограниченной подвижностью пациента. Так, чтобы предотвратить вызывающую болевые ощущения контрактуру, следует проводить массаж конечностей и рекомендовать пациенту пассивные упражнения, а правильно зафиксированное положение слабых конечностей поможет предотвратить повреждение суставов.

Компрессия спинного мозга

Появление болевого синдрома обычно происходит за несколько недель или месяцев до появления других симптомов и признаков компрессии спинного мозга. Возникновение болевых ощущений может быть вызвано метастазами в спинной мозг, сдавливанием нервного корешка, компрессией длинного нервного пути спинного мозга.

Основными терапевтическими мерами в случае возникновения компрессии спинного мозга является назначение кортикостероидов, которые позволяют быстро уменьшить околоопухолевое воспаление, и лучевой терапии, которая приводит к уменьшению опухоли, но за достаточно продолжительное время.

Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда нет улучшений после стероидной и лучевой терапии, когда имеются единичные метастазы в позвоночник или если диагноз под сомнением.

Медицинская сестра при уходе за пациентом с компрессией спинного мозга должна оказывать ему психологическую поддержку, так как пациент, как правило, испытывает страх, беспокойство, подавленное состояние из-за вынужденной зависимости от других людей. Медсестра должна помочь пациенту адаптироваться к новому образу жизни, обеспечить его необходимым оборудованием.

Спутанность сознания

При появлении спутанности сознания, прежде всего, необходимо проанализировать причины возникновения подобного состояния пациента.

Среди распространенных причин возникновения спутанности сознания отмечаются болезнь Альцгеймера, церебральный атеросклероз, неоплазмы, биохимические изменения, недостаточное функционирование какого-либо органа, СПИД, множественный склероз, применение определенных лекарственных препаратов, изменение окружающей обстановки, депрессия, утомление, боль, запоры, задержка мочеиспускания, инфицирование, дегидратация, авитаминоз, применение алкоголя или психотропных препаратов, курение.

Причин острой спутанности сознания на терминальной стадии онкологического заболевания достаточно много (см. таблицу). При этом две главные причины (острый и хронический мозговые синдромы) обычно проявляются в комбинации с второстепенными.

Необходимо также внимательно проанализировать историю болезни пациента, получить как можно больше информации от родственников больного. Следует установить, имеются ли у пациента какие-либо повреждения органов чувств, такие как глухота, потеря зрения, были ли в прошлом длительные периоды, когда пациент был не в полном сознании, каково было умственное состояние больного до появления симптома спутанного сознания, происходили ли какие-либо изменения в схеме приема медицинских препаратов. Необходимо также выяснить уровень знания пациента о своем диагнозе, имеются ли у него какие-либо сосудистые или инфекционные заболевания, состояние кишечника и мочевого пузыря, испытывает ли он болевые ощущения и т.д.

При уходе за онкологическим больным со спутанным сознанием следует особое внимание обратить на окружающую его обстановку. Комната такого пациента должна быть тихой и хорошо освещенной, из нее необходимо убрать все предметы, которые могут нарушить его покой. Следует сократить количество персонала, ухаживающего за таким пациентом до минимума, чтобы помочь ему быстрее освоиться и привыкнуть к окружающим его людям. Нужно также попросить кого-то из членов семьи больного остаться и помочь ухаживать за ним (это особенно важно в первую ночь после госпитализации).

В действиях медсестры, ухаживающей за пациентом со спутанным сознанием, должны присутствовать уверенность и доброта. Ей необходимо использовать все свои знания, весь свой опыт, чтобы найти верную тактику общения с пациентом. Те пациенты, которые раньше занимали позицию лидера в обществе, часто лучше воспринимают информацию и легче идут на контакт, чем те, кто обладает нерешительным характером.

Медсестре следует ориентировать пациента во времени и пространстве, делиться с ним последними новостями, разговаривать, периодически напоминая ему свое имя, постоянно объяснять и комментировать свои действия. Будет полезно, если в комнате пациента будут находиться свежие газеты, часы и календарь. Медсестре следует как можно больше общаться с родственниками больного, чтобы лучше узнать и понять его.

Очень важно вести ежедневные записи наблюдений и оценки состояния пациента, которые должны максимально полно и подробно отражать все, что происходило с ним в течение дня.

Следует постоянно держать под контролем факторы, способные ухудшить ситуацию. Если организм больного обезвожен, ему нужно постоянно пить; следует изъять лекарства, которые оказывают отрицательное влияние на организм пациента, необходимо бороться с инфекцией, если это необходимо (по назначению врача и в зависимости от ситуации), лечить запоры, по возможности исправлять метаболические/биохимические отклонения.

Источник

Симптомы рака: что должно насторожить?

Не всегда онкологические заболевания удается диагностировать на ранних стадиях. Одна из причин — несвоевременное обращение за помощью: часто люди не знают о признаках, которые могут указывать на рак.

Перечисляем основные симптомы, которые должны насторожить. В большинстве случаев они вызваны другими заболеваниями. Если какие-то из симптомов сохраняются долгое время или прогрессируют, обратитесь к врачу.

Общие симптомы рака

Ночное потоотделение могут вызвать различные инфекции или прием некоторых лекарств. Еще этот симптом часто встречается у женщин во время менопаузы. Однако обильное потоотделение ночью также может быть признаком онкологического заболевания.

Резкая потеря веса без объяснимых причин — сигнал, который может указывать на различные заболевания. В случае с онкологическими заболеваниями этот симптом чаще всего встречается при раке поджелудочной железы, желудка, пищевода или легких.

Обращайте внимание на шишки или отеки, возникшие по непонятным причинам. Если они появились после ушиба, удара и долгое время не проходят, также необходимо проконсультироваться с врачом.

Боль — это защитный сигнал организма, который говорит о том, что в организме что-то не так. Боль может быть ранним симптомом некоторых онкологических заболеваний, например рака костей или яичек. Головные боли, которые со временем учащаются или усиливаются входят в список возможных симптомов опухолей головного мозга. Боль в спине может быть признаком рака толстой, прямой кишки или яичников.

Если боль вызвана онкологическим заболеванием, чаще всего это означает, что опухоль распространилась на другие ткани и органы. В процессе роста она может давить на расположенные рядом нервы, кости или органы. Кроме того, раковые клетки могут выделять химические вещества, которые вызывают боль. Также боль провоцирует реакция организма на эти вещества.

Сильная и прогрессирующая усталость, которая не проходит после сна и отдыха, может указывать как на распространение опухоли, так и быть симптомом ранних стадий некоторых видов рака, например лейкемии.

Локальные симптомы рака

Кожа обычно быстро восстанавливается — мелкие повреждения заживают около недели. Если небольшие раны и язвы не проходят в течение долгого времени, даже если они при этом не болят, необходимо проконсультироваться с врачом.

Обратитесь к врачу, если заметили необычную родинку: она поменяла цвет, форму, болит, кровоточит. Заметить появление новых родинок или изменения существующих бывает сложно. Людям с повышенным риском развития меланомы рекомендуют составлять карту родинок.

Незаживающая язва во рту может быть симптомом рака полости рта. На это следует обратить особое внимание людям, которые курят, жуют табак и часто употребляют алкоголь.

Белые пятна во рту или на языке могут быть лейкоплакией — заболеванием, которое поражает полость рта и язык. Это состояние также чаще всего возникает из-за употребления табака, в том числе курительного, жевательного и загубного. Без лечения лейкоплакия может перерасти в рак ротовой полости.

Язвы на половых органах могут быть признаком инфекции или ранней стадии рака вульвы и полового члена.

Любые кровотечения или кровянистые выделения, за исключением менструации — это всегда признак какого-то нарушения в организме, о котором нужно сообщить врачу. Кашель с кровью может сигнализировать о раке легких, рвота с кровью — о раке пищевода или раке желудка. При колоректальном раке кровь может выделяться со стулом. Рак шейки матки или яичников может вызывать вагинальные кровотечения или необычные выделения из влагалища, рак молочной железы — кровянистые выделения из соска.

Шишка или уплотнение в груди могут быть симптомами как ранней, так и поздней стадий рака. При их обнаружении обязательно следует посетить врача. Некоторые виды рака молочной железы могут вызвать покраснение или уплотнение в области груди. В редких случаях кожа на соске может стать чешуйчатой и шелушиться, покрыться корками, напоминающими экзему, которые вызывают зуд. У мужчин рак молочной железы встречается очень редко, но им также необходимо обращаться к врачу при необычных изменениях груди.

Трудности с глотанием пищи, изжога, расстройство желудка, потеря аппетита на протяжении длительного времени могут быть признаками рака пищевода или желудка.

Сбои в работе кишечника (длительный запор, диарея или чувство неполного опорожнения) могут быть симптомами рака толстой кишки. Боль при мочеиспускании, кровь в моче или изменение частоты мочеиспускания (слишком часто или редко) могут быть связаны с раком мочевого пузыря или простаты.

Часто кашель и охриплость встречаются при простуде. Однако нужно насторожиться, если они держатся дольше нескольких недель или усиливаются: кашель может быть признаком рака легких, а охриплость — рака гортани.

Головная боль, судороги, изменения зрения, слуха, проблемы с речью и координацией могут сигнализировать об опухоли головного мозга.

Научный редактор: Екатерина Коробейникова, онколог-химиотерапевт, выпускница Высшей школы онкологии

Источник

Сон и рак: есть ли связь?

В издании «МедикФорум» недавно был представлен рейтинг профессий с наибольшим риском появления рака. Первые пять мест расположились так: мастера по маникюру, парикмахеры, офисные работники за компьютером, авиаторы и ночные сменщики. В первых двух случаях причиной развития онкологии выступают химические аэрозоли и лаки, в третьем – гиподинамия, в четвертом – солнечное излучение на высоте, в пятом – нарушение естественных биоритмов.

Хотелось бы обсудить пятое место, ведь здесь не все так просто.

Сон — важнейшая функция организма. В США вкладывают значительные средства в исследование сна и мозга человека. В России масштабы исследований скромнее, но и у нас есть несколько медицинских учреждений, занимающихся исследованием и профилактикой нарушений сна – Институт семейного сна, Лаборатория сна в НИПНИ им. В.М. Бехтерева, Центр нарушений сна (Центр сомнологии) в КДЦ, Центр медицины сна МНОЦ МГУ имени М. В. Ломоносова. Опубликованы различные исследования на предмет связей сна с общим физическим состоянием и рекомендации по улучшению сна. Так, недавно было выявлено, что систематическое недосыпание влияет на когнитивные функции и провоцирует развитие старческого слабоумия.

Сегодня установлены все фазы сна по времени эффективности сна. В частности, часовой сон с 19 по 20 час равны 7 часам полноценного сна, а от 5 до 6 утра – всего одной минуте. Можно проспать несколько часов, и не выспаться, иметь плохое самочувствие и настроение, и наоборот, поспав час, прийти в норму и восстановить силы. Вот почему в некоторых странах есть традиция дневного сна, позволяющая улучшить состояние человека.

Сейчас в США в среднем спят по 7 часов, у нас — по 7,5. В истории известны люди, которые спали по 4 часа – это был Наполеон. Примерно столько же спала и Маргарет Тэтчер. Еще меньше спал Никола Тесла. Но это скорее исключение, чем правило.

Нерегулярный сон вызывает повышение артериального давления, болезни Альцгеймера и Паркинсона. Приводит он и к раку. Рак – это проявление косвенных влияний, общий сбой организма.

Прямая связь бессонницы и рака до сих пор не доказана. Но как доказали несколько лет назад голландские ученые, нарушение биоритмов у мышей значительно повышало риск развития онкологических заболеваний. Ведь нарушение биоритма приводит к сбою метаболических процессов в организме, а, значит, к снижению иммунитета, росту веса и создания прочих условий, способствующих развитию раковых опухолей и столь опасных для человека.

Источник

Как побороть симптомы усталости и хронического утомления у раковых больных

Категории

Борьба с онкологическим заболеванием тяжела, забирает много сил и часто сопровождается чувством усталости. Повышенная утомляемость постоянно сопровождает во время терапии всех онкологических пациентов.

Вот как комментирует это состояние руководитель медицинского центра ArMedical, Доктор Аркадий Бессантин:

“Постоянная усталость – это недостаток энергии, болезненное состояние организма, близкое к изнеможению.

Важно знать, что преодолеть данное состояние можно различными способами, и если вы поставите в известность своего лечащего врача или медицинский персонал о своем самочувствии, то они смогут оказать вам своевременную помощь, подобрав подходящее медицинское лечение.

Запомните главное – вы не одиноки в своем состоянии усталости.

Приведенные ниже советы помогут вам научиться бороться с таким явлением, как усталость и вы можете предпринять определенные шаги для улучшения своего самочувствия и качества жизни».

Некоторые симптомы усталости у раковых больных

Иногда окружающие вас люди, даже самые близкие, могут не понимать, что именно вы ощущаете. Скорее всего они думают, что вы замкнулись и просто не хотите общаться, или что у вас началась депрессия. Не стесняйтесь, поговорите с ними о тех изменениях, которые с вами происходят, и о тех бытовых трудностях, с которыми вы столкнулись. Возможно, вам потребуется помощь в выполнении тех или иных операций, с которыми вы до болезни справлялись самостоятельно.

Занятия физкультурой – как средство от усталости

Давно доказано, что регулярные занятия физкультурой благоприятно сказываются на здоровье человека и на его настроении в целом. Постепенно нормализуется обмен веществ, повышается иммунитет. Не спешите принимать обезболивающее, если чувствуете недомогание, ведь спортивные нагрузки – лекарство от многих болезней. Благодаря физкультуре можно избавиться от усталости, почувствовать прилив сил.

«Многие пациенты ошибочно полагают, что физические упражнения только усугубят их усталость, но в действительности эффект обратный, – считает Доктор Аркадий Бессантин, – пациент испытывает естественную тягу к отдыху, но это лишь усиливает симптомы болезни и приводит к еще большей усталости. Физическая нагрузка, наоборот, снижает усталость и способствует лучшему восстановлению организма. Начинайте с малого. Даже ежедневная получасовая ходьба может существенно снизить ощущения утомленности»

Занятия лечебной физкультурой снимут симптомы слабости и потери равновесия, вызванного длительным пребыванием в лежачем состоянии, а также укрепят мышцы, которые могли пострадать при лечении онкологического заболевания. Начните делать зарядку с утра, разминайте свои мышцы. Через некоторое время вы поймете, что даже небольшие, но регулярные занятия физкультурой улучшают ваше общее самочувствие.

Основной рекомендацией для пациентов, проходящих лечение рака, является выполнение получасовых упражнений средней интенсивности ежедневно, либо через день. Нагрузка может постепенно увеличиваться, если к этому нет противопоказаний, но занятия спортом в максимально интенсивном режиме, разумеется, противопоказаны и не является безопасным во время прохождения терапии. Нагрузка должна быть посильной и, что немаловажно, регулярной (например, ежедневная езда на велосипеде или пешая часовая прогулка на свежем воздухе).

Что вызывает симптомы усталости?

Любая болезнь требует дополнительных питательных и психологических затрат от страдающего организма. Особенно быстро развивается утомляемость у онкологических больных вследствие самого заболевания, либо при (после) прохождения химио- или лучевой терапии, или обеих процедур в комплексе.

Советы, которые помогут вам бороться с усталостью во время лечения

Израильский медицинский центр «ArMedical» готов предоставить во время лечения от рака всю необходимую помощь и индивидуально подобрать методики, чтобы пациент не чувствовал себя истощенным или усталым.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

Мы составили список наиболее распространенных вопросов и ответов по теме усталости на фоне раковых заболеваний. Надеемся, он будет вам полезен.

В. До болезни я каждое утро читал газету, но теперь никак не могу сосредоточиться. Мне приходится перечитывать одно предложение по нескольку раз. Существует ли вероятность того, что проблема вызвана усталостью?

О. Да, усталость может отразиться на Вашем механизме мышления. Многим из тех, кто страдает от усталости, трудно сосредоточиться при чтении, во время просмотра телевизора и даже при ежедневном общении с людьми.

В. После химиотерапии я потеряла аппетит. Могу практически целыми днями не есть. Может ли этот факт быть причиной моей усталости?

О. Да. Функция питания – предоставить нам необходимую энергию для каждодневной жизнедеятельности. При недостаточном питании, Вы можете почувствовать усталость.

В. У меня развилась анемия на фоне химиотерапии. Есть ли еще какой-то вариант лечения этого заболевания, кроме переливания крови?

О. Да. Существует препарат, улучшающий ситуацию. Спросите у Вашего лечащего врача.

В. Иногда я чувствую, что у меня нет сил даже приготовить что-нибудь поесть. Я знаю, что это нехорошо, но что я могу поделать?

О. Старайтесь готовить пищу в дневные часы, когда у вас больше сил. И храните ее в холодильнике, чтобы съесть попозже. Так у Вас хватит еды на тот период времени, когда Вы не в состоянии готовить. Попросите помощи у друзей и близких, они с радостью согласятся помочь, так как заинтересованы в том, чтобы Вы хорошо питались и лучше себя чувствовали.

В. Мне хочется присоединиться к группе поддержки, но я не знаю, как это сделать. У кого мне лучше спросить?

О. Группы поддержки работают в разных местах по всей стране. Ваши социальные работники и медсестры могут дать Вам координаты группы по Вашему месту жительства.

В. Я бы хотела поговорить со своим врачом о своей усталости, но он слишком занят и я не хочу беспокоить его. Что мне делать?

О. Ваш врач беспокоится о Вас и о том, что для Вас имеет значение. Расскажите ему о своем самочувствии и обратитесь к нему за помощью, или за советом. Согласуйте заранее встречу, запишитесь к нему на прием, так Вы сможете быть уверены, что никто не будет отвлекать вас во время разговора. Запишите свои вопросы в порядке важности для Вас, чтобы ничего не забыть.

РАЗЛИЧНЫЕ ВОПРОСЫ

Иногда люди не знают, как обратиться за помощью и какие задавать вопросы. Ниже приведен небольшой список тех вопросов, которые, возможно, Вы захотите задать своему лечащему врачу. Вы можете дополнить его своими вопросами.

Примеры возникающих вопросов:

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ТЕРМИНОВ:

Как пациенту вести дневник самочувствия?

Проставьте дату и ответьте на следующие вопросы. Ставьте галочку при часто возникающей или причиняющей серьезное неудобство проблеме в течении последней недели. Если же помеха была незначительна, или вовсе отсутствовала, то ставьте прочерк.

Посещая врача/медсестру, возьмите эти записи с собой. Они помогут лучше понять ваше состояние.

Доктор Аркадий Бессантин и сотрудники медицинского центра «ArMedical»

Источник

Способы справиться со слабостью при заболевании раком

Эта информация поможет вам справиться с возникающей при заболевании раком слабостью во время и после его лечения.

О слабости как следствии рака

Слабость является самым распространенным побочным эффектом рака и его лечения. Слабость как следствие рака отличается от слабости, которую испытывают люди, не болеющие раком. Она обычно длится дольше, бывает сильно выраженной и может не проходить после отдыха.

Слабость при заболевании раком описывается больными как:

Слабость может быть от легкой до сильно выраженной. Она может развиваться постепенно или появиться внезапно, затрудняя выполнение повседневных задач. Она может длиться месяцы или годы после окончания лечения.

Причины возникновения слабости при заболевании раком

Никто не знает наверняка, что именно является причиной слабости при заболевании раком, но она может быть обусловлена:

Слабость как следствие заболевания раком также может быть вызвана эмоциональными проблемами, например:

Как справиться со слабостью при заболевании раком

Помочь организму преодолеть слабость вы можете множеством способов.

Проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником

Прежде всего, обсудите со своим медицинским сотрудником свои ощущения. При этом разговоре желательно, чтобы вы описали, как слабость влияет на ваши повседневные дела и распорядок дня. Например, лучше сказать «Я так устал(-а), что не мог(-ла) работать 3 дня» вместо «Я очень устал(-а)».

Ведите журнал повседневных дел

После того, как вы впервые заметите у себя слабость и начнете принимать меры, чтобы справиться с ней, не лишним будет вести журнал повседневных дел. В него необходимо записывать все ваши дела, время и продолжительность их выполнения, а также ваше самочувствие во время их выполнения. Вы можете взять за образец журнал, который приводится в конце данного материала, или использовать свой вариант.

Ведение журнала повседневных дел может помочь вам заметить некоторую закономерность в возникновении слабости. Например, вы больше ощущаете слабость сразу после химиотерапии или непосредственно перед очередной процедурой? Вы больше ощущаете слабость днем или вечером? Основываясь на ответах на эти и другие вопросы, ваш медицинский сотрудник расскажет вам, как можно справиться со слабостью.

Оставайтесь физически активны и делайте упражнения

Если вас беспокоит вопрос физической активности или нагрузки, ваш медицинский сотрудник может направить вас в Службу реабилитации (Rehabilitation Service) центра Memorial Sloan Kettering (MSK) на прием к физиотерапевту (physical therapist, PT) или реабилитационному терапевту (occupational therapist, OT). Ознакомьтесь с разделом «Запишитесь на консультацию с физиотерапевтом или реабилитационным терапевтом» или обратитесь к своему медицинскому сотруднику за дополнительной информацией.

Спите достаточно долго

Постарайтесь достаточно долго спать ночью вместо того, чтобы несколько раз засыпать в течение дня. Спите днем не больше 15–20 минут поздним утром или сразу после полудня, чтобы вы могли спать всю ночь.

Придерживайтесь определенного порядка подготовки ко сну. Чтобы улучшить подготовку ко сну, следуйте таким рекомендациям:

Если вы заметили изменения в режиме сна, проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником. Возможно, он сможет вам помочь.

Планируйте свои дела

Это поможет определить очередность задач на каждый день. Так вы сможете сберечь силы для нужных и наиболее важных для вас дел. Планируйте важные дела на то время, когда у вас больше энергии.

Старайтесь избегать дел, которые вызывают у вас наибольшую слабость. Посмотрите на свой перечень дел и вспомните, как вы чувствовали себя, когда их выполняли. Обращайтесь за помощью. Не бойтесь прибегать к помощи членов семьи, друзей или местных общественных организаций. Многие организации предоставляют транспорт для поездки на лечение и помощь в приготовлении еды и уборке. Чтобы получить дополнительную информацию, попросите связать вас с социальным работником.

Придерживайтесь принципов здорового питания

Выбирайте хорошо сбалансированные по составу блюда или перекусы, ешьте небольшими порциями в течение всего дня. Старайтесь выпивать 8–10 стаканов (объемом 8 унций или 240 мл) жидкости каждый день.

Для получения дополнительной информации о соблюдении принципов здорового питания ознакомьтесь с материалом Правильное питание во время лечения рака. Консультация с клиническим врачом-диетологом также может помочь вам. Ваш медицинский сотрудник может дать вам направление на прием к клиническому врачу-диетологу.

Продолжайте вести активную социальную жизнь

Не прекращайте общаться с родными и друзьями. Для вас важно проводить с ними время, но и не истощайте свои силы. Поддерживать связь с друзьями и родными можно самыми разными способами: вы можете общаться с ними во время личных встреч, разговаривать по телефону, отправлять письма по электронной почте или посылать текстовые сообщения.

Получайте эмоциональную поддержку

Ваши родные и друзья могут помочь вам справиться со стрессом и слабостью. Возможно, вы захотите присоединиться к группе поддержки для больных раком. Многие находят утешение в духовности, она помогает им преодолеть беспокойство и волнение. Вы можете поговорить с капелланом в центре MSK или попросить о встрече со священником.

Обратитесь за помощью в преодолении тревожности и депрессии

Скажите вашему медицинскому сотруднику, что вы чувствуете беспокойство или находитесь в подавленном состоянии. Он подскажет вам, как записаться на консультацию к социальному работнику или специалисту по психическому здоровью.

Помочь преодолеть тревожность могут и дополнительные методы лечения, например применение техники релаксации. Подробную информацию о дополнительных методах лечения вы можете получить по телефону, обратившись в Службу интегративной медицины (Integrative Medicine Service) центра MSK по номеру 646-888-0800, или на веб-сайте: www.mskcc.org/cancer-care/integrative-medicine.

Запишитесь на консультацию с физиотерапевтом или реабилитационным терапевтом

Реабилитационный терапевт (occupational therapist, OT) и физиотерапевт (physical therapist, PT) — это медицинские специалисты, которые помогут вам справиться со слабостью.

Специалисты PT и OT помогут вам поставить цели и двигаться к их достижению. Кроме того, с их помощью вы сможете контролировать свой запас энергии и по мере необходимости вносить коррективы в программу упражнений. Если вы хотите получить дополнительную информацию о том, как специалисты OT или PT могут помочь вам справиться со слабостью, попросите у своего медицинского сотрудника направление на прием к ним.

Как сберечь свои силы

Соблюдая рекомендации, изложенные в данном разделе, вы сможете сберечь свои силы при выполнении повседневных дел. Это поможет вам справиться со слабостью. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к медсестре/медбрату или специалистам PT и OT.

Обычные дела

Прием душа

одеваться;

Контактная информация

Если у вас возникнут какие-либо вопросы или беспокойства, обсудите их с представителем лечащей команды. Вы можете звонить с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по телефону ____________________. После 17:00, а также в выходные и праздничные дни звоните по номеру ____________________. Если номер не указан, или вы в нем не уверены, позвоните по номеру 212-639-2000.

Журнал повседневных дел

Записывайте в этом журнале все выполненные вами дела и указывайте, как вы себя чувствовали во время их выполнения. Оценивайте выраженность слабости по 10-балльной шкале.

Источник