Причины сердечного приступа во сне
Все о сердечном приступе: что это такое, как он выглядит и что делать
Под термином «сердечный приступ» понимают симптомокомплекс, который включает загрудинную боль в области сердца или левой половине туловища. Возможно сочетание с затрудненным дыханием, побледнением кожных покровов, общим прогрессирующим ухудшением состояния, частым пульсом или высоким давлением. В медицине это словосочетание заменяют диагнозом «острый коронарный синдром», который подразумевает нестабильную форму стенокардии, возможный ее переход в инфаркт миокарда (ИМ) с высоким риском летального исхода от остановки сердца при несвоевременном оказании медицинской помощи.
Симптомы и признаки сердечного приступа
Клиническая симптоматика приближения сердечного приступа зависит от истинной причины ухудшения состояния. Боль в области сердца или левой половине грудной клетки не всегда является признаком инфаркта, и может возникать при нарушении ритма (аритмии), резком повышении артериального давления или развитии гипертонического криза. Также при переходе стабильной формы стенокардии в нестабильную, у пациентов с ишемической болезнью на фоне стресса, психоэмоциональной или физической чрезмерной нагрузке, похмелья.
В большинстве случаев причина едина – недостаточное поступление кислорода, сниженное кровоснабжение сердечной мышцы либо закупорка крупного сосуда, питающего этот участок ткани. Возникает такое состояние на фоне нарушения обмена жиров и отложения липидов в сосудистых стенках, атеросклеротического поражения артерий и вен или острого тромбоза, закупорки сгустком из элементов крови. Провоцирующим фактором может стать нестабильное давление, повышенная масса тела и метаболические нарушения, диабет, курение или алкогольное злоупотребление. Для каждого состояния характерны свои симптомы и проявления.
Как и чем проявляется: типичные вид больного
В медицинской практике под сердечным приступом понимают обострение ишемической болезни, тяжелый период нестабильной стенокардии с угрозой инфаркта. Данное состояние может возникнуть внезапно, либо развиваться постепенно, о чем свидетельствуют симптомы-предвестники. Характерны такие проявления и признаки сердечного приступа:
Особенности развития у мужчин и женщин
При нестабильной стенокардии и предынфарктном состоянии, могут развиваться нетипичные симптомы сердечного приступа у мужчин. Так, признаком коронарного синдрома чаще является абдоминальный вариант, который представлен в перечне далее:
Симптомы сердечного приступа у женщин чаще сочетаются с неврологической клиникой:
Еще одной атипичной формой сердечного приступа является безболевая, когда пациент не отмечает ухудшение, появление симптомов опасного приближающегося состояния. Развивается чаще у женщин или мужчин с диабетом, что связано с осложнением метаболического эндокринного заболевания – нейропатией (поражением нервных окончаний на фоне хронического высокого содержания глюкозы, и ее перепадов). В таком случае прогрессирующая ишемия сердца может быть определена только на электрокардиограмме. При несвоевременном обращении к врачу высок риск осложнений инфаркта.
Как происходит сердечная атака?
При развитии типичного сердечного приступа клиническая картина выглядит так:
Как меняются давление и пульс у пострадавшего?
Сердечный приступ может развиться как на фоне высокого артериального давления (АД) (гипертензии), так и на фоне нормальных цифр, или пониженных (при гипотонии). В каждом клиническом случае, в зависимости от основной кардиальной и сопутствующей патологии изменяются показатели АД и пульса.
Далее представлены варианты симптоматики:
Тактика действий
При подозрении на развитие сердечного приступа действовать следует незамедлительно. В первую очередь нужно обеспечить покой больному, прекратить выполнять любую нагрузку, принять положение, полусидя или полулежа, что облегчит дыхание. Также необходимо:
Алгоритм неотложной помощи
При затяжном приступе стенокардии с загрудинной болью или атипичными симптомами, длительностью более 5 – 15 минут необходимо вмешательство врача, иначе высок риск развития острейшей стадии инфаркта.
При сердечном приступе специалист скорой медицинской помощи или доктор приемного отделения больницы экстренно оказывает такие мероприятия:
В условиях стационара решается вопрос о дальнейшем лечении пациента. При подтверждении инфаркта и выявлении в первый час приступа специалист может назначить диагностическую коронарографию или стентирование в кардиологическом центре сосудистой хирургии. Данные малоинвазивные оперативные методики проводятся с целью обнаружения четкого участка закупорки сосуда сердца, его расширение при помощи стента для восстановления проходимости, кровотока и питания сердечной мышцы.
При отсутствии признаков инфаркта и подтверждении нестабильной стенокардии требуется стационарное лечение сроком 10 – 14 дней и последующая профилактика для предупреждения осложнений.
Выводы
Под сердечным приступом с характерными симптомами загрудинной боли, появления одышки, учащенного ритма или пульса может скрываться множество патологически состояний. Не всегда боль в сердце свидетельствует об инфаркте. Причиной ухудшения самочувствия может стать обострение и переход стенокардии в нестабильную форму, вегетососудистая дистония (ВСД), злокачественная аритмия, тромбоэмболия или сердечная недостаточность. В связи с чем, при возникновении характерных признаков и жалоб следует незамедлительно обратиться к врачу, вызвать скорую помощь. Это позволит минимизировать риск кардиальных осложнений и спасти жизнь.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Сердечный приступ и внезапная коронарная смерть
Сердечный приступ — это тяжелое состояние, возникающее в результате острого несоответствия между потребностями сердечной мышцы в кислороде и его доставкой по коронарным сосудам. В ситуации поражения артерий сердца атеросклерозом говорят о ишемической болезни сердца и наиболее тяжелой формы — инфаркте миокарда.
Внезапная коронарная смерть (внезапная сердечная смерть, ВСС) — это случаи засвидетельствованной смерти, которая наступила в течении 1 часа после появления признаков сердечного приступа.
Что может спровоцировать сердечный приступ?
Сердечный приступ может развиться под действием как внешних, так и внутренних факторов.К инфаркту могут привести совершенно неожиданные, на первый взгляд, причины.
Причины сердечного приступа:
Как распознать сердечный приступ?
Сердечный приступ сопровождается рядом характерных симптомов, которые позволяют распознать его среди других заболеваний.
Характерные симптомы сердечного приступа:
Если перечисленные признаки сохраняются до 5 минут — срочно вызывайте скорую помощь. Если нет возможности вызвать скорую, попросите отвезти вас в больницу и ни в коем случае не садитесь за руль сами!
С сердечным приступом часто путают пульсирующие, колющие, режущие, постоянно ноющие на протяжении многих часов боли в области сердца или в конкретно очерченной области грудной клетки. Как правило, такие боли длятся на протяжении нескольких часов.
Неспецифические признаки сердечного приступа:
Первая помощь при сердечном приступе:
Аспирин нельзя принимать при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
Нитроглицерин нельзя принимать при резкой слабости, потливости, головной боли, остром нарушении зрения, головокружении, нарушении речи и координации движений.
При сердечном приступе категорически запрещено: курить, ходить, есть.
Не оставляйте больного с сердечным приступом одного. Присутствие рядом другого человека помогает успокоиться, поверить, что “все будет хорошо”. Говорите спокойным голосом, не суетитесь, потому что через свое поведение вы можете передать страх и беспокойство больному.
Если квалифицированная медицинская помощь была оказана в течении одного часа после начала сердечного приступа, то в большинстве случаев негативных последствий удается избежать, а развитие инфаркта миокарда — приостановить.
Основные признаки развития внезапной коронарной смерти:
Смерть при ВСС наступает в результате: атеросклероза сердечных артерий; кардиомиопатии (группы заболеваний сердечной мышцы).
Диагноз “внезапная сердечная смерть” ставится всем лицам, которые в течение последнего месяца не находились на лечении по поводу сердечных патологий (даже если есть данные на наличие в прошлом заболеваний сердца).
Патогенетические механизмы развития внезапной коронарной смерти:
С возрастом риск внезапной сердечной смерти значительно возрастает. Риск развития ВСС увеличивается у лиц, перенесших инфаркт миокарда, длительное время страдающих стенокардией, имеющих проявления острого коронарного синдрома.
Неотложная помощь при признаках ВВС:
Помните! Чем быстрее купирован сердечный приступ, тем менее опасны его последствия.
Избежать сердечного приступа помогут регулярные профилактические осмотры у врача, здоровый образ жизни и рациональное питание!
Как распознать сердечный приступ?
Сердечный приступ может возникнуть внезапно и в любом возрасте. Однако медики говорят, что в большей степени в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины после 55 лет. В этой возрастной группе вероятность наступления блокировки сердечной мышцы увеличивают курение и ожирение. Также причиной развития патологии может быть малоподвижный образ жизни и недолеченные хронические заболевания.
Что такое сердечный приступ?
Как распознать сердечный приступ по признакам? Приступ бывает безболевым или с характерными выраженными симптомами, к которым относят:
Почему многие не ощущают симптомов сердечного приступа?
Симптомы инфаркта миокарда могут остаться незамеченными и не всегда проявляются болью в груди, одышкой и чувством страха. Некоторые люди говорят, что в это время испытывали ощущения, похожие на расстройство желудка и другие симптомы плохого самочувствия (боль в шее или плече, затрудненное дыхание, слабость, головокружение). В этих случаях диагноз подтверждался только после комплексного обследования пациента.
Первая помощь при сердечной недостаточности должна быть оказана человеку сразу после наступления тревожных сигналов:
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) к дополнительным признакам приступа относит холодный пот, тошноту, а также головокружение. Некоторые сердечные приступы бывают внезапными и интенсивными. Но большинство из них начинаются медленно — как правило, с легкой боли или дискомфорта. Слушайте свое тело и сразу звоните в скорую помощь, если плохо себя чувствуете, особенно наряду с болезненными ощущениями в области сердца.
Как диагностировать проблемы с сердцем?
Проблемы с сердцем диагностируют по редким, периодически или постоянно повторяющимся неприятным ощущениям, возникающим в области сердца. Нередко их сопровождают сопутствующие признаки плохого самочувствия: вялость, разбитость, головная боль, нехватка воздуха, учащенный пульс, отечность в разных частях тела. В совокупности это может говорить о маркерах многих заболеваний сердечно-сосудистой системы. По информации Всемирной организации здравоохранения, больше 80% случаев смертей происходит из-за развития сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин.
Часто инфаркт миокарда и другие болезни сердца связаны с несвоевременным обращением человека к врачу на фоне повторения одних и тех же симптомов, которые периодически исчезают. Ведение нездорового образа жизни и вредные привычки увеличивают риск возникновения проблем с сердцем, особенно сердечного приступа. Например, курильщики больше подвержены видам инфаркта миокарда, чем люди, которые не курят.
Почему врачи могут пропустить первые симптомы сердечного приступа?
Врачи не могут пропустить первые симптомы сердечного приступа. Игнорирование плохого самочувствия и отказ от посещения врача может привести к развитию осложнений или к смерти, особенно когда у человека есть хронические заболевания.
Восстанавливается ли сердце после сердечного приступа?
После сердечного приступа можно нормализовать работу сердца, однако нельзя восстановить клетки, которые утратили работоспособность. Это касается и случаев, когда человеку оказана своевременная первая помощь при сердечном приступе. Однако ученые говорят о возможности восстановления отмерших сердечных тканей с помощью регенеративной медицины. Достигнуть этого планируют благодаря стволовым клеткам, которые вводят в область сердца, посредством чего можно запустить процесс регенерации поврежденных сердечных тканей.
Существует два типа осложнений, которые могут возникнуть после сердечного приступа: те, которые происходят практически сразу и те, которые происходят после (в последующие дни, через неделю и даже месяц).
К осложнениям, происходящим сразу после сердечного приступа, принадлежат:
К осложнениям, возникающим после инфаркта, относят:
Все ли боли в груди — это сердечный приступ?
Как определить боли в сердце? Необходимо оценить их характер, частоту и место локализации. При часто повторяющихся болях нужно обязательно посетить врача-кардиолога для установления диагноза (спазм сердечной мышцы, тахикардия, миокардит).
Как отличить сердечную боль от невралгии?
Колющая, давящая или режущая боль в сердце отличается от невралгии своей продолжительностью. В большинстве случаев сердечные боли являются непродолжительными, а боли при невралгии могут длится больше суток.
Реабилитация после сердечного приступа
Если у человека в анамнезе были зафиксированы сердечные приступы, необходимо соблюдать все предписания врача и строго следовать здоровому образу жизни.
Меры профилактики инфаркта миокарда включают в себя спокойный и размеренный ритм жизни, работу над уравновешенным психологическим состоянием, отказ от бурной интимной жизни и активного спорта.