Приливы во сне причины
Ночная потливость у женщин
Ночная потливость у женщин (ночной гипергидроз) — это усиление потоотделения, которое беспокоит женщин в ночное время. Симптом может сопровождаться слабостью, повышением температуры, чувством жара и покраснением лица. Основные причины появления гипергидроза — климакс и другие гормональные сбои в женском организме, ночная потливость также возникает при инфекционных заболеваниях, ревматических болезнях. Для выяснения этиологического фактора проводятся лабораторные анализы, УЗИ, неврологический осмотр. Чтобы уменьшить или полностью устранить неприятные проявления, необходимо воздействовать на причину усиленного потоотделения.
Причины ночной потливости у женщин
Климакс
Повышенное выделение пота является одним из симптомов «приливов», которые наблюдаются у 85% женщин после 45-50 лет. Ночная потливость вызвана изменениями мозгового центра терморегуляции вследствие угнетения функции яичников и снижения концентрации половых гормонов в крови. Пациентки могут просыпаться из-за обильного потоотделения, намокания постельного и нательного белья. После пробуждения появляется мучительное чувство жара, которое поднимается от груди к шее и лицу. При выраженном гипергидрозе капли пота стекают по лицу, сильно потеет волосистая часть головы.
При тяжелом течении климакса количество приступов потливости и жара достигает 5-7 раз в течение ночи. Утром чувствуется усталость и разбитость, при хроническом недосыпе снижается концентрация внимания и работоспособность. Некоторые пациентки сообщают о связи приливов с употреблением острой пищи или алкоголя накануне вечером. Если подобные проявления беспокоят по нескольку раз за ночь, сочетаются с сильными головными болями или помутнением сознания, необходимо обратиться к врачу для исключения других причин болезненного состояния.
Физиологические колебания половых гормонов
Появление у женщин потливости во время сна отмечается за пару дней до менструации, поскольку в этот период стремительно снижается концентрация прогестерона, а уровень эстрогена все еще остается низким. При сильном гипергидрозе пациентки вынуждены среди ночи менять одежду или постельное белье, в случае умеренной потливости женщина продолжает спать, но утром замечает пятна на наволочке или простыне. Повышенное потоотделение, как правило, сопровождается изменением запаха пота — он становится более сильным и резким из-за усиленной работы апокриновых потовых желез.
Гормональные перестройки у беременных вызывают нарушения работы центра терморегуляции в гипоталамусе, что проявляется усиленным образованием пота. Особенно симптом выражен в первом триместре. Обильное потоотделение вынуждает женщин просыпаться ночью, чтобы проветрить комнату и переодеться. В норме неприятные проявления уменьшаются по мере приближения к родам, а затем полностью исчезают. Если расстройство сохраняется даже после устранения провоцирующей причины (после родов, при наступлении менструации), необходима консультация специалиста.
Эндокринные нарушения
Распространенные причины ночного гипергидроза у женщин среднего и старшего возраста — нарушения работы периферических желез внутренней секреции, которые сопровождаются общими вегетативными расстройствами и усиленным потоотделением. Ночная потливость чаще выражена умеренно, расстройства сна обычно отсутствуют. Иногда обильное выделение пота ночью является причиной пробуждения и сочетается с ухудшением самочувствия, сердцебиением, слабостью. Потливость по ночам у женщин вызывают такие эндокринные болезни, как:
Болезни соединительной ткани
Системные воспалительные процессы чаще встречаются у женщин, что обусловлено особенностями иммунологического ответа женского организма и усиленной продукцией аутоантител. Хроническое воспаление в суставах, мягких тканях и коже вызывает различные вегетативные реакции, одной из которых является повышенная ночная потливость. Для коллагенозов характерны жалобы на беспокойный сон и частые пробуждения. Утром хорошо заметны пятна пота на постельном белье, волосы из-за усиленного отделения пота выглядят жирными, слипшимися.
Нервно-психические заболевания
Психогенными причинами развития повышенного потоотделения ночью у женщин являются психозы, депрессии, соматоформное расстройство. При этих патологиях ночному гипергидрозу сопутствует угнетение настроения, утрата интереса к жизни и привычным занятиям. Отмечается сильная сонливость, разбитость и усталость. Зачастую ночная потливость связана с тревожными сновидениями, ночными кошмарами. Помимо гипергидроза пациентки предъявляют множество других жалоб — на боли в животе, диспепсию, ощущения «замирания» сердца, одышку и чувство нехватки воздуха.
Инфекции
При попадании в организм патогенного возбудителя появляется лихорадка, в крови накапливаются различные токсины, с чем и связана ночная потливость. К вечеру может подниматься температура тела, а ночью, когда происходит ее снижение, обильно выделяется пот. Гипергидроз возникает на фоне других неспецифических признаков: артралгий и миалгий, головных болей, снижения аппетита. Наиболее распространенные инфекционные причины ночного потоотделения у женщин:
Осложнения фармакотерапии
Чаще всего обильная ночная потливость развивается после избыточного приема жаропонижающих препаратов, из-за чего наблюдается резкое снижение температуры тела до нормальной или субнормальной. Это сопровождается выраженной слабостью и сонливостью, поэтому пациентка не просыпается ночью, даже если намокает постельное белье. Гипергидроз способны вызывать и другие медикаменты:
Редкие причины
Диагностика
Для выявления причин сильной потливости ночью женщины чаще всего обращаются к врачу-терапевту. Специалист организует первичное обследование, которое включает лабораторные анализы и инструментальные методы визуализации при наличии специфических жалоб. Диагностический поиск направлен на обнаружение основной патологии, которой вызвана ночная потливость. Наиболее информативными являются:
При выявлении на УЗИ признаков органических поражений внутренних органов назначается КТ брюшной полости, шейной области. Для оценки состояния щитовидной железы выполняется радиоизотопная сцинтиграфия. В случае обнаружения подозрительных увеличенных лимфатических узлов делают пункцию под ультразвуковым контролем, затем проводят цитоморфологический анализ биоптатов. Обычно требуется консультация гинеколога с осмотром половых органов в зеркалах.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для выяснения причины обильной потливости по ночам женщине необходимо посетить врача. Чтобы уменьшить неприятные ощущения до верификации диагноза, следует соблюдать несколько правил: проветривать комнату перед сном, чтобы температура не превышала 22° C, выбирать постельное белье и пижаму из натуральных тканей, отказаться от крепкого кофе и чая в вечернее время. Впечатлительным пациенткам советуют избегать вечернего просмотра фильмов ужасов, тяжелых психологических драм. Перед сном желательно выпить чашку травяного чая (с ромашкой, мелиссой, чабрецом).
Консервативная терапия
Гипергидроз, вызванный физиологическими колебаниями гормонов или эмоциональными реакциями, успешно лечат с применением психотерапии, физиотерапевтических методов, направленных на укрепление организма, стимуляцию работы нервной системы. В других ситуациях требуется назначение медикаментозных средств, которые подбирают по индивидуальной схеме, исходя из причины появления ночной потливости. Обычно лечение включает следующие группы препаратов:
Горячие приливы и их причины
Что такое приливы?
Приливы являются наиболее распространенным симптомом у женщин в период менопаузы и перименопаузы ( «вокруг менопаузы» ). Около 75% женщин, вступающих в этот период, имеют приливы. Они также могут наблюдаться у женщин, у которых менопауза начинается после химиотерапии или хирургии по поводу удаления яичников. Приливы могут начаться за несколько месяцев или лет до начала менопаузы и обычно продолжаться в течение нескольких лет.
Приливы часто описывают как внезапное ощущение жара, которое, кажется, приходит из ниоткуда. Как будто накатывает горячая волна и распространяется по всему телу, вызывая усиленное потоотделение, покраснение лица и учащенное сердцебиение. Обычно это происходит ночью или вечером и длится несколько минут. Считается, что это вызвано изменениями в уровне гормонов, контролирующих температуру тела. Некоторые женщины испытывают жар без потоотделения, в то время как другие потеют так сильно, что вынуждены менять одежду или постельное белье. Такие приливы называют ночными потами. Одних женщин приливы особенно не беспокоят, в то время как другим они действительно могут мешать в повседневной жизни.
Приливы не связанные с менопаузой
Мы обычно предполагаем, что приливы жара и ночные поты вызваны менопаузой, но это не всегда так.
Лишний вес. Исследования показывают, что женщины с избыточным весом и ожирением более склонны к приливам, независимо от того, проходят они через менопаузу или нет. Полные женщины имеют более высокий уровень гормона эстрогена и это есть основная причина их приливов.
Необычные приливы жара могут быть не только у женщин, но и у мужчин во время мужского климакса или при некоторых заболеваниях.
Диетические отклонения. Некоторые люди могут быть особенно чувствительными к определенным пищевым продуктам, употребление которых может провоцировать внезапное покраснение кожи и ощущение тепла или жара в теле. К таким продуктам в первую очередь относятся кофе и алкоголь. К таким же симптомам может приводить повышенная чувствительность к сахару или чрезмерное употребление рафинированного сахара. Потребление сахара может увеличить частоту сердечных сокращений и кровяное давление, повышая нормальную температуру тела.
Генерализованное тревожное расстройство характеризующееся общей постоянной тревогой, не связанной с определённой ситуацией, часто сопровождается жалобами на нервозность, потливость, сердцебиение, головокружение и другие. Приливы тоже есть в этом списке. Когда наш организм реагирует на стресс, частота сердечных сокращений увеличивается, дыхание учащается, а уровень сахара в крови повышается. Все это повышает температуру тела. Если приливы вызваны беспокойством, медленно и глубоко дышите, чтобы уменьшить частоту сердечных сокращений.
Проблемы с сердцем. Приливы могут быть связаны с сердечными заболеваниями. Были проведены тесты для изучения связи между менопаузальными приливами и сердечными заболеваниями. Хотя результаты неубедительны, считается, что вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний повышается, если через несколько лет после переходного периода в менопаузу появляются приливы.
Туберкулез. Это бактериальная инфекция, которая поражает в основном легкие, что приводит к постоянному кашлю, часто с кровью. Туберкулезу часто сопутствуют приливы и ночная потливость.
Некоторые раковые заболевания могут сопровождаться приливами жара к лицу. Чаще всего это лейкемии и лимфомы. В этом случае имеются и иные симптомы, такие как постоянная усталость, необъяснимая потеря веса и др.
Профилактика приливов во время менопаузы
Лечение
Если мы говорим только о приливах в период менопаузы, то они безвредны и женщина не нуждается в лечении. Но следует поговорить с врачом, если приливы частые и изнурительные, или если они сопровождаются другими симптомами, такими как общее недомогание, усталость, непонятная слабость, необъяснимая потеря веса, одышка, боли в груди, диарея.
Вы можете попробовать эти советы, чтобы ослабить симптомы менопаузы:
Носите легкую, свободную одежду, сделанную из натуральных волокон.
Спите в хорошо проветриваемом, прохладном помещении.
Сократите употребление кофе, алкоголя, сахара.
Сбросьте вес, если он у вас избыточен
Бросайте курить, если вы еще курите.
Принимайте прохладный душ перед сном
Принимайте витамины группы В, витамин Е.
Льняное семя содержит омега-3 жирные кислоты и фенольные соединения (лигнаны), которые действуют как фитоэстрогены. Результаты исследований пока неоднозначны, но льняное масло помогает некоторым женщинам облегчить симптомы.
Если приливы во время менопаузы значительно ухудшают качество жизни, поговорите с врачом о назначении заместительной гормональной терапии (ЗГТ). ЗГТ включает в себя прием эстрогена, чтобы компенсировать снижение уровня собственного эстрогена во время менопаузы. ЗГТ может облегчить многие симптомы, но назначают ее на срок не более 5 лет. Хотя это эффективная терапия для ослабления симптомов менопаузы, особенно приливов и ночных потов, она имеет ряд побочных эффектов, таких как боли в груди, головные боли и вагинальное кровотечение. Она также связана с повышенным риском образования тромбов и рака молочной железы у некоторых женщин. ЗГТ не рекомендуется для женщин, которые имели определенные виды рака молочной железы или имеют высокий риск заболеть раком. ЗГТ должна быть предложена женщине только после тщательного обследования и обсуждения рисков и преимуществ.
Прилывы, не связанные с менопаузой требуют тщательного обследования у врача, чтобы своевременно выявить причину и вовремя начать лечение.
Приливы
Приливы – это внезапно наступающие приступы жара, которые обычно наиболее интенсивно ощущаются в области лица, шеи и груди. Кожа может покраснеть, как будто от смущения. Приливы могут также сопровождаться обильным потоотделением и ознобом.
Наиболее частой причиной приливов является менопауза – время окончания менструальной функции у женщины, хотя могут быть и другие гормональные причины. Фактически, приливы являются самым частым симптомом наступления менопаузы.
Приливы возникают с различной частотой, но обычно от одного или двух в день до одного в час.
Существует множество методов лечения приливов.
Вы можете испытывать:
Частота возникновения приливов различна – их может быть мало или много в течение дня – каждый эпизод обычно проходит через несколько минут. Особенно часто приливы случаются ночью. Большинство женщин испытывает приливы дольше года, но по прошествии четырех-пяти лет они самопроизвольно прекращаются.
Если приливы становятся очень мучительными, стоит обратиться к врачу, чтобы обсудить возможности лечения.
Точная причина возникновения приливов неизвестна, но вероятно, что она связана с несколькими факторами, такими как изменения уровня половых гормонов, изменения в работе терморегулятора нашего тела – гипоталамуса, который становится более чувствительным к незначительным колебаниям температуры тела.
Не все женщины в менопаузе испытывают приливы. Не ясно, почему приливы возникают лишь у некоторых. Факторы, повышающие риск развития приливов:
Ночные приливы могут прерывать ваш сон, и со временем привести к хронической бессоннице, что, в свою очередь, может привести к проблемам с памятью, тревожным расстройствам и депрессии.
Лучше начать с посещения семейного врача или гинеколога.
Что вы можете сделать для подготовки к приему врача:
Основные вопросы могут включать:
Чего ожидать от доктора
Врач может задать вам следующие вопросы:
Наиболее эффективны для лечения приливов эстрогены, однако прием этих гормонов повышает риск развития других проблем со здоровьем. Такие препараты, как антидепрессанты и противосудорожные, также могут уменьшить приливы.
Обсудите за и против различных методов лечения с доктором. Если приливы не мешают вам жить, то, возможно, вам не требуется лечение. У большинства женщин приливы самостоятельно проходят в течение нескольких лет.
Гормональная терапия
Эстрогены и прогестероны – это гормоны, которые применяют для уменьшения приливов. Женщины, перенесшие гистрэктомию (удаление матки), могут принимать только одни эстрогены. Но если матка сохранена, то необходимо принимать прогестерон совместно с эстрогеном для предотвращения развития рака эндометрия.
В обоих случаях, последние рекомендации Американского Колледжа Акушерства и Гинекологии предписывают прием гормонов в минимальных эффективных дозах и на кратчайший период времени, необходимый для облегчения симптомов.
Комбинированный препарат – базедоксифен и конъюгированные эстрогены – был апробирован для лечения симптомов менопаузы. Этот препарат не увеличивает риск развития рака, однако для более широкого применения необходимы дальнейшие исследования.
Терапия эстрогенами противопоказана тем, кто имеет в анамнезе тромбозы и рак груди.
Антидепрессанты
Низкие дозы некоторых антидепрессантов могут уменьшить приливы. Например:
Бризделл – единственный антидепрессант, применение которого для лечения приливов одобрено Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США, однако, он стоит дороже по сравнению с дженериками. Остальные препараты отпускаются без рецептов.
Антидепрессанты в лечении тяжелых приливов не так эффективны, как гормоны, но могут быть полезны женщинам, которые не могут или не хотят принимать гормональные препараты. Возможные побочные эффекты включают головную боль, утомляемость, тошноту, головокружение, прибавку в весе, сухость во рту, сексуальные расстройства, суицидальные настроения и синдром отмены при резком прекращении приема. Некоторые побочные эффекты могут уменьшиться со временем или после коррекции дозировки. Если у вас появились суицидальные мысли на фоне приема антидепрессантов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Другие препараты
Другие препараты, которые могут помочь некоторым женщинам:
Если приливы выражены слабо, вы можете справиться с ними, просто внеся изменения в образ жизни. Следуйте этим правилам:
Пищевые добавки
Люди обычно расценивают «натуральные» продукты как полностью безвредные. Однако, все натуральные добавки могут иметь потенциально вредные побочные эффекты и взаимодействовать с лекарственными препаратами, которые вы принимаете для лечения других заболеваний. Всегда обсуждайте с доктором, что вы принимаете.
Пищевые добавки, которые обычно используют женщины при симптомах менопаузы:
Приливы при климаксе: что делать
Что такое «приливы»?
На вопрос «Что такое приливы у женщин при климаксе?» можно ответить кратко – непродолжительный сбой в процессе терморегуляции, когда мозг неверно интерпретирует сигналы, идущие от нервных окончаний. Такая реакция организма возникает при недостатке гормона эстрогена. Слово «эстроген» образовано от oistros (непреодолимое (страстное) желание) и genes (вызывающий). В буквальном смысле – вызывающий страсть, гормон молодости и красоты. 1
Интересно знать! Распространенность нарушения значительно варьирует: в странах Европы и США вегетативно-сосудистые пароксизмы регистрируют у 70% дам, а в Юго-Восточной Азии – у 5–18%.
Симптомы приливов при климаксе у женщин
Ночные и дневные симптомы приливов имеют некоторые различия. Днем патологическое состояние проявляется резким покраснением лица, жаром в верхней части туловища. В области груди и шеи могут появляться красные пятна, учащается сердцебиение. Реже проявляется головокружение, чувством необъяснимой тревоги, отдышка, слабость. Приступ длится от 30 секунд до 3 минуты, в особо тяжелых случаях – до получаса.
Как ощущаются приливы при климаксе ночью:
Вазомоторный симптомокомплекс не только ухудшает качество жизни женщины, но и ассоциируются с развитием гипертонии, остеопороза, низкой минеральной плотностью костей. Возникают и другие патологии. Приливы часто появляются с обильными маточными кровотечениями, нерегулярностью менструального цикла, невозможностью забеременеть, высоким риском родить нездорового ребенка и другими типичными симптомами климакса.
Причины приливов
Частота приливов при климаксе в течение дня варьируется от 1 до 40 и более раз. Многое зависит от степени недостаточности эстрогена, наступившей в результате:
Доказано, что особый вклад в появлении приливов привносит снижение уровня серотонина – гормона «счастья», положительно влияющего на терморегуляцию, настроение, молодость и красоту.
Какие факторы усугубляют ситуацию
Перечислим факторы, способные усугубить ситуацию с вазомоторным синдромом:
Это лишь самые часто встречающиеся факторы, оказывающие влияние на частоту появления симптомокомплекса.
Как долго могут беспокоить приливы при климаксе
Точно ответить на вопрос, как долго продолжаются приливы при климаксе, невозможно. Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма и степени влияния провоцирующих факторов. К примеру, дама, без тяжелых хронических болезней, ведущая активную жизнь без недостатка секса, страдает от климактерических проявлений гораздо реже. 3
Подавляющее большинство женщин испытывают неприятный симптомокомплекс больше 12 месяцев. Как правило, по прошествии 4 – 5 лет он самопроизвольно стихает. Но есть дамы, испытывающие приливы до глубокой старости, а то и пожизненно.
К какому врачу обратиться
Как избавиться от приливов при климаксе подскажет подскажет гинеколог, именно этот специалист – главный помощник при проявлении неприятных вегетативных симптомов. К консультации нужно тщательно подготовиться.
Также существуют различные приложения для формирования привычек, которые можно использовать после того, как рекомендации будут получены.
Диагностика
Если мучают приливы при климаксе в возрасте 45 – 50 лет, могут потребоваться лабораторные анализы для проведения дифференциальной диагностики.
Лабораторные методы исследования
Из биологических материалов чаще используют кровь и мочу. При климаксе в первую очередь целесообразно пройти следующие маркеры:
Обычно перечисленных лабораторных методов достаточно. Но только гинеколог может назначить нужное исследование и определить, каковы будут медикаментозные назначения, или что делать для немедикаментозного облегчения состояния. 4
Дифференциальная диагностика
Есть ряд болезней, которые проявляются схожими с приливами симптомами. К примеру:
Часто похожая с приливами симптоматика появляется при развитии острого стресса, некоторых психических расстройствах, включая депрессивные состояния.
Как облегчить своё состояние во время приступа
Как облегчить приливы при климаксе и какие мероприятия на самом деле помогут пережить приступ:
Регулярные выполнения упражнений помогут не набирать лишний вес, нормализовать кровообращение, укреплять физическую и психологическую сферу. Рекомендуют силовые нагрузки и аэробику небольшой интенсивности.
Лечение приливов при климаксе
При климаксе у женщин лечение приливов препаратами подбирает только доктор, никакого самолечения, это опасно! Терапию условно делят на несколько видов:
Синтетическая гормональная терапия
Заместительная гормональная терапия (МГТ)подразумевает введение синтетических гормонов. Использование этих медикаментов подразумевает предварительную консультацию с врачом.
Доктор перед назначением препаратов порекомендует пройти ряд обследований, чтобы подобрать наиболее подходящее конкретной женщине средство.
МГТ условно делят на 2 вида:
Важно! МГТ после хирургической операции не проводят до получения результатов гистологического исследования.
Мифические страхи и положительные свойства МГТ
В нашей стране заместительная гормонотерапия обросла большим количеством легенд, некоторые из которых сильно пугают. Перечислим страхи и мифы, сопровождающие курс МГТ:
Менопаузальная терапия обладает рядом преимуществ: улучшает качество и цвет кожи, убирает сухость влагалища. Заместительные препараты от приливов при климаксе и потливости проявляют антивозрастной эффект: тормозят образование новых морщин в области лица и шеи, улучшают общее здоровье и психоэмоциональное состояние, нормализуют сон, убирают чувство тревоги и усталости. Также правильно подобранная терапия профилактирует остеопороз, сердечнососудистые заболевания, метаболические нарушения.
Дополнительные методы лечения
Негормональные синтетические препараты для снятия приливов при климаксе:
Гормональные растительные компоненты
Народные средства от приливов применяют в качестве дополнительного лечения. Чаще прибегают к фитоэстрогенным травам и БАДам. Правда, минусом длительного лечения фитоэстрогенами служит снижение выработки собственного гормона эстрогена. Также фитоэстрогены не имеют доказанной эффективности. До сих пор сложно говорить о том, не оказывают ли они просто эффекта плацебо.
Негормональные растительные средства
Смягчить климактерические расстройства помогут нутриенты: токоферол, омега-3-жирные кислоты, соевые изофлавоны/генистеин. Потребление успокоительных природных средств, ароматерапии помогает избавиться от стресса. В последнее время активно применяют массаж, как дополнение к негормональнымому и гормональному менопаузальному лечению женщин при климактерическом периоде, в том числе и в постменопаузе.
Еда как лекарство
Многие продукты могут помочь справиться с легкой степенью выраженности климакса. К примеру: льняное семя, чечевица, абрикосы, пажитник. Особенно тщательно организовывать питание нужно при частых и длительных приступах.
Профилактика
Чтобы не беспокоили приливы при климаксе, что делать для профилактики? Дадим несколько практических советов. Итак:
Одежду выбирают свободного кроя, из тканей, содержащих натуральные волокна. Избегают тугих ремней, застежек, манжеток, галстуков.
Выводы
Существуют множество способов, помогающих по-разному бороться с климактерическими проявлениями. Таким образом, нет необходимости при климаксе испытывать неприятные симптомы.
Обращение к врачу и грамотное назначение заместительной гормональной терапии – единственно верное решения в данной ситуации.
Гинеколог поможет подобрать терапевтический курс, и непременно женщина будет чувствовать себя лучше. Любите себя и оставайтесь здоровыми всегда.
Womenfirst
получи консультацию специалиста рядом со своим домом