Приступ паники во время сна

Панические атаки во сне

Под панической атакой понимается внезапный, неконтролируемый приступ выраженной, «пиковой» тревоги, который не имеет реальной и обоснованной причины. Это состояние сопровождается сильным страхом и телесными симптомами — учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, тяжестью и болью в груди, чрезмерной потливостью, дрожью в теле.

Такие приступы могут возникать не только днем, но и ночью. Во сне нет контроля сознания — тревога может проявляться в угрожающих, пугающих сновидениях, а может проявлять себя приступом панической атаки. Днем человек держит все эмоции в себе, а ночью контроль ослабевает, и возникает приступ. Панические атаки во сне имеют определенную опасность для здоровья человека, не стоит пренебрегать и недооценивать возможные неблагоприятные последствия. Качественный сон — это необходимое условие для полного восстановление физических и душевных сил. Во время приступа происходит резкое пробуждение с мучительным чувством тревоги и страха, сопровождающиеся все теми же телесными симптомами: учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, тяжестью и болью в груди, чрезмерной потливостью, дрожью в теле. Несколько таких ночей — и это приведёт к ухудшению общего самочувствия, раздражительности, снижению работоспособности, т.е. качество жизни будет утрачено.

Панические атаки во время сна провоцируют развитие бессонницы. Человеку кажется, что если он не будет спать, то это поможет избежать приступа. Отход ко сну оттягивается по разным причинам. Сама мысль, что скоро нужно ложиться в кровать вызывает беспокойство и страх.

Такие приступы могут возникнуть и у детей, и у подростков, и у взрослых; наиболее подвержены им люди, обладающие более чувствительной эмоциональной системой. Не всегда сразу можно распознать, что это состояние — именно паническая атака во сне, но уже то, что страдает качество ночного сна, является серьезным аргументом для обращения на консультацию к врачу психиатру, психотерапевту.

Это состояние имеет тесную связь и с биологическими, и с психологическими причинами, это расстройство, которое требует профессиональной помощи врача-психиатра, психотерапевта.

Причины

Биологические причины могут быть связаны с тем, что эндокринные железы начинают выбрасывать в кровь большое количество адреналина. Этот гормон в норме вырабатывается в экстремальных ситуациях, которые угрожают здоровью или жизни человека. Именно он влияет на ускорение всех физиологических реакций, то есть учащается сердцебиение, потовые железы и лёгкие начинают усиленно работать. Так тело готовится к защите или бегству от смертельной угрозы.

Но почему этот гормон начинает выделяться во время сна, когда человек находится в безопасности, и ему ничего не угрожает? Ответ на этот вопрос до конца пока не ясен. Скорее всего, здесь имеют место индивидуальные психологические причины — например, повышенная личностная тревожность как черта характера: чаще всего приступы возникают у мнительных, эмоционально ранимых и тревожных людей. Именно они всего склонны к самобичиванию и долгим переживаниям событий жизни; и/или негативный опыт отношений в прошлом, в которых человек приобрел такие качества, как недоверчивость, подозрительность, отсутствие внутреннего, психологического разрешения себе расслабиться («нельзя терять контроль ни на минуту, нельзя расслабляться — иначе что то случиться непоправимое»).

Провоцирующими факторами возникновения панических атак ночью во время сна являются:

По статистике, около 50% людей с диагнозом невроз или вегето-сосудистая дистония страдали от ночных панических атак.

Симптомы

Приступы паники происходят в период фазы глубокого сна — между 2 и 4 часами ночи. В редких случаях такое состояние возникает сразу после засыпания.

У панических атак во сне симптомы включают следующие проявления:

По времени ночной приступ длится от 10-20 минут. Из-за парализующего ужаса человек не в состоянии позвать на помощь. Иногда пробуждение возникает от собственного крика. Темнота в которой оказывается человек только усугубляет его состояние. Поэтому у панических атак ночью во время сна симптомы более выраженные, чем у дневных приступов.

В первые 5-10 минут после резкого пробуждения возникает растерянность и дезориентация в пространстве. Затем приходит осознание ситуации. Человек пытается утихомирить свой пульс, и успокоится. Чувства тревоги и страха могут беспокоить на протяжении нескольких дней, усиливаясь к вечеру. Это связано со страхом уснуть, и снова попасть в непреодолимый кошмар.

У панической атаки во время сна симптомом также является навязчивые мысли (т.н. обсессии). Возникает страх тяжелых болезней, смерти, сердечного приступа во сне. Без соответствующего лечения приступы могут учащаться и возникать каждую ночь.

Помощь при панических атаках

Сам человек, страдающий от панических ночных приступов, правильно оценить свое состояние не может. Нередко пробуждение с чувством страха и тревоги воспринимают за обычный ночной кошмар, поэтому не спешат обращаться за помощью. Но такие эпизоды становятся всё чаще, а самочувствие хуже. При возникновении панических атак во сне лечение должно назначаться только психиатром или психотерапевтом. На первичной консультации врач собирает анамнез. Только искренние ответы и доверительный разговор с врачом помогут правильно поставить диагноз и подобрать оптимальную терапию. Основная цель бесед с врачом — научиться быстро распознавать свою паническую атаку и со временем — научится с ней справляться, научиться помогать самому себе, получить личный опыт успешного преодоления, совладания, и тем самым — свести до минимума риск ее повторного появления.

У панической атаки во сне симптомы и лечение зависят друг от друга. При высоком уровне тревоги, а также при тяжелых или частых приступах хороший эффект дает курс противотревожных (анксиолитических) препаратов. Медикаменты подбираются индивидуально, и только с согласия пациента.

Если возникла паническая атака во сне, как бороться с ней без таблеток?

В начале заболевания быстро успокоится и привести в норму нервную систему помогают приемы релаксации и мышечного расслабления. Этому обучают на психотерапевтических сеансах. Также эффективно применяются дыхательные техники, лечебный гипноз, когнитивно-поведенческая психотерапия.

Индивидуальная, а затем групповая психотерапия — важный этап лечения панических атак. Человеку необходимо разобраться, понять, из чего складываются его индивидуальные причины приступов тревоги в дневное время. Научиться адекватно реагировать на различные стрессовые ситуации. Найти свой индивидуальный режим, составляющий здоровый образ жизни, четко выполнять рекомендации лечащего врача. Только в этом случае прогноз будет благоприятным.

Источник

Панические атаки во сне, что делать?

В наше время жизнь людей все больше наполняется негативными ситуациями, которые вызывают внутреннее напряжение и тревогу. Иногда нет времени даже расслабиться, ведь тогда можно просто отстать от бешеного ритма окружающего мира. В некоторых фирмах сейчас нет нормированного рабочего дня, а некоторые сотрудники работают даже без выходных, и это считается обычным делом. Но ежедневная постоянно напряженная работа и множество стрессовых факторов негативно влияют на психическое состояние человека, и это может стать косвенной причиной возникновения панических атак, которые могут наблюдаться и во время сна.

Наш организм эволюционно подготовлен к различному количеству стрессоров. Человеческое тело может хорошо адаптироваться к физическим нагрузкам, голоду, жажде, неблагоприятным погодным условиям и даже риску внезапной смерти от лап хищника или от рук представителя другого племени, а вот к психическим стрессорам, которые стали доминировать в последние 2-3 века, и усилились в настоящее время, мы не так хорошо приспособлены. Этими стрессовыми факторами становятся необходимость принимать сложные решения и все время делать выбор, избыток информации, постоянное общение с другими людьми и вынужденная вежливость, гонка за общепринятыми символами благополучия сверх необходимого количества материальных благ и многое-многое другое, чего не было у наших далеких предков. А наше тело остается таким же, как было у них – подготовленным только к физическому выживанию, хотя в последнее время из-за сидячего образа жизни, и это сомнительно! А к психическим нагрузкам человечеству еще придется адаптироваться.

По сути, беспричинный страх, тревога или неадекватно высокий их уровень в связи с каким-то событием, ситуацией (нередко надуманные самим человеком) могут способствовать возникновению панической атаки, во время которой может наблюдаться фобофобия – страх перед страхом (боязнь смерти, возникновения инфаркта, инсульта, сойти с ума и др.).

Паническая атака – это приступ чрезмерного неконтролируемого страха, который возникает необоснованно. То есть, человек не видит и не ощущает никакой опасности, а его организм ведет себя так, как будто она есть. В кровь поступает увеличенное количество гормонов стресса – кортизола и адреналина, а адреналин мобилизует тело на бегство или атаку. Таким образом повышается активность вегетативной нервной системы – ускоряется пульс, повышается артериальное давление, учащается дыхание, кровь поступает к мышцам, а не ко внутренним органам, снижается порог болевой чувствительности – организм готов к повышенным физическим нагрузкам. Этот сбой нервной системы, выброс гормонов при приступе паники происходит спонтанно, без наличия реальной опасности. Поэтому человек при панической атаке, если не понимает природы ее возникновения, трактует происходящее с его телом, как что-то ужасное – и пугается еще сильнее.

Нередко панические атаки возникают во сне. Есть мнение, что это является телесным проявлением накопившихся негативных эмоций, переживаемых человеком в связи со стрессовыми ситуациями.

Например, человек работает в неплохой компании, в которую давно хотел попасть, и ему кажется, что его могут уволить в любой момент. Живя с этим страхом каждый день, не меняя своих стереотипов мышления, такой человек подвергает себя риску возникновения невротических расстройств.

То же самое можно рассказать о маме, у которой ребенок в детстве часто болел. Даже если врачи скажут ей, что теперь ее чаду уже ничего не угрожает, и существует лишь маленькая вероятность, что болезнь может вернуться — для нее начнется настоящий ад. Каждый день женщина будет тревожиться о том, что с ее ребенком обязательно должно случиться что-то плохое. Проводя все время в тревожном ожидании возвращения болезни, женщина рискует тем, что у нее могут возникнуть невротические или соматические болезни, в том числе, паническое расстройство.

Также представьте ребенка, который вырос в строгой семье, где никогда не имел права на совершение ошибки. Каждая контрольная работа, каждое выступление в музыкальной школе, и, более того, каждый экзамен — это настоящий стресс для него. Со временем переживания, которые накапливались, в какой-то момент обязательно проявятся. И не исключена вероятность, что это произойдет в виде панической атаки.

Также по данным исследователей США у всех пациентов с паническими атаками инструментальными методами было обнаруживается наличие резидуальной органической недостаточности диэнцефально-стволовых структур, то есть последствия микроорганических повреждений. При этом не утверждается, что органический фактор является единственной причиной (видимо, не случайно ранее это расстройство пытались лечить невропатологи, называя его диэнцефальными кризами).

Паническая атака во сне — ее возникновение и последствия

Есть такое мнение, что если паническая атака происходит во сне, а не во время физической активности, это значит, что человек на протяжении дня пытается подавить свои страхи, или переживания, тревогу, не имея возможности их проявить, или же просто не зная, как это сделать.

Если возникает паническая атака во сне, человек просыпается с учащенным сердцебиением и ощущением паники. После пробуждения у него может наблюдаться затруднение вдоха, он будет чувствовать, что задыхается, не имея возможности что-то сказать или даже пошевелиться.

Такое состояние паники, которое также сопровождается страхом и тревогой, может продолжаться довольно длительное время, и большинство людей воспринимают это как следствие кошмарных сновидений, не понимая, что на самом деле это панические атаки во сне. Это является довольно большой ошибкой, если не предпринимать никаких действий для исправления ситуации и не обращаться за медицинской помощью.

К чему приводят панические атаки во сне

Приступы паники бывают очень мучительны, особенно, если человек не понимает их природы. К чему приводят панические атаки во сне? Это такие проявления:

Эти симптомы могут приводить больного к различным специалистам (терапевтам, невропатологам, кардиологам, семейным врачам и др.). Но многочисленные анализы и исследования не показывают обычно никаких существенных отклонений в работе органов и систем. А зачастую во взрослом периоде практически у каждого человека можно выявить соматическую патологию, лечением которой врачи занимаются. Назначенная соматическая терапия не купирует (не устраняет) полностью симптомы, которые привели больного к врачу – повышение давления и сердцебиения, тошнота, метеоризм, ощущение страха, чувство дереализации, онемение рук и ног, повышенная потливость, нечеткость зрения, шум в ушах, которые происходят эпизодически во время приступов паники при ночных пробуждениях. И круг замыкается, а панические атаки продолжаются, еще больше пугая больного, – ведь он принимает назначенное лечение, а улучшения не наблюдается.

Но у этой проблемы есть решение! Приступы неконтролируемого страха, тревоги и паники с активизацией вегетативной нервной системы – это и есть проявления панических атак, панического расстройства. И для получения необходимой терапии необходимо обращаться к врачу психиатру или психотерапевту.

Но нередко с паническими атаками можно справиться и самостоятельно.

Что важно знать, если вы страдаете от панических атак во сне?

Советы по борьбе с паническими атаками во сне:

Если у вас случаются ночные приступы выраженного страха, паники и повышенной тревоги со всеми вышеуказанными симптомами, то вы можете попробовать справиться с этим самостоятельно, ведь вы теперь знаете, что паническая атака вам ничем не угрожает. Будьте с собой максимально честными и используйте советы по борьбе с приступами паники во сне:

Хорошим вариантом будет использовать для прорабатывания сложных проблем и стрессовых факторов квадрат Декарта, – ответить на четыре вопроса в нем:

Это не единственная техника, при помощи которой вы сможете взглянуть более рационально на жизненные обстоятельства, которые вас пугают или тревожат. Выберите любой метод самопомощи, который для вас более комфортен – главное, чтобы вы время от времени проводили своеобразную ревизию своих представлений о происходящем и, особенно, своих опасений и повышенной тревоги.

К сожалению, не всем удается решить свои проблемы самостоятельно, тем более, преодолеть паническое расстройство. В таком случае лучше всего довериться профессионалу и пройти терапию у психолога, психотерапевта или у психиатра. Можно справиться с приступами паники и без медикаментов. Однако, бывают состояния, когда лекарственные препараты совместно с психотерапевтической помощью помогают более качественно и значительно быстрее научиться справляться с паническими атаками и даже полностью избавиться от них.

И жизнь станет вновь спокойной и радостной.

Источник

Нарушения сна при панической атаке

Нарушения сна при панической атаке

Основные признаки панического расстройства

Подходы к лечению панического расстройства

Наиболее эффективным является комбинированное лечение панического расстройства – сочетание лекарственного лечения с психотерапией. Подбор индивидуальной схемы терапии возможен только после тщательного обследования и проводится с учетом всех особенностей заболевания.

При определении терапевтической тактики учитываются следующие факторы: длительность болезни, отношение пациента к фармакотерапии, предыдущий опыт лечения, характер и острота эмоциональных нарушений, характер психогенной ситуации, степень социальной дезадаптации, наличие сопутствующего соматического заболевания.

Наиболее эффективны для купирования ПА бензодиазепиновые транквилизаторы.

В лечении панического расстройства эффективны и антидепрессанты. Рекомендовано использовать СИОЗС (cелективные ингибиторы обратного захвата серотонина) или СИОЗСН (cелективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина).

Неотъемлемым компонентом терапии панического расстройства является психотерапия, которая используется как самостоятельно, так и в сочетании с фармакотерапией. Известно, что в высоком проценте случаев эффекта удается достичь только с помощью психотерапии. Важнейшая цель психотерапии – поэтапное приведение пациентов к осознанию сути своего психологического конфликта и далее к постепенной модификации прежних неадекватных схем и установок и в итоге выработка новой, более гармоничной и гибкой системы взглядов и отношений, более зрелых механизмов адаптации, восстановление самоконтроля и адекватного реагирования.

Используются и нелекарственные (физиогенные, психотерапевтические) методы купирования панических атак:

Лечение нарушений сна при паническом расстройстве

Использование гипнотиков (препараты со снотворным действием) коротким курсом может быть перспективно при преобладании в клинической картине нарушений сна с целью предупреждения утяжеления и хронизации заболевания.

Для длительного применения в качестве снотворных средств без риска развития привыкания и зависимости рекомендованы антидепрессанты с седативным эффектом и мелатонинергические препараты. При хронической инсомнии приоритет принадлежит нелекарственным методам лечения, среди которых ведущий – психотерапия.

Источник

Симптомы панической атаки

Основные симптомы панической атаки и их психологическая нейтрализация. Противодействие симптомам панической атаки. Как бороться с симптомами панической атаки. Современные методики.

Как избавиться от симптомов панической атаки 8 (495) 632-00-65

Звоните, записывайтесь на прием! Мы помогаем в самых сложных ситуациях!

Основные симптомы панической атаки

Довольно часто паническое расстройство маскируется под другие заболевания, что затрудняет быструю диагностику недуга. Больные испытывают те же ощущения, которые появляются при реальных неврологических, сердечно-сосудистых и прочих серьезных патологиях.

Человек, который совсем недавно подвергся паническому расстройству, как правило, не знает о нем, поэтому часто обращается за помощью к докторам различных специализаций. Больному назначают разные обследования организма, и в итоге выясняется, что патологии внутренних органов у него отсутствуют, но, несмотря на это, симптоматика несуществующего заболевания продолжается, со временем даже усиливаясь. В этом случае можно говорить о наличии панической атаки или панического расстройства.

Признаки этого недуга в большинстве случаев носят ярко выраженную физическую характеристику, симптомы схожи с сердечным приступом, поэтому многие больные предполагают патологию сердца. Однако даже сильные вегетативные проявления в этом случае являются следствием нарушений функций нервной системы и головного мозга.

Основные симптомы панической атаки являются приступы тревожности, которые сопровождаются вегетативными нарушениями (учащенное сердцебиение, озноб, потливость). С повышением уровня тревоги часто нарушаются и физиологические параметры организма, которые носят ситуационных характер.

Выраженность тревоги варьируется от состояния внутреннего напряжения до ярко выраженной паники. Средняя продолжительность приступа — 15-30 минут. Тревожность достигает максимума в первые 5-10 минут и проходит так же внезапно, как и началась.

Иногда паническая атака развивается на фоне ситуаций, дискомфортных для человека: пребывание в толпе или в замкнутом пространстве.

У одних людей приступы возникают несколько раз в сутки, у других — 1-2 раза в месяц. Паническая атака чаще возникает в дневное время. Ночами приступы тревожности чаще беспокоят волевых людей, которые контролируют свои чувства во время бодрствования.

Симптомы панической атаки

Психические симптомы панической атаки

Во время панической атаки человек испытывает:

Физические симптомы панической атаки

Основная причина их появления — высвобождение в кровь биологически активных веществ (норадреналин и адреналин) в большом количестве. Медиаторы действуют возбуждающе на нервную, дыхательную системы, сердце и сосуды.

Наиболее ярко физические симптомы выражены при тревоге, которая развивается по причине патологии органов и систем.

Интенсивность симптомов панической атаки

Интенсивность симптомов варьируется в широком диапазоне: от ощущения незначительного внутреннего напряжения до ярко выраженной панической тревоги.

Достигнув максимума к 5-10 минуте, приступ тревожности проходит. После него человек ощущает разбитость и слабость.

Обычно панические атаки не ограничиваются единичным приступом. Испытанный первый случай мучительных ощущений откладывается в подсознании больного, что приводит к развитию страха «ожидания» повторения, что, в свою очередь, провоцирует появление новых приступов.

Повторение паники в аналогичных условиях провоцирует формирование хронической формы недуга, что становится причиной развития поведения избегания (сознательное ограничение нахождения в тех местах и ситуациях, в которых вероятно повторение мучительной симптоматики).

В итоге постоянная интенсивная тревога преобразуется в тревожно-фобическое расстройство, к которому довольно часто присоединяется реактивная депрессия.

Источник

Панические атаки и бессонница. Что делать?

Панические атаки характеризуются появлением страхов без какого-либо видимого повода и относятся к психосоматическим расстройствам. Приходить они могут как во время сна, так и при бессоннице, которая сопряжена с тревогой и сильным напряжением.

Панические атаки и бессонница могут быть вызваны следующими факторами:

Конечно, этим списком предпосылки панических атак во время сна не исчерпываются — нередко они носят индивидуальный характер. В данном случае важно найти первопричину и бороться с ней. Как показывает практика, наиболее эффективным решением в данной ситуации является поддержка со стороны психолога.

Что происходит во время панической атаки?

Симптомы панических атак разнообразны, но среди них наиболее ярко выраженными являются следующие физиологические проявления:

Этим симптомам сопутствуют такие психологические проявления, как ощущение нереальности происходящего, оторванности от себя самого, тела и сознания. Последний из симптомов может сохраняться днем, даже после окончания панической атаки. Если человек измотан приступами, бессонницей, отсутствием восстанавливающего силы сна, то в дневное время его может преследовать ощущение нереальности происходящего вокруг или своих внутренних ощущений. Панические атаки и бессонница могут привести к стойкому ощущению проживания жизни как во сне.

Иногда панические атаки начинаются перед сном. Но наиболее часто им подвержены спящие люди. Физиологически этот процесс начинается с избыточного выброса адреналина в кровь. Организм настроен на ночной отдых, но из-за нарушенной гармонии химических процессов сон прерывается. Этому могут сопутствовать кошмары, которые часто по ошибке принимают за первопричину ужаса, дрожи, нарушения ритма сердечных сокращений.

Панические атаки и бессонница — последствия

Тревога, бессонница и панические атаки тесно связаны между собой и в комплексе оказывают разрушающее воздействие как на физическое состояние человека, так и на психологический комфорт:

Что делать при панической атаке?

Дыхательные упражнения. Перед панической атакой и в момент ее наступления человек обычно дышит с трудом, боится задохнуться и начинает заполнять легкие короткими неглубокими вдохами. Легкие не освобождаются до конца, из-за чего может наступить гипервентиляция, и как следствие — паническая атака. Необходимо действовать иначе. Почувствовав первые признаки паники, сделайте очень глубокий выдох и начните дышать только через нос — медленно, контролируя дыхание таким образом, чтобы живот поднимался и опускался в такт дыханию, а грудная клетка сохраняла неподвижность.

Снятие напряжения тела. Если тело слишком напряжено, лучший способ — создать более сильное напряжение. Это делается резко: сожмитесь в комочек, задержите дыхание и доведите напряжение до пикового состояния. Затем так же резко сбросьте напряжение, распрямите тело, наклоните голову вбок и расслабьте нижнюю челюсть, не открывая при этом рот. После этого начните глубоко дышать. В то же время очень медленно вдыхайте воздух и протяжно произносите про себя слово «Я», на выдохе — слово «сплю».

Снятие тремора. Если трясутся конечности, используйте прием «бешеная пляска». Попробуйте довести тремор до предела, трясясь и вибрируя при этом с максимальной амплитудой. Можно добавить голос, а если захочется плакать — плачьте. Держите в голове только одну мысль — о том, что, как только бешеная пляска закончится, сон придет. При этом прекратить «бешеную пляску» нужно спонтанно.

Выбросьте из головы навязчивые мысли. Если тревога сопровождается роем навязчивых мыслей, с ними помогут справиться посторонние звуки. Закройте глаза и исследуйте пространство вокруг, находите и пересчитывайте звуки. Чем больше звуков будет обнаружено и осознано, тем выше вероятность возвращения сна.

И напоследок, не стоит на протяжении всего дня фокусироваться на мыслях о том, что с наступлением ночи вам снова не удастся уснуть. Не накручивайте себя и гоните прочь негативные настроения.

Надеемся, что приведенные выше советы психолога помогут вам побороть панические атаки и вернуться к спокойному и глубокому сну. Однако повторимся, что для определения первопричин таких состояний, как быстрая утомляемость, разбитость, тревожность, плохое настроение и бессонница лучше обратиться за квалифицированной помощью. Специалисты Центра гармонии души и тела «Здесь и сейчас» давно и успешно работают с подобными психосоматическими расстройствами. Мы будем рады видеть вас и приложим все усилия для того, чтобы вернуть гармонию и спокойствие в вашу жизнь.

Источник