Проявление панической атаки во сне
Панические атаки во сне и при бессоннице
Приступ панической атаки характеризуется наплывом внезапной волны страха без какой-либо реальной причины. Психотерапевты относят данный синдром к категории психосоматических расстройств.
Поговорим о приступах паники, охватывающих людей во сне или в моменты бессонницы. Тревога и крайнее напряжение зачастую возникают именно в ситуации, когда человек не может уснуть.
Панические атаки во время бессонницы могут быть спровоцированы следующими причинами:
стрессовые или конфликтные ситуации;
сильная усталость – умственная либо физическая;
увлечение психовозбуждающими средствами: алкоголем, кофеином, наркотиками;
детские психические травмы;
периоды гормональных скачков;
болезни и травмы мозга;
природная слабость нервной системы;
особенности характера (склонность к мнительности, тревожности и другие).
Приведенный список факторов, конечно, далеко не полон. Зачастую причины панических атак во сне сугубо индивидуальны. Главное, отыскать источник недуга и устранить его. По статистике, именно своевременное обращение за психологической помощью к квалифицированному специалисту дает наилучший результат.
Как проходит паническая атака
Самыми яркими физиологическими признаками панической атаки считаются следующие:
Перед началом панической атаки человек как бы теряет связь с собственным сознанием, чувствует полный отрыв от реальности. Причем такое состояние может сохраняться даже после окончания приступа, в утреннее и дневное время. Если человек спал ночью урывками, мучился бессонницей, обессилел, то днем его может преследовать ощущение «выпада из действительности», неадекватности собственного восприятия мира.
Панические атаки во сне и бессонница, если они повторяются регулярно, могут спровоцировать хроническое чувство проживания своей жизни за пределами реальности.
Паника может охватить человека перед сном. Но все-таки чаще всего это случается уже в сонном состоянии. С точки зрения физиологии, паника – это неконтролируемый выброс в кровь адреналина. Организм вступил в фазу сна, настроился на отдых, но неадекватные химические реакции нарушают эту гармонию. Часто человека мучают кошмарные видения, и он принимает именно их за причину паники.
На самом деле все наоборот: кошмарный сон является следствием негативных процессов.
Мучают приступы паники и бессонница: что предпринять
Нарушения сна, тревожность и неконтролируемая паника – все это факторы, тесно связанные между собой. «В комплекте» они действуют особенно разрушительно и на психику, и на физическое состояние организма.
Недосыпание из-за панических атак становится причиной постоянного дискомфорта, хронической усталости, слабости, головных болей, ощущения разбитости во всем теле.
Возникает дисбаланс в функционировании сердечной и сосудистая деятельности.
Уходят силы, теряется работоспособность.
Человек становится крайне возбудимым, вспыльчивым и раздражительным.
Испытав паническую атаку, человек начинает бояться засыпания, и, таким образом, усугубляет свое состояние.
Тревожно-депрессивные симптомы нарастают с каждым новым приступом.
Как поступить, если вас охватила паника
Помочь самому себе можно. Для этого нужно знать ряд правил.
Правильное дыхание. Почувствовав признаки приближающейся паники, человек, как правило, не может справиться с дыханием: количество вдохов учащается, они становятся неглубокими. Новая порция воздуха поступает в легкие, когда они еще не опорожнены, что ведет к их гипервентиляции. Чрезмерная вентиляция, в свою очередь, становится причиной панической атаки. Поэтому при первых же опасных признаках следует взять процесс дыхания под контроль. Делайте очень глубокий вдох и медленно дышите. Ни в коем случае не задействуйте рот – вдыхайте и выдыхайте только через нос! Грудная клетка при этом должна оставаться неподвижной, работает только живот, ритмично поднимаясь и опускаясь.
Расслабление тела. Если вы чувствуете, что мышцы чрезмерно напряжены, выбивайте клин клином: напрягитесь еще сильнее. Делайте это спонтанно, резко: максимально сожмите все мышцы, «скукожьтесь» до предела, остановите дыхание. Затем мгновенно расслабьтесь, скиньте напряжение, выпрямитесь. Сделайте наклон головы и ослабьте нижний сегмент лица, не открывая рот. Начинайте делать очень медленные вдохи и тянуть: «Яяяяя…» Выдыхая, тяните: «Сплююю…»
Снятие дрожи в конечностях. Если никак не можете справиться с тремором, попробуйте метод «бешеный танец». Искусственно усильте дрожь, повысив амплитуду вибраций до максимума. Если вам хочется произносить какие-то звуки или даже плакать – делайте это. В сознании должна оставаться лишь одна мысль: как только вы «оттанцуете», спокойно уснете. Остановить «танец» требуется как можно резче.
Избавление от навязчивых мыслей. Если вашу голову буквально атакуют навязчивые мысли, используйте для борьбы с ними посторонние шумы и звуки. Начните прислушиваться к происходящему вокруг с закрытыми глазами. Улавливайте любой звук, пересчитывайте все услышанное. Чем больше шумов и звуков вы зафиксируете в сознании, тем скорее заснете.
Не концентрируйтесь на возможности неудачи. В течение дня гоните от себя мысли о том, что придет ночь, и вы снова испытаете проблемы со сном.
В заключение позвольте выразить надежду, что данные советы реально помогут вам в борьбе с паническими атаками и поспособствуют налаживанию нормального сна. И все-таки лучшим способом ликвидировать бессонницу, разбитость, чрезмерную утомляемость является обращение к профессионалу. Мы рады каждому нашему пациенту и готовы приложить максимум усилий, чтобы гармонизировать ваше состояние и вернуть вам радость жизни.
Панические атаки
Расстройства невротического типа невозможно вылечить навсегда без помощи врачей. Последнее время становится все более распространенным симптомокомплекс панических атак (далее – ПА). Нередко пациенты путают патологию с иными проблемами. Состояние непредсказуемое, выражается в необоснованных чувствах внезапной тревожности и страха. Спонтанные приступы случаются в любых обстоятельствах вне зависимости от общего состояния. Но перед ПА нередко наблюдаются частые стрессы.
Определение, виды
ПА бывают следующих типов:
Единичный случай ПА свидетельствует о наличии или начале развития панического расстройства. Впоследствии приступы повторяются на регулярной основе. Расстройство формируется при наличии вторичных страхов. С 1999 года в РФ диагноз выделен в отдельную клиническую категорию по МКБ.
Паническое расстройство часто путают с вегетососудистой дистонией и иными патологиями. Это связано с тем, что ПА относительно недавно начали воспринимать как отдельное заболевание. В медицине еще недостаточно конкретики по поводу данной патологии.
В некоторых случаях паническую атаку интерпретируют как обострение проблем сердечнососудистого характера. Иногда пострадавший вызывает скорую медицинскую помощь и начинает тщательно обследовать весь организм, делать кардиограммы, постоянно измерять давление. Но отсутствие соматических нарушений еще больше подкрепляет состояние тревожности.
Симптомы, продолжительность, группа риска
У пациентов отмечается повышенное потоотделение, чувство озноба, тремор конечностей. Характерен страх потерять сознание, тошнота, депрессивность. Пострадавшие в состоянии ПА описывают страх сойти с ума. Головные боли напоминают состояние мигрени. Характерно потемнение в глазах.
Среди когнитивных нарушений пациенты отмечают нечеткость звуков, расплывчатость зрения, помутнение сознания. После окончания приступа возникает полиурия.
В механизм формирования панического синдрома включается чрезмерное накопление молочной кислоты в тканях организма. Из-за этого развивается болевой синдром по всему телу. Мозг реагирует так, будто происходит опасная для жизни ситуация.
Соматические симптомы панической атаки очень интенсивные. Они вызывают ложное убеждение приближающейся смерти. Это неспособность сделать глубокий вдох, очень резкое сердцебиение. Возникает страх инсульта или инфаркта.
Помощь организму в физическом восстановлении
Почему возникают панические атаки и как с ними бороться: рекомендации врача-психотерапевта
Сердце выскакивает из груди, земля уходит из-под ног, дыхание замирает — так описывают панические атаки люди, их переживавшие. При этом понять, что происходит, человеку очень сложно. Симптомы панической атаки по ощущениям схожи с резким повышением артериального давления или проблемами с сердцем. Помочь в этой ситуации может только специалист: если с проблемой не бороться, ее последствия будут лишь усугубляться.
Почему возникают приступы? Как они проявляются? Как понять, что у тебя паническая атака? И главное, как помочь себе или близкому человеку? Эти вопросы журналист ФАН задал врачу-психотерапевту Клиники МЕДСИ на Ленинском проспекте Ирине Лопатченко.
Паническая атака — страх или психическое расстройство
В психиатрии паническим расстройством называют эпизодические приступы тревоги, которая достигает уровня паники. Возникают они непредсказуемо, без связи с определенной ситуацией. И могут повторяться через разные промежутки времени: через несколько дней или месяцев. Предугадать, когда случится очередной приступ, невозможно.
По-научному приступы панической атаки именуют эпизодической пароксизмальной тревогой. По статистике, их диагностируют у 5% населения планеты. Зачастую симптоматика проявляется у людей молодого возраста — от 20 до 30 лет. Панические атаки у женщин происходят чаще, чем у мужчин.
«Особенность панической атаки в том, что она возникает без связи с угрозой для жизни или здоровья человека, — комментирует врач-психотерапевт Ирина Лопатченко. — Этим она отличается от паники — одной из форм поведения толпы, когда людей захлестывает волна испуга или ужаса. И после этого люди могут не помнить пережитые события и не осознавать, что они делали. При паническом расстройстве очередной приступ происходит спонтанно, без внешних причин, а между эпизодами наблюдаются спокойные периоды без тревог».
Как правило, люди, которые сталкиваются с этой проблемой, не спешат обращаться к врачам. Или обращаются, но не к тем специалистам, к которым нужно. Дело в том, что признаки панической атаки сложно правильно интерпретировать самостоятельно.
Человек осознаёт, что с ним что-то не так, но, если подозревает расстройство на психическом уровне, чаще всего старается его подавить. В России не принято «на всякий случай» и без значимого повода обращаться к психиатрам. Считается, что окружающие неправильно поймут, близкие примут за «сумасшедшего», а репутация серьезно пострадает. Но попытки оставить проблему без внимания только усугубляют ее.
Если приступы повторяются, происходят чаще, человек начинает бояться, переживать или напряженно ждать их очередного проявления: избегает мест, где его настигла атака, старается меньше контактировать с другими людьми, чтоб не попасть в неприятную ситуацию. В результате резко ограничивается круг общения, человек замыкается в себе, меняет образ жизни, отдаляется от родных, друзей и коллег. Это может приводить к еще большим психологическим проблемам, когда панические атаки сменяются депрессией. Или на их фоне развивается генерализованное тревожное расстройство, когда ощущение тревоги не исчезает вовсе.
Как проявляются панические атаки
«Приступы всегда сопровождаются вегетативными симптомами, — уточняет врач-психотерапевт Ирина Лопатченко. — Возникает потливость ладоней и стоп, краснеют лицо и шея. Человеку становится трудно вдохнуть или выдохнуть. Если в этот момент измерить артериальное давление, оно окажется повышенным. Пульс будет учащенным — до 90–100 ударов в минуту. Могут возникать болевые ощущения, причем в различных зонах: головная боль, боль в груди — все это соответствует признакам панических атак у мужчин и женщин».
Но эти признаки, как уже отмечалось выше, могут возникать и на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, что серьезно осложняет диагностику болезни, если человек обращается не к профильному специалисту — психотерапевту, — а идет на прием к участковому врачу. В этом случае терапевт назначает стандартное обследование, но, как правило, не находит отклонений или диагностирует вегетососудистую дистонию, гипертонию. Стандартное лечение сердечно-сосудистых заболеваний не приносит облегчения больному и никак не помогает в борьбе с эпизодической пароксизмальной тревогой. Поэтому так важно знать вторичные симптомы панической атаки, которые всегда наблюдаются во время приступов или между ними.
«Часто на фоне эпизодической пароксизмальной тревоги возникает страх перед приемом таблеток, — отмечает Ирина Лопатченко. — У больного формируется стойкое ощущение, что фармакологическая терапия может навредить. Из-за этого при лечении панических атак иногда с психотерапевтической целью приходится назначать препараты в небольших дозировках, не оказывающих полного лечебного эффекта, — субтерапевтических дозах. Таким способом врач снимает тревогу перед лечением».
Почему возникает и сколько длится паническая атака
Причины панических атак до конца не выяснены. Они могут развиваться на фоне некоторых заболеваний, например вегетососудистой дистонии или гормональных нарушений в организме. Спусковым крючком к первому приступу может послужить сильный стресс или эмоциональная встряска, а также неконтролируемый прием стимулирующих средств — кофеина, алкоголя, лекарственных препаратов.
Приступы могут возникать как спонтанно, так и в ответ на определенную ситуацию. Например, при сильных переживаниях из-за конфликта, перед контрольной работой или экзаменом, перед посещением стоматолога. Возможны панические атаки после алкоголя или приема наркотиков, которые служат «активаторами» нервной системы.
Продолжительность приступа невозможно спрогнозировать. Он может длиться от нескольких минут до нескольких часов, а возникать с любой периодичностью. Частые атаки значительно снижают качество жизни человека и требуют квалифицированной помощи. Ошибочно считать, что эпизодическая тревога неизлечима или служит признаком сумасшествия. При своевременной помощи врача-психотерапевта она поддается коррекции. И чем раньше будет оказана помощь, тем быстрее и с меньшими «потерями» человек избавится от проблемы. В противном случае неизбежны ухудшение психологического состояния и развитие других расстройств.
Как быстро снять паническую атаку
Человеку, который страдает эпизодическими приступами, важно понимать, что делать при панической атаке. При возникновении первых признаков можно не допустить криз, если действовать правильно.
1. Дыхание. Развитию атаки всегда сопутствуют вегетативные симптомы, которые становятся ответом организма на резкий выброс гормона адреналина. Кроме внешних признаков, характерные процессы происходят и внутри организма, в частности, в дыхательной системе. Возникают гипервентиляция легких и нарушение газового баланса в крови, из-за чего становится трудно дышать, возникает боль в груди. В первые секунды важно нормализовать газовый баланс, а для этого организму нужен не кислород, а углекислый газ, концентрация которого в крови в этот момент резко снижается.
Чтобы избавиться от панических атак самостоятельно, врачи советуют применять технику дыхания в бумажный пакет. Носите его с собой и при необходимости используйте следующим образом: раскройте пакет и приложите к лицу. Медленно вдыхайте носом и выдыхайте ртом. Если пакета нет, плотно сложите ладони вместе и закройте нос и рот, как будто хотите их согреть. Дышите так же, медленно и непрерывно.
Полезной в этот момент будет и техника диафрагмального дыхания, которая помогает нормализовать сердечный ритм и снизить артериальное давление. При дыхании диафрагмой задействуются мышцы живота и нижняя часть грудной клетки, тогда как верхняя остается практически неподвижной. Чтобы дышать правильно, положите одну руку на живот, а другую — на грудь. Вдыхая, вы должны «надувать» живот, при этом рука, лежащая на нем, будет подниматься, а на выдохе — опускаться. Рука на грудной клетке должна оставаться неподвижной. Дышать нужно медленно, вдыхая через нос и выдыхая через рот. Делать это можно в любом комфортном положении, как стоя и сидя, так и лежа, что поможет при панической атаке во время сна ночью или в общественном месте.
2. Переключение. Чтобы не дать себе запаниковать, важно почувствовать, что вы крепко стоите на ногах или опираетесь на какую-либо поверхность. Если стоите, потопайте ногами или постарайтесь надавить стопами на землю. Если сидите, плотно упритесь в сиденье или покачайтесь в разные стороны. В этот момент нужно сфокусировать свое внимание на точках опоры, которые помогут не «провалиться» в тревожность.
В качестве «переключателя» можно использовать любые предметы. Например, брелок ключей или резинку на запястье. Прикоснитесь к «переключателю», зафиксируйте свои тактильные ощущения, повторите несколько раз, чтобы отвлечься на этот предмет. Можно перенести фокус внимания на то, что вас окружает. Не просто рассматривайте объекты, а проговаривайте все, что видите, про себя:
Фиксируйте и проговаривайте происходящее вокруг, пока приступ не отступит.
3. Позитивные установки. Так как один из главных страхов, который возникает на фоне психической атаки, — это страх смерти и неминуемой катастрофы, нужно убедить себя в обратном. Говорите вслух. Проговаривайте, что все в порядке, ничего плохого не происходит, со мной все хорошо, это скоро пройдет.
4. Формула «СТОП-Кран». Эта техника объединяет перечисленные способы нормализации состояния в одно эффективное «упражнение». Выполняйте действия последовательно.
С — четко скажите себе «Стоп!», не вдумываясь в смысл происходящего.
Т — сместите фокус внимания на тело: потопайте ногами, ощутите твердую поверхность, на которой вы стоите или сидите.
О — переключите внимание на обзор происходящего вокруг: называйте предметы вокруг вас, за окном, на улице; проговаривайте то, что видите.
П — включите позитивные установки. Успокойте себя, скажите, что все хорошо, ничего плохого не случится и это скоро пройдет.
Кран — вернитесь к раннему действию, то есть той работе или деятельности, которой вы были заняты до этого.
Если помощь при панической атаке нужна близкому человеку, успокойте его своим ровным, уверенным голосом. Говорите с ним, убеждайте, что все в порядке. Объясните, как нужно правильно дышать. Помогите перенести фокус внимания на окружающие предметы.
Как лечить панические атаки
Эпизодическая пароксизмальная тревога может коснуться каждого человека. И в этом случае нельзя надеяться на свои силы или пытаться лечить ее в домашних условиях. Важно оказание полноценной, своевременной психотерапевтической помощи. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее врач поможет избавиться от панических атак.
Для лечения применяются лекарственные препараты и психотерапевтические техники. Эффект достигается при комплексе подобранных специалистом средств, а также при терапии сопутствующих заболеваний, если они дали толчок к развитию панического расстройства. Следует понимать, что этот диагноз не приговор, не индивидуальная психологическая особенность и тем более не сумасшествие. Паническое расстройство хорошо поддается лечению, а для этого нужно как можно скорее обратиться к врачу-психотерапевту.
Панические атаки
Паническая атака представляет собой приступ сильной тревоги, который возникает внезапно и столь же внезапно проходит. Состояние часто сопровождается выраженной соматической симптоматикой: сердцебиением, головокружением, ощущением слабости или онемения в конечностях и т.п.
Общая информация
По данным статистики, панические атаки периодически возникают у одного человека из 20. Молодежь (возраст 20-30 лет) сталкивается с приступами чаще пожилых, а женщины чаще мужчин.
Точный механизм возникновения состояния паники до сих пор не выявлен. Большинство врачей связывают симптоматику с резким выбросом в кровь гормонов стресса: адреналина и норадреналина. В результате организм включает режим «бей или беги» и мобилизует все силы. У человека повышается пульс и артериальное давление, учащается дыхание, появляется сильное чувство тревоги, которое невозможно подавить усилием воли.
Приступы вызывают настолько сильный страх, что пациент начинает жить в ожидании новой волны паники. Если состояния повторяются периодически, они могут стать причиной развития тяжелого невроза и депрессии, полностью подчинив себе жизнь человека. Своевременная помощью специалистов дает возможность если не избавиться от приступов полностью, то хотя бы снизить частоту их возникновения, а также обучиться навыкам самопомощи во время паники.
Причины
Причины развития панических атак неизвестны. Доказано, что предрасполагающими факторами являются:
Психологи и психоаналитики также занимаются анализом причин панических атак. Среди возможных факторов риска они особенно выделяют:
Скорее всего, организм испытывает воздействие сразу нескольких патологических факторов, которые в совокупности вызывают необоснованно сильную реакцию на внешние или внутренние раздражители.
Симптомы
В отличие от многих других состояний, симптомы панической атаки являются внезапными и возникают на фоне полного благополучия.
У человека появляются:
Большинство пациентов отмечает сильное ощущение нереальности происходящего, боятся сойти с ума или потерять контроль над своим поведением.
В отличие от других заболеваний и состояний, сопровождающихся схожей симптоматикой, признаки панической атаки проходят в течение 10-30 минут и не оставляют следа. В зависимости от состояния нервной системы человека, сопутствующих заболеваний и внешних факторов, волны паники могут повторяться с различной частотой от 1 раза в 1-2 месяца до нескольких раз в день.
Как правило, первый приступ паники является самым тяжелым и сильным. Он оставляет после себя стойкий страх повторения происходящего, который также является провоцирующим фактором. Развивается патологический замкнутый круг, который практически невозможно разорвать без помощи специалистов.
Чем опасны панические атаки
Сама по себе паническая атака не опасна для организма, особенно если человек не страдает никакими хроническими заболеваниями. Тем не менее, во время приступа он теряет связь с реальностью и может вести себя неадекватно. Головокружение и потеря ориентации в пространстве приводят к падениям и травмам, паника за рулем автомобиля становится причиной ДТП.
Частое повторение приступов нарушает повседневную жизнь человека и приводит к расстройствам психики, особенно если человек не получает поддержки окружающих. Депрессия, апатия, ощущение собственной неполноценности часто сопровождают людей, страдающих от панических атак.
Диагностика
В поисках причин своего состояния пациенты нередко обращаются к врачам различных специальностей: кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу или терапевту. На самом деле диагностикой панических атак занимается психотерапевт или психиатр. Для этого используются следующие методики:
В обязательном порядке назначаются консультации узких специалистов и обследования для исключения иных заболеваний:
Как правило, окончательный диагноз «панические атаки» ставится после фиксации четырех и более приступов с характерной симптоматикой. При этом единичные эпизоды, связанные с избыточным физическим или нервно-психическим перенапряжением, острой реакцией на стресс или реальную опасность, не учитываются.
Лечение
В процессе лечения панических атак требуется взаимодействие психотерапевта/психиатра и невролога, и сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия. При необходимости классические методы могут быть дополнены фитотерапией и физиотерапией. Подбор лечения осуществляется с учетом:
Психотерапевтическое лечение
Психотерапевтические методики лечения панических атак включают в себя:
Медикаментозное лечение
Правильно подобранная терапия снижает частоту и силу панических атак. В зависимости от ситуации, врачи могут назначить:
Подбор медикаментозной терапии нередко требует времени и осуществляется только врачом. Самостоятельное использование подобных препаратов, а также самовольное изменение дозировки или отмена их категорически запрещены.
Дополнительные методы лечения
Для повышения эффективности стандартного лечения панических атак используются:
Диета
Людям, страдающим от панических атак, рекомендуется пересмотреть рацион и существенно снизить или полностью исключить продукты, стимулирующие нервную систему:
Питание должно быть сбалансировано по белкам, жирам, углеводам и микроэлементам, а также содержать достаточное количество витаминов.
Как вести себя во время приступа, чтобы уменьшить его интенсивность
Зачастую, несмотря на терапию, паническая атака все же происходит. В этом случае рекомендуется придерживаться следующей тактики:
Если паническая атака случилась у близкого человека важно обеспечить его безопасность и по возможности увести в спокойное, тихое место. Приступ пройдет самостоятельно в течение 10-30 минут.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
«Энергия здоровья» приглашает всех желающих найти причину панических атак и способ борьбы с ними. Мы предлагаем:
Преимущества клиники
Мы работаем в единой команде с нашими клиентами и общими усилиями находим способы борьбы с заболеваниями. Эффективные схемы медикаментозной терапии, физиотерапия, массаж, организация санаторно-курортного лечения – комплексный подход значительно повышает шансы на успех.
Панические атаки настигают в самый неподходящий момент? Мечтаете забыть о тревожности и страхах? Хватит бороться с паникой самостоятельно. Записывайтесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья». Мы найдем решение Вашей проблемы.