Можно ли есть малину при месячных

Что можно и что нельзя делать при месячных

Можно ли есть малину при месячных. f9106d98c74021c4019394d3d198b650. Можно ли есть малину при месячных фото. Можно ли есть малину при месячных-f9106d98c74021c4019394d3d198b650. картинка Можно ли есть малину при месячных. картинка f9106d98c74021c4019394d3d198b650. Во время месячных женщины зачастую испытывают дискомфорт. Причиной этому – то, что многие плохо осведомлены о том, что можно делать во время менструации, а что нельзя.

Во время месячных женщины зачастую испытывают дискомфорт. Причиной этому – то, что многие плохо осведомлены о том, что можно делать во время менструации, а что нельзя.

Начнем с основных пунктов ограничений:

Если месячные, можно заниматься спортом? Для некоторых спортсменок менструация является серьезной помехой. Они даже принимают противозачаточные таблетки, чтобы месячные не мешали при интенсивных тренировках.

Если месячные, можно заниматься сексом? Если менструальная кровь, тампоны и гигиенические прокладки не мешают вам и вашему партнеру, то да. Однако нужно учитывать и возможные риски. Также многие женщины становятся более темпераментными в течение первых нескольких дней менструации в связи с изменением гормонального фона.

Но существуют и риски. Женщина может забеременеть в любой момент ее цикла, даже во время менструации! Хотя это менее вероятно, чем в другое время, это вполне возможно. Если вы желаете избежать беременности, важно продолжать использовать, по крайней мере, одно средство контрацепции (лучше всего – презерватив). Он же послужит защитой от попадания в половые пути женщины инфекции.

Если месячные, можно принимать душ и плавать? Да! Во время менструации вы можете и должны принимать ванну или душ, и вы можете также плавать. Если вы используете тампон, достаньте его, прежде чем принимать ванну или душ. Если вы хотите поплавать во время менструации, то используйте новый тампон перед тем, как войти в воду.

Можно ли при месячных пить? Не рекомендуется, потому что алкоголь может усилить кровотечение и спровоцировать нарушения цикла.

Можно ли при месячных сдавать анализы? Не рекомендуется, особенно это касается анализа мочи. Ведь во время сбора в мочу могут попасть частички менструальной крови. Кровь сдавать можно, но врача следует предупредить о наличии менструации, потому что во время месячных показатели могут изменяться, а это, в свою очередь, приведет к неточным результатам.

Можно ли в месячные ходить в церковь? Все зависит от религии. В большинстве христианских церквей сегодня можно в месячные ходить в церковь. Однако в православной церкви при менструации женщинам не разрешается причащаться, а кое-где они не имеют права посещать церковь вообще.

Можно ли вызвать месячные, и как это сделать? Есть несколько методов:

Источник

Топ-6 продуктов, которые помогут избежать болезненных месячных

По статистике, у 85% женщин наблюдаются проблемы во время критических дней. Наиболее распространенной является дисменорея (болезненные месячные). Избежать дискомфорта во время менструации могут помочь не только медикаменты, но и эти 6 продуктов.

Можно ли есть малину при месячных. a77c01d898eb647f822c545616c8b4e9. Можно ли есть малину при месячных фото. Можно ли есть малину при месячных-a77c01d898eb647f822c545616c8b4e9. картинка Можно ли есть малину при месячных. картинка a77c01d898eb647f822c545616c8b4e9. Во время месячных женщины зачастую испытывают дискомфорт. Причиной этому – то, что многие плохо осведомлены о том, что можно делать во время менструации, а что нельзя.Эта пряность входит в топ специй, которые должны быть на кухне у каждой женщины. Ярко-желтый порошок содержит активный фермент куркумин, который является отличным противовоспалительным. Различные исследования подтвердили, что по механизму действия куркумин схож со многими обезболивающими и нестероидными противовоспалительными препаратами. Он блокирует воспаления, спазмы и сопутствующую им боль.

Также эта специя может регулировать интенсивность месячных. Она оказывает спазмолитическое воздействие на сокращения матки. Это было установлено в ходе эксперимента, когда сокращения гладких мышц матки крысы (причинявшие животным сильную боль) были уменьшены путем использования куркуминоидов.

Куркума, в частности, очищает, а также «расшевеливает» застоявшуюся кровь, благодаря чему ваши месячные приходят в норму.

Если во время менструации у вас болит поясница, пряность поможет и в этом случае. Достаточно добавлять немного специи в ваши обычные блюда. Вкуснее всего приправлять ею блюда из риса, птицы, супы и чаи.

Можно ли есть малину при месячных. 7d3ae6910ed8d06e1a53187abdaaff70. Можно ли есть малину при месячных фото. Можно ли есть малину при месячных-7d3ae6910ed8d06e1a53187abdaaff70. картинка Можно ли есть малину при месячных. картинка 7d3ae6910ed8d06e1a53187abdaaff70. Во время месячных женщины зачастую испытывают дискомфорт. Причиной этому – то, что многие плохо осведомлены о том, что можно делать во время менструации, а что нельзя.Исследования показывают, что и он может помочь облегчить менструальные боли. Этому способствует магний, железо, эфирные масла, поли- и мононенасыщенные жирные кислоты. Корень не только способен снизить спазмы, но и унять головную боль, боль в суставах и в пояснице, которые, бывают, сопровождают критические дни.

В дополнение отметим, что благодаря содержанию цинеола имбирь может подавить раздражительность и депрессию, без которых не обходится ни один период месячных. Можно добавлять его в качестве сухой специи в блюда, а также пить имбирный чай.

Острый красный перец

Можно ли есть малину при месячных. e2d6b56af33e912b383fa3648fbcfb3d. Можно ли есть малину при месячных фото. Можно ли есть малину при месячных-e2d6b56af33e912b383fa3648fbcfb3d. картинка Можно ли есть малину при месячных. картинка e2d6b56af33e912b383fa3648fbcfb3d. Во время месячных женщины зачастую испытывают дискомфорт. Причиной этому – то, что многие плохо осведомлены о том, что можно делать во время менструации, а что нельзя.Вы можете сказать, что перец так обожжет язык и небо, что на некоторое время станет не до боли в животе. Отчасти это так. Чили, острый кайенский и другие жгучие виды содержат вещество капсаицин, которое широко применяется в различных обезболивающих мазях.

В данном случае капсаицин раздражает и жжет язык, и в ответ на эту боль организм выбрасывает эндорфины, обладающие, помимо всего, мощным обезболивающим эффектом и действующие подобно морфию.

Также экстракт перца частично разогревает больное место и тем самым снижает болевые ощущения и уровень воспаления. Так что можно побаловать себя острой пастой, овощной пиццей или салатом.

Можно ли есть малину при месячных. 35183da63c620893089adcafc322cf4e. Можно ли есть малину при месячных фото. Можно ли есть малину при месячных-35183da63c620893089adcafc322cf4e. картинка Можно ли есть малину при месячных. картинка 35183da63c620893089adcafc322cf4e. Во время месячных женщины зачастую испытывают дискомфорт. Причиной этому – то, что многие плохо осведомлены о том, что можно делать во время менструации, а что нельзя.Помимо того, что ананас — очень сочный фрукт (а дополнительная жидкость тоже способна облегчить боль), он содержит вещество бромелайн. Этот растительный протеолитический фермент активно используют в фармацевтике для облегчения воспалительных процессов, снятия спазмов и отеков мягких тканей, а также для ускорения их восстановления. Так что пару кусочков ананаса или стакан ананасового сока вполне способны улучшить ваше положение.

Можно ли есть малину при месячных. 9a82fab250d8a5c509c572df515e7e7d. Можно ли есть малину при месячных фото. Можно ли есть малину при месячных-9a82fab250d8a5c509c572df515e7e7d. картинка Можно ли есть малину при месячных. картинка 9a82fab250d8a5c509c572df515e7e7d. Во время месячных женщины зачастую испытывают дискомфорт. Причиной этому – то, что многие плохо осведомлены о том, что можно делать во время менструации, а что нельзя.Содержащиеся в вишне соединения под названием антоцианы помогают уменьшить воспаление и блокировать болевые сигналы. Многие исследования показывают, что вишня также способствует облегчению мышечных болей, а значит, способна облегчить состояние во время критических дней. Также в период месячных организм женщины более уязвим, а вишня как раз снижает вероятность различных повреждений, например, внутренних органов и мышц.

Жирная рыба и рыбий жир

Можно ли есть малину при месячных. e775b5af7def396508d23392e12e642e. Можно ли есть малину при месячных фото. Можно ли есть малину при месячных-e775b5af7def396508d23392e12e642e. картинка Можно ли есть малину при месячных. картинка e775b5af7def396508d23392e12e642e. Во время месячных женщины зачастую испытывают дискомфорт. Причиной этому – то, что многие плохо осведомлены о том, что можно делать во время менструации, а что нельзя.Спазм мускулатуры матки также снимут полиненасыщенные жирные кислоты, которыми очень богата жирная рыба и рыбий жир.

Употребление рыбы с высоким содержанием жирных кислот, такой, как скумбрия, горбуша, сельдь, лосось, помогает облегчить боль, улучшая кровоток и уменьшая воспаление в нервных и мышечных клетках.

Рыбий жир, как было доказано в ходе исследований, эквивалентен обезболивающему и может помочь не только при болях во время менструации, но даже при артрите.

Кроме того
Если менструация обильная и болезненная, то нужен витамин Е. Он регулирует многие процессы организма, а также повышает уровень эндорфина в крови, который тоже способен снять неприятные ощущения. Его много в любых растительных маслах, орехах, бобовых и злаках.

Также хорошо помогут витамины с В6 и соевые продукты, которые сбалансируют уровень эстрогена.

Источник

Как ускорить или задержать приход месячных

Можно ли есть малину при месячных. dsc00231. Можно ли есть малину при месячных фото. Можно ли есть малину при месячных-dsc00231. картинка Можно ли есть малину при месячных. картинка dsc00231. Во время месячных женщины зачастую испытывают дискомфорт. Причиной этому – то, что многие плохо осведомлены о том, что можно делать во время менструации, а что нельзя.

Содержание

Месячные приносят женщине множество хлопот в течение всей ее жизни. Боли, дискомфорт, переживания, слабость – все эти ощущения являются ежемесячным «бонусом», предоставляемым женщине ее организмом.

Месячные приносят женщине множество хлопот в течение всей ее жизни. Боли, дискомфорт, переживания, слабость – все эти ощущения являются ежемесячным «бонусом», предоставляемым женщине ее организмом.

Но случаются дни, когда появление менструации вовсе нежелательно. Это могут быть какие-то значимые мероприятия, праздники, поездки на отдых.

В такой ситуации женщины часто задаются вопросами: как убрать месячные или как уменьшить месячные, чтобы приятные моменты ничто не омрачало. Существует множество способов повлиять на появление менструации, например, для этого можно использовать разнообразные народные средства.

В нашей статье вы сможете прочитать, как сделать месячные короче, как ускорить месячные или оттянуть их приход. Но не забывайте, что организм негативно реагирует на какие-либо вмешательства в его процессы извне. Укорачивать месячные можно лишь в крайних случаях. А если месячный цикл у вас и без того стабильностью не отличается, нужно сто раз подумать, стоит ли это делать вообще.

Как ускорить приход месячных в домашних условиях

Можно ли есть малину при месячных. make a decoction intro. Можно ли есть малину при месячных фото. Можно ли есть малину при месячных-make a decoction intro. картинка Можно ли есть малину при месячных. картинка make a decoction intro. Во время месячных женщины зачастую испытывают дискомфорт. Причиной этому – то, что многие плохо осведомлены о том, что можно делать во время менструации, а что нельзя.Прежде всего, убедитесь, что задержка не вызвана беременностью. Так как в данном случае, провоцируя месячные, вы можете навредить себе и своему малышу. Кроме того задержка может говорить о наличии различных заболеваний. В этом случае бороться нужно не с самой задержкой, а с причиной ее возникновения. Несвоевременное обращение к врачу и самолечение могут привести к тяжелым последствиям. Но если вы все же решили вызвать месячные при задержке, ниже описаны некоторые щадящие народные рецепты.

Следует отметить, что прекрасной альтернативой к приему травяных настоев и лекарств являются горячие ванны, эффективность которых можно усилить, если выпить стакан теплого вина. Баня, сауна и горячие ванночки для ног будут не менее эффективны, чтобы спровоцировать приход месячных. Но к данным процедурам есть некоторые противопоказания: болезни матки и яичников, а также повышенное давление.

Как ускорить приход месячных при задержке

Можно ли есть малину при месячных. . Можно ли есть малину при месячных фото. Можно ли есть малину при месячных-. картинка Можно ли есть малину при месячных. картинка . Во время месячных женщины зачастую испытывают дискомфорт. Причиной этому – то, что многие плохо осведомлены о том, что можно делать во время менструации, а что нельзя.Длительные месячные могут быть признаком наличия у женщины гинекологических болезней, а месячные как сопли – признаком беременности. Поэтому перед тем как сокращать длительность менструации, убедитесь в том, что вы полностью здоровы. Ниже приведены наиболее действенные способы, которые помогут уменьшить продолжительность месячных:

Зачастую при сильных менструациях употребляют чаи и отвары из кровохлебки. Чтобы приготовить отвар, вам необходимо 2 ст. л. корневищ залить кипятком (200 мл) и оставить на 30 мин. Когда данный отвар остынет, его процеживают и доливают в него еще 200 мл охлажденной кипяченой воды. Употреблять средство стоит 5 раз в день после еды по 1 ст. л.

Как уменьшить месячные

Если вам крайне необходимо ненадолго задержать приход месячных, попробуйте воспользоваться следующими народными методами.

В цитрусовых витамин С содержится в больших количествах. Благодаря своему свойству воздействовать на сосуды он может поспособствовать задержке месячных. Способ заключается в следующем: за 5 дней до менструации съешьте 2 лимона. Но помните, употреблять данный фрукт натощак нельзя.

Указанное средство может остановить уже наступившие месячные на 10-18 часов. Для его приготовления листья крапивы (1 ст. л.) залейте кипятком(300 мл). Когда крапивный отвар остынет, выпейте его. Принимают данное средство 3 раза в день.

Отвар из горца перечного

В горце перечном (водяном перце) содержится много витамина К, способствующего задержке месячных. Для изготовления средства высушенный водный перец (40 г) залейте крутым кипятком (500 мл) и варите 5 мин. Принимать отвар нужно за 4 дня до возможного наступления месячных.

Следует отметить, что специалисты крайне не рекомендуют для влияния на длительность менструации использовать средства экстренной контрацепции и кровоостанавливающие препараты. Не занимайтесь диагностикой и лечением самостоятельно, так как вы можете причинить вред собственному здоровью.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

Источник

Железодефицитные состояния при гинекологических заболеваниях и способы их коррекции

Рассмотрены роль железа в организме человека, механизмы его усвоения из пищи, клинические признаки железодефицитных состояний и железодефицитной анемии (ЖДА) у женщин, а также подходы к терапии и профилактике ЖДА с применением современных пероральных ферр

Железодефицитная анемия (ЖДА) — гематологический синдром, характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа. В основе анемии лежит тканевая гипоксия, развивающаяся в результате снижения количества гемоглобина вследствие кровопотери, нарушения образования эритроцитов, их деструкции или сочетания этих причин [1, 2].

Дефицит железа встречается почти у 1/3 жителей Земли, а железодефицитная анемия составляет 80–90% среди всех анемий. Распространенность анемий различается от пола, возраста, климато-географических и эколого-производственных причин [1, 3, 4].

Соответствующий дефицит развивается, когда потери железа превышают его поступление 2 мг/сут, и наблюдается при различных физиологических состояниях и заболеваниях [5, 6].

Железодефицитная (гипохромная, микроцитарная) анемия обычно возникает вследствие снижения ресурсов железа в организме при хронической кровопотере или недостаточном внешнем поступлении железа.

Наиболее уязвимы по развитию железодефицитных состояний женщины репродуктивного возраста вследствие ежемесячной физиологической кровопотери во время менструации, беременные по причине высокой потребности в микроэлементах, дети и подростки — из-за высоких потребностей растущего организма, пожилые люди, страдающие хроническими заболеваниями и имеющие плохое питание.

Железо является незаменимым микроэлементом, играющим важную роль в функционировании клеток многих систем организма, основная из которых — участие железа в процессах тканевого дыхания. Общее количество железа в организме женщины достигает 2–3 г, а его концентрация — 40–50 мг на кг массы тела.

Различают два вида железа: гемовое и негемовое. Гемовое железо входит в состав гемоглобина, содержится лишь в мясных продуктах, легко всасывается, и на его всасывание практически не влияет состав пищи.

Негемовое железо находится в свободной ионной форме — двухвалентного или трехвалентного железа. Абсорбция негемового железа (содержится преимущественно в овощах), на которое приходится до 90% железа всего рациона, находится в зависимости от целого ряда факторов. Основная часть железа входит в состав гемоглобина и миоглобина — 70%; депо железа — 18% (внутриклеточное накопление в форме ферритина и гемосидерина); функционирующее железо — 12% (миоглобин и содержащие железо энзимы); транспортируемое железо — 0,1% (железо, связанное с трансферрином) [7–9].

К наиболее важным железосодержащим соединениям относятся: гемопротеины, структурным компонентом которых является гем (гемоглобин, миоглобин, цитохромы, каталаза, пероксидаза), негемовые ферменты (сукцинатдегидрогеназа, ацетил-КоА-дегидрогеназа, ксантиноксидаза), ферритин, гемосидерин, трансферрин.

В слизистой оболочке тонкого кишечника из продуктов питания усваивается только двухвалентное негемовое железо. Чтобы железо могло связаться с белками и поступить в клетку, трехвалентное железо восстанавливается в двухвалентное в присутствии кислой среды, основную роль в этом процессе в большинстве случаев играет аскорбиновая кислота [10–13]. Затем для поступления в плазму крови и связывания с трансферрином железо вновь окисляется до трехвалентного. В связанном с трансферрином состоянии железо доставляется тканям посредством эндоцитоза, где оно либо утилизируется клеткой, либо откладывается в составе ферритина. В составе ферритина железо хранится в легкодоступной и нетоксичной форме. Уровень ферритина является «золотым» стандартным показателем количества депонированного железа в организме. Каждый микрограмм ферритина соответствует 8 мг депонированного железа и для женщин в норме составляет 15–150 мг/мл [2, 14–16]. Концентрация же сывороточного железа подвержена значительным суточным колебаниям и составляет в среднем у женщин 6,6–26 мкмоль/л. Поэтому ее определение не имеет первостепенного значения [2].

Гемоглобин является транспортным белком для кислорода, содержащим гемовое железо. Гемы объединены в протопорфириновый каркас, в центре которого находится один двухвалентный атом железа. Одна молекула гемоглобина может перенести максимум 4 молекулы кислорода. Таким образом, количество эритроцитов и гемоглобина играет важную роль в транспортировке кислорода [2].

В течении железодефицита выделяют последовательные стадии: латентный дефицит железа, при котором потери железа превышают его поступление без изменений концентрации гемоглобина, и собственно железодефицитную анемию, которую в зависимости от степени выраженности подразделяют на компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную формы [3].

Концентрация гемоглобина выражается в граммах на литр. Нормальным уровнем гемоглобина у женщин считается 115–145 г/л (MCHC, Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration — средняя концентрация гемоглобина в клетке 320–360 г/л), об анемии говорят при снижении гемоглобина ниже 110 г/л. О тяжести течения анемии судят по уровню гемоглобина. По степени выраженности анемии выделяют легкую степень — 90–109 г/л, среднюю степень — 70–89 г/л и тяжелую степень — менее 70 г/л [3, 14, 15].

Кроме того, для железодефицитной анемии характерны снижение гематокрита, гипохромия (MCH, Mean Corpuscular Hemoglobin — среднее абсолютное содержание гемоглобина в одном эритроците), микроцитоз (MCV, Mean Corpuscular Volume — средний обьем эритроцита), гипосидероз (снижение количества сывороточного железа, увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки крови, снижение уровня ферритина в сыворотке крови и в гемолизате) [3, 5]. Количество эритроцитов, гематокрита и гемоглобина составляют измеряемые величины, а MCV, MCH, MCHC являются производными этих величин [2].

Клиническая картина анемии обусловлена кислородным голоданием тканей, прогрессирующей гемической гипоксией с последующим развитием вторичных метаболических расстройств. Клинические симптомы появляются по мере возрастания тяжести заболевания: общая слабость, головокружение, головная боль, сердцебиение, одышка, обмороки, снижение работоспособности, бессонница. Симптомы, характерные ЖДА, заключаются в изменении кожи, ногтей, волос, мышечной слабости, извращении вкусовых ощущений. Кожа становится сухой, на ней появляются трещины. Вследствие нарушения обмена каротина при дефиците железа возникает желтизна кожи. Изменяется форма ногтей, они уплощаются, становятся вогнутыми и ломкими. Волосы истончаются, ломаются и обильно выпадают, появляется седина. При ЖДА также возможны симптомы поражения сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, боли в груди и иногда отеки на ногах [6, 14].

Основными компенсаторными механизмами являются циркуляторная и вентиляционная адаптация, включающие увеличение сердечного выброса, вазодилатацию, снижение сосудистого сопротивления, увеличение перфузии тканей, перераспределение крови, увеличение минутного объема дыхания, усиление активности эритропоэтина. Острая, тяжелая и некомпенсированная анемия может привести к циркуляторному коллапсу и шоку [2].

Основной причиной развития железодефицитных анемий у женщин являются кровопотери различной этиологии. Дефицит железа у женщин встречается в 6 раз чаще, чем у мужчин. Значительное количество крови теряется во время менструации, беременности, в родах. При обильных менструациях возможна потеря железа в количестве 50–250 мг железа [2]. Чаще всего гиперполименорея связана с наличием миомы матки, аденомиозом, гиперпластическими процессами эндометрия, дисфункциональными маточными кровотечениями. Метроррагии при миоме матки чаще всего связаны с субмукозной локализацией узлов, при которой увеличивается менструирующая поверхность, повышается проницаемость кровоснабжающих миому сосудов, снижается сократительная способность матки. При миоме замедляется регенерация кровоточащей поверхности матки после десквамации эндометрия. При аденомиозе поражается миометрий матки, что приводит к длительным обильным менструациям и к вторичной железодефицитной анемии.

Нарушения менструального цикла возникают у женщин в различные возрастные периоды. К развитию гиперменструального синдрома могут привести разнообразные причины — сильные эмоциональные потрясения, нарушение питания, авитаминозы, ожирение, профессиональные вредности, инфекционные и септические заболевания, незрелость гипоталамических структур в пубертатном возрасте и инволютивная перестройка в пременопаузе. В значительной части случаев менометроррагии у женщин сопровождаются анемией различной степени тяжести, что способствует развитию трофических нарушений в различных органах и тканях. Профилактика и лечение анемий у женщин с нарушением менструального цикла и органическими гинекологическими заболеваниями являются важнейшими факторами восстановления их здоровья [1, 4, 17].

Независимо от причины менометроррагий (миома, эндометриоз, дисфункция яичников) и необходимости воздействия на соответствующий фактор, требуется длительная терапия препаратами железа для приема внутрь. Доза, режим дозирования и конкретный препарат подбираются индивидуально с учетом содержания железа в препарате, его переносимости и т. д.

При выборе конкретного препарата и оптимального режима дозирования необходимо иметь в виду, что адекватный прирост показателей гемоглобина при наличии ЖДА может быть обеспечен поступлением в организм от 30 до 100 мг двухвалентного железа [18]. Одними диетическими мероприятиями нельзя возместить дефицит железа и достичь лечебного эффекта.

Антианемическая терапия должна проводиться препаратами для приема внутрь и не должна прекращаться после нормализации гемоглобина. Показания для парентерального введения достаточно ограничены: патология кишечника с нарушением всасывания, непереносимость препаратов для приема внутрь, социальные причины (использование у пациентов с изменениями личности, душевнобольных). По данным многих исследований парентеральные формы не имеют преимущества перед пероральными, при этом отмечается большое количество серьезных побочных эффектов [4, 10, 19]. Гемотрансфузии при ЖДА должны проводиться только по жизненным показаниям.

Современные пероральные ферропрепараты представляют собой соли двухвалентного железа (в пищеварительном тракте ионы трехвалентного железа не всасываются) или соединения, состоящие из гидроксид-полимальтозного комплекса трехвалентного железа (механизм всасывания отличается от такового ионных препаратов) [20].

Наивысшей биодоступностью обладает сернокислая соль железа, поэтому в основном в ферропрепаратах содержится сульфат железа [19, 21]. Сульфат железа это наиболее изученная, проверенная форма, хорошо зарекомендовавшая себя при длительном применении, поэтому чаще других входит в состав препаратов для приема внутрь. Обладает наибольшей степенью всасывания из всех препаратов железа.

В процессе всасывания двухвалентного железа в кишечнике большое значение имеет аскорбиновая кислота, которая способствует поддержанию железа в двухвалентной форме, поэтому очень важно ее наличие в препарате [22]. В гемопоэзе существенная роль принадлежит фолиевой кислоте, усиливающей нуклеиновый обмен. Для нормального обмена фолиевой кислоты необходим цианокобаламин, который способствует образованию из нее активной формы. Дефицит этих веществ, часто возникающий при анемиях, связанных с кровопотерями, приводит к нарушению синтеза ДНК в кроветворных клетках, тогда как включение этих компонентов в препарат увеличивает активную абсорбцию железа в кишечнике и его дальнейшую утилизацию. Наличие в лекарственном препарате аскорбиновой и фолиевой кислот, а также цианокобаламина значительно увеличивает скорость синтеза гемоглобина и повышает эффективность терапии железодефицитных состояний и железодефицитной анемии [14, 23, 24].

Перечисленные компоненты, повышающие биодоступность железа, входят в состав комплексного антианемического препарата Ферро-Фольгамма® [24], который был разработан и производится в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (1998).

В 1 капсуле содержится 112,6 мг сульфата железа (элементарного железа 37 мг), что является оптимальной дозой для терапии и сокращает частоту побочных эффектов.

Абсорбция железа из препаратов солей (Fe2+) происходит в виде пассивной диффузии согласно градиенту концентрации, не зависит от рН и двигательной активности желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), что обеспечивает быстрое насыщение.

Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа в кишечнике, предотвращает его переход из двухвалентной формы в трехвалентную, ускоряет транспортировку железа и его включения в гем, а также участвует в процессе высвобождения железа из депо.

Аскорбиновая кислота необходима для образования и сохранения восстановленной формы фолиевой кислоты — тетрагидрофолиевой кислоты.

В свою очередь фолиевая кислота является важнейшим фактором для синтеза ДНК и РНК, метаболизма белков и образования красных кровяных клеток, а также выступает дополнительным стимулятором эритропоэза и гемопоэза [21, 23, 25].

Цианокоболамин необходим для образования гемоглобина, эритроцитов, метаболизма белков, жиров, углеводов, производства энергии.

Ферро-Фольгамма® обладает высокой эффективностью, обеспечивая прирост гемоглобина в среднем 2,5 г/л/сут (наибольшая скорость прироста гемоглобина среди препаратов сульфата железа). При использовании препарата Ферро-Фольгамма® ослабление клинической симптоматики постгеморрагической анемии отмечается в течение первых 10 дней приема [6].

Ферро-Фольгамма® назначается по 1 капсуле 3 раза в день после еды в течение 3–4 недель при легкой форме анемии, при средней форме — по 1 капсуле 3 раза в день 8–12 недель, а при тяжелых формах анемии — по 2 капсулы 3 раза в день в течение 16 недель и более. Во время беременности назначается для профилактики недостаточности фолиевой кислоты и железа по 1 капсуле 3 раза в день во II и III триместрах, в послеродовом периоде во время кормления грудью.

После прекращения лечения препаратом Ферро-Фольгамма® положительный эффект и стабилизация показателей сыворотки крови (уровень гемоглобина, эритроцитов, сывороточного железа, общая железосвязывающая способность сыворотки крови) гарантированно сохраняются минимум на протяжении одного месяца [4].

Активные компоненты препарата Ферро-Фольгамма® находятся в специальной нейтральной оболочке, которая обеспечивает их всасывание в верхнем отделе тонкой кишки, что исключает раздражающее действие на желудок. Компоненты растворены в рапсовом масле, которое позволяет улучшить всасывание железа и одновременно снизить раздражающее влияние железа на слизистую оболочку желудка, способствуя хорошей переносимости препарата со стороны пищеварительного тракта [1, 13]. Благодаря отсутствию агрессивного действия на слизистую оболочку ЖКТ Ферро-Фольгамма® может с успехом применяться для коррекции анемического синдрома, при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты на фоне нарушения всасывания в ЖКТ (атрофия слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки).

Кроме того, Ферро-Фольгамма® эффективно применяется при сочетанных железо-фолиево-В12-дефицитных анемиях, вызванных хроническими кровопотерями, хроническим алкоголизмом, инфекциями, приемом противосудорожных и пероральных контрацептивных препаратов, анемии во время беременности и кормления грудью.

Эффективность препарата Ферро-Фольгамма® для лечения и профилактики железодефицитной анемии при хорошей переносимости и благоприятных фармакоэкономических характеристиках (стоимость/доза железа/эффективность) была доказана в нескольких российских исследованиях, которые включали широкий круг пациентов, в т. ч. беременных и женщин с гинекологическими заболеваниями [4, 18, 19]. Показаниями к назначению препарата Ферро-Фольгамма® являются анемии, вызванные сочетанным дефицитом железа, фолиевой кислоты и витамина B12, возникающие на фоне хронических кровопотерь (мено- и метроррагий и др.), а также при хроническом алкоголизме, инфекционных заболеваниях, приеме противосудорожных средств и пероральных контрацептивов. Препарат разрешен для профилактики и лечения дефицита железа и фолиевой кислоты во II и III триместрах беременности, в послеродовом периоде и во время лактации.

Таким образом, антианемическая терапия с применением препарата Ферро-Фольгамма® с оптимальным содержанием железа является высокоэффективной с быстрой скоростью прироста гемоглобина (полная клиническая и гематологическая ремиссия у 93% пациенток после 3 недель терапии). Отмечается хорошая переносимость — отсутствие побочных эффектов у 95% пациентов, аллергических реакций и отрицательного влияния на организм женщин, а также стабильность достигнутых результатов и сохранение положительного эффекта в течение месяца после лечения, что позволяет рекомендовать препарат Ферро-Фольгамма® широкому кругу пациентов.

Литература

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

Abstract. The role of Ferrum in human organism has been analyzed, mechanisms of its digestion from food, clinical presentations of hypoferric conditions and women’s hypoferric anemia, as well as approaches to therapy and prophylaxis of hypoferric anemia with modern peroral preparations.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *