найти человека в базе мис арм поликлиника можно с помощью

Человек. Поиск

Общие данные

Форма предназначена для поиска пациента в базе данных медицинской информационной системы.

В системе предусмотрено централизованное хранение и обновление по базе данных застрахованных идентификационных данных людей (пациентов). При необходимости записи с данными человека могут быть добавлены в МО.

Основные идентификационные данные (атрибуты записи с данными человека): фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, социальный статус, СНИЛС, адреса регистрации и проживания, данные страхового полиса, данные документа, удостоверяющего личность, данные места работы.

Каждая запись с данными человека имеет один или несколько статусов. См. раздел ниже «Статусы идентификационных данных».

На запись с данными человека со статусом Умер нельзя завести ни одного учетного документа, при этом доступна функция редактирования ранее введенных учетных документов. Также в этом случае не доступна функция добавления новой периодики человека и редактирования последней периодики человека. Запись в результатах поиска будет выделена серым цветом.

Во всех списках, где есть человек, присутствуют поля, отображающие статусы человека (при наличии некоторого статуса у человека в соответствующем поле проставляется флаг).

Поиск человека применяется при добавлении в базу данных новых учетных документов. Для поиска человека в базе данных используется форма поиска записи с данными человека.

Общий алгоритм поиска человека в Системе

Укажите данные пациента. Нажмите кнопку Найти. См. Особенности поиска.

Для более точного поиска пациента можно указать дополнительные параметры поиска: дата рождения, возраст, год рождения, СНИЛС, серия и номер полиса и т.д. В зависимости от региона использования Системы, доступен поиск по дополнительным данным, например, для Республики Казахстан доступен поиск пациентов по ИИН.

II способ:

Нажмите на кнопку Идентифицировать по карте и найти.

Используется для считывания данных с карты УЭК, электронного полиса, социальной карты.

Нажмите кнопку Выбрать.

При считывании данных, полученных с штрих-кода полиса (сканирование штрих-кода), автоматически заполняются следующие поля данными с полиса:

Если форма Человек: Поиск открыта из формы Запросы на просмотр ЭМК, то при нажатии кнопки Выбрать человек добавляется в список пациентов на просмотр ЭМК.

Алгоритм поиска человека в Системе с помощью сканера штрих-кода

Описание формы поиска записи с данными человека

Форма Человек: Поиск отображается при нажатии кнопки Поиск рядом с соответствующим полем. Также форму можно вызвать используя главное меню системы. Для этого нажмите кнопку Сервис в главном меню и выберите пункт Человек: Поиск.

Поиск человека возможен по следующим параметрам: фамилия, имя, отчество, дата рождения, возрастной диапазон, диапазон годов рождения, СНИЛС, номер амбулаторной карты, серия и номер полиса. Поле Фамилия является обязательным для заполнения.

Для работы со списком используется стандартная панель управления, подробнее см. Работа со списком.

Статусы идентификационных данных

Статусы, касающиеся льгот, устанавливаются в соответствии с наличием в системе данных о льготах. Данные о федеральных льготах передаются Пенсионным фондом, данные о региональных льготах и льготах по категории 7 нозологий устанавливаются в МО по месту прикрепления пациента.

На запись с данными человека со статусом Умер нельзя завести ни одного учетного документа, при этом доступна возможность редактирования ранее введенных учетных документов.

Во всех списках, где есть человек, присутствуют поля показывающие статусы человека (при наличии некоторого статуса у человека в соответствующем поле проставляется флаг).

Если все региональные льготы пациента заведены в других МО, то флаг в поле Рег.льг. окрашивается в серый цвет. Аналогично если человек внесен в регистр по заболеваниям в других МО, то флаг в поле 7 ноз. также окрашивается в серый цвет.

Логика отображения флага «БДЗ»:

Запись с данными человека может иметь следующие статусы:

Штрих-код

Пользователь может распечатать штрих-код пациента на форме Человек: Поиск и наклеить его на документ, пробирку и т.д.

Штрих-код пациента содержит данные:

Для печати штрих-кода предназначена кнопка Печать штрих-кода пациента. Кнопка отображается, только если на форме Человек: Поиск выбран пациент.

Для печати штрих-кода:

На форме Человек: Поиск выберите пациента. Отобразится кнопка Печать штрих-кода пациента.

Нажмите кнопку Печать штрих-кода пациента. В новой вкладке браузера отобразится печатная форма штрих-кода.

Наклейте на медицинский документ или объект.

Источник

Инструкция по работе в АРМ регистратора поликлиники (версия 2.0)

АРМ регистратора поликлиники

Основные функции АРМ:

Главная форма АРМ врача поликлиники содержит:

Расположения данных элементов приведено на рисунке ниже.

Верхняя панель содержит:

Для поиска пациента в списке введите его ФИО в заголовке соответствующего столбца и нажмите клавишу «Enter«.

В списке отображаются только идентифицированные пациенты (без признака «Неизвестный»).

Действия с записями списка доступны только для направлений, выписанных в МО или записанных в очередь или на бирку в МО регистратора.

Для перехода к дополнительным функциям АРМ воспользуйтесь боковой панелью. Для этого наведите курсор мыши на панель и выберите нужный пункт меню. Боковая панель может содержать несколько уровней меню.

Для выхода из Системы нажмите имя пользователя на верхней панели и выберите Выход.

Список пациентов

В нижней части формы доступна работа с направлениями и записями или с амбулаторными картами выбранного пациента. Для начала работы выберите соответствующую вкладку на панели вкладок раздела.

Боковая панель

Боковая панель главной формы АРМ содержит следующие кнопки:

Панель управления

Запись доступна, если выбран пациент. Для умерших доступна запись только на патологоморфологическое исследование.

Раздел «Список направлений и записей пациента»

Вкладка «Направления и записи»

Действия, кроме просмотра, доступны только для направлений и записей, сделанных в МО регистратора (т.е. МО регистратора указано в поле Кем направлен или Куда направлен. Просматривать можно любые записи.

Список направлений и записей:

Вкладка «Амбулаторные карты»

Вкладка предназначена для учета движения амбулаторных карт. На вкладке отображается информация о выданных оригиналах амбулаторных карт в МО пользователя.

Работа в АРМ

Создание расписания

Для создания расписания:

Нажмите кнопку Ведение расписания на боковой панели АРМ. Отобразится форма Мастер редактирования расписания.

Отобразится форма Примечания содержащая поля:

Изменение расписания выполняется путем удаления существующего и созданием нового или добавлением к существующему расписанию новых бирок.

Для удаления бирки в контекстном меню бирки нажмите кнопку Удалить бирку.

П р и м е ч а н и я

Особенности работы регистратора поликлиники с расписанием сотрудников и службы центра удалённых консультаций описаны в справке «Настройка расписания для службы ЦУК и сотрудника АРМ ЦУК».

Запись к врачу

Для записи пациента к врачу:

Для записи пациентов к определенному врачу:

Нажмите кнопку Запись к врачу на боковой панели главной формы АРМ. Отобразится форма Мастер выписки направлений.

Для записи пациента ранее добавленного в очередь:

Нажмите на боковой панели АРМ кнопку Журнал направлений и записей.

Выписка направления

Для выписки направления пациенту:

Прикрепление пациента к МО

Для прикрепления человека к МО:

Выберите пункт РПН: Прикрепление. Отобразится форма РПН: Прикрепление.

Контроль движения амбулаторных карт

В Системе доступна возможность контроля местонахождения оригиналов амбулаторных карт. Ответственными за ввод данных о перемещении амбулаторных карт являются работники регистратуры МО.

При передаче амбулаторной карты работник регистратуры обязан ввести информацию о движении карты в систему. Все перемещения карт должны производится через регистратуру.

Доступна возможность хранения амбулаторных карт разного вида (основное, гинекологическое, стоматологическое).

Пациент может иметь по одной открытой карте разного типа, связанной с прикреплением. Пациент может иметь несколько амбулаторных карт.

Для контроля движения амбулаторных карт предназначена вкладка Амбулаторные карты в журнале главной формы АРМ регистратора поликлиники. На вкладке отображается список оригиналов амбулаторных карт. В списке отображается следующая информация: номер оригинала амбулаторной карты, дата последнего движения, текущее местонахождение карты.

Кнопки Добавить и Удалить доступны записей о пациентах, у которых нет даты смерти.

При возврате карты в регистратуру, передачи другому сотруднику МО и т.д. необходимо добавить новую запись о передвижении карты.

Для добавления данных о движении амбулаторной карты:

Откройте вкладку Амбулаторные карты.

Нажмите кнопку Добавить. Отобразится форма добавления информации об оригинале амбулаторной карты.

Нажмите кнопку Добавить. Отобразится форма ввода данных о перемещении карты.

Информация о местонахождении карты будет добавлена в Систему.

Описание формы «Амбулаторная карта»

Описание формы «Движение амбулаторной карты»:

Источник

Программа АРМ поликлиника / автоматизированное рабочее место врача — инструкция

АРМ поликлиника для Алтайского края — это информационная система для врачей. У нее широкий функционал, и она призвана облегчить работу по вводу и обработке данных пациентов. Аббревиатура переводится, как Автоматизированное рабочее место врача.

АРМ «Поликлиника» 1.0 — Программа «Поликлиника» предназначена для ведения базы данных прикрепленного к поликлинике населения с возможностью выборки и редактирования списка пациентов по адресу проживания, возможностью диспансерного учета больных и учета проведенных прививок пациентов и т.п.

Смотрите также информацию про электронные медицинские карты. Замена ли это бумажной документации?

Эта программа используется практически всеми учреждениями здравоохранения Алтайского края. В связи с оптимизацией на сегодняшний день сокращают медицинских статистов, в чьи обязанности входило ведение медицинского компьютерного учета и статистики. Их функцию и обязанности переложили на врачей, в связи с чем последние в спешном порядке осваивают азы компьютерной грамотности. Если учесть, что большинство медицинского персонала в поликлиниках и больницах — люди предпенсионного и пенсионного возраста, то можете себе представить, что этот процесс далеко не безболезненный.

Ниже представлена инструкция «Как пользоваться программой АРМ поликлиника» специально для врачей и медсестер. Составлена на примере стоматологического приема.

Узнайте как ввести талон в компьютер, как забить стат талон.

Арм поликлиника — работа с программой

Ввод стат-талонов

Примечание:

— Ставим число с 9.08.2016 по 9.08.2016,
— галочка напротив «включ. пациентов с полисом СМО на Акр»

Как добавить новый талон в АРМ поликлинику

Если больной пришел без талона, а медицинская помощь была ему оказана, например, по острой боли или был проведен осмотр, то добавить новый талон, минуя регистратуру можно следующим образом:

Вы можете также распечатать инструкцию по работе с программой Автоматизированное рабочее место врача, воспользовавшись кнопкой «Распечатать» под этой статьей, но еще удобнее пользоваться шпаргалкой в формате Word и при распечатывании она выглядит более удачно. Скачать инструкцию в формате word (docx)

Источник

АРМ врача поликлиники 2.0

Описание главной формы АРМ

Автоматизированное рабочее место врача поликлиники (АРМ врача поликлиники) в режиме реального времени обеспечивает врача оперативной информацией о пациенте с возможностями ввода/редактирования, просмотра и вывода на печать всей необходимой информации по пациенту.

Главная форма АРМ врача поликлиники содержит:

Расположения данных элементов приведено на рисунке ниже.

Описание верхнего функционального меню

В левой части верхней панели находится кнопка

В правой части верхней панели находится верхнее функциональное меню

Верхнее функциональное меню содержит кнопки:

«Горячие клавиши» – при нажатии кнопки отображается форма с информацией о клавишах быстрого доступа соответствующих группе прав текущего пользователя.

Список горячих клавиш и их действий :

Открыть форму в режиме просмотра

Открыть форму в режиме редактирования

Перейти на следующее поле.

Вернуться на предыдущее поле.

Сгенерировать значение (в поле с кнопкой «+»), скопировать значение (в поле с кнопкой «=»)

История изменения значения поля

История прикреплений пациента.

История лечения пациента

История льгот пациента*

Заявка на лабораторное исследование

История диспансерного наблюдения пациента

Открыть форму «История прикреплений пациента».

Открыть форму «Редактировать данные пациента».

Открыть форму «История лечения пациента».

Открыть форму «История льгот пациента»*

Открыть форму «Заявка на лабораторное исследование» (в режиме просмотра).

Открыть форму «История диспансерного наблюдения пациента».

Сгенерировать значение (в поле с кнопкой «+»)

Скопировать значение (в поле с кнопкой «=»)

Просмотреть запись (открытие формы ввода данных в режиме просмотра).

Редактировать запись (открытие формы ввода данных в режиме редактирования).

Открыть выпадающий список для выбора значения поля.

Перейти на следующее поле.

Вернуться на предыдущее поле.

Добавить запись (открыть форму ввода данных для добавления).

Удалить запись/очистить значение в поле.

Отменить (на форме Поиска)

Открыть вкладку с соответствующем номером.

Открыть аудит записи: информация о пользователе, дате и времени добавления и изменения записи.

Открыть выбранную запись, запустить поиск.

Уменьшить масштабCtrl и «-«Увеличить масштаб.Ctrl и «+»

«Уведомления» – при нажатии кнопки отображается форма списка уведомлений. Подробнее описано в разделе Уведомления.

«Меню» – при нажатии кнопки отображается меню Системы.

В центральной части верхней панели отображаются открытые формы в виде отдельных вкладок.

Для поиска пациента в списке введите его Ф. И. О. в заголовке соответствующего столбца и нажмите клавишу «Enter».

Для перехода к дополнительным функциям АРМ воспользуйтесь боковой панелью. Для этого наведите курсор мыши на панель и выберите нужный пункт меню. Боковая панель может содержать несколько уровней меню.

Для выхода из Системы нажмите имя пользователя на верхней панели и выберите Выход.

Описание боковой панели

Боковая панель главной формы АРМ содержит пункты:

«Профосмотры» содержит подменю:

Регистр периодических осмотров несовершеннолетних: Поиск;

Периодические осмотры несовершеннолетних: Поиск;

Направление на предварительные осмотры несовершеннолетних: Поиск;

Предварительные осмотры несовершеннолетних – 1этап: Поиск;

Предварительные осмотры несовершеннолетних – 2этап: Поиск;

Справочники содержит подменю:

Извещения/Направления содержит подменю:

Регистр по паллиативной помощи

Патоморфология содержит подменю:

Региональный РЭМД содержит подменю:

Извещения о ДТП содержит подменю:

ЭРС содержит подменю:

Флюоротека содержит подменю:

Журнал вызовов врача на дом

Для перехода к журналу вызовов врача на дом в правом верхнем углу главной формы АРМ активируйте режим на «Журнал вызовов».

В журнале отображаются только вызовы пациентов, прикрепленных к участку данного врача.

Прием пациента из списка

Для приема пациента из списка записанных выберите пациента в списке и дважды нажмите на запись.

Рядом с Ф. И. О. пациента в списке отображается признак:

Отобразится ЭМК пациента с созданным случаем лечения или посещением (если у пациента уже есть открытый случай). Подробнее о работе в ЭМК см. Электронная медицинская карта 2.0

Просмотр ЭМК пациента

При необходимости можно посмотреть ЭМК пациента, не добавляя посещение. Для этого:

На вкладке «Вызовы» при нажатии кнопки «Открыть ЭМК» всегда создаётся посещение. Система проверяет, есть ли у пациента открытые случаи амбулаторно-поликлинического лечения.

Если у пациента нет открытых случаев поликлинического лечения, то о ткроется ЭМК пациента, будет с оздан случай амбулаторно-поликлинического лечения, к посещению созданного случая будет привязан вызов на дом.

Если у пациента есть открытый случай поликлинического лечения, то пользователю отображается сообщение: «Пациент имеет открытый случай поликлинического лечения ТАП № *Номер ТАП* от *Дата создания случая*. Основной диагноз: *Код и наименование диагноза*.». Если у пациента есть несколько открытых случаев, то отображается случай, созданный последним.

Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.

Прием не записанного пациента

Для приема пациента не из списка записанных:

Сигнальная информация для врача

Форма содержит следующие разделы:

Параклинические услуги

Раздел отображает сведения о всех параклинических услугах, выполненных пациентам, состоящим на диспансерном наблюдении у врача.

В области фильтров раздела содержатся следующий поля фильтрации:

В правой части экрана находится область содержащая следующие сведения о всех параклинических услугах, выполненных пациентам, состоящим на диспансерном наблюдении у врача:

Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.

Вызовы СМП

Раздел отображает сведения о вызовах СМП и их пациентах удовлетворяющих условиям фильтрации и любому из условий :

В области фильтров раздела содержатся следующий поля фильтрации:

В правой части экрана находится область содержащая следующие сведения о вызовах СМП и пациентах:

Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.

Выписанные из стационара

Раздел отображает сведения о всех пациентах выписанных из стационара, удовлетворяющих условиям фильтрации и любому из условий :

В области фильтров раздела содержатся следующий поля фильтрации:

Панель фильтров для врачей, работающих по акушерско-гинекологическому профилю дополнительно содержит следующие поля:

В правой части экрана находится область содержащая следующие сведения о незавершенных диспансеризациях пациентов участка:

Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.

Регистр льготников

Раздел отображает сведения о пациентах, у которых заканчивается срок льготы с предыдущего дня, но не более, чем за 30 дней до окончания срока льготы.

Раздел отображает сведения о пациентах, удовлетворяющих условиям фильтрации и любому из следующих условий:

Для поиска льготника используйте следующий поля фильтрации, расположенные в области «Фильтр»:

Для фильтров доступны следующие действия:

В правой части формы отображается список пациентов, удовлетворяющих критериям поиска. Список содержит следующие сведения о пациентах обслуживаемого врачом участка, у которых заканчивается срок льготы:

Для списка пациентов доступны следующие действия:

Открытие ЭМК – выберите пациента в списке и нажмите кнопку «Открыть ЭМК»; откроется ЭМК выбранного пациента;

Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.

Открытые ЛВН

Раздел отображает сведения о пациентах, у которых последний ЛВН открыл текущий пользователь.

В области фильтров раздела содержатся следующий поля фильтрации:

В правой части экрана находится область содержащая следующие сведения о пациентах, у которых последний ЛВН открыл текущий пользователь:

Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.

Медицинские свидетельства о смерти

Раздел отображает сведения о медицинских свидетельствах о смерти, выписанных на пациентов данного участка и состоящих на диспансерном наблюдении у врача.

В области фильтров раздела содержатся следующий поля фильтрации:

В разделе доступны следующие действия с фильтрами:

В правой части экрана отображается список свидетельств, удовлетворяющих параметрам поиска, выписанных на пациентов данного участка и состоящих на диспансерном наблюдении у врача. Для каждого свидетельства отображаются следующие сведения:

В разделе доступны следующие действия со свидетельствами:

Открытие ЭМК выбранного пациента – выберите пациента в списке свидетельств и нажмите кнопку «Открыть ЭМК»;

Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.

Список не явившихся

Раздел отображает сведения о пациентах, записанных на прием к врачу и не явившихся на прием.

В области фильтров раздела содержатся следующий поля фильтрации:

В правой части экрана находится область содержащая следующие сведения о пациентах, записанных на прием к врачу и не явившихся на прием:

Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.

Диспансеризация

Раздел отображает сведения о незавершенных диспансеризациях пациентов участка.

В области фильтров раздела содержатся следующий поля фильтрации:

В правой части экрана находится область содержащая следующие сведения о незавершенных диспансеризациях пациентов участка:

Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.

Карты пациентов на карантине

Раздел предназначен для работы со списком пациентов, которые состоят на карантине по данным Роспотребнадзора (пациенты с подозрением на КВИ, с выявленным заболеванием КВИ).

Панель фильтров предназначена для поиска записей о пациентах, находящихся на карантине. Поиск записей возможен по следующим критериям:

Кнопки панели фильтров:

В правой части формы находится список пациентов, находящихся на карантине в табличном виде. Для каждой записи списка отображаются следующие сведения:

На панели управления списком пациентов на карантине отображаются функциональные кнопки:

Сигнальная информация для врача акушерско-гинекологического профиля

Форма содержит следующие разделы:

Раздел «Беременные женщины»

Раздел «Беременные женщины» состоит из подразделов:

Подраздел «Просроченный прием»

Подраздел содержит сведения о пациентках, состоящих на учете по беременности и родам в МО пользователя, и просрочивших плановый прием.

Плановый прием считается просроченным, если

Подраздел можно разделить на три блока:

В области фильтров раздела содержатся следующий поля фильтрации:

В табличной области содержится информация о пациентках, просрочивших плановый прием.

Раздела содержаться следующие сведения:

На панели управления доступны следующие кнопки:

Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.

Подраздел » План ведения беременности. Нарушение сроков «

Подраздел содержит сведения о пациентках, просрочивших выполнение плановых мероприятий.

Подраздел » План ведения беременности. Нарушение сроков» условно делится на два блока:

В табличной области указаны следующие сведения:

На панели управления доступны следующие кнопки:

Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.

Подраздел «Не включенные в регистр»

Подраздел содержит сведения о пациентках у которых указан диагноз из группы «Беременность», но они не включены в регистр.

Подраздел «Не включенные в регистр» условно делится на два блока :

В табличной области указаны следующие сведения:

На панели управления доступны следующие кнопки:

Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.

Подраздел «Изменилась группа риска»

Подраздел содержит сведения о пациентках, состоящих на учете у данного врача в Регистре беременных (отсутствует исход беременности, не исключены из регистра), у которых изменилась группа риска с учетом ключевых факторов, по отношению к предыдущему скринигу.

Подраздел «Изменилась группа риска» условно делится на два блока :

В табличной области указаны следующие сведения:

На панели управления доступны следующие кнопки:

Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.

Раздел » Находятся на госпитализации»

Раздел отображает сведения о госпитализациях пациенток, наблюдаемых врачом (или в МО врача) по беременности и родам.

В области фильтров раздела содержатся следующий поля фильтрации:

В правой части экрана находится область содержащая следующие сведения о незавершенных диспансеризациях пациентов участка:

Доступ к ЭМК пациента может быть ограничен в соответствии с настройками Системы.

Источник