омепразол с алкоголем можно или нет

Препарат используется при язве желудка

Провоцируя стойкое снижение кислотности, препарат создает оптимальные условия для уничтожения Н.pylory, которая часто является причиной гастрита и язвенной болезни. Стоит отметить, что Омепразол становится активным исключительно при попадании в кислую среду желудка.

Омепразол не только существенно улучшает самочувствие пациентов, вызывает быстрый регресс вызванных нарушением кислотности болезней желудка и/или 12-типерстной кишки, снижает вероятность рецидива и развития осложнений. Его действие начинается уже через 1 час после приема внутрь и продолжается в течение суток.

Показания

Омепразол имеет широкие показания при заболеваниях верхнего отдела ЖКТ. Препарат, как правило, назначают взрослым и детям старше 5 лет в следующих случаях:

Противопоказания

Омепразол нельзя принимать в следующих случаях:

Что касается остеопороза, то в крайнем случае лечащий врач может назначить комплексную терапию, включающую препараты кальция и витамин D.

Препарат нельзя принимать во время беременности

Также Омепразол способствует снижению кислотности желудочного сока. В связи с этим его не назначают при гастритах с пониженной кислотностью и атрофических гастритах.

Побочные эффекты

Омепразол хорошо переносится, и поэтому побочные эффекты наблюдаются довольно редко. Как правило, они возникают при неправильном или длительном употреблении препарата (более 2-3 месяцев подряд).

Побочный эффект Омепразола боль в животе

Побочные эффекты препарата проявляются в виде:

Как принимать Омепразол

Омепразол рекомендуется принимать утром, непосредственно перед едой. Капсулы принимают внутрь с небольшим количеством жидкости (можно с едой), не измельчая, не разжевывая, не повреждая целостности оболочки. Если необходим повторный прием препарата в течение дня, его, как правило, назначают на вечернее время.

Омепразол можно растворять в йогурте или соке

Перед введением содержимое флакона растворяют в объеме 5 мл, а затем сразу же доводят объем до 100 мл. В качестве растворителя используют раствор глюкозы 5% или раствор NaCl 0,9%.

Язвенная болезнь желудка в стадии обострения

20-40 мг/сут. Дозу разбивают на 2 приема.

См. “Язвенная болезнь желудка в стадии обострения”.
В качестве противорецидивного лечения назначается 20 мг/сут.

Язва 12-перстной кишки

Гастропатия и эрозивно-язвенные поражения, вызванные приемом НПВП

20 мг препарата 2 раза/сут.
Омепразол принимается с антибактериальными средствами.

Купирование неосложненной изжоги

14 дней. Повторный курс лечения возможен спустя 4 месяца.

Ульцерогенная аденома ПЖЖ

20-120 мг (если доза превышает 80 мг/сут., ее следует делить на 2-3 приема)

Доза Омепразола подбирается строго индивидуально: от 60 до 120 мг 2 раза/сут.

Для профилактики затекания кислого желудочного содержимого в пищевод во время длительных операций

Накануне операции и за 2-4 часа до нее

Омепразол назначают курсами не более 2 месяцев, после чего необходим перерыв.

При ульцерогенной аденоме ПЖЖ курс лечения может составлять до 5 лет.

Омепразол при беременности и лактации

Клинически доказано, что прием Омепразола в первом триместре беременности провоцирует риск развития патологии сердечно-сосудистой системы у плода. Во втором и третьем триместре Омепразол назначают с большой осторожностью и только в том случае, когда польза от препарата перевешивает возможные риски. Препарат проникает в кровоток и грудное молоко, поэтому его не назначают в период лактации.

Терапевтический курс Омепразола не рассчитан на детей до 5 лет. Однако при синдроме Золлингера-Эллисона и при некоторых других острых заболеваниях верхнего отдела пищеварительного тракта врач может назначить лечение препаратом. В этом случае доза препарата рассчитывают, исходя из массы тела ребенка:

Омепразол при гастрите

Омепразол назначают только в тех случаях, когда диагностирован гастрит с повышенной кислотностью. При нормо- и гипоацидных гастритах Омепразол противопоказан и может спровоцировать истончение слизистой оболочки, уменьшение количества желез и секреторную недостаточность желудка и развитие атрофического гастрита с нулевой кислотностью желудочного сока.

Омепразол назначают при гастрите с повышенной кислотностью

Максимальный эффект от разового приема Омепразола в средней терапевтической дозе 20 мг (1 капсула) наступает через 1,5-2 часа. Лечебное действие препарата продолжается от 18 до 24 часов. Продолжительность курса обычно составляет 2–3 недели. За это время происходит нормализация кислотности желудка и устранение основных симптомов гастрита. Если заболевание ассоциировано с инфекцией H. pylori, то применяется комплексная терапия, дополненная антибактериальными препаратами по одной из общепринятых схем.

Аналоги Омепразола

Высокая эффективность и положительные рекомендации Омепразола естественным образом подтолкнули фармацевтический рынок предложить аналоги и препараты-дженерики, которые содержат то же основное действующее вещество, но отличаются по цене, противопоказаниям и побочным эффектам. Так, в аптеке можно найти:

Синонимы (в основе тот же действующий компонент, что и у Омепразола): Омепразол-Акри, Омепразол-Тева, Гастрозол, Омепразол-ШТАДА, Зероцид, Омез, Омипикс, Омитокс, Омизак, Омепразол-Рихтер, Промез, Ультоп, Хелицид.

Аналоги (препараты со схожим терапевтическим эффектом): Геликол, Кросацид, Лансофед, Ланцид, Париет, Паркур, Онтайм, Нольпаза, Нексиум, Ультера, Эпикур, Нео-зекст, Разо, Пептазол, Пантопразол, Рабепразол, Де-Нол, Эзомепразол.

Омез или Омепразол?

Поэтому схема лечения, согласно которой следует принимать Омез или Омепразол при гастрите или язве, идентична.

Разница между препаратами в наличии вспомогательных компонентов. Не стоит это недооценивать, ведь на некоторые из них у пациента может быть аллергия, или это спровоцирует появление побочной реакции.

Также, Омепразол представляет действующее вещество в максимальном объеме, а Омез – препарат, в составе которого омепразол и вспомогательные вещества, смягчающие побочные явления и помогающие восприятию лекарства.

По итогу, выбор между двумя этими препаратами должен делать врач, основываясь на течении заболевания, выраженности его признаков и на индивидуальных показаниях пациента.

Источники

Омепразол: инструкция по применению, лекарства и аналоги

Источник

Омепразол и алкоголь: взаимодействие лекарства и спиртного

Быстрые перекусы, диеты, неправильное питание, вредные привычки становятся причиной развития заболеваний пищеварительного тракта.

Терпеть боль в желудке невыносимо и опасно, потому что могут появиться осложнения.

Приходится использовать препараты, помогающие избавиться от неприятных симптомов, нормализовать кислотность.

В аптеках предлагается много медикаментов, продаваемых без предоставления выписанного врачом рецепта. Заболевания ЖКТ не простуда, они достаются надолго.

Пациенты с подобными диагнозами нередко бывают зависимыми. Им интересно совместим ли Омепразол и алкоголь: взаимодействие лекарства и спиртного будет рассмотрено. Имеются реальные отзывы тех, кто капсулы Омез использовал.

Особенности Омепразола

Прежде чем определить, совместим ли Омепразол с алкоголем, попробуем разобраться с особенностями препарата, имеющего высокую эффективность.

Его назначают при некоторых заболеваниях ЖКТ. Лекарство относится к антисекреторным препаратам. Оно способно понизить кислотность.

Омепразол относится к ингибиторам протонной помпы и обладает антисекреторным эффектом

Попадая в организм, средство подавляет выработку соляной кислоты, приводящей к повышенной кислотности.

Именно это вещество, находясь в желудке в превышающем норму количестве, способствует разъеданию слизистых. В результате появляются небольшие язвы, которые со временем увеличиваются. Зачастую причиной подобных состояний является употребление спиртного.

Врачи довольно часто слышат вопрос: Омепразол можно ли принимать с алкоголем или запрещается. Медики всегда поражены безрассудностью пациентов, беспечным отношением к собственному здоровью.

Состав препарата

Любое лекарственное средство имеет главное действующее вещество, которое обеспечивает заявленный эффект. Именно от этого ингредиента зависит, Омез с алкоголем можно или нет.

Действующее вещество медпрепарата – омепразол. Именно оно оказалось способным подавлять секрецию соляной кислоты, стимулировать образование пищеварительного сока.

Омепразол — структурная формула действующего вещества

Компонент одновременно воздействует на бактерии Helicobacter pylori, оказывая бактерицидное действие. В результате пациентам удается победить заболевания, природа которых связана с увеличением количества бактерий.

Под воздействием вещества быстрее заживают слизистые оболочки, на которых появились язвы. Увеличивается продолжительность ремиссии, если пациент не нарушает режим лечения.

Медицинские показания для назначения

Заболевания ЖКТ многие не считают серьезными. Получая лечение, позволяют себе вольности, раз интересуются, Омез можно ли пить с алкоголем. Последствия оказываются весьма печальными.

При повышенной кислотности врач назначает Омепразол. Диагнозы могут быть разными. Основной упор делается на характере заболевания, его течении и степени изменения кислотности.

Препарат может назначать больным разного возраста. Лекарство входит в состав комплексной терапии. Препарат принимается один, редко два раза в сутки.

Дозировку определит гастроэнтеролог или терапевт после проведения тщательной диагностики. Нельзя самостоятельно уменьшать дозу, изменять схему лечения.

Омепразол применяют заболеваниях ЖКТ связанных с повышенной кислотностью

С осторожностью назначается лекарство людям, получившим диагноз почечная и печеночная недостаточность.

Взаимодействие Омепразола и алкоголя

Лечение любых заболеваний пищеварительного тракта обычно начинают с прекращения выпивок.

Это вовсе не значит, Омепразол и алкоголь совместимость не допускает. Два вещества между собой в реакцию не вступают.

Однако они выполняют противоположную функцию. Препарат призван восстанавливать пораженные оболочки, нормализовать кислотность. Этил вредит организму, разъедает ткани, способствует увеличению эрозий.

Специалисты рекомендуют отказаться от приема спиртного на время лечения Омепразолом

Омепразол во взаимодействие с алкоголем не вступает, поэтому совмещать их теоретически допустимо. На практике получается обратное. Эффект лечения снижается, побочные эффекты обнаруживаются.

Возможные последствия совмещения

Ни один врач, назначающий лечение, не скажет, что Омепразол можно пить с алкоголем.

В исключительных случаях, рискуя собственным здоровьем, пациенты сами принимают решение, если предстоит присутствовать в компании.

Однако сюда вовсе не относится злоупотребление этилосодержащими напитками, когда человек пьет постоянно.

Хоть Омепразол с алкоголем во взаимодействие не вступает, реакция организма бывает неоднозначной.

Заключение

Отсюда вытекает ответ на вопрос, можно ли Омепразол после алкоголя. Помните, никакое средство, назначаемое при заболеваниях ЖКТ со спиртным несовместимо.

Сначала надо подождать, пока этил выведется из организма полностью, а затем принимать препарат.

Препарат Омепразол прекрасно справляется со своей задачей. Выздороветь удается, но нельзя нарушать предписания врача.

Если появились первые проблемы, еще до назначения капсул пациент должен отказаться от употребления алкоголя.

Видео: ОМЕПРАЗОЛ, лекарство для желудка, описание, механизм действия, побочные эффекты

Источник

Омепразол и алкоголь

В современно мире заболевания органов пищеварения встречаются сплошь и рядом. Чаще всего это проблемы с желудком – гастриты, язвенная болезнь, появление которых вызвано избытком фаст-фуда в рационе, плохой экологией и наличием вредных привычек, среди которых наибольший вред желудку наносят курение и алкоголь.

Для лечения заболеваний пищеварительного тракта применяется целый спектр разнообразных препаратов. Одно из них – «Омепразол», которым с успехом лечат многие заболевания, вызванные повышенной кислотностью желудка. Но что делать, если курс лечения совпадает с праздниками? Стоит ли тем, кто принимает «Омепразол» пить или препарат несовместим с алкоголем? Попробуем разобраться в этом вопросе ниже.

Краткая информация о препарате Омепразол

Это лекарство, являясь ингибитором протонной помпы, снижает кислотность желудочного сока. Это происходит по двум причинам, препарат блокирует производства новой кислоты, а также нейтрализует уже имеющуюся. Благодаря этому создаются все условия для благополучного заживления поврежденной слизистой.

Дозировку назначает врач, исходя из массы тела и тяжести заболевания пациента, но, как правило, принимают препарат один раз в день, перед едой. Максимальная эффективность достигается спустя полчаса-час после приема, а действие «Омепразола» сохраняется в течении целых суток.

После приема препарата, благодаря кумулятивному эффекты, действие его продолжает еще три-пять дней. Только после этого срока желудок полностью восстанавливает свою секреторную активность.

Омепразол и алкоголь

Если обратиться к инструкции по применению препарата, то можно встретить рекомендации касательно стандартных доз, времени и способе приема препарата. Однако, упоминания об алкоголе там отсутствует. Следует ли из этого, что «Омепразол» безопасно сочетать с алкоголем? Производитель лекарства уходит от этого ответа, однако, в данном случае не следует руководствоваться поговоркой «что не запрещено, то разрешено».

Разумеется, сразу стоит оговориться, что алкоголь и заболевания желудочно-кишечного тракта являются двумя взаимоисключающими вещами. Поэтому людям, страдающим от язвы желудка стоит вычеркнуть алкоголь из своего меню строго-настрого в период обострения заболевания. Но и без этого напоминания, у большинства пациентов, проходящих курс лечения «Омепразолом» не возникает такого вопроса, совместим ли препарат с алкоголем.

Тем не менее, случаи приема «Омепразола» бывают разные, врач может назначить и разовый прием относительно здоровому человеку. Поэтому ниже рассмотрим, как действуют на организм лекарство и спиртосодержащие напитки и как их можно совместить с минимальным вредом для своего здоровья.

Еще раз отметим, что эта статья носит чисто теоретический характер и основным выводом является то, что «Омепразол» и алкоголь совмещать нежелательно, так как это может привести к тяжелым последствиям для человеческого организма.

Тем, кто решит побаловать себя бокалом вина во время курса лечения «Омепразолом» следует знать, что алкоголь в данном случае будет являться катализатором возникновения побочных эффектов как от лекарственного средства, так и от самого алкоголя. Поэтому даже если обычно человек не страдает от любого из проявлений похмелья, на фоне приема «Омепразола» они могут возникнуть и быть достаточно тяжелыми.

В процессе переработки как этого лекарственного препарата так и этилосодержащих напитков задействованы одни и те же механизмы. Это говорит о том, что такая двойная нагрузка может создать перегрузку системы, на которую организм отреагирует сбоем.

Итак, при смешивании «Омепразола» и алкоголя могут появиться следующие симптомы:

Какой интервал следует соблюдать между приемом «Омепразола» и алкоголем

Чтобы выяснить безопасную паузу между употреблением спиртосодержащих напитков и приемом препарата, следует учесть временной отрезок, за который они оба выводятся из организма.

Еще раз напомним, что в целом, алкоголь противопоказан тем, кто имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом (иными словами, пациентами, принимающими «Омепразол»). При лечении заболеваний желудка, таких как язва, больному прописывают очень строгую диету, которая категорически исключает алкоголь. Поэтому расчеты ниже применимы при разовом назначении «Омепразола», а также единичных случаях употребления алкоголя.

Подводя итог, можно сказать о том, что производитель «Омепразола» нигде не указывает, что препарат несовместим с алкоголем. Однако их дуэт создает очень сильную нагрузку на организм, в первую очередь на печень, что может способствовать развитию как и относительно безобидных побочных эффектов, так и развития гепатита.

Если возникает «острая необходимость» в употреблении алкоголя на фоне приема «Омепразола», то следует выдержать интервал, за который лекарство либо алкоголь (смотря что было принято раньше) выведется из организма. Для «Омепразола» этот период составляет несколько суток, для алкоголя – несколько часов (существуют многочисленные алкогольные калькуляторы, которые позволяют вычислить этот временной интервал, с учетом различных факторов, таких как пол человека и его вес).

Помимо этого, в целом, алкоголь противопоказан тем, кто страдает заболеваниями пищеварительной системы, поэтому при курсе лечения «Омепразолом» вопрос о его совместимости с алкоголем вставать не должен.

Источник

Омепразол : инструкция по применению

Лекарственная форма

Состав

Одна капсула содержит

вспомогательные вещества (пеллет): маннит (Е 421), динатрия гидрофосфат, кальция карбонат, натрия лаурилсульфат, сахароза, гидроксипропилметилцеллюлоза, сополимер кислоты метакриловой и этилакрилата (1:1), 30 % дисперсия (Eudragit L30D),

состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е 171), желатин

Описание

Твердые желатиновые капсулы №1 белого цвета, цилиндрической формы с полусферическими концами. Содержимое капсул – сферические пеллеты белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Противоязвенные средства и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса (GORD). Ингибиторы протонного насоса. Омепразол.

Фармакологические свойства

После приема натощак быстро и полностью абсорбируется; при приеме после еды процесс абсорбции может быть более продолжительным. Сmax в плазме крови достигается через 3-3,5 ч. Биодоступность составляет 30-40 %. Связывание с белками плазмы составляет около 90 %. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени с образованием 6 метаболитов, которые не обладают фармакологической активностью. Период полувыведения составляет 1,5 ч. Выводится в основном почками (77 %) и с желчью (23 %).

При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина.

При печеночной недостаточности биодоступность составляет 100 %, период полувыведения – 3 ч.

У пациентов пожилого возраста выведение замедляется, биодоступность повышается.

Показания к применению

— лечение и профилактика рецидива язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

— эрадикация Helicobacter pylori (H. pylori) при язвенной болезни в комбинации с соответствующими антибиотиками

— лечение и профилактика НПВС-ассоциированной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов группы риска

— долгосрочная профилактика рецидива у пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом

— лечение cимптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

— лечение синдрома Золлингера-Эллисона

Способ применения и дозы

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Рекомендуемая доза для пациентов с обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки составляет 20 мг один раз в день. У большинства пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки заживление язвы происходит в течение 2 недель, но некоторым пациентам для заживления язв может понадобиться дополнительный 2-недельный курс лечения препаратом. Для пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки, резистентной к другим методам лечения, рекомендуется ежедневный прием по 40 мг на протяжении 4 недель.

Профилактика рецидива язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Для профилактики рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у больных с плохой заживляемостью рекомендуется назначать по 20 мг препарата 1 раз в день. У некоторых пациентов суточная доза 10 мг может быть достаточной. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг.

Лечение язвенной болезни желудка

Рекомендуемая доза для пациентов с язвенной болезнью желудка составляет 20 мг один раз в день. У большинства пациентов с язвенной болезнью желудка заживление происходит в течение 4 недель, но некоторым пациентам для заживления язвы может понадобиться дополнительный 4-недельный курс лечения препаратом. Больным с плохой заживляемостью язвы рекомендуется назначать 40 мг препарата один раз в день и заживление, как правило, достигается в течение восьми недель.

Профилактика рецидива язвенной болезни желудка

Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка у больных с плохой заживляемостью рекомендуется назначать по 20 мг препарата 1 раз в день. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз в день.

Эрадикация H. pylori при язвенной болезни

Для эрадикация Helicobacter pylori для конкретного пациента следует проводить выбор антибиотиков в соответствии с национальными, региональными и местными данными по резистентности и принципами лечения.

· Омепразол 20 мг + кларитромицин 500 мг + амоксициллин 1000 мг, 2 раза в день в течение 1 недели, или

· Омепразол 20 мг + кларитромицин 250 мг (альтернативно 500 мг) + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), 2 раза в день в течение 1 недели, или

· Омепразол 40 мг 1 раз в день с амоксициллином 500 мг и метронидазолом 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), оба 3 раза в день в течение 1 недели.

В каждом режиме, если у пациента H. pylori все еще положительный, курс лечения можно повторить.

цатиперстной кишки рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в день. У большинства пациентов заживление происходит в течение 4 недель, но некоторым пациентам для заживления язвы может понадобиться дополнительный 4-недельный курс лечения препаратом.

Профилактика НПВС-ассоциированной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Для профилактики НПВС-ассоциированной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов группы риска (лица старше 60 лет, лица, перенесшие язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроинтестинальные кровотечения) рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день.

Рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день. У большинства пациентов заживление происходит в течение 4 недель, но некоторым пациентам для заживления язвы может понадобиться дополнительный 4-недельный курс лечения препаратом.

Больным с тяжелым эзофагитом рекомендуется назначать 40 мг препарата один раз в день, заживление, как правило, достигается в течение восьми недель.

Долгосрочная профилактика рецидивов у пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом

Для лечения пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом рекомендуемая доза подбирается индивидуально при приеме 10 мг один раз в день. При необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг 1 раз в день.

Лечение симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Рекомендуемая доза составляет 20 мг в день. Пациенты могут адекватно реагировать на дозу 10 мг ежедневно, следовательно, необходимо пересмотреть индивидуальную дозу. Если симптомы не исчезают после 4 недель лечения препаратом Омепразол 20 мг ежедневно, то следует провести дополнительное обследование пациента.

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона

Дозу подбирают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза составляет 60 мг в день. Состояние более 90% больных с тяжелой формой заболевания и с недостаточной реакцией на другие виды терапии успешно стабилизировалось при применении в дозе 20–120 мг/сут. Если есть необходимость в применении доз, превышающих 80 мг/сут, суточную дозу необходимо разделить на 2 приема. Длительность лечения — по клиническим показаниям.

Дозировка у специальных групп населения

Нарушение функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы не требуется.

Нарушение функции печени

У пациентов с нарушениями функции печени рекомендуемая суточная доза составляет 10-20 мг.

Пожилой возраст (> 65 лет)

У пожилых людей коррекция дозы не требуется.

Внутрь. Рекомендуется принимать капсулы утром, желательно до еды, проглотить целиком, запивая половиной стакана воды.

Капсулы не разжевывать и не дробить.

Альтернативно пациенты могут сосать капсулы и глотать пеллеты с половиной стакана воды. Пеллеты не разжевывать.

Побочные действия

Побочные реакции по частоте развития классифицируются следующим образом: очень часто ≥1/10, часто от ≥1/100 до

Противопоказания

— повышенная чувствительность к омепразолу, компонентам препарата

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

— новообразования желудочно-кишечного тракта

— наследственная непереносимость фруктозы или мальабсорбция глюкозы-галактозы или недостаточность сахарозы-изомальтазы

— одновременное применение с нелфинавиром и/или атазанавиром

С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность.

Лекарственные взаимодействия

Препараты с рН-зависимой абсорбцией.

Уменьшение внутрижелудочной кислотности во время лечения с омепразолом может увеличить или уменьшить абсорбцию некоторых препаратов с рН-зависимым поглощением.

При одновременном применении препарата Омепразол с кетоконазолом, итраконазолом, ампициллином, витамином В12 или железом снижается абсорбция перечисленных препаратов.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Омепразол с некоторыми препаратами.

Карбамазепин: Омепразол может вызывать значительное удлинение периода полувыведения, увеличение площади под кривой концентрации (AUC) и снижение концентрации одноразовой дозы карбамазепина.

Кларитромицин: плазматические концентрации препарата Омепразол и кларитромицина повышаются при одновременном применении препаратов.

Циклоспорин: воздействие препарата Омепразол на циклоспорин пока не определено. Проведенные исследования показали лишь незначительное изменение концентрации циклоспорина в плазме. В отдельных случаях отмечалось как повышение, так и понижение плазматических уровней циклоспорина в плазме. Поэтому следует проводить систематическое наблюдение за концентрацией циклоспорина у пациентов при одновременном лечении препаратом Омепразол и циклоспорином.

Диазепам и другие бензодиазепины: при одновременном применении препарата Омепразол и диазепама, отмечалось снижение метаболизма диазепама, его более позднее выделение, приводящее к усилению и продлению бензодиазепинового воздействия.

Дисульфирам: одновременное применение препарата Омепразол может привести к повышению плазматической концентрации дисульфирама, которая может вызвать психические расстройства – растерянность, дезориентацию.

Метотрексат: предполагается, что Омепразол может ингибировать активную секрецию метотрексата в почках, что при одновременном лечении омепразолом и метотрексатом может приводить к повышению уровня метотрексата в плазме.

Фенитоин: Омепразол ингибирует метаболизм фенитоина у здоровых добровольцев, однако одновременное применение омепразола не влияет на плазматические концентрации у пациентов, долговременно леченных фенитоином

Тиклопидин: тиклопидин ингибирует метаболизм омепразола у людей с быстрым метаболизмом в отношении цитохрома P 450 2C19 (CYP2C19).

Пациенты, одновременно принимающие Омепразол и варфарин, должны находиться под постоянным наблюдением врача, т.к. происходит снижение показателей тромботеста приблизительно на 11%.

Не установлено взаимодействия с пропранололом или теофиллином, но нельзя исключать взаимодействия с другими препаратами, также метаболизирующимися энзимной системой цитохрома Р450.

Омепразол, как и другие ингибиторы протонной помпы (ИПП) не должен использоваться одновременно с нелфинавиром и/или атазанавиром.

Влияние других активных веществ на фармакокинетику омепразола.

Ингибиторы CYP2C19 и / или CYP3A4С: омепразол метаболизируется при помощи изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, лекарственные препараты-ингибиторы CYP2C19 или CYP3A4 (например, кларитромицин и вориконазол) могут привести к увеличению концентрации омепразола в плазме крови за счет уменьшения скорости метаболизма омепразола. Высокие дозы омепразола хорошо переносятся, коррекции дозы омепразола обычно не требуется. Однако необходимость коррекции дозы следует учитывать у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и при необходимости длительного лечения.

Индукторы CYP2C19 и / или CYP3A4

Препараты, индуцирующие изоферменты CYP2C19 или CYP3A4, или оба (например, рифампицин и зверобой) при совместном применении с омепразолом могут привести к снижению концентрации омепразола в плазме крови за счет увеличения скорости метаболизма омепразола.

Особые указания

До начала лечения препаратом следует исключить наличие злокачественной опухоли желудка, поскольку лечение может маскировать ее симптомы и отсрочить установление правильного диагноза.

У пациентов с тяжелым нарушением функций печени во время лечения омепразолом следует регулярно контролировать уровень печеночных ферментов в плазме крови и при повышении их уровней отменить препарат. У пациентов с нарушениями функций печени рекомендуемая суточная доза не должна превышать 20 мг.

Для эрадикации Helicobacter pylori назначают в комплексе с антибиотиками, метронидазолом, препаратами висмута и другими лекарственными средствами.

Диагноз рефлюкс-эзофагита должен быть подтвержден эндоскопически. Омепразол для долговременного лечения рефлюкс-эзофагита следует использовать только у пациентов со склонностью к частым рецидивам болезни, а также у тех, у кого профилактика отдельными курсами не эффективна.

Были получены сообщения о развитии симптоматической и асимптоматической гипомагниемии у пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы как минимум 3 месяца, в большинстве случаев после 1 года терапии. Серьёзные побочные явления включают тетанию, аритмию, судороги. Большинству пациентов требовалось введение солей магния и прекращение применение ингибиторов протонной помпы.

Пациентам, у которых планируется длительное применение ингибиторов протонной помпы или совместное применение дигоксина, или других лекарственных средств, которые могут вызвать снижение содержания магния (например, диуретиков), необходимо определить концентрацию магния в сыворотке крови до начала применения ингибиторов протонной помпы и периодически во время применения.

Данные исследований свидетельствуют, что применение ингибиторов протонной помпы (ИПП) может быть связано с повышенным риском возникновения переломов бедра, запястья, позвоночника. Риск возникновения переломов повышался у пациентов, которые получали ИПП в высоких дозах (многократный ежедневный приём) и/или при длительной терапии (один год и более). Рекомендуется осуществлять приём ИПП в минимальной терапевтической дозировке, в соответствии с показаниями для применения, продолжительность курса терапии должна быть минимальной. Пациентов с риском возникновения переломов следует лечить согласно утверждённым рекомендациям.

Влияние на данные лабораторных исследований

При приеме Омепразола возможно повышение концентрации хромогранина А (CgA), Повышенный уровень CgA, может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния лечение омепразолом должно быть временно приостановлено за пять дней до измерений CgA.

Лечение ингибиторами протонной помпы может привести к незначительному увеличению риска возникновения желудочно-кишечных инфекций, вызванных бактериями Salmonella spp. и Campylobacter spp.

Как и во всех долгосрочных режимах лечения, особенно при превышении периода лечения 1 года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением врача.

Применение в педиатрии

В связи с недостаточной изученностью безопасности и эффективности омепразола в педиатрической практике, рекомендуется воздержаться от его назначения в детском возрасте.

Применение при беременности и в период лактации

В связи с недостаточной изученностью безопасности и эффективности омепразола для беременных и кормящих женщин, не показано применение Омепразола при беременности и в период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами Омепразол в терапевтических дозах не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания. Однако, учитывая возможность возникновения таких побочных реакций как головокружение и нарушение зрения, пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем или при работе с потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, тахикардия, головная боль, нарушение зрения, сонливость, возбуждение, повышение потоотделения.

Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте, при температуре не выше

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник