полип в матке можно в баню
Гистероскопия: противопоказания и восстановительный период
Основные противопоказания к операции
К процедуре не допустят пациентку, страдающую острым инфекционным заболеванием (воспалением легких, пиелонефритом, гриппом и так далее). Гистероскопия не будет назначена женщине с диагнозом острое воспаление половых органов. Если по результатам анализов выявлена III или IV степень чистоты гинекологического мазка, пациентке также будет отказано в проведении малоинвазивной операции, поскольку существует высокий риск занести инфекцию в матку.
Во время месячных плановая гистероскопия не проводится. Обычно ее назначают на 5-7 день цикла для выявления новообразований, миом, полипов (в первой фазе цикла эндометрий более тонкий, что позволяет увидеть даже крошечные дефекты). А вот очаги воспаления легче обнаружить, когда слой эндометрия более пышный (во второй половине менструального цикла, на 20-24 день). Гистероскопия матки с биопсией перед ЭКО назначается сразу по окончании месячных. Двух или трёх недель для восстановления и обновления эндометрия бывает достаточно, что позволяет пациентке уже в следующем цикле вступить в протокол.
Однако если показана экстренная гистероскопия (при интенсивном кровотечении, подозрении на присутствие в матке погибшего плодного яйца или инородных предметов), она может быть проведена в любой день цикла. При этом не важно, идет менструация или нет.
Сколько длится восстановительный период?
Это зависит от сложности операции и процедур, которые были проведены. Если пациентка перенесла офисную гистероскопию (осмотр с помощью тонкого эндоскопа), восстановление займет всего несколько часов. Обычно в этот же день женщину отпускают домой, а через двое суток разрешают вести привычный образ жизни.
Пациентка, перенесшая гистероскопию, в ходе которой не потребовалось обширное вмешательство, а эндометрий не был сильно травмирован (удаление небольшого полипа, проведение прицельной биопсии), может покинуть стены клиники через 1-3 дня. Под наблюдением врачей необходимо пробыть как минимум сутки, чтобы убедиться, что осложнений после манипуляции нет. После операции по удалению крупных миоматозных узлов, масштабного травмирования эндометрия в клинике лучше задержаться на неделю.
Однако и после выписки нужно следить за состоянием организма и помогать ему восстанавливаться. Специалисты советуют на протяжении минимум месяца:
Также лечащий врач может посоветовать отказаться от половой жизни. Сроки устанавливаются индивидуально. Если вам нужна гистероскопия в Краснодаре, обращайтесь к нам.
Полип эндометрия
Полипы являются выростами из базального слоя эндометрия матки, которые немного возвышаются над слизистой и выглядят, как бугорки и неровности. Новообразования могут быть одиночными и множественными, связанными с тканями тонкой ножкой или широким основанием. При обнаружении нескольких полипов эндометрия специалисты ставят диагноз «полипоз матки».
Клиника Гинеко оснащена инновационной техникой, которая успешно используется в борьбе с гинекологическими заболеваниями. Наши специалисты организуют лечение полипа эндометрия матки в соответствии с высокими мировыми стандартами, с использованием самого современного оборудования и органосохраняющих методик. При обращении в клинику доктора назначат комплексное обследование, по результатам которого будет разработана максимально эффективная врачебная тактика.
Типы полипов матки:
Повышенного внимания требуют аденоматозные полипы эндометрия матки – их лечение необходимо начинать как можно скорее, так как они склонны переходить в рак. Специалисты считают любой полип эндометрия угрозой для здоровья женщины. Нельзя полностью исключить риск озлокачествления процесса. Какого бы вида не был полип, мы рекомендуем его удалить, используя возможности современной гистероскопии.
Симптомы болезни
Длительное время полипы развиваются без клинических проявлений и остаются незамеченными. Они склонны травмироваться, воспаляться и озлокачествляться, потому их необходимо удалять инструментально, т.е. хирургическим путем. В подавляющем большинстве полипы встречаются среди рожавших женщин или пациенток 45-55 лет (предклимакс).
Клиническая картина при полипах эндометрия может быть различна, но чаще всего встречаются следующие симптомы:
По морфологическим признакам полипы эндометрия могут быть железистыми, аденоматозными, железисто-фиброзными и фиброзными. Также выделяют плацентарные полипозные разрастания, появляющиеся вследствие осложненных абортов, выкидышей, родов. Наибольшую угрозу представляют аденоматозные полипы матки, в основе которых лежит измененный железистый эпителий. Такие новообразования чаще всего переходят в рак эндометрия, поэтому требуют к себе повышенного внимания со стороны специалистов.
Причины появления полипов эндометрия
Точные причины появления полипов эндометрия неизвестны. Но специалисты связывают их образование с гормональной дисфункцией яичников и повышенным содержанием эстрогенов. На фоне этих изменений чаще всего и возникают полипозные выросты на внутренней стенке матки.
Также специалисты выделяют факторы, предрасполагающие к развитию заболевания:
Диагностика полипов матки
Для того чтобы начать лечение полипа эндометрия, специалисты клиники Гинеко организуют обследование. Важно понять, что спровоцировало появление болезни. Разобравшись в причинах болезни и устранив действие предрасполагающих факторов, можно приступать к терапевтическим и хирургическим действиям.
Для обследования женщин с полипами эндометрия в клинике Гинеко используют следующие современные методики:
Лечение полипов эндометрия
Операции по удалению полипов эндометрия в клинике Гинеко проводят профессиональные гинекологи-хирурги, работающие долгие годы со сложным эндоскопическим оборудованием. Лечение полипов матки подразумевает удаление их хирургическим путем. Новообразования удаляются при помощи гистерорезектоскопа.
Операция назначается только обследованным женщинам, не имеющим половых инфекций и признаков воспаления половых органов. После хирургического вмешательства по показаниям проводится курс гормонотерапии. Железистые и железисто-фиброзные новообразования после удаления требуют применения оральной контрацепции или установки лечебной внутриматочной спирали. Для контроля за состоянием матки и результатами лечения рекомендуется регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковую диагностику.
После гистероскопической операции на протяжении 3-5 дней могут присутствовать скудные кровянистые выделения из половых путей. Для профилактики присоединения инфекции и появления кровотечения ограничивается сексуальная активность, запрещено посещать бани, сауны, бассейны.
Современное оборудование клиники позволяет проводить лечение полипа эндометрия матки с сохранением функциональных возможностей тканей и репродуктивных возможностей. Это очень важно для пациенток, которые планируют беременность в будущем. После операции женщины сохраняют способность к зачатию, вынашиванию и рождению здоровых детей. Своим пациенткам, прошедшим удаление полипов эндометрия, мы рекомендуем регулярно обследоваться у гинеколога и проходить ряд диагностических исследований.
Восстановление после гистероскопии
Современная гистероскопия позволяет безболезненно удалять полипы эндометрия, исключая рецидивы и сохраняя способность женщины к зачатию. При этом здоровые ткани матки не травмируются. Восстановление происходит быстро, в течение 1-2 недель. Все это время рекомендуется сохранять половой покой, избегать перенапряжения. Запрещено заниматься активными видами спорта, загорать, принимать горячую ванну, поднимать тяжести, посещать бани и сауны.
Последствия несвоевременного лечения
Без лечения полипы эндометрия матки приводят к следующим осложнениям:
Возможно ли лечение полипов с помощью методов народной медицины?
Лечение полипа эндометрия матки не проводится с помощью методов народной медицины из-за риска развития онкологической патологии. Никакие старинные рецепты не могут гарантировать исчезновение очаговой гиперплазии. Местное использование экстрактов растений, отваров трав, различных примочек и спринцеваний может ускорять процесс разрастания слизистой. Не тратьте время на лечение полипов народной медициной – это опасно для жизни!
Профилактика появления полипов эндометрия
Профилактика полипов эндометрия заключается в своевременном лечении гинекологических заболеваний (инфекций, воспаления, поликистоза яичников). Необходимо минимизировать травматизацию слизистой матки и эндоцервикса во время внутриматочных лечебных и диагностических манипуляций.
Полипы в матке: как лечить?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2018/11/polipy-v-matke.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2018/11/polipy-v-matke-900×600.jpg» title=»Полипы в матке: как лечить?»>
Александр Иванов, хирург-гинеколог
Матка содержит два основных типа ткани – эндометрий, выстилающий орган изнутри, и миометрий – мышечную ткань, образующую структуру матки. На эндометрии появляются разрастания (полипы), которые могут быть единичными или занимать всю полость органа.
Подробно о полипах
Полипы матки или полипы эндометрия — это доброкачественные образования, возвышающиеся над поверхностью внутреннего слоя матки. Их размеры – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Это одиночные и множественные образования, фиксирующиеся к внутренней выстилке матки за счет тонкой ножки или широкого основания.
Внутриматочные полипы нередко сочетаются с полипами цервикального канала шейки. В гинекологии, эти образования рассматриваются как фоновое или предраковое состояние и подлежат обязательному удалению.
Внутриматочные полипы
Полип состоит из трех основных компонентов: эндометриальных желез, стромы эндометрия и центрального питающего сосуда. Поверхность нароста покрыта эпителием, основание содержит волокнистую строму и толстостенные сосуды.
Принято различать железистые (имеющие желёзоподобные ткани), железисто-фиброзные, фиброзные (состоящие из плотных волокон соединительной ткани) и аденоматозные (предраковые) полипы эндометрия.
Железистые или как гормонозависимые полипы чаще развиваются в молодом возрасте. Железисто-фиброзные, фиброзные в основном встречаются у пожилых женщин. Они образованы плотной соединительной тканью, в которой можно найти несколько одиночных желез. Аденоматозные полипы быстро растут и могут превратиться в рак эндометрия, поэтому требуют большего внимания.
Среди маточных полипов отдельное место занимают плацентарные полипы, образованные из фрагментов плаценты и тканей плодного яйца, которые не были полностью удалены при аборте, родах, выкидыше или замершей беременности. Наличие таких полипов может приводить к длинным, тяжелым кровотечениям, воспалению матки и бесплодию.
Может ли полип быть злокачественным?
Полип не может, но существуют злокачественные опухоли со сходными симптомами. Определить, чем именно болеет женщина, можно с помощью лабораторной диагностики, поэтому все удаленные ткани отправляют на анализ.
Рак чаще встречается после 50 лет. Вероятность злокачественных новообразований в этом возрасте составляет около 5,4% в то время как у более молодых женщин – 1,7%.
Причины образования полипов
Полипы эндометрия чаще возникают на фоне воспалительных процессов и гормональных нарушений, например, дисфункции яичников и избыточного уровня эстрогенов в организме. Эти образования могут сочетаться с другими доброкачественными опухолями.
Появлению разрастаний способствует хирургическая травма матки во время аборта, выскабливания эндометрия, длительное нахождение в полости матки ВМС (спирали).
В группе риска по формированию полипов эндометрия женщины с гипертонией, ожирением, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, иммунными нарушениями.
Симптомы
Диагностика
В современных клиниках при обнаружении полипов на УЗИ назначают осмотр матки-гистероскопию. Во время неё срезают обнаруженные наросты, а образцы тканей отправляют на анализ в лабораторию. При многочисленных полипах (полипозе) проводят выскабливание внутренней поверхности матки.
Лечение полипа эндометрия
Дальнейшая стратегия лечения зависит от гистологического исследования, показывающего тип разрастаний:
Как происходит удаление полипа?
В матку вводится прибор-гистероскоп, передающий изображение на монитор. Через специальный канал вводится электрод, удаляющий полип при помощи радиоволн. Процедура обычно занимает от 5 до 30 минут.
Болезненность удаления полипа
Удаление проводится после внутривенного введения обезболивающего препарата, поэтому женщина во время операции ничего не чувствует. Через сорок 40-60 минут лекарство полностью выводится из организма.
Что ожидать после удаления полипа
Пациентка находится под наблюдением в течение часа после процедуры, так что весь процесс удаления и полного восстановления займет примерно 2 часа. В течение двух недель может продолжаться незначительное кровотечение.
Влияние внутриматочных полипов на бесплодие и вынашивание
Согласно проведенным исследованиям, удаление полипов увеличивает вероятность зачатия. Особенно важно удалять полипы находящиеся возле маточных труб и мешающих наступлении беременности.
Разрастание эндометрия мешает имплантации и увеличивает количество невынашивания, поэтому перед планированием беременности от этих образований лучше избавиться.
Могут ли полипы вырасти снова
Примерно в 10-15% случаев болезнь возвращается. При рецидивирующих формах женщинам в менопаузе предлагают удаление матки. В этом случае риск рака высок, а репродуктивная функция утрачена. Женщин детородного возраста лечат без радикальных мер с сохранением органа.
Прогноз и профилактика внутриматочных полипов
Около 1,5% внутриматочных полипов, особенно аденоматозных, перерождаются в рак. Поэтому после завершения лечения пациенты как минимум год остаются под наблюдением гинеколога.
Профилактика болезни заключается в своевременном и тщательном лечении воспалительных заболеваний матки и ее придатков, коррекции гормональных нарушений.
Внутриматочные полипы могут протекать бессимптомно поэтому женщины даже при отсутствии жалоб нужно периодически посещать гинеколога и делать УЗИ. Обнаружено образование лучше удалить, даже если они не беспокоят.
Лечение полипов в матки — оптимально удаление!
Одними из самых распространенных новообразований матки являются полипы – грибовидные выросты округлой формы, соединенные с внутренними стенками органа с помощью небольшой ножки.
Несмотря на свою доброкачественность, наличие этих образований в организме нежелательно. Полипы могут перерождаться в рак, разрастаться до больших размеров, мешать зачатию и вынашиванию, вызывать боли и кровотечения.
Полипы в матке: лечение современными методами
Самый надежный способ лечения полипов – удаление. Это операция малотравматична и безопасна. После удаления достаточно быстро восстанавливаются работоспособность и половая функция. В послеоперационном периоде женщине назначают препараты, восстанавливающие гормональный фон и предотвращающие появление новых наростов.
Удаление проводятся в процессе гистероскопии – осмотра матки. Для этого в полость матки вводят прибор гистероскоп, снабженный миниатюрной камерой.
Сначала хирург открывает канал шейки матки. Затем вводит в него гистероскоп – прибор в виде тонкой трубки, снабженный камерой, передающей изображение на монитор. С его помощью врач может следить за ходом вмешательства. Все обнаруженные образования удаляют с помощью электрической хирургической петли, после чего места прикрепления полипов обрабатывают жидким азотом или 5%-ной настойкой йода.
Единичные полипы крупных размеров убирают с помощью щипцов, захватывая при этом соседние изменённые ткани. При этом сосуды, ранее питающие полип, остаются в перекрученном состоянии и не кровоточат.
Диагностическое выскабливание применяется при множественных полипах и гипертрофии (утолщении) внутреннего маточного слоя. Во время процедуры врач с помощью специального расширителя открывает шейку матки и, удерживая ее в таком положении, с помощью острого инструмента убирает измененные ткани вместе с полипами. Впоследствии изъятый биоматериал отправляют на гистологическое исследование, которое позволяет определить, есть ли в удаленных клетках раковые образования.
Иногда гистероскопию и выскабливание совмещают. Это делается для удаления оставшихся частей полипов и анализа ткани на рак.
Все манипуляции проводятся через половые пути, поэтому на животе женщины не остаётся швов и других следов вмешательства.
После операции
Сразу после операции проводят плановые обследования, а затем назначают курс восстанавливающей терапии. Ее вид и продолжительность зависят от возраста пациентки, характера удаленного новообразования и наличия послеоперационных осложнений
В большинстве случаев после гистероскопии у женщин наблюдаются умеренные боли в животе, напоминающие собой сокращения матки во время менструации. Они сопровождаются кровянистыми выделениями, сохраняющимися в течение 2-3 недель. Эти явления вполне нормальны и считаются признаками нормального заживления внутренней полости матки.
После удаления полипов больным прием назначают антибиотики, спазмолитические и гормональные средства, снимающие боль и ускоряющие восстановление.
Что нельзя делать после операции
Длительность запретов обычно не превышает 2-4 недель и во многом зависит от общего состояния здоровья больной. Уточнить конкретнее, что разрешается, а что запрещено после операции можно во время личной консультации с врачом.
Полип цервикального канала
Что такое цервикальный канал? Это внутренняя часть шейки матки, что соединяет матку с влагалищем. Полип — доброкачественное новообразование. Почти 30 процентов доброкачественных опухолей органов малого таза выпадают на долю полипов цервикального канала.
Полипы шейки матки легко увидеть при обычном гинекологическом осмотре. Если же он расположен выше, то его обнаружит врач на УЗИ.
Сами по себе полипы исчезнуть не могут, исключение составляет лишь так называемый псевдополип, что появляется у беременных женщин. После родов он исчезает сам.
Истинные полипы — это образование на ножке или на широком основании, снабженные сосудами. Такие полипы лечат хирургическим способом с последующей терапией. Полип обязательно следует удалить, иначе существует риск перерастания в рак. К тому же при половом акте он может травмироваться и представляет собой очаг инфекции.
Анализы, что следует сдать перед операцией.
У каждого медицинского учреждения свой перечень требований к анализам, но ниже будут приведены обязательные требования.
В качестве дополнительных методов диагностики гинеколог может направить на кольпоскопию или гистероскопию (эндоскопическое исследование матки и цервикального канала).
Когда нельзя проводить оперативное вмешательство.
При наличии хронических заболеваний, таких как цирроз печени, сахарный диабет, гемофилия, почечная недостаточность следует определить целесообразность операции совместно с лечащим врачом.
Операцию проводят в самом начале цикла с 4 по 8 день.
Способы удаления полипа цервикального канала
В зависимости от размера и количества полипов операцию проводят под местной анестезией или общим наркозом (в вену). Если полип небольшой, то его можно прооперировать даже в амбулаторных условиях.
Полип удаляют следующими способами:
Полипэктомия. Используется специальный инструмент, полип выкручивается, а его ложе прижигается. Этот способ подходит для удаления полипов размером до 3 сантиметров.
Криодеструкция. Используется жидкий азот, ножку полипа замораживают, затем извлекают полип. Подходит для мелких полипов. Метод не оставляет после себя рубцов.
Лазерная коагуляция. Применяется лазерное излучение, которое позволяет коагулировать сосуды, что питают полип. Метод подходит для полипов любого размера.
Диатермоэкскизия. Разрушение основания полипа при помощи электрического тока. Существует риск образования спаек и эрозий. Этот метод применяют при деформированной шейке матки и при дисплазии.
Радиоволной метод аппаратом Сургитрон. Электрод разрушает ножку полипа и коагулирует ткани. Метод считается малотравматичным, происходит быстрое восстановление организма женщины. Гинекологи клиники «Формула здоровья» проводят удаление полипа цервикального канала аппаратом Сургитрон.
После удаления полипа, материал отправляют на гистологическое исследование, для выявления атипичных клеток.
После операции женщине назначают антибактериальную терапию, чтобы снизить риск инфекций.
При фиброзном типе полипа назначают гормональную терапию на 3-6 месяцев. Подбор терапии осуществляет врач.
В 10-12 процентах случаев может возникнуть рецидив — полип образуется вновь. При неоднократном рецидиве рекомендуют конизировать шейку матки или произвести ее ампутацию.
Полип в матке: лечение, восстановление, факторы риска
Патологическое разрастание эндометрия, которое приводит к появлению доброкачественного образования, получило название полип. Нарушение у большинства пациентов никак не обозначает себя, однако может стать причиной серьезных осложнений. Пройти комплексное обследование, проверить свое здоровье и начать лечение полипов в матке можно в клинике Dr.AkNer. Здесь работают лучшие специалисты, которые предлагают индивидуальный подход к каждой женщине.
Что представляет собой полип
Чем опасен полип матки – интересует многих женщин. Следует понимать, что новообразования различаются по размеру, который может варьироваться от 1-2 мм до 10-80 мм. Как правило, полипы овальной или круглой формы, имеют широкое основание или ножку, которая связывает их с эндометрием. По характеру заболевания различают единичные полипы или множественный полипоз. Патология опасна возможными осложнениями:
высокий риск перерождения в онкологическое образование у женщин старше 45 лет.
Этиология
Лечение полипов шейки матки начинают с поиска причин патологии. Это позволяет разработать более эффективную терапию, предупредить последующие рецидивы. Среди факторов риска:
нарушения гормонального фона (избыток эстрогена и дефицит прогестерона на второй фазе женского цикла);
длительное употребление половых гормонов или глюкокортикостероидов;
операции на матке (выскабливание, аборт, выкидыш);
частичное удаление плаценты после родов (так называемый плацентарный полип);
внутриматочная спираль, которая стоит длительное время;
хронические воспалительные процессы в матке, яичниках, на шейке.
Виды патологии
Виды полипов в матке дифференцируют по строению и содержимому.
Фиброзная форма. Образования состоят из элементов соединительной ткани волокнистой природы. Иногда в ней могут присутствовать коллагеновые волокна.
Железистофиброзные полипы. В состав новообразования входят железы неправильной формы. Для данной группы полипов характерны нарушения кровообращения и воспалительные процессы.
Аденоматозные образования. Их провоцирует, как правило, очаговый аденоматоз. Имеют высокий риск онкологического перерождения.
Симптоматика
Как лечить полипы в матке, зависит от их типа и этапа заболевания. Своевременное обращение к врачу может существенно упростить лечение. Ниже представлены симптомы, на которые женщине нужно обязательно обращать внимание:
тянущие схваткообразные боли внизу живота;
длительные или обильные месячные;
выделения прозрачного или желтоватого цвета с неприятным запахом;
дискомфорт во время полового акта;
кровотечения после сексуального контакта или при физической нагрузке.
Диагностика
Лечение полипа в эндометрии матки проводится только после комплексного обследования. Важно уточнить размеры и тип новообразования, его локализацию. Кроме стандартного осмотра, специалист может назначить следующие анализы:
УЗИ органов малого таза;
Терапия
Лечение полипа в матке без операции возможно, если образование маленьких размеров. В этом случае врач назначит постоянный контроль нароста и гормональную терапию. Также в лечении важно устранение факторов, провоцирующих рост полипа.
Процедура проводится под визуальным контролем: полость матки отображается на мониторе, за счет этого достигается высокая точность операции. Вся процедура занимает около 20-40 минут. Гистероскопия полипа матки не требует госпитализации и уже вечером женщина может возвращаться домой. Чтобы процедура прошла успешно и с минимальным количеством осложнений, важно соблюдать рекомендации после гистероскопии.
Режим после гистероскопии
Хирургическое вмешательство может провоцировать незначительные боли внизу живота. В первые несколько дней наблюдаются кровянистые слизистые выделения.
В течение 2-3 недель после операции следует избегать: