после перелома позвоночника когда можно ходить
Акции центров Бубновского
Как восстановить позвоночник после перелома
Но от травм позвоночника не застрахован никто. В случае, если перелом позвоночника всё же произошёл, необходимо начать незамедлительное его лечение и строго соблюдать все правила в период реабилитации.
Наиболее распространённые методы реабилитации после перелома позвоночника
К наиболее часто применяющимся методикам реабилитации после перелома позвоночника относятся:
Следует подробнее остановиться на каждом из них.
Лечебная физкультура и гимнастика
ЛФК назначается врачом-травматологом или ортопедом для восстановления функций позвоночника после перелома или ной травмы. Если травма относительно лёгкая, без разрыва хрящей, повреждения суставов или спинного мозга, то лечебная гимнастика назначается через неделю после начала лечения. В случае осложнения после травмы сначала необходимо стабилизировать состояние пациента, снизить риск ещё большего повреждения из-за выполнения упражнений, а затем назначать занятия лечебной физкультурой. Обычно срок восстановления нормального состояния пациента в этом случае занимает до 1 месяца.
Реабилитация с помощью ЛФК проходит в несколько этапов. На первом этапе, который длится до полутора недель, упор делается на выполнение дыхательных упражнений для восстановления нормальной деятельности сердца и сосудов, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, а также повышения тонуса мышц. Все упражнения должны выполняться плавно и размеренно, чрезмерные нагрузки на спину оказываться не должны. Положение пациента при занятии лечебной гимнастикой исключительно лежачее, общая длительность выполнения комплекса упражнений не должна превышать 15 минут.
На втором этапе (до истечения первого месяца реабилитации) делается упор на выполнение упражнений, стимулирующих регенерацию повреждённых костей и тканей, восстановление нормальной работы внутренних органов, расширение мышечной деятельности. Длительность выполнения упражнений увеличивается до 20 минут. Разрешено частично задействовать конечности и переворачиваться на живот.
На четвёртом, завершающем этапе происходит выписка из стационара, но занятия ЛФК ещё не заканчиваются. Их длительность увеличивается до 50 минут. При этом пациент носит специальный корсет. Нахождение в сидячем положении не допускается.
Физиопроцедуры
Проведение физиопроцедур направлено на уменьшение болевых ощущений и воспалительного процесса, насыщение тканей пациента солями кальция и другими питательными веществами, нормализацию кровотока, предотвращение проникновения в организм инфекций. К основным физиопроцедурам относятся:
Массаж для восстановления нормальной работы позвоночника
Массаж является дополнением к лечебно физкультуре и проводится на всех её этапах. Все движения мануального терапевта должны быть плавными и неинтенсивными для избежания ещё большего травмирования позвоночника. На первом этапе (совпадает по длительности с первым этапом ЛФК) длительность сеанса не превышает 15 минут. На втором и третьем этапах длительность сеанса составляет 30 минут, происходит расширение охватываемых областей (массаж воротниковой зоны и области таза).
Альтернативные методики реабилитации и восстановления нормальной работы позвоночника
К альтернативным методам относятся занятия плаванием и йогой, применение специальной диеты и приём витаминов.
Питание в этот период должно включать в себя достаточное количество белковой пищи растительного и животного происхождения, а также желеподобную пищу, которая необходима для восстановления нормальной работы хрящей. Также нужно употреблять нежирные молочные продукты. Питаться необходимо дробно, употребляя пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. В период реабилитации применяются витамины группы B, а также кальций, витамины C и D, фосфор.
Реабилитация после перелома позвоночника: как восстановиться
Необходимость реабилитации после перелома позвоночника
На восстановление требуется некоторое время. Нужен комплексный подход, в ряде случаев прибегают к хирургическому вмешательству. От грамотно проведенной реабилитации напрямую зависит успех лечения.
Как восстановиться после перелома позвоночника
Это тяжелая травма, в зависимости от вида и места перелома, врачи составляют схему реабилитации. При повреждении позвоночного столба реабилитация нацелена на возвращение трудоспособности, восстановление функций и недопущение осложнений. Для реабилитации после перелома позвоночника прибегают к разным методам и способам. Необходимо скорректировать активность, выполнять лечебный комплекс упражнений. По показаниям выписывают ношение корсета, процедуры физиотерапии и массаж.
Образ жизни и режим сна после травмы позвоночника
В определенный момент восстановительного периода требуется специальная поддержка, чтобы защитить позвоночник, не допустить перегрузки. Помимо выполнения гимнастических лечебных упражнений, нужно придерживаться определенного образа жизни, в частности сна.
Должны соблюдаться суточные ритмы – правильно чередоваться время бодрости и сна.
Желательно, чтобы ночной сон длился минимум 8 часов, также следует прилечь на 2 часа после обеда. Спать рекомендуется на ортопедическом матрасе, под зону поясницы и шеи нужно подложить валики.
Необходимы сбалансированные физические (ЛФК) и кардиологические нагрузки, полностью исключите ударные нагрузки, резкие повороты, спорт. Избегайте переутомления, в том числе умственного – это ослабляет защитные силы организма. Рекомендуется посещение бальнеологической лечебницы и прохождение курса физиотерапии.
ЛФК и гимнастика
Реабилитация после перелома позвоночника включает занятия лечебной гимнастикой. Приступать к упражнениям нужно по показаниям врача – обычно как можно раньше, чтобы сохранить двигательную функцию. При постельном режиме врач показывает комплекс, включающий пассивные движения, которые со временем усложняются поворотами, активными движениями ног и рук.
После формирования костной мозоли – надежного соединения позвонков – пациенту разрешают садиться и вставать. Количество упражнений увеличивается, добавляют наклоны, махи.
Массаж после перелома позвоночника
Как восстановиться после перелома позвоночника? Нужно делать ЛФК и пройти курс массажа. Специалист выполняет щадящие приемы, массирует соседние с местом перелома участки. Используются осторожные поглаживания. Первые сеансы длятся около 10 минут.
После срастания выписывают курс на 10 сеансов, каждый по 30-40 минут. Вначале массажист выполняет легкие поглаживания, затем переходит к растираниям, поколачиваниям, в завершении – опять поглаживания.
Во время реабилитации после перелома позвоночника прибегают к симметричному массажу. Процедура включает точечное воздействие, рефлекторные и классические приемы. Массаж выступает дополнением к ЛФК, способствует приведению в норму кровотока и процессов обмена.
Физиотерапия
Для ускорения заживления прибегают к различным методикам, среди которых:
Необходимость физиотерапии
Как восстановиться после перелома позвоночника? Приступить к реабилитации как можно раньше. Средства физиотерапии позволяют не допустить изменений функций двигательного аппарата после выздоровления, способствуют ускоренному сращиванию костей. Человеку помогают вернуть активность движений.
Питание и витамины
Для быстрого восстановления следует включить в рацион продукты, богатые кальцием и белком. Ежедневное меню должно содержать блюда из печени, творога, сыра. Для костей необходим витамин D, который плохо усваивается, поэтому его назначают в виде лекарств.
Специалисты рекомендуют комплексный подход к поддержке организма. Помимо добавок витаминов и минералов, следует принимать препараты с кальцием. Для восстановления важны фосфор и цинк. Рекомендуют придерживаться белкового меню, состоящего из продуктов растительного и животного происхождения. Для лучшего усвоения пищу принимают в 5-6 приемов за день.
Показаны различные молочные, рыбные и мясные продукты, яйца, кисели и холодцы. Увеличьте потребление бобовых, овощей и зелени. От газированных напитков, алкоголя, кофе, шоколада и жирной пищи лучше отказаться.
Длительность реабилитации
Срок реабилитации после перелома позвоночника зависит от сложности травмы. Если повреждение спинного мозга было минимально и функции практически не нарушены, то восстановление занимает от 3 недель до полугода. При переломе в нижнегрудном и поясничном отделах средней тяжести и в тяжелой форме срок реабилитации составляет от 10 месяцев до года.
При тяжелом переломе в шейном и верхнегрудном отделе период восстановления – полтора-два года.
Методы восстановления после компрессионного перелома позвоночника
Компрессионный перелом позвоночника является серьезной травмой, которая способна серьезно подорвать здоровье и заметно ухудшить качество жизни. Несмотря на это, современная медицина научилась достаточно эффективно справляться с последствиями перелома с помощью специальных реабилитационных мероприятий.
Длительность и особенности программы реабилитацию в первую очередь зависят от тяжести состояния больного.
Классификация переломов позвоночника по степени тяжести:
1. Незначительное повреждение тканей поясничного или грудного отдела, без разрывов в области спинного мозга и снижения двигательных функций. При такой форме перелома задачей врача-реабилитолога является уменьшение интенсивности болей и восстановление подвижности. Для этих целей могут применяться лекарственные препараты, методы физиотерапии и ЛФК. Часто для восстановления пациенту рекомендуется пройти курс санаторно-курортного лечения. В целом, срок реабилитации составляет от полугода до 8 месяцев.
2. Более сильное повреждение поясничного или грудного отдела с частичным повреждение спинного мозга. Помимо восстановления двигательной активности и снижения болевого синдрома внимание врачей направлено на нормализацию работы внутренних органов и волокон спинного мозга. В программе восстановления обязательно присутствуют медикаментозные методы, ЛФК, физиотерапия, санаторное лечение. Время реабилитации может составлять 11-12 месяцев.
3. Сильное повреждение позвоночника и спинного мозга в области шейного или грудного отделов. При такой травме полное восстановление невозможно, поэтому задача реабилитации заключается в частичном возвращении подвижности и адаптации больного к своему состоянию. Срок проведения реабилитации составляет 18 месяцев и дольше.
Лечебная физкультура при компрессионном переломе
ЛФК является обязательным этапом реабилитации при переломах позвоночника любой тяжести. Занятия позволяют нормализовать обменные процессы, ускорить регенерацию тканей и предупредить атрофические процессы в мышцах.
Цели ЛФК:
Занятия лечебной физкультурой назначаются практически всем пациентам, перенесшим компрессионный перелом позвоночника, поскольку они помогают поддерживать нормальный тонус мышц и укрепить естественный мышечный корсет спины. ЛФК может проводиться с теми больными, у которых возникла положительная динамика, стихли острые воспалительные процессы и нормализовалась температура тела. Обязательным условием для начала занятий является также удаление винтов, спиц и других удерживающих устройств.
Этапы ЛФК при компрессионном переломе:
1. На начальном этапе, который длится от одной до двух недель пациенту предлагается ряд общеукрепляющих упражнений, а также специальная дыхательная гимнастика. Цель этих занятий состоит в том, чтобы предотвратить ослабление мышц, стимулировать кровообращение и лимфоток, повысить тонус, нормализовать состояние сердца, сосудов и легких. Занятия не должны затрагивать позвоночный столб, разрешается только легкое приподнимание спины с упором на лопаточную область и область стопы. Длительность занятий должно составлять 10-15 минут, при этом пациент не должен ощущать боли и дискомфорта.
2. Второй этап ЛФК начинается примерно на 10-14 день и включает в себя статические, динамические и экстензионные упражнения, направленные на укрепление мышц спины, плеч, грудины и пресса. Обычно в это время больному разрешается медленно поворачиваться в постели. Цель ЛФК на данном этапе заключается в работе с мышечной системой, а также в ускорении метаболизма в поврежденных тканях. Нагрузка на этом этапе постепенно возрастает, однако инструктору по-прежнему необходимо пристально следить за самочувствием пациента.
3. Во время третьего этапа в структуру ЛФК включаются осевые нагрузки, т. е. больной может находиться в позе на четвереньках или на коленях. В это время помимо динамического и статического растяжения, может применяться изометрическое растяжение мышц. Цель третьего этапа состоит в укреплении не только мышц спины, но и пресса, конечностей, таза, грудной клетки.
4. На четвертом этапе начинается работа по нормализации координации движений, восстановлению навыка ходьбы, а также по стабилизации положения тела в пространстве и осанки. В это время больной уже может вставать с постели, однако часть упражнений все-таки необходимо выполнять лежа для снижения нагрузки на позвоночный столб. Гимнастика проводится под постоянным контролем врача, т. к. форсирование длительности и интенсивности занятий может привести к развитию осложнений.
Занятия ЛФК нельзя проводить в том случае, если пациент почувствовал себя хуже, у него появились боли, повысилась температура, есть симптомы острого воспаления и интоксикации. Под запретом оказываются те упражнения, которые приводят к усилению болевого синдрома, утомляемости, слабости, снижению подвижности, скачкам артериального давления, головокружениям.
Массаж при компрессионном переломе позвоночника
Первые сеансы массажа проводятся больному в первые же дни после травмы, поскольку они помогают нормализовать кровообращение в тканях и предупредить атрофию мышц. Методы массажа сочетаются с пассивными методами ЛФК и призваны нормализовать тонус и снизить интенсивность болей. На первых этапах массажист применяет поглаживания, разминания и растирания, которые не затрагивают поврежденную область. По мере улучшения состояния прорабатываются межреберные промежутки, грудная клетка, живот, область таза, бедра. Для этого массажист может использовать поглаживания, двойные разминания, растирания.
Когда пациент начинает переворачиваться и вставать, ему надевают корсет для поддержания позвоночника. С этого этапа больному разрешают массаж спины с помощью поглаживаний, разминаний и растираний. Массаж затрагивает длинные мышцы, широчайшие мышцы, межреберные промежутки, лопатки и паравертебральные зоны.
Следующий этап начинается с того момента, когда больному снимают гипс. Особое внимание уделяется шейно-воротниковой зоне и плечевому поясу. Сеанс проводится в положении лежа или сидя с опорой. Массажист может выполнять поглаживания, выжимания, разминания и растирания.
К сожалению, массаж нельзя проводить при обострении воспалительных процессов, повышении температуры тела, тяжелых болезнях сердца и сосудов, тромбозах, аневризмах, тяжелых психических заболеваниях. С осторожностью стоит выполнять массаж при риске возникновения кровотечений, проблемах с давлением и пульсом. Сеансы отменяются при нарушениях целостности кожных покровов, грибковых поражениях, гнойных процессах.
Корсеты при компрессионном переломе позвоночника
Применение специальных ортопедических поддерживающих устройств – корсетов является обязательным этапом лечения перелома позвоночника. Корсет может быть поддерживающим или корригирующим, т. е. исправляющим искривления позвоночного столба. Ношение таких устройств позволяет снизить нагрузку на позвоночник и предотвратить его просадку или изгиб.
При лечении переломов используются жесткие корсеты, которые принимают на себя тяжесть тела и полностью снимают нагрузку с поврежденной области. В структуре корсета может быть от двух до шести ребер в зависимости от расположения и площади перелома. В качестве профилактической меры или «скорой помощи» при болях в спине может использоваться полужесткий корсет, обладающий согревающим и массажным действием.
Размер корсета, материал, из которого он выполнен, и его жесткость подбираются индивидуально с учетом потребностей больного. Ношение корсета может назначить только врач, поскольку неправильный выбор устройства может привести к ухудшению состояния.
Нельзя использовать корсеты беременным женщинам, больным с тяжелыми нарушениями сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также при повреждениях кожи, гнойных, аллергических или грибковых высыпаниях.
Цели ношения корсета:
Корсет надевается на слой белья во избежание травмирования кожи. Длительность ношения корсета может составлять от 10 минут до 8 часов и подбирается врачом. Устройство может использоваться как кратковременно (4-6 месяцев), так и длительно, годами. Обычно в корсете рекомендуется находиться в дневное время, на ночь его необходимо снимать.
Режим дня при компрессионном переломе
Для того, чтобы больной восстановился максимально быстро, ему необходимо полноценное питание и отдых. Процессы регенерации активнее всего происходят во сне, поэтому 7-9 часов сна ежесуточно значительно ускоряют выздоровление. Если больного мучает бессонница, он может попробовать медитации, дыхательную гимнастику или аутогенные тренировки, а также обратиться к врачу за назначением легких седативных средств.
Абонемент позволит вам сэкономить до 20% стоимости услуг, заказанных по отдельности.
Больным с переломами нельзя голодать, отказываться от продуктов животного происхождения и термически обработанных продуктов. Для того, чтобы не набрать лишний вес и не увеличить нагрузку на позвоночный столб, стоит соблюдать разумные ограничения: не есть мучного, сладкого, жирного, жареного, соленого, острого.
Физиотерапия при компрессионном переломе позвоночника
Физиотерапевтические процедуры показаны пациенту с переломом на этапе восстановления подвижности. Воздействие на поврежденные ткани позволяет уменьшить отечность и болезненность.
Виды физиотерапии:
Физиотерапевтические сеансы не проводятся при лихорадке, сильном болевом синдроме, головокружениях, повышенном артериальном давлении, кожных болезнях.
Реабилитация детей с переломом позвоночника
Детям с компрессионным переломом проводят ту же реабилитацию, что и взрослым, однако лечение ребенка требует особой тщательности и деликатности. Чаще всего, прогноз лечения детей более благоприятен, поскольку их организм более пластичен и подвержен изменениям. Занятия с детьми проводятся в игровой форме, т. к. ребенку трудно переносить ограничение подвижности и больничный режим. Маленьким пациентам необходимо психолого-педагогическое сопровождение для адаптации к изменившимся условиям жизни.
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника
На сегодняшний день в медицине просматривается положительная тенденция по увеличению случаев полного восстановления функций организма человека, нарушенных из-за повреждения спинного мозга.
Разумеется, здесь необходимо отметить важные факторы, влияющие на лечение компрессионного перелома и восстановление:
величина полученного урона;
сроки давности травмы;
грамотный и своевременный подход к процессу восстановительной программы.
Хотя сама по себе реабилитация может помочь в улучшении состояния на любых сроках.
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника и меры по восстановлению здоровья пациента
Главным и самым нежелательным результатом при получении травмы позвоночного столба выступает, конечно же, паралич. Он нарушает двигательные функции организма человека и ведет к инвалидизации. Пациенты с таким диагнозом в первую очередь должны получить комплекс мероприятий, которые поспособствуют восстановлению двигательных функций и устранению паралича.
Если реабилитация после компрессионного перелома позвоночника не начата, и человек не получил профессиональной помощи, то, конечно же, он не сможет полноценно влиться в социум и достойно продолжать жить. Отсутствие помощи специалистов обычно заменяется неэффективным самолечением, которое в результате может привести к ухудшению самочувствия или даже более фатальным последствиям.
Основной целью при восстановлении после компрессионных травм позвоночника, является улучшение функций спинного мозга человека. В процессе реабилитации пациент постепенно приспосабливается к тем ограничениям в возможностях, которые проявились в результате травмы. Приходит некоторое облегчение в его повседневный быт.
Чем раньше пациент начнет восстановительные процедуры, тем выше шанс избежать инвалидизации и вернуться к нормальной полноценной жизни.
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника помогает человеку социально адаптироваться и получить независимость от постоянной сторонней помощи в осуществлении элементарных жизненных потребностей.
В санаторном процессе восстановления участвуют врачи-специалисты и медицинские сестры, логопеды и физиотерапевты. К пациенту применяются современные методы и новейшая медицинская техника. Процесс реабилитации – это, в первую очередь, обретение независимости пациента и следующего за этим улучшения психологического состояния.
Лечебная физкультура
Если перелом позвоночника не осложнен, то начинать лечебную физкультуру следует как можно раньше.
Что должно входить в комплекс упражнений:
Первая неделя должна начаться дыхательной гимнастикой и движениями суставов рук и ног.
В течение месяца следует плавно усложнять движения. Главной целью является укрепление мышц спины и конечностей.
Перевороты в постели с боку на бок.
Поднятие и удержание в таком положении ног. При этом угол стараться соблюдать в 45 градусов.
Через один-два месяца осторожно начинать ходить. В этот период упражнения делаются в положении на коленях. Начинать ходьбу нужно вначале не больше 15-20 минут.
Назначается массаж спины.
Примерно 3-4 месяца спустя, под контролем рентгена спины, можно начинать присаживаться по 5-10 минут. Делать несколько повторов в день.
Наклоны вперед и плавательный бассейн.
В зависимости от тяжести состояния человек считается нетрудоспособным от 4 месяцев до одного года.
Возможные последствия травмы – это развитие остеохондроза и грыжи. Нарушаются размеры позвонков, следовательно, изменяются их двигательные возможности.
Остеопорозный перелом в грудном отделе может деформировать позвоночник. Пациент при этом может испытывать постоянную боль, одышку. Быстро утомляется. У него нарушается работа сердца и желудка.
Реабилитация после перелома позвоночника
Реабилитация после перелома позвоночника во многом зависит от локализации перелома, характера перелома и от того, был ли поврежден при травме спинной мозг (такое повреждение называется позвоночно-спинномозговая травма).
В зависимости от локализации перелома выделяют:
В зависимости от повреждения спинного мозга выделяют:
Первичная консультация реабилитолога
По характеру переломы позвоночника делятся на:
Реабилитация
Как правило, перелом или переломовывих позвонка сопровождаются нарушением опорной функции позвоночника. Повреждение спинного мозга в зависимости от уровня поражения приводит к развитию тетрапареза (паралич рук, туловища, ног) при переломе шейного отдела или парапареза (паралич нижней части туловища, ног) при переломе грудного и поясничного отдела позвоночника. Также у больных с повреждениями спинного мозга часто встречается снижение или отсутствие чувствительности ниже места повреждения, нарушение контроля тазовых органов (мочеиспускания, дефекации). Тактика лечения при переломе позвоночника может быть различной. При неосложненном переломе позвонка без повреждения спинного мозга и без нарушения стабильности позвоночного столба может проводиться консервативное лечение, при нарушении стабильности позвоночника, оскольчатом переломе, повреждении спинного мозга показана операция.
Получить консультацию реабилитолога или записаться на прием
Продолжительность реабилитации после перелома позвоночника составляет от нескольких месяцев до нескольких лет. Совершенно необязательно проводить все это время в специализированных реабилитационных стационарах. Значительная часть программы реабилитации может быть выполнена в домашних условиях.
Разве возможно пройти реабилитацию дома?
Наличие высокотехнологичного оборудования и круглосуточного медицинского наблюдения как правило не является жизненно необходимым для больных после окончания острого периода травмы позвоночника.
Какие процедуры, после перелома позвоночника можно проводить на дому?
На дому могут проводиться процедуры: