после приема регивидона можно забеременеть после

Можно ли забеременеть после противозачаточных

Большинство женщин, которые в тот или иной период жизни используют оральные контрацептивы, в будущем нередко планируют забеременеть после противозачаточных таблеток. В инструкциях к таким препаратам обычно пишут, что зачатие может наступить уже в следующий цикл после отмены оральных контрацептивов. Однако нужно понимать, что так происходит далеко не всегда. Многое зависит от возраста женщины, особенностей ее организма, конкретного препарата и его дозировок.

Факторы, влияющие на шанс зачатия

Суть использования оральных противозачаточных средств заключается в приеме синтетических аналогов женских половых гормонов — прогестерона и эстрогенов. В результате происходит угнетение функции яичников с прекращением процесса овуляции. В норме после отказа от таблеток происходит достаточно быстрое восстановление репродуктивной функции с возможностью забеременеть после противозачаточных препаратов. Тем не менее, важно понимать, что организм имеет свойство привыкать к поступлению биоактивных веществ извне. При отмене таблеток ему может потребоваться определенный промежуток времени для полного восстановления фертильности.

Важными факторами, которые влияют на скорость возобновления возможности к зачатию, являются :

Ребаунд-эффект (синдром отмены)

Ребаунд-эффект — термин, который применятся в гинекологии для характеристики компенсаторного повышения продуктивности яичников после отмены курса противозачаточных препаратов. Для борьбы с некоторыми формами бесплодия врачи могут целенаправленно использовать оральные контрацептивы.

На первый взгляд это может показаться абсурдным. Ведь у женщины и так страдает репродуктивная функция, а тут ее еще больше угнетают. Тем не менее, установлено, что при краткосрочном курсе приема оральных контрацептивов (2-3 месяца) с последующей их отменой наблюдается компенсаторное усиление активности яичников. Они работают лучше, что способствует нормализации менструального цикла со стабилизацией процесса овуляции.

В этом и заключается суть ребаунд-эффекта. Он в большинстве случаев существенно повышает шанс забеременеть после противозачаточных препаратов. Однако нужно помнить, что такой эффект срабатывает не всегда.

Если бесплодие сохраняется и овуляция не наступает, женщине может потребоваться другое лечение. Обычно при эндокринном бесплодии назначают стимуляцию овуляции гормональными препаратами или достигают беременности при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

Источник

Правильное планирование беременности после отмены оральных контрацептивов

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/04/planirovanie-beremennosti.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/04/planirovanie-beremennosti.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Оральные контрацептивы (ОК) – современный метод предохранения от нежелательной беременности. Однако после приостановки их приема репродуктивная функция у женщин полностью восстанавливается. Беременность после противозачаточных таблеток, как правило, наступает в срок от 1 до 3 месяцев.

Иногда требуется больший период для восстановления. Если пара планирует ребенка, то ей рекомендуется пройти специальную подготовку, которая заметно увеличивает шансы оплодотворения.

Принцип действия препаратов

В инструкции отмечено, что беременность после противозачаточных может наступить в следующем цикле после отмены. Однако если прием осуществлялся в течение долгого периода времени, то организму потребуется полностью восстановиться и запустить репродуктивную функцию.

ОК назначаются женщине в следующих случаях:

В состав комплексных препаратов входят вещества, которые приостанавливают работу яичников. При этом у женщины не наблюдается овуляция. В таком состоянии организм может находиться в течение долгого периода времени.

Важно!

Современные ОК не приводят к атрофии репродуктивных органов. Наоборот, после отмены препаратов они начинают работать с удвоенной силой. Благодаря такому пробуждению удается добиться «ребаунд эффекта».

Когда наступит беременность?

Метод чаще всего используется для восстановления овуляции и помогает преодолеть бесплодие. Такое способ назначается женщинам, которые не могут забеременеть в течение долгого периода времени. Правильно подобранные ОК увеличивают фертильность.

Вероятность наступления беременности сразу после отмены ОК увеличивается в 3-4 раза. Только в редких случаях требуется пройти повторный курс с перерывом на 2-3 месяца.

С целью предотвращения беременности контрацептивы могут приниматься в течение долгого периода времени. Если женщина пила их больше года, то организму потребуется время на восстановление репродуктивной функции.

У некоторых представительниц прекрасного пола овуляция происходит сразу, а вторые ждут ее несколько месяцев. Как правило, возможность организма к вынашиванию плода станет прежней после 3 месяцев реабилитации.

Если женщине уже исполнилось 30 лет, то ее основные репродуктивные функции могут восстанавливаться в течение года. После длительного приема ОК процесс может затянуться без дополнительной медикаментозной поддержки. Любой гормональный препарат оказывает воздействие на организм. Нет полностью безопасных средств, которые не имеют побочного действия.

Подготовка к зачатию

После отмены ОК у ряда женщин возникает аменорея. Ситуация характеризуется отсутствие овуляции у 2%. Данный побочный эффект ощутим, но есть негативное воздействие, которое невозможно обнаружить без специальных анализов.

В таблетках находятся гормоны, которые оказывают негативное воздействие на обмен витаминами и минерами в организме. После окончания приема фиксируется дефицит витамина Е, С, В. Дополнительно рекомендуется принимать средства с фолиевой кислотой, магнием и селеном.

Именно поэтому женщине назначается прием витаминов и минералов в необходимом количестве. Они оказывают следующее положительное воздействие:

Беременность возможна уже в следующем цикле после прекращения приема комплексных оральных контрацептивов. Однако специалисты считают, что период восстановления организма может занять еще три месяца.

При планировании важно пройти полное обследование, которое покажет необходимость приема других медикаментов. Для увеличения шансов на зачатие следует отказаться от вредных привычек, нормализовать режим отдыха и правильно питаться. Благодаря этому женщина сможет быстро забеременеть.

Также ее организм получит достаточно средств для вынашивания плода.

Источник

Ригевидон®

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 0,03 мг/0,15 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: этинилэстрадиол 0,03 мг,

левоноргестрел 0,15 мг,

кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат,

состав оболочки: натрия кармеллоза, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, макрогол 6000, коповидон, титана диоксид (Е 171),

кальция карбонат, тальк, сахароза

Описание

Таблетки, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гормональные контрацептивы для системного использования. Прогестагены и эстрогены (фиксированные сочетания). Левоноргестрел и эстрогены

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Этинилэстрадиол быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1,5 часа. Абсолютная биодоступность после пресистемной конъюгации и «первого» прохождения через печень составляет 60%. Площадь под кривой «концентрация-время» и Cmax с течением времени могут незначительно возрастать.

Степень связывания этинилэстрадиола с белками плазмы крови составляет до 98,8%. Почти полностью связывание происходит с альбумином.

Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации, как в слизистой оболочке тонкого кишечника, так и в печени. В результате гидролиза прямых конъюгатов этинилэстрадиола кишечной флорой образуется этинилэстрадиол, который может быть повторно реабсорбирован (энтеропеченочная рециркуляция). Основным путем метаболизма этинилэстрадиола является гидроксилирование в системе цитохрома Р-450 с образованием основных метаболитов 2-ОН-этинилэстрадиола и 2-метокси-этинилэстрадиола. 2-ОН-этинилэстрадиол далее метаболизируется до химически активных метаболитов.

Этинилэстрадиол выводится из плазмы крови с периодом полувыведения (Т½) около 29 часов (26-33 часа), плазменный клиренс варьирует в пределах 10-30 л/час. Выведение конъюгатов этинилэстрадиола и его метаболитов происходит с мочой и калом (1:1).

После приема внутрь левоноргестрел быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет примерно 100%. Левоноргестрел не подвергается метаболизму при «первом» прохождении через печень.

В плазме крови левоноргестрел в значительной степени связывается с альбумином и ГСПГ (глобулином, связывающим половые гормоны). Метаболизм

Левоноргестрел выводится со средним T½ примерно 36 часов в условиях равновесной концентрации препарата в плазме. Левоноргестрел и его метаболиты в основном выводятся с мочой (40-68%) и примерно 16-48% препарата выводится с фекалиями.

Фармакодинамика

Контрацептивный эффект препарата Ригевидон® основан на взаимодействии различных механизмов, наиболее важными из которых являются подавление овуляции, а также изменения в эндометрии и цервикальной слизи.

Показания к применению

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать в порядке, указанном на контурной ячейковой упаковке, каждый день примерно в одно и то же время.

Следует принимать по одной таблетке ежедневно в течение 21 дня подряд. Таблетки из каждой последующей упаковки следует начать принимать после 7 дневного перерыва, во время которого обычно наступает кровотечение отмены. Кровотечение отмены, как правило, начинается на 2-й или 3-й день после приема последней таблетки и оно может продолжаться до начала приема таблеток из следующей упаковки препарата.

Если препарат принимается первый раз

Таблетки следует начинать принимать в первый день менструации. Допускается начать прием таблеток Ригевидон® со 2–5 дня менструации, но в этом случае в течение первых 7 дней, во время первого цикла применения препарата, рекомендуется одновременное использование дополнительных негормональных (барьерных) методов контрацепции.

Если ранее использовалось другое комбинированное гормональное контрацептивное средство (комбинированный пероральный контрацептив, вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь)

Прием препарата Ригевидон® нужно начинать на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки контрацептивных таблеток (или удаления вагинального кольца или трансдермального пластыря), но не позднее, чем на следующий день после обычного перерыва в приеме таблеток прежнего контрацептива (или плацебо, или удаления вагинального кольца или трансдермального пластыря).

Если прежде применялись прогестиновые контрацептивные средства (мини-пили, инъекции, имплантаты или внутриматочные спирали)

Переход на Ригевидон® от мини-пили можно осуществить в любой день, при использовании имплантата или внутриматочной спирали – в день их удаления и при применении инъекций – в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех этих случаях женщине рекомендуется одновременное применение барьерных методов контрацепции на протяжении первых 7 дней приема препарата.

После аборта в 1 триместре беременности

Прием таблеток Ригевидон® можно начать немедленно. В этом случае применение дополнительных контрацептивных средств не требуется.

После родов или аборта во 2 триместре беременности

Рекомендуется начинать прием таблеток Ригевидон® на 21-28 день после родов женщинам, не кормящим грудью, и после аборта во 2 триместре беременности (в связи с повышенным риском тромбоэмболических осложнений в послеродовом периоде). Если прием таблеток Ригевидон® начинается позже этого срока, в течение первых 7 дней применения препарата дополнительно рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции. Вместе с тем, если уже имел место половой акт, до начала приема таблеток необходимо исключить беременность или отложить начало приема таблеток до наступления первой менструации.

В случае, если пропущен прием таблеток

Если с того времени, когда должна была быть принята очередная таблетка прошло менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять пропущенную таблетку сразу же, как только она о ней вспомнит, следующую таблетку следует принять в обычное время.

Если с того времени, когда должна была быть принята очередная таблетка прошло более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. В ситуациях, связанных с пропусками в приеме таблеток, необходимо руководствоваться двумя основными правилами:

1. перерыв в приеме таблеток никогда не должен превышать 7 дней,

2. для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы необходим непрерывный прием таблеток в течение 7 дней.

Таким образом, в условиях повседневной практики могут быть даны следующие рекомендации

Последняя пропущенная таблетка должна быть принята немедленно после того, как пациентка об этом вспомнила, даже если она должна принять 2 таблетки препарата одновременно. Далее прием таблеток продолжается в обычном режиме. В течение последующих 7 дней одновременно следует использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив). Если в течение предыдущих 7 дней имел место половой акт, необходимо рассмотреть вероятность наступления беременности. Чем большее количество таблеток было пропущено, и чем ближе к периоду перерыва в приеме препарата, тем выше риск наступления беременности.

Последняя пропущенная таблетка должна быть принята немедленно после того, как пациентка об этом вспомнила, даже если она должна принять 2 таблетки препарата одновременно. Далее прием таблеток продолжается в обычном режиме. При условии, если таблетки Ригевидон® принимались правильно в течение предшествующих 7 дней, применение дополнительных контрацептивных средств не требуется. Однако, если это не так или был пропущен прием более 1 таблетки, в течение последующих 7 дней приема препарата рекомендуется дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.

Риск критического снижения контрацептивной защиты является неизбежным из-за последующего перерыва в приеме препарата. Однако снижение контрацептивного эффекта может быть предотвращено путем изменения режима приема таблеток. В связи с этим, следуя одному из двух предложенных режимов приема препарата, нет необходимости применять дополнительные средства контрацепции при условии, что в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все дозы препарата принимались правильно. Если это не так, пациентке рекомендуется следовать первой из предложенных альтернатив.

Кроме того, в течение последующих 7 дней одновременно должен использоваться другой метод контрацепции.

1. Последняя пропущенная таблетка должна быть принята сразу же, как пациентка об этом вспомнила, даже если должны быть приняты 2 таблетки препарата одновременно. Далее прием таблеток продолжается в обычном режиме. Таблетки из следующей упаковки пациентка должна начать принимать на следующий день после приема последней таблетки из текущей контурной ячейковой упаковки, т.е. без перерыва в приеме препарата между ними. До окончания второй упаковки вероятность «кровотечения отмены» мала, однако на фоне приема таблеток могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения или развиться прорывное кровотечение.

2. Также может быть рекомендовано прекратить прием таблеток из текущей упаковки. В этом случае пациентка должна сделать перерыв в приеме препарата продолжительностью до 7 дней, включая те дни, в которые она забыла принять таблетки, а затем начать принимать таблетки из следующей упаковки препарата.

Если пациентка пропустила прием таблеток, и после этого у нее не наступило «кровотечение отмены» в течение первого перерыва в приеме препарата, необходимо предположить вероятность наступления беременности.

Рекомендации в случае рвоты/диареи

Если рвота имела место ранее, чем через 3-4 часа после приема таблетки, ее абсорбция может быть неполной. В этом случае необходимо следовать рекомендациям относительно пропуска в приеме таблеток, описанных выше. Диарея может привести к снижению эффективности препарата в результате его неполной абсорбции. Если женщина не хочет менять обычный режим приема таблеток, она должна принимать дополнительную таблетку (и) из другой контурной ячейковой упаковки столько дней, сколько это необходимо.

Как перенести или изменить время наступления менструации

Чтобы отсрочить время наступления менструации, пациентка должна начать прием таблеток из следующей упаковки препарата Ригевидон® на следующий день после приема последней таблетки из ее текущей упаковки, не делая перерыва в приеме препарата между ними. Таким образом, можно отсрочить время наступления менструации на любое желаемое время до окончания приема таблеток из второй упаковки. В течение этого дополнительного периода времени у пациентки может возникнуть прорывное кровотечение или наблюдаться мажущие кровянистые выделения. После обычного 7-дневного перерыва нужно снова начать регулярный прием препарата Ригевидон®.

Чтобы перенести время наступления менструации на другой день недели, относительно того дня, в который она наступала на фоне приема препарата, рекомендуется сократить предстоящий перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько это необходимо. Чем короче перерыв в приеме препарата, тем выше риск, что у пациентки не будет «кровотечения отмены». Кроме того, повышается риск прорывного кровотечения или появления мажущих кровянистых выделений во время приема таблеток из второй упаковки (аналогично тому, когда откладывается время наступления менструации). Важно подчеркнуть, что перерыв в приеме препарата продлевать нельзя.

Источник

Как быстро забеременеть после приема контрацептивов — Клиника МАМА

Оказывается, для большинства молодых женщин, желающих стать мамой в будущем, но не сейчас, идеальным выбором становятся контрацептивы. Однако после длительного приема контрацептивов есть риск подавления способности к зачатию, особенно это касается тех, кто перешагнул 30 летний рубеж. Выбор в таком случае есть: ждать положенный год, и при отсутствии беременности обращаться за помощью к специалистам по бесплодию,чтобы узнать, как можно быстро забеременеть.

Современные женщины все чаще испытывают проблемы с беременностью. Виной тому ухудшение экологии, ранее начало половой жизни, общее невнимание к собственному предотвращения нежелательной беременности, а потом — способы быстро забеременеть.

Оказывается, для большинства молодых женщин, желающих стать мамой в будущем, но не сейчас, приоритетным выбором становятся контрацептивы в таблетках. Выбирая препарат, нужно чтобы лекарство было дешевое, а также безвредное. Желательно, чтобы препарат не снижал работоспособность, не замедлял нервные реакции (особенно у тех, кто занимается активно спортом и водит машину), не подавлял бы иммунитет. Сегодня полностью этим запросам не отвечает ни один препарат.

С другой стороны все эксперименты по прерыванию полового акта или использования «календаря опасных дней» и презервативов могут не оправдать надежд, поскольку «живучесть» спермы может оказаться высокой, овуляция произойти раньше рассчитанного срока, а презерватив порваться.

Поэтому правильный подбор контрацептивного препарата может провести только врач. Обычно это современные препараты с маленькой дозой гормонов, которые полностью не подавляют образования фолликулов. Полость матки при этом становится не подходящей для приживления зародыша. Непосредственное влияние контрацептивы оказывают на маточные трубы в виде ускорения их подвижности, что приводит к эффекту «выкидыша» оплодотворенной клетки. Не последнюю роль играет воздействие на слизь в цервикальном канале, затрудняющее продвижение сперматозоидов. Это препараты силест, микрогенон, логест — которые на Западе советуют принимать без перерыва достаточно долго. Это так, но есть одно но! Очень многое зависит от длительности приема ОК, причем этот показатель очень индивидуален и может колебаться для разных женщин от нескольких месяцев до нескольких лет. Речь идет об определенном привыкании организма к поступлению гормонов извне и снижению выработки собственных гормонов. Это приводит к тому, что тогда, когда вы решите что уже пора и можно забеременеть, быстро сделать это не получается.

Такое явление иногда называют «эффектом ножек Буша»: длительное поступление чужих продуктов в Россию, в конце концов, чуть не привело к вырождению отечественного птицеводства.

То же происходит и при применении ОК. У среднестатистической женщины после 3-6-месячного курса контрацептивов шансы на беременность после отмены не снижаются, а вот прием таблеток в течение лет может обернуться угнетением работы репродуктивной системы и соответственно борьбой с бесплодием. Поэтому современные рекомендации по применению ОК предусматривают перерыв после каждого года применения. Часто женщины сами назначают себе препараты и не соблюдают правила прерывистого приема.Множество женщин, тем не менее, до сих пор считают, что прекращение приема ОК является естественным способом быстро забеременеть. На самом деле, если женщина не юная (после в течение нескольких лет непрерывно принимала гормональные противозачаточные препараты, то на восстановление ее репродуктивных функций может уйти больше одного года, а в возрасте после 30 — нужны уже один-два года.

После не увенчивающихся беременностью, женщины начинают бить тревогу искать способы как можно быстро забеременеть, но это и есть среднее время для восстановления обычного цикла с овуляцией, и у них имеется возможность постепенно восстановить былую способность к зачатию, не прибегая к стимуляции овуляции и методам вспомогательной репродукции. Самое главное, в этот момент не поддаваться панике, не заниматься самолечением а обратиться за консультацией к специалисту. Врач посоветует как забеременеть после противозачаточных.

В случае, если срок зачатия пришелся на возраст более 30 лет, срок пассивного ожидания может совпасть с естественным процессом сокращения числа яйцеклеток. Следующий 5 летний период, ближе к 35 годам, уже грозит большинству из них старением яйцеклеток. Часто в подобной ситуации единственным способом быстро забеременеть и даже забеременеть вообще является ЭКО, которое обеспечивает созревание нескольких клеток и перенос в полость матки уже готового к развитию зародыша. Выбор перед бездетной семьей стоит тяжелый: можно долго лечиться и не забеременеть самостоятельно или забеременеть быстро, но при помощи ЭКО (быстрый способ забеременеть).

В заключении можно сказать, милые женщины, после длительного приема контрацептивов есть риск подавления способности к зачатию, особенно это касается тех, кто перешагнул 30 летний рубеж. Выбор в таком случае есть: ждать положенный год и при отсутствии беременности обращаться за помощью к специалистам по бесплодию, чтобы забеременеть быстро. Беременность после ок вполне реальна.

В Клинике МАМА Вы можете пройти полное обследование для выяснения причин бесплодия или уточнения диагноза. Необходимый объем обследования Вы можете обсудить c врачом Клиники на первичном приеме. Помните, что в процессе обследования могут выявиться обстоятельства, которые потребуют дополнительных анализов. Именно поэтому не всегда есть возможность говорить о точных сроках и объемах обследования и как быстро вам можно забеременеть.

Записаться на прием к врачу Вы можете примерно за две недели до предполагаемого посещения на любой рабочий день с 9:00 до 16:30. Запись производится по телефону в Москве или на сайте, на странице «Запись на прием».

Источник