постинор когда можно есть

Таблетки «Постинор»

ИНСТРУКЦИЯ

Состав:

Описа​ние

Противозачаточные Постинор в разных странах мира, фото упаковок

Применение Постинора

Таким образом, применение таблеток Постинор рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового контакта, если не применялись никакие защитные меры, либо они были недостаточные.

Показанием к приёму Постинора являются:

Как принимать Постинор

Для достижения более надежного эффекта Постинор следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 часа). Если в течение 3 часов после 1-го или 2-го приема таблетки произошла рвота, то следует принять еще одну таблетку.

Постинор можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность соответствующими методами.

Сколько раз можно пить Постинор?
После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные методы (например, презерватив). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение того же менструального цикла гинекологи не рекомендуют из-за увеличения риска развития маточных кровотечений, сбоя менструального цикла и прочих побочных реакций.

Недопустимо использовать Постинор как средство постоянной контрацепции, так как при этом снижается его эффективность и повышается риск учащения неблагоприятных эффектов. В крайнем случае допускается прием таблеток не более двух раз в течении одного месяца.

Пить ли Постинор?

Постинор или Эскапел?

Противопоказания

Постинор противопоказан к применению при беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено. Левоноргестрел проникает в материнское молоко. Потенциальное воздействие препарата на ребёнка можно практически исключить, если мать примет обе таблетки непосредственно после очередного кормления, а после их приёма воздержится от кормления на 24 ч.

Побочные эффекты

Появление болей внизу живота, посередине, справа или слева, слабости, головокружения, учащение сердцебиения, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности и требует безотлагательного обращения в гинекологический стационар для уточнения диагноза. Наличие в анамнезе у женщины эктопической беременности, операции на маточных трубах или воспалительных заболеваний органов малого таза и спаечного процесса может говорить в пользу внематочной.

После приема Постинор® менструация обычно проходит нормально и наступает в срок. Иногда менструация может начинаться на несколько дней раньше или позднее. Женщинам следует рекомендовать посетить гинеколога для того чтобы подобрать и начать использовать один из методов регулярной контрацепции.

Как понять, что Постинор не помог?
В первую очередь обратить внимание на возможные ранние признаки беременности, которые обычно каждая девушка может почувствовать довольно скоро. Чаще всего это следующее:

Постинор для прерывания беременности

Если постинор не помог и беременность наступила, но это не входит в настоящее время в ваши планы, есть цивилизованные способы аборта на ранних сроках, и есть хорошие специалисты и частные клиники в Москве, где можно решить эту проблему с минимальными потерями!

Аналоги Постинора

Аналоги Постинора по действующему веществу:

• Микролют;
• Левоноргестрел;
• Эскапел;
• Эскинор-Ф.

Препараты, аналогичные Постинору по эффекту:

• Женале
• Гинепристон
• Мифепристон-72 (снят с пр-ва).

Источник

Экстренная контрацепция: убийца гормонального фона или выход из ситуации?

Не все всегда идет по плану. В жизни бывают ситуации, когда приходится прибегать к экстренной контрацепции. В чем разница между специальными таблетками и спиралями, каков принцип их действия и какие побочные эффекты поджидают женщину, рассказала врач акушер-гинеколог Ульяна Рунец.

Ульяна Рунец,
врач акушер-гинеколог, блогер @dr.ulyana_runets

— В каких случаях оправданно применение экстренной контрацепции?

— Экстренная контрацепция должна использоваться только в крайних случаях:

— Какие способы экстренной контрацепции существуют? Какова их эффективность?

— Методы экстренной контрацепции включают в себя применение медьсодержащих внутриматочных контрацептивов либо прием таблеток для экстренной контрацепции.

При правильном использовании экстренная контрацепция может предупреждать беременность в 95% и более случаев.

Женщина должна выпить таблетки в течение трех дней после полового акта, но чем раньше она это сделает, тем выше эффективность препарата . Для установки внутриматочного устройства допустимый интервал времени чуть шире — до пяти суток .

— В чем принцип действия средств экстренной контрацепции? Как они могут предупредить беременность? Что происходит с организмом?

— Таблетки для экстренной контрацепции предотвращают беременность путем предупреждения или задержки овуляции и, что важно подчеркнуть, не вызывают абортирования.

В упаковке могут быть одна или две таблетки. Для того чтобы выбрать определенный препарат, после незащищенного секса желательно записаться на прием к гинекологу. Врач поможет подобрать таблетки, которые подойдут именно вам, ведь выбор во многом зависит от вашего образа жизни.

Маточная спираль — устройство Т-образной формы, на длинную ножку которой накручена медная проволока. Медь меняет состав среды внутри матки, в результате чего снижается жизнеспособность яйцеклеток и сперматозоидов и, соответственно, уменьшается шанс на оплодотворение. Но если вдруг оплодотворение все-таки произошло, то оплодотворенная яйцеклетка погибает в маточной трубе, не достигая полости матки. Спираль устанавливает только врач.

В случае введения медьсодержащей спирали в течение 5 дней после незащищенного полового акта эффективность предупреждения беременности — более 99%. Это самая действенная из имеющихся форм экстренной контрацепции. Далее женщина может продолжать использовать спираль в качестве постоянного метода контрацепции еще три и более года.

Внутриматочная спираль не противопоказана во время лактации, и фактически уже через 1,5-2 месяца после родов ее можно установить.

Еще одно из преимуществ медьсодержащей негормональной спирали — то, что она не влияет на гормональный фон женщины. А значит, отсутствуют такие проблемы, встречающиеся при использовании гормональных препаратов, как снижение либидо, нарушение менструального цикла, болезненность молочных желез, перемена настроения, депрессии, головная боль, тошнота.

— Есть ли разница, в какой день цикла принята таблетка?

— Имеет значение не день цикла, а время после незащищенного полового акта. Чем раньше применить экстренную контрацепцию, тем выше эффективность метода.

И еще: хоть таблетки для экстренной контрацепции и называют «утренними», их можно использовать в любое время суток после незащищенного полового акта.

— Какие факторы снижают эффективность действия средств экстренной контрацепции?

— Эффективность может снижаться:

Это еще одна из причин, почему при выборе метода экстренной контрацепции я настоятельно рекомендую проконсультироваться с врачом.

— В каких случаях при выборе, принимать таблетку или нет, лучше отказаться от этой идеи?

— Например, при грудном вскармливании. Или если вы уже принимали таблетку для экстренной контрацепции в нынешнем менструальном цикле. Ведь этот способ не должен быть методом регулярной контрацепции.

Также существуют основные объективные противопоказания.

Для пероральной формы контрацепции (таблетки) это:

Для внутриматочной ЭК (спиралей) противопоказания — это:

— Какие побочные эффекты может дать экстренная контрацепция?

— Самые частые побочные эффекты:

— Как понять, что препарат подействовал? Какие изменения с организмом после приема таблетки можно назвать нормальными?

Наиболее распространенная причина путаницы здесь заключается в том, что кровотечение происходит через 10-14 дней после зачатия — примерно в то же время, когда наступила бы менструация, если бы зачатие не произошло.

Потому более достоверный способ проверки — это сдача анализа крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Этот анализ подтверждает наступление беременности, но сдавать его имеет смысл не ранее, чем через 6-8 дней после незащищенного контакта.

— Вызывают ли препараты для экстренной контрацепции гормональный сбой, сбой менструального цикла, проблемы с зачатием в будущем и т. д.?

— Экстренная контрацепция вредит вашим будущим детям, вызывает проблемы с зачатием в будущем, повышает риск бесплодия, повышает риск внематочной беременности — я бы все это назвала мифами, поскольку ни одно научное исследование этого не подтвердило. Единственное, много обсуждений вокруг темы приема таблеток для экстренной контрацепции и возникновения рака, на этот счет пока ведутся споры.

— Если беременность все же случилась, прием препаратов экстренной контрацепции — показание для аборта?

— Препараты для экстренной контрацепции — это не средство для аборта! В случае, если имплантация плодного яйца все же произошла, то ЭК не будет эффективной.

Если наступила беременность, а вы использовали экстренную контрацепцию, то беременность прерывать не стоит: данных о том, что препарат может навредить ребенку, который развивается в матке, нет. Но все же стоит обязательно обратиться к врачу: возможно, будет необходимо исключить эктопическую беременность (когда эмбрион развивается вне матки).

Источник

Поделиться:

— «Я принимала постинор», – признаются мне женщины, опуская глаза. Как-будто совершили что-то постыдное.

Как это произошло в нашем сознании? Почему мы воспринимаем таблетки для экстренной контрацепции как страшное вредное зло?

Нет, я понимаю, что намерения изначально были вполне благие. Методы плановой контрацепции и эффективнее, и безопаснее.

Врачи стремились донести простую мысль: «Экстренная контрацепция – для экстренных случаев!». Экстренная контрацепция не должна быть альтернативой плановым методам.

Что ж, мы преуспели. Мы воспитали целое поколение молодых женщин, которые боятся «таблеток завтрашнего утра» как огня.

Сегодня я в нетипичной для себя роли «адвоката дьявола» попытаюсь объяснить, что экстренная контрацепция не слишком страшна.

Придется начать с того, что вопросы экстренной контрацепции хорошо изучены. Есть даже Международный консорциум по экстренной контрацепции, который обновил свои рекомендации в 2018 году.

«План В» нужен тем, кто пропустил прием двух и более таблеток КОК, если порвался или не наделся презерватив или, не дай бог, произошло изнасилование.

Также поводом для неотложных действий может быть выпавший внутриматочный контрацептив, неудавшийся прерванный половой акт, не растаявшая спермицидная таблетка, опоздание с заменой «Импланона», отклеившийся контрацептивный пластырь, выпавшее ночью контрацептивное кольцо. Да мало ли погрешностей бывает в применении контрацептивных методов!

Врачи так часто подчеркивают необходимость плановой контрацепции не потому, что экстренные таблетки особо опасны, а потому, что другие методы контрацепции проще, эффективнее и лучше переносятся.

Экстренные таблетки не прерывают уже существующую беременность. У них вообще нет абортивного действия – экстренные пилюли работают по другим принципам.

Таблетки экстренной контрацепции можно использовать даже тем женщинам, для которых плановые методы эстроген-гестагенной контрацепции противопоказаны (курящим в 35+, с тромбозами или мигренями, с инсультами и инфарктами в анамнезе), потому что они применяются однократно и не содержат эстрогенного компонента.

Сколько можно принимать?

«Мы прочитали, что принимать таблетки можно не чаще чем дважды за цикл. А вдруг понадобится третий раз? А в следующем цикле еще два раза можно?»

Все рекомендации подчеркивают, что экстренная контрацепция применяется в исключительных случаях. Сразу после этого необходим переход на высокоэффективную плановую контрацепцию.

Но если в течение одного цикла возник второй или третий эпизод, требующий экстренной контрацепции, — значит, препарат должен быть использован.

Есть небольшое исследование 2016 года, в котором принимали участие 321 женщина в возрасте 18–45 лет. Все они имели редкие половые контакты (менее 6 раз в месяц). Авторы предложили использовать таблетки с левоноргестрелом по 1,5 мг после каждого полового контакта, не более 1 дозы в сутки.

Контрацептивная эффективность получилась ниже, чем при однократном применении (показатель неудач 7,1 на 100 женщин-лет).

Более 80 % женщин отмечали частые эпизоды кровотечений (частые — это более 5 эпизодов за 90 дней). Из значительных неблагоприятных эффектов — один случай тяжелой анемии.

Это иллюстрация того, что страхи нагнетаются искусственно, чтобы не подталкивать женщин к их частому использованию, а искать более эффективные плановые варианты.

Это гормональное?

Таблетки экстренной контрацепции делятся на 2 группы: те, которые содержат гормоны, и те, которые мешают гормонам.

Отличным негормональным средством экстренной контрацепции являются медьсодержащие внутриматочные контрацептивы.

Шансы забеременеть после установки ВМК в течение 120 часов после незащищенного контакта минимальны: 1:500.

Читайте также:
Внутриматочные контрацептивы. Мифы и страшилки

Как правило, ВМК идеально подходят для женщин, которые планируют использовать этот метод в будущем. Понятно, что установка внутриматочного устройства требует визита к врачу и может быть дороже в краткосрочной перспективе, но зато впереди 5 лет высокоэффективной контрацепции.

Это эффективно?

Эффективность экстренной контрацепции зависит от множества факторов: возраста и веса пациентки, фазы менструального цикла, времени после незащищенного контакта, применения других лекарств.

Если это молодая 25-летняя женщина, половой акт был за 1–2 дня до ожидаемой овуляции (максимально фертильный период), то без контрацепции беременность наступает в одном случае из трех. Но если после овуляции уже прошло несколько дней, шансы забеременеть минимальны.

Считается, что использование «таблеток завтрашнего утра» снижает вероятность зачатия вдвое.

[1] Kapp N, Abitbol JL, Mathé H, Scherrer B, Guillard H, Gainer E, Ulmann A. Effect of body weight and BMI on the efficacy of levonorgestrel emergency contraception. Contraception.2015 Feb; 91 (2): 97–104.

Glasier A, Cameron ST, Blithe D, Scherrer B, Mathe H, Levy D, et al. Can we identify women at risk of pregnancy despite using emergency contraception? Data from randomized trials of ulipristal acetate and levonorgestrel. Contraception. 2011; 84: 363–7.

[1] Festin MP, Peregoudov A, Seuc A, Kiarie J, Temmerman M. Effect of BMI and body weight on pregnancy rates with LNG as emergency contraception: analysis of four WHO HRP studies.

Contraception. 2017; 95: 50–54.

Praditpan P, Hamouie A, Basaraba CN, Nandakumar R, Cremers S, Davis AR, et al.

Pharmacokinetics of levonorgestrel and ulipristal acetate emergency contraception in women with normal and obese body mass index. Contraception. 2017; 95: 464–9.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источник

Постинор (Postinor)

Состав и форма выпуска

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Точный механизм действия препарата Постинор неизвестен.

Предполагается, что в рекомендуемых дозах левоноргестрел предотвращает овуляцию и оплодотворение, если половой акт происходит в преовуляторной фазе, когда вероятность оплодотворения максимальна. Препарат неэффективен, если процесс имплантации уже начался.

Эффективность. Согласно результатам ранее проведенного клинического исследования 750 мкг левоноргестрела (применяли 2 дозы по 750 мкг с интервалом в 12 ч) предотвращают 85% ожидаемых случаев беременности. Вероятно, эффективность препарата снижается с увеличением времени, прошедшего после полового акта (95% в течение 24 ч, 85% — при использовании через 24–48 ч, 58% — при использовании через 48–72 ч).

По результатам ранее проведенного клинического исследования, 2 таблетки левоноргестрела 750 мкг, принятые одновременно в течение 72 ч после незащищенного полового акта, предотвращают 84% случаев ожидаемой беременности. Различий в частоте наступления беременности у женщин, принимавших препарат на 3-й или 4-й день после незащищенного полового акта, нет (p>0,2).

Есть ограниченные данные, требующие дальнейшего подтверждения, о влиянии избыточной массы тела/высокого индекса массы тела (ИМТ) на контрацептивную эффективность. В трех исследованиях ВОЗ не наблюдалось тенденции к снижению эффективности с увеличением массы тела/ИМТ (табл. 1), тогда как в 2 других исследованиях (Creinin et al., 2006; Glasier et al., 2010) выявлено снижение эффективности с увеличением массы тела/ИМТ (табл. 2). Оба метаанализа проведены с исключением случаев приема препарата позднее чем через 72 ч после незащищенного полового акта (применение не по назначению) и случаев, когда незащищенные половые акты произошли после приема препарата.

Таблица 1. Метаанализ трех исследований ВОЗ (Von Hertzen et al., 1998; 2002; Dada et al., 2010)

Таблица 2. Метаанализ исследований (Creinin et al., 2006; Glasier et al., 2010)

При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, липидный и углеводный обмен.

Дети. В проспективном неэкспериментальном исследовании было показано, что из 305 случаев применения таблеток левоноргестрела для экстренной контрацепции беременность наступила в 7 случаях, что привело к общей частоте неэффективности 2,3%. Частота неэффективности у женщин в возрасте до 18 лет (2,6% или 4/153) была сопоставима с таковой неэффективности у женщин в возрасте старше 18 лет (2,0% или 3/152).

Фармакокинетика. После приема внутрь левоноргестрел быстро и почти полностью всасывается.

По результатам исследования фармакокинетики, у 16 здоровых женщин после приема 1,5 мг левоноргестрела C_max в плазме крови составляет 18,5 нг/мл и достигается через 2 ч.

После достижения максимума концентрация левоноргестрела снижается, и Т_½ составляет около 26 ч.

Левоноргестрел выводится в виде метаболитов и не выводится в неизмененном виде. Метаболиты левоноргестрела выводятся с мочой и калом примерно в равных количествах. Метаболизм левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, а метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронатов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.

Левоноргестрел связывается с альбумином плазмы крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Всего около 1,5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% — специфически связывается с ГСПГ. Биодоступность левоноргестрела составляет практически 100%.

Около 0,1% дозы попадает в организм ребенка с грудным молоком.

Показания Постинор

экстренная контрацепция в течение 72 ч после незащищенного полового контакта или если метод контрацепции был ненадежным.

Применение Постинор

дозы. Необходимо применить 2 таблетки.

Обе таблетки необходимо принять вместе как можно быстрее, желательно в течение 12 ч и не позднее чем через 72 ч после незащищенного полового акта (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).

Если в течение 3 ч после приема таблеток возникает рвота, следует принять еще 2 таблетки немедленно.

Женщинам, которые в течение последних 4 нед принимали фермент-индуцирующие препараты и которым необходима экстренная контрацепция, рекомендуется использовать негормональные методы экстренной контрацепции, то есть медную внутриматочную систему (ВМС), или принять двойную дозу левоноргестрела (то есть 4 таблетки одновременно) для женщин, которые не могут или не хотят использовать медную ВМС (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Постинор можно использовать в любой фазе менструального цикла при отсутствии задержки менструального кровотечения.

После применения экстренной контрацепции рекомендуется использовать местный барьерный метод (например презервативы, мембраны, спермицид, цервикальный колпачок) до начала следующей менструации. Применение препарата Постинор не является противопоказанием для продолжения регулярной гормональной контрацепции.

Для перорального применения.

Противопоказания

гиперчувствительность к действующему веществу (левоноргестрелу) или любому из вспомогательных ингредиентов.

Побочные эффекты

наиболее частым нежелательным эффектом была тошнота.

Источник

Постинор

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Аналоги Постинор

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Медицинское предприятие Симург

Медицинское предприятие Симург

Медицинское предприятие Симург

Медицинское предприятие Симург

Медицинское предприятие Симург

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

На современном фармакологическом рынке препарат Постинор представлен в форме таблеток для приема per os. В картонной упаковке с наименованием торгового названия и вкладышем с аннотацией к препарату одна металлизированная конвалюта, в конвалюте 2 таблетки. Таблетка белого цвета, без неоднородных включений, имеет разделительную фаску для удобства разделения. Стороны таблетки плоские, на одной из них методом вдавления нанесен логотип INOR. Одна таблетка медикаментозного средства включает 0,75 мг левоноргестрела. В качестве вспомогательных компонентов Постинор выступают диоксид кремния, крахмал, стеарат магния, тальк, лактоза.

Фармакологическое действие

Показания

Противопоказания

Нельзя принимать препарат, если вы знаете об индивидуальной непереносимости активного действующего вещества или вспомогательных компонентов средства. При непереносимости лактозы перед первым приемом таблетки, получите консультацию врача. Если у вас имеется противопоказание к приему Постинор, аналоги лекарственного средства, представленные в аптеке wer.ru, станут не менее эффективной заменой. К аналогам препарата относятся: Навела, Эскапел, Люпинор и другие.

Дозировка

Для надежного предотвращения наступления оплодотворения необходимо принять две таблетки не позднее, чем через 12-72 часа после коитуса. Если при случайном стечении обстоятельств после приема в течение 2-3 часов наступила рвота, не связанная с употреблением лекарства, необходимо повторить прием 1,5 мг лекарственного средства как можно раньше после очищения желудка от рвотных масс. Для женщин и девушек, принимающих терапию ферменными препаратами (Панкреатин, Креон, Панцитрат, Мезим форте), требуется увеличение дозировки до 4-х таблеток (2-х упаковок) Постинор. При использовании препарата пациентками, входящими в возрастную категорию 16-18 лет, корректировки дозировки не требуется. Медикаментозное средство можно использовать в любой фазе месячного менструального цикла. Экстренная контрацепция с помощью Постинор не служит основанием для прекращения последующей контрацепции с помощью гормональных оральных контрацептивов системного действия, если таковая была нарушена в течение 3-х и более дней.

Побочные действия

Передозировка

В ходе клинических испытаний не удалось получить достаточно сведений о последствиях передозировки препарата. Основываясь на данных, полученных в ходе клинических исследований левоноргестрел, можно предположить, что при передозировке Постинор может возникать тошнота, рвота, расстройства диспепсического спектра, а также маточное кровотечение. Лечение симптоматическое. При передозировке может наблюдаться более выраженное проявление негативных реакций организма на лекарственное средство. Специфический антидот в настоящее время не выявлен. Рекомендуется симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Медикаментозные препараты, в составе которых есть левоноргестрел, повышают токсические свойства иммунодепрессантов, селективно действующих на Т-лимфоциты (Циклоспорин) в силу угнетения их метаболизма. Метаболизм Постинор активизируется при комплексном применении с фермент индуцирующими препаратами, в основном индукторами ферментной системы CYP3A4. В ходе клинических исследований установлено, что при одновременном применении с антиретровирусным препаратом Эфавирензом зарегистрировано снижение уровня активного действующего вещества Постинор в плазме крови на ½. С осторожностью применяют Постинор при терапии: • барбитуратами; • растительными медикаментозными средствами и БАДами, в состав которых входит зверобой; • некоторыми противотуберкулезными средствами (Рифампицин); • некоторыми противогрибковыми средствами (гризеофульвин) в силу того, что перечисленные лекарства могут снижать концентрацию активного действующего вещества Постинор в плазме крови.

Особые указания

Контрацепция с помощью Постинор относится к экстренным методикам предотвращения оплодотворения и не может применяться в качестве постоянной методики предотвращения наступления беременности. Нельзя принимать лекарство в течение одного цикла дважды или более, в силу того, что медикаментозное средство у некоторых женщин может вызвать изменения цикла регул или аменорею. В современной медицине к аменорее относят состояния, когда у женщины фертильного возраста отсутствуют регулярные маточные менструальные кровотечения более 6 месяцев. Лечение аменореи – процесс длительный, предполагающий длительное применение заместительной гормонотерапии. При правильном применении Постинор у большинства женщин (94 %) менструальное кровотечение наступает согласно установившемуся циклу. Как свидетельствуют данные исследования с участием 4200 женщин, при применении Постинор более чем у ½ испытуемых менструация наступила в пределах 2-5 дней относительно ожидаемого времени. Экстренный контрацептив можно применять в любой день менструального цикла. После приема рекомендованной дозы лекарственного средства регулы, как правило, появляются в срок и протекают нормально в рамках физиологических норм. Нерегулярные кровотечения, вызываемые приемом Постинор, отличные от мажущихся (имплантационных кровотечений) прекращаются самостоятельно и не являются признаком беременности. В этих случаях речь идет о ранних менструациях и особенностях механизма действия активного действующего вещества медикаментозного средства. Если у женщины после незащищенного коитуса возникли сомнения относительно времени полового акта или с момента незащищенного коитуса прошло более трех суток, то существует вероятность, что оплодотворение яйцеклетки уже произошло. В этом случае использование Постинор нецелесообразно, так как Постинор не принадлежит к абортивным медикаментозным средствам. Если регулы задерживаются более чем на 5 суток или если в день ожидаемой менструации наблюдается необычное кровотечение, необходимо обратиться к гинекологу для исключения беременности. К необычным кровотечениям относится имплантационное кровотечение. Как правило имплантационное кровотечение начинается через 6-10 дней после оплодотворения яйцеклетки, в некоторых случаях женщины могут принимать его за месячные, однако имплантационное кровотечение является одним из ранних признаков беременности у 30 % женщин. Имплантационное кровотечение возникает при внедрении оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий слизистой матки, в процессе чего происходит небольшое повреждение мелких кровеносных сосудов, а кровянистые выделения из них вытекают через шейку матки во влагалище. Выделения имеют мажущий характер, подобное кровотечение должно стать поводом для обращения к гинекологу для исключения или подтверждения наступления беременности. Экстренные контрацептивы могут вызвать временный дисбаланс гормонального фона женщины, что и приводит к более обильным месячным после использования Постинор. Как правило, уже через 30-60 дней менструальные кровотечения нормализуются, возвращаясь в рамки физиологической нормы, которая составляет от 10 до 80 мл. Если зачатие произошло после использования лекарственного средства, женщинам фертильного возраста следует учитывать риски образования внематочной беременности. Внематочная беременность – патология беременности, при которой прикрепление оплодотворенной яйцеклетки произошло вне полости матки. Эта патология представляет угрозу для жизни и здоровья женщины в возрасте фертильности. Такое состояние требует неотложной врачебного вмешательства, так как без соответствующих акушерско-гинекологических мероприятий эктопическая беременность может привести к смертельному исходу. В настоящее время не выяснено, в какой степени применение Постинор влияет на вероятность развития эктопической беременности. Женщинам, использующим гормональные контрацептивы, нужно понимать симптоматику развития патологического состояния: • болевые ощущения тянущего или острого характера в надлобковой части живота; • болезненная дефекация или/и мочеиспускание; • возникновение маточного кровотечения. При появлении одного или нескольких симптомов женщина должна немедленно обратиться к гинекологу для уточнения состояния. В ходе клинических испытаний установлено, что абсолютная вероятность развития внематочной беременности не выходит за рамки нормы в популяции, поскольку медикаментозное средство предотвращает процесс созревания яйцеклетки и ее оплодотворения. Женщинам, в анамнезе которых имелись случаи внематочной беременности, а также женщинам с диагностированным сальпинитом (воспалением фаллопиевых труб) Постинор должен назначаться с предельной осторожностью. Упациенток в возрасте фертильности прием Постинор не провоцирует развития патологии на этапе планирования беременности и при оплодотворении. На концентрацию в плазме крови активного действующего вещества лекарства могут отрицательно влиять Болезнь крона и язвенные колиты, относящиеся к тяжелым воспалительным заболеваниям органов желудочно кишечного тракта и характеризующиеся нарушениями мальабсорбции, поэтому женщинам с такими болезнями перед применением Постинор необходимо получить консультацию не только гинеколога, но лечащего врача, который ведет наблюдение за основным заболеванием. Информация для врачей. Очень важно сообщать о развитии негативных реакций на лекарственное средство после регистрации препарата. Сообщения врачей помогают правильно соотносить категории польза / риск медикаментозного средств. Медицинских работников в области акушерства, гинекологии и других медицинских специализаций производители препарата убедительно просят сообщать о возникших побочных реакциях у пациенток. В ходе клинических испытаний получены сведения, что контрацептивные свойства медикаментозного средства могут коррелировать с изменением индекса массы тела, однако эти данные должны быть подвергнуты дальнейшему изучению, а всем пациенткам, независимо от их ИМТ, следует принимать лекарственное средство для предотвращения нежелательной беременности по возможности ранее после полового сношения. Женщинам, обращающимся к гинекологу по поводу повторного приема Постинор, доктор обязан порекомендовать другие методы предотвращения беременности. К ним относятся: • прием гормональных оральных системных контрацептивов; • гормональные пластыри; • гормональное кольцо; • презервативы; • гормональные имплантаты и инъекции; • диафрагма; • колпачок; • губка; • спермициды. Взаимодействия активного действующего компонента средства с алкоголем не выявлено, но на фоне использования препарата не рекомендуется употребление алкоголесодержащих напитков. В ходе клинических исследований данных о влиянии препарата на способность концентрации внимания не выявлено. Но в силу того, что у некоторых испытуемых отмечались такие негативные реакции на лекарственное вещество, как головокружение или головная боль, не рекомендуется использовать механизмы или водить автомобиль непосредственно после приема и в течение 24 часов после приема Постинор.

Беременность и лактация

В ходе клинических исследований, проводившихся под эгидой Всемирной организации здравоохранения не выявлено таратогенного, токсического или иного влияния активного действующего компонента Постинор на эмбрион. Медикаментозное средство не вызывает прерывания беременности. Однако в настоящее время не получено данных о влиянии дозы, превышающей 1500 мгг активного действующего компонента, на организм беременной женщины и плода. Постинор экскретируется в грудное молоко в незначительных количествах, поэтому его можно применять сразу после очередного естественного кормления, а затем не прибегать к кормлению младенца после приема препарата не менее 16-18 часов. Использование препарата в рекомендованных дозах не препятствует заражению женщины инфекциями, передающимися половым и венерическими заболеваниями.

Применение в детском возрасте

Лекарственное средство нельзя использовать пациенткам, принадлежащим к возрастной группе до шестнадцати лет в силу того, что в настоящее время не накоплено достаточно клинического опыта применения Постинор у пациентов этого возраста. Девушки 16-18 летнего возраста могут использовать лекарственное средство для экстренной контрацепции. Корректировка дозировки не требуется. В настоящее время не получено достаточно данных о фармокинетике веществ препарата у пациенток с массой тела менее 40 кг. Поэтому пациентки из этой категории должны перед использованием Постинор проконсультироваться с доктором. В связи с химическими особенностями активного действующего вещества при использовании медикамента после истечения срока годности риск нежелательной беременности значительно возрастает.

При нарушениях функции почек

При проведении клинических испытаний у испытуемых с нарушениями функции почек умеренной и средней степени тяжести не зафиксировано вариабельности фармокинетических параметров Постинор, поэтому таким пациенткам можно принимать Постинор, кроме того корректировки стандартного режима дозирования не требуется. В силу того, что активное действующее вещество лекарства и его метаболиты выводятся почками, запрещено назначение Постинор при тяжелой форме почечной недостаточности

При нарушениях функции печени

Данные об использовании медикаментозного средства у больных с нарушением печеночных функций ограничены. Запрещено назначение Постинор при тяжелых формах печеночной недостаточности.

Условия и сроки хранения

Храните медикаментозное средство в месте, недосягаемом для детей. Создания особенных условий не требуется. Рекомендованная t хранения составляет не более 25 градусов Цельсия. Срок пригодности – 60 месяцев с даты производства. Дата изготовления указана на торце картонной коробки и выдавлена на металлизированной конвалюте. Не принимайте препарат после окончания указанного времени. Исключите попадание прямых солнечных лучей. Вскрывайте конвалюту непосредственно перед приемом таблетки, чтобы избежать воздействия влаги на лекарство.

Отзывы

Поступающие от пациенток, принимавших Постинор, отзывы свидетельствуют о высоких качествах препарата в аспекте предотвращения нежелательной беременности. Большинство девушек и женщин отмечают хорошую переносимость препарата, принимаемого в рекомендованной дозировке, а так же отсутствие выраженных негативных реакций на лекарственное средство. Некоторые пациентки, которые предохранялись с помощью Постинор, в качестве побочного явления отмечают незначительные (3-4 дня) отклонения цикла менструации. Вопреки распространенному, в силу низкой информированности, мнению многих пациенток о том, что использование лекарства может провоцировать проблемы при последующем зачатии, Постинор не способствует возникновению проблем и осложнений на этапе планирования беременности и при оплодотворении. К неоспоримым преимуществам Постинор относятся: • препарат первой линии при необходимости срочных мер против нежелательной беременности в экстренных случаях; • эффективность и безопасность медикаментозного средства доказаны исследованиями Всемирной организации здравоохранения; • Постинор эффективен в плане предотвращения зачатия в течение трех суток после полового сношения; • медикаментозное средство можно принимать вне зависимости от дня менструального цикла; • средство удобно в применении, оно принимается единоразово; • не тератогенно и не токсично для уже имплантированного эмбриона, если используется женщиной, которая не знает о наступившей ранее беременности; • единоразовый прием рекомендованной дозы, как правило, не вызывает значительных нарушений цикла. Купить Постинор в Москве и других регионах России с доставкой можно в нашей интернет аптеке. Перед тем, как заказать Постинор, обязательно получите консультацию квалифицированного гинеколога: у лекарства есть противопоказания, возможно развитие негативной реакции организма на медикаментозное средства. При наличии хронических заболеваний дополнительно получите консультацию профильного врача. Стоимость препарата указана без учета доставки. Согласно законодательству Российской Федерации (Постановление правительства Российской федерации от 19.01.1998 № 55) лекарственные препараты как товар не подлежат возврату и обмену.

Источник