при аллергии можно пить спиртные напитки

Какой алкоголь наименее вреден при аллергии

Исследователи пришли к выводу, что есть напитки для тех, кто, страдая от аллергии на пыльцу растений, не хочет отказываться от спиртных напитков.

Чихать на пиво и вино

Аллергия на пыльцу растений обостряется весной и летом. Из-за этого для миллионов людей во всем мире самое прекрасное время года становится настоящей пыткой.

Эксперты рекомендуют аллергикам в этот период не пить алкоголь, поскольку это может ухудшить симптомы. По статистике у 75 процентов астматиков и людей, страдающих аллергией, после алкоголя симптомы ухудшаются. В первую очередь, виноваты темные, ферментированные напитки, такие как пиво и красное вино, потому что они содержат много гистаминов и сульфитов.

Бокал джина с тоником

Но, как выяснили британские исследователи, чистый алкоголь, такой как джин или водка, реже вызывают подобные проблемы.

Мало того, считается, что джин с тоником даже может облегчить симптомы аллергии! Дело в том, что в большинстве случаев джин вовсе не содержит сульфита или слишком мало этого раздражителя. Все больше производителей водки тоже стараются поддерживать как можно более низкий уровень сульфита.

Когда нельзя, но хочется

Так что если вы не хотите отказываться от алкоголя, даже несмотря на аллергию, лучше пейте джин с тоником. Если даже это напиток то не облегчит симптомы, то, по крайней мере, не усугубит их.

А если вы хотите выпить бокал вина, обязательно убедитесь, что в нем мало или совсем нет того самого сульфита. В целом же, главный совет по-прежнему относится к ответственному и умеренному употреблению алкоголя.

Ранее «Кубанские новости» рассказали, как пить алкоголь, чтобы не потолстеть.

Источник

Аллергия на алкоголь: опасные напитки и способы медпомощи

Опасность заболевания

Аллергия на алкоголь – редкое явление, ведь алкоголь всегда присутствует в организме, образуясь при распаде глюкозы. Однако иммунные ответы после бокала спиртного напитка проявляются часто. Этот парадокс объясняется его общим действием на здоровье и иммунитет и составом напитка, в который входит не только этиловый спирт.

Аллергия – результат избыточного возбуждения иммунной системы на конкретное вещество. Для защиты организма от действия патогенных факторов иммунитет вырабатывает клетки, которые распознают и уничтожают источники потенциальной опасности. От скорости и точности их работы зависит самочувствие: если иммунитет работает правильно, человек даже не подозревает об источниках опасности, которые его окружают. Но если в работе иммунной системы происходит сбой, он реагирует на объективно безопасные вещества, например, цитрусовые плоды, орехи, компоненты попадающих на кожу косметических средств.

Причины избыточной работы иммунитета хорошо изучены. Иммунитет работает внутри и на поверхности тела: например, почесывания животных за ухом или катание лошадей спиной в песке – пример защиты иммунитета при присутствии на коже паразита, который выделяет вещества, оцениваемые иммунитетом как вредные, опасные. Иммунитет провоцирует зуд, заставляющий человека или животное почесаться, вызывает сокращение мышц или выделение слизи, и др.

Несмотря на то, что болезнь обычно протекает в легкой форме, проявляясь в виде в виде сыпи, покраснения, слезоточивости, бывают и опасные последствия.

Симптомы аллергии на алкоголь приводят к любому из перечисленных последствий. Если при употреблении этанола человек столкнулся с иммунными последствиями, он должен навсегда отказаться от его употребления в дальнейшем. Опасные для жизни состояния, например, анафилактический шок, возникают при повторном попадании катализатора аллергической реакции в организм.

Важно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить: на какие вещества иммунитет реагирует неправильно.

Почему алкоголь становится аллергеном

Так как истинная аллергия на этиловый спирт встречается очень редко, правильно говорить о процессе, который возникает:

В составе алкоголя часто находятся вещества, способные провоцировать иммунный ответ. С этой точки зрения «чистый» алкоголь, например, водка, является более безопасным напитком, чем вино, пиво или коктейль.

Хотя важно помнить, что разрушительное действие этилового спирта сохраняется независимо от реакции иммунитета. Крепкие напитки быстро разрушают кишечные стенки, делая их проницаемыми для микробных токсинов, которые попадают в кровоток, вызывая разные осложнения, в том числе, со стороны иммунитета.

Статистически чаще всего появление признаков аллергической реакции возникает при приеме дешевого алкоголя. Производители добавляют в него красители, ароматизаторы, и другие синтетические компоненты. В пиве нередко встречается кобальт добавляемый для пенообразования, а в недорогом шампанском можно обнаружить сернистый ангидрид, который используют в качестве удобрения виноградников.

Провокаторами псевдоаллергии и непереносимости становятся и натуральные компоненты, например:

Встречается аллергия и на такие компоненты состава алкогольных напитков, как глютен, белки из морепродуктов, метабисульфит натрия, и т.д. Она возникает и развивается в любой момент жизни, особенно, на фоне частого приема спиртного. Это связано с угнетающим действием этанола на все системы организма, в том числе, на иммунную. Реакция конкретного организма бывает индивидуальной: у некоторых защитные силы ослабляются, что становится причиной частных инфекций. У других – проблема приобретает иной характер, вызывая аллергические и аутоиммунные заболевания.

Непереносимость ацетальдегида и гистамина

Патологическая реакция может быть спровоцирована:

Гистамин – нейромедиатор, продуцируемый собственным организмом, но он содержится и в:

Таким образом, у людей с чувствительностью к гистамину даже один глоток спиртного вызывает острую реакцию, в том числе, анафилактический шок. При склонности к иммунным реакциям нужно отказаться от употребления продуктов и напитков, в которых есть большое количество гистамина.

Непереносимость токсина ацетальдегид и образующейся при его распаде под воздействием печеночных ферментов уксусной кислоты обычно провоцирует появление крапивницы.

Существует приобретенная в результате кодирования непереносимость ацетальдегида. Дисульфирам – вещество, которое блокирует распад ацетальдегида, тем самым вызывая острую интоксикацию, сопровождающуюся:

Такая непереносимость не является аллергией, так как в ней не участвует иммунная система. Кодирование применяется для облегчения отказа от спиртного: если последствия приема алкоголя будут слишком серьезными, решение бросить пить навсегда дастся человеку намного легче.

Клиническая картина иммунной реакции

Зная, как проявляется аллергия на алкоголь, можно быстро оказать себе и другому человеку медицинскую помощь.

К симптомам относят:

Местные проявления, которые возникают на коже, менее опасны, чем общие: нехватка воздуха, обморок гипотензия. Исключением служат волдыри, которые приводят к отхождению больших пластов кожи и токсическому дерматита.

Однако обратиться к врачу нужно в любом случае. Если состояние человека оценивается как удовлетворительное, нужно принять препарат для остановки аллергической реакции и записаться к аллергологу в плановом режиме. Во втором случае нужно обращаться в службу скорой помощи, частой или государственной, как можно быстрее.

Плановое лечение

При нормальном самочувствии рекомендуется:

Антигистаминные препараты – группы лекарств, которые блокируют провокатора острого иммунного ответа: нейромедиатор гистамин. Именно гистамин вызывает зуд и волдыри, диарею, резкое снижение давления, спазм и т.д.

Существует миф, что антигистаминные препараты провоцируют сонливость. На самом деле, такой побочный эффект появляется только при приеме препаратов первого поколения:

Антигистамины второго поколения не вызывают сонливости и обеспечивают длительное действие. Чтобы на сутки избавиться от симптомов, достаточно принять всего одну таблетку:

Существуют антигистаминные средства третьего поколения. Как и средства из предыдущего списка, они не имеют седативного действия, но отличаются быстрым действием:

Несмотря на то, что подобранное врачом средство действует быстро, устраняя общие симптомы и кожные красные пятна аллергии на алкоголь, нельзя продолжать выпивать, постоянно блокируя иммунную реакцию медикаментозно. Каждый приступ аллергии опасен для здоровья, а систематическое вмешательство в иммунитет при помощи препаратов становится причиной развития осложнений.

Аллерголог, контролирующий лечение, должен назначить средства для общего укрепления организма, улучшения пищеварения. А главное, нужно выявить вещества, на которые иммунитет реагирует парадоксально, и полностью исключить их.

Экстренная помощь

При появлении симптомов острой иммунной реакции на этиловый спирт нужно немедленно вызвать службу скорой помощи. Во время ожидания их прибытия нужно:

Прибывший на вызов врач вводит больному глюкокортикостероиды (Преднизолон), которые быстро блокируют иммунную реакцию.

При отеке мягких тканей Квинке нужно вызывать службу неотложной помощи, не принимая напитки и пищу в период ожидания. Можно использовать промывание ЖКТ клизмой. При благополучном протекании приступ заканчивает через 1,5-2 часа.

Сыпь (крапивница) без волдырей не требует лечения, так как проходит сама в течение двух дней. Если кроме кожных пятен аллергия на алкоголь не имеет других проявлений, вызывать бригаду неотложной помощи на дом не нужно. Достаточно принять пероральные адсорбенты, антигистаминное средство и записаться к аллергологу, при неспособности отказаться от спиртного – к наркологу.

Отказ от спиртного для аллергиков

Если иммунная реакция на спиртное появилась однажды, нужно проанализировать, что стало катализатором развития аллергии:

Если причина заключается в алкоголе, от него нужно отказаться. Сложности, возникающие на этом этапе, говорят о наличии этиловой зависимости. На первой и второй стадии заболевания больной способен маскировать признаки патологии, либо он сам отрицает, что регулярное употребление спиртного, даже если речь идет о бутылке пива после рабочего дня или бокале вина, уже является зависимостью.

Отказ от спиртного при риске развития аллергической реакции – самая простая мера, которую может предпринять человек для сохранения своего здоровья. Помочь ему в этом при уже развившейся аддикции может врач-нарколог, который:

Правильное наркологическое лечение включает устранение разных процессов, протекающих на фоне аддикции, в том числе, нарушений работы иммунной системы.

Наркологическая клиника «Домашний доктор» в Новосибирске предлагает услуги медиков при любых проблемах с алкоголем, наркотиками и другими вредными привычками. Звоните нам в любое время и вызывайте нарколога на дом, если вам или вашим близким необходима помощь.

Источник

Причины аллергии на алкоголь и его непереносимости

Аллергия на алкоголь

Аллергия — это реакция организма на вещество, которое воспринимается им как чужеродное. Иммунная система начинает вырабатывать антитела, стремясь побороть угрозу. Взаимодействие антител с чужеродными антигенами проявляется в виде аллергических реакций.

На алкоголь аллергия случается не часто, но уж если она есть, то для ее развития достаточно глотка вина или пива.

Аллергия на алкоголь — симптомы

Перечислим симптомы аллергии на алкоголь, начиная с менее тяжелых:

При развитии аллергической реакции на алкоголь – необходима консультация врача.

Отличие аллергии на алкоголь от его непереносимости

При непереносимости алкоголя организм не в состоянии продуцировать ферменты, необходимые для его нейтрализации, — алкогольдегидрогеназы (АДГ) и альдегиддегидрогеназы (АлДГ). Именно их отсутствием обусловлена непереносимость алкоголя. У отдельных лиц непереносимость алкоголя может свидетельствовать о наличии более серьезной патологии. Если есть основание так думать, обратитесь к врачу, чтобы это проверить.

Непереносимость алкоголя — симптомы

При непереносимости алкоголя возникает:

Распространенные пищевые аллергены в алкогольных напитках

В основном организм здорового человека способен расщеплять все те химические компоненты, которые задействованы в производстве алкогольных напитков, — сложные зерновые и фруктово-овощные смеси, стабилизаторы и консерванты. Но тем не менее риск развития аллергической реакции есть всегда.

Вот список типичных аллергенов, содержащихся в алкогольных напитках:

Пиво, виски, водка, джин дают аллергическую реакцию за счет 4-х наиболее распространенных аллергенов — дрожжей, хмеля, ячменя и пшеницы. Как ни парадоксально звучит, но красное вино, которое во многих случаях рекомендуется в умеренных количествах пациентам для очистки сосудов, является рекордсменом среди алкогольных напитков по количеству вызванных аллергических реакций.

Как диагностировать аллергию на алкоголь

Диагноз может поставить семейный врач, поэтому, если предполагаете, что у вас аллергия на алкоголь, проконсультируйтесь с ним. Диагностика предполагает следующие действия:

Врач определенно порекомендует прекратить пить алкоголь до получения результатов анализа. В любом случае вам придется выбирать между потенциально возможным удовольствием от спиртных напитков и точно также вероятными приступами аллергии на них либо тотальной непереносимостью. Так или иначе следует ориентироваться на рекомендации врача, данные на основании лабораторных анализов.

Источник

Топ-10 лекарств, несовместимых с алкоголем

Поделиться:

О том, что спиртные напитки «не дружат» со многими лекарствами, известно давно. А вот информация, какие именно препараты не следует совмещать с алкоголем «в одном бокале», зачастую противоречива и запутанна. В рамках самообразования и подготовки к «щедрым» российским праздникам — Новому году и Рождеству — восполним пробелы в знаниях и определимся со списком наиболее распространенных лекарств, требующих исключительно трезвого образа жизни.

Сразу скажем, что «совмещать» — это вовсе не значит запивать препарат бокалом шампанского или вина. Период полувыведения лекарств может достигать 10–12 часов, поэтому, принимая лекарство утром, а «на грудь» — вечером, вы тоже совмещаете его с алкоголем.

1. Парацетамол

Мало кто знает, что один из наиболее популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов может быть опасен, если его сочетать с алкогольными напитками. В присутствии спиртного парацетамол метаболизируется в организме с образованием токсичных веществ, которые могут вызывать повреждение печени. Опасность наиболее велика, если совмещать длительный прием алкоголя (например, 90 мл водки или больше в сутки на протяжении нескольких дней) с высокими дозами парацетамола (3000 мг и выше).

2. Противоаллергические и противопростудные средства

Алкоголь, употребленный в тот же день с некоторыми антигистаминными препаратами, в том числе с популярными цетиризином и лоратадином, усиливает воздействие лекарств на центральную нервную систему. Это проявляется повышенной сонливостью, заторможенностью и снижением двигательной активности. Следует учитывать, что в состав многих комбинированных противопростудных лекарств входят противоаллергические компоненты и, кстати, парацетамол.

Читайте также:
Антибиотики и алкоголь: последствия

Непременно откажитесь от алкоголя, если вы принимаете Антигриппин (парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая кислота), АнтиФлу или Колдакт Флю Плюс (парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин).

3. Нестероидные противовоспалительные препараты

Они популярны и порой почти незаменимы. Ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак и другие НПВП пьют при зубной и головной боли, разыгравшемся артрите или воспалении мышц. И нередко потребители не подозревают, что принятый на фоне лечения НПВП алкоголь многократно увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Напомню, что препараты этой группы и без того не очень лояльны к пищеварительному тракту и могут быть причиной гастропатий — заболеваний желудка. Алкоголь же способен превращать НПВП в агрессивные вещества, грозящие настоящей бедой.

4. Противокашлевые средства

Лечение довольно широко применяющимися лекарствами от сухого кашля, в том числе декстрометорфаном, входящим в состав комплексных противокашлевых средств (Терасил-Д), а также препаратами с кодеином (Терпинкод) в сочетании с алкоголем может привести к появлению сонливости, головокружения и слабости.

5. Антибиотики

Вопреки расхожему мнению, не все антибактериальные препараты категорически несовместимы с алкоголем, а только некоторые из них, в частности:

При использовании этих антибиотиков в комплексе с алкоголем происходит блокирование фермента, ответственного за разложение токсичного ацетальдегида. Последний, накапливаясь, вызывает затруднение дыхания, тахикардию, появление чувства страха, озноба или жара, падение артериального давления, рвоту. Кстати, именно так работают препараты, которые применяют для «кодирования» от алкоголизма, в частности, дисульфирам (Тетурам).

6. Средства для лечения сахарного диабета 2-го типа

Диабетикам вообще нужно быть крайне осторожными с алкоголем — ведь он способствует повышению уровня сахара в крови. Тем более если налегать на спиртное, принимая сахароснижающие лекарства, в частности метформин («золотой стандарт» для лечения диабета): резко повышается риск крайне опасного осложнения — лактоацидоза. Он характеризуется повышением уровня молочной кислоты в крови, которое становится смертельным почти в 50 % случаев.

7. Препараты, снижающие артериальное давление

Гипертоники, которые пытаются контролировать давление с помощью лекарств и при этом не отказывают себе в рюмочке-другой, также рискуют пасть жертвой несовместимости препаратов с алкоголем. Врачи не рекомендуют сочетать прием квинаприла, верапамила, доксазозина, празозина, клонидина (Клофелина), лозартана, амлодипина, лизиноприла, эналаприла и гидрохлортиазида со спиртными напитками. В противном случае могут появиться головокружение, сонливость, обморочное состояние, а также нарушения работы сердца, включая аритмию.

8. Средства, снижающие уровень холестерина в крови

Препараты, предназначенные для нормализации содержания липопротеинов (холестерина) в крови, также нельзя совмещать с алкогольными напитками во избежание поражения печени. Следует отказаться от спиртного, если вы принимаете статины — препараты первой линии для борьбы с дислипидемией, а именно аторвастатин, ловастатин, розувастатин, симвастатин.

9. Антидепрессанты

Крайне осторожно нужно подходить к алкогольным возлияниям больным депрессией, получающим медикаментозное лечение. Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин) в комбинации с алкоголем дают мощный седативный эффект. Сочетание незначительных доз спиртного с современными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, пароксетином, флуоксетином, эсциталопрамом и др.) еще может пройти для выпивающего безнаказанно. Однако регулярные алкогольные нагрузки на фоне антидепрессантной терапии грозят ухудшением состояния: усилением тревоги и чувства безнадежности, снижением двигательных функций.

10. Седативные

Алкоголь оказывает седативное, т. е. успокоительное действие. Если же вы принимаете успокоительные препараты и при этом позволяете себе «принять на грудь», будьте уверены: эффект седативных средств под действием доз этанола непременно увеличится, что проявится заторможенностью, снижением двигательной активности, сонливостью и потерей концентрации внимания. Поэтому категорически не рекомендуется предаваться зеленому змию тем, кто лечится снотворными (золпидемом, зопиклоном, доксиламином), успокоительными средствами (в том числе и растительными, к примеру, тем же экстрактом валерианы) и тем более транквилизаторами (феназепамом, диазепамом и т. п.).

Источник

Аллергия на алкоголь

Аллергия на алкоголь – это повышенная чувствительность организма к содержащимся в алкогольных напитках компонентам с развитием аллергических или псевдоаллергических реакций. Клинические проявления характеризуются поражением кожных покровов (крапивница, отек Квинке, дерматиты), верхних дыхательных путей (риноконъюнктивиты, бронхоспазм), пищеварительного тракта, системными анафилактоидными реакциями. Диагностика основана на изучении анамнестических сведений, данных объективного осмотра, используемых в аллергологии тестов. Лечение – отказ от употребления выявленного проблемного продукта, соблюдение специальной диеты, использование антигистаминных препаратов и симптоматических средств.

МКБ-10

Общие сведения

Аллергия на алкоголь – непереносимость отдельных компонентов, входящих в состав алкогольных напитков, обусловленная иммунологическими или неиммунологическими механизмами. Клиническая картина непереносимости алкоголя сходна при истинной аллергии и псевдоаллергии, проявляясь в основном развитием крапивницы и дерматита, реже – симптомами аллергического ринита и бронхиальной астмы, еще реже – анафилактоидными реакциями. По данным статистики в подавляющем большинстве случаев непереносимости алкоголя развиваются псевдоаллергические реакции (в 80-95% случаев).

Причины

Истинная аллергия на алкоголь – достаточно редкое явление. Основное количество выявляемых случаев аллергии на алкоголь – это не истинные, а псевдоаллергические реакции. Основные продукты, которые могут приводить к развитию псевдоаллергических реакций на алкоголь – это всевозможные красители, ароматизаторы и стабилизаторы, добавляемые в алкогольные напитки для улучшения внешнего вида и вкуса. Многие истинные аллергены одновременно могут вызывать и псевдоаллергию на алкоголь.

Существуют продукты-гистаминолибераторы, провоцирующие и усиливающие выброс гистамина (сам этиловый спирт, красители и ароматизаторы, входящие в состав алкогольных напитков, а также яйца, пшеница, шоколад и др.). Кроме того гистамин сам по себе всегда присутствует в составе пива (пивные дрожжи) и ферментированного вина (особенно в красных сортах), что приводит к суммированию неблагоприятного воздействия на организм (гистаминолибератор+гистамин).

Обнаружена связь между развитием аллергии на алкоголь и присутствием в спиртных напитках (прежде всего в вине) диоксида серы – консерванта, используемого для уменьшения бактериальных процессов (скисания, брожения), природных и искусственных салицилатов, а также сульфитов – продуктов ферментации вин, применяемых и в качестве консервантов бутилированного спиртного напитка.

Ложная аллергия на алкоголь может возникать и у длительно злоупотребляющих спиртными напитками людей вследствие частого наличия у них хронических заболеваний кишечника и более легкого проникновения через раздраженную слизистую оболочку пищеварительного тракта в кровоток истинных и ложных аллергенов.

Патогенез

Истинная аллергия обусловлена развитием реакций немедленного или замедленного типа при проникновении растительных белковых включений (яичный белок, пшеница, солод, хмель, дрожжи, полынь, мята, имбирь, лесной орех др.), зачастую имеющихся в спиртных напитках в небольших количествах, в пищеварительный тракт. Чаще при этом встречается IgE-опосредованная гиперчувствительность, реже в развитии истинной аллергии на алкоголь принимают участие иммуноглобулины класса G.

При псевдоаллергии в механизме развития повышенной чувствительности отсутствует иммунологическая стадия (реакция антиген-антитело), а патологический процесс начинается сразу со второй стадии, то есть с выброса медиаторов воспаления – в частности, гистамина тучными клетками и базофилами в ответ на некоторые вспомогательные вещества, входящие в состав алкоголя.

Симптомы аллергии на алкоголь

Конкретные клинические проявления аллергии многообразны и зависят как от определенного вещества, вызвавшего непереносимость, и его количества, так и от реактивности организма, возраста, сопутствующих заболеваний и других факторов.

Чаще всего встречаются кожные проявления. При истинной аллергии на алкоголь обычно отмечаются симптомы по типу крапивницы и атопического дерматита на коже лица, верхней части грудной клетки, сопровождающиеся зудом различной степени выраженности. Еще одним кожным проявлением при истинной аллергии на алкоголь является ангионевротический отек Квинке. При псевдоаллергии поражение кожи может иметь распространенный характер (лицо, туловище, верхние и нижние конечности) и характеризуется полиморфными кожными высыпаниями (уртикарные, папулезные, эритематозные, макулезные, геморрагические, буллезные проявления).

Респираторные проявления аллергии на алкоголь включают симптомы аллергического ринита (обильные слизисто-водянистые выделения из носа, затруднение носового дыхания, зуд кожи в области носа и в носовых ходах), бронхоспастические реакции (одышка, приступы удушья).

Симптомы поражения пищеварительного тракта при истинной или ложной аллергии на алкоголь могут проявляться в виде орального синдрома (зуд в полости рта, онемение или чувство распирания языка, а также мягкого неба, отечность слизистой оболочки полости рта). Нередко отмечается тошнота и рвота после употребления алкоголя, боли в животе по типу кишечной колики, снижение аппетита, расстройство стула, нарушения общего самочувствия (головная боль, общая слабость, головокружение и др.).

Симптоматика ложной аллергии на алкоголь (псевдоаллергии) чаще всего обусловлена резким выбросом медиаторов воспаления (и прежде всего гистамина) клетками и проявляется в виде выраженных вегето-сосудистых реакций (резкая гиперемия кожи, чувство жара во всем теле, мигренозные головные боли, чувство нехватки воздуха, желудочная и кишечная диспепсия), которые могут сочетаться с кожными или респираторными проявлениями.

Системные аллергические реакции в виде анафилактического шока при употреблении алкогольных напитков встречаются достаточно редко, несколько чаще могут отмечаться анафилактоидные реакции, возникающие при псевдоаллергии и протекающие более благоприятно.

Диагностика

Выявление истинной или ложной аллергии на алкоголь – достаточно сложная задача, так как в этом случае клинические проявления многообразны, а возникающие сходные симптомы могут быть обусловлены совершенно различными причинными факторами. Зачастую выявить конкретное вещество, вызвавшее аллергическую или псевдоаллергическую реакцию очень трудно, учитывая сочетанное действие нескольких компонентов, нередкие перекрестные реакции между ними, а также сопутствующее токсическое поражение различных органов и тканей при злоупотреблении спиртными напитками и иногда встречающуюся врожденную непереносимость алкоголя.

Необходим тщательный сбор общего и аллергологического анамнеза, сведений об употреблении алкоголя, наличие признаков пищевой непереносимости отдельных продуктов, пищевых добавок. Для выявления истинной аллергии на алкоголь проводится комплекс лабораторных и специальных аллергологических исследований, в том числе кожные аллергопробы с потенциальными пищевыми аллергенами, которые могут входить в состав спиртных напитков (яичный белок, пшеница, дрожжи, травы, орехи, цитрусовые и др.). Такие пробы должны выполняться аллергологом-иммунологом в специализированном медицинском учреждении. Может осуществляться выявление аллерген-специфических иммуноглобулинов (классов E и G) к вышеперечисленным пищевым аллергенам.

Наличие отрицательных результатов аллергологических исследований свидетельствует о вероятном псевдоаллергическом характере непереносимости алкоголя. Иногда в таких случаях может проводиться тест с гистамином: введение этого вещества в 12-перстную кишку и фиксация развивающейся реакции организма с последующим сравнением с аналогичными реакциями на употребление вина, пива и других спиртных напитков.

Дифференциальная диагностика аллергии на алкоголь проводится с другими аллергическими заболеваниями, в том числе пищевой аллергией, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, отравлениями, хроническими интоксикациями, вегето-сосудистой дистонией, нервно-психическими и эндокринными расстройствами, некоторыми кишечными инфекциями.

Лечение аллергии на алкоголь

После выявления конкретного аллергена или вещества, вызвавшего псевдоаллергическую реакцию, необходимо исключить употребление спиртных напитков, содержащих проблемный компонент и продуктов питания, в состав которых он входит.

Учитывая негативную роль гистамина в развитии ложной аллергии на алкоголь, необходимо использовать диету с исключением или минимизацией продуктов, содержащих гистамин и тирамин в повышенных количествах, а также либераторов (вино и пиво, твердые сыры, колбасы, сосиски, копчености и маринованные продукты), пищевых красителей и консервантов. Следует помнить, что даже чистый алкоголь без особых примесей и добавок способствует всасыванию других продуктов, содержащих гистамин, то есть в любом случае является либератором, увеличивающим риск развития псевдоаллергических реакций.

При выраженных клинических проявлениях аллергии на алкоголь назначаются антигистаминные средства (лучше – второго или третьего поколения), гистаглобулин, при системных аллергических и псевдоаллергических реакциях – глюкокортикоиды, средства, поддерживающие работу системы кровообращения и дыхания. Проводится лечение сопутствующих соматических заболеваний (гастродуоденита, энтероколита, гепатита и панкреатита), вегето-сосудистой дистонии и нервно-психических расстройств.

Прогноз и профилактика

При отказе от употребления этанолсодержащих продуктов аллергические симптомы регрессируют. Профилактика аллергии на алкоголь основана на употреблении качественных спиртных напитков в небольших дозах. В некоторых случаях необходим полный отказ от спиртных напитков, соблюдение элиминационной диеты с исключением потенциальных аллергенов, либераторов и продуктов, содержащих гистамин в повышенных количествах, а также своевременное лечение заболеваний пищеварительного тракта.

Источник