с какого возраста можно детям спать на подушке комаровский
Как сделать сон младенца безопасным
Вот почему Американская академия педиатрии ( AAP ) выпустила ново е руковод ство для родителей по обеспечению безопасно го сна детей. Оно было опубликовано в конце октября 2016 года и содержит как основные рекомендации прошл ых лет, так и новые советы, основанные на данных о повышенн ом риск е синдрома внезапной детской смерти (СВДС) при использовани и мягко го матраца и сне младенцев на диванах и креслах.
Руководство выпущено с целью защитить детей до 1 года от синдрома внезапной детской смерти и других факторов, которые могут стать причиной смерти младенца во время сна. Обновленные в 2016 году рекомендации о безопасном сне новорожденных уже доступны по ссылке http://dx.doi.org/10.1542/peds.2016-2938 и http://dx.doi.org/10.1542/peds.2016-2940 и будут опубликованы в ноябрьском выпуске журнала Pediatrics.
Рекомендации 2011 года были дополнены новыми, которые были разработаны с учетом данных 63 недавних исследований и клинического отчета ААП о преимуществах применения принципа «кожа к коже» при уходе за новорожденным.
Основные принципы безопасного сна младенцев таковы:
Факты о внезапной детской смерти
Каждый год около 3500 детей умирают во сне. После того как в 1994 году стартовала кампания «Сон на спине» количество жертв СВДС снизилось, но в последние годы заметна тенденция к увеличению печальной статистики. 90 % младенцев умирают от СВДС до 6-месячного возраста, а пик приходится на возраст 1–4 месяца.
Большинство родителей знают о важности размещения младенцев на спине во время сна; поэтому в центре внимания медиков в настоящее время находится место, где ребенок спит.
«Я думаю, что заявления педиатров о необходимости для младенцев сна на спине достаточно четкие и ясные, — считает Рейчел Мун, доктор медицинских наук, FAAP, ведущий автор и председатель целевой группы по подготовке рекомендация для родителей по предупреждению СВДС. — Если вы спросите родителей, то почти каждый знает об этом правиле, но будут ли они его соблюдать или нет — это уже другое дело. Мы достигли определенных успехов в пропаганде недопустимости совместного сна с детьми, но гораздо сложнее объяснить людям, почему младенцам нельзя спать на мягких матрацах».
«Мягкая» опасность
«К сожалению, у многих родителей есть интуитивное ощущение того, что совместный сон с ребенком и использование мягкого матраца не опасны — ведь это так естественно, — объясняет д-р Мун. — Все думают, что если матрац мягкий, то он не может повредить ребенку. Но мягкая поверхность для сна ребенка на самом деле опасна, потому что она может оказаться слишком мягкой для того, чтобы ребенок погрузился в нее. Люди часто используют подушки, организовывая спальное место для младенца, и дети утопают в них. А это очень опасно. Похожая ситуация и с вопросом совместного сна с ребенком — некоторые родители думают, что если ребенок находится рядом с ними, то они всегда смогут понять, если возникнет какая-либо проблема, и защитить ребенка».
Майкл Х. Гудстейн, доктор медицинских наук, FAAP, неонатолог и член целевой группы, напоминает родителям об «азбуке безопасного сна»: «А — ребенок должен спать в одиночестве, B — ребенок должен спать на спине, C — детская кроватка (манеж или люлька) для сна должна быть без каких-либо излишеств в виде объемных пологов и рюшей.
Одна из самых важных вещей, которые должны помнить родители, звучит так: младенцы никогда не должны спать на диване, особенно с другим человеком, поскольку велика опасность того, что ребенок провалится между взрослым и подушками, не сможет повернуться и задохнется».
Также опасна ситуация, когда взрослый засыпает во время кормления ребенка, — она несет в себе множественные риски.
Если младенца пеленают, очень важно разместить его на спине, потому что, оказавшись на животе, он не сможет самостоятельно двигаться и защитить себя от удушья во время сна. Когда дети уже могут перевернуться со спины на живот, они ни в коем случае не должны быть запеленуты.
Грудное вскармливание (наряду с использованием соски после окончания кормления грудью) также является одной из основных рекомендаций по безопасному сну. «Мы не знаем, понимают ли люди, что при грудном вскармливании риск возникновение СВДС уменьшается на 50%» — сообщил д-р Гудстейн.
Родителям также советуют не терять бдительности вне дома. Исследование, опубликованное в ноябрьском выпуске журнала Pediatrics, сообщает об определенных факторах риска СВДС связанных со сном вне дома, в том числе при размещении ребенка в коляске и автокресле вместо кроватки или люльки.
Лицам, обеспечивающим уход за малышами, необходим более высокий уровень подготовки по данной теме. Например, люди, ухаживающие за малышами, считают, что ребенок, который больше спит, — это более счастливый ребенок, но это заблуждение. «Для новорожденных детей просыпаться несколько раз в течение ночи, особенно если они находятся на грудном вскармливании, — это нормально, — считает д-р Гудстейн.
Некоторые семьи могут потерять бдительность, если они используют товары с маркировкой «СВДС-профилактика», но эти товары не предотвращают СДВС.
«Многие родители думают, что есть инициативный орган, который проверяет все эти продукты, прежде чем они выйдут на рынок, что-то типа управления по надзору (контролю) за пищевыми продуктами и медицинскими препаратами, которое контролирует их в отношении СВДС продукции. Но это не так», — объясняет д-р Мун.
Новейшие рекомендации по безопасному сну младенцев
опубликовано 23/11/2016 18:00
обновлено 06/01/2021
— Сон, Безопасность детей
Как спать?
Выбор, собственно, невелик: на спине, на боку, на животе.
На чем остановиться?
С одной стороны, ряд ученых обращают внимание на тот факт, что в положении на животе дети спят крепче и реже просыпаются. Личный опыт и наблюдения автора показывают, что малыш, с момента рождения спящий на животе, раньше начинает держать головку; во время движений дополнительно массажирует сам себе живот, у него легче отходят газы. При плотном матраце и отсутствии подушки всякие разговоры о возможности задохнуться просто бессмысленны. Несправедливо и утверждение о том, что без подушки лежащий на боку ребенок свернет себе шею. Если обмотать его десятком пеленок, может, и свернет, а если пеленок одна-две — никогда. Во время сна на животе голова повернута в сторону, и сторону эту необходимо каждый раз менять. Некоторые дети лучше всего спят в среднем положении — между на боку и на животе — с подложенной под бочок и сложенной в несколько раз пеленкой.
С другой стороны, все без исключения современные медицинские руководства даже не рекомендуют, а категорически утверждают:
ребенок первого года жизни должен спать только на спине.
На чем же основано столь категорическое требование?
В медицинской литературе неоднократно описан так называемый «синдром внезапной смерти младенца». Суть этого страшного и совсем не редкого[1] явления состоит в следующем. Здоровый ребенок умирает во время сна, и на вскрытии никаких признаков болезни не обнаруживается.
До настоящего времени медицинская наука не в состоянии однозначно ответить на вопрос, из-за чего это происходит. Первопричина — внезапная остановка дыхания, а вот почему дыхание останавливается. Статистика лишь указывает на факторы, увеличивающие вероятность развития синдрома, но сами механизмы не ясны совершенно. Чаще — мальчики, чаще — в возрасте 2—3 месяца, чаще — зимой. Неблагоприятные факторы: недоношенность, ребенок из двойни, мама моложе 18 лет, меньше года интервал между беременностями, курение матери, мягкая кровать, перегревание.
Тем не менее фактором, статистически достоверно повышающим вероятность синдрома внезапной смерти младенца, является сон на животе.
Медицинская наука, убедительно доказав взаимосвязь сна на животе и синдрома внезапной смерти младенца, до настоящего времени не имеет ответа на вопрос: чем, собственно, эта взаимосвязь обусловлена.
Родители должны знать, что в ответ на сжимание ноздрей очень многие малыши, особенно в первые три месяца жизни, не пытаются освободиться, и у них возникает остановка дыхания на 10—15 секунд. Неудивительно, что сжиманию ноздрей могут способствовать подушка и мягкий матрац. Кроме этого, самый незначительный насморк в сочетании с температурой в комнате выше 23 °С и сухостью воздуха приводит к образованию плотных корочек слизи, которые в свою очередь перекрывают носовые ходы и приводят к остановке дыхания.
Убедить людей в том, что недопустимы подушки, недопустимы мягкие матрацы (а ведь именно мягкими, да еще и кривыми матрацами сплошь и рядом комплектуются детские кроватки!), очень сложно. Убедить людей в том, что ребенку нельзя спать в комнате с теплым и сухим воздухом — еще сложнее. Проще написать в средствах массовой информации о том, что сон на животе увеличивает вероятность синдрома внезапной смерти.
Ребенок в положении на животе крепче спит.
если в комнате сухо и тепло;
если матрац мягкий и кривой;
если родители курят;
если есть хоть одно из этих если — спать на животе категорически нельзя.
[1] По данным зарубежных авторов, от 20 до 30% детей, умирающих в возрасте от одной недели до одного года, погибают именно от синдрома внезапной смерти младенца.
Нужна ли младенцу специальная подушка?
Здравствуйте, доктор Комаровский! Очень нужен ваш совет, чтобы сохранить мир в семье. Наша бабушка купила внуку, которому сейчас 2 месяца, специальную подушку и настаивает, чтобы мы обязательно укладывали малыша только на эту подушку. А я смотрела вашу передачу, где вы не советовали использовать подушки для младенцев, и отказываюсь это делать. Но, может, специальная подушка не навредит? А то бабушка на нас сердится и обижается…
опубликовано 19/11/2020 02:56
обновлено 19/11/2020
— Первый год жизни, Сон
Отвечает Комаровский Е. О.
Медицинская наука однозначно утверждает: детям первого года жизни никакие подушки не нужны. А детям до двух лет все подушки не рекомендуются. То есть до года — категорически нельзя, после года — не стоит.
Естественно, существует огромный рынок всяких подушечек, которые производителям хочется продать в каждый дом, где есть маленький ребенок. Но категорическая позиция медицинской науки относительно ненужности и даже вредности подушек для младенцев очень мешает предприимчивым людям продавать всякие «особо полезные» для детей товары.
Я не знаю, какую подушку купила ваша бабушка — может, она и правда невредная, но мы с вами не должны изобретать велосипед. И я категорически настаиваю, что прежде всего есть позиция медицинской науки, с которой согласны все ассоциации педиатров ведущих стран мира: детям на первом году жизни подушки не нужны!
Поэтому если ребенку два месяца, то пусть бабушка экспериментирует с подушками для дедушки, а ребенка оставит в покое.
С какого возраста можно детям спать на подушке комаровский
«Анатомия Сна» – журнал о стильной жизни в спальне и здоровом сне. Каждый день вы найдете здесь интересную историю, важный совет и полезное интервью. Вместе с авторами разберетесь, как выбрать матрасы и подушки из тысяч товаров, какие аксессуары идеальны для спальни, как своими собрать кровать или сшить балдахин, увидите «начинку» ортопедических изделий для сна, познакомитесь с экспертами и мастерами. Журнал «Анатомия Сна» является брендовым медиа онлайн-магазина «Анатомия Сна». Одного из крупнейших маркетов популярных отечественных и зарубежных производителей матрасов, кроватей, мебели и аксессуаров для сна в России.
Напишите нам
Содержание
Бабочки, бублики, волны – это не названия игрушек, а модели детских подушек. Что класть под голову ребенку? Вопрос, который волнует родителей с первых дней малыша. Тем более, что и у специалистов на этот счет совершенно разные мнения. Разбираемся в ассортименте детских подушек и учимся находить правильный аксессуар для кроватки.
Подушка 0+. Необходимость или излишество?
Если родители сами не мыслят крепкий сон без подушки, то и колыбельку для своего чада, скорее всего, укомплектуют подголовником. Но пусть вас не вводят в заблуждение пометки «для новорожденных», «от рождения», «0+». Педиатр и телеведущий Евгений Комаровский уверен: грудничку подушка не нужна вообще. Мнение «звездного» коллеги разделяют и другие доктора. Главный аргумент – особенности анатомических пропорций ребенка.
У новорожденных узкие плечи, короткая шея и достаточно большая голова в сравнении с телом. Поэтому ребенок может спокойно спать без подушки до 2-х лет. Но иногда педиатр, невролог или ортопед советуют приобрести ортопедическое изделие, которое подкорректирует некоторые особенности развития младенца: нарушения тонуса, тенденцию к кривошее и другие. Вот самые популярные варианты:
1. «Бабочка». У подушки АСКОНА MAM AGU закругленные края, а по центру – углубление для детской головки. «Бабочка» фиксирует малыша в положении на спине. Грудничкам, которым врач рекомендует спать на боку, не подойдет.
2. «Бублик». Напоминает предыдущую подушку, только в середине – отверстие, как в модели LIENA БУБЛИК
3. «Позиционер». Не совсем подушка, но тоже может использоваться первые 3-4 месяца жизни грудничка. Плоское изделие с двумя валиками фиксирует новорожденного на боку.
4. Наклонная. Приподнимает ребенка под углом 15 °. Поддерживает не только голову, но и все тело.
Подушка для малышей до 3 лет
Правильная подушка на первые годы жизни малыша должна
Наиболее подходящие наполнители подушек для детей от 0 до 3 лет – латекс и пена. Латексный материал прост в уходе, не вызывает аллергии, не копит в себе бактерии и пылевых клещей. Благодаря упругому и эластичному наполнителю LIENA КРУГЛИК приобретает анатомические свойства.
Усовершенствованный тип латекса – угольный. В него добавляют активированный уголь. Подушка LIENA УГОЛЬНЫЙ КЛАССИК гигиенична и комфортна для младенца. При этом все плюсы натурального латекса сохраняются.
Крепкий и глубокий сон обеспечивают подушки, наполненные меморикс-пеной. Например, АСКОНА MAM AGU. Умеренно жесткий материал с эффектом памяти хорошо поддерживает тело и головку малыша. Другие «пенные» достоинства – долговечность и легкость в уходе.
Еще подголовник с маркировкой «0+» может быть изготовлен из соевой пены. Это относительно новый материал, имеющий несколько разновидностей. Например, в подушке MR. MATTRESS HONEY используется Soya Foam – натуральный наполнитель на основе соевого масла с эффектом памяти. Гипоаллергенный, отличается высокой воздухопроницаемостью.
Не менее важно, из чего пошит чехол. Нежной коже малыша понравится прикосновение натурального сатина или хлопка. Для удобства стирки можно выбрать чехол на молнии, как в модели АСКОНА NAP.
Подушка для детей 3-6 лет
Основные принципы выбора остаются прежними. В приоритете – гипоаллергенные, приятные на ощупь «дышащие» материалы. Но сама подушка должна стать выше, шире и длиннее, ведь и ребенок уже значительно подрос. Особое значение приобретает поза, в которой он любит спать. Поэтому рекомендации по выбору изделия для дошкольника звучат так:
1. Лучше выбирать традиционные прямоугольные модели, такие как LIENA КОНТУР. Эта форма особенно актуальна для ребенка, который ворочается во сне, пытается уложить на подголовник плечи. Между тем на подушке должна лежать только голова – это важное условие для полноценного отдыха.
2. Анатомические изделия необычной формы, как LIENA ИГРУШКА-ВАЛИК, можно покупать только по рекомендации врача.
3. Оптимальная жесткость – средняя, как в MAGNIFLEX MEMOFORM BABY.
4. Ширина изделия может варьироваться от 25 до 40 см, а длина – от 35 до 60 см. Здесь главный критерий – размеры детской кроватки.
5. Измерительная лента поможет определиться с высотой подушки. Показатель должен быть равен расстоянию от плеча до уха ребенка. Только в этом случае изделие будет правильно поддерживать позвоночник. Примерная высота подушки для дошкольника – 5-6 см, как в модели LIENA ИГРУШКА-ТРАНСФОРМЕР.
6. Позвоночник ребенка, который лежит на боку, должен оставаться в горизонтальном положении. Если это так, аксессуар для сна выбран правильно. Если нет – корректируйте высоту подушки. Возможно, ребенку понадобится более низкая модель. Например, как РАЙТОН YOUNG. Или повыше – как MR. MATTRESS HONEY XL.
7. Для сна на спине нужны невысокие подушки. Можно подобрать универсальную волнообразную модель – например, как LIENA УГОЛЬНЫЙ КОНТУР (от 3 до 7).
8. Ортопеды не одобряют стремление ребенка спать на животе. Если дошкольник привык к такой позе, выбирайте почти плоский подголовник, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на позвонки и шейные сосуды.
Подушка для школьника
К моменту, когда ребенок пойдет в первый класс, вы сможете накопить достаточный опыт в вопросе выбора подушек. Школьнику подойдет:
Менять детские подушки рекомендуется примерно каждые 3 года, по мере роста ребенка. Некоторые производители – например, РАЙТОН выпускают специальные линейки от самой маленькой до подростковой модели.
Чтобы все это время изделия оставались комфортными для сна, правильно ухаживайте за ними. Периодически проветривайте и просушивайте в жаркое время года на балконе, но вне солнечных лучей. Съемные чехлы стирайте в режиме деликатной стирки.
Когда ребенок начинает спать на подушке
Чтобы не нарушать сон ребенка, родители пытаются для малыша создать условия максимального комфорта. Родители задаются важным вопросом, как удобнее обустроить спальное место для малыша и когда ребенку можно спать на подушке.
Можно ли новорожденному спать на подушке
Поэтому спальное место малыша педиатры предлагают подготовить 2 способами:
Импровизированная подушка обезопасит детей грудного возраста, у которых часто бывают срыгивания. Нужно приподнимать матрасик под головой, если не дышит нос, чтобы облегчить носовое дыхание. Годовалому ребенку для сна покупают маленькую по размерам подушечку с гипоаллергенным наполнителем. По высоте должна она подходить для плечиков малыша.
Обычно бывает толщиной до 2 см. Кладут ее под матрасик. Для нормальной циркуляции крови в голове младенца и чтобы уберечь шейку от затекания, нужно создать угол наклона для положения головки ребенка. Но подход должен быть индивидуальным: если ребенок спит спокойно, не беспокоится, лучше подушкой не пользоваться.
Когда нужна подушка грудничку
Можно класть подушку малышу в следующих случаях:
Современные создатели ортопедической продукции производят подушки для обеспечения анатомического правильного положения тела во сне. Принимают решение о покупке подушки, учитывая состояние здоровья ребенка.
Как выбрать?
На обычных подушках размерами 60х40 см разрешается начинать спать годовалым детям. До этого возраста при выборе необходимо учесть следующие требования:
Форма и размеры
В первые месяцы жизни нужно пользоваться маленькими плоскими детскими подушками, чтобы слишком высоко не поднимать голову малыша.
Гипоаллергенность
При выборе лучше предпочесть изделия с синтетическими наполнителями из синтепона, холлофайбера или комфореля. Их недостаток в том, что голова малыша сильно потеет ввиду плохого пропускания воздуха.
Почему нельзя пренебрегать наполнителем
В продаже присутствуют самые разнообразные наполнители для подушек детям от года.
Ортопедические изделия обычно наполняют лиоцеллом — волокном, который создают из эвкалипта. При выборе подушек из пера нужно отдать предпочтение качественным дорогим изделиям. Создатели продукции тщательно обрабатывают наполнитель.
Другие требования
Для пошива используют натуральный материал, швы плоские, незаметные. Утыкаясь носиком в изделие с наполнителем, ребенок не задохнется. Производятся подушечки с ремешками, при помощи которых фиксируются к кроватке. Удобство в том, что взрослые не будут волноваться, что малыш нечаянно сползет с подушки во сне.
Родители, получив консультацию у врача, решают, с какого возраста их ребенок будет лежать на подушечке во время сна. Это зависит от поведения ребенка во сне. Если он спит на животике или часто ворочается во сне, следует приподнять матрас или купить подушку с губчатым содержимым. Малыш часто срыгивает? Необходимо приобрести подушку, с помощью которой возможна фиксация головки в боковой позе.
Покупая подушечку, необходимо ознакомиться с информацией на ярлычке, с указанием вида наполнителя. На ярлычке указана информация, для какого возраста предназначена продукция и модель. Приобретать необходимо продукцию, выдерживающую многоразовые стирки, и быстросохнущую. Изучив подушку и почувствовав неприятный запах, можно судить о некачественности изделия.
Что подкладывать под голову ребенка в коляске
Необходимо совершать уличные прогулки с малышом. Гуляя, малышу до года приходится спать в коляске. У молодых родителей возникает вопрос, как устроить ребенка в коляске, в каком положении должна находиться головка во время сна. При наличии специального матрасика подкладывать под головку ничего не стоит.
Жителям местности с плохими дорогами во время прогулок нужно раньше начинать пользоваться небольшой подушечкой, чтобы уберечь ребенка от сильной тряски. С такой подушкой малыш проспит долго, не почувствует дискомфорта.
Как быть при кормлении
Использование ортопедической подушки, позиционера для сна или подушки для беременных поможет кормить ребенка из бутылочки. Сомкнув ее кольцом вокруг малыша, уложить кроху внутрь своеобразного кокона. Обычно груднички любят лежать в таком положении.
При кормлении берут ребенка на руки таким образом, чтобы голова находилась чуть выше тела. Нужно подобрать удобную позу для мамы и малыша. Возможно, ребенку не понравится сосать грудь, лежа, но он с радостью примет позу, при которой мама сидит и держит его на руках.
Подушка для ребенка от 2 лет
Нередко родителей интересует вопрос, во сколько малышу можно спать на обычной подушке. С двухлетнего возраста ребенок крепко спит на стандартной подушке. Чтобы голова ребенка не тонула, выбирают подушку не мягкую. Правильно подобранное изделие для двухлетнего малыша должно быть плоским с достаточной шириной, соответствовать ширине спального места, чтобы малыш не сваливался с него.
Обязательно, чтобы подушка не была высокой. Нужно не забывать о главном ее назначении – поддерживать шею малыша, не допускать ее прогибания, расслаблять спинку. При неправильном расположении головы во время отдыха возникают проблемы, например, головная боль. При выборе подушки для двухлетнего ребенка необходимо учитывать следующее:
На что обратить внимание при покупке
Выбирая качественную продукцию для сна детям старше 2 лет, нужно заострить внимание на следующих моментах:
Самое главное
Подушка должна обеспечить во время сна естественное положение позвоночного столба, поддержать его в шейном отделе, снизить нагрузку на позвоночник. Без нее разрешается спать только детям до 2 лет. Если спать без подушки, то у детей постарше и у взрослого человека происходят нарушения кровообращения шейного отдела позвоночника.
Далее нарушается мозговое кровообращение, что приводит к последствиям в виде недосыпаний и головных болей в будущем. Плечи должны находиться не на подушке. Необходимо отказаться от декоративных ярких подушек с различными формами и не использовать для сна. Они могут прекрасно украсить спальное место, можно с ними поиграть как с игрушкой, но нельзя применять их для ночного сна.