с какого возраста можно капать алоэ в нос ребенку
Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы
Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе.
Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе. Отсутствие носового дыхания может даже привести к повышению внутричерепного давления и расстройству функции центральной нервной системы. При этом ребенок становится беспокойным. У некоторых детей отмечается нарушение сна. Выраженное и длительное затруднение носового дыхания приводит к гипоксии, что способствует замедлению развития. Дети с нарушенным носовым дыханием начинают дышать ртом, поступающий при этом в дыхательные пути холодный воздух легко приводит к простудным заболеваниям, такие дети чаще болеют.
Таким образом, за состоянием дыхания через нос нужно следить начиная с рождения ребенка. Необходимо ежедневно ухаживать за полостью носа младенца — аккуратно при помощи специальных ватных палочек или турундочек вращательными движениями удалять корочки и густую слизь, предварительно закапав 1–2 капли стерильного вазелинового или растительного масла или изотонические растворы, способствующие разжижению слизи и облегчающие ее удаление из носа, усиливающие резистентность слизистой оболочки носа к болезнетворным бактериям и вирусам, например, Отривин Бэби капли для орошения — стерильный изотонический раствор натрия хлорида 0,74%, уровень pН которого близок естественной секреторной жидкости слизистой носа. Отривин Бэби применяют интраназально по несколько капель из флакона-капельницы по 2–4 раза в каждый носовой ход ежедневно.
Если у ребенка в носу скопилось большое количество слизи, что бывает после обильного срыгивания, при насморке, можно воспользоваться специальным слизеотсосом или маленьким клизменным баллончиком и аккуратно отсосать содержимое полости носа. Удобным представляется использование Отривин Бэби аспиратора, специально сконструированного так, чтобы воздух не мог проникнуть внутрь носовых ходов и слизь не попадала обратно в нос. Сменные одноразовые насадки аспиратора позволят избежать повторного инфицирования. Кроме того, необходимо помнить о необходимости регулярного осмотра не только педиатром, но и детским оториноларингологом. Именно детским, поскольку верхние дыхательные пути детей, впрочем, как и детский организм в целом, имеют ряд анатомо-физиологических особенностей, и даже незначительное воспаление слизистой оболочки носа вызывает у детей грудного возраста отек и, как следствие, затруднение дыхания через нос.
Полость носа (cavum nasii) (рис. 1) располагается между ротовой полостью и передней черепной ямкой, парными верхнечелюстными и парными решетчатыми костями. Носовая перегородка разделяет ее сагиттально на две половины, открывающиеся кпереди ноздрями и кзади, в носоглотку, хоанами. Обе половины полости носа окружены околоносовыми пазухами: верхнечелюстной, решетчатым лабиринтом, лобной и клиновидной, каждая из которых сообщается соустьем с полостью носа. Носовая полость имеет четыре стенки: нижнюю, верхнюю, медиальную и латеральную.
Нижняя стенка (дно носовой полости) образована двумя небными отростками верхней челюсти и на небольшом участке кзади — двумя горизонтальными пластинками небной кости (твердое небо), соединенными по средней линии швом. Врожденные нарушения этого шва приводят к различным дефектам (например, незаращение твердого неба). Впереди и посередине в дне носовой полости имеется носонебный канал (canalis incisivus), через который в полость рта проходят одноименные нерв и артерия, анастомозирующая в канале с большой небной артерией. У новорожденных дно полости носа соприкасается с зубными зачатками, которые располагаются в теле верхней челюсти.
Верхняя стенка (крыша) полости носа спереди образована носовыми костями, в средних отделах — решетчатой пластинкой (lamina cribrosa) и клетками решетчатой кости (наибольшая часть крыши), задние отделы образованы передней стенкой клиновидной пазухи. Через отверстия решетчатой пластинки проходят нити обонятельного нерва. Следует помнить, что у новорожденного lamina cribrosa представляет собой фиброзное образование, которое окостеневает лишь к трем годам.
Медиальная стенка, или носовая перегородка (septum nasi), состоит из одного переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой (lamina perpendicularis) решетчатой кости и сошником (vomer), хрящевой — четырехугольным хрящом, верхний край которого образует переднюю часть спинки носа. В преддверии носа кпереди и книзу от переднего края четырехугольного хряща имеется видимая снаружи кожно-перепончатая подвижная часть перегородки носа (septum mobile). У новорожденного перпендикулярная пластинка решетчатой кости представлена перепончатым образованием, окостенение которого заканчивается лишь к шести годам. У новорожденного высота сошника меньше ширины хоаны, поэтому она представляется в виде поперечной щели, и лишь к 14 годам высота сошника становится больше ширины хоаны, и она принимает вид овала, вытянутого кверху.
В формировании латеральной (наружной) стенки полости носа принимают участие в передней и средней частях медиальная стенка и лобный отросток верхней челюсти, слезная и носовая кости, медиальная поверхность решетчатой кости, в задней части, образуя края хоаны, — перпендикулярный отросток небной кости и крылонебные отростки клиновидной кости. На наружной (латеральной) стенке располагаются три носовые раковины (conchae nasales): нижняя (concha inferior), средняя (concha media) и верхняя (concha superior). У новорожденного нижняя раковина спускается до дна носа, отмечается относительная узость всех носовых ходов.
На боковой стенке нижнего носового хода на расстоянии 1 см у детей и 1,5 см у взрослых от переднего конца раковины находится выводное отверстие носослезного канала. Это отверстие образуется после рождения; в случае задержки его открытия нарушается отток слезной жидкости, что приводит к кистозному расширению канала и сужению носовых ходов. Задние концы нижних раковин близко подходят к глоточным устьям слуховых (евстахиевых) труб на боковых стенках глотки, вследствие чего при гипертрофии раковин может нарушаться функция слуховых труб и развиваться их заболевание.
Слизистая оболочка полости носа (рис. 2) покрывает все ее стенки непрерывным слоем и продолжается в околоносовые пазухи, глотку и среднее ухо. Выделяют передний отдел полости носа — преддверие (vestibulum nasi) и собственно полость носа (cavum nasi), которая в свою очередь делится на дыхательную и обонятельную. Дыхательная область полости носа (regio respiratoria) занимает пространство от дна носа кверху до уровня нижнего края средней раковины. В этой области слизистая оболочка покрыта многорядным цилиндрическим мерцательным эпителием.
Под эпителием находится собственно ткань слизистой оболочки (tunica propria), состоящая из соединительнотканных коллагеновых и эластических волокон. Здесь имеется большое количество бокаловидных клеток, выделяющих слизь, и трубчато-альвеолярных разветвленных желез, продуцирующих серозный или серозно-слизистый секрет, который через выводные протоки выходит на поверхность слизистой оболочки. Несколько ниже этих клеток на базальной мембране расположены базальные клетки, которые являются основой регенерации эпителия после его физиологической и патологической десквамации.
Слизистая оболочка на всем протяжении плотно спаяна с надхрящницей или надкостницей, которая составляет с ней единое целое. В области преимущественно медиального и нижнего отделов нижней раковины, свободного края средней раковины и их задних концов слизистая оболочка утолщена вследствие наличия кавернозной ткани, состоящей из расширенных венозных сосудов, стенки которых богато снабжены гладкой мускулатурой и соединительнотканными волокнами.
Атмосферный воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Кроме того, нос является своего рода фильтром, очищающим вдыхаемый воздух. В полость носа выделяется 0,5–1 л слизи в сутки, которая движется в задних двух третях носовой полости со скоростью 8–10 мм/мин, а в передней трети — 1–2 мм/мин. Каждые 10 мин проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества, секреторный IgА.
В периоде новорожденности, а также у грудного у ребенка частые срыгивания способствуют раздражению слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым и воспалению — риниту, который проявляется длительным затруднением носового дыхания. Первые 3–5 месяцев жизни, являющихся периодом «физиологического гуморального иммунодефицита» человека, проходят «под прикрытием» пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов. Исключение составляет только респираторно-синтициальная инфекция, по отношению к которой напряженность пассивного иммунитета недостаточна, особенно у недоношенных новорожденных [1].
У детей, страдающих ринитом, перед кормлением грудью необходимо отсосать слизь из каждой половины носа и за 5 мин до кормления закапать в обе половины носа сосудосуживающие капли для младенцев [2, 4], например, Називин 0,01%, для детей до 1 месяца — по 1 капле 2–3 раза в день в течение 3–5 дней, для детей от 1 месяца до 1 года — по 1–2 капле 2–3 раза в день в течение 3–5 дней; Отривин «Увлажняющая формула» (увлажняющий эффект оказывают сорбитол и метилгидроксипропилцеллюлоза, входящие в состав препарата) капли 0,05%, для детей с 1 мес до 6 лет — по 1–2 капли 2–3 раза в день в каждую половину носа [2], возможно использование до 10 дней.
У детей с отягощенным аллергическим анамнезом, страдающих ринитом, сопровождающимся заложенностью носа, зудом, чиханием, ринореей обосновано применение комбинированного препарата Виброцил, обладающего не только сосудосуживающим и антигистаминным, но и дополнительным увлажняющим эффектом. Препарат не нарушает работу реснитчатого эпителия, не вызывает ишемии слизистой оболочки носоглотки, имеет естественный уровень pH, что соответствует основным требованиям физиологичного лечения слизистой оболочки носа и позволяет длительно (до двух недель) использовать препарат. Виброцил капли назальные назначают детям в возрасте до 1 года по 1 капле в каждую половину носа 3–4 раза в день [2].
Во второй и третьей стадии заболевания применяют 2–3% растворы Протаргола или Колларгола (в зависимости от возраста), обладающие вяжущими и дезинфицирующими свойствами. В детском возрасте воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа чаше, чем у взрослых, распространяется на носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), гортань, трахею, бронхи, легкие.
Воспалительные заболевания околоносовых пазух также не редкость у детей до года. В этом возрасте уже развиты клетки решетчатого (этмоидального) лабиринта, которые имеются даже у недоношенных детей. Гнойный этмоидит у грудного ребенка может возникнуть в результате инфекционных заболеваний матери, а также после ОРВИ. Этмоидит нередко приводит к остеомиелиту верхней челюсти, сепсису, флегмоне глазницы. Отек слизистой оболочки полости носа приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений. В таких случаях целесообразно назначение препаратов, состоящих из нескольких компонентов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным эффектом [2].
Редкая патология периода новорожденности, приводящая в том числе и к нарушению носового дыхания, — мозговая грыжа, выходящая из полости черепа в полость носа и носоглотку. Известны случаи, когда мозговую грыжу принимали за аденоиды или полипы носа и при попытке их удаления больной погибал [2]. Аденоидные вегетации (увеличенная в размерах носоглоточная миндалина) нарушают нормальное носовое дыхание, а также, являясь рецепторным полем, могут вызывать аллергизацию организма. Кроме того, аденоиды способствуют формированию неправильного прикуса.
Атрезия хоан также приводит к нарушению, а иногда и к полной невозможности носового дыхания. В случае двустороннего полного заращения хоан диагноз устанавливается в первый день жизни ребенка — младенец находится в тяжелом состоянии, совершенно не дышит носом, не может питаться, так как во время кормления наступает асфиксия. Это состояние требует срочного хирургического вмешательства. Односторонняя атрезия протекает более стерто: ребенка беспокоит затруднение носового дыхания через одну или обе половины носа, утомляемость при кормлении, появление отделяемого из носа, храп. Иногда таким детям диагноз устанавливается лишь при поступлении в школу. Для диагностики используется зондирование, контрастная рентгенография, в обязательном порядке такому пациенту должно быть проведено эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки.
Таким образом, казалось бы банальное затруднение носового дыхания у детей грудного возраста должно быть предметом повышенного внимания родителей и патронирующих врачей, а также поводом обращения к оториноларингологам и аллергологам.
Литература
О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук
Сок алоэ в нос для детей. Как приготовить и применять капли для лечения насморка?
Всем без исключения известно растение с зелёными сочными листьями-алоэ. В простонародье его ещё называют столетник. Но это не только симпатичное комнатное растение. Это целая аптека в цветочном горшке.
Химический состав и польза при лечении
Важно.
Алоэ имеет достаточно сложный состав. Всего в нем содержится около 20 аминокислот и витаминов, важных для человеческого организма:
Листья алоэ содержат вещество алоин, которое наделяет растение сильными антибактериальными свойствами и увлажняет слизистую оболочку носа.
Можно ли капать нос не грудничкам?
Сок алоэ можно применять детям от года и старше. Но все же следует соблюдать разумную осторожность при использовании алоэ для лечения детей (можно ли алоэ детям и как применять?).
Как правильно применять?
После закапывания попросите глубоко и резко вдохнуть, зажав при этом вторую ноздрю.
Нужно ли разводить?
Как развести?
Вода должна быть комнатной температуры. Пропорция разведения 1 часть сока алоэ к 3 частям воды является наиболее безопасной и оптимальной для достижения лечебного эффекта.
Температура
Лист столетника перед приготовлением раствора должен полежать несколько часов в холодильнике. Вода берётся комнатной температуры.
Нужно ли нагревать?
Непосредственно перед закапыванием раствор нужно подогреть, чтобы ребёнку было комфортнее.
Для этого достаточно опустить ёмкость со смесью на пару минут в тёплую воду.
Проверьте температуру перед тем, как использовать лекарство для ребенка!
Дозировка
Детям от года и старше важно подобрать правильную дозировку средства. Малышам от года до трёх закапывают по 1-2 капли раствора в каждую ноздрю 3 раза в день. Детям старше трёх лет увеличивают дозировку до 3-4 капель в каждый носовой ход не чаще 4 раз в день.
Когда ждать результат?
Уже к концу первых суток вы заметите, что малышу стало легче дышать. Курс лечения должен составлять не менее 7 дней. В случае необходимости его можно продлить до 14 дней.
Для грудничков до года
Для грудных детей сок алоэ используется редко. Особенностью малышей до года является повышенная чувствительность слизистой оболочки носа. Применение алоэ может вызвать аллергическую реакцию и усилить отёк.
О том, можно ли капать алоэ в нос грудничку и как это правильно делать, читайте тут.
Старше одного года
Алоэ имеет высокую эффективность при лечении насморка у детей старше года:
Как самостоятельно сделать средство: рецепты
Существует несколько рецептов, как сделать капли в нос с соком алоэ, чтобы лечить насморк.
С водой
С маслом
Как закапать?
Аптечные средства
Если алоэ у вас дома нет или не хочется выжимать сок самостоятельно, в каждой аптеке есть достаточно большой ассортимент средств на основе этого растения.
Назальный спрей Квикс
Спрей Викс-актив
Санорин
Какое бы средство вы не выбрали для своего ребёнка, из аптеки или приготовленное в домашних условиях, следует помнить, что перед лечением необходимо проконсультироваться с педиатром. Будьте здоровы!
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Как правильно лечить насморк у малыша
С насморком встречался хоть раз в жизни каждый, это не очень приятное и распространенное заболевание, которое говорит о воспалённости слизистой носа.
У новорожденных можно встретить такое явление, как физиологический насморк. Он не доставляет особого дискомфорта ребенку, нос его хорошо дышит, а лишнее отделяемое из носа можно легко удалить аспиратором — специальным устройством, для удаление слизи из носовых проходов, которое можно приобрести в аптеке.
Признаки ринита
Ринит вначале проявляется сухостью в носу, ребенок может начать часто чихать, далее начинает выделяться и скапливаться прозрачная слизь, носовые пазухи отекают, и нос ребенка закладывает. Заложенность можно заметить по раздувающимся ноздрям малыша во время дыхания. Когда у ребенка сильный отек, тогда он переходит на дыхание ртом. Далее выделения становятся вязкими и приобретают желто-зеленый цвет.
Насморк у детей хорошо лечится и уже на 7–10 день полностью прекращается. Если же не наступает улучшения, необходимо срочно обращаться к врачу для назначения более действенного лечения.
Правила лечения ринита
Что же делать, если нос малыша заложило? Во-первых, нужно воспользоваться сосудорасширяющими средствами. Лекарство может посоветовать ваш педиатр. Подбирать его нужно по возрасту и лучше, если вы будете капать более сильный препарат, но редко, чем слабый, но часто. Через 15–20 минут после того, как вы закапали малышу лекарство, нос его начнет дышать. Необходимо удалить лишнюю слизь и промыть носовые ходы cолевым или физиологическим раствором.
Если ребенок слишком мал и не умеет сморкаться, воспользуйтесь аспиратором. Ни в коем случае не удаляйте слизистые выделения до того, как закапали в нос, тем более нельзя промывать нос, если он заложен и не дышит. Соблюдайте правильную последовательность, иначе у ребенка может возникнуть отит. Чаще всего уши начинают болеть именно из-за неправильного лечения насморка.
Промывать нос рекомендуется из специальных баллончиков, раствор в которых стерилен, а насадку после каждого применения необходимо промыть с мылом или обработать любым дезинфицирующим средством.
Как капать Алоэ в нос ребенку?
Маленькие дети часто простужаются, так как иммунная система у них еще не сформирована окончательно. Простудные явления сопровождаются кашлем, болью в носоглотке, голове и насморком. Заложенность носа доставляет массу неприятных ощущений.
Многие родители ищут способ как можно быстрее избавить своего ребенка от таких страданий, прибегая и к медикаментозному лечению, и к народной терапии.
Об алоэ
Действенным средством народной медицины является сок алоэ (столетник).
Он с давних времен широко известен своими лечебными свойствами.
Данное растение применяют не только как лечебное средство, но оно также используется и в косметологии.
Около 300 разновидностей алое есть в мире. Его используют при лечении насморка у детей и взрослых.
Данное растение по своему составу уникально. Алое содержит в себе множество витаминов, ферментов, минеральных и смолистых веществ, аминокислот.
Главным и основным его достоинством считается наличие в нем важного для организма витамина В12, которого нет в других лечебных растениях. Сок алоэ снимает воспаление, убивает вредные микробы и микроорганизмы, обладает ранозаживляющим эффектом, способствует регенерации поврежденных тканей, а также с помощью него человеческий организм очищается от токсинов.
Лечебное действие сока данного растения при насморке проявляется в виде снятия симптомов отечности носовых проходов. При попадании в кровь это растение очищает кровь от продуктов жизнедеятельности вредных вирусов и бактерий, помогая организму быстрее справиться с данной патологией. Положительное действие сока алоэ заключается не только в облегчении дыхания при таком заболевании, но и устранении причин развития данной болезни.
Можно ли капать сок алоэ в нос детям?
Перед использованием лечебного средства с соком столетника надо знать и помнить следующее:
Перед использованием алоэ от насморка у ребенка необходимо проконсультироваться у специалиста. Врач оценит степень тяжести болезни и соотнесет пользу и вред данного средства.
Важно! Лечение насморка соком алоэ у детей грудного возраста нежелательно.
Слизистая оболочка у новорожденных особа чувствительна. Ее ожог можно получить даже с разбавленным соком данного растения.
Рекомендуемая народными рецептами доза разбавленного сока (3 капли на половину столовой ложки дистиллированной воды) лечебного эффекта не даст, поскольку активных компонентов там остается совсем мало.
Поэтому ответ на вопрос – можно ли капать алоэ в нос ребенку в первый год жизни, будет таков: сок данного растения при заложенности носа грудничку закапывать не стоит.
Столетник при заложенности носа нужно использовать в случае выделения густой слизи с зеленым или желтым цветом, а также при наличии в ней гноя. Такие симптомы характерны при бактериальной инфекции. Содержащиеся в растении фитонциды эффективны в борьбе с такой патологией.
Бактериальный ринит довольно редкое заболевание в детском возрасте. При тщательном осмотре выделяемой слизи из носовых пазух стоит убедиться в наличии или отсутствии гноя в ней. Если он не обнаружен, сопли просто обильные и прозрачные, то лечить ребенка данным средством не нужно, так как патогенных бактерий там нет. По результатам статистических данных лишь в 13% случаев заболевание носоглотки переходит в бактериальный ринит.
Во время лечения заложенности носовой полости столетником надо соблюдать все рекомендации и дозировки.
Перед первым применением нужно проверить возможное появление аллергической реакции на данное средство, для этого надо капнуть сок на участок кожи под носом и оставить на полчаса.
При образовании красных пятен и жжения в этом месте, столетник использовать для лечения насморка у ребенка нельзя.
При появлении каких-либо побочных явлений на целебные вещества, находящихся в составе сока алоэ, стоит сразу прекратить его применение. Так как при наличии аллергии во время повторного закапывания негативная реакция организма ребенка будет усиливаться.
Как капать алоэ в нос ребенку?
Прежде чем приступить к приготовлению сока алоэ, предназначенного для эффективного лечения заложенности носа, нужно правильно выбрать растение и отжать сок, соблюдая некоторые рекомендации.
Внимание! Для лечения насморка рекомендовано применять новую порцию капель перед ее использованием.
Алоэ детям старше года закапывать нужно только в разбавленном виде. Рецепт таков: берется соотношение простой воды и сока растения в соотношении 2:1. Закапывать полученным средством в каждую ноздрю по 3-5 капель не более пяти раз за целые сутки. После этого рекомендуется сделать небольшой массаж носа, массирую кончиками пальцев крылья ноздрей. Такую процедуру повторять до исчезновения слизистых выделений.
Советы доктора Комаровского
По мнению детского врача Комаровского Е.О. лечение насморка у ребенка народным методом целесообразно в случае, если аптечные средства малоэффективны с таким недугом.
Перед его применением обязательно посетить специалиста, чтобы определить характер заболевания.
Лечение насморка соком столетника стоит проводить в сочетании со следующими действиями:
Сок алоэ обладает подсушивающим и противовоспалительным эффектом при насморке.
При контакте с растением происходит реакция, проявляющая чиханием, в результате которой носовая полость очищается от слизи.
Для увеличения терапевтического эффекта, детям старшего возраста, рекомендовано употреблять измельченный столетник совместно с медом, в количестве одной чайной ложки после еды.
В основном, действие народных средств вспомогательное. Доктор Комаровский отдает предпочтение лечению насморка таким способом, так как он на детский организм действует щадящим образом. Советует лишь запастись терпением. Ведь использование таких простых средств позволит организму самому бороться с вредными микроорганизмами.
Терапия насморка соком алоэ у детей должна быть согласована с детским врачом. Ведь появление такого заболевания может быть вызвано различными возбудителями, которые требуют совершенно разные методики лечения. При не эффективной терапии болезнь может сильно усугубиться.
Отзывы
Мария Свиридова: Читала много отзывов и рекомендаций об использовании сока алоэ при заложенности носа у ребенка. Все так нахваливают это растение. Когда в очередной раз у моего ребенка появился насморк, решила попробовать вылечить таким методом.
Нашла подробный рецепт приготовления средства и закапала сыну. К моей большой радости соплей у него уже практически не было на третий день, хотя обычно они у нас не проходят до десяти дней при медикаментозном лечении. Решила тоже поделиться положительным результатом после применения данного метода.
Мама Насти Каковкиной: По данному рецепту вылечила сильный насморк у своей двухлетней дочки. Ушло на это всего пять дней. Аптечные средства все перепробовали, не помогали. По совету своей мамы решилась на такой метод, и не пожалела.
Конечно, сначала хорошо изучила всю информацию про данный способ лечения, читала многочисленные отзывы положительные и негативные. Перед применением обязательно проверила аллергическую реакцию дочери на это растение. К счастью, побочных явлений не было. Столетник у меня растет уже лет пять, вот и пригодился.