с какого возраста можно принимать аскорутин детям
Инструкция по применению АСКОРУТИН (ASCORUTIN)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; на поверхности допускаются вкрапления.
1 таб. | |
аскорбиновая кислота | 50 мг |
рутозид (в форме тригидрата) | 50 мг |
Вспомогательные вещества: сахар белый, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк.
Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено эффектами компонентов, входящих в его состав.
Рутин (витамин Р) способствует превращению аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую и препятствует дальнейшей трансформации последней в дикетогулоновую кислоту. Поэтому большинство эффектов рутина опосредовано через витамин С.
Рутин в сочетании с аскорбиновой кислотой снижает проницаемость и ломкость капилляров, укрепляет сосудистую стенку, уменьшает агрегацию тромбоцитов, обладает противовоспалительным эффектом (в том числе за счет угнетения активности гиалуронидазы), антиоксидантными свойствами, участвует в окислительно-восстановительных процессах.
Кроме того, рутину свойственны такие эффекты как уменьшение экссудации жидкой части плазмы и диапедеза клеток крови через сосудистую стенку; желчегонный и легкий антигипертензивный эффекты.
У больных с хронической венозной недостаточностью рутин приводит к уменьшению отечного и болевого синдромов, трофических нарушений, уменьшению или исчезновению парестезии и судорог. Способствует уменьшению выраженности побочных эффектов лучевой терапии (цистит, энтеропротикт, дисфагия, кожная эритема), а также замедляет прогрессирование диабетической ретинопатии.
Фармакокинетика
Рутин, всасываясь в пищеварительном канале, способствует транспорту и депонированию аскорбата. Выводиться в неизмененном виде и в виде метаболитов, преимущественно с желчью и, в меньшей степени, с мочой. T 1/2 составляет 10-25 ч.
Показания к применению
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь после еды. Таблетки следует проглатывать целыми, запивая небольшим количеством воды.
Побочные действия
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Повышенная свертываемость крови, тромбофлебиты, склонность к тромбозам, сахарный диабет, подагра, мочекаменная болезнь с образованием уратных камней, дети до 3 лет.
Из-за содержания в препарате рутина не рекомендуется назначать в Iтриместре беременности.
Особые указания
Одновременное применение препарата со щелочным питьем, употребление свежих фруктовых или овощных соков уменьшает всасывание витамина С. Препарат можно применять в период лактации.
Нет ссылок на то, что Аскорутин может отрицательно влиять на водителей, людей, работающих с техникой.
Препарат может изменять результаты лабораторных тестов на уровень в крови билирубина, активности трансаминаз.
Передозировка
Применение чрезмерных доз препарата может вызвать тошноту, рвоту, понос, головную боль, повышение артериального давления, тромбообразование. Терапия симптоматическая.
Лекарственное взаимодействие
Аскорбиновая кислота повышает всасывание пенициллина, железа, уменьшает эффективность гепарина, непрямых антикоагулянтов, антибиотиков. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы снижают всасывание и усвоение препарата. Повышает концентрацию ацетилсалициловой кислоты, бензилпенициллина, этинилэстрадиола, тетрациклина в крови.
При длительном применении (более 4 недель) рутин не следует назначать одновременно с сердечными гликозидами, антигипертензивными средствами или нестероидными противовоспалительными препаратами, поскольку он может усиливать их действие.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Аскорутин : инструкция по применению
Лекарственная форма
Состав
Одна таблетка содержит
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахароза (сахар-песок), кальция стеарат, тальк.
Описание
Таблетки плоскоцилиндрической формы светлого зеленовато-желтого цвета с незначительными вкраплениями с риской и фаской.
Фармакотерапевтическая группа
Аскорбиновая кислота, включая комбинации с другими препаратами.
Фармакотерапевтическая группа
При приеме внутрь рутина (рутозида) максимальная концентрация в крови достигает через 1-4 часа. Рутин способствует транспорту и депонированию аскорбата. Выводится в неизменном виде и в виде метаболитов, приемущественно с желчью и в меньшей степени, с мочой. Период полувыведения составляет 10-25 ч.
Комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено эффектами компонентов, входящих в его состав. Препарат восстанавливает дефицит витамина С и Р.
Аскорбиновая кислота играет важную роль в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, способствует повышению сопротивляемости организма.
Рутин относится к группе витамина Р. Вместе с аскорбиновой кислотой участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами, предотвращает окисление и способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях. Устраняет повышенную проницаемость капилляров, укрепляет сосудистую стенку, уменьшая ее отечность и воспаление. Обладает антиагрегантным действием, что способствует улучшению микроциркуляции. Оба компонента укрепляют сосудистую стенку (способствуют образованию межклеточного вещества, снижают активность гиалуронидазы), уменьшают проницаемость и ломкость капилляров.
Рутин (витамин Р) способствует превращению аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую и препятствует дальнейшей трансформации последней в дикетогулоновую кислоту. Поэтому большинство эффектов рутина опосредовано действием витамина С. Рутин в сочетании с аскорбиновой кислотой снижает проницаемость и ломкость капилляров, укрепляет сосудистую стенку, уменьшает агрегацию тромбоцитов, обладает противовоспалительным эффектом (в том числе за счет угнетения активности гиалуронидазы), антиоксидантными свойствами, участвует в окислительно-восстановительных процессах. Кроме того, рутину свойственны такие эффекты как уменьшение экссудации жидкой части плазмы и диапедеза клеток крови через сосудистую стенку; желчегонный и легкий антигипертензивный эффекты. У больных с хронической венозной недостаточностью рутин приводит к уменьшению отечного и болевого синдромов, трофических нарушений, уменьшению или исчезновению парестезий и судорог. Способствует уменьшению выраженности побочных эффектов лучевой терапии (цистит, энтеропроктит, дисфагия, кожная эритема), а также замедляет прогрессирование диабетической ретинопатии.
Показания к применению
— гиповитаминоз и авитаминоз аскорбиновой кислоты и рутина
В составе комплексной терапии:
— варикозное расширение вен с болевым и отечным синдромами
Аскорутин для детей
Большинство детских болезней связано с неокрепшей иммунной системой. Недостаток витаминов способствует развитию простудных и инфекционных заболеваний, которые чаще всего дают о себе знать в осенне-зимний период. Употребление лекарственных препаратов не всегда благотворно сказывается на детском организме, а нередко только усугубляет ситуацию со здоровьем. Наиболее приемлемым вариантом для укрепления иммунитета и предупреждения хворей остаются профилактические средства. Аскорутин детям поможет избавиться от насморка и болей в горле, очистит организм от токсинов, защитит от инфекций и улучшит состояние сосудов.
Чем полезен аскорутин
Чтобы не беспокоиться о том, можно ли давать аскорутин детям, достаточно ознакомиться с его составом и влиянием на ребенка. По эффективности борьбы с простудой и инфекцией он не уступает аспирину, но в отличие от последнего, не наносит вреда детскому организму.
Действие аскорбиновой кислоты сводится к нормализации биохимических реакций. Она улучшает метаболизм:
Кроме этого, аскорбиновая кислота проводит активную антиоксидантную работу, освобождает организм от токсинов и снижает активность свободных радикалов.
Рутин исполняет роль безопасного катализатора. Благодаря ему, улучшается состояние сосудистой системы, повышается проницаемость капилляров, что способствует ускоренному усвоению полезных веществ. Рутин также:
Дети, принимающие аскорутин, восстанавливают витаминный баланс. Они гораздо менее подвержены простуде.
Какие детские заболевания лечатся с помощью аскорутина
Аскорутин очень эффективен в борьбе с инфекциями. Плохое состояние сосудистой системы в значительной мере усугубляет протекание таких болезней, как грипп, скарлатина, ангины и корь. Препарат служит для укрепления стенок сосудов, устраняет их ломкость, улучшает проницаемость. Он избавляет от кожных высыпаний, которые нередко сопровождают инфекционные заболевания.
С помощью аскорутина можно предупреждать и облегчать протекание детских хронических гломерулонефритов. Эти заболевания выражаются в воздействии инфекции на почки, дальнейшем воспалении тканей, отечности и потере функциональности органа. Гломерулонефрит сопровождается ускоренной потерей белков, что влечет за собой ослабление детского организма. Аскорутин принимает активное участие в возвращении почечным канальцам и клубочкам их функциональности. Во время лечения гломерулонефритов у детей старше 3-х лет препарат часто включается в комплекс оздоровительных процедур.
Повышенная кровоточивость может вызываться капилляротоксикозом (болезнью Шенлейн-Геноха). Этому недугу часто подвержены дети 5–10 лет. Патология развивается в процессе присоединения к инфекции аллергической реакции к собственным тканям сосудов. Из-за чрезмерной проницаемости капилляров кожа покрывается характерной сыпью. Геморрагические диатезы также выражаются тромбоцитопенической пурпурой (болезнью Верльгофа), при которой нарушается свертываемость крови как следствие недостаточности тромбоцитов. Аскорутин, участвующий в комплексном лечении геморрагических диатезов, обеспечивает укрепление сосудов и в снижении активности фермента гиалуронидазы, разрушающей межклеточные ткани.
Аскорутин используется для лечения носовых кровотечений у ребенка.
Противопоказания и побочные эффекты
Инструкция по применению аскорутина для детей гласит, что препарат должен использоваться лишь с согласия лечащего врача. Этот фактор обусловлен следующими противопоказаниями:
Малышам до года аскорутин противопоказан категорически!
Как побочные эффекты препарата отмечают:
Нарушение самочувствия ребенка при приеме препарата наблюдается довольно редко и зачастую становится следствием передозировки и бесконтрольного применения лекарства на протяжении длительного периода.
При употреблении аскорутина в крови повышается уровень сахара, поэтому лекарственный препарат не рекомендован к использованию перед сдачей анализов.
Как принимается аскорутин
Препарат выпускается в форме таблеток, имеющих вкрапления капсул с сиропом, улучшающим вкусовые качества лекарственного средства. Перед тем как принимать аскорутин, следует уяснить, что витамины не являются аналогами конфет и их передозировка может отрицательно сказаться на организме ребенка.
Для применения лекарственного средства установлены следующие дозировки:
Курс лечения аскорутином длится около трех недель. Этот срок может быть продлен по решению лечащего врача.
Аналог аскорутина для взрослых
Одним из наиболее эффективных аналогов аскорутина для взрослых является Детралекс. С помощью препарата лечится венозная недостаточность, острый и хронический геморрой. Средство позволяет избавиться от судорог, облегчить боли в нижних конечностях. Оно избавляет от отеков, ускоряет лечение трофических нарушений и варикозных язв. Поскольку Детралекс не представляет угрозы развивающемуся плоду, лекарственный препарат может быть назначен женщинам во время беременности. В период лактации его применение не рекомендовано. В любом случае прием Детралекса должен осуществляться лишь после консультации со специалистом.
Учитывая многочисленные отзывы об аскорутине, можно сделать вывод о том, что прием этого препарата, действительно, очень эффективен. Благодаря ему, простудные заболевания малышей снижаются в 2–3 раза, также наблюдается заметный эффект по улучшению здоровья детей, испытывающих хроническую кровоточивость. Неудовлетворительное действие средства связано исключительно с пренебрежением инструкцией по его применению и отсутствием предварительной консультации с педиатром.
Отзывы
Сергей Юрьевич Крылов, врач-педиатр (г. Кисловодск)
Считаю Аскорутин хорошим лекарственным средством. Он насыщает организм ребенка необходимыми витаминами, предотвращает многие заболевания и способствует скорейшему выздоровлению. Я много лет работаю с детьми и очень хочу дать мамочкам совет: не надо пичкать своих деток таблетками, даже витаминизированными. Обеспечьте своему малышу полноценное питание с содержанием витаминов С и Р, больше с ним гуляйте, придерживайтесь режима, тогда и необходимости в лекарствах никогда не возникнет.
Инна, 28 лет, домохозяйка (г. Киев)
У меня двое детей 8 и 6 лет, которые постоянно болели вирусными и простудными заболеваниями. Летом еще ничего, но с наступлением осени сопли и кашель были постоянными нашими спутниками. В детский сад проходили только неделю – и опять болячки. О моем выходе на работу не могло быть и речи, пришлось малышей забрать из дошкольного учреждения. На женском форуме прочитала, что поднять иммунитет поможет Аскорутин. На сегодняшний момент в целях профилактики осенью и весной даю детям это лекарственное средство. Болеть перестали. Один посещает садик, второй – школу.
Марина Васильевна Власенко, 75 лет, пенсионерка
У меня внуку 7 лет. С самого рождения страдал кровотечениями из носа и постоянным появлением синяков, даже без видимых на то причин. Сын с невесткой обследовали ребенка полностью, специалисты никаких заболеваний не выявили. Лечащий врач прописал давать ребенку Аскорутин по 1 таблетке ежедневно на протяжении месяца. После прохождения курса лечения сосуды внука заметно укрепились, кровь из носа не идет.
Аскорутин : инструкция по применению
Состав
Одна таблетка содержит
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк, сахар.
Описание
Таблетки светлого зеленовато-желтого цвета с незначительными вкраплениями, с плоской поверхностью, с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа
Пищеварительный тракт и обмен веществ. Витамины. Аскорбиновая кислота, включая комбинации с другими препаратами. Аскорбиновая кислота в комбинации с другими препаратами.
Фармакологические свойства
Аскорбиновая кислота быстро всасывается, преимущественно в двенадцатиперстной и тонкой кишках. Через 30 мин после введения, содержание аскорбиновой кислоты в крови заметно возрастает, начинается захват её тканями. При этом она сначала преобразуется в дегидроаскорбиновую кислоту, которая проникает через клеточные мембраны без энергетических затрат и быстро восстанавливается в клетке.
Рутин вместе с аскорбиновой кислотой участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами (в частности, предохраняет от окисления адреналин), предотвращает окисление и способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях. Оба компонента укрепляют сосудистую стенку (способствуют образованию межклеточного вещества и снижают активность гиалуронидазы), уменьшают проницаемость и ломкость капилляров.
Показания к применению
— профилактика и лечение гипо- и авитаминоза С и Р, поражений капилляров, связанных с применением непрямых антикоагулянтов и салицилатов.
В комплексной терапии при:
— заболеваниях, сопровождающихся нарушением проницаемости сосудов: геморрагический диатез, кровоизлияние в сетчатку глаза, капилляротоксикоз, лучевая болезнь, септический эндокардит, ревматизм, гломерулонефрит, арахноидит, сыпной тиф, корь, скарлатина, тромбоцитопеническая пурпура.
Способ применения и дозы
Для лечения взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в день, детям с 6 лет по ½ таблетки 1-2 раза в день. Курс определяется индивидуально врачом.
Для профилактики взрослым по 1 таблетке 1-2 раза в день, детям с 6 лет по ½ таблетки 1 раз в день.
Побочные действия
— возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи
— диспепсические расстройства, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области
— головная боль, повышенная возбудимость
— повышение артериального давления
Противопоказания
— гиперчувствительность к одному из компонентов препарата
— состояния, сопровождающиеся гиперкоагуляцией крови и склонностью к тромбозам
— сахарный диабет (из-за содержания кислоты аскорбиновой)
— I триместр беременности
— детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
Не рекомендуется применять с витаминами группы В и медьсодержащими препаратами. При длительном применении (более 4 недель) рутин не следует назначать одновременно с сердечными гликозидами, антигипертензивными средствами или нестероидными противовоспалительными препаратами, поскольку он может усиливать их действие.
Аскорбиновая кислота повышает всасывание ЛС группы пенициллина, железа; снижает клинический эффект гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Особые указания
Аскорутин назначают после еды.
Одновременное использование препарата со щелочным питьем, употреблением свежих фруктовых или овощных соков уменьшает всасывание витамина С. Также, всасывание может нарушаться при энтеритах.
Не следует назначать большие дозы препарата больным с повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитами, склонностью к тромбозам, при сахарном диабете (из-за содержания кислоты аскорбиновой).
При применении больших доз аскорутина необходим контроль функции почек и уровня артериального давления, а также функции поджелудочной железы.
Препарат может изменять результаты лабораторных тестов на уровень в крови билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы и др.
Беременность, период лактации
Высокие дозы витамина С способны вызывать прерывание беременности из-за повышения синтеза эстрогенов. Из-за содержания в препарате рутина его не следует применять в первом триместре беременности.
Препарат можно применять в период лактации.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Применение Аскорутина не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
При передозировке препарата возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, нарушение функции почек, повышение артериального давления.
Лечение: необходимо промыть желудок водой с активированным углем; провести симптоматическую терапию.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке из бумаги упаковочной с полимерным покрытием с двух сторон или по 50 таблеток в банки с крышками из полипропилена. По 250 контурных упаковок или по 20 банок вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку (групповая упаковка).
По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке из алюминиевой фольги с покрытием пленкой ПВХ. По 5 контурных безъячейковых упаковок из алюминиевой фольги с покрытием пленкой ПВХ вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную. По 55 пачек картонных помещают в картонную коробку (групповая упаковка). По 200 контурных безъячейковых упаковок из алюминиевой фольги с покрытием пленкой ПВХ вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку (групповая упаковка).
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 о С.
Аскорутин КВЗ : инструкция по применению
Основные физико-химические свойства
Таблетки круглой формы с плоской поверхностью со скошенными краями и риской, светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета с вкраплениями.
Состав
1 таблетка содержит кислоты аскорбиновой (витамина С) 50 мг, рутина (рутозида тригидрата) 50 мг;
вспомогательные вещества: сахар, крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк.
Фармакотерапевтическая группа
Капилляростабилизирующие средства. Биофлавоноиды. Код АТХ С05С А51.
Фармакологические свойства
Комбинированное лекарственное средство, действие которого обусловлено эффектами компонентов, входящих в его состав.
Рутин (витамин Р) способствует преобразованию аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую и предотвращает дальнейшую трансформацию последней в дикетугулоновую кислоту. Поэтому большинство эффектов рутина опосредованы аскорбиновой кислотой.
Рутин в сочетании с аскорбиновой кислотой снижает проницаемость и ломкость капилляров (в том числе за счет угнетения активности гиалуронидазы), укрепляет сосудистую стенку, уменьшает агрегацию тромбоцитов, обладает противовоспалительным эффектом, антиоксидатными свойствами, принимает участие в окислительно-восстановительных процессах.
Кроме того, рутину присущи такие эффекты как уменьшение эксудации жидкой части плазмы крови и диапедеза клеток крови через сосудистую стенку; желчегонный и легкий антигипертензивный эффекты.
У пациентов с хронической венозной недостаточностью рутин приводит к уменьшению отечного и болевого синдромов, трофических нарушений, уменьшению или исчезновению парестезий и судорог. Способствует уменьшению выраженности побочных эффектов лучевой терапии (цистит, энтеропроктит, дисфагия, кожная эритема), а также замедляет прогрессирование диабетической ретинопатии.
Каждый витамин, входящий в состав лекарственного средства, подвергается свойственным ему преобразованиям. Аскорбиновая кислота быстро всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и тонкой кишке. Через 30 минут после применения содержание аскорбиновой кислоты в крови заметно возрастает, начинается захват ее тканями, при этом она сначала превращается в дегидроаскорбиновую кислоту, которая проникает через клеточные мембраны без энергетических затрат и быстро восстанавливается в клетке. Аскорбиновая кислота в тканях содержится почти исключительно внутриклеточно, определяется в трех формах – аскорбиновой, дегидроаскорбиновой кислотах и аскорбигена (связанной аскорбиновой кислоты). Распределяется между органами неравномерно. Большое ее количество содержится в железах внутренней секреции, особенно в надпочечниках, меньше – в головном мозге, почках, печени, в сердечной и скелетных мышцах. Содержание аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в плазме крови. Она метаболизируется и экскретируется до 90 % почками в форме оксалата, частично – в свободной форме.
Рутин, всасываясь в пищеварительном тракте, способствует транспортировке и депонированию аскорбата. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов, преимущественно с желчью и в меньшей степени – с мочой. Период полувыведения составляет 10-25 часов.
Показания
— Дефицит рутина и аскорбиновой кислоты.
— В составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся повышением проницаемости сосудов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства. Повышенная свертываемость крови, тромбофлебиты, склонность к тромбозам, сахарный диабет, подагра, мочекаменная болезнь с образованием уратных камней, цистинурия, гипокалиемия и гиперкальциемия, оксалатурия, тяжелые заболевания почек, одновременное применение с сульфаниламидами или аминогликозидами. Детский возраст.
Взаимодействие с лекарственными средствами
Абсорбция лекарственного средства снижается при одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой, пероральными контрацептивными средствами, при употреблении щелочного питья, свежих фруктовых или овощных соков. Аскорбиновая кислота в дозе > 1 г увеличивает биодоступность пероральных контрацептивов (эстрогенов, в т.ч. этинилэстрадиола), повышает концентрацию в крови салицилатов, усиливая их побочное действие (риск кристаллурии, влияние на слизистую оболочку желудка).
Ацетилсалициловая кислота, барбитураты, тетрациклины: повышение экскреции аскорбиновой кислоты с мочой.
Пенициллин (в т.ч. бензилпенициллин), тетрациклин, препараты железа: высокие дозы аскорбиновой кислоты могут повышать их абсорбцию и концентрацию в крови.
Дефероксамин: при одновременном применении витамина С и дефероксамина повышается абсорбция железа, экскреция его с мочой; повышается тканевая токсичность железа, особенно кардиотоксичность, которая может привести к декомпенсации системы кровообращения. Сообщалось о нарушении функции сердца (как правило, обратимые после отмены витамина С) у пациентов с идиопатическим гемохроматозом и талассемией, применявших дефероксамин и высокие дозы аскорбиновой кислоты (более 500 мг в сутки). Такая комбинация у данной категории пациентов требует осторожности и тщательного мониторинга сердечной функции. Аскорбиновую кислоту можно применять только через 2 часа после инъекции дефероксамина.
Гепарин, непрямые антикоагулянты, фенотиазины, флуфеназин, сульфаниламидные лекарственные средства, антибиотики группы амшогликозидов: уменьшение эффективности этих препаратов.
Циклоспорин А: возможно снижение его биодоступности.
При одновременном применении с витаминами группы В отмечается взаимное усиление терапевтического действия. Высокие дозы аскорбиновой кислоты влияют на резорбцию витамина В12.
При применении высоких доз аскорбиновой кислоты увеличивается период полувыведения кортикостероидов и парацетамола (это взаимодействие не имеет клинических последствий при применении терапевтических доз).
Кальцитонин: увеличивается скорость усвоения аскорбиновой кислоты.
При применении высоких доз аскорбиновой кислоты повышается почечная экскреция амфетамина.
Антацидные препараты, содержащие алюминий: следует учитывать, что аскорбиновая кислота способствует всасыванию алюминия из кишечника; возможно увеличение элиминации алюминия с мочой.
Совместное применение антацидов и аскорбиновой кислоты не рекомендуется, особенно для пациентов с почечной недостаточностью.
При длительном применении (свыше 4 недель) лекарственное средство не следует назначать одновременно с сердечными гликозидами, антигипертензивными средствами или нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами, поскольку оно может усиливать их действие.
Аскорбиновая кислота усиливает выделение оксалатов с мочой, таким образом повышая риск формирования в моче оксалатных камней.
Комбинированное применение очень высоких доз аскорбиновой кислоты с амигдалином (комплементарная медицина) может повысить риск цианидной токсичности.
Курение, алкоголь: уменьшают концентрацию аскорбата в плазме крови.
Дисульфирам: длительное применение больших доз аскорбиновой кислоты тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь.
Аскорбиновая кислота в больших дозах (свыше 2 г/сутки) может влиять на результаты биохимических определений уровней креатинина, мочевой кислоты и глюкозы в образцах крови и мочи, на определение уровня неорганических фосфатов, ферментов печени и билирубина в крови. Скрининг-тест кала на скрытую кровь может быть ложноотрицательным.
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, проконсультируйтесь с врачом относительно возможности применения препарата.
Особенности применении
Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом!
Одновременное применение лекарственного средства со щелочным питьем, свежими фруктовыми или овощными соками уменьшает всасывание витамина С. Всасывание аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ахилии. Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасным для пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией. Пациентам с высоким содержанием железа в организме следует применять лекарственное средство в минимальных дозах.
Следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту для лечения пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, пациентов с заболеванием почек в анамнезе. При длительном применении высоких доз аскорбиновой кислоты следует контролировать функцию почек, уровень артериального давления, функцию поджелудочной железы.
При мочекаменной болезни суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 1 г. Не следует назначать большие дозы лекарственного средства пациентам с повышением свертывания крови.
Поскольку аскорбиновая кислота оказывает легкое стимулирующее действие, не рекомендуется применять лекарственное средство в конце дня.
Из-за содержания в составе лекарственного средства аскорбиновой кислоты он может изменять результаты ряда лабораторных тестов (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Вспомогательные компоненты. Аскорутин содержит сахар. Пациентам с редкими врожденными проблемами непереносимости фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать этот препарат.
Применение в период беременности или кормления грудью
В период беременности лекарственное средство применять только после консультации врача. Лекарственное средство противопоказано в I триместре беременности. В II-III триместрах беременности или в период кормления грудью лекарственное средство следует назначать с учетом соотношения польза/риск для женщины и плода/ребенка при условии четкого соблюдения рекомендованных доз и длительности лечения.
По имеющимся данным относительно применения беременными рутина и витамина С в форме отдельных лекарственных средств, никаких существенных рисков для плода выявлено не было. Однако соответствующих и хорошо контролированных клинических исследований безопасности применения комбинированных лекарственных средств, содержащих витамин С и рутин, беременным не проводили.
Сообщений об эмбриотоксичности рутина или его проникновении в грудное молоко нет. Витамин С выводится с грудным молоком, однако дозы, даже в 10 раз превышающие рекомендованную суточную дозу, не приводят к значительному повышению его концентрации в грудном молоке.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Нет данных относительно влияния Аскорутина на возможность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.
Способ применения и дозы
Лекарственное средство принимать внутрь после еды. Таблетки следует глотать целыми, запивая небольшим количеством воды.
С лечебной целью принимать взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
Длительность курса лечения – 3-4 недели в зависимости от характера заболевания и эффективности лечения.
Передозировка
Симптомы: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, зуд и кожная сыпь, повышенная возбудимость нервной системы, головная боль, повышение артериального давления, тромбообразование. Передозировка может привести к изменениям почечной экскреции аскорбиновой и мочевой кислот во время ацетилирования мочи с риском выпадения в осадок оксалатных конкрементов.
При длительном применении в очень больших дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, нарушение функции почек.
Аскорбиновая кислота в дозах, превышающих 3 г/сутки, может вызвать развитие ацидоза или гемолитической анемии у некоторых лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Лечение: промывание желудка, применение сорбентов, симптоматическое лечение.
Побочные эффекты
Со стороны нервной системы: при длительном применении в больших дозах – головная боль, ощущение повышенной утомляемости, нарушение сна, повышение возбудимости центральной нервной системы.
Со стороны системы крови: при длительном применении в больших дозах – тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбообразование, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз, гемолитическая анемия у некоторых лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в больших дозах – гипервитаминоз С, ухудшение трофики тканей, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и синтеза гликогена, задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка и меди.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение жара, при длительном применении в больших дозах – дистрофия миокарда, повышение артериального давления, развитие микроангиопатий.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: при длительном применении в больших дозах – раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, изжога, спазмы желудка, тошнота, рвота, при дозах витамина С выше 1 г/сутки – диарея.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т.ч. гиперемия кожи, кожная сыпь, экзема, зуд, отек Квинке, крапивница, анафилактический шок, реакции гиперчувствительности со стороны дыхательной системы.
В случае появления любых нежелательных реакций необходимо посоветоваться с врачом!