с какого времени можно давать пустышку новорожденному
Нужно ли приучать ребенка к пустышке
Мнения о соске и необходимости в приучении к ней сильно расходятся. Одни считают пустышку вредным и абсолютно ненужным «аксессуаром», для других это настоящая палочка-выручалочка. Разберемся в этом вопросе подробнее.
Чем хороша соска
Природа наделила новорожденных сосательным рефлексом, благодаря которому они находят мамину грудь и добывают молоко. Фактически это природный инстинкт, который не дает малышу умереть от голода. Кроме того, во время сосания происходит стимуляция мозга и выработка гормонов удовольствия. Они-то и делают ребенка спокойнее, помогают быстрее заснуть. Таким образом, когда ребенок возбужден, находится в некомфортных условиях, но не голоден, родители принимают решение дать ему соску для успокоения. Чаще всего она пригождается в следующих ситуациях:
Правильно подобранная соска из качественных материалов может быть профилактикой скопления газов (а вот дешевая, наоборот, провоцирует заглатывание воздуха). Кроме того, когда ребенок начинает ползать и активно познавать мир, пустышку используют как своего рода преграду, которая мешает потянуть в рот все, что попадается на пути.
Минусы использования соски
Несмотря на большое количество плюсов, у использования пустышки есть и ряд недостатков, которые также следует учитывать:
Грудное вскармливание и соска
Специалисты по грудному вскармливанию не советуют использовать пустышку хотя бы до месячного возраста. В этот период происходит становление лактации, мама и малыш привыкают друг к другу. Организм женщины учится вырабатывать необходимое количество молока на основе сосательных движений ребенка. Если процесс лактации и после первого месяца не наладился, то это дополнительный аргумент для отказа от соски. К тому же малыш, как правило, более бережно относится к материнской груди, а соску может покусывать. При использовании пустышки он путается, а женщине процесс кормления начинает приносить боль и дискомфорт.
Как приучить ребенка к соске
Если вы все же решили, что соска необходима вашему малышу, то нужно понять, как приучить его к ней. Не каждый малыш с радостью примет такой «аксессуар».
Выбрать правильную соску. Соски различаются по размеру, форме, материалам изготовления. Такие характеристики обычно указаны на упаковке. Ответственные производители выпускают анатомические и ортодонтические соски из силикона или латекса. Важно знать, что часть компонентов латекса обладает аллергической активностью. У латексной соски небольшой срок службы, её нельзя кипятить. Резиновые пустышки круглой формы – устаревший вариант. Они стоят дешево, но вреда от них значительно больше, чем пользы.
Выбрать правильный момент. При приучении малыша до 3 месяцев нужно положить его в ту же позу, что и при кормлении и аккуратно предложить соску, смоченную в грудном молоке или молочной смеси. Если ребенок отказывается, не настаивайте, попробуйте позже. Если принуждать малыша к соске, то к ней выработается негативная реакция. Полугодовалого малыша приучить к соске гораздо проще, так как у него начинают резаться зубки, и он начинает тянуть в рот любые предметы. С другой стороны, в этом возрасте уже можно задуматься о хорошем прорезывателе, а не о соске.
Почему малыш отказывается от соски
Если у одних родителей ребенок никак не может отвыкнуть от соски, то у других – он не хочет ее сосать. Почему так происходит?
Если ребенок не берет соску и постоянно плачет, то, скорее всего, проблема не в соске. Возможно, малыш приболел, ему холодно или жарко.
Также вам могут быть интересны такие темы:
Пустышка: давать или не давать?
Предшественники современной соски-пустышки служили для успокоения малышей еще в глубокой древности. Тогда с этой целью использовали кусочки кожи животных. Позже на Западе соску часто заменяли кусочком ткани, пропитанной сахаром или медом.
C XVIII века в Европе использовали в качестве пустышки косточку, пробку или кусочек морской губки, смоченной сладкой водой. В богатых семьях детям давали соски из кораллов и слоновой кости, украшенные золотом и драгоценными камнями.
На Руси традиционно в качестве соски-пустышки использовался хлебный мякиш.
Резиновая пустышка современного вида была запатентована в США в 1900 году.
Результаты исследования [1] показали, что в возрасте до года в целом меньше всего ночных пробуждений было у детей, которые не сосали ни пустышку, ни пальцы. А дети, которые сосали пустышку, просыпались чаще, чем те, кто сосали свои пальцы.
Дети, которые сосали пальцы, имели более длительный отрезок непрерывного ночного сна. А суммарная продолжительность дневного сна была больше у детей, не сосавших ничего.
В возрасте до 6 месяцев среди сосавших пустышку детей только 40% просыпалось в хорошем настроении, а среди сосавших пальцы и ничего не сосавших – более 80%. Нарушения сна были у 70% сосавших пустышку, 26% сосавших свои пальцы и 20% детей, не сосавших ничего.
При этом в возрасте старше 6 месяцев картина была такая: те, кто сосал пальцы, просыпался примерно в два раза реже, чем те, кто сосал пустышку или не сосал ничего.
Ученые пришли к выводу, что сосание пальцев или пустышки не ухудшает сон детей и не улучшает его.
Другое исследование [2] показало отсутствие влияния пустышки на суммарную продолжительность сна, продолжительность бодрствования в течение ночи и количество ночных пробуждений.
Американская академия педиатрии считает, что использование соски снижает риск развития СДВС (синдром внезапной детской смерти) [3]. Хотя в некоторых исследованиях показана взаимосвязь между использованием пустышки и снижением продолжительности грудного вскармливания, научный обзор выявил, что при использовании пустышки в возрасте 3–4 месяцев количество матерей, полностью или частично кормящих грудью, не становилось меньше. Но все же при грудном вскармливании рекомендуется начинать использование пустышки после становления лактации.
Пустышка может приводить к нарушениям прикуса, но они обычно исчезают вскоре после прекращения использования соски.
Использование пустышки в 1,2–2 раза увеличивает частоту развития среднего отита у детей 2–3 лет, у детей до 6 месяцев отит развивается редко в силу особенностей строения среднего уха.
Использование пустышки может приводить к гастроинтестинальным инфекциям и кандидозу ротовой полости.
При рождении верхняя челюсть ребенка больше, чем нижняя. За счет естественного вскармливания к концу первого года жизни размер челюстей выравнивается. Если во время сосания ребенок не прикладывает необходимых усилий, выравнивание челюстей может произойти не в полном объеме и может сформироваться неправильный прикус. При искусственном вскармливании дырочка в соске должна быть маленькой, чтобы для высасывания ребенок прилагал усилия, совершая активные сосательные движения.
Американская академия педиатрии не рекомендует использование пустышек после 6 месяцев, когда начинают появляться зубы и формируется временный прикус.
Короткий сон (особенно, если он вошел в привычку) не позволяет организму отдохнуть, а нервной системе достаточно восстановиться для длительного времени бодрствования (ВБ).
Обычно проблемы со снами по 20 минут возникают в возрасте 1,5–6 месяцев, но могут продолжаться и дольше. Малыш просыпается с плачем, капризничает; или просыпается в хорошем настроении, но долго бодрствовать не может – накапливается усталость.
Если ребенок здоров, получает достаточное количество сна и укладывается спать вовремя, 20-минутный сон может быть из-за того, что в силу незрелости нервной системы малыш пока не способен перейти из поверхностного сна в глубокий без помощи.
Соска поможет совершить этот переход. Уложите малыша спать, засеките время и ждите. За 5 минут до обычного времени пробуждения будьте рядом с ребенком. В это время можно читать, вязать, просто отдыхать. Когда малыш начинает беспокоиться, издает первый звук, реагируйте быстро, тихо и спокойно. Помогите ему уснуть – например, дайте пустышку, погладьте, пошипите у его уха. Это поможет малышу уснуть опять. Действуйте таким образом 3–7 дней, возможно, чуть больше – организм «запомнит», что нужно продолжать сон, малыш научится спать дольше, не просыпаясь.
Наиболее частое опасение при использовании пустышки – возможные проблемы с грудным вскармливанием, поэтому Американская академия педиатрии рекомендует введение пустышки после становления лактации.
Хотя есть данные, что сосание соски может способствовать грудному вскармливанию. Так, одно из исследований показало, что больше новорожденных находились исключительно на грудном вскармливании среди тех, кому пустышку ввели еще в роддоме (79%), чем среди тех, кому пустышку не давали (68%). А множество исследований не выявили связи между использованием пустышки и частотой грудного вскармливания.
Сосание соски и пустышки меняет движения языка с волнообразных на поршневые (исследования д-ра Нила), что не может не сказаться на качестве сосания груди. Использование соски и пустышки уменьшает количество времени, проведенного у груди. Все это вместе (более редкое и менее качественное сосание) часто приводит к болезненному сосанию груди, снижению набора веса, уменьшению выработки молока, лактостазам, отказу от груди и прекращению грудного вскармливания вследствие всего вышеперечисленного.
А как же быть с описанными возможными плюсами пустышки? Ведь так хочется подарить ребенку эти бонусы: снизить уровень стресса, продлить сон, уберечь от СВДС. Природа обо всем прекрасно позаботилась – с этим еще лучше справляется грудь! Уже один только запах грудного молока снижает уровень стресса и болевых ощущений. Само молоко содержит морфиноподобные вещества и помогает снизить выработку кортизола. В молоке содержится снотворное, в частности, мелатонин, что очень помогает наладить сон, особенно в период, пока свой мелатонин у ребенка не вырабатывается. Грудное вскармливание регулирует сон младенца, о чем много пишет Джеймс МакКена. Кормление грудью существенно (более, чем на треть) снижает риск СВДС. Так что если ваш малыш на грудном вскармливании – пустышка ему не нужна.
Итак, взвесив все «за» и «против», вы приняли решение использовать пустышку. Как понять, с какого возраста можно давать ее грудничку?
Иногда давать пустышку младенцу начинают еще в роддоме, чтобы малыш успокоился и лучше спал. Американская академия педиатрии советует не использовать соску до установления лактации. Обычно это происходит в возрасте 3–4 недель.
Самая известная форма пустышки. Ее можно давать ребенку любой стороной. При частом и долгом использовании может сформировать неправильный прикус.
Соответствует строению десен малыша. Плоский наконечник и боковые крылья перераспределяют давление на челюсть. Это снижает риск деформации неба, способствует носовому дыханию и формированию правильного прикуса.
Со скошенным соском, немного приплюснутая с одной стороны и выпуклая с другой. Более удобно располагается во рту.
Плоская с обеих сторон пустышка. Ее, как и круглую, тоже можно дать малышу любой стороной.
Лучше, если основание пустышки будет некрупным, без лишних деталей, с углублением для носика малыша и отверстиями для вентиляции.
Новую соску нужно вымыть с мылом и прокипятить. Хотя бы раз в день желательно промывать пустышку теплой водой с мылом, кипятить или стерилизовать. При любом дефекте, сколе, повреждении основания или соски пустышку нужно менять.
Для удобства мам многие производители выпускают специальные пустышки. Например, пустышка-термометр может измерить малышу температуру. Пустышка-дозатор поможет ввести правильную дозу лекарства. Есть даже пустышки-ингаляторы с контейнером для эфирного масла (перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом!).
Антибактериальная светодиодная соска
Световое излучение светодиодов LED не является бактерицидным. Это сопоставимо с идеей облучаться елочной гирляндой. Вероятно, рекламный ход рассчитан на аналогию с методом кварцевания и местным УФО (ультрафиолетовое излучение), но это не одно и то же.
Польза этого местного УФО тоже сомнительна. Большинство возбудителей простудных заболеваний у детей – вирусы. Они живут не на слизистых, для размножения им нужны клетки наших тканей. Местное УФО разрушает ДНК микрофлоры полости рта, создает местный «ожог» слизистой, вызывает сухость слизистой. Это способствует развитию инфекционного процесса. Если заболевание бактериальное (бактерии находятся и на слизистой), то эффективнее лечиться не синим светом или УФО, а антибиотиками
Как правильно приучить ребенка к пустышке
Ура! Вы взвесили все «за» и «против» пустышки и решили, что лучше для вашего ребенка. Как и большинство родителей, вы, вероятно, сейчас задаетесь вопросом, как приучить ребенка к пустышке. Вполне нормально будут звучать вопросы: «В каком возрасте давать ребенку пустышку?» или «Как приучить ребенка брать пустышку?», и именно здесь вы найдете ответы на них.
Если вы еще не выбрали свою первую пустышку для малыша, обратите внимание на ассортимент Philips Avent, ведь их принимают 98% детей.*
Avent пустышка ultra soft
Avent Пустышка ultra air
Avent Пустышка ultra air
Когда можно давать пустышку новорожденному?
Вас интересует вопрос, когда начать использовать пустышку? По данным Американской академии педиатрии, пустышку следует давать ребенку только после того, как он успешно овладеет грудным вскармливанием — обычно через три-четыре недели после рождения.
Приучение ребенка к пустышке
Как только вы решите, что ребенок готов начать использовать пустышку, воспользуйтесь советами и рекомендациями, которые помогут быстро приучить к ней ребенка:
1. Пустышка не заменяет собой прием пищи
Если вы кормите грудью, важно придерживаться своего обычного режима кормления. Другими словами, не позволяйте, чтобы пустышка заменяла или задерживала прием пищи у вашего новорожденного ребенка. При сосании выделяются гормоны, которые могут имитировать сытость у младенца, поэтому используйте пустышку исключительно в качестве средства для удовлетворения потребностей ребенка в сосании после еды или перед сном.
2. Приучение к пустышке: не заставляйте ребенка брать пустышку
Если вашему ребенку не нужна пустышка, нет никаких причин заставлять ребенка брать ее. Пустышка предназначена исключительно для того, чтобы успокоить и расслабить вашего малыша, когда он расстроен или хочет удовлетворить свою потребность в сосании.
Обратите внимание на пустышки Philips Avent серии ultra soft и ultra air. Исследования показали, что 98% малышей принимают эти пустышки, ведь их соска сделана из бархатистого ультрамягкого силикона, который напоминает грудь мамы.
Можно ли давать ребенку пустышку?
Можно ли и нужно ли давать ребёнку пустышку? Пользу она приносит или вред?
Как ни странно, при кажущейся простоте этих вопросов, они всё ещё являются дискуссионными. Основные ответы могут быть такие:
1) да, давать: пустышка успокаивает, предотвращает массу проблем, и она безвредна;
2) ни в коем случае не давать: пустышка разнеживает малыша, делает его ленивым и нетребовательным, снижает лактацию у мамы, портит прикус, и вообще она вредная;
3) можно давать иногда, в особых случаях, чтобы успокоить ребёнка, у которого что-то болит, если он испуган или взволнован, у него режутся зубки, – но делать этого систематически нельзя.
Почему даже специалисты до сих пор не могут выработать единую точку зрения по такому простому вопросу? И какой из этих трёх ответов всё же ближе к истине?
Пустышка и психология родителей и врачей
Медицина является творческой гуманитарной профессией. Любой вопрос, даже самый элементарный, в таких профессиях может быть дискуссионным, и это естественно.
Связано это, в том числе, с тем, что наше, взрослых людей, отношение к своим детям не является стереотипным, одинаковым для абсолютно всех родителей. Это отношение зависит от того, что за человек мама этого ребёнка.
Фактически есть только два основных подхода, две основных психологических установки по отношению к своему малышу:
Первая установка означает, что мама видит цель своего общения с малышом, заботы о нём – в самом ребёнке. В том, чтобы он как можно лучше развивался, хорошо себя чувствовал. Причём, она на самом деле стремится к этой цели как главной, а не только так говорит (а говорят так абсолютно все мамы, но нередко они заблуждаются относительно самих себя).
Вторая установка означает, что на самом деле (а не на словах) для мамы важнее собственные комфорт и удобство. Ребёнка она любит, но не хочет ради него поступаться тем, что считает для себя главным. Она предпочитает взаимодействовать с малышом так, чтобы получать как можно больше положительных эмоций, не перетруждаться, поменьше беспокоиться и волноваться.
Несложно догадаться, что энтузиастами использования пустышки становятся, в основном, мамы второго типа. У мам первого типа может быть совершенно разное отношение к пустышке. Мамы второго типа, напротив, все поголовно используют её, и притом – постоянно.
Врачи тоже есть разные. Некоторые последовательно придерживаются позиции: важно только здоровье и развитие малыша. Поэтому родителей надо направлять, просвещать, исправлять их ошибки, давать рекомендации, в том числе, такие, которые им могут не понравиться.
Но есть и другие врачи. Для них мама малыша – это клиент, который платит деньги. Зачем ссориться с клиентом? В конце концов, я, врач, на деньги своих клиентов и живу. Поэтому такой врач-коммерсант никогда не скажет маме того, чего ей не хочется слышать. И охотно подтвердит: да, всё, что вы делаете, правильно.
Понятно, что в таких условиях разные подходы к использованию пустышки неизбежны.
Пустышка и психология малыша
Почему использование пустышки может быть эффективным?
Пустышка имитирует процесс сосания материнской груди. Если кто-то считает, что для ребёнка это просто процесс питания, то он ошибается. На самом деле припавший к материнской груди малыш испытывает эйфорическое состояние слияния с мамой, а мама для него – как Бог, она для него всё. Оставаясь собой, уже рождённым для земной жизни, он психологически в какой-то мере возвращается в блаженное состояние, характерное для него, пока он находился в материнской утробе. Он видит маму, касается её, и в то же время снова сливается с ней, становится её частью.
Как ни странно, с психологической точки зрения сосущий материнскую грудь малыш не столько питается, сколько общается с мамой. Более того, это что-то напоминающее любовный акт!
Понятно, что даже примитивная имитация этого, самого прекрасного, момента его жизни способна снять напряжение, успокоить, отвлечь, даже ослабить боль.
На чём и основано использование пустышки.
И это вполне продуктивная идея. Но не следует забывать: пустышка – это именно имитация, эрзац, подделка. Когда нет мамы, когда у мамы нет молока, в каких-то других особых случаях – использование пустышки вполне уместно.
Но можно ли постоянно подменять этим эрзацем, этой имитацией – то, что имитируется?
Разумный ответ: нет, этого делать нельзя.
Ребёнку нужны живая мама, её грудь, её молоко. А пустышка существует для особых случаев. Она не должна подменять собой маму.
Когда можно и нужно использовать пустышку
Когда нельзя использовать пустышку
Достоинства пустышки
Своими достоинствами соска очень похожа на так называемое «плацебо»: безвредное вещество, которое больной считает лекарством и которое поэтому положительно влияет на его состояние вследствие самовнушения.
«Пустышка» по определению пустая, она сама по себе ничего не даёт малышу, но психологически влияет на него: так же, как плацебо влияет на пациента.
При этом соска совершенно безвредна в подавляющем большинстве случаев: только явная небрежность и невнимательность родителей может сделать пустышку отрицательным фактором для здоровья малыша.
Пустышка очень помогает во многих экстренных случаях, и в этом качестве она рекомендуется к использованию почти всеми педиатрами.
Недостатки
Недостатки пустышки связаны с её искусственной, имитационной природой. Сосать соску легче, чем грудь. Молоко из материнской груди малыш должен с усилием добывать, сосание же пустышки не требует труда.
Мы имеем здесь тот же эффект, который наблюдается у многих современных подростков, «подсевших на Интернет»: перепрыгивать с сайта на сайт легче, чем читать серьёзные книги, общаться, к чему-то стремиться.
Поэтому регулярное (именно регулярное, а не однократное, только в каких-то особых случаях) использование пустышки действительно способно в воспитательном смысле влиять на малыша отрицательно. Он начинает «лениться», и это очень плохо.
Соска может быть, как уже отмечалось выше, источником инфекции, так как ежедневное кипячение или иная санитарная обработка пустышки – довольно хлопотное дело, и редкая мама способна обеспечить идеальную стерильность пустышки для своего ребёнка.
Неправильно подобранная пустышка (не той формы, не из того материала) может отрицательно влиять на прикус малыша, мешать прорезыванию зубов, быть источником дискомфорта и даже боли (при том, что малыш не отказывается от соски, не выплёвывает её).
Какие бывают пустышки
Подавляющее большинство сосок изготавливается из трёх материалов: латекса, силикона или резины.
Латексные пустышки гибкие, довольно мягкие, однако латекс – это каучук, поэтому при использовании такой соски можно столкнуться с аллергической реакцией у малыша. Кипятить такую пустышку нельзя: она не выдерживает высокой температуры – так что, фактически является одноразовой.
Использоваться такие пустышки уместно в самом раннем возрасте (до 2-3 месяцев) или если малыш ослаблен.
Силиконовые соски более твёрдые, их можно кипятить. Соответственно, использовать пустышку вы сможете длительное время. Уместны от возраста 2-3 месяцев до начала прорезывания зубов.
Наконец, резиновые соски можно кипятить, в то же время они очень эластичны. Поэтому их использование рекомендуется с момента начала прорезывания зубов у малыша.
По форме пустышки бывают в виде капельки, «вишенки» и другие. Подбирать пустышку, как уже отмечалось выше, лучше индивидуально, в соответствии с рекомендацией лечащего врача.
Как пользоваться пустышкой
Опытные педиатры – о пустышке
По мнению большинства, опытных и известных детских врачей, пустышка нужна для удовлетворения сосательного рефлекса, и в этом смысле она оптимальна (даже лучше мамы, как считают многие).
В то же время, нормальный сосательный рефлекс у малыша вполне удовлетворяется тем, что ему периодически дают грудь: он в состоянии обойтись без пустышки. Но есть дети с повышенным уровнем сосательного рефлекса, и им действительно нужна пустышка.
Проблема использования пустышки, по мнению большинства опытных врачей, в том, что её часто применяют неуместно, когда она не нужна на самом деле.
Ребёнку нужны мама и её молоко. В материнском молоке есть всё необходимое для малыша, общение с мамой, близость с ней полностью удовлетворяет кроху психологически.
Если у мамы достаточно молока, она большую часть дня может уделять много внимания своему ребёнку, малыш нормально развивается, он здоров – пустышка ему редко, когда будет нужна.
То есть, опытные врачи, прежде всего, предостерегают от использования пустышки слишком часто и без особой необходимости, что мешает особой психологической близости мамы и ребёнка, снижает лактацию у мамы, неправильно влияет на кроху.
В то же время, большинство опытных педиатров совершенно не против использования пустышки в некоторых случаях и даже прямо рекомендует её использование, например, при купании малыша (чтобы он не глотал воду из ванночки).
Суть позиции опытных докторов, таким образом, следующая. Использовать пустышку или нет – не главная проблема. Главное – это полноценное грудное вскармливание и постоянное общение мамы с ребёнком. Именно эти два фактора обеспечивают нормальное развитие и хорошее самочувствие малыша, и именно на это следует обратить основное внимание.
И если с этим всё в порядке, то:
В этом случае, в некоторых ситуациях, опытные врачи считают использование соски весьма уместным.
Однако, если проблемы с грудным вскармливанием есть, тем более, если малыш – искусственник, если есть какие-то серьёзные проблемы в его развитии, если что-то не в порядке со здоровьем, то использовать пустышку следует с большой осторожностью из-за её имитационной природы. Пустышка ни в коем случае не должна подменять собой то, что нужнее всего для крохи: общение с мамой, интерес к окружающему миру, грудное молоко.
Именно в подобном случае использование пустышки опытные педиатры считают наименее приемлемым.
Выводы
Использовать или не использовать пустышку – вопрос не главный и весьма индивидуальный. Решение его зависит и от индивидуальности мамы, и от индивидуальности и физических и психологических особенностей ребёнка.
Нанести существенный вред использованием соски можно только в трёх случаях:
Как видим, бояться использовать пустышку никаких оснований нет. Пустышками пользуются сейчас почти все мамы.
В то же время не следует и слишком увлекаться использованием соски. Это довольно специфическое, совсем не универсальное средство, необходимое и уместное лишь в особых случаях.
И если пустышка применяется ограниченно, не каждый день, не по многу часов подряд, не каждый раз, когда мама встречается с какими-то затруднениями, хочет отвлечься или успокоить малыша, если кроху не приучают засыпать исключительно с пустышкой, всё время сосать её, – то достаточно сложно принести малышу какой-то вред именно посредством пустышки.